UNIVERSIDAD CONTINENTAL

CARRERA PROFESIONAL DE DERECHO

Curso

MEDICINA FORENCE
TEMA

PRODUCTO ACADEMICO Nº 03

PROTOCOLO DE NECROPCIA

DOCENTE

OMAR HOMERO DARIO ESCATE ARIAS

ALUMNO

HECTOR SANDER RIVERA VARGAS

CODIGO

44975719

CUSCO – PERU

2022
 INFORME PERICIAL DE NECROPCIA MEDICO LEGAL N°007-2022
SEDE CUSCO

FISCALIA QUE SOLICITA LA DILIGENCIA: SEGUNDA FISCALIA PROVINCIAL PENAL DE CUSCO

FISCAL A CARGO:
PROCEDENCIA DEL CADAVER:
DOCUMENTO RECEPCIONADO:
FECHA Y HORA DE INGRESO
MOTIVO DE SOLICITUD DE NECROPCIA:
DR. Héctor Sander RIVERA VARGAS - FPP-2FPPC-C
INTERNADO POR EFECTIVO POLICIAL
OFICIO N° 2003-2022-2FPPC-CUSCO
ACTA DE LEVANTAMIENTO DE CADAVER.
28 DE JUNIO DEL 2022 – 10:00 HORAS
CAUSA DE MUERTE- NECROPCIA DE LEY

DATOS DE INTERES
LUGAR DEL HECHO CALLE PERA-208 – VIA PÚBLICA
PAIS, DEP., PROV., DISTR. PERU, CUSCO, CUSCO, CUSCO
LUGAR DE FALLECIMIENTO
LUGAR DEL HECHO CALLE PERA-208 – VIA PÚBLICA
PAIS, DEP., PROV., DISTR. PERU, CUSCO, CUSCO, CUSCO

PERSONA QUE INTERNA EL CADAVER S1.PNP. QUISPE QUISPE LEONEL – PERSONAL PNP
DEPENDENCIA POLICIAL A CARGO COMISARIA PNP CUSCO.

DATOS DEL FALLECIDO

SE ENCUENTRA IDENTIFICADO SI
DOCUMENTO DE IDENTIDAD 23232323
NOMBRE ISABEL QUINTANILLA ZAMORA
EDAD 50 AÑOS
OCUPACION AMA DE CASA
NIVEL DE INSTRUCCIÓN SUPERIOR – DOCENTE
ANTECEDENTES PATOLOGICOS NO DETALLA

NECROPCIA PRACTICADO POR:

NOMBRE LEO ALEXANDER DELGADO VARGAS
COLEGIO MEDICO CMP N°32456
AUTORIDAD PRESENTE RMP – DR. HECTOR SANDER RIVERA VARGAS 2FPPC

DESCRIPCION DE PRENDAS Y OBJETOS DEL FALLECIDO:

SE ENCUENTRA VESTIDA CON:

 UNA CHOMPA DE COLOR ROJO DE MATERIAL DE LANA CON ETIQUETA EN LA PARTE POSTERIOR
EN LA CUAL MENCIONA LA MARCA “LIZA” (PRESENTA UN AGUJERO AL COSTADO LATERAL LADO
DERECHO DE UN ORIFICIO) PRENDA QUE PRESENTA MANCHAS OSCURAS AL PARECER SANGRE.
 BLUZA DE COLOR BLANCO MATERIAL SEDA SIN MARCAS” (PRESENTA UN AGUJERO AL COSTADO
LATERAL LADO DERECHO DE UN ORIFICIO) PRENDA QUE PRESENTA MANCHAS OSCURAS AL
PARECER SANGRE.
 SOSTEN DE COLOR NEGRO SIN MARCA CON BORDE DE ENCAJE DE COLOR NEGRO,
 PANTALON DE MATERIAL DRILL COLOR NEGRO SIN CORREA ABROCHADA Y CIERRE LEVANTADO
PRENDA DE MARCA “LEON”,
 ROPA INTERIOR COLOR NEGRO DE MATERIAL ALGODÓN SIN MARCA,
 ZAPATOS DE COLOR NEGRO CON PLATAFORMA DE CUERO SIN MARCA,
 MEDIAS DE COLOR NEGRO SIN DE MATERIAL ALGODÓN.
FENOMENOS CADAVÉRICOS:
FENOMENOS OCULARES OJO DERECJO (OD), OJO IZQUIERDO (OI)
PUPILAS NORMAL
CORNEAS NORMAL
TENSION OCULAR NORMAL
SIGNO DE SOMMER AUSENTE
OBSERVACIONES SE APRECIA AL BORDE DE LOS OJOS OD, OI, PINTURA DE MUJER
COLOR ROSADO Y DELINEADO EN EL BORDE DE LOS PARPADOS.
LIVIDECES:
DORSALES GRADO NO MODIFICABLES
VENTRALES GRADO NO MODIFICABLES
LATERAL DERECHO GRADO NO MODIFICABLES
LATERAL IZQUIERDO GRADO NO MODIFICABLES

RIGIDES:
MANDIBULA PARCIAL
CUELLO PARCIAL
MIENBROS SUPERIORES PARCIAL
MIENBROS INFERIORES PARCIAL
TEMPERATURA RECTAL.- 5°C /HEPATICA 5°C
PUTREFACCION NO PRESENTA SIGNOS DE PUTREFACCION.

HORA APROX. DE MUERTE HACE 05 HORAS APROX.

EXAMEN EXTERNO
CADAVER COMPLETO.
TIPO CONSTITUCIONAL ATLETICO
DETALLAR CADAVER NO PRESENTA SUBREPESO, CUERPO ATLETICO SIN
SIGNOS DE LESIONES POR CAUSA DE OBJETOS CONTUNDENTES,
PRESENTA UNA HERIDA EN EL COSTADO LADO DERECHO ALTURA
DE LA COSTILLA NUMERO DOS, HERIDA APROX DE DOS
CENTIMETROS OCASIONADA POR OBJETO PUNZO, PENETRANTE.
ESTADO DE NUTRICION BUENO
ESTADO DE HIDATRACION HIDRATADO
PIEL
TATUAJES NO PRESENTA
CICATRICES NO PRESENTA
NEVOS NO PRESENTA
DEFORMIDADES NO PRESENTA
EVALUAR (DESCRIPCION DE LA PIEL)
COLOR MORENA
TEXTURA DELGADA
ELASTICIDAD DIRIGA

EXAMEN ANATOMICO EXTERNO

CABEZA – FORMA MESOCRANEO
CABELLO NEGRO , ONDULADO CANTIDAD ABUNDANTE
OREJAS MEDIANAS
OJOS OD- SI, OI,- SI
COLOR DE OJOS PARDOS OSCUROS
BOCA MEDIANA
LABIOS DELGADOS
DENTADURA COMPLETA
ESTADO DE CONSERVACION BUENA
TIPO FACIAL REDONDO
NARIZ SI, MEDIANA
CUELLO LARGO
LESIONES NO PRESENTA LESIONES
TORAX EN TONEL
LESIONES PRESENTA UNA HERIDA EN EL COSTADO LADO DERECHO ALTURA
DE LA COSTILLA NUMERO DOS, HERIDA APROX DE DOS
CENTIMETROS OCASIONADA POR OBJETO PUNZO, PENETRANTE.
MAMAS PEQUEÑAS, SIN LESIONES, CON PIGMENTACION OREALAR OSCURA.
PRESENCIA DE SECRECION MAMARIA NO PRESENTA, NO PRESENTA LESIONES.
ABDOMEN PLANO, NO PRESENTA LESIONES EN EL ABDOMEN.
PELVIS ASIMETRICO, NO PRESENTA LESIONES.
GENITALES EXTERIORES
FEMENINO VULVA, SIN LESIONES NI SIGNOS DE ACTO SEXUAL RECIENTE,
HIMEN CON SIGNOS DE DESFLORACION ANTIGUA A HORAS 3 Y 7,
VAGINA NORMAL SIN PRESENCIA DE LESIONES, NO EXISTE RESTOS
AJENOS AL CUERPO, SIN CONTENIDO VAGINAL,
REGION ANAL NO PRESENTA LESIONES NO ACTOS CONTRA NATURA.
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO SIMETRIA NORMAL, TROFISMO MUSCULAR, RIGIDEZ EN EL MIEMBRO
UÑAS NORMALES LARGAS CON SIGNOS DE PINTURA EN PARTE
EXTERIOR COLOR ROJO SIN AGENTES AJENOS.
MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO SIMETRIA NORMAL, TROFISMO MUSCULAR, RIGIDEZ EN EL MIEMBRO
UÑAS NORMALES LARGAS CON SIGNOS DE PINTURA EN PARTE
EXTERIOR COLOR ROJO SIN AGENTES AJENOS
MIEMBRO INFERIOR DERECHO SIMETRIA NORMAL, TROFISMO MUSCULAR, RIGIDEZ EN EL MIEMBRO
UÑAS NORMALES CORTAS CON SIGNOS DE PINTURA EN PARTE
EXTERIOR COLOR ROJO SIN AGENTES AJENOS
MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO SIMETRIA NORMAL, TROFISMO MUSCULAR, RIGIDEZ EN EL MIEMBRO
UÑAS NORMALES CORTAS CON SIGNOS DE PINTURA EN PARTE
EXTERIOR COLOR ROJO SIN AGENTES AJENOS.
EXAMEN INTERIOR DE CABEZA
CABEZA SIN LESIONES TRAUMATICAS
CUERO CABELLUDO SIN LESIONES PRESENCIA DE ABUNDANTE CABELLO, CUERO
CABELLUDO CLARO SIN SIGNOS DE LESIONES O CICATRICES.
NO PRESENTA LESIONES TRAUMATICAS EN BASE DE CRANEO
MASA ENCEFALICA NO PRESENTA LESIONES EN LA MASA ENCEFALICA, AL CORTE NO
SE EVIDENCIA SANGRADO NI LESIONES, MASA ENCEFALICA
COMPLETA.

EXAMEN INTERNO DEL CUELLO NO PRESENTA LESIONES EN COLUMNA CERVICAL, COLUMNA

NORMAL SIN LESIONES, FARINGE SIN LESIONES, ESOFAGO, SIN
LESIONES, LARINGE, SIN LESIONES, GLOTIS, SIN LESIONES,
EPIGLOTOS SIN LESIONES, TRAQUEA, SIN LESIONES.
EXAMEN INTERNO DEL TORAX. NO PRESENTA LESIONES TRAUMATICAS EN COLUMNA DORSAL,
PULMON IZQUIERDO NO PRESENTA LESIONES, COLOR ROSADO SIN ALTERACIONES.
PULMON DERECHO PRESENTA LESION AL COSTADO LADO DERECHO, PRESENCIA
ABUNDANTE DE SANGRE EN EL INTERIOR DEL PULMON A
CONSECUENCIA DE HERIDA DE DOS CENTIEMTOS COSTAL LADO
DERECHO, APARENTEMENTE OCASIONADA CON OBJETO PUNZO
PENETRANTE, INGRESO ENTRE LAS COSTILLAS 2 Y 3, OCASINANDO
PERDIDA DE OXIGENO Y ENTRADA DE SANGRE APARENENTE
ASFIXCIA PULMONAR LADO DERECHO.
CORAZON
EXAMEN INTERNO DE ABDOMEN
EXAMEN INTERNO PELVIS
NO PRESENTA LESIONES, COLOR NORMAL, ARTERIAS NORMALES.
ESTOMAGO, NO PRESENTA LESIONES, INTESTINO DELGADO
COMPLETO SIN PRESENCIA DE LESIONES, INTESTINO GRUESO SIN
PRESENCIA DE LESIONES, HIGADO, COMPLETO SIN PRESENCIA DE
LESIONES, APENDICE COMPLETO SIN PRESENCIA DE LESIONES,
BAZO, SIN PRESENCIA DE LESIONES, PANCREAS SIN PRESENCIA DE
LESIONES, RIÑONES, COMPLETOS SIN PRESENCIA DE LESIONES,
VEGIGA URINARIA SIN PRESENCIA DE LESIONES
ESQUELETO PELVICO SIN LESIONES, RECTO, SIN LESIONES, PLEXO
SACRO SIN LESIONES, APARATO GENITAL FEMENINO SIN LESIONES,
UTERO COMPLETO SIN SIGNOS DE EMBARAZO O PARTO SIN
LESIONES, TROMPA SIN LESIONES, OVARIO DERECHO COMPLETO
SIN LESIONES,

DESCRIPCION DE LESIONES TRAUMATICAS EXTERNAS.

CABEZA NO PRESENTA LESIONES
CUELLO NO PRESENTA LESIONES
TORAX HERIDA EN EL COSTADO LADO DERECHO ALTURA DE LA COSTILLA
NUMERO DOS, HERIDA APROX DE DOS CENTIMETROS OCASIONADA
POR OBJETO PUNZO, PENETRANTE.
ABDOMEN NO PRESENTA LESIONES
PELVIS NO PRESENTA LESIONES
MIEMBROS SUPERIORES NO PRESENTA LESIONES
MIEMBROS INFERIORES NO PRESENTA LESIONES

DESCRIPCION DE LESIONES TRAUMATICAS INTERNAS

CABEZA NO PRESENTA LESIONES
CUELLO NO PRESENTA LESIONES
TORAX PRESENTA LESION AL COSTADO LADO DERECHO, PRESENCIA
ABUNDANTE DE SANGRE EN EL INTERIOR DEL PULMON A
CONSECUENCIA DE HERIDA DE DOS CENTIEMTOS COSTAL LADO
DERECHO, APARENTEMENTE OCASIONADA CON OBJETO PUNZO
PENETRANTE, INGRESO ENTRE LAS COSTILLAS 2 Y 3, OCASINANDO
PERDIDA DE OXIGENO Y ENTRADA DE SANGRE APARENENTE
ASFIXCIA PULMONAR LADO DERECHO.
ABDOMEN NO PRESENTA LESIONES
PELVIS NO PRESENTA LESIONES
MIEMBROS SUPERIORES NO PRESENTA LESIONES
MIEMBROS INFERIORES NO PRESENTA LESIONES

PERENNIZACION DE EVIDENCIAS
SE REALIZO TOMAS FOTOGRAFICAS DIGITALES, ALMACENDAS EN
MEMORIA DIGITAL CON EL CODIGO “ISABELQUINT 02”, SIENDO EL
RESPONSABLE DE LAS TOMAS EL DR. LEO ALEXANDER DELGADO
VARGAS, CONFORME SIGNA EN EL CUADERNILLO N° 99,
EXAMEM COMPLETO DE LABORATORIO
SE REALIZO EL EXAMEN DE LABORATORIO, DOSAJE ETILICO,
MUESTRA DE SANGRE OBTENIDA DE CORAZON, CON CODIGO 98, SE
REALIZO EXAMEN DE LABORATORIO TOXICOLOGICO EN MUESTRA
DE ORINA OBTENIDA EN VEJIGA CON CODIGO 97, A CARGO DEL
INTITUTO DE MEDICINA LEGAL – CUSCO, OBTENIENDO COMO
RESULTADO.
DOSAJE ETILICO CERTIFICADO DE DOSAJE ETILICO N° 787-2022 CON RESULTADO DE
1.07GR/L
TOXICOLOGICO NEGATIVO.
DIAGNOSTICO POST MECROPCIA
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO. NEUMOTORAX – LESION EN CAVIDAD TORACICA LA CUAL PERFORO
EL PULMON LADO DERECHO SIENDO CAUSA EVIDENTE DE MUERTE.

CUSCO, 28 DE JUNIO DEL 2022

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MEDICO LEGISTA CUSCO
 GRAFICAS DE PERENNIZACION

HERIDA EN EL COSTADO LADO DERECHO ALTURA DE LA COSTILLA NUMERO DOS, HERIDA APROX DE DOS
CENTIMETROS OCASIONADA POR OBJETO PUNZO, PENETRANTE
 CONCLUSION MEDICO LEGAL DE NECROPCIA PRACTICADO A ISABEL
QUINTANILLA ZAMORA

En la ciudad de Cusco, distrito de Cusco, Provincia de Cusco, siendo las 23:00

horas del 28 de junio del 2022, el suscrito presente en las instalaciones del
Instituto de Medicina Legal – Cusco conforme el Oficio N° 2003-2022-2FPPC-
CUSCO, emitida por el Fiscal de la Segunda Fiscalía Provincial Penal de
Cusco, Dr. Héctor Sander RIVERA VARGAS, quien solicito se realice la
necropsia de Ley en el cadáver de quien en vida fue Isabel Quintanilla Zamora,
peritaje que se realizó conforme lo solicitado, siendo el suscrito de la siguiente
conclusión.

Como DIAGNOSTICO DEFINITIVO, la causa de muerte en la persona de

Q,E,V,F Isabel Quintanilla Zamora, es “NEUMOTORAX – LESION EN
CAVIDAD TORACICA LA CUAL PERFORO EL PULMON LADO DERECHO
SIENDO CAUSA EVIDENTE DE MUERTE” ocasionado por OBJETO
CONTUNDENTE PUNZO PENETRANTE.

Siendo las 23:50 horas del 28 de junio del 2022, se da por concluida el
presente documento firmando al pie del mismo el suscrito que certifica.

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MEDICO LEGISTA CUSCO