CHECK LIST VERIFICACIÓN DE ARNÉS PARA TRABAJOS EN ALTURA

NOM-017-STPS-2008 EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL, SELECCIÓN, USO Y MANEJO EN LOS CENTROS DE TRABAJO / RFSST ART 7, ART 8,
ART.9. DISPOSICIONES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

No. SERIE: MARCA: TIPO DE ARNES: DEPARTAMENTO:

FECHA DE FABRICACIÓN: PERSONAL: PROPIO CONTRATISTA EMPRESA: (SI ES CONTRATISTA):

DESCRIPCIÓN FECHA Y DIA DE INSPECCION: IMÁGENES

DOM
MAR
LUN

JUE.

SAB
MIE
1 CONDICIONES DEL TEJIDO O CORREA

VIE
1.1 Fibras externas cortadas, desgastadas y desgarradas
1.2 Costuras, cortes o rotura del tejido
1.3 Grietas
1.4 Deterioro General
1.5 Corrosión por exposión a ácidos o productos químicos
1.6 Quemaduras
2 PIEZAS MECANICAS REMACHES
2.1 Desgaste excesivo o deformados
2.2 Picaduras, grietas
2.3 Deterioro General
2.4 Corrosión
2.4 Otros
3 ARGOLLAS EN "D"O ANILLOS
3.1 Con deformaciones o desgaste excesivo (dobladuras etc)
3.2 Picaduras, grietas
3.3 Deterioro General
3.4 Corrosión
3.5 Otros
4 HEBILLAS
4.1 Desgaste excesivo, deformaciones
4.2 Picaduras, grietas
4.3 Deterioro general
4.4 Defecto de funcionamiento
4.5 Corrosión
4.6 Otros
5 GANCHOS DE RESORTES (MOSQUETONES)
5.1 Desgaste excesivo, deformaciones
5.2 Picaduras, grietas
5.3 Resortes con fallas
Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres de resortes o de
5.4 seguridad (enganches)

5.5 Deterioro general

5.6 Corrosión

5.7 Abertura de garganta excesivarespecto al diametro del

elemento a la cual se debe fijar(fijaciones)
6 LINEA DE VIDA
6.1 fibras cortadas o desgastadas, cortes y deshilachadas
6.2 Desgaste excesivo/desgarro
6.3 Deterioro general
6.4 Estiramiento o elongación excesivos
6.5 Deterioro General
6.6 Diametro de sección circular, cumple con el estadar aceptado
como mínimo
6.7 Extremo libre deshilachado
6.8 Corrosión
7.0 Firma del trabajador
Observaciones de Seguridad Industrial:

ABREVIATURA ✘ Buen estado X = Mal estado N/A: No aplica

Responsable de seguridad y salud en el trabajo HSE Supervisor del área / usuario

Nombre y firma Nombre y firma