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LEGISLACION DE LA MEDICINA

EN REPUBLICA DOMINICANA
CODIGOS Y LEYES RELACIONADOS CON LA
MEDICINA LEGAL

Prof: Santa Irene Castro Tavarez


Es el cuerpo de leyes que regulan determinadas materías
o ciencias, o al conjuntó de leyes a través del cual se
ordena la vida en un país, lo que popularmente se llama
ordenamiento jurídico y que establece aquella conductas
y acciones aceptables o rechazables de un individuo,
institución, empresas, entre otros.
Legislación.

Conjunto de leyes de un país.


Un sistema jurídico que pacta el bienestar
humano.
Conjunto de leyes por las cuales se gobierna un
estado o se regula una materia determinada.
LEGISLACIÓN MEDICA

Es la base de la seriedad y
compromiso que requiere
el acto médico cuando
apunta a su fin asistencial,
preventivo, terapéutico o
de rehabilitación, el estado
pasa a ser quien tiene el
rol de vigilancia y
supervisión de las
condiciones de ejercicio de
la profesión velando a
través de la ley.
Legislación Medica:
 Es el conjunto de normas establecidas
principalmente para proteger a los pacientes
y que los médicos se respalden en la ley para
poder efectuar sus conocimientos tanto
técnico como científicos a sus pacientes para
el mantenimiento y recuperación de su salud.
Leyes que regulan estas prácticas

CODIGO CODIGO
Ley CIVIL PENAL
136-80
Leyes
 Código de Ética Profesional de la Asociación Médica Dominicana del
1969.
 Convención Internacional para el Ejercicio de la Medicina (Mónaco)
1950.
 Código Penal Dominicano.
 Código Civil Dominicano.
 Ley General de Salud 42-01.
Ley 329-98 sobre trasplante de órganos y tejidos humanos.
 Ley 136-80 sobre Autopsia Judicial.
 Ley 79-03.
 Ley 4471 sobre Actas de Defunción.
Constitución Dominicana

Artículo 37.- Prohíbe el aborto


Derecho a la vida. El derecho a la vida
es inviolable desde la concepción hasta
la muerte. No podrá establecerse,
pronunciarse ni aplicarse, en ningún
caso, la pena de muerte.
Código procesal penal
Artículo 317: Penaliza el aborto
El que por medio de alimentos,
brebajes, medicamentos, sondeos,
tratamientos o de otro modo
cualquiera, causare o cooperare
directamente a causar el aborto de una
mujer embarazada, aun cuando esta
consienta en él, será castigado con la
pena de reclusión.
Ley 42-01: ley general de la salud

 Art. 1. - La presente ley tiene por objeto la regulación de todas las acciones que
permitan al Estado hacer efectivo el derecho a la salud de la población, reconocido en la
Constitución de la República Dominicana.

 Art. 2.- La salud es, a la vez, un medio para el logro del bienestar común y un fin como
elemento sustantivo para el desarrollo humano. La producción social de la salud está
íntimamente ligada al desarrollo global de la sociedad, constituyéndose en el producto de la
interacción entre el desarrollo y la acción armónica de la sociedad en su conjunto, mediante
el cual se brindan a los ciudadanos y ciudadanas las mejores opciones políticas,
económicas, legales, ambientales, educativas, de bienes y servicios, de ingresos, de
empleos, de recreación y participación social para que, individual y colectivamente, desarrollen
sus potencialidades en aras del bienestar.

 Art. 7.- El Sistema Nacional de Salud de la República Dominicana tiene por objeto
promover, proteger, mejorar y restaurar la salud de las personas y comunidades; prevenir
las enfermedades y eliminar inequidades en la situación de salud y accesibilidad de los
servicios, garantizando los principios fundamentales consagrados en esta ley.
 Art. 8.- La rectoría del Sistema Nacional de Salud, estará a cargo de la SESPAS y sus
expresiones territoriales, locales y técnicas; entendida esta rectoría como la capacidad política
de la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS), de máxima
autoridad nacional en aspectos de salud, para regular la producción social de la salud, dirigir y
conducir políticas y acciones sanitarias; concertar intereses; movilizar recursos de toda índole;
vigilar la salud; y coordinar acciones de las diferentes instituciones públicas y privadas y de
otros actores sociales comprometidos con la producción de la salud, para el cumplimiento de
las políticas nacionales de salud.

 Art. 9.- En adición a la SESPAS, se consideran como instituciones públicas y privadas del
Sistema Nacional de Salud, el Instituto Dominicano de la Seguridad Social o la entidad
encargada de la Seguridad Social; los institutos nacionales de agua potable, alcantarillado y de
recursos hidráulicos; los centros de enseñanza superior que forman recursos humanos para la
salud; los servicios médicos castrenses y policiales; los municipios, grupos profesionales y
trabajadores de la salud organizados; las empresas y servicios médicos propagados, y las
organizaciones no gubernamentales de diferentes denominaciones y especialidades
 Art. 10.- El Sistema Nacional de Salud se basa en principios básicos, integrados por un
conjunto de postulados y conceptos que fundamentan y circunscriben el sistema de salud,
permitiendo su consolidación gradual a favor de toda la población.

 Art. 14.- Además de las funciones que le atribuya el Poder Ejecutivo y de las consagradas en
otras disposiciones de la presente ley, son funciones de la SESPAS, mediante una definición
general de políticas, como ente rector del Sector Salud y para la consecución de los objetivos
planteados:

 a) El diseño y ejecución de las políticas del sector salud.


 b) Propender por la realización de los principios consagrados en la presente ley al interior del
Sistema Nacional de Servicios de Salud, c) Garantizar los derechos de los y las pacientes a la
información comprensible y veraz sobre sus casos y su condición de salud, así como sobre el
funcionamiento de los servicios sanitarios e informar a los usuarios de los servicios del sector
salud.
 d) Garantizar a los y las pacientes una atención oportuna, de calidad y prestada con calidez,
respetuosa de su ambiente cultural
 e) Garantizar que toda persona física o moral o institución que pertenezca o se relacione con el
sistema de salud y sus áreas afines, cumpla con los criterios de la bioética,
 f) Coordinar la adecuada aplicación y desarrollo de los recursos disponibles cuya administración
competa a la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social (SESPAS).
 g) Formular todas las medidas, normas y procedimientos que conforme a las leyes,
reglamentos .
 Etc
LEY 42-01

Artículo 154:

11.- Disponer de cadáveres no


reclamados o de órganos de los
mismos para fines docentes o
de investigación, sin la debida
autorización del MISPAS.
Artículo 155:

• 15.- Comercializar con


donaciones de órganos y sangre;

• 18.- Ejercer en la República Dominicana


cualesquiera de las profesiones en ciencias
de la salud con títulos de universidades o
centros de estudios extranjeros, sin obtener
la revalidación de los mismos, y sin cumplir
con los requisitos establecidos en la
presente ley.
Artículo 156:
7.- Ejercer cualesquiera de
las profesiones dentro de las
ciencias de la salud, sin tener
el título universitario o de
educación superior que lo
acredite para tales funciones,
o por carecer del exequátur
expedido por el Poder
Ejecutivo.
Artículo 157:

2.- El trasplante de órganos


de seres humanos vivos
realizado a expensas de la
anatomía de menores de
edad, discapacitados o de
toda otra persona que por
cualquier circunstancia no
haya expresado libremente
su consentimiento.
Ley 42-01
 Esta ley establece la forma de organización y
las competencias o atribuciones de los
servicios de salud, pero fundamentalmente,
especifica la forma en que las personas
deben ser tratadas, para solucionar
problemas de salud, independientemente de
nuestra edad, sexo, condición física y social,
religión, tendencia política o afiliación a
alguna institución en particular.
Ley general de Salud
Ley no.42-01
Esta ley propone el desarrollo de la
seguridad social, de manera que toda
persona llegue a gozar de adecuada
protección contra enfermedad, incapacidad
y la vejez.
El estado debe velar por el mejoramiento de
la alimentación, servicios sanitarios y
condiciones higiénicas.
La presente ley regula las
acciones que permitan al
estado hacer efectivo el
derecho a la salud de la
población.
El SNS promueve, protege, mejora y
restaura la salud de las personas y
comunidades.
Prevenir enfermedades y eliminar
inequidades y la accesibilidad a los
servicios.
Todos los dominicanos somos titulares del
derecho a la promoción de salud,
prevención de las enfermedades y a la
protección, recuperación y rehabilitación
de salud , sin discriminación alguna
El ministerio de salud pública y asistencia
social, se encarga de aplicar por medios de
organismos de su dependencia, sus
reglamentos y otras disposiciones que se
promulguen. Junto a instituciones elabora
reglamentos para la ley.
Ley 24-97 sobre
violencia intrafamiliar.
Ley 24-97: ley sobre la violencia
intrafamiliar.
 Art.1.- Se modifica el Artículo 303 del Código Penal para que en lo adelante rija como
sigue:


“Art. 303.- Constituye tortura o acto de barbarie, todo acto realizado con método de
investigación criminal, medio intimidatorio, castigo corporal, medida preventiva, sanción penal
o cualquiera otro fin que cause a las personas daños o sufrimientos físicos o mentales.
Constituye igualmente tortura o acto de barbarie la aplicación de sustancias o métodos
tendentes a anular la personalidad o la voluntad de las personas o a disminuir su capacidad
física o mental, aún cuando ellos no causen dolor físico o sufrimiento síquic o.
 Art. 303-1.- El hecho de someter a una persona a torturas o actos de barbarie se castiga
con reclusión de diez a quince años.

Art. 303-2.- Toda agresión sexual, precedida o acompañada de actos de tortura o
barbarie, se castiga con reclusión de diez a veinte años y multa de cien mil a doscientos mil
pesos.
 Art. 303-3.- Se castigan con la pena de quince a veinte años de reclusión los actos de
barbarie o tortura que preceden, acompañan o siguen a un crimen que no constituye
violación.
 Art. 303-4.- Se castigan con la pena de treinta años de reclusión las torturas o actos de
barbarie, cuando en ellos ocurren una o más de las circunstancias que se enumeran a
continuación:

 1.- Cuando son sometidas contra niños, niñas y adolescentes, sin perjuicio de lo dispuesto en
los Artículos 126 a 129 del Código para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes;
 2.- Cuando son cometidas contra una persona (hombre o mujer) cuya particular vulnerabilidad,
debida a su edad, a una enfermedad, a una invalidez, a una deficiencia o discapacidad física o
síquica, o a un estado de gravidez, es aparente o conocido de su autor;
 3.- Cuando preceden, acompañan o siguen una violación

 Art.2.- Se modifica la rúbrica de la Sección Segunda del Título II del Libro Tercero del Código
Penal, para que en lo adelante rija de la manera siguiente:

 “Sección Segunda.- De las heridas y golpes voluntarios no calificados homicidios. De las


violencias y de otros crímenes y delitos voluntarios.

 Art. 8.- Se modifican los Artículos 330, 331, 332, 333 y 334 del Código Penal, para que rijan
como sigue:


“Art. 330.- Constituye una agresión sexual toda acción sexual cometida con violencia,
constreñimiento, amenaza, sorpresa, engaño”.


 “
 Art. 331.- Constituye una violación todo acto de penetración sexual, de cualquier
naturaleza que sea, cometido contra una persona mediante violencia, constreñimiento,
amenaza o sorpresa. La violación será castigada con la pena de diez a quince años de
reclusión y multa de cien mil a doscientos mil pesos.

 Sin embargo, la violación será castigada con reclusión de diez a veinte años y multa de cien
mil a doscientos mil pesos cuando haya sido cometida en perjuicio de una persona
particularmente vulnerable en razón de su estado de gravidez, invalidez o de una
discapacidad física o mental.

 Será igualmente castigada con la pena de reclusión de diez a veinte años y multa de cien
mil a doscientos mil pesos cuando sea cometida contra un niño, niña o adolescente, sea
con amenaza de un arma, sea por dos o más autores o cómplices, sea por ascendiente
legítimo, natural o adoptivo de la víctima, sea por una persona que tiene autoridad sobre
ella, o por una persona que ha abusado de la autoridad que le confieren sus funciones, todo
ello independientemente de lo previsto en los Artículos 121, 126 a 129, 187 a 191 del
Código para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes (Ley 14-94)”.

“Art. 332.- Con igual pena se sancionará a la persona que incurra en una actividad
sexual no consentida en una relación de pareja, en cualquiera de los caso siguientes:

 a) Mediante el empleo de fuerza, violencia, intimidación o amenaza;


 b) Si se ha anulado sin su consentimiento su capacidad de resistencia por cualesquier
medios;
 c) Cuando por enfermedad o incapacidad mental, temporal permanente, la persona víctima
estuviere imposibilitada para comprender la naturaleza del acto en el momento de su
realización;
 d) Cuando se obligare o indujere con violencia física o sicológica a su pareja a participar o
involucrarse en una relación sexual no deseada con terceras personas.

 Art. 332-1.- Constituye incesto todo acto de naturaleza sexual realizado por un adulto
mediante engaño, violencia, amenaza, sorpresa o constreñimiento en la persona de un
niño, niña o adolescente con el cual estuviere ligado por lazos de parentesco natural,
legítimo o adoptivo hasta el cuarto grado o por lazos de afinidad hasta el tercer grado.

 Art. 332-2.- La infracción definida en el artículo precedente se castiga con el máximo de
la reclusión, sin que pueda acogerse en favor de los prevenidos de ella circunstancias
atenuantes.

 Art. 332-3.- La tentativa de la infracción definida en el Artículo 332-1 se castiga como el
hecho consumado.

 Art. 332-4.- Quedan excluidos del beneficio de la Libertad Provisional bajo Fianza los
prevenidos de la infracción definida en el Artículo 332-1”.

 “Art. 333.- Toda agresión sexual que no constituye una violación, se castiga con prisión
de cinco años y multa de cincuenta mil pesos.
 Sin embargo, la agresión sexual definida en el párrafo anterior se castiga con reclusión de
diez años y multa de cien mil pesos, cuando es cometida o intentada contra una persona
particularmente vulnerable en razón de:

 a) Una enfermedad, una discapacidad, una deficiencia física o estado de gravidez;


 b) Con amenaza de uso de arma;
 c) Por un ascendiente legítimo, natural o adoptivo de la víctima;
 d) Por una persona que tiene autoridad sobre ella;
 e) Por dos o más autores o cómplices;
 f) Por una persona que ha abusado de la autoridad que le confieren sus funciones;
 g) Cuando ha ocasionado heridas o lesiones. .
 Art. 333-1.- La exhibición de todo acto sexual, así como
la exposición de los órganos genitales realizada a la vista de
cualquier persona en un lugar público se castiga con prisión de
seis meses a un año y multa de cinco mil pesos.

 Art. 333-2.- Constituye acoso sexual toda orden,


amenaza, constreñimiento u ofrecimiento destinado a obtener
favores de naturaleza sexual, realizado por una persona
(hombre o mujer) que abusa de la autoridad que le confieren
sus funciones
Ley 24-97
 Modificó el código penal e instituyó como
delito la violencia intrafamiliar y contra las
mujeres, dentro y fuera del hogar e
incluyendo por primera vez la violación
sexual entre parejas, siendo este un avance
del estado dominicano en materia de defensa
de los derechos humanos.
Violencia intrafamiliar o domestica.
Agresión física, psicológica o sexual,
cometida por:
Cónyuge o conviviente, hermanos , tutores,
ex conyugues.
Se puede manifestar a través de golpes e
incidentes graves.
Tipos de violencia

Violencia
Violencia física Violencia sexual
psicológica
Violencia de pareja o conyugal

Maltrato infantil

Maltrato a envejecientes
Ley 329-98: donación de órganos y tejido
provenientes de personas fallecidas
 Art.13.- la extracción de órganos u otras piezas anatómicas de
fallecidos podrán realizarse con fines terapéuticos, en el caso de
estos no hubieran dejado constancia expresa de su opinión.

 Funciones del Instituto. Son funciones del Instituto Nacional de Coordinación de


Trasplante (INCORT):

 a) Estudiar y proponer a las autoridades sanitarias normas que regularán la población e


implantación de órganos y tejidos provenientes de cadáveres humanos y seres humanos,
así como todo método de tratamiento, selección de pacientes que requieran trasplante de
órganos y de las técnicas aplicables a los mismos.
 b) Aplicará, por decisión del Consejo Nacional de Trasplante, las normas para la
acreditación de establecimientos en los que se practique la extracción o ablación y el
implante de órganos y tejidos.
 c) Recomendará al Consejo Nacional de Trasplante la suspensión de una acreditación,
cuando se verifique el incumplimiento de las condiciones de garantías de seguridad, eficacia
y calidad en el funcionamiento u otras irregularidades que determine la reglamentación.

d) Realizará, conjuntamente con organismos oficiales o privados, actividades de docencia, capacitación y
perfeccionamiento de los profesionales vinculados con donación y trasplante, persiguiendo excelencia
profesional en el personal que se dedicará al ejercicio de esta disciplina.
 E) Coordinará la extracción y asignación de órganos a nivel nacional, así como el intercambio con
instituciones internacionales.

 F) Elaborará y mantendrá un registro actualizado de la donación y el trasplante de órganos y tejidos, así


como de la lista de espera de receptores potenciales, en el orden nacional y a nivel regional.
 G) Asesorará al Consejo Nacional de Trasplante en todo lo concerniente a campañas de difusión masiva y
concientización de la población respecto de la problemática de los trasplantes.

 Art 17: los órganos para cuyo trasplantes se precisa la visibilidad de lo mismo podrán, extraerse del
cuerpo de la personas fallecidas previa comprobación de la muerte cerebral basada en la verificación y
concurrencia durante 30 minutos al menos y la persistencia 6 horas después del comienzo del coma, de
los siguientes signos: Ausencia de repuestas cerebral, con pérdida absoluta de conciencia, Ausencia de
reflejos cefálicos, Inactividad encefálica corroboradas por medio técnicos y instrumentales adecuados a las
diversas situaciones climática, cuyo régimen de actualización se realiza periódicamente por el consejo
nacional de trasplante.(CNT).ETC.
Ley 329-98
 Suobjetivo es regular procedimientos
antes mencionados con fines
terapéuticos, de investigación o de
docencia en el ámbito nacional y con
base en el derecho a la salud previsto
en la constitución nacional.
Ley 136-80: ley sobre la autopsia
judicial
 Art 1.- Es obligatoria la práctica de la autopsia judicial en la instrucción de todo caso de muerte
sobrevenida en cualquier de las circunstancias siguientes:

 a) Cuando existan indicios o sospechas de que haya sido provocada por medios criminales;
 b) Por alguna forma de violencia criminal;
 c) Repentina o inesperadamente, disfrutando la persona de relativa o aparente buena salud;
 d) Si la persona estuviera en prisión.
 e) Cuando proviniere de un aborto o de un parto prematuro;
 f) Si fuere por suicidio o sospecha de tal;
 g) En toda otra especie, que sea procedente a juicio del Procurador Fiscal o quien haga a sus veces
durante la instrucción del proceso.

 Art.2.- La autopsia ha de tener por finalidad esencial la determinación de la causa médica de la


muerte, de los estados patológicos preexistentes, de la forma médico-legal del hecho y del momento
en que esto se produjo.
 Art.3.- En los casos en que se practique la autopsia, la ropa, el dinero, las joyas u otros objetos
personales que se encontraren en el cadáver serán enviados al perito médico designado, quien los
tomará en custodia, y los guardará durante todo el tiempo que sea necesario para los fines de su
actuación, y una vez terminada su labor serán entregados bajo inventario al Procurador Fiscal o al Juez
de Instrucción correspondiente.

 Art.4.- Para practicar la autopsia se designará simultáneamente dos o más médicos.


 Art.5.- Los peritos médicos serán designados exclusivamente por el Procurador Fiscal o por el Juez de
Instrucción, escogidos de una Lista Oficial de facultativos elaborada por la Asociación Médica
Dominicana y aprobada por el Secretario de Estado de Salud Pública y Asistencia Social

 Art. 9.- No podrá hacerse la autopsia sin la previa certificación de la muerte por el Médico Legista,
luego de este funcionario emplear los procedimientos habituales para asegurar su realidad.

 Art.10.- El Perito Médico antes de entrar en funciones, prestará ante cualquier funcionario del orden
judicial, juramento de proceder al examen y dar su informe según su honor y conciencia

 Art.14.- Cuando actúen dos o más peritos médicos, estos rendirán un informe conjunta o
separadamente.
 Art.15.- Está obligado el Perito Médico a guardar el secreto profesional sobre los hechos y datos
que sólo pudo conocer en ocasión de la función pericial realizada, hasta concluirse totalmente el
procedimiento en la jurisdicción de Instrucción.

 Art. 16- El informe del perito médico no constituye por sí mismo plena prueba, pudiendo ser
acogido o rechazado total o parcialmente por la jurisdicción de Instrucción o de Juicio.

 Art.17.- Puede ordenarse la exhumación del cadáver para la realización de la autopsia.


Ley 136-80
 Se encuentra sustentada por la ley 136 del
año 1980, legislación que declara obligatoria
la práctica de la autopsia judicial en la
institución preparatoria de un proceso legal;
constituyendo un avance en la administración
de la justicia en la Rep. Dom.

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