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Lectura No.
Título del Tema: Sistema Muscular
Ficha bibliográfica: Gerard J Tortora. Brian Derrickson. Principios de anatomía y fisiología.13
edición. Editorial medica panamericana. 1340pag.
Fecha de entrega: 09 de Abril 2022
Alumno (a): Ana Karen Andrade Toledo

¿CUÁL FUE EL TEMA CENTRAL TRATADO EN LA LECTURA DE SU TEMA?

Sistema Muscular

GENERALIDADES
El sistema muscular está compuesto por todos los músculos esqueléticos del cuerpo humano, el conjunto
de estos músculos alcanza un peso equivalente al 40% del total del peso del cuerpo.
Existen otros dos tipos de músculos, los cardiacos, que permiten las dilataciones del corazón, y los
viscerales, que realizan los movimientos de los órganos y tejidos. Los movimientos de ambos tipos de
músculos son involuntarios, y ninguno de ellos forma parte del sistema muscula.
La parte de la anatomía que estudia los músculos se conoce como miología, palabra que deriva del griego
myós, musculo, y logos, estudio o tratado.
Los músculos esqueléticos son los órganos activos del movimiento, pues, por su capacidad para
contraerse y relajarse, responden al estímulo de la voluntad del individuo, para efectuar movimientos, como
caminar, correr, saltar, tomar un objeto, acostarse, sentarse, agacharse, estirarse, flexionar las pernas,
etc..
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En conjunto, los músculos del cuerpo controlados por la voluntad componen el sistema muscular. Casi en
su totalidad, los 700 músculos que integran el sistema muscular, entre ellos y a modo de ejemplo el bíceps
braquial, contienen tejido muscular esquelético y tejido conectivo. La función de la mayoría de los músculos
se centra en la producción de movimientos de las diversas zonas del cuerpo. Unos pocos músculos
funcionan, principalmente, para estabilizar los huesos, de manera que otros músculos esqueléticos puedan
ejecutar un movimiento de manera más eficaz. Este capítulo presenta muchos de los principales músculos
esqueléticos, la mayoría de los cuales se encuentran tanto del lado derecho como del izquierdo. Se
identificarán los sitios de inserción y la inervación (el nervio o los nervios que estimulan la contracción) de
cada músculo descrito. El conocimiento operativo de estos aspectos clave de la anatomía de los músculos
esqueléticos le permitirá comprender cómo se produce el movimiento normal.
Este conocimiento es crucial para los profesionales que se desempeñan en los campos relacionados con la
salud y la rehabilitación y que trabajan con pacientes cuyos patrones normales de movimiento y movilidad
física han sido alterados por traumatismo físico, cirugía o parálisis muscular.

Sitios de fijación muscular: origen e inserción

Los músculos esqueléticos que producen movimiento lo hacen ejerciendo fuerza sobre los tendones que, a
su vez, tracciona de los huesos o de otras estructura. La mayoría de los músculos cruzan al menos una
articulación y, en general, se insertan en los huesos que forman la
a).Cuando un músculo esquelético se contrae, arrastra uno de los huesos articulares hacia el otro. En
general, los dos huesos articulares no se mueven de la misma manera en respuesta a la contracción.
Un hueso permanece quieto o cercano a su posición original, debido a que otro músculo lo estabiliza
contrayéndose y fraccionándolo en la dirección opuesta o a que su estructura hace que tenga menos
movilidad.
Habitualmente, la fijación del tendón de un músculo al hueso estacionario se denomina origen; la fijación
del otro tendón del músculo al hueso móvil se denomina inserción. Una buena analogía es el resorte de una
puerta. En este ejemplo, la parte del resorte fijada al marco es el origen; la parte fijada a la puerta
representa la inserción. Una regla empírica útil es que el origen suele ser proximal, y la inserción, distal; en
general, la inserción es traccionada hacia el origen. La porción carnosa del músculo entre los tendones
se denomina vientre (cuerpo), la porción media enrollada del resorte en nuestro ejemplo.
Las acciones de un músculo son los movimientos principales que se producen durante su contracción. En el
ejemplo del resorte, éste sería el cierre de la puerta. Ciertos músculos también tienen capacidad de
acción muscular inversa (AMI). Esto significa que, durante movimientos específicos del cuerpo se
invierten las acciones y, por consiguiente, cambian las posiciones del origen y la inserción de un
determinado músculo.
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PRINCIPALES MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
Músculos de la cabeza que producen las expresiones faciales
Los músculos de la expresión facial (mímica), que permiten expresar una amplia variedad de emociones, se localizan
dentro de la capa subcutánea. Se originan en la fascia o los huesos del cráneo y se insertan en la piel. Debido a sus
inserciones, los músculos dela expresión facial mueven la piel en lugar de mover una articulación– cuando se
contraen. Entre los músculos notables de este grupo se encuentran los que rodean los orificios (aberturas) de la
cabeza, como los ojos, la nariz y la boca. Estos músculos funcionan como esfínteres–que cierran los orificios y
dilatadores que dilatan o abren los orificios.
Por ejemplo, el músculo orbicular de los ojos cierra el ojo, y el músculo elevador del párpado lo abre en este grupo, el
músculo occipito frontal es un músculo atípico, porque está compuesto por dos partes: una, anterior, denominada
vientre frontal(frontalis), que se localiza sobre el hueso frontal, y una posterior denominada vientre occipital
(occipitalis), que se localiza sobre el hueso occipital. Una aponeurosis (tendón tipo lámina) resistente, la
aponeurosis epicraneal o galea aponeurótica, que cubre las superficies superior y lateral del cráneo, mantiene unidas las
dos porciones musculares. El músculo buccinador forma las porciones musculares principales de la mejilla. El
conducto de la glándula parótida (una glándula salival) atraviesa el músculo buccinador para llegar a la cavidad bucal.
Este músculo se denomina así porque comprime las mejillas al soplar: por ejemplo, cuando un músico toca un
instrumento de viento, como la trompeta. Funciona al silbar, soplar y succionar, e interviene en la masticación.
Músculos de la cabeza que mueven los globos oculares (músculos oculares extrínsecos) y los
párpados superiores
Los músculos que mueven los globos oculares se denominan músculos extrínsecos del globo ocular porque se
originan fuera de los globos oculares (en la órbita) y se insertan en la superficie externa dela esclerótica (“blanco del
ojo”) Los músculos extrínsecos del globo ocular se encuentran entre los músculos esqueléticos de contracción más
rápida y control más preciso. Tres pares de músculos extrínsecos del ojo controlan el movimiento de los globos oculares:
1) rectos superior e inferior,
2) rectos lateral y medial
3) oblicuos superior e inferior. Los cuatro músculos rectos (superior, inferior, lateral y medial) se originan en un anillo
tendinoso de la órbita y se insertan en la esclerótica. Como lo indica su nombre, los rectos superior e inferior
mueven los globos oculares en sentido superior e inferior; los rectos lateral y medial, en sentido lateral y medial,
respectivamente. No es posible deducir las acciones de los músculos oblicuos a partir de sus nombres.
El músculo oblicuo superior se origina posteriormente cerca del anillo tendinoso, transcurre hacia la parte anterior por
encima del músculo recto medial y finaliza en un tendón redondeado. El tendón atraviesa un lazo similar a una polea de
tejido fibrocartilaginoso denominado tróclea (polea) en la porción antero medial del techo de la órbita. Por último,
el tendón se refleja y se inserta en la cara postero lateral del globo ocular. En consecuencia, el músculo
oblicuo superior mueve los globos oculares en sentido inferior y lateral. El músculo oblicuo inferior se origina en el
maxilar, en la cara antero medial del piso de la órbita. Después, transcurre en sentido postero lateral y se inserta en
la cara postero lateral del globo ocular. Debido a esta disposición, el músculo oblicuo inferior mueve en sentido
supero lateral el globo ocular. A diferencia de los músculos rectos y oblicuos, el elevador del párpado superior no mueve
los globos oculares, porque su tendón supera el globo ocular y se inserta en el párpado superior. Su función es
elevar los párpados superiores; es decir, abrir los ojos. Por lo tanto, es un antagonista del orbicular de los ojos,
que los cierra.
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Músculos que mueven la mandíbula
Los músculos que mueven la mandíbula (maxilar inferior) en la articulación temporo mandibular (ATM) se
conocen como músculos de la masticación, de los cuatro pares de músculos involucrados en la
masticación, tres cierran con fuerza la mandíbula y son responsables de la fuerza de la mordida
masetero, temporal y pterigoideo medial, de ellos, el masetero es el músculo de la masticación más
potente. Los músculos pterigoideos medial y lateral colaboran con la masticación desplazando la
mandíbula de un lado al otro para ayudar a triturar los alimentos. Además, los músculos pterigoideos
laterales permiten la protrusión de la mandíbula.

Músculos de la cabeza que mueven la lengua

La lengua es una estructura muy móvil que es vital para las funciones digestivas, como la masticación,
detección del sabor y deglución, también es importante en el habla, a movilidad de la lengua se ve
muy favorecida por su inserción en la mandíbula, la apófisis estilo y desde el hueso temporal y el hueso
hioides, la lengua está dividida en dos mitades laterales por un tabique fibroso mediano, el tabique
se extiende por toda la longitud de la lengua, en el plano inferior, este tabique se inserta en el hueso
hioides, los músculos de la lengua son de dos tipos: extrínsecos e intrínsecos, los músculos extrínsecos
de la lengua se originan fuera de la lengua y se insertan en ella
Los músculos intrínsecos dela lengua se originan y se insertan en ella, estos músculos modifican la forma
de la lengua, no la mueven en su totalidad, los músculos linguales extrínsecos e intrínsecos se insertan en
ambas mitades laterales de la lengua, cuando estudie los músculos extrínsecos de la lengua, advertirá que
todos sus nombres finalizan en gloso, que significa lengua. También observará que las acciones
de los músculos son evidentes cuando se consideran las posiciones de la mandíbula, la apófisis
estiloides, el hueso hioides y el paladar blando, que sirven de origen a estos músculos. Por ejemplo, el
genio gloso (origen: mandíbula) tracciona la lengua hacia abajo y adelante; el estilo gloso(origen: apófisis
estiloides) tracciona la lengua hacia arriba y atrás; el hiogloso (origen: hueso hioides) tracciona la
lengua hacia abajo y la aplana; y el palato gloso(origen: paladar blando) eleva la zona posterior de la
lengua.
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Músculos de la región anterior del cuello
Dos grupos de músculos se asocian con la cara anterior del cuello:
1) los músculos supra hioideos, denominados así porque se localizan por encima del hueso hioides.
2) los músculos infra hioideos, denominados así por su posición inferior al hueso hioides
.Ambos grupos de músculos estabilizan el hueso hioides, lo que per-mite que sirva de base firme para el
movimiento de la lengua, como grupo, los músculos supra hioideos elevan el hueso hioides, el piso de la cavidad
bucal y la lengua durante la deglución (acción de tragar). Como indica su nombre, el músculo di gástrico tiene dos
vientres, anterior y posterior, unidos por un tendón intermedio que es mantenido en su posición por un lazo fibroso.
Este músculo eleva el hueso hioides y la laringe durante la deglución y también al hablar, en una acción muscular
inversa (AMI), cuando el hiodes está estabilizado, el di gástrico deprime la mandíbula y, por lo tanto, es sinergista
del pterigoideo lateral para abrir la boca. El músculo estilohioideoeleva y lleva hacia atrás al hueso hioides, lo
que el onga el piso de la cavidad bucal durante la deglución. El músculo milohioideoeleva el hueso hioides y
ayuda a comprimir la lengua contra el techo de la cavidad bucal durante la deglución para movilizar los
alimentos desde la boca hacia la garganta. El músculo genihioideo, eleva y lleva hacia adelante el hueso hioides
para acortar el piso de la cavidad bucal y ensanchar las fauces para recibir el alimento que se está deglutiendo.
También deprime la mandíbula
Músculos del cuello que mueven la cabeza
La cabeza se une a la columna vertebral en la articulación atlanto occipital, formada por el atlas y el hueso occipital, el
equilibrio y el movimiento de la cabeza sobre la columna vertebral involucran la acción de varios músculos
cervicales. Por ejemplo, al actuar en con-junto (bilateralmente), la contracción de los dos músculos esterno
leidomastoideos (ECM) flexiona la porción cervical de la columna vertebral y la cabeza. Cuando actúan en forma
aislada (unilateralmente), cada músculo esternocleidomastoideo flexiona y rota la cabeza en sentido lateral. Cada
ECM está formado por dos vientres, que son más evidentes cerca de las fijaciones anteriores, la separación
de los dos vientres es variable y, por consiguiente, es más evidente en algunas personas que en otras. Los dos
vientres se insertan como la porción esternal y la porción clavicular del ECM. Los vientres, además, funcionan de
manera diferente; el espasmo muscular de los dos vientres causa síntomas diversos. La contracción bilateral de los
músculos semi espinoso de la cabeza, esplenio de la cabeza y longísimo de la cabeza extienden la cabeza
(Figura 11.9a, b).Sin embargo, cuando estos músculos se contraen en forma unilateral, sus acciones son diferentes y
consisten, sobre todo, en la rotación dela cabeza, el músculo esternocleidomastoideo es un reparo anatómico relevan-
te que divide el cuello en dos triángulos importantes: anterior y posterior, estos triángulos tienen importancia desde los
pun-tos de vista médico y quirúrgico, debido a las estructuras localizadas dentro de sus límites, el triángulo anterior
está delimitado en el plano superior por la mandíbula; en el plano medial, por la línea media cervical; y en
el plano lateral, por el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. Supra clavicular (omo clavicular), por el
vientre inferior del músculo omohioideo. Dicho triángulo contiene parte de la arteria subclavia, la vena yugular externa,
ganglios linfáticos cervicales, el plexo braquial y el nervio accesorio (XI).
El vértice corresponde al esternón, el triángulo anterior se subdivide en tres pares de triángulos:
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subandibulares, carotideos y musculares. Se forma un triángulo submentoniano impar con la parte superior de los
triángulos anteriores derecho e izquierdo combinados. El triángulo anterior contiene ganglios linfáticos
submentonianos, submandibulares y cervicales profundos; la glándula submandibular y una parte de la glándula
parótida (salivales); la arteria y la vena faciales; las arterias carótidas y la vena yugular interna; la glándula tiroides y
los músculos infra hioideos; y los siguientes nervios craneales: glosofaríngeo (IX), vago (X),accesorio (XI) e
hipogloso (XII).
El triángulo posterior está limitado en el plano inferior por la clavícula; en el plano anterior, por el borde posterior del
músculo esternocleidomastoideo; y en el plano posterior, por el borde anterior del músculo trapecio.

Músculos del abdomen

La pared abdominal anterior está formada por piel, fascia y cuatro pares de músculos: oblicuo externo del abdomen,
oblicuo interno del abdomen, transverso del abdomen y recto del abdomen.
Los primeros tres músculos están dispuestos desde lo superficial hacia lo profundo, el oblicuo externo del
abdomenes el músculo superficial. Sus fascículos se extienden en sentido inferomedial. El oblicuo interno del
abdomenes el músculo plano intermedio. Sus fascículos se extienden en ángulos rectos respecto de los del oblicuo
externo. El transverso del abdomenes el músculo profundo, y la mayoría de sus fascículos transcurren
transversalmente alrededor de la pared abdominal. Juntos, el oblicuo externo, el oblicuo interno y el transverso del
abdomen forman tres capas musculares alrededor del abdomen. En cada capa, los fascículos musculares se
extienden en una dirección diferente. Esta es una disposición estructural que confiere considerable protección a las
vísceras abdominales, especialmente cuando los músculos tienen buen tono, el músculo recto del abdomenes un
músculo largo que se extiende a lo largo de toda la pared abdominal anterior, desde su origen en la cresta y la
sínfisis del pubis hasta su inserción en los cartílagos delas costillas 5-7 y la apófisis xifoides del esternón. La
superficie anterior del músculo está interrumpida por tres bandas fibrosas transversales, denominadas
intersecciones tendinosas, consideradas remanentes de tabiques que separaban los miotomas durante el
desarrollo embrionario, en general, hay tres intersecciones tendinosas: una a la altura del ombligo, una cerca de
la apófisis xifoides y una a mitad de camino entre las otras dos. A veces, se observa una cuarta
intersección por debajo del ombligo. Estas inter-secciones tendinosas están fusionadas con la parte anterior de la
vaina de los rectos, pero no tienen conexiones con la pared abdominal posterior. En las personas musculosas, puede
ser fácil demostrar las inter-secciones como resultado del ejercicio y la consiguiente hipertrofia de músculo recto del
abdomen.
La hipertrofia del tejido muscular, por supuesto, no tiene ningún efecto sobre el tejido conectivo de las
intersecciones. Los fisicoculturistas se concentran en el desarrollo del efecto de “seis paquetes” del abdomen.
Pequeños porcentajes de la población presentan una variante en las intersecciones y pueden desarrollar “ocho
paquetes”.
Como grupo, los músculos de la pared abdominal antero lateral ayudan a contener y proteger las vísceras
abdominales; flexionan, flexionan lateralmente y rotan la columna vertebral (espina dorsal) en las articulaciones
intervertebrales; comprimen el abdomen durante la espiración forzada; y generan la fuerza requerida para la
defecación, la micción y el parto.
Músculos del tórax
Los músculos del tórax modifican el tamaño de la cavidad torácica, de manera que se pueda producir la respiración. La
inspiración (inhalación) tiene lugar cuando la cavidad torácica aumenta de tamaño, y la expiración (exhalación), cuando 7
la cavidad torácica disminuye de tamaño, el diafragma abovedado es el músculo más importante que impulsa la
respiración. Además, separa las cavidades abdominal y torácica, el diafragma posee una superficie superior
convexa, que forma el piso de la cavidad torácica y una superficie inferior cóncava, que forma el techo de la cavidad
abdominal, la porción muscular periférica del diafragma se origina en la apófisis xifoides del esternón; en las seis
costillas inferiores y sus cartílagos costales; en las vértebras lumbares y en sus discos intervertebrales y en la duo
décima costilla, a partir de sus distintos orígenes, las fibras dela porción muscular convergen hacia el tendón central, una
aponeurosis resistente localizada cerca del centro del músculo, el tendón central se fusiona con la superficie inferior
del pericardio(cubierta del corazón) y las pleuras (cubiertas de los pulmones).El diafragma posee tres aberturas
importantes, a través de las cuales diversas estructuras pasan del tórax al abdomen. Estas estructuras son: la aorta,
junto con el conducto torácico y la vena ácigos, que atraviesan el hiato aórtico; el esófago, acompañado de los
nervios vagos (X), que atraviesan el hiato esofágico y la vena cava inferior, que atraviesa el foramen de la vena
cava. En un trastorno denominado hernia hiatal, el estómago protruye en sentido superior a través del hiato esofágico,
los movimientos del diafragma también ayudan a que la sangre venosa retorne de las venas abdominales al
corazón. Junto con los músculos abdominales antero laterales, el diafragma ayuda a aumentar la presión intra
abdominal para evacuar los contenidos de la pel-vis durante la defecación, la micción y el parto. Este mecanismo
espotenciado cuando se realiza una inspiración forzada y se cierra laglotis (el espacio entre las cuerdas vocales). El
aire atrapado en el sistema respiratorio impide que el diafragma se eleve. El aumento dela presión intra abdominal
también ayuda a sostener la columna vertebral y a impedir su flexión durante el levantamiento de pesas, lo que
colabora con los músculos de la espalda, al levantar un objeto pesado, otros músculos que intervienen en la
respiración, denominados músculos intercostales, ocupan los espacios intercostales, los espacios entre las costillas.
Estos músculos están dispuestos en tres capas, los 11 pares de músculos intercostales externos ocupan la capa
superficial, y sus fibras transcurren en dirección oblicua interior y anterior desde la costilla superior hasta la costilla
inferior. Elevan las costillas durante la inspiración para ayudar a expandir la cavidad torácica.
Los 11 pares de músculos intercostales internos ocupan la capa intermedia de los espacios intercostales. Sus fibras
transcurren perpendiculares a las de los intercostales externos, en una dirección oblicua interior y posterior desde el
borde inferior de la costilla superior al borde superior de la costilla inferior. Aproximan las costillas adyacentes durante la
espiración forzada para ayudar a reducir el tamaño de la cavidad torácica, el diafragma y los músculos intercostales
externos se utilizan durante la inspiración y espiración normales.
En cambio, durante la inspiración forzada (durante el ejercicio o al ejecutar un instrumento de viento), también se utilizan
los músculos esternocleidomastoideo, escaleno y pectoral menor; durante la espiración profunda, forzada, también
intervienen los músculos oblicuo externo, oblicuo interno, transverso del abdomen, recto del abdomen e
intercostales internos.
Músculos del suelo de la pelvis
Los músculos del suelo de la pelvis son el elevador del ano y el isquiocoxígeo. Junto con la fascia que cubre las
superficies interna y externa, estos músculos se denominan diafragma pélvico, que se extienden desde el pubis, en el
plano anterior; al cóccix, en el plano posterior y de una pared lateral de la pelvis a la otra. Esta disposición hace que el
diafragma pélvico tenga un aspecto de embudo sostenido por sus inserciones. El diafragma pélvico separa la
cavidad pélvica, por arriba, del periné, por debajo
El canal analy la uretra atraviesan el diafragma pélvico en ambos sexos; y en las mujeres, también lo hace la vagina.
Los dos componentes del músculo elevador del ano son el pubocoxígeo y el ilio coxígeo. los ilustra en los varones.
El elevador del ano es el músculo más importante del suelo de la pelvis. Sostiene las vísceras pélvicas y resiste la
compresión inferior que acompaña los aumentos de presión intra abdominal durante acciones como espiración
forzada, tos, vómito, micción y defecación. Asimismo, el músculo funciona como un esfínter en launión ano rectal, la
uretra y la vagina. Además de ayudar al elevador del ano, el isquiocoxígeo tracciona el coxis en sentido anterior, luego
de haber sido empujado hacia atrás durante la defecación o el parto.
Músculos del periné 8
El periné es la región del tronco inferior al diafragma pélvico, es una zona romboidal que se extiende desde la
sínfisis del pubis, por delante, hasta el coxis, por detrás; y hasta las tuberosidades isquiáticas, lateralmente, una
línea transversal trazada entre las tuberosidades isquiáticas divide el periné en un triángulo urogenital anterior, que
contiene los genitales externos; y un triángulo anal posterior, que contiene el ano, varios músculos perineales
se insertan en el cuerpo perineal del periné.
Desde el punto de vista clínico, el periné es muy importante para los médicos que asisten a las mujeres
durante el embarazo y para tratar los trastornos relacionados con el aparato genital femenino, los órganos
urogenitales y la región o rectal.
Los músculos del periné están dispuestos en dos planos: superficial y profundo, los músculos del plano superficial
son los siguientes: músculos transverso superficial del periné, bulbo esponjoso eisquio cavernoso, los músculos
profundos del periné masculino son: el músculo transverso profundo del periné y el esfínter externo de la uretra.
Los músculos profundos del periné femenino son: el compresor de la uretra, el esfínter uretro vaginal y el
esfínter externo de la uretra, los músculos profundos del periné colaboran en la micción y en la eyaculación,
en los hombres; y en la micción y en la compresión de la vagina, en las mujeres. El esfínter externo del ano se
adhiere estrechamente a la piel alrededor del margen anal y mantiene cerrados el canal anal y el ano, excepto
durante la defecación.
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COMO APLICO COMO PROFESIONAL DE LA SALUD:

Consumir alimentos ricos en calcio y vitamina D, hacer suficiente ejercicio y tener hábitos
saludables ayuda a mantener los huesos sanos. Si no comemos bien y no hacemos suficiente
ejercicio del tipo adecuado, los huesos pueden debilitarse e incluso romperse.

Los huesos cambian continuamente: el cuerpo genera tejido óseo nuevo, y el tejido óseo existente
se desgasta. Cuando uno es joven, el cuerpo produce tejido óseo nuevo más rápido de lo que se
desgasta el tejido óseo existente, y la densidad ósea aumenta. La mayoría de las personas
alcanzan su densidad ósea máxima alrededor de los 30 años. Después de eso, la remodelación
ósea continúa, pero se pierde ligeramente más densidad ósea de la que se gana.

Por eso es importante el consumo de frutas y verduras para mantener una buena salud.
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Los músculos lo ayudan a moverse y forman parte del funcionamiento del cuerpo. Los distintos
tipos de músculos tienen funciones diferentes. Existen muchos problemas que pueden afectar a
los músculos. Las enfermedades musculares pueden causar debilidad, dolor o inclusive
parálisis.

Algunas causas conocidas son:

 Lesiones o exceso de uso, como en torceduras y distensiones, calambres o tendinitis

 Genéticas, como la distrofia muscular
 Cáncer
 Inflamación, como la miositis
 Enfermedades de los nervios que afectan a los músculos
 Infecciones
 Algunas medicinas
En algunas ocasiones, no se conoce la causa de las enfermedades musculares.

Estas enfermedades pueden causar debilidad y atrofia en sus músculos. También puede tener otros
síntomas, como espasmos, contracciones y dolor muscular.

Algunos ejemplos de trastornos neuromusculares incluyen:

 Esclerosis lateral amiotrófica

 Distrofia muscular
 Miastenia grave
 Atrofia muscular espinal
 Estas enfermedades pueden tener diferentes causas. Muchas son genéticas, lo que significa
que son hereditarias (se presentan en familias, o son causadas por mutaciones en los genes.
Algunas son enfermedades autoinmunes. En ocasiones, no se conoce la causa.

Muchas de las enfermedades neuromusculares no tienen cura. Pero los tratamientos pueden
mejorar los síntomas, aumentar la movilidad y el lapso de vida.

Enfermedades adquiridas

Aquellas que no se transmiten de padres a hijos, y que pueden presentarse a cualquier edad:

Persona que le cuesta subir escaleras y un rayo que indica dolor Miopatías Inflamatorias
Idiopáticas:

Dermatomiositis (DM). Se caracteriza por debilidad muscular proximal, es decir, afecta a los
músculos que están más cercanos a la parte central del cuerpo. Los pacientes suelen manifestar
dificultad para levantarse de una silla, subir escaleras o levantar los brazos por encima de la
cabeza. También es típica la presencia de lesiones cutáneas en cara y manos.
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Miositis con cuerpos de inclusión (MCI). Se manifiesta en personas mayores de 50 años y se

caracteriza por debilidad muscular distal, es decir, afecta a aquellos músculos más alejados de la
parte central del cuerpo como los cuádriceps y los flexores de los dedos de la mano.

Miopatía necrosante inmunomediada (MNIM). Se caracteriza por debilidad muscular proximal de

instauración rápida.

Síndrome antisintetasa (SAS). Se caracteriza por debilidad proximal, afectación del pulmón (en
forma de inflamación o fibrosis) y artritis (inflamación de las articulaciones), aunque no todos los
pacientes tienen las tres manifestaciones. Los pacientes también pueden presentar fiebre,
fenómeno de Raynaud (cambio de coloración de los dedos de las manos y pies con el frío o el
estrés) y descamación y fisuras de las manos (conocido como ‘manos de mecánico’).

Miositis asociada a otra enfermedad autoinmune (formando un síndrome de solapamiento o de

superposición). Ocurre cuando un paciente tiene una miositis de las nombradas anteriormente junto
a otra enfermedad autoinmune (como el lupus eritematoso sistémico, esclerosis sistémica,
vasculitis, etc).

Polimiositis. Al igual que la MNIM se presenta en forma de debilidad muscular proximal y la

diferencia entre ambas reside en los hallazgos de la biopsia muscular.

Medicamentos, pastillas

Miopatías tóxicas. Son enfermedades musculares derivadas del consumo de ciertas sustancias
como el alcohol, corticoides, narcóticos, colchicina (se usa para prevenir los ataques de gota) o
cloroquina (se usa para prevenir la malaria, así como en determinadas enfermedades inmunitarias
como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico).

Miopatías endocrinológicas. Son enfermedades musculares producidas por desórdenes de

hormonas como el tiroides y las paratiroides y de las glándulas suprarrenales y la pituitaria.

Miopatías asociadas a enfermedades sistémicas.

Miopatía del paciente crítico.

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Enfermedades hereditarias

Aquellas que se transmiten de padres a hijos, aunque con patrones muy variados de herencia:

Distrofias musculares. Todas ellas son degenerativas, progresivas y hereditarias, con mucha
variabilidad entre ellas:

Distrofinopatías (Duchenne y Becker). Son enfermedades neuromusculares caracterizadas por

atrofia y debilidad musculares progresivas como consecuencia de la degeneración de los músculos
esqueléticos y, en ocasiones, del músculo cardíaco.

Distrofias de cinturas escapular y pélvica. En estos casos afecta a la fuerza en hombros y

brazos (escapular) y en piernas y muslos (pélvica).

Distrofia miotónica de Steinert. Es la más frecuente de las distrofias. Combina el patrón clásico
de toda distrofia (degenerativo, progresivo…) con el llamado fenómeno miotónico que consiste en la
dificultad de relajar un músculo una vez ha llevado a cabo una contracción (por ejemplo, cerrar la
mano con fuerza). Además, se considera una enfermedad más sistémica, ya que con mucha
frecuencia hay problemas cardíacos, endocrinológicos, de cataratas, calvicie precoz….

Distrofia facioescapulohumeral. Se caracteriza por debilidad muscular progresiva y afecta a de

forma predominante a los músculos de la cara y de los hombros.

Distrofia oculofaringea. Afecta a la musculatura ocular con caída de los párpados y la musculatura
de la faringe con problemas para tragar.

Miopatías distales. Enfermedades musculares con predominio de debilidad y atrofia que comienza
en los pies y/o las manos, a diferencia de la mayoría de las otras distrofias donde se afectan los
músculos de brazos y piernas.

Glucogenosis musculares. En sentido amplio deben entenderse como miopatías metabólicas, lo

cual, a diferencia de las otras miopatías, por regla general, implica falta de fuerza solo en caso de
esfuerzos mantenidos o prolongados. Las dos formas más importantes son la enfermedad de
Pompe y la enfermedad de Mc Ardle:

Enfermedad de Pompe. Puede presentarse en su forma infantil o de adulto. Es de causa genética

y hay deficiencia de una enzima llamada alfa-glucosidasa. En las formas infantiles la actividad de la
enzima es prácticamente cero y, por tanto, son formas muy graves (los pacientes mueren antes del
año de vida). En las formas del adulto se conserva algo de actividad de la enzima (25-30%) con lo
cual son menos graves. Desde hace casi 20 años se dispone de tratamiento efectivo (reemplazo de
la enzima), lo que requiere tratamiento de por vida.
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Enfermedad de Mc Ardle. También genética, se manifiesta en forma de destrucción masiva

muscular cuando el paciente desarrolla una actividad muscular más o menos intensa. A diferencia
de la enfermedad de Pompe, no se dispone de tratamiento efectivo.