CODIGO SSO-CL-001

CHECK LIST
VERSIÓN O1

INSPECCIÓN DE MAQUINA DE SOLDAR, FECHA 9/10/2018

ESMERILES Y OXICORTE PAGINA 1 de 1

UNIDAD MINERA FECHA

UBICACIÓN TURNO
CONDICION
N° DESCRIPCION OBSERVACIONES
SI NO NA
1 MAQUINA DE SOLDAR
1.1 Carcaza de máquina
1.2 Manilla de Transporte
1.3 Topes de apoyo base
1.4 Limpieza
1.5 Regulador de amperaje
1.6 Interruptor encendido
1.7 Luz piloto de encendido
1.8 Funcionamiento de ventilador
1.9 Selector cambio de función
2 CABLES
2.1 Condición de los cables conductores 440 - 220 v
2.2 Sistema de aislamiento (revestimiento cables)
2.3 Sistema de conexión (enchufes, etc.)
2.4 Conexión a Tierra (cable a tierra)
2.5 Estado de la pinza (conexión al cable)
3 ESMERILES
3.1 Sistema de funcionamiento
3.2 Sistema de conexión (clavija-doble aislamiento)
3.3 Protector de disco
3.4 Manivela de soporte
4 OXICORTE
4.1 Tubo de oxígeno- gas (tapas, carrito, etc.)
4.2 Válvulas Check
4.3 Manómetros
4.4 Estado de las mangueras
4.5 Estado de los mangos de soldar
4.6 Condiciones de las boquillas
4.7 Condiciones de los cilindros

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INSPECCIONADO POR: FIRMA DEL SUP. DE SEGURIDAD
NOMBRE Y APELLIDO:
 CODIGO SSO-CL-002
CHECK LIST
VERSIÓN O1
FECHA 9/10/2018
INSPECCIÓN ARNES DE SEGURIDAD Y LINEA DE VIDA
PAGINA 1 de 1

UNIDAD MINERA FECHA

UBICACIÓN TURNO
N° DESCRIPCION CONDICION
OBSERVACIONES
1 ARNES DE SEGURIDAD SI NO NA
1.1 Fibras externas cortadas, desgastadas/desgarradas
1.2 costuras, cortes o rotura del tejido

1.3 Grietas

1.4 Estiramiento
1.5 Corrosion por exposicion a acidos o productos quimicos
1.6 Quemaduras

2 PIEZAS MECANICAS, REMACHES SI NO NA OBSERVACIONES

2.1 Desgaste o deformación
2.2 Picaduras, grietas

2.3 Corrosion

3 ARGOLLAS EN "D" O ANILLOS SI NO NA OBSERVACIONES

3.1 Deformaciones o desgaste (doblado)

3.2 Picaduras, grietas
3.3 Corrosion
4 HEBILLAS SI NO NA OBSERVACIONES

4.1 Desgaste o deformación (dobladuras)

4.2 Picaduras, grietas

4.3 Deterioro general

4.4 Corrosion
5 LINEA DE SUJECIÓN (DOBLE) SI NO NA OBSERVACIONES

5.1 Cortes del tejido o correa, deshilachadas, destrenzadas

5.2 Desgaste, deformacion o desgarro
5.3 Estiramiento o elongacion excesivos
5.4 Corrosion

5.5 Quemaduras

6 GANCHOS DE ANCLAJE (MOSQUETONES) SI NO NA OBSERVACIONES

6.1 Desgaste, deformaciones

6.2 Picaduras, grietas

Ajuste inadecuado o incorrecto de los cierres de
6.3
seguridad (enganches)
6.4 Corrosion
7 LINEA DE VIDA SI NO NA OBSERVACIONES

7.1 Corrosion o superficie desgastada

7.2 Empalme, con puntas afiladas, distorsion, roturas
Deshilachado, raido , corte de fibras, irregularidad en el
7.3
diametro en su extension.
8 PAQUETE AMORTIGUADOR DE IMPACTO SI NO NA OBSERVACIONES
Evidencia de agujeros, rasgaduras, perdida de tejido,
8.1
hebras rotas, laceraciones y deterioro.

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INSPECCIONADO POR: FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
NOMBRE Y APELLIDO:
 CODIGO SSO-CL-003
CHECK LIST
VERSIÓN O1
FECHA 9/10/2018
INSPECCIÓN DE CAMION GRUA
PAGINA 1 de 1

UNIDAD MINERA OPERADOR

UBICACIÓN AYUDANTE
TURNO FECHA
ESTADO
1 COMPONENTES DE LA GRUA OBSERVACIONES
B M NA
1.1 Gancho
1.2 Mangueras y conexiones hidraulicas
1.3 Mandos (manual y control remoto)
1.4 Estabilizadores, guias y bases
1.5 Cuerpos o extensiones del brazo
1.6 Canastilla eleva-hombres
1.7 Sistema limitador de carga
1.8 Indicador de nivelación ( burbuja)
1.9 Cilindro hidraulico de elevación
1.1O Tornamesa
1.11 Pines y seguros de tránsito de grua
2 INSPECCIÓN DE NIVELES B M NA OBSERVACIONES
2.1 Aceite de motor
2.2 Liquido de embrague
2.3 Agua limpiaparabrisas
2.4 Liquido de dirección
2.5 Agua o refrigerante de motor
2.6 Aceite hidraulico de grúa
3 COMPONENTES DEL TRACTO Y PLATAFORMA B M NA OBSERVACIONES
3.1 Neumaticos, presión y estado.
3.2 Freno de servicio, presión de tanque.
3.3 Freno de parqueo
3.4 Fijación de tuercas y esparragos de ruedas
3.5 Dirección
3.6 Luces anteriores y posteriores, direccionales
3.7 Espejos retrovisores
3.8 Circulina
3.9 Pertiga
3.11 Cinturones de seguridad
3.12 Cadenas y ratchet de trincaje
3.13 Cabina, orden y limpieza
3.14 Bocina o claxon
4 ELEMENTOS DE SEGURIDAD B M NA OBSERVACIONES
4.1 Extintores de camión y grúa.
4.2 Conos de seguridad
4.3 Tacos de nivelación
4.4 Cuñas o trancallantas
4.5 Parada de emergencia de grua
4.6 Chaleco de maniobrista

INSPECCIONADO POR: FIRMA DEL JEFE INMEDIATO

NOMBRE Y APELLIDO:
 CODIGO SSO-CL-004
CHECK LIST
VERSIÓN O1
FECHA 9/10/2018
INSPECCIÓN ELEMENTOS DE IZAJE
PAGINA 1 de 1

UNIDAD MINERA FECHA

UBICACIÓN TURNO
CONDICION
N° DESCRIPCION OBSERVACIONES
SI NO NA
1 Las eslingas de cable de acero (Estrobos) presentan:
1.1 Deformación significativa
Partes dobladas en codo en los alambres de la eslinga es menor
1.2
de 120°
1.3 Desgaste general mayor a 1/3 del cable del toron.
1.4 Torones desplazados o sobresalidos
1.5 Reducción de diámetro
1.6 Corrosión
1.7 En el primer paso hay mas de un alambre roto.
1.8 En el segundo paso hay más de dos alambres rotos.
En el cuerpo hay más de 10 alambres rotos en total o más de 5
1.9
alambres rotos en un toron.
Tiene identificada su capacidad de carga o cuenta con una
1.1O
placa de información
2 Las eslingas de cadena presentan:
2.1 Desgaste en los eslabones de más del 10%
2.2 Torceduras, abolladuras o rajaduras
2.3 Elongación y dobleces
2.4 Salpicadura de soldadura

2.5 Los eslabones y aditamentos se mueven libremente entre ellos.

Tiene identificada su capacidad de carga o cuenta con una

2.6
placa de información
3 Las eslingas de fibra sintética presentan:
3.1 Presenta quemaduras.
3.2 Hoyos o cortes, que se denote las fibras internas.
3.3 Abrasión excesiva.
3.4 Rasgaduras y costuras rotas o desgastadas
3.5 Superficie ondulada
Tiene identificada su capacidad de carga o cuenta con una
3.6
placa de información
4 Accesorios (Grilletes, pines, otros)
4.1 Deformación significativa
Desgaste excesivo mayor del 5% en ojo y cuello del gancho y
4.2
más del 10% de desgaste en todas las áreas
4.3 Presenta fisuras o hendiduras.
4.4 Pasadores de los grilletes están en buen estado.
4.5 No presenta modificaciones del diseño original.
Tiene identificada su capacidad de carga o cuenta con una
4.6
placa de información

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INSPECCIONADO POR: FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
NOMBRE Y APELLIDO:
 CODIGO SSO-CL-005
CHECK LIST
VERSIÓN O1
FECHA 9/10/2018
INSPECCIÓN DE BOTIQUIN
PAGINA 1 de 1

UNIDAD MINERA FECHA

UBICACIÓN TURNO

N° DESCRIPCION Cant. Vencimiento Reposición Observaciones

1 PREVENCIÓN DE INFECCIÓN
1.1 Frasco de alcohol medicinal de 70°, (500ml). O1
1.2 Frasco de yodopovidona 120 ml O1
1.3 Frasco de agua oxigenada 12o ml O1
2 BIOSEGURIDAD
2.1 Guantes Quirurgicos O3
2.2 Jabón antiseptico. O1
3 CONTROL DE HEMORRAGIAS, LIMPIEZA Y PROTECCIÓN DE HERIDAS
3.1 Algodón 100gr O1
3.2 Espaladrapo 2,5 x 5 cm O2
3.3 Espaladrapo 3.8 x 5 cm O2
3.4 Gasas Esteriles absorvente (pqte) 10 x 10 cm O3
3.5 Gasas Esteriles absorvente (pqte) 7.5 x 7.5 cm O3
3.6 Gasas para quemadura 7.5 x 7.5 cm O3
3.7 Gasas para quemadura 10 X 10 O3
3.8 Apósito esterilizado 10 X 10 cm O3
4 VENDAJE Y ESTABILIZACIÓN
4.1 Venda elástica 4 pulg. X 5 yardas O3
4.2 Venda elástica 3 pulg. X 5 yardas O3
4.3 Venda triangular de 40 x 40 x 56 pulg O2
5 PROECCION DE HERIDAS
5.1 Bandas Adhesivas (Curitas) 20
6 PROTECCION DEL OJO
6.1 Parches ahesivos oculares O2
7 ENTABLILLADO DE DEDOS
7.1 Paletas baja lengua O6
6 IRRITACIÓN A LA VISTA
6.1 Frasco de colirio O1
7 ANALGÉSICO
7.1 Paracetamol O6
7.2 Ibuprofeno O6
8 GOLPES Y QUEMADURAS
8.1 Diclofenaco O1
8.2 Crema para quemadura O1

___________________________ ___________________________
INSPECCIONADO POR: FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
NOMBRE Y APELLIDO:
 CODIGO SSO-IV-001
VERSION 1
INVENTARIO DE EQUIPOS FECHA 21/O2/19
PAGINA 1 de1
UNIDAD MINERA FECHA
UBICACIÓN TURNO
CODIGO DE CODIGO
N° DESCRIPCION MARCA ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
EQUIPO TAG
1 MAQUINA DE SOLDAR SOLANDINA RN 400 EQ-MS-1-001

2 MAQUINA DE SOLDAR SOLANDINA RN 400 EQ-MS-2-001

3 MAQUINA DE SOLDAR MILLER 01HER1210185015072 EQ-MS-3-001

5 MAQUINA DE SOLDAR MILLER 01HER1210185015046 EQ-MS-4-001

6 MAQUINA DE SOLDAR MILLER 01HER1210185015053 EQ-MS-5-001

7 MAQUINA DE SOLDAR MILLER 01HER1212195015066 EQ-MS-6-001

8 MAQUINA DE SOLDAR MILLER 01HER1210185015052 EQ-MS-7-001

9 MAQUINA DE SOLDAR MILLER 01HER1210185015045 EQ-MS-8-001

10 ESMERIL 9" DEWALT DWC 4314-B2 EQ-ES-1-002

11 ESMERIL 9" DEWALT DWE 4579-B2 EQ-ES-2-002

12 ESMERIL 9" DEWALT DWF4579-B2 EQ-ES-3-002

13 ESMERIL 9" DEWALT DWE4579-B2 EQ-ES-4-002

14 ESMERIL 9" DEWALT DWE4314-B2 EQ-ES-5-002

15 ESMERIL (TRONZADORA) DEWALT D28 720-B2 EQ-ES-6-002

16 TALADRO SAFARI J1C-383 EQ-TL-1-003

17 TALADRO SAFARI J1C-383 EQ-TL-2-003

18 TALADRO SAFARI 65B-13RE EQ-TL-3-003

TALADRO CROWN CT10032 EQ-TL-4-004
OXICORTE

19 OXICORTE
observacion:

___________________________ ___________________________
INSPECCIONADO POR: FIRMA DEL JEFE INMEDIATO
NOMBRE Y APELLIDO:
 CODIGO SSO-CL-006
CHECK LIST
VERSIÓN O1
FECHA 2/21/2019
INVENTARIO DE HERRAMIENTAS MANUALES
PAGINA 1 de 1

EMPRESA IMPORTACIONES TECNOLOGICAS Y SERVICIOS INDUSTRIALES SAC

UBICACIÓN TALLER
Leyenda: Escriba el numero que corresponda en la inspeccion de cada herramienta según:
1)Ok. En Orden 2)Herramienta Desaparecida 3)Herramienta de Baja 4)Herramienta Faltante/No entregada
Cant. DESCRIPCION MARCA TAG E-F-M A-M-J J-A-S O-N-D

1 ESCUADRAS 12" TRUPER HM-ES-1-001

1 ESCUADRAS 60 CM DENACE HM-ES-2-001
1 ESCUADRAS 349 KAMASA HM-ES-3-001
1 ESCUADRAS 8" TRUPER HM-ES-4-001
1 LLAVE FRANCESA 4" STANLEY HM-LLF-1-002
1 LLAVE FRANCESA 12" STANLEY HM-LLF-2-002
1 LLAVE DE FRANCESA 300MM STABY HM-LLF-3-002
1 LLAVE STILSON 18" STANLEY HM-LLS-1-003
1 LLAVE STILSON 36" STANLEY HM-LLS-2-003
1 NIVEL DE MANO 30CM PROFIELD HM-NM-1-004
1 NIVEL DE MANO 24" STANLEY HM-NM-2-004
1 NIVEL DE MANO 24" STANLEY HM-NM-3-004
1 WINCHA 3M/10 STANLEY HM-W-1-005
1 WINCHA 3M/10 STANLEY HM-W-2-005
1 WINCHA 3M/10 STANLEY HM-W-3-005
1 WINCHA 3M/11 STANLEY HM-W-4-005
1 WINCHA 3M/12 STANLEY HM-W-5-005
WINCHA 5MX9MM ADRIARIO HM-W-6-005
1 ALICATE DE CORTE 6" UYUS TOOLS HM-AC-1-006
1 ALICARTE UNIVERSAL HM-AU-1-007
1 ESCOBILLA ACERO T61O TRUPER HM-EA-1-008
1 ESCOBILLA ACERO MAX 8500 TRUPER HM-EA-2-008
1 PRENSA MANUAL 5INCH STANLEY HM-PR-1-009
1 PRENSA MANUAL 5INCH STANLEY HM-PR-2-009
1 LLAVES MIXTAS N°13 VANADIUM HM-LL-1-010
1 LLAVES MIXTAS N°13 DROP FORGED HM-LL-1-010
1 LLAVES MIXTAS N°14 STANLEY HM-LL-1-010
1 LLAVES MIXTAS N°09 VANADIUM HM-LL-2-010
1 LLAVES MIXTAS N°12 DROP FORGED HM-LL-3-010
1 LLAVES MIXTAS N°22 STANLEY HM-LL-4-010
1 LLAVES MIXTAS N°28 FORGER STEEL HM-LL-5-010
1 LLAVES MIXTAS N°22 VANADIUM HM-LL-6-010
1 LLAVES MIXTAS N°16 DROP FORGED HM-LL-7-010
1 LLAVES MIXTAS N°16 VANADIUM HM-LL-8-010
1 LLAVES MIXTAS N°17 FERRAWYY HM-LL-9-010
1 LLAVES MIXTAS N°11 DROP FORGED HM-LL-10-010
1 LLAVES MIXTAS N°21 FERRAWYY HM-LL-11-010
1 LLAVES MIXTAS N°10 DIN3113 HM-LL-12-010
1 LLAVES MIXTAS N°19 STANLEY HM-LL-13-010
1 LLAVES MIXTAS N°14 DIAMOND HM-LL-14-010
1 LLAVES MIXTAS N°9 FERRAWYY HM-LL-15-010
1 LLAVES MIXTAS N°17 FORGER STEEL HM-LL-16-010
1 LLAVES MIXTAS N°14 FERRAWYY HM-LL-17-010
1 LLAVES MIXTAS N°11 FORGER STEEL HM-LL-18-010
1 LLAVES MIXTAS N°10 KAMASA HM-LL-19-010
1 LLAVES MIXTAS N°9/6 STANLEY HM-LL-20-010
1 LLAVES MIXTAS N°3/4 STANLEY HM-LL-21-010
1 LLAVES MIXTAS N°10 STANLEY HM-LL-22-010
1 LLAVES MIXTAS N°15 DROP FORGED HM-LL-23-010
1 MARTILLO KAMASA HM-MA-1-011
1 TIRALINEA 30M TRUPER HM-TI-1-012
3 BROCA 1" HIGH SPEED HM-BR-1-013
3 BROCA 1 1/4 HIGH SPEED HM-BR-2-013
 3 BROCA 1" HIGH SPEED HM-BR-3-014
BROCA HM-BR-4-015
1 MACHO 3"1/4 BLOCK CROSS HM-M-1-016
1 MACHO 1"/8 BLOCK CROSS HM-M-2-016
1 MACHO 1" BLOCK CROSS HM-M-3-016
1 MACHO 1"1/4 BLOCK CROSS HM-M4-016
1 COMBA HM-C-1-017
1 COMBA HM-C-2-017
1 COMBA HM-C-3-017
1 LLAVE ESMERIL HM-LL-1-018
1 LLAVE ESMERIL HM-LL-2-018
DESARMADOR
1 HM-DR-1-019
ESTRELLA/PLANO
1 COMPAS HM-CM-1-020
1 COMPAS HM-CM.2.020
1 COMPAS HM-CM-3-020
1 BERNIER INSIZE HM-BR-1-021

FIRMA

FECHA
Observación:
HEERAMIENTAS
 STOCK FALTANTE TOTAL
Cant. HERRAMIENTAS Cant. MEDIDA MEDIDA
18"
2 2 2
LLAVE STILSON 18" 0
1 36" 1 1
1 18" 1 1
0
1 LLAVE FRANCESA 36" 1 1
2 2 15"

2 COMBAS 6 Lb 2 4 6 Lb

1 20 Cm 1 2 20 Cm
ESCUADRAS
1 100 Cm 2 3 100 Cm
1 TIRALINEA 0 1
1 7m 1 7m
WINCHA 0
1 30 m 1 30 m
1 G 1
MANIJA PORTA MACHO 0
1 M 1
1 PLOMADA 0 1
1 ALICATE DE PRESIÓN 2 3
1 COMPAZ 0 2
1
N° 6 2 N° 6
1
1
N° 10 2 N° 10
1
1
N° 11 2 N° 11
1
1
N° 12 2 N° 12
1
1 N° 13 1 N° 13
1 N° 14 N° 14
LLAVES MIXTAS 0 2
1 N° 14 N° 14
1 N° 15 1 N° 15
1 N° 16 1 N° 16
1 N° 17 1 N° 17
1 N° 18 1 N° 18
1 N° 19 N° 19
2
1 N° 19 N° 19
1 N° 21 N° 21
2
1 N° 21 N° 21
1 N° 22 1 N° 22
1 GATA 50 TN
12 Pulg 12 Pulg
0 PRENSA MANUAL C 12 (Hilo 2 2 (Hilo
Grueso) Grueso)
0 JUEGO DE DADOS 1 1
JUEGO DE DESARMADOR PLANO
0 Y ESTRELLA
1 1
0 CUTER 1 1
0 NEGRO 2 2 NEGRO
CINTA AISLANTE
0 ROJO 1 1 ROJO
0 NIVEL DE MANO 30-40 Cm 1 1 30-40 Cm

0 1/4 1 1 1/4

BROCAS
0 3/8 1 1 3/8

0 BROCAS 1/2 1 1 1/2

0 5/8 1 1 5/8

0 3/4 1 1 3/4

7
8
9 NIVEL DE MANO

10 VERNIER

11 WINCHA

12 TIRALINEA

13 CHISPERO

14 TISA DE CALDERO

15 LLAVE MIXTA 19MM

16 LLAVE MIXTA 22MM

17 LLAVE MIXTA 24MM

18
19
20

________
FIRMA
________
___________________________ DEL
________
INSPECCIONADO POR: JEFE
___
NOMBRE Y APELLIDO: INMEDIA
TO