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Pretests Urologia - Parcial 2020-01
Pretests Urologia - Parcial 2020-01
R1
Pregunta 1
Según la historia natural de la enfermedad de la Hiperplasia Benigna de Próstata; ¿Qué
afirmación es correcta?
Seleccione una:
a. Los grupos de placebo de los ensayos de tratamiento son útiles porque no tienen sesgos.
c. los grupos de placebo tienen menos sesgos de selección en comparación con estudios
poblacionales.
Pregunta 2
Con respecto a la Testosterona, señale lo VERDADERO:
Seleccione una:
Pregunta 3
Paciente varón de 70 años, refiere desde hace 6 meses; presenta aumento de la frecuencia
miccional, debe levantarse 5 veces por la noche para orinar, tiene la sensación de no terminar
la micción, goteo post miccional, dificultad para iniciar la micción; lo que genera que angustia y
mal humor en su vida diaria.
¿Cómo clasificaría los síntomas?
Seleccione una:
a. Síntomas Moderados.
c. Síntomas Leves.
d. Síntomas Severos.
d. Vejiga hiperactiva
e. Disfunción de la vejiga
Pregunta 5
Paciente varón de 65 años. Refiere desde hace 4 meses; presenta aumento de la frecuencia
miccional, debe levantarse 3 veces por la noche para orinar, tiene la sensación de no terminar
la micción. Consume alcohol 2-3 veces semana, en 3 ocasiones tuvo que acudir a urgencias para
la colocación de sonda Foley. Ecografía: Próstata de 50g Residuo Post Miccional 60cc. Riñones
normales.
Con respecto a la enfermedad hepática y Hiperplasia Benigna de Próstata, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones ¿es verdad?
Seleccione una:
a. La ingesta de etanol puede disminuir los niveles séricos de testosterona por diferentes
mecanismos.
c. El riesgo de someterse a una cirugía para la Hiperplasia Benigna de Próstata aumenta con
bebedores.
e. En hombres con enfermedad hepática, las muestras histológicas de próstata presentan una
influencia similar del estrógeno, como se ve en cáncer de próstata tratado hormonalmente.
Pregunta 6
La eyaculación retrógrada se asocia más frecuentemente con:
Seleccione una:
a. Finasterida
b. Tamsulosina
c. Silodosina
d. Alfuzosina
e. Terazosina
Pregunta 7
Paciente varón de 70 años, refiere desde hace 6 meses; presenta aumento de la frecuencia
miccional, debe levantarse 4 veces por la noche para orinar, goteo post miccional, dificultad para
iniciar la micción; lo que genera que preocupación y ansiedad. ¿Cuál sería el método diagnóstico
gold estándar para llegar al diagnóstico?
Seleccione una:
a. Uroflujometría
b. Perfil de PSA
c. Urodinamia
e. Cistoscopía
Pregunta 8
Paciente varón de 60 años, hipertenso, diabético y asmático controlado; sexualmente activo.
Refiere desde hace 4 meses; presenta aumento de la frecuencia miccional, debe levantarse 3
veces por la noche para orinar, tiene la sensación de no terminar la micción. Ecografía: Próstata
de 50g Residuo Post Miccional 60cc. Riñones normales.
Cómo podría ampliar la anamnesis, con respecto a los medicamentos. ¿Influyen los
medicamentos en los síntomas y la velocidad de flujo?
Seleccione una:
b. Los bloqueadores de los canales de calcio y los bloqueadores β-adrenérgicos reducen tasas
de flujo urinario significativamente.
Pregunta 9
Paciente varón de 70 años, refiere desde hace 6 meses; presenta aumento de la frecuencia
miccional, debe levantarse 5 veces por la noche para orinar, tiene la sensación de no terminar
la micción.
¿Qué incluiría en su evaluación inicial?
Seleccione una:
Cómo podría ampliar la anamnesis, con respecto a los medicamentos. ¿Influyen los
medicamentos en los síntomas y la velocidad de flujo?
Seleccione una:
d. Los bloqueadores de los canales de calcio y los bloqueadores β-adrenérgicos reducen tasas
de flujo urinario significativamente.
R2
Pregunta 1
El hallazgo de trabeculación vesical sugiere:
Seleccione una:
b. Tumor vesical
c. Ninguna.
d. Inflamación crónica.
Pregunta 2
Paciente varón de 65 años, hipertenso, diabético. Refiere desde hace 8 meses; presenta
aumento de la frecuencia miccional, chorro adecuado, leve disuria. Ecografía: Próstata de 40g.
Residuo Post Miccional 60cc. Las opciones de tratamiento definitivo más apropiadas para el
paciente:
Seleccione una:
a. Anticolinérgicos
c. Cirugía
d. Inhibidores de la 5 α reductasa
c. Síntomas severos
Pregunta 4
Paciente varón de 60 años, hipertenso, diabético y asmático controlado; sexualmente activo.
Refiere desde hace 4 meses; presenta aumento de la frecuencia miccional, debe levantarse 2
veces por la noche para orinar, tiene la sensación de no terminar la micción. Ecografía: Próstata
de 50g Residuo Post Miccional 300cc. Riñones normales. ¿Cuál es el siguiente paso para un
hombre con un Residuo Post Miccional de 250cc?
Seleccione una:
a. RTUP
d. Cistoscopia
e. Pruebas urodinámicas
Pregunta 5
Paciente varón de 75 años, hipertenso, diabético. Refiere desde hace 8 meses; presenta
aumento de la frecuencia miccional, debe levantarse 5 veces por la noche para orinar, tiene la
sensación de no terminar la micción. Ecografía: Próstata de 150g + divertículo vesical. Residuo
Post Miccional 300cc. Luego del Diagnóstico se ofrecerle una Prostatectomía Laparoscópica o
asistida por robot. ¿Cuál sería su ventaja en comparación con la cirugía abierta?
Seleccione una:
Pregunta 7
La principal ventaja de la prostatectomía simple sobre la Resección Transuretral de la Próstata
(RTUP) en el tratamiento quirúrgico del adenoma prostático incluye:
Seleccione una:
Pregunta 8
Paciente varón de 83 años, hipertenso, diabético. Refiere desde hace 8 meses; presenta
aumento de la frecuencia miccional, debe levantarse 5 veces por la noche para orinar, tiene la
sensación de no terminar la micción, sin mejora luego de tratamiento. Ecografía: Próstata de
70g. Residuo Post Miccional 300cc. Se decide realizar una intervención quirúrgica, Resección
Transuretral de Próstata; que posible complicación principal debería tener en cuenta
Seleccione una:
a. Eyaculación retrógrada
b. Hiponatremia
c. Infección urinaria
d. Disfunción eréctil
e. Anemia Aguda
Pregunta 9
Paciente varón de 75 años, hipertenso, diabético. Refiere desde hace 8 meses; presenta
aumento de la frecuencia miccional, debe levantarse 5 veces por la noche para orinar, tiene la
sensación de no terminar la micción. Ecografía: Próstata de 150g + divertículo vesical. Residuo
Post Miccional 300cc. Las opciones de tratamiento definitivo más apropiadas para el paciente:
Seleccione una:
Pregunta 10
Paciente varón de 70 años, hipertenso, diabético. Refiere desde hace 8 meses; presenta
aumento de la frecuencia miccional, debe levantarse 5 veces por la noche para orinar, tiene la
sensación de no terminar la micción. Ecografía: Próstata de 70g. Residuo Post Miccional 100cc;
infecciones urinarias recurrentes. Las opciones de tratamiento definitivo más apropiadas para
el paciente:
Seleccione una:
a. Prostatectomía simple
c. Vaporización de próstata
R4
Pregunta 1
En Hiperplasia Prostática Benigna, los síntomas de tracto urinario inferior están en relación con:
Seleccione una:
a. El grado de obstrucción.
c. La inflamación vesical
d. El crecimiento de la próstata
e. La infección agregada
Pregunta 2
Paciente varón de 65 años. Refiere desde hace 8 meses; presenta aumento de la frecuencia
miccional, chorro adecuado, leve disuria. Ecografía: Próstata de 40g. Residuo Post Miccional
60cc. Las opciones de tratamiento más apropiadas para el paciente:
Seleccione una:
a. Inhibidores de la 5 α reductasa
d. Cirugía
e. Anticolinérgicos
Pregunta 3
Identifique la zona donde se desarrolla primero la Hiperplasia Benigna de Próstata:
Seleccione una:
a. Transicional
b. Cuello vesical
c. Uretral
d. Periférica
e. Central
Pregunta 4
¿Cuál es el efecto adverso más importante de la tamsulosina?
Seleccione una:
a. Disfunción eyaculatoria
b. Estreñimiento
c. Hipotensión postural
d. Vejiga hiperactiva
e. Visión borrosa
Pregunta 5
Paciente varón de 60 años con síntomas irritativos y obstructivos urinarios, Flujometria: Q max
11 ml/s, volumen 230ml, ecografía: vejiga rpm 40 %, volumen de próstata de 60cc, PSA 1,2ng/dL.
El diagnóstico más probable es:
a. Prostátitis crónica
b. Hiperplasia de próstata
c. Cálculos en vejiga
d. Cáncer de próstata
e. Vejiga hiperactiva
Pregunta 6
Paciente varón de 70 años. TE: 8 meses, presentaba nicturia 2 veces y polaquiuria, portador de
sonda Foley, con episodios de hematuria macroscópica, e infecciones urinarias recurrentes.
Ecografía: Próstata de 90g. Residuo Post Miccional 200cc. ¿Cuál, entre las siguientes
circunstancias, NO establece por sí misma indicaciones de cirugía?:
Seleccione una:
Pregunta 7
¿Cuál es una indicación para tratamiento quirúrgico de la Hiperplasia Benigna de Próstata?
Seleccione una:
b. Eyaculación Retrógrada
c. Nicturia Intermitente
e. Disfunción Eréctil
Pregunta 8
Paciente varón de 83 años, hipertenso, diabético. TE: 8 meses, polaquiuria, nicturia 5 veces,
tenesmo vesical, sin mejora luego de tratamiento. Ecografía: Próstata de 70g. Residuo Post
Miccional 300cc. Se decide realizar una intervención quirúrgica, Resección Transuretral de
Próstata; la complicación más importante es:
Seleccione una:
a. Hiponatremia
b. Infección urinaria
c. Eyaculación retrógrada
d. Anemia Aguda
e. Disfunción eréctil
Pregunta 9
Se sospecha de síndrome de Post Resección Transuretral de Próstata cuando el paciente
presenta:
Seleccione una:
a. Confusión mental
b. Midriasis
c. Hipercapnia
d. Hiperkalemia
e. Taquicardia
Pregunta 10
Paciente varón de 70 años, hipertenso, diabético. TE: 8 meses; presenta aumento de la
frecuencia miccional, nicturia 5 veces, tenesmo vesical. Ecografía: Próstata de 60g. Residuo Post
Miccional 100cc; infecciones urinarias recurrentes. Las opciones de tratamiento definitivo más
apropiadas para el paciente:
Seleccione una:
c. Vaporización de próstata
d. Prostatectomía simple
R1
1. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Que estudio diagnóstico le indicaría:
b. Biopsia de próstata
d. Elastografía prostática
a. Microcarcinoma
b. Adenocarcinoma
c. Carcinoma urotelial
d. Carcinoma epidermoide
Seleccione una:
b. Cáncer
c. Hiperplasia
d. Prostatitis
4. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Su impresión diagnóstica es:
a. Prostatitis aguda
b. Cáncer de próstata
d. Prostatítis crónica
5. Son criterios para definir grupos de riesgo en cáncer de próstata los siguientes, excepto:
a. Score de Gleason
a. Edad y herencia
b. Herencia y raza
c. PSA y edad
d. Raza y PSA
a. Prostatectomía radical
b. Radioterapia Externa
c. Supresión androgénica
d. Braquiterapia
8. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Si se confirmara cáncer de próstata, para
estadiar la enfermedad le solicitaría:
a. Predisposición genética
b. Ingesta de alcohol
c. Incremento de edad
d. Origen étnico
10. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Si el cáncer se encuentra localizado en la
próstata y está en grupo de bajo riesgo, las opciones de tratamiento son excepto:
a. Vigilancia activa
b. Radioterapia Externa
c. Inmunoterapia
d. Prostatectomía radical
R2
b. Gammagrafía ósea
c. Ecografía transrectal
a. Espera vigilada
b. Vigilancia activa
c. Radioterapia Externa
d. Prostatectomía radical
a. Biopsia estereotaxica
a. Tacto rectal
b. Urocultivo
c. Ecografía urológica
a. Orquiectomía bilateral
b. Prostatectomía radical
c. Quimioterapia
d. Antiandrógenos.
a. HTA y edad
b. Raza e HTA
c. Herencia y raza
d. Edad y herencia
9. Paciente de sexo masculino de 59 años, afroamericano, cardiópata y anticoagulado. Refiere
discreta disminución en fuerza y calibre del chorro de orina de larga data, toma tamsulosina
regularmente. Desde hace 2 días disuria, polaquiuria y dolor lumbar moderado que calma con
AINES. Al tacto rectal se encontró una próstata tumoral en todo el lóbulo derecho, fija a
estructuras adyacentes. Los estudios demostraron cáncer de próstata metastásico en huesos
y ganglios. En relación a las metástasis que el paciente presenta, es cierto:
c. Las lesiones óseas líticas son más frecuentes que las blásticas
a. EC III
b. EC IV
c. EC V
d. EC II
R3
1. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Si el cáncer se encuentra localizado en la
próstata y está en grupo de bajo riesgo, las opciones de tratamiento son excepto:
a. Inmunoterapia
b. Vigilancia activa
c. Prostatectomía radical
d. Radioterapia Externa
a. Cáncer
c. Hiperplasia
d. Prostatitis
a. Prostatectomía radical
b. Braquiterapia
c. Supresión androgénica
d. Radioterapia Externa
a. Carcinoma epidermoide
b. Microcarcinoma
c. Adenocarcinoma
d. Carcinoma urotelial
5. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Que estudio diagnóstico le indicaría:
a. Biopsia de próstata
b. Elastografía prostática
6. Son criterios para definir grupos de riesgo en cáncer de próstata los siguientes, excepto:
a. Score de Gleason
7. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Si se confirmara cáncer de próstata, para
estadiar la enfermedad le solicitaría:
a. Origen étnico
b. Ingesta de alcohol
c. Predisposición genética
d. Incremento de edad
9. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Su impresión diagnóstica es:
a. Prostatitis aguda
b. Prostatítis crónica
c. Cáncer de próstata
10. Paciente de sexo masculino de 62 años, asiático, asintomático urológico, con tacto rectal
negativo, PSA total en 7,1ng/ml., PSA libre en 0,42ng/ml. y ecografía que informa volumen
prostático de 25cc. con residuo postmiccional de 9%. Sus factores de riesgo para desarrollar
cáncer de próstata son:
a. Edad y herencia
b. Raza y PSA
c. PSA y edad
d. Herencia y raza
R4
a. T2b es el tumor que compromete más de la mitad de un lóbulo pero no ambos lóbulos
b. De acuerdo a los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las tasas de incidencia
de CaP son más altas generalmente en países no industrializados
c. Según GLOBOCAN, el número de casos nuevos para el 2018, en ambos sexos para todas las
edades, supero los dieciocho millones.
c. T1c es el tumor identificado en una biopsia core, realizada por PSA elevado
d. cT1 y cT2a
b. Evalúa sólo el tono de esfínter anal, la dureza de la próstata y las vesículas seminales
c. En nuestro país el 2018, fue la neoplasia maligna con mayor incidencia y mortalidad
(GLOBOCAN).
c. Gleason Score 7
d. cT2b y cT2c
T3 INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO
R1
Pregunta 1
Paciente diabética de 60 años de edad con sospecha clínica de absceso renal. ¿Cuál sería la
modalidad de imagen más sensible para el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Ultrasonografía.
b. Paleografía retrograda.
c. Tomografía computarizada.
d. Urografía excretoria.
Pregunta 2
Seleccione una:
a. Nefrectomía parcial.
c. Drenaje percutáneo.
Pregunta 3
Seleccione una:
a. Embarazadas.
b. Incontinentes.
c. Mayores.
d. Cateterizadas.
Pregunta 4
La validez de una muestra de orina a mitad de camino debe cuestionarse si la microscopía revela:
Seleccione una:
a. Bacterias.
b. Hematíes.
Pregunta 5
Seleccione una:
a. Agentes espermicidas.
b. Micción frecuente.
c. Catéter permanente.
d. Cateterización.
Pregunta 6
Seleccione una:
b. Diabetes mellitus.
c. Drenaje inadecuado.
d. Retraso en el diagnóstico.
Pregunta 7
Seleccione una:
a. Pili.
b. Hemolisina.
c. Antígeno K.
d. Producción de colicina.
Pregunta 8
Seleccione una:
a. Cálculo coraliforme.
c. Reinfecciones rápidas.
Pregunta 9
La muestra de orina más confiable se obtiene mediante:
Seleccione una:
a. Cateterización uretral.
b. Aspiración suprapúbica.
d. Chorro medio.
Pregunta 10
Acude a emergencia mujer de 28 años de edad con pielonefritis aguda, fiebre persistente y dolor
en el costado por 24 horas justifica:
Seleccione una:
a. Tomografía computarizada.
b. Ultrasonografía.
c. Observación.
R2
Pregunta 1
Varón de 28 años con lesión de la medular por TVM, teniendo en cuenta la tasa de
complicaciones más baja usted aconseja:
Seleccione una:
a. Drenaje suprapúbico.
c. Presión suprapúbica.
d. Catéter permanente.
Pregunta 2
Seleccione una:
Pregunta 3
Varón de 78 años con antecedente de cirugía ureteral secundaria a lesión incidental hace 3 años,
se presenta con un cuadro de pielonefritis aguda, con fiebre de 39 °C y dolor en flanco. Análisis
de orina patológico y leucocitosis de 15 000. ¿Cuál es la mejor definición del cuadro clínico?
Seleccione una:
a. Urosepsis.
b. Choque séptico.
c. Bacteriemia.
d. Pielonefritis complicada.
Pregunta 4
Hombre de 65 años, sometido a cistoscopía hace 3 días por protocolo de hematuria, se presenta
al servicio de urgencia por urosepsis por pielonefritis. ¿Cuál de los siguientes enunciados NO es
correcto?
Seleccione una:
Pregunta 5
Hombre de 70 años, con historia de prostatitis aguda hace cuatro semanas tratada con
quinolonas por tres semanas, que se suspendieron hace una semana; remitió sintomatología,
sin embargo, recurrió con síntomas urinarios compatibles con cistitis desde hace 24 horas, que
además se acompañaron de un análisis de orina patológico. La mejor definición del cuadro es:
Seleccione una:
a. Recaída de ITU.
b. ITU complicada.
c. ITU recurrente.
d. ITU no resuelta.
Pregunta 6
Seleccione una:
a. Diabetes mellitus.
b. Cateterización.
c. Terapia antimicrobiana.
d. Edad.
Pregunta 7
Mujer de 53 años referida de atención primaria por pielonefritis aguda. ¿Cuál de los siguientes
datos clínicos es constante en esta patología, cuya ausencia hace cuestionar el diagnóstico?
Seleccione una:
a. Escalofríos.
c. Nausea.
d. Disuria.
Pregunta 8
Mujer de 45 años, acude por dolor en el ángulo costovertebral izquierdo intermitente desde
hace 9 meses, actualmente continuo y pérdida de 10 kg de peso en dicho periodo. Al examen
físico se tumor en cuadrante superior izquierdo, doloroso, dependiente de riñón. TAC
hidronefrosis, con atrofia de parénquima renal, pielolitiasis, contracción de la pelvis renal y
cambios inflamatorios perirrenales. Se sospecha:
Seleccione una:
a. Hidronefrosis infectada.
b. Malacoplaquia.
c. Tuberculosis renal.
d. Pielonefritis xantogranulomatosa.
Pregunta 9
Seleccione una:
a. Escherichia coli.
b. Klebsiella.
c. Proteus mirabilis.
d. Pseudomonas.
Pregunta 10
a. Reduce la morbilidad.
b. Reduce la mortalidad.
c. Es innecesario.
R3 IGUAL QUE LA 1
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
R4
Pregunta 1
De los siguientes factores, ¿Cuál es el que se asocia con mayor frecuencia con absceso renal?
Seleccione una:
a. Diabetes mellitus
c. Inmunosupresión
d. Urolitiasis
Pregunta 2
Las infecciones del tracto urinario relacionadas con asistencia sanitaria o nosocomiales:
Seleccione una:
c. Se deben a reinfección
Pregunta 3
Seleccione una:
c. Las probabilidades de ITU se multiplican por 60 en las primeras 48 horas tras la relación sexual
d. Las bacterias por vía ascendente pueden alcanzar la vejiga, pero no la pelvis renal
Pregunta 4
4. La alta tasa de mortalidad asociada con el absceso perinéfrico se atribuye principalmente.
REPETIDA
Seleccione una:
a. Drenaje inadecuado
b. Hemólisis bacteriana
c. Diabetes mellitus
d. Retraso en el diagnóstico
Pregunta 5
Seleccione una:
a. Antiséptico
b. Analgésico
c. Bactericida
d. Bacteriostático
Pregunta 6
Seleccione una:
a. Proteus mirabilis
b. Escherichia coli
c. Klebsiella pneumoniae
d. Pseudomona aeruginosa
Pregunta 7
Seleccione una:
a. Infección
b. Colonización
c. Tuberculosis
d. Contaminación
Pregunta 8
La medida más efectiva para reducir la infección urinaria asociada al catéter es:
Seleccione una:
a. Drenaje cerrado
b. Cateterización intermitente
d. Profilaxis antimicrobiana
Pregunta 9
Seleccione una:
a. Síntomas atípicos
c. Pielonefritis aguda
Pregunta 10
Seleccione una:
a. Tumor urotelial
b. Litiasis urinaria
R1
Pregunta 1
Seleccione una:
a. Grado 4
b. Grado 2
c. Grado 3
d. Grado 1
Pregunta 2
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con base en la formación del ureterocele?
Seleccione una:
Pregunta 3
En pacientes con alteraciones vesicales secundaria a valvas de uretra posterior, ¿Cuál de las
siguientes opciones no se considera para la realización de ampliación vesical?
Seleccione una:
d. Litiasis vesical.
Pregunta 4
Madre acude con neonato a control por falta de descenso de testículo derecho que se verifica
en el examen físico. Entonces usted le explica que el descenso espontaneo testicular puede
ocurrir hasta los:
Seleccione una:
a. 6 meses.
b. 12 meses.
c. 9 meses.
d. 3 meses.
Pregunta 5
¿Cuál de los siguientes defectos no forma parte de la triada clásica que hace el diagnóstico de
hipospadias?
Seleccione una:
a. Fístula uretrocutánea.
d. Cuerda peniana.
Pregunta 6
¿Cuál de las siguientes malformaciones urológicas es la más común asociada con obstrucción de
la unión ureteropiélica?
Seleccione una:
a. Displasia renal.
b. Riñón en herradura.
c. Agenesia renal.
Pregunta 7
En una ecografía fetal de gestante que acude a control se demuestra dilatación del sistema
colector del riñón fetal ¿Cuál es la causa más común de este hallazgo?
Seleccione una:
c. Reflujo vesicoureteral.
Pregunta 8
Neonato con sospecha de reflujo vesicoureteral. ¿Cuál es el estándar de oro diagnóstico que le
permite confirmar dicha patología?
Seleccione una:
b. Cistouretrograma.
c. Urografía excretora.
Pregunta 9
Acude a control un niño prepuberal con criptorquidia bilateral y testículos palpables. ¿Cuál sería
su actitud médica?
Seleccione una:
a. Solo vigilancia.
d. Realizar orquidopexia.
Pregunta 10
Lactante de 6 meses de edad que acude por sospecha de criptorquidia. ¿Cuál sería su actitud
médica a realizar?
Seleccione una:
R2
Pregunta 1
Seleccione una:
Pregunta 2
Neonato con diagnóstico prenatal de valvas de uretra posterior que fallece en los primeros días
de nacido ¿Cuál es la causa más común de muerte en este caso?
Seleccione una:
a. Litiasis urinaria.
b. Insuficiencia renal aguda.
c. Hipoplasia pulmonar.
Pregunta 3
Neonato con sospecha de valvas de uretra posterior ¿Cuál es el estudio diagnóstico más
importante?
Seleccione una:
a. Ultrasonografía (USG).
b. Uretrocistograma miccional.
c. Urografía excretoria.
d. Gammagrama renal.
Pregunta 4
Seleccione una:
d. Malformación cloacal.
Pregunta 5
Seleccione una:
Pregunta 6
Seleccione una:
a. Reflujo vesicoureteral.
b. Vaso aberrante.
c. Intrínseca.
d. Extrínseca.
Pregunta 7
Seleccione una:
a. Litiasis.
b. Ureterocele.
d. Reflujo vesicoureteral.
Pregunta 8
Seleccione una:
a. Empeoramiento de la obstrucción.
d. Desproporción de ureterocele.
Pregunta 9
Un niño de 2 semanas de edad con hidronefrosis moderada bilateral que nació a las 30 semanas
de gestación tiene una creatinina sérica de 0.7 mg / dL. Esto sugeriría:
Seleccione una:
Pregunta 10
Neonato con diagnóstico de valvas de uretra posterior ¿Cuál de las siguientes opciones se
considera en el manejo inicial?
Seleccione una:
a. Vesicostomía.
b. Nefrostomía.
c. Cistotomía.
d. Sonda transuretral.
R3
Pregunta 1
¿Cuál de los siguientes defectos no forma parte de la triada clásica que hace el diagnóstico de
hipospadias?
Seleccione una:
a. Cuerda peniana.
d. Fístula uretrocutánea.
Pregunta 2
Neonato con sospecha de reflujo vesicoureteral. ¿Cuál es el estándar de oro diagnóstico que le
permite confirmar dicha patología?
Seleccione una:
a. Cistouretrograma.
b. Urografía excretora.
Pregunta 3
¿Cuál de las siguientes malformaciones urológicas es la más común asociada con obstrucción de
la unión ureteropiélica?
Seleccione una:
a. Displasia renal.
b. Riñón en herradura.
d. Agenesia renal.
Pregunta 4
Madre acude con neonato a control por falta de descenso de testículo derecho que se verifica
en el examen físico. Entonces usted le explica que el descenso espontaneo testicular puede
ocurrir hasta los:
Seleccione una:
a. 9 meses.
b. 3 meses.
c. 12 meses.
d. 6 meses.
Pregunta 5
En una ecografía fetal de gestante que acude a control se demuestra dilatación del sistema
colector del riñón fetal ¿Cuál es la causa más común de este hallazgo?
Seleccione una:
c. Reflujo vesicoureteral.
Pregunta 6
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con base en la formación del ureterocele?
Seleccione una:
Pregunta 7
En pacientes con alteraciones vesicales secundaria a valvas de uretra posterior, ¿Cuál de las
siguientes opciones no se considera para la realización de ampliación vesical?
Seleccione una:
d. Litiasis vesical.
Pregunta 8
Lactante de 6 meses de edad que acude por sospecha de criptorquidia. ¿Cuál sería su actitud
médica a realizar?
Seleccione una:
Pregunta 9
Seleccione una:
a. Grado 1
b. Grado 3
c. Grado 2
d. Grado 4
Pregunta 10
Acude a control un niño prepuberal con criptorquidia bilateral y testículos palpables. ¿Cuál sería
su actitud médica?
Seleccione una:
a. Realizar orquidopexia.
b. Solo vigilancia.
R4
Pregunta 1
Seleccione una:
Pregunta 2
Es la anomalía más frecuente del pene
Seleccione una:
a. Epispadias
b. Enfermedad de Peyronie
c. Pene bífido
d. Hipospadias
Pregunta 3
Seleccione una:
Pregunta 4
Seleccione una:
Pregunta 5
Los siguientes enunciados, en relación a las valvas de uretra posterior (VUP), son ciertos
EXCEPTO:
Seleccione una:
Pregunta 6
Seleccione una:
a. Migración transinguinal
c. Migración extrainguinal
d. Migración transabdominal
Pregunta 7
Seleccione una:
a. Hasta la mitad de los niños con esta anomalía presentan reflujo vesicoureteral asociado
Pregunta 8
Seleccione una:
Pregunta 9
Anomalía del sistema nefrítico que se caracteriza porque los metanefros no ascienden:
Seleccione una:
a. Malrotación renal
b. Riñón ectópico
c. Uréter bífido
d. Riñón en herradura
Pregunta 10
Seleccione una:
a. Los riesgos de no tratar esta anomalía son deterioro de la fertilidad, cáncer y torsión testicular
R1
2.En pacientes con síntomas del tracto urinario inferior de carácter neurológico, no es cierto
que:
e. La primera línea de tratamiento médico en casos de hiperactividad del detrusor deben ser los
β agonistas
a. Esquizofrenia.
b. Hipertiroidismo
c. Síndrome de Isaacs.
d. Miastenia gravis.
e. Gastroparesia
4.¿Cuál de los siguientes factores fisiopatológicos es compartido por hombres y mujeres con
incontinencia urinaria (falta de almacenamiento) debido a la falta de actividad de salida?
Seleccione una:
d. Hiperactividad vesical
e. Disfunción del cuello de la vejiga
5.Paciente mujer de 35 años, con un tiempo de enfermedad de 2 años refiere escape de orina
con deseo miccional. Al examen: Genitales Externos no prolapso, no escape de orina a la
maniobra de Valsalva. Ecografía reno vesical: Normal ¿Cuál de los siguientes NO le indicaría a la
paciente como tratamiento?
Seleccione una:
a. Botox
b. Antimuscarínicos
c. Entrenamiento de la vejiga
e. Duloxetina
6.Paciente varón de 65 años, refiere que desde el Accidente Cerebrovascular que sufrió hace 6
meses presenta fuga de orina al toser y con deseo miccional. En la evaluación inicial del hombre
con incontinencia urinaria incluye todos , EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Prueba de flujo
b. Análisis de orina.
d. Todas
8. Mujer de 37 años, madre de 2 hijos por parto no complicado, que desde hace 3 años, sufre
pérdidas de orina cuando realiza ejercicio físico, que le obligan a llevar una toalla higiénica en
las carreras que realiza. Aficionada a las carreras de media distancia por la montaña, de manera
global, se ejercita durante unas 10 horas semanales, en sesiones de 2 horas y media diarias con
3 días de descanso. Qué le puedes decir:
9. Paciente varón de 65 años, refiere que desde el Accidente Cerebrovascular que sufrió hace 6
meses presenta disfunción miccional, caracterizado por urgencia, frecuencia e incontinencia de
urgencia se caracterizaría más comúnmente por tener:
10. Paciente mujer de 35 años, con un tiempo de enfermedad de 2 años refiere aumento de la
frecuencia miccional día y noche, escape de orina con deseo miccional, refiere no llega al
inodoro, además tenesmo vesical, dolor pélvico que mejora al evacuar orina. ¿Cuál de los
siguientes es un requisito absoluto para que la paciente sea incluida en el síndrome de vejiga
hiperactiva?
b. Nocturia
c. Frecuencia urinaria
d. Incontinencia de urgencia
e. Urgencia
R2
1.Paciente mujer 54 años, G: 6 P: 6006 con antecedente de partos domiciliarios. Acude por
presentar fuga de orina cuando ríe, tose o al subir gradas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a. Prolapso genital
c. Incontinencia oculta
d. Incontinencia de esfuerzo
e. Incontinencia de urgencia
a. Al reducir el prolapso
3.La incontinencia urinaria constituye uno de los principales síndromes geriátricos. ¿Cuál de las
siguientes afirmaciones es INCORRECTA?:
Seleccione una:
a. Su prevalencia es más elevada en pacientes con patología neurológica crónica y/o síndrome
de inmovilidad que en los pacientes hospitalizados por una enfermedad aguda.
d. Trigonitis senil
5.En pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo, los ejercicios de Kegel están diseñados
para reforzar el músculo:
Seleccione una:
b. Pubococcigeo
c. Esfínter uretovesical
d. Puborectal
e. Isquiocavernoso
Seleccione una:
b. Incontinencia fecal
c. Consumir tabaco
d. Género masculino
e. Aumento de la edad
7.Paciente mujer de 50 años, desde hace 14 días, presenta fuga de orina con deseo miccional,
disuria y polaquiuria. ¿Qué pruebas diagnósticas solicitaría?
Seleccione una:
a. Cistoscopía
d. Urodinamia
e. Colonoscopía
8.De los posibles mecanismos de producción de incontinencia urinaria tras una prostatectomía
radical, señale la respuesta FALSA:
b. Disinergia vesico-esfinteriana
c. Déficit esfinteriano
9.Paciente varón de 65 años, refiere que desde hace 6 meses, presenta fuga de orina al toser y
con deseo miccional. Operado de prostatectomía. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
Seleccione una:
a. IU de esfuerzo
b. IU Mixta
c. IU de urgencia
d. Uropatía Obstructiva
e. Cistitis
10.Paciente mujer de 54 años, que refiere deseo imperioso de miccionar y que no le permite
inclusive llegar al baño. ¿Qué tipo de incontinencia urinaria presenta?
Seleccione una:
a. Cistitis
b. Uropatía Obstructiva
c. IU de urgencia
d. IU de esfuerzo
e. IU Mixta
R3
1.Mujer de 37 años, madre de 2 hijos por parto no complicado, que desde hace 3 años, sufre
pérdidas de orina cuando realiza ejercicio físico, que le obligan a llevar una toalla higiénica en
las carreras que realiza. Aficionada a las carreras de media distancia por la montaña, de manera
global, se ejercita durante unas 10 horas semanales, en sesiones de 2 horas y media diarias con
3 días de descanso. Qué le puedes decir:
Seleccione una:
2.Paciente varón de 65 años, refiere que desde el Accidente Cerebrovascular que sufrió hace 6
meses presenta fuga de orina al toser y con deseo miccional. En la evaluación inicial del hombre
con incontinencia urinaria incluye todos , EXCEPTO:
Seleccione una:
a. Prueba de flujo
d. Análisis de orina.
e. Urodinamia invasiva.
a. Hipertiroidismo
b. Miastenia gravis.
c. Síndrome de Isaacs.
d. Gastroparesia
e. Esquizofrenia.
5. En pacientes con síntomas del tracto urinario inferior de carácter neurológico, no es cierto
que:
b. La primera línea de tratamiento médico en casos de hiperactividad del detrusor deben ser los
β agonistas
6.Paciente varón de 65 años, refiere que desde el Accidente Cerebrovascular que sufrió hace 6
meses presenta disfunción miccional, caracterizado por urgencia, frecuencia e incontinencia de
urgencia se caracterizaría más comúnmente por tener:
7.Paciente mujer de 35 años, con un tiempo de enfermedad de 2 años refiere escape de orina
con deseo miccional. Al examen: Genitales Externos no prolapso, no escape de orina a la
maniobra de Valsalva. Ecografía reno vesical: Normal ¿Cuál de los siguientes NO le indicaría a la
paciente como tratamiento?
a. Antimuscarínicos
b. Entrenamiento de la vejiga
c. Botox
e. Duloxetina
b. Todas
c. En pacientes en quienes las medidas conservadoras han fallado
9. ¿Cuál de los siguientes factores fisiopatológicos es compartido por hombres y mujeres con
incontinencia urinaria (falta de almacenamiento) debido a la falta de actividad de salida?
b. Hiperactividad vesical
10. Paciente mujer de 35 años, con un tiempo de enfermedad de 2 años refiere aumento de la
frecuencia miccional día y noche, escape de orina con deseo miccional, refiere no llega al
inodoro, además tenesmo vesical, dolor pélvico que mejora al evacuar orina. ¿Cuál de los
siguientes es un requisito absoluto para que la paciente sea incluida en el síndrome de vejiga
hiperactiva?
a. Incontinencia de urgencia
b. Nocturia
c. Urgencia
d. Frecuencia urinaria
R4
a. Urgencia
b. Incontinencia de urgencia
c. Nocturia
d. Frecuencia urinaria
2.La piedra angular del tratamiento para la incontinencia de urgencia persistente es:
a. Oxibutinina
b. Terapia de comportamiento.
c. Flavoxato
d. Solifenacina
e. Tolterodina
3.El síntoma principal asociado con la presencia de prolapso avanzado de órganos pélvicos es la
sensación de:
Seleccione una:
a. Dolor pélvico.
c. Presión pélvica
d. Bulto vaginal
e. Estreñimiento.
a. Conos vaginales
c. Ejercicios de Kegel
e. Estimulación magnética
5.Paciente mujer de 35 años, con un tiempo de enfermedad de 2 años refiere escape de orina
con deseo miccional. Al examen: Genitales Externos no prolapso, no escape de orina a la
maniobra de Valsalva. Ecografía reno vesical: Normal. ¿Cuál de los siguientes NO le indicaría a la
paciente como tratamiento?
Seleccione una:
a. Botox
c. Entrenamiento de la vejiga
d. Antimuscarínicos
e. Duloxetina
Seleccione una:
a. Fumar
c. Género masculino
d. Aumento de la edad
e. Incontinencia fecal
7.Paciente Mujer de 60 años con escape de orina al toser y estornudar, niego urgencia miccional,
no nicturia ni sensación de bulto vaginal, examen: uretrocistocele I. ¿Qué tipo de incontinencia
presenta?
a. Alfa bloqueantes
b. Antagonistas muscarínicos
d. Terapia hormonal
d. Todas
10. Paciente mujer de 71 años refiere urgencia - incontinencia urinaria pero no se le escapa la
orina cuando tose o estornuda. Antecedente Post Operado de Colocación de Mala TOT hace 18
meses. Sin tratamiento actual. En el examen físico Normal. El residuo post miccional es de 350
ml. Urodinamia: Patrón obstructivo. Cuenta con examen de orina y urocultivo normales. ¿Cuál
de los siguientes estaría contraindicado?
b. Alfa bloqueantes
c. Antagonistas muscarínicos
R1
Pregunta 1
Paciente mujer de 58 años con antecedente de diabetes mellitus e IMC de 32. Hace 2 días en
chequeo ginecológico le realizan ecografía transvaginal y abdominal detectando un tumor de
4x5cm. en anexo izquierdo y masa de 6x5cm dependiente de riñón izquierdo. Refiere perdida
ponderal de 5 kg. en los últimos 2 meses, pero no le dio importancia porque cambio su dieta por
el sobrepeso. De confirmar la presencia de tumor compatible con neoplasia maligna en riñón
izquierdo y ovario ipsilateral, sin otras lesiones, ¿Qué tratamiento plantearía?
Seleccione una:
Pregunta 2
Paciente mujer de 58 años con antecedente de diabetes mellitus e IMC de 32. Hace 2 días en
chequeo ginecológico le realizan ecografía transvaginal y abdominal detectando un tumor de
4x5cm. en anexo izquierdo y masa de 6x5cm dependiente de riñón izquierdo. Refiere perdida
ponderal de 5 kg. en los últimos 2 meses pero no le dio importancia porque cambio su dieta por
el sobrepeso. La patología confirmó que se trata del carcinoma renal más frecuente. Señale el
que corresponde:
Seleccione una:
b. Carcinoma cromófobo
c. Carcinoma papilar
d. Adenocarcinoma renal
Pregunta 3
a. Carcinoma urotelial
c. Adenocarcinoma
d. Carcinoma epidermoide
Pregunta 4
a. Enfermedad de Bowen
b. Condiloma gigante (Buschke-Löwenstein)
c. Balanitis candidiásica
d. Fimosis
Pregunta 5
Paciente mujer de 58 años con antecedente de diabetes mellitus e IMC de 32. Hace 2 días en
chequeo ginecológico le realizan ecografía transvaginal y abdominal detectando una tumor de
4x5cm. en anexo izquierdo y masa de 6x5cm dependiente de riñón izquierdo. Refiere perdida
ponderal de 5 kg. en los últimos 2 meses pero no le dio importancia porque cambio su dieta por
el sobrepeso. ¿Qué estudio de imágenes realizaría para confirmar su probabilidad diagnóstica?
Seleccione una:
a. Urografía excretora
Pregunta 6
Paciente mujer de 58 años con antecedente de diabetes mellitus e IMC de 32. Hace 2 días en
chequeo ginecológico le realizan ecografía transvaginal y abdominal detectando una tumor de
4x5cm. en anexo izquierdo y masa de 6x5cm dependiente de riñón izquierdo. Refiere perdida
ponderal de 5 kg. en los últimos 2 meses pero no le dio importancia porque cambio su dieta por
el sobrepeso. Todas son probabilidades diagnósticas, excepto?
Seleccione una:
Pregunta 7
a. Aminas aromáticas
b. Litiasis
d. Tabaquismo
Pregunta 8
Pregunta 9
a. Microlitiasis testicular
b. Criptorquidea
d. Sd. Klinefelter
Pregunta 10
Paciente mujer de 58 años con antecedente de diabetes mellitus e IMC de 32. Hace 2 días en
chequeo ginecológico le realizan ecografía transvaginal y abdominal detectando una tumor de
4x5cm. en anexo izquierdo y masa de 6x5cm dependiente de riñón izquierdo. Refiere perdida
ponderal de 5 kg. en los últimos 2 meses pero no le dio importancia porque cambio su dieta por
el sobrepeso. Si los estudios de imágenes confirman que se trata de un tumor renal de 6cm.,
exofítico, localizado en cara anterior e inferior y una lesión quística simple en ovario. Indique el
tratamiento que le corresponde de acuerdo protocolo.
Seleccione una:
R2
Pregunta 1
Seleccione una:
a. Quimioterapia intravesical
b. Cistectomía radical
d. Observación
Pregunta 2
Seleccione una:
Pregunta 3
Seleccione una:
Pregunta 4
Seleccione una:
a. Coriocarcinoma
b. Carcinoma embrionario
c. Teratoma
d. Carcinoendodermal
Pregunta 5
Seleccione una:
b. Cistoscopía y biopsia
c. Cistectomía parcial
Pregunta 6
Seleccione una:
a. Uretrocistoscopía
d. Citología de orina
Pregunta 7
Seleccione una:
Pregunta 8
Seleccione una:
a. Quimioterapia
b. Radioterapia
c. Linfadenectomía retroperitoneal
d. Inmunoterapia
Pregunta 9
Seleccione una:
Pregunta 10
Seleccione una:
b. Urotomografía
c. Marcadores tumorales
R3
Pregunta 1
Seleccione una:
b. Observación
c. Quimioterapia intravesical
d. Cistectomía radical
Pregunta 2
Seleccione una:
Pregunta 3
Seleccione una:
Pregunta 4
Seleccione una:
a. Cistectomía parcial
d. Cistoscopía y biopsia
Pregunta 5
Seleccione una:
Pregunta 6
Seleccione una:
Pregunta 7
Seleccione una:
b. Urotomografía
d. Marcadores tumorales
Pregunta 8
Seleccione una:
a. Inmunoterapia
b. Quimioterapia
c. Linfadenectomía retroperitoneal
d. Radioterapia
Pregunta 9
Seleccione una:
a. Teratoma
b. Coriocarcinoma
c. Carcinoma embrionario
d. Carcinoendodermal
Pregunta 10
Seleccione una:
b. Citología de orina
c. Uretrocistoscopía