PERIODONTOGRAMA

Paola Andrea Valencia Pacheco, José Guadalupe Ávila

Rodríguez, Alberto Josue Zarate Bautista, Patricia Abril
 PERIODONTOGRAMA
El diagnóstico consiste en identificar la enfermedad del paciente, en Periodoncia el diagnóstico implica
la identificación de las enfermedades que comprometen al periodonto de inserción y protección. Para el
diagnóstico es fundamental la historia clínica y los exámenes complementarios. Dentro de la historia
clínica periodontal se incluye al examen clínico y el análisis a través del Periodontograma, esta última se
considera como la ficha clínica donde quedan registrados los resultados más relevantes de la exploración
dental y periodontal; la ficha cumple un rol importante para el diagnóstico, pronóstico, tratamiento y la
evaluación periodontal. Existen múltiples propuestas de Periodontogramas que permiten el registro de
datos esenciales como la profundidad al sondaje, nivel de inserción clínica y la movilidad dentaria,
existiendo incluso sistemas informáticos que permiten registrar de una forma más rápida estos datos.

El Periodonto se llama periodonto al conjunto de tejidos que rodean a cada uno de los dientes. Su función
es servir de soporte a las piezas dentales en la mandíbula y los huesos maxilares. Los tejidos que
conforman el periodonto son la encía, el ligamento periodontal, el hueso alveolar y el cemento.

Periodontograma es un procedimiento dental que sirve para diagnosticar el estado del periodonto. Es
un diagrama donde se registra el estado del periodonto que rodea cada uno de los dientes, a través de
un esquema de ambas arcadas dentales (superior e inferior), que refleja las características de cada diente
y permite plasmar datos específicos del examen de tu paciente. Con el periodontograma se diagnostica
el estado de cualquier enfermedad periodontal, como la periodontitis o la gingivitis, por medio de
radiografías y sondajes.

Angulación de la sonda periodontal, la sonda

periodontal se inserta a lo largo de la superficie
radicular para medir las profundidades de
sondaje periodontal. El instrumento debe ser
angulado en una dirección mesio-distal A o B,
respectivamente al mismo tiempo que
manteniédolo paralelo al eje largo del diente
(evitar angulaciones en dirección buco-lingual).
Movilidad dentaria
Se analiza intentando movilizar el diente en sentido horizontal con dos mangos de espejos bucales o con
sondas periodontales. Para el registro de datos se utiliza la escala propuesta por Miller para la movilidad
dentaria. Grado 0= Ausencia de movilidad dentaria. Grado 1= Movilidad horizontal del diente ≤1mm.
Grado 2= Movilidad horizontal del diente >1mm. Grado 3= Movilidad del diente >1mm en cualquier
dirección.

Recesiones gingivales
Para el registro de las recesiones se utilizará la clasificación propuesta por Miller. Es una clasificación
básicamente morfológica y enfocada en el pronóstico del cubrimiento radicular. Se basa en la posición
del margen gingival en relación a la línea mucogingival y el tejido interproximal perdido (hueso y encía).
Clase I = Migración apical de la encía pero que no pasa la unión mucogingival y mantiene a las
papilassanas. Clase II = Migración apical de la encía que sí pasa la unión mucogingival y mantiene a las
papilas sanas. Clase III = La recesión gingival se extiende hasta la unión mucogingival o la pasa y la pérdida
ósea o de tejido blando interdental es apical a la unión cemento esmalte, pero coronal a la parte más
apical de la recesión gingival (pérdida papilar leve). Clase IV = La pérdida ósea o de tejido blando
interdental pasa la parte más apical de la recesión gingival (pérdida papilar moderada a severa).
La ausencia de alguno de los dientes
La ausencia de una pieza dental influye en el nivel de desgaste de sus piezas vecinas debido a la pérdida
del hueso de soporte en ese espacio bucal.

Casos de furca visible

La furca es la zona inferior de los dientes, donde se encuentran las raíces de las muelas. La exposición de
esta zona es indicativo de un problema, y puede ocasionar lesiones importantes a las piezas dentales.

Sangrado
Sobre todo después del sondaje, indica la acción negativa de la placa en la encía.
 Referencias.
-Smith M, Seymour GJ, Cullinan MP. Histopathological features of chronic and aggressive periodontitis.
Periodontol;53:45-54.

-Ford PJ, Gamonal J, Seymour GJ. Immunological differences and similarities between chronic
periodontitis and aggressive periodontitis. Periodontol;53:111-23.

-Deas DE, Mealey BL. Response of chronic and aggressive periodontitis to treatment. Periodontol;53:154-
66.