ANEXO

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
TOMADOR COOPESERVIDORES R.L.
PÓLIZA N°1901610100332
Vigencia Póliza 01 marzo 2022 al 01 marzo 2023

ÁMBITO DE COBERTURA

Con sujeción a las demás condiciones establecidas en la póliza, entre ellas las exclusiones,
restricciones y límites que resultaren aplicables, este seguro ofrece las siguientes coberturas:

ASISTENCIAS

COBERTURA LIMITE DE EVENTOS MONTO

MAXIMO
Alquiler de equipo médico (sillas de rueda, 2 eventos $75
A. andaderas, colchón de agua, muletas, silla de al año por evento
baño, cabestrillo)
2 eventos
B. Telemedicina al año Sin límite

*Consulta con especialista médico (geriatría, 2 eventos Pago consulta al

F. ginecología, urología, pediatría, endocrinólogo, al año proveedor
cardiólogo) en consultorio
*Servicios sujetos a disponibilidad de especialistas en la zona del GAM.

PROCEDIMIENTO DE USO

El afiliado puede hacer uso de los servicios contenidos en estas condiciones después de transcurridos
30 (treinta) días naturales desde la fecha de contratación.

Para obtener acceso a cualquiera de las asistencias, el afiliado deberá estar al día en sus pagos y
deberá llamar al número 2242-2616 y solicitar la asistencia, la cual se coordinará con un proveedor de
la red, de acuerdo con la ubicación y horario que elija el afiliado entre las disponibilidades que se le
ofrezcan.

También podrá acceder a los servicios mediante el WhatsApp (+506) 6059-5458.

Es fundamental que el Afiliado acate las recomendaciones de la Central de Asistencia de MAPFRE

ASISTENCIA, utilizando el proveedor indicado, en la llamada.

Ninguna de las asistencias mencionadas a continuación será pagada bajo modalidad de reintegro de
dinero, el afiliado debe localizarse directamente con la central telefónica mencionada para su debida
coordinación y prestación de los servicios. 1
• Consulta con especialista a elegir entre; Geriatría, Ginecología, Urología:

Este servicio incluye la localización, gestión y coordinación de una consulta con algún médico
especialista en las especialidades Geriatría, Ginecología, Urología, Pediatría, de la red de MAPFRE
ASISTENCIA donde se buscará el médico que esté disponible y más cercano al domicilio que
indique el Afiliado.

El servicio se brindará únicamente en consultorio médico.

La consulta será gratuita. El servicio no opera bajo la modalidad de reintegro de dinero, ni se

cubrirán consultas en médicos ajenos a la red.

Límite de este servicio: 1 consultas al año, a elegir entre las especialidades antes indicadas.

• Telemedicina

Por solicitud del afiliado MAPRE ASISTENCIA coordinará una cita médica por medio de su central
telefónica, con un médico general debidamente inscrito en el Colegio de Médicos de Costa Rica,
para que pueda hablar el AFILIADO por medio de video conferencia.

El costo de los medicamentos derivados de esta asistencia, será cubierto directamente por el

afiliado. Límite de este servicio: 2 consultas al año.

• Alquiler de equipo médico para rehabilitación

En caso que el afiliado por un accidente o enfermedad, requiera de equipo médico para su mejora,
MAPFRE ASISTENCIA proporcionará el alquiler hasta el monto de indicado en el servicio, de los
equipamientos de silla de ruedas, andaderas, colchón de agua, muletas, sillas de baño y cabestrillo.

MAPFRE ASISTENCIA no se hará responsable de los daños que el afiliado pueda realizarle al
equipo médico alquilado, esta responsabilidad carrera por el afiliado.

Límite de este servicio: 2 eventos, máximo cubierto ₡45.000 por evento.

2
 EXCLUSIONES Y LIMITACIONES GENERALES DE ESTE PLAN

No son objeto de los servicios a que se refiere este plan las prestaciones que se ocasionen como
consecuencia directa o indirecta de los siguientes supuestos:

1. Los causados directa o indirectamente por la mala fe del Afiliado, por su participación en actos
delictivos, o por sus acciones dolosas, gravemente negligentes o de imprudencia temeraria.

2. Las consecuencias de las acciones del Afiliado en estado de enajenación mental o bajo
tratamiento psiquiátrico.

3. Los fenómenos de la naturaleza de carácter extraordinario tales como terremotos,

desprendimientos, corrientes de tierra, erupciones volcánicas, tempestades ciclónicas
atípicas, caídas de cuerpos siderales y aerolitos, y en general cualquier fenómeno atmosférico,
meteorológico, sísmico o geológico de carácter extraordinario.
4.
5. Hechos derivados de terrorismo motín o tumulto popular.

6. Hechos o actuaciones de las fuerzas Armadas o de las Fuerzas del Orden Público o de
cuerpos de seguridad.

7. Las guerras con o sin declaración previa y cualesquiera conflictos o intervenciones

internacionales con uso de la fuerza o coacción.

8. Los derivados de la energía nuclear radiactiva.

9. Los que se produzcan con ocasión de la participación del Afiliado en apuestas, desafíos o
riñas.

10. Los que produzcan con ocasiones de la participación del Afiliado en competiciones, prácticas
deportivas y pruebas preparatorias o entrenamientos.

11. La utilización, como pasajero o tripulante, de médicos de navegación aérea no autorizados

para el transporte público de viajeros, así como de

12. Las catástrofes, desastres epidémicos, pandémicos o infecciosos.

13. La muerte producida por suicidio, lesiones y secuelas ocasionadas por su tentativa.

14. La muerte o lesiones originadas directa o indirectamente por hechos punibles o acciones
dolosas del Afiliado.