“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

SUMILLA: INSCRIPCIÓN DE CANDIDATO.

SEÑOR PRESIDENTE DEL COMITÉ ELECTORAL DEL CENTRO POBLADO DE

……………………………………..., DEL DISTRITO DE …………………………………….. PROVINCIA DE SATIPO:

Que Yo, ……………………………………………………………………………………………………, Identificado con DNI N°

…………………………….., con domicilio real en el ………………………………………………………………………………,
del Distrito de ………………………… y Provincia de Satipo.

Que, recurro a su despacho Sr. Presidente del comité Electoral, con finalidad de SOLICITAR QUE SE
SIRVA DISPONER LA INSCRIPCIÓN DE MI CANDIDATURA (ALCALDE Y REGIDORES) DEL
MOVIMIENTO INDEPENDIENTE Y/O PARTIDO POLÍTICO denominado
“…………………………………………………………………..” para estas elecciones municipales de dicho centro
poblado año 2022, siendo sus integrantes los siguientes ciudadanos y son:

Alcalde: Sr(ra): …………………………………………………………………………………….DNI N° ………………………………

Regidores Titulares:

1.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

2.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

3.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

4.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

5.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

Regidores Suplentes:

1.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

2.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

3.- ………………………………………………………………………………………………………..DNI
N°………………………………..

POR LO TANTO.
Pido a UD. Sr, Presidente Electoral se sirva a acceder a mi petición por ser de Justicia y ley.

……………………………………………………..de……………………………………del 2022.