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7) EDUCACION PARA LA SALUD PW => te \eloO CMEC URED 0o YO 0) BEC U TE COMUNITARIA: CONCEPTO, METODOLOGIA Y TECNICAS Dip Cen oH Baa \ [oH ao) \a le) OVE U7 FOMENTO DEL AUTOCUIDADO Y PROMOCION DE LA SALUD DEL PACIENTE, CUIDADOR PRINCIPAL Y FAMILIA. OPOSICION ENFERMERIA SERGAS docentia TRAINING, FARNIN & STUDYING TABLA DE CON_ TENIDO CONCEPTO D PRINCIPIOS OBIETIVOS DI CAMPOS DE ACTUACION DE LA EPS nnn sn a METODOLOG COMUNICACI PRINCIPIOS TEORIAS DE MODELOS Di METODOsY TECNICAS 1 AGENTES DE EDUCACION EPS Y GRUP MODELOS Di PLANIFICACI E EDUCACION PARA LA SALUD. JASICOS DE LAEPS. IE LA EDUCACION PARA LA SALUD wsennns . (A DE LA EPS. ASPECTOS FUNDAMENTALES. TEORIA DE LA N.. EDAGOGICOS GENERALES. LA MODIFICACION DE LOS COMPORTAMIENTOS DE SALUD- INTERVENCION ... IEDIOS DE EPS eennna oe a EPS cen LA EPS ons ”ARA LA SALUD Y AUTOCUIDADO, = EPS ee S IN, ELABORACION Y DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE EPS. docentia TRAINING, LEARNING & STUDYING 1S DE AUTOAYUDA. ~ ete eee 1B 18 19 28 a 39 42 48 Sereno neces oman wa ae. docentia CONCEPTO DE EDUCACION PARA LA SALUD LAORGANZACION MUNDIAL DE LA SALUD (OMS) define la educacién para la salud (EpS) como: “Actividades educativas disefiadas para ampliar el conocimiento de la poblacién en relacién con la salud y desarrollar los valores, actitudes y habilidades personales que promuevan salud”. “Diferentes formas de educacién dirigidas @ grupos, organizaciones y comunidades enteras que pueden servir para concienciar a la gente sobre los determinantes sociales, ambientales y ‘econémicos de la salud y la enfermedad y posibilitar la accién social y la participacién activa de las comunidades en procesos de cambio social respecto a su salud”. (OTRAS DEFINICIONES: ‘Wooo (1926): emitié una de las primeras definiciones de Salud Publica y Edueacién para la salud: “La suma de experiencias que influyen favorable mente sobre los habitos, actitudes y conocimientos relacionados con la salud del individug y de la comunidad” ‘GRUPO DE TRABAIO DE LA NATIONAL CONFERENCE ON PREVENTIVE MEDICINE (ESTADOS UNtDos, 1975): “Proceso que informa, motiva y ayuda a la poblacién a adoptar y mantener practicas y estilos de vida saludables, propugnando los cambios ambientales para facilitar estos objetivos, y dirige la formacién profesional y la investigacién a los mismos abjetivos”. Esta definicién es la defendida por Salleras San Marti, por considerarla la mas comprensiva, LW. GREEN (1976): “Cualquier combinacién de oportunidades de aprendizaje encaminadas a facilitar a adopcién voluntaria de comportamientos que mejoren o sirvan al sostenimienta de la salud”. HENDERSON (1981): “Proceso de asistencia a la persona, individual o colectivamente, de manere que pueda tomar decisiones, una vez que ha sido informado en materias que afectan a su salud personal y a la de la comunidad”. ROGELIA PEREA QUESADA (1992): “Proceso de educacién permanente que se inicia en los primeros afios de la infancia orientado hacia el conocimiento de s{ mismo en todas sus dimensiones tanto individuales como sociales, y también del ambiente que le rodea en su doble dimensién, ecolégica y social, con objeto de poder tener una vida sana y participar en la salud colectiva”, Definicién ésta que comparte con las anteriores el concepto de educacién como proceso optimizador y de integracién, y la salud como bienestarfisico, psiquico y social. ‘A. RocHon (1992): “Facilitar la adaptacién voluntaria de los comportamientos de los responsables, de los técnicos y de la poblacién a través de las experiencias de aprendizaje complementarias que mejoren la salud del individuo 9 de la colectividad”. Aunque el propio Rochon considera que la definicién mas completa Ce docentia de EPS es la de Lawrence W. Gordon: “Toda aquella combinacién de experiencias de aprendizaje planificada, destinada a facilitar cambios de comportamientos saludables Green (1992): “Cualquier combinacién de experiencias educativas disefiadas para bredsoone acter reform aepenesvoumaras de comport individuales o colectivos que conducen a la salud”. Esta definicién ha obtenido un gran consenso y servido para programar actividades de EPS tanto de forma individual como colectiva Las DEFINICIONES MAS ACTUALES otorgan especial importancia a los siguientes aspectos: INCLUSIGN DEL MEDIO AMBIENTE (Factores ambientales y sociales) PARTICPACION DEL INDIVIDUD Y/o DEL GRUPO. Se entiende como educacién participativa aquélla en la que se proponen alternativas de cambio social, ligando la morbllidad a la estructura socioeconémica e intentando reducir las desigualdades y potenciar la participacién. INTERVENCION EN GRUPOS ESPECIFICOS y no tanto en la poblacién general Toma de conciencia de la importancia de los ASPECTOS CULTURALES, INTEGRACION DE AEVALUACION como elemento imprescindible Como se puede observar, existe gran numero de definiciones de EpS propuestas por diferentes autores, comités y organismos, pero en todas ellas hay un OBJETIVO COMUN: la modificacién en. sentido favorable de los conocimientos, las actitudes y los comportamientos de salud de los Indic, gupesyekeaiceder€ cle cine ss lescomperamicns is mediecn de los conacimientos y las actitudes no son mas que el medio para conseguir el cambio de comportamiento y estilos de vida. Jas HABILIDADES PERSONALES y la AUTOESTIMA, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar, la salud. Ademés, debe incluir la informacién sobre FACTORES SOCIALES, ECONOMICOS y AMBIENTALES ue influyen en la salud y también sobre los comportamientos de riesgo y el uso adecuado del sistema de atencién sanitaria. La Eps aborda r sélo la transmisién de informacién, sino también el FOMENTO DE LA MOTIVACION, De forma general, la educacién para la salud trata pues de responder de forma coherente a la EVOLUCION DE LAS NECESIDADES EN SALUD y de los FENOMENOS RELACIONADOS CON LA SALUD ~ ENFERMEDAD ave van sn en musta soceda, pando os de mayor revs lerbidod educativa, abordando cistintas éreas de intervencién con diferentes poblaciones diana y, segtin ambas, desarrolléndose en distintos Ambitos con diversos tipos de intervencién y complementéndose con otras estrategias y actuaciones. "Emer de ecsoun pote esd pra fret oo asoclods roman deo ae de poet ‘oda ray fom PRINCIPIOS BASICOS DE LA EPS La EPS debe adaptarse a las diferentes situaciones culturales, econémicas, sociales, en general, en los que se encuentra inmerso el individu 0 comunidad, dado qu elementos que influyen en su salud. Algunas CARACTERISTICAS GLOBALES de estos conceptos de educacién son las siguiente ‘Supone una INTERVENCIGN HUMANA; es intencional, es decir se trata de un pi preparado, programado, orientado a la consecucién de objetivos. Es un PROCESO INTEGRAL que pretende desarrollar capacidades. Por ello ale todas las areas de la persona, tanto cognitiva como emacional y procedi © de las habilidades, también llemadas del saber, saber ser y saber hacer referencia al desarrollo y perfeccionamiento de las personas. ES un PROCESO GRADUAL, DINAMICO Y CONTINUADO en el tiempo. Las pel ‘aprendemos desde el nacimiento a lo largo de toda la vida, Es un PROCESO ACTIVO DELSUIETO QUESE EDUCA. El educador pramueve, ¢ inter pero las decisiones son del educando. ‘Aunque educar no es s6lo informar, la INFORMACION es una parte importante de la Cuando hablamos de Informacién nos referimos a proporcionar informaciones, quien se educa una parte del drea cognitiva, los conocimientos. Si s6la informs personas que disponen de mayores recursos personales en el drea emocioni habilidades, y que cuenten con contextos sociales més favorables, podran capacidades y comportamientos de que se trate. Educar no es pues slo informar y tampoca es sélo motivar, aunque la motivacién parte de la educacién, Por MOTWACION se entiende el intentar generar actitud cambio de comportamiento, desde el mayor respeto @ las propias decisiones de la fin, educar no es persuadir 0 coaccionar, es decir “prescribir” y pret comportamientos previemente definidos por el “experto”. Existen dos conceptos relativamente nuevos que deben tenerse en cuenta en Eps: Empoderamiento Alfabetizacién en salud docentia estilos de vida 6505 son los rental Hace jene, sducacién, ue aportan a mos, sdlo las I y en la de jesarrollar las también hace 5s positivas al personas. Por fender _lograr ee decane na fore one oor roca fs cn sy omar ot ety en aii docen tia EMPODERAMIENTO En promocién PERSONAS ADQUI El empoderami mediante el cui plantear sus pr llevar a cabo Mediante este modo de alcan: Se establece ur ‘comunidad: Je a salud, el EMPODERAMIENTO PARA LA SALUD es un proceso mediante el cual LAS {EN UN MAYOR CONTROL Sobre las decisiones y acciones que afectan a su salud. nto para la salud puede ser un PROCESO SOCIAL, CULTURAL, PSICOLOGICO 0 POLITICO los individuos y los grupos sociales son capaces de expresar sus necesidades, socupaciones, disefiar estrategias de participacién en la toma de decisiones y clones politicas, sociales y culturales para hacer frente 2 sus necesidades. raceso, las personas perciben una relacién mas estrecha entre sus metas y el rlas, y una correspondencia entre sus esfuerzos y los resultados que obtienen, a distincién entre el empoderamiento para la salud del individuo y el de la ELEMPODERAMIENTO PARA LA ALUD INDIVIDUAL se refiere principalmente a la capacidad del indi iduo para tomar decisiones y ejercer control sobre su vida personal a eriooistei PARA LA SALUD COMUNITARIA supone que los individuos actien colecti determi imports mente can el fin de conseguir una mayor influencia y control sobre los inantes de la salud y la calidad de vida de la comunidad, siendo éste un inte objetivo de la accién comunitaria para la salud. ALFABETIZACION EN SALUD (HEALTH LITERACY) Que se define mo: “Las HABILIDADES SOCIALES Y COGNITIVAS que determinan el nivel de motivacién y la capaci forma Mundi 1d de una persona para acceder, entender y utilizar la informacién de ue le permita promover y mantener una buena salud” (Organizacién I de la Salud}, “Las CAPACIDADES DE LA LAS PERSONAS para obtener, procesar, interpretar y compre adoptar Interna “Una compet (Kickbu La alfabetizaci Proporcionada de buscar una existentes, etc. mas adecuadas inder los servicios y la informacién basica sanitaria, con la finalidad de decisiones en materia sanitaria y mejorar la salud” (Organizacion ional para las Migraciones). yersona con un NIVEL ADECUADO DE ALFABETIZACION EN SALUD tiene las jencias necesarias para gestionar su salud de una forma responsable” ch). In en salud implica no sélo saber interpretar el significado de la informacién 1 los profesionales sanitarios o los prospectos, sina también tener la capacidad informacién de calidad y fiable, de usar adecuadamente los servicios y recursos implica aplicar todo este conocimiento y estas habilidades para tomar decisiones para nuestra salud y la de la comunidad. No es un término sinénimo al de EpS, sino que puede entenderse como uno de los resultados que se obtiene al recibir educacién sanitaria. coc pro Sekt eden gra soa rl gay comuntari: concept metobp y ein dito es esr el otoeadodo roman dc saa del pacer OBJETIVOS DE LA EDUCACION PARA LA SALUD docentia La EpS se debe contemplar dentro de una estrategia amplia de promociin de la salud, donde el individuo y la comunidad asuman un protagonismo efectivo OBJETIVOS GENERALES La OMS sintetiza en tres os abjetives generales de la Eps: La EpS debe conseguir que la salud se inserte en los VALORES reconocic ‘COMUNIDAD. La Eps debe afrecer @ la poblacién CONOCIMIENTOS suficientes y CAPACIDAD para resolver los problemas de salud. La EpS debe favorecer el desarrollo de los SERVICIOS SANITARIOS. OBJETIVOS ESPECIFICOS Los objetivos especificos, expuestos por SALLERAS en 1985, son: HACER DE LA SALUD UN PATRIMONIO DE LACCOLECTIVIDAD. El primer objetivo debe st que os individuos, grupos y colectividades acepten la salud como fundamental, es decir, hacer de la salud un patrimonio de la colectividad. En general, en los pafses desarrollados el lugar que ocupa la salud en la es por la ractica hacer n valor cala de valores de individuos, grupos y colectividades esta estrechamente relacionado con variables sociales y asistenciales, tales como el grado de la organizacién nivel de instruccién general, el nivel de renta y la cantidad y calidad de los sanitarios asistencia. 'MODIFICAR LAS CONDUCTAS NEGATIVAS RELACIONADAS CON LA PROMOCION Y RESTAUF LASALUD. Se pretende eliminar los malos habitos ya establecidos. Como er de malos habitos dietéticos, higiene postural, ejerciio fisico, higiene corn PROMOVER CONDUCTAS POSITIVAS FAVORABLES A LOS CAMBIOS CONDUCTUALES. Los en los conacimientos sanitarios y médicos tienen que tener su aplicacién en la comunidad y deben ser incorporados en forma de habitos o nuevas c de salud a la vida diaria, Se promocionarian conductas que serian alt beneficiosas para el fomento, proteccién y restauracién de la salud de la pe Précticas de ejercicio fisico de forma regular, someterse a examenes sistemticos recomendados. ial, el IACION DE el caso ral ractica \ductas mente lacién, Je salud PROMOVER CAMBIOS AMBIENTALES FAVORABLES A LOS CAMBIOS CONDUCTUALES PREOONIZADOS. La Conducta de los individuos no sélo obedece a factores del ser humano, sino que esté condicionada en gran parte por factores amt externos, especialmente el medio ambiente. Por lo que estos factores am! internos ientales ientales saree rece eee ty pment poi. docentia pueden incidir negativamente en los habitos higiénico-sanitarios de los individuos y sino se modifican la educacién al individuo no va a ser eficaz. La modificacién de los factores ambientales también es competencia de la administraci6n. La misin de los educadores sanitarios es hacer llegar alos politicos la necesidad de dichos cambios ambientales en beneficio de la salud publica. La misién de los politicos es aprobar en los parlamentos leyes que hagan posibles los, cambios recomendados por los educadores sanitarios. CCAPACTTAR A LAS PERSONAS YSU FAMILIA para que puedan participar activamente en la toma de decisiones sobre la salud de la comunidad. debe modificar las conductas insanas y promover aquellas més beneficiosas pare la salud, sino que también debe fomentar esta participacién e instruir a los ciudadanos para que puedan evaluar sus necesidades de salud y de servicios sanitarios. Asi podrén tomar decisiones razonadas sobre estos temas, en beneficio de la salud comunitara cer LAINVESTIGACION. La educacién sanitaria, en su concepto actual, no sélo OBIETIVO DE LA EPS (Sez, Marqués y Colell). “El objetivo de la educacién para la salud no es sélo conseguir un cambio cuantitative de conocimientos sino un cambio cualitativo en las actitudes que lleve un cambio real de las conductas. No se trata de disponer de capacidades y habilidades que permitan comportarse de manera diferente” Conacimientos Capacidades Comportamientos Actitudes Habilidades Rs scone tttnpon is = vay ene "ea cpa bination at docentia CAMPOS DE ACTUACION DE LA EPS El campo de accién de la Eps lo constituyen los individuos, los grupos y, en definitiva, toda la colectividad, Respecto a los 4mbitos de la Educacién para la Salud, se consideran los diferentes espacios, estructuras y escenarios con posiblidades de educacién intencional: CCENTROS DE EDUCACIGN FORMAL (infantil, primaria, secundaria, postobligatoria, de adultos...) no formal (acio y tiempo libre...) SERVICIOS DE SALUD (Atencién Primaria de Salud, Centros de Atencién a la Mujer, Servicios municipales: Sociales, de Mujer, de Juventud, Socioculturales. SERVIGOS DE SALUD LABORAL: servicios y delegados o delegadas de prevencién, empresarios y empresarias, sindicatos. INSTANCIAS POLITICO-ADMINISTRATIVAS: | Ayuntamientos, Gobierno y distintos Departamentos, Parlamento. ENTIDADES SOCIALES, ORGANIZACIONES NO GUBERNAMENTALES, MOVIMIENTOS SOCIALES. CANALES DE CIRCULACION CULTURAL ¥ ESTRUCTURAS SOCIALES: Grupos familiares, Medios de Comunicacién Social, Grupos Primarios y Secundarios. ‘BARRIOS, CIUDADES Y PUEBLOS, EPS EN FUNCION DE LAS NECESIDADES EN SALUD PROBLEMAS DE SALUD, especialmente procesos crénicos, como, diabetes, EPOC, enfermedades cardiovasculares, esquizofrenia, artrosis, VIH/SIDA, demencias... pe ro también procesos agudos o de media duracién como lumbalgies u otros problemas = ‘osteomusculares...o problemas como la dependencia, la violencia el maltrato, a EsTiLos DE VIDA, relacionados con alimentacién, lactancia, ejercicio fisico, sexualidad, manejo del estrés, suefio/reposo (actividad, a salud dental, exposicién solar, tabaco, alcohol y otras sustancias, gestién y reduccién de riesgos y otros. “TRANSICIONES VITALES, como el embarazo, la infancia y adolescencia, maternidad 0 —_parentalidad, _- menopausia/madurez, envejecimiento, cuidar y erigrar. ad icp fo on Trabajer eficaz como técnicos asesorias...y Swap el ade Somacon dea hepa doce! ntia rente en EDUCACION PARA LA SALUD requiere contextos facilitadores tanto politicos ‘apoyo institucional y en la gestién, apoyo técnico (formacién, materiales, onémico xara wats adolescencia, duo. anciano Estano wr: Meni: escuelo, eae ‘vabajo, preterm

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