¿Cuándo son necesarios los hepatoprotectores?

«Los hepatoprotectores se deben consumir como medida de prevención (como en las

Navidades, cuando la mayoría de las personas cae en excesos alimenticios) o
para mantenimiento en problemas hepáticos leves (hígado graso, obesidad, etc.) sin dejar
de lado los buenos hábitos y un descanso constante.

El daño hepático que se produce a consecuencia de una ingesta excesiva de bebidas

alcohólicas, por ejemplo, es un daño que los hepatoprotectores no pueden curar, y tampoco
hacen ningún efecto positivo en el paciente cuando ya hay un daño severo.

síntomas pueden variar dependiendo de cada persona, pero es importante reconocerlos

rápidamente, ser sinceros con nosotros mismos y aceptar que existe un problema:

 Náuseas constantes al beber o ingerir una bebida o alimento.

 Fatiga y dolor e hinchazón de estómago constante.
 Hinchazón y picazón prolongada en la piel.
 Ojos, piel o uñas amarillentas.
 Orina de color oscuro y con mal olor.
 Sangrado anormal.

Sustancias que ayudan a la protección del hígado

La clave para mantener un hígado sano está en la alimentación. Hay algunos elementos
naturales que pueden aumentar la secreción de bilis, regenerar las células del hígado,
reducir la inflamación hepática y funcionar como escudo protector. «La mayoría de las
verduras pueden ser hepatoprotectoras, como las espinacas, la coliflor, el apio, el brócoli,
los germinados, hojas verdes, semillas, frutos secos y proteínas de calidad.

tipo de hepatoprotectores en el mercado: químicos y naturales, desde pastillas

efervescentes, tabletas, jarabes, polvos y suplementos alimenticios. ¿El idóneo?
Dependerá del tipo de problema.

Dentro de ello tenemos:

Fármacos hepatoprotectores y antioxidantes

 Ácido ursodeoxicólico
 Vitamina E, vitamina C
 Betaína
 S-adenosil-
 L-metionina
Otros fármacos:

o probióticos,
o pentoxifilina,
o acarbosa,
o ácido fólico, etc.

ÁCIDO URSODEOXICÓLICO

El ácido ursodeoxicólico (AUDC) estabiliza la membrana hepatocitaria, disminuye la expresión de

moléculas HLA de tipo II y tiene efecto antiapoptótico.

VITAMINAS E Y C

Teóricamente, los antioxidantes naturales, como las vitaminas E y C, pueden disminuir el daño

hepático mediado por radicales libres. Desde el punto de vista experimental, se ha demostrado que

la vitamina E inhibe la expresión intrahepática del TGF-β y la activación de las células estrelladas

hepáticas, principales mediadores de la fibrogénesis hepática.

BETAÍNA

La betaína, un metabolito natural de la colina, es capaz de elevar los valores de la S-

adenosilmetionina y proteger frente a la esteatosis en modelos experimentales de esteatosis

alcohólica.

S-ADENOSILMETIONINA

La S-adenosilmetionina (SAMe) ha demostrado tener un efecto beneficioso, desde el punto de vista

clínico, bioquímico, histológico y ecográfico, sobre la esteatosis hepática asociada al abuso de

alcohol, en dosis bajas (600 mg/día v.o., o 50-100 mg/día i.m.) durante un corto período de

tratamiento.

L-METIONINA (SAME)
es un derivado de la metionina y un cofactor para múltiples vías sintéticas, en particular como

donante de grupos metilo. Se produce en forma natural en el cuerpo, sobre todo en el hígado, y se

fabrica por síntesis en forma de suplemento

OTRAS APROXIMACIONES TERAPÉUTICAS CON

POTENCIAL UTILIDAD
Pentoxifilina

La pentoxifilina reduce los valores del TNF-α, disminuye la producción

de este factor (estimulada por lipopolisacárido) por parte de las células
mononucleares de sangre periférica y mejora la sensibilidad a la insulina,

Acarbosa

La acarbosa, inhibidor de la alfaglucosidasa, mejora la hiperglucemia

pospandrial y reduce el riesgo de DM tipo 2 y el desarrollo de HTA en
pacientes con diagnóstico de intolerancia a la glucosa; además, es capaz
de reducir el índice de masa corporal (IMC).

Probióticos

Los probióticos podrían desempeñar algún papel en el tratamiento de la

EHNA debido a que pueden inhibir competitivamente o erradicar un
potencial sobrecrecimiento bacteriano intestinal.

Ácido fólico

Dado que en algunos modelos experimentales de esteatohepatitis las

alteraciones del metabolismo de la metionina facilitan la aparición de
este cuadro clínico, un pequeño grupo de pacientes ha sido tratado con
dosis de 1 mg/día de ácido fólico.