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CENTRO POBLADO

NUEVA ESPERANZA DE PANAILLO


TENENCIA GOBERNACIÓN

CONSTANCIA DE SOLTERÍA

El que suscribe Sr…………………………………………………………………………


…………………con DNI N° ………………………..TENIENTE GOBERNADOR del
Centro Poblado Nueva Esperanza de Panaillo, comprensión del Distrito de
………………………………….Provincia …………………………Región……………..

DEJA CONSTANCIA QUE:

El Sr (a) ……………………………………………………………………………………
con DNI N° …………………………nació en:…………………………………………
……………………………………Región ……………………………. el día ………..
….. de……………. Del año ……………………………….. y permanece SOLTERO
hasta la fecha en donde reside en Nueva Esperanza de Panaillo.

Nueva Esperanza de Panaillo, ……..de ………………..del ……….

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