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CONTRALORIA SANITARIA DE ZULIA

ACTA DE INSPECCION HIGIÉNICO-SANITARIA


INSPECCIÓN Nº 000090798 - SOL. Nº. 001329912
En la Ciudad de:_____________, a los____ días, del mes de__________, de _____, siguiendo instrucciones del
Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria, se presentaron los siguientes funcionarios quienes suscriben la siguiente
acta:

DATOS DE LOS FUNCIONARIOS


NOMBRE CARGO CEDULA

Al establecimiento identificado con los siguientes datos:

DATOS DEL ESTABLECIMIENTO


Razón Social: INVERSIONES Y SUMINISTROS GRANOS EL MOLINO, C.A
Rif: J-40598566-6
Ubicación: AV. CARNEVALLI, MENE GRANDE SECTOR CASCO CENTRAL
Municipio: Baralt
Parroquia: Libertador
Teléfono: +58(426)2679767
Permiso Sanitario: ZUL-TIPO I-000486408

Fuímos atendidos por el ciudadano(a):_________________________________, portador de la cédula de identidad


Nº________________, que ocupa el cargo de:_____________________, con el objeto de realizar Inpsección
Higiénico-Sanitaria al establecimiento anteriormente identificado a modo de constatar el cumplimiento de la Normativa
Sanitaria Vigente, por lo que se procede a revisar la existencia de los siguientes documentos:

DESCRIPCIÓN: SI NO
Registro Mercantil
Registro de Información Fiscal Nº

PARA EL ÁREA DE ALIMENTOS


DESCRIPCIÓN: SI NO
Permisos Sanitario de Establecimiento de Alimentos
Certificados del Curso de Manipulación de Alimentos del Personal que labora en la
empresa. Requerido: , Presentado: , Faltante:
Registro de Control de Plagas, Insectos y Roedores y Certificado de última fumigación.

Observaciones:________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Funcionarios del SACS-MPPS Cédula Firma

Representante(s) del Establecimiento Cédula Firma

CONTRALORIA SANITARIA DE ZULIA


ACTA DE INSPECCION HIGIÉNICO-SANITARIA
INSPECCIÓN Nº 000090798 - SOL. Nº. 001329912

Funcionarios del SACS-MPPS Cédula Firma

Representante(s) del Establecimiento Cédula Firma

SOLICITUDES CON FECHA:


DESDE: 31/12/1969 HASTA: 31/12/1969

Nro Sol Fecha Rif/Placa Razon Social Categoria

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