Presentación

Nombre:

Jose Manuel

Apellido:

Encarnacion Checo
Matricula:

100500708

Sección:

14

Asignatura:

Salud Colectiva

Maestra:

Maria Luis Sanchez

Tema:

Legislación en la Salud
 Legislación en la salud

Sobre la Ley General de Salud (Ley 42-01)

La constitución de la república dominicana tiene por objeto la regulación de todas

las acciones que permitan al estado hacer efectivo el derecho de la salud en la
población. La Ley 42-01 regula todas las acciones que permiten al Estado hacer
efectivo el derecho a la salud y la Ley 87-01 establece los fundamentos para el
desarrollo de un sistema de protección social con cobertura universal, promoviendo
el aumento del aseguramiento vía cotizaciones sociales, con los aportes del Estado,
de empleadores y del trabajador. Así mismo, este nuevo marco legal ordena realizar
las transformaciones necesarias.

los principios de la Ley 42-01

Según el artículo 10 de la presente ley se estipula que: - El Sistema Nacional de

Salud se basa en principios básicos, integrados por un conjunto de postulados y
conceptos que fundamentan y circunscriben el sistema de salud, permitiendo su
consolidación gradual a favor de toda la población.

Párrafo. - Los servicios sanitarios, así como los administrativos, económicos y

cualesquiera otros que sean necesarios para el funcionamiento del Sistema
Nacional de Salud, adecuarán su organización y funcionamiento a los principios,
objetivos y estrategias citados, y otros que se desarrollen para el logro de los
objetivos planteados en la presente ley.

Art. 11.- El Sistema Nacional de Salud se regirá por los siguientes Principios y
objetivos:
a) Universalidad: El Estado reconoce a los residentes en el territorio nacional el
derecho de que todas las personas dispongan de servicios de salud, a la promoción
de la salud, prevención de la enfermedad y a la protección, recuperación y
rehabilitación de su salud.

b) Solidaridad: El Estado canalizará una parte de los recursos obtenidos de la

población de más altos ingresos en función de su capacidad de pago, por medio de
la cotización obligatoria u otros mecanismos establecidos por los instrumentos
jurídicos pertinentes, hacia aquella parte de la población cuyos ingresos sean
insuficientes para autofinanciar su atención, ya fuere por condición social, vejez o
enfermedad. Este principio se aplicará dentro de cada una de las instituciones que
forman parte del sistema, respetando su autonomía y objeto social.

c) Equidad: El Estado debe garantizar un nivel mínimo de prestaciones en favor de

todos los residentes en el territorio nacional, que permita su atención integral
mediante una adecuada distribución de las cargas financieras necesarias para su
financiación, contando además con una correcta inversión del gasto social hacia la
población más pobre y vulnerable, independientemente del poder adquisitivo o
diferencias sociales, generacionales, laborales, de raza o de género.

d) Eficiencia: Equilibrio entre la disponibilidad de recursos y las necesidades de

salud, buscando satisfacer las necesidades del mayor número posible de personas.
Esto implica priorizar las intervenciones en salud más costo-efectivas para resolver
problemas de salud de la población;

e) Eficacia: El Sistema de Salud articula a varias instituciones y garantiza una

correcta interacción entre los recursos humanos, de infraestructura física, de
tecnología y de gestión, que asegure la máxima eficacia de su utilización mediante
un modelo de atención integral con énfasis en la prevención y desarrollando una
conveniente y gradual separación de funciones, desconcentración y
descentralización de las entidades que integran el sistema, en un ambiente de
cooperación competencia, información adecuada y supervisión;

f) Integralidad: Abordar los problemas de salud desde sus diferentes vertientes y en

todas las fases de su desarrollo, garantizando, al mismo tiempo, educación y
promoción de la salud, prevención y curación de enfermedades y rehabilitación de
sus secuelas; todo ello a partir de una política de salud que se fundamente en
perspectiva intersectorial.
g) Cooperación: Las organizaciones habilitadas por disposiciones legales para
prestar la atención a la salud deberán coordinar entre sí y extra sectorialmente una
óptima utilización de su capacidad institucional, pública o privada, frente a las
necesidades del sistema y de la población.

Deberes y derechos

b) A la atención de emergencia en cualquier establecimiento del Sistema Nacional

de Servicios de Salud;

c) A la educación en salud, prevención de las enfermedades y a la protección,

conservación y recuperación de su salud, en concordancia con lo contemplado en la
Constitución y demás leyes vigentes en la República Dominicana;

d) A la información sobre los bienes y servicios que promuevan y protejan la salud y

prevengan la enfermedad; al acceso a los mismos y a una adecuada y oportuna
atención médica;

e) A la confidencialidad de toda la información relacionada con su expediente y con

su estancia en instituciones prestadoras de servicios de salud pública o privada.
Esta confidencialidad podrá ser obviada en los casos siguientes: cuando sea
autorizado por el paciente; en los casos en que el interés colectivo así lo reclame y
de forma tal que se garantice la dignidad y demás derechos del paciente; por orden
judicial y por disposición de una ley especial;

f) A la información adecuada y continuada sobre su proceso, incluyendo el

diagnóstico, pronóstico y alternativas de tratamiento; y a recibir consejos por
personal capacitado, antes y después de la realización de los exámenes y
procedimientos;

g) A la participación en las actividades de salud, en los términos logísticos, políticos

y otros señalados por esta ley, reglamentaciones y demás disposiciones legales;

h) Al derecho a decidir, previa información y comprensión, sobre su aceptación o

rechazo de asumir el tratamiento. Se exceptúan de esta disposición los casos que
representen riesgos para la salud pública. En el caso de menores, discapacitados
mentales y pacientes en estado crítico sin conciencia para decidir, la decisión
recaerá sobre sus familiares directos, tutores o, en su ausencia, sobre el médico
principal responsable de su atención;

i) Al registro o constancia escrita de todo su proceso de salud-enfermedad;

j) Al derecho a no ser sometidos a tratamiento médico o quirúrgico que implique

grave lesión.

Art. 29.- Serán obligaciones de la población en relación a la salud:

● Respetar la salud de otras personas, evitando realizar actos, efectuar o

intervenir en actividades perjudiciales para la salud de los terceros, ya sea
por la naturaleza de dichas acciones o por la forma en que se ejecutan;

● Respetar la salud de otras personas, evitando realizar actos, efectuar o

intervenir en actividades perjudiciales para la salud de los terceros, ya sea
por la naturaleza de dichas acciones o por la forma en que se ejecutan;
● Velar, mejorar y conservar su salud personal, familiar y de sus dependientes,
especialmente si éstos son menores, ancianos o discapacitados, así como
por la salud comunitaria;

● Velar por las condiciones de salubridad del medio en que viven y desarrollan
sus actividades;
● Cumplir con las prescripciones generales de carácter sanitario comunes a
toda la población, como también con las prescripciones específicas
señaladas por las autoridades sanitarias;
● Colaborar con las autoridades de salud, auxiliando su acción, cumpliendo sus
instrucciones y evitando acciones u omisiones que interfieren con las
acciones de salud o retarde su cumplimiento;
● Proporcionar, de manera oportuna y fidedigna, la información que la SESPAS
o la autoridad sanitaria correspondiente requiera para el cumplimiento de sus
funciones como autoridad máxima de aplicación de la presente ley y sus
reglamentos.
● Participar activamente en el proceso de construcción de mejores condiciones
de vida y salud, desde la concepción misma de las acciones hasta la
prestación de los servicios.

En relación a los grupos prioritarios, es deber del Estado, a través de las

instituciones competentes:

a) Garantizar una mayor inversión en la salud de los grupos prioritarios,

acorde con los lineamientos de la política nacional de salud y garantizar los
servicios necesarios en todos los órdenes requeridos por ellos para su debida
protección y para el mejoramiento de sus condiciones de vida. Tales
servicios serán subvencionados para las personas que así lo requieran y se
demuestre su estado de indigencia.

b) Velar por la priorización de las atenciones maternas e infantiles y promover

la prevención de la morbi-mortalidad materna e infantil.

c) El Estado velará por el desarrollo integral de la niñez y los adolescentes,

mediante las unidades y programas especiales que establezcan, entre otros,
la prevención del embarazo en la adolescencia, tabaquismo, alcoholismo y
drogadicción y presten los servicios de salud apropiados para cada caso.

Para fines de salud y condiciones de vida, se consideran grupos prioritarios

las personas que se encuentran en y por debajo de la línea de pobreza,
dentro de las cuales, sin desmedro de los derechos a la salud establecidos
en la Constitución de la República, se les debe dar prioridad a las mujeres,
con mayor énfasis a las mujeres en estado de embarazo, los niños y niñas
hasta la edad de 14 años, los ancianos y los discapacitados. La condición de
grupo prioritario, por lo tanto, implica una mayor inversión en la salud para los
mismos.
 La salud ambiental es el resultado de la interacción de factores que operan
en distintos niveles de agregación y en el marco de procesos complejos,
de interacción entre los grupos humanos y los factores naturales, físicos,
químicos, biológicos y sociales que se encuentran en el medio que se
habita (Ministerio de salud)”. En otras palabras la salud ambiental
engloba los múltiples factores ambientales tanto naturales y construidos
que podrían incidir en la salud de las personas y se basa en la prevención
de las enfermedades y en la creación de ambientes propicios para la salud
(OMS).

Ley Sistema Dominicano de Seguridad Social...87-01

El artículo 1 de la Ley 87-01 instituye que el objetivo de esta ley es establecer el

Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) en el marco de la Constitución de
la República Dominicana, para regular y desarrollar los derechos y deberes
recíprocos del Estado y de los ciudadanos en lo concerniente al financiamiento para
la protección de la población contra los riesgos de vejez, discapacidad, cesantía por
edad avanzada, sobrevivencia, enfermedad, maternidad, infancia y riesgos
laborales.

El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) comprende a todas las

instituciones públicas, privadas y mixtas que realizan actividades principales o
complementarias de seguridad social, a los recursos físicos y humanos, así como
las normas y procedimientos que los rigen.

El afiliado, a nombre de su familia, tendrá derecho a elegir la Administradora de

Riesgos de Salud (ARS) y/o Prestadora de Servicios de Salud (PSS) que más le
convenga. Ninguna ARS y/o PSS podrá rechazar o cancelar la afiliación de un
beneficiario por razones de edad, sexo, condición social, de salud o laboral. Ninguna
persona podrá afiliarse a más de una ARS, aún cuando preste servicio a más de un
empleador o realice otras actividades productivas. Los afiliados están en el deber de
llevar una vida que propicie la conservación de la salud; participar en los programas
preventivos, utilizar los servicios con criterios de economía y responsabilidad social
y suministrar información cierta, clara y completa sobre su estado de salud.
Además, están en el deber de denunciar cualquier anomalía en perjuicio de los
usuarios del sistema o de sus instituciones.
 La seguridad social se financia a través de tres regímenes que son:

• Régimen Contributivo, incluye aportes del empleador y el trabajador;

• Régimen Subsidiado, con los aportes del Estado;

• Régimen Contributivo Subsidiado, incluye aportes de los trabajadores por cuenta

propia y del Estado como empleador (Este régimen aún no ha iniciado).

Administradoras de Fondos de Pensiones, AFP, sociedades financieras

constituidas con el objeto exclusivo de administrar las cuentas personales de
los afiliados e invertir adecuadamente los Fondos de Pensiones, así como
otorgar y administrar las prestaciones del sistema previsional;

Consejo de Nacional de Seguridad Social, CNSS, organismo rector del

Sistema de Seguridad Social, responsable de establecer las políticas, regular
el funcionamiento del Sistema y de sus Instituciones, garantizar la extensión
de cobertura, defender a los beneficiarios, así como de velar por el desarrollo
institucional, la integridad de sus programas y el equilibrio financiero del
Sistema Dominicano de Seguridad Social, SDSS;

Dirección de Información y Defensa de los Afiliados, DIDAen atención a la ley

13-20 de fecha 07 de febrero de 2020, paso a ser una Dirección General
autónoma, con personalidad jurídica, descentralizada y con patrimonio
propio, bajo dependencia del Ministerio de Trabajo, la cual es responsable de
promover el Sistema Dominicano de Seguridad Social e informar a los
afiliados sobres sus derechos y deberes. Asimismo, recibe y resuelve las
reclamaciones y quejas de los afiliados;

Empresa Procesadora de la Base de Datos, EPBD, sociedad que opera

contratada por el Patronato de Recaudo e Informática de la Seguridad Social,
PRISS, mediante concesión del CNSS y por cuenta de la TSS, con el objetivo
de administrar el Sistema Único de Información y Recaudo, SUIR, para
realizar el procesamiento de las informaciones sobre afiliación, recaudación,
clasificación y distribución de pagos;
Superintendencia de Pensiones, SIPEN, entidad estatal autónoma con
personalidad jurídica y patrimonio propio, que a nombre del Estado
Dominicano ejerce la función de velar por el cumplimiento de la ley 87-01, sus
modificaciones y sus normas complementarias, en cuanto al régimen de
pensiones;

Tesorería de la Seguridad Social, TSS, en atención a la ley 13-20 de fecha 07

de febrero de 2020, pasó a ser un ente autónomo, con personalidad jurídica,
descentralizado y con patrimonio propio, bajo dependencia del Ministerio de
Trabajo, la cual es responsable del recaudo, distribución y pago de los
recursos financieros del Sistema Dominicano de Seguridad Social y la
administración de Sistema Único de Información y Recaudo (SUIR).