PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA MADRE Y MAESTRA

MAESTRIA EN GESTION DE SISTEMAS Y SERVICIOS DE SALUD.

PROFESOR: 
Dr. Ricardo Elías Melgen

MATERIA:
Marco Legal y Ético

TRABAJO:
Informe sobre la Ley General de Salud

NOMBRE:
RADAISA TORRES DE LA GUARDA
MARGARITA CRUZ GONZÁLEZ
ESMEIRA ALEXANDRA JIMÉNEZ VILORIO
EYLIN ROSARIO

10 de Julio de 2021
SANTO DOMINGO, REPUBLICA DOMINICANA
1.- ¿Cuál es el objeto de esta Ley?
La regulación de todas las acciones que permitan el Estado hacer efectivo el derecho a la salud
reconocido en nuestra Constitución, estructurando políticas coherentes que garanticen la
participación integrada, informada y responsable de los miembros de la sociedad y sus
instituciones estableciendo acciones que promuevan y garanticen en forma equitativa y justa
condiciones de vida apropiadas para todos los grupos de población y de esta manera representar
un bien de importancia social y un factor básico para el desarrollo de la persona en todos sus
aspectos.

2.- ¿Qué es el Sistema Nacional de Salud, como se organiza y como se financia el sector salud?
Es la interrelación de elementos, mecanismos de integración, formas de financiamiento,
provisión de servicios, recursos humanos y modelos de administración de las instituciones
públicas y privadas, gubernamentales y no gubernamentales, constituidas legalmente y regidas
por el estado y la comunidad y personas que realicen acciones de salud, mediante servicios
nacionales o locales de la salud de la población. Tiene por objeto promover, proteger, mejorar y
restaurar la salud de personas y comunidades; prevenir enfermedades y eliminar inequidad y
accesibilidad de los servicios.
El MISPAS (anteriormente SESPAS), es el organismo rector del sector salud, el cual está
organizado según establece la constitución y las leyes. Este debe crear y desarrollar ejecuciones
en todo el territorio de acuerdo a su rectoría, a nivel regional, provincial, municipal y local,
conformando espacios de concertación y participación social para planificar, programar,
ejecutar y evaluar las acciones sanitarias, concertar intereses, movilizar recursos de toda índole,
vigilar la salud y coordinar acciones de las diferentes instituciones públicas y privadas y de
otros actores sociales comprometidos con la producción de la salud, para el cumplimiento de las
políticas nacionales de salud.
El financiamiento del sector salud, es mixto, compuesto por impuestos generales del estado y en
la seguridad social, con participación de los seguros de salud públicos y privados. El estado
debe garantizar acceso universal a la asistencia y distribución geográfica equitativa de los
recursos, integralidad y participación social.

3.- ¿Esta ley ha sido capaz o no de cumplir con sus propósitos?, justifique con ejemplos su
respuesta.
No.
Esta Ley General de Salud, no ha cumplido sus propósitos, Citaremos algunos ejemplos:
Aún no logramos universalidad, hay sectores donde la salud es un sueño por alcanzar, donde no
tienen asistencia de atención primaria ni de medicamentos esenciales y peor aún, no tienen
servicios básicos compatibles con las necesidades mínimas del diario vivir (servicios de agua
potable, electricidad, educación oportuna, etcétera). No hemos erradicado la discriminación en
ninguna de sus vertientes, se trabaja poco o casi nada en la aplicación de programas de
prevención de enfermedades.
La participación de los sectores sociales en el sistema de salud, tal como plantea la ley no es
llevada a cabo. Los servicios de información sobre estadísticas y reportes no están plenamente
desarrollados, ni cuentan con la transparencia necesaria.
Si bien es cierto que nuestro país dispone de centros de atención de salud públicos destinados a
la población más vulnerable y con menor ingreso económico, teóricamente deben ser capaces de
cumplir con las necesidades de dicha población, sin embargo, es frecuente encontrar
limitaciones (falta de insumos, falta de personal médico y administrativo, equipos médicos
antiguos o falta de los mismos, incumplimiento del horario de trabajo por parte del personal
provocada por la duplicidad de empleos por falta de salario adecuado, infraestructura
deteriorada y en muchas ocasiones por falta de ella.) que se traducen en un servicio inadecuado
e incompetente lo que trae consigo un mal servicio al paciente.
4.- ¿Considera usted que esta ley debe ser reformada?, justifique con ejemplos su respuesta.
No
Consideramos que no debe ser reformada, solo debe ser aplicada correctamente, que el estado
delegue en el órgano rector y le permita dirigir adecuadamente lo que establece la ley sin que
esta rectoría se vea afectada por intereses políticos y que el ministerio a su vez se mantenga en
monitoreo continuo de que todo lo establecido en la ley sea llevado a cabo, como está escrito.
Entendemos que algunos puntos podrían ser revisados, discutidos y recibir modificaciones, tal
es el caso de la distribución de recursos para la atención primaria, que es donde menos se
perciben, siendo esta la garantía de una medicina preventiva. Con la aplicación de todos estos
artículos que contempla la ley lograríamos que nuestros pobladores recibieran y gozaran de
salud universal y, sobre todo, el aumento del financiamiento y la eliminación de la corrupción.
Muchos de los objetivos planteados con esta ley no son llevados a cabo de forma correcta,
citamos algunos ejemplos:

- Los pacientes deben recibir una información comprensible sobre su condición de salud,
lo cual es muy poco frecuente, no solo a nivel privado, sino también en centros públicos
donde se asume que el familiar y/o paciente son incapaces de comprender su condición
de salud por su estatus educativo.

- Muchas veces no se respeta la dignidad de la persona humana, específicamente en

ingresos hospitalarios, violando la confidencialidad médico – paciente.

- No se promueve la reinserción social del paciente con enfermedades mentales,

discapacitados e incluso enfermedades infectocontagiosas.