Coordinación Zonal 9 - Salud

Hospital Móvil No. 2

TÉRMINOS DE REFERENCIA Fecha: 13/03/2023

SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE
DOS MÁQUINAS DE ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5.
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1.- ANTECEDENTES:

1.1 BASE LEGAL:

CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR:

El numeral 1 del artículo 3 establece que: “Son deberes primordiales del Estado (…) 1. Garantizar sin
discriminación alguna el efectivo goce de los derechos establecidos en la Constitución y en los instrumentos
internacionales, en particular la educación, la salud, la alimentación, la seguridad social y el agua para sus
habitantes (…)”;

El numeral 25 del artículo 66 de la precitada Norma Suprema reconoce y garantiza a las personas “el
derecho a acceder a bienes y servicios públicos y privados de calidad, con eficiencia, eficacia y buen trato,
así como a recibir información adecuada y veraz sobre su contenido y características;

Artículo 32 señala: “La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio
de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo,
la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir (…)”;

Artículo 50 establece: “El Estado garantizará a toda persona que sufra de enfermedades catastróficas o de
alta complejidad el derecho a la atención especializada y gratuita en todos los niveles, de manera oportuna
y preferente”;

Artículo 226 señala: “Las instituciones del Estado, sus organismos, dependencias, las servidoras o
servidores públicos y las personas que actúen en virtud de una potestad estatal ejercerán solamente las
competencias y facultades que les sean atribuidas en la Constitución y la ley. Tendrán el deber de coordinar
acciones para el cumplimiento de sus fines y hacer efectivo el goce y ejercicio de los derechos reconocidos
en la Constitución”;

Artículo 227 indica: “La administración Pública constituye un servicio a la colectividad que se rige por los
principios de eficacia, eficiencia, calidad, jerarquía, desconcentración, descentralización, coordinación,
participación, planificación, transparencia y evaluación”;

Artículo 288 menciona: “Las compras públicas cumplirán con criterios de eficiencia, transparencia, calidad,
responsabilidad ambiental y social. Se priorizarán los productos y servicios nacionales, en particular los
provenientes de la economía popular y solidaria, y de las micro, pequeñas y medianas unidades
productivas”;
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Artículo 361 establece: “El Estado ejercerá la rectoría del sistema a través de la autoridad sanitaria nacional,
será responsable de formular la política nacional de salud, y normará, regulará y controlará todas las
actividades relacionadas con la salud, así como el funcionamiento de las entidades del sector”;

Artículo 362 indica: “(…) Los servicios de salud serán seguros, de calidad y calidez, y garantizarán el
consentimiento informado, el acceso a la información y la confidencialidad de la información de los pacientes.
Los servicios públicos estatales de salud serán universales y gratuitos en todos los niveles de atención y
comprenderán los procedimientos de diagnóstico, tratamiento, medicamentos y rehabilitación necesarios.”;

Artículo 363 establece: El Estado será responsable de: (…) 2. Universalizar la atención en salud, mejorar
permanentemente la calidad y ampliar la cobertura”.

LEY ORGÁNICA DE CONTRATACIÓN PÚBLICA:

Artículo 1 menciona: “(...) determina los principios y normas para regular los procedimientos de contratación
para la adquisición o arrendamiento de bienes, ejecución de obras y prestación de servicios, incluidos los de
consultoría (...)”;

Artículo 4 establece: “Principios. - Para la aplicación de esta Ley y de los contratos que de ella deriven, se
observarán los principios de legalidad, trato justo, igualdad, calidad, vigencia tecnológica, oportunidad,
concurrencia, transparencia, publicidad; y, participación nacional;

Artículo 23 señala: “Estudios. - Antes de iniciar un procedimiento precontractual, de acuerdo a la naturaleza

de la contratación, la entidad deberá contar con los estudios y diseños completos, definitivos y actualizados,
planos y cálculos, especificaciones técnicas, debidamente aprobados por las instancias correspondientes,
vinculados al Plan Anual de Contratación de la entidad (…)”;

Artículo 24 establece: “Presupuesto. - Las entidades previamente a la convocatoria, deberán certificar la

disponibilidad presupuestaria y la existencia presente o futura de recursos suficientes para cubrir las
obligaciones derivadas de la contratación (…)”;

Artículo 52.1 señala Contrataciones de ínfima Cuantía: “Se podrá contratar bajo este sistema en cualquiera
de los siguientes casos: 1.- Las contrataciones para la adquisición de bienes o prestación de servicios no
normalizados, exceptuando los de consultoría, cuya cuantía sea inferior a multiplicar el coeficiente
0,0000002 del presupuesto inicial del Estado del correspondiente ejercicio económico; 2.- Las
contrataciones para la adquisición de bienes o prestación de servicios normalizados, exceptuando los de
consultoría, que no consten en el catálogo electrónico y cuya cuantía sea inferior a multiplicar el coeficiente
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0,0000002 del presupuesto inicial del Estado del correspondiente ejercicio económico; y, 3.- Las
contrataciones de obras que tengan por objeto única y exclusivamente la reparación, refacción,
remodelación, adecuación, mantenimiento o mejora de una construcción o infraestructura existente, cuyo
presupuesto referencial sea inferior a multiplicar el coeficiente 0,0000002 del presupuesto inicial del Estado
del correspondiente ejercicio económico. Para estos casos, no podrá considerarse en forma individual cada
intervención, sino que la cuantía se calculará en función de todas las actividades que deban realizarse en el
ejercicio económico sobre la construcción o infraestructura existente. En el caso de que el objeto de la
contratación no sea el señalado en este numeral, se aplicará el procedimiento de menor cuantía”;

LEY ORGÁNICA DE SALUD:

Artículo 4 establece: “La autoridad sanitaria nacional es el Ministerio de Salud Pública, entidad a la que
corresponde el ejercicio de las funciones de rectoría en salud; así como la responsabilidad de la aplicación,
control y vigilancia del cumplimiento de esta Ley; y, las normas que dicte para su plena vigencia serán
obligatorias”;

Artículo 7 menciona: “Toda persona, sin discriminación por motivo alguno, tiene en relación a la salud, los
siguientes derechos: a) Acceso universal, equitativo, permanente, oportuno y de calidad a todas las
acciones y servicios de salud; b) Acceso gratuito a los programas y acciones de salud pública, dando
atención preferente en los servicios de salud públicos privados, a los grupos vulnerables determinados en la
Constitución Política de la República; c) Vivir en un ambiente sano, ecológicamente equilibrado y libre de
contaminación (…) j) Ser atendida inmediatamente con servicios profesionales de emergencia, suministro
de medicamentos e insumos necesarios en los casos de riesgo inminente para a vida, e cualquier
establecimiento de salud público o privado, sin requerir compromiso económico ni trámite administrativo
previo;(…)”;

REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY ORGÁNICA DEL SISTEMA NACIONAL DE CONTRATACIÓN

PÚBLICA:

Artículo 149 menciona: “Contratación de ínfima Cuantía: El procedimiento de ínfima cuantía será el
siguiente: 1. La entidad contratante justificará el requerimiento y levantará las especificaciones técnicas o
términos de referencia a contratarse: 2. Se contará con la determinación del estudio de mercado acorde con
lo señalado en el presente Reglamento: 3. No será necesaria la elaboración del pliego, tampoco será
necesario la publicación en el PAC. ni el informe de pertinencia y favorabilidad previo a la contratación
pública referido en el artículo 22.1 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública; 4. La
entidad contratante procederá a publicar, en la herramienta informática habilitada por el Servicio Nacional de
Contratación Pública, un aviso público con lo que requiere contratar por ínfima cuantía. así como la
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información de contacto y término para la presentación de proformas. Incluirá además el proyecto de orden
de compra a ser emitido, con base en el modelo obligatorio desarrollado por el Servicio Nacional de
Contratación Pública. La entidad fijará el tiempo mínimo que deberá tener vigencia la proforma: 5. El
proveedor interesado remitirá su proforma a la entidad contratante dentro del término establecido. La
entidad contratante sentará una razón de las proformas recibidas. La proforma tendrá los efectos de la
oferta y tendrá un período de validez por el tiempo para el que haya sido emitida, de conformidad con el
artículo 233 del Código de Comercio: 6. Con las proformas presentadas, la entidad contratante de forma
directa seleccionará al proveedor que cumpla con el mejor costo establecido en los números 17 y 18 del
artículo 6 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública, para su contratación en relación
al presupuesto referencial de la misma, verificando que el proveedor no se encuentre incurso en
inhabilidades o prohibiciones para celebrar contratos con el Estado: 7. Al proveedor seleccionado se le
adjudicará con la orden de compra emitida, sin necesidad de aceptación del proveedor, pudiendo ser la
adjudicación total o parcial por ítems. Posterior a la adjudicación se suscribirá la orden de compra y se dará
inicio a su ejecución conforme a las condiciones establecidas en la misma: 8. Para la ejecución contractual,
se aplicará la normativa prevista para los contratos en general: 9. Una vez emitida la orden de compra, la
información de la contratación por ínfima cuantía deberá ser reportada obligatoriamente en el término
máximo de siete (7) días en el Portal COMPRASPÚBLICAS: 10. El informe trimestral al que se refiere el
tercer inciso del artículo 52.1 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública, no será
necesario que sea notificado por la entidad contratante al Servicio Nacional de Contratación Pública, ya que
esta información se obtendrá directamente del Portal COMPRASPÚBLICAS; y, 11. Las contrataciones
realizadas por íntima cuantía se formalizarán con una orden de compra notificada al proveedor”;

Artículo 150 establece: “ínfima consolidada o separada: Será responsabilidad de la entidad contratante
identificar si los bienes o servicios referidos en el artículo anterior, se pueden consolidar para constituir una
sola contratación o si de manera justificada se determina la necesidad de realizar más de una contratación
separada de los mismos bienes o servicios en el año. En ambos casos, el presupuesto referencial de la
contratación consolidada o la sumatoria de todas las contrataciones separadas, deberá ser igual o menor al
valor que resulte de multiplicar el coeficiente 0.0000002 por el Presupuesto Inicial del Estado vigente, en el
año”.

Artículo 152 señala: “Uso de herramienta. - En todas las contrataciones que se efectúen por el
procedimiento de ínfima cuantía, previo al inicio de la misma, las entidades contratantes deberán contar con
la determinación de la necesidad del objeto de contratación, especificaciones técnicas o términos de
referencia. Una vez cumplido el inciso anterior, la entidad contratante dará inicio a. la selección del
proveedor. con la publicación del objeto de la contratación en la herramienta. "Necesidades Intimas
Cuantías". que se encuentra disponible en el Portal COMPRASPÚBLICAS, cuya utilización es de carácter
obligatorio. Se procurará que las entidades contratantes obtengan mínimo tres proformas previo a la
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adjudicación. De las proformas recibidas, se seleccionará al proveedor cuya oferta cumpla con lo
determinado en los números 17 y 18 del artículo 6 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación
Pública, según corresponda. La proforma será considerada como la oferta y su tiempo de validez será el
fijado por la entidad contratante”;

CODIFICACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LA RESOLUCIÓN RE-SERCOP-2016-00000072 DE 31 DE

AGOSTO DE 2016

Artículo 18 señala: “ínfima Cuantía y Emergencia. - Para las contrataciones de Ínfima Cuantía y en
situaciones de emergencia se publicarán en el Portal Institucional del Servicio Nacional de Contratación
Pública, los documentos señalados en las disposiciones atinentes a los mencionados procedimientos”;

Artículo 107 indica empleo de especificaciones técnicas o términos de referencia: “(…) Se entenderá como
"especificación técnica" a las características fundamentales que deberán cumplir los bienes o rubros
requeridos, mientras que los "términos de referencia" constituirán las condiciones específicas bajo las cuales
se desarrollará la consultoría o se prestarán los servicios. La contratación de servicios estará sujeta a la
formulación de términos de referencia. No obstante, atendiendo a la naturaleza del servicio requerido, se
podrán incorporar adicionalmente especificaciones técnicas relativas a los bienes necesarios para su
ejecución. (…)”;
El artículo 108 de la Resolución RE-SERCOP-2016-00000072 señala: “Elaboración de las
especificaciones técnicas. - Para elaborar las especificaciones técnicas se tomarán en cuenta los
siguientes aspectos: 1. Para el caso de bienes, se establecerán en función de las propiedades de su
uso y empleo, así como de sus características fundamentales, requisitos funcionales o tecnológicos,
atendiendo los conceptos de capacidad, calidad y/o rendimiento, para los que, de existir, se utilizarán
rasgos técnicos, requisitos, símbolos y términos normalizados; 2. Para el caso de obras, se establecerán
para cada uno de los rubros y materiales del proyecto, atendiendo los aspectos de diseño y constructivos; 3.
Las especificaciones han de ser claras, completas e inequívocas; no deben presentar ambigüedades, ni
contradicciones entre las mismas, que propicien o permitan diferentes interpretaciones de una misma
disposición, ni indicaciones parciales sobre determinado tópico; 4. No se podrá hacer referencia a marcas
de fábrica o de comercio, nombres o tipos comerciales, patentes, derechos de autor, diseños o tipos
particulares, ni a determinados orígenes, productores o proveedores. Excepcionalmente, y de manera
justificada, se podrá hacer tales referencias para los siguientes casos: la adquisición de repuestos o
accesorios de conformidad con el artículo 94 del Reglamento General de la Ley Orgánica del Sistema
Nacional de Contratación Pública; y, tanto las contrataciones que impliquen el desarrollo o mejora de
tecnologías ya existentes en la entidad contratante, como la utilización de patentes o marcas exclusivas o
tecnologías que no admitan otras alternativas técnicas, de conformidad con el artículo 95 del
Reglamento General de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública; a condición de que,
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en los casos que sea aplicable, la entidad haga constar en el pliego la expresión "o equivalente" u otra
similar; 5. Las especificaciones técnicas se basarán en las normas o reglamentos técnicos nacionales, y en
ausencia de estos, en los instrumentos internacionales similares, en lo que fuera aplicable; 6. No se podrá
establecer o exigir especificaciones, condicionamientos o requerimientos técnicos que no pueda cumplir la
oferta nacional, salvo justificación funcional debidamente motivada; y, 7. Las especificaciones técnicas se
establecerán con relación exclusiva a los bienes o rubros de obra integrantes del objeto del
procedimiento y no con relación a los proveedores”. (Énfasis añadido).

Artículo 330 establece: “Reglas generales. -En el procedimiento de Ínfima Cuantía se observarán las
siguientes reglas: 1. Las contrataciones por Ínfima Cuantía se realizarán de forma directa con un proveedor
seleccionado por la entidad contratante, sin que sea necesario que esté habilitado en el Registro Único de
Proveedores. 2. Las contrataciones por Ínfima Cuantía no podrán emplearse como medio de elusión de los
procedimientos precontractuales. 3. Las contrataciones planificadas al inicio del periodo fiscal, sujetas a las
condiciones de Ínfima Cuantía deberán ser publicadas en el Plan Anual de Contratación. En caso de que la
Ínfima Cuantía no esté planificada, no será necesaria la publicación en el PAC. 4. En ningún caso podrá
contratarse servicios de consultoría a través de procedimiento de Ínfima Cuantía”;

Artículo 331 señala: “Bienes y/o servicios.-Los bienes y/o servicios no normalizados y los bienes y/o
servicios normalizados, que no consten en el Catálogo Electrónico General y Catálogo Dinámico Inclusivo,
así como el arrendamiento de bienes, la contratación del servicio de provisión de seguros, en cualquiera de
sus ramas, siempre y cuando el presupuesto referencial de la prima correspondiente sea igual o menor al
valor que resulte de multiplicar el coeficiente 0,0000002 por el Presupuesto Inicial del
Estado vigente, en el año, serán adquiridos a través del procedimiento de Ínfima Cuantía”.

Artículo 332 establece: “Ínfima consolidada o separada.-Será responsabilidad de la entidad contratante

identificar si los bienes o servicios referidos en el artículo anterior, se pueden consolidar para constituir una
sola contratación o si de manera justificada se determina la necesidad de realizar más de una
contratación separada de los mismos bienes o servicios en el año; en ambos casos, el presupuesto
referencial de la contratación consolidada o la sumatoria de todas las contrataciones separadas,
deberá ser igual o menor al valor que resulte de multiplicar el coeficiente 0,0000002 por el
Presupuesto Inicial del Estado vigente, en el año”;

Artículo 336 señala: “Uso de la Herramienta "Publicación de Necesidades y Recepción de Proformas" y

concurrencia de ofertas. -En todas las contrataciones que se efectúen por el procedimiento de Ínfima
Cuantía, previo al inicio de la misma, las entidades contratantes deberán contar con la determinación de la
necesidad del objeto de contratación, especificaciones técnicas o términos de referencia. Una vez cumplido
el inciso anterior, la entidad contratante dará inicio a la selección del proveedor,
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con la publicación del objeto de la contratación en la herramienta " Publicación de Necesidades y

Recepción de Proformas", que se encuentra disponible en el Portal Institucional del Servicio Nacional
de Contratación Pública, cuya utilización es de carácter obligatorio. Para la publicación de sus necesidades,
la entidad contratante deberá incluir: el tiempo límite que no podrá ser menor a un (1) día, para la entrega de
propuestas físicas o electrónicas con la descripción de los bienes, obras o servicios ofertados; el nombre del
funcionario responsable de la contratación; y, el correo electrónico institucional en el cual se recibirán las
propuestas económicas. Se exhorta a las entidades contratantes a obtener mínimo tres proformas previo a
la adjudicación. De las proformas recibidas, se seleccionará al proveedor cuya oferta cumpla con lo
determinado en los números 17 y 18 del artículo 6 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación
Pública, según corresponda. La proforma será considerada como la oferta y su tiempo de validez será el
fijado por el oferente”;

Artículo 337 establece: “Publicación. -Una vez realizada la contratación a través del procedimiento de Ínfima
Cuantía, deberá ser publicada obligatoriamente y de forma inmediata mediante la herramienta
"Publicaciones de Ínfima Cuantía" del Portal Institucional del Servicio Nacional de Contratación
Pública. La publicación no podrá ser fuera del transcurso del mes en el cual se realizaron las contrataciones.
La entidad contratante publicará, reportará y registrará la información relevante de las contrataciones
efectuadas por Ínfima Cuantía a través de la herramienta mencionada, con la finalidad de que el SERCOP
pueda obtener los reportes trimestrales a los que se refiere el artículo 52.1 de la LOSNCP”;

NORMA DE CONTROL INTERNO DE LA CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO

406-03 Contratación, establece: “Las entidades y organismos del sector público realizarán las
contrataciones para adquisición o arrendamiento de bienes, ejecución de obras y prestación de servicios
incluidos los de consultoría, a través del Sistema Nacional de Contratación Pública”.

1.2 ANTECEDENTES INSTITUCIONALES:

El Ministerio de Salud Pública fue creado el 16 de junio de 1967, cuya misión es “Ejercer la rectoría,
regulación, planificación, coordinación, control y gestión de la Salud Pública ecuatoriana a través de la
gobernanza, vigilancia, control sanitario y garantizar el derecho a la Salud a través de la provisión de
servicios de atención individual, prevención de enfermedades, promoción de la salud e igualdad, la
gobernanza de salud, investigación, desarrollo de la ciencia y tecnología; articulación de los actores del
sistema, con el fin de garantizar el derecho a la Salud”;

El Ministerio de Salud Pública dentro de sus actividades tiene como objetivo principal “Ejercerá plenamente
la gobernanza del Sistema Nacional de Salud, con un modelo referencial en Latinoamérica que priorice la
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promoción de la salud y la prevención de enfermedades, garantizando la salud integral y el acceso universal

a la red de servicios”;

El Hospital Móvil Nro. 2 inició sus actividades el 21 de septiembre del 2011, en la ciudad de Quito. Mediante
Acuerdo Ministerial No. 00018, expedido el 6 de enero de 2012, el ministro de Salud Pública de ese
entonces estableció “(...) crear al Hospital Móvil como nueva unidad de salud estratégica denominada
“Hospital Móvil Nro. 2”, para que se constituya como entidad operativa desconcentrada y unidad ejecutora”;

Mediante Acuerdo Ministerial No. 00018 expedido el 6 de enero de 2012, el Ministerio de Salud Pública
acuerda: “(...) crear los dos hospitales móviles como dos nuevas unidades de salud estratégicas
denominadas “Hospital Móvil No. 1” y “Hospital Móvil No. 2”, para que se constituyan como entidades
operativas desconcentradas y unidades ejecutoras.” (Énfasis añadido);

Mediante Acuerdo Ministerial No. 00001073 de 1 de junio de 2012, se reformó el artículo 2 del Acuerdo
Ministerial No. 00018 de 6 de enero de 2012, a través del cual se dispone que de la ejecución del
mencionado Acuerdo Ministerial se encargue “(...) a la Subsecretaría Nacional de Provisión de Servicios de
Salud a través de la instancia administrativa competente, a la Dirección Nacional Financiera, a la Dirección
Nacional de Talento Humano y a las Direcciones Provinciales de Salud, o quienes ejerzan las competencias
de éstas de esta Cartera de Estado (...)”;

En base al Modelo de Gestión, Organización y Funcionamiento del Servicio de Atención de Salud Móvil,
emitido mediante Acuerdo Ministerial Nro. 000023 de 19 de febrero de 2016, publicado en el Registro Oficial
Edición Especial Nro. 557 de 11 de abril del 2016, se establece que los Hospitales Móviles son parte del
Servicio de Atención de Salud Móvil de apoyo transversal al sistema de salud y actúan bajo principios de
movilidad e itinerancia, como Entidades Operativas Desconcentradas que se encuentran ancladas
administrativamente a las Coordinaciones Zonales de Salud, en este caso el Hospital Móvil Nro. 2 anclada a
la Coordinación Zonal 9, al momento desplegada en las instalaciones del Hospital Básico de Alausí;

Mediante Memorando Nro. MSP-VAIS-2019-0187-M del 18 de Febrero de 2019, el Dr. Itamar Patricio
Rodríguez Bermúdez, Viceministro de Atención Integral en Salud del Ministerio de Salud Pública, dispone:
“En función de los antecedentes expuestos y en base a las competencias referidas en el relacionamiento
interno del Modelo de Gestión Organización y Funcionamiento del Servicio de Atención de Salud Móvil
(Acuerdo Ministerial Nro. 000023, de 19 de febrero de 2016, publicado en el Registro Oficial Edición
Especial Nro. 557, de 11 de abril del 2016); este Viceministerio dispone la movilización del Hospital Móvil
No. 2 al cantón Alausí como apoyo contingente al Hospital Básico con fecha de cumplimiento improrrogable
de 6 de marzo del presente”.
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Mediante Acuerdo Ministerial No. 00023 de 21 de septiembre de 2022 expedido por la Mgs. Cecilia Ivonne
Ortiz Yépez, Directora Nacional de secretaria general, Ministerio de Salud Pública resolvió: “Expedir la
REFORMA INTEGRAL a la “REFORMA AL ESTATUTO ORGÁNICO SUSTITUTIVO DE GESTIÓN
ORGANIZACIONAL POR PROCESOS DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA; y en el artículo 1.- Misión se
señala: “El Ministerio de Salud Pública es la Autoridad Sanitaria Nacional que garantiza el derecho a la salud
de la población en el territorio ecuatoriano, a través de la gobernanza, promoción de la salud, prevención de
enfermedades, vigilancia, calidad, investigación y provisión de servicios de atención integrada e integral”.

El Hospital Móvil Nro. 2 es una infraestructura de atención sanitaria móvil, autocontenida y autosuficiente que
se puede replegar y desplegar con rapidez para satisfacer las necesidades inmediatas de atención de salud
durante un tiempo determinado. La capacidad instalada consta de un área de admisiones, triage, emergencia
y hospitalización (al momento unificada con el Hospital Básico de Alausí), consulta externa, área de
observación, hidratación, reanimación, centro quirúrgico habilitado con dos mesas de operaciones y sistema
de abordaje laparoscópicos servicios de apoyo diagnóstico, laboratorio clínico, imagen, rayos x, ecografía,
electrocardiografía y servicio de apoyo terapéutico, farmacia, despacho y aplicación de medicamentos.

El nivel de atención del Hospital Móvil No. 2, se enmarca en tres escenarios principales, que son: atención
básica, contingencias y emergencias o desastres.

El Hospital Móvil No.2 se encuentra ubicado en el Cantón Alausí, en las calles Pablo José Dávila s/n Guido
Cattani junto al Hospital Básico de Alausí brindando su contingencia.

La finalidad de la creación del Hospital Móvil No. 2 es la de garantizar la atención médica urgente y
emergente fuera de un establecimiento de salud a personas víctimas de lesiones o enfermedades súbita,
así como la atención en zonas de difícil acceso y cuyo acceso a los servicios de salud es limitado.
La estructura del Hospital Móvil No 2, está compuesta por:

Cuatro cabezales de marca Internacional i9400; y 5 tráileres contenedores:

1. Quirófano
2. Farmacia
3. Cocina Lavandería
4. Mantenimiento
5. Bodega

El despliegue se lo realiza desde el contenedor principal de Quirófano en una carpa principal, en donde se
brinda los servicios de:
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1. Signos Vitales,
2. Estadística y
3. Consulta externa;
4. Unidad Administrativa (Dirección, Gestión Administrativa Financiera, Coordinación Médica,
Unidad de Talento Humano, compras públicas, Tics, mantenimiento).

2.- OBJETIVO DE LA COMPRA:

SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE LAS MÁQUINAS DE ANESTESIA

MARCA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5 DEL ÁREA DE QUIRÓFANO DEL HOSPITAL MÓVIL NO. 2.

3.- OBJETIVO GENERAL:

Contratar el servicio de mantenimiento preventivo y correctivo de las Máquinas de Anestesia MARCA
DATEX-OHMEDA Aestiva 5, ya que de esta manera se garantiza una atención a los usuarios de manera
eficiente y eficaz contando con una excelente operatividad de las Máquinas de Anestesia en el área de
quirófano.

4.- OBJETIVO ESPECÍFICOS:

 Mantener en buenas condiciones de trabajo de las Máquinas de las Máquinas de Anestesia MARCA
DATEX-OHMEDA Aestiva 5 del área de Quirófano del Hospital Móvil No. 2.
 Precautelar la integridad de las Máquinas de Anestesia MARCA DATEX-OHMEDA Aestiva 5.
 Dejar en perfecto estado de funcionamiento de las Máquinas de Anestesia MARCA DATEX-
OHMEDA Aestiva 5, cumpla sus actividades de manera eficiente y eficaz.

5.- JUSTIFICACIÓN DE LA COMPRA:

Mediante Acuerdo Ministerial No. 00023 de 21 de septiembre de 2022 expedido por la Mgs. Cecilia Ivonne
Ortiz Yépez, Ex Directora Nacional de secretaria general, Ministerio de Salud Pública estableció la atribuciones
y responsabilidades del área de Transporte: numeral 1.3.2.1.3 Dirección Administrativa “(…) Plan de mantenimiento
preventivo y correctivo de vehículos institucionales (…)”.

Dentro del plan de mantenimiento anual del Hospital Móvil No. 2 está considerado el mantenimiento
preventivo de la torre de Laparoscopia y Electro bisturí.
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DOS MÁQUINAS DE ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5.
PERTENECIENTE AL HOSPITAL MÓVIL NO. 2
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Para proceder y justificar la contratación de servicio de mantenimiento preventivo y correctivo, se lo hace en

base Acuerdo 017-CG-2016 de 15 de abril de 2016 de la Contraloría General del Estado, capítulo VIII
Mantenimiento de los demás bienes, artículo 108 Clases de mantenimiento:
“Mantenimiento correctivo o no programado: es el conjunto de procedimientos utilizados para reparar un
bien ya deteriorado. Mediante el mantenimiento correctivo no solo se repara el bien ya deteriorado sino que
se realizan ajustes necesarios por fallas evidenciadas

Mantenimiento preventivo o programado: es la inspección periódica de los demás bienes con el objetivo
de evaluar su estado de funcionamiento, identificar fallas, prevenir y poner en condiciones el bien para su
óptimo funcionamiento, limpieza, lubricación y ajuste. Es también en este tipo de mantenimiento, en el que
se reemplazan piezas para las cuales el fabricante o su representante ha identificado que tiene un número
específico de horas de servicio”.

En tal virtud, con la normativa antes citada, el Hospital Móvil No. 2, cuenta con dos Máquinas de Anestesia
DATEX-OHMEDA Aestiva 5, cuyo uso es primordial dentro de las instalaciones de nuestra unidad móvil ya
que la misma es de uso diario por parte del área de Cirugía en la realización de operaciones de complejidad
variable.

Según INFORME DE REVISIÓN DE EQUIPOS y hoja de trabajo No.- IT-EBM-005-2023 y IT-EBM-006-2023

de fecha 08 de marzo 2023, emitido por la empresa Electrobiomedic, al realizar la revisión y análisis de
errores, realizado el 07 de marzo del 2023, emiten un informe donde señalan las observaciones y
recomendaciones siguientes:

1.- Según INFORME DE REVISIÓN DE EQUIPOS y hoja de trabajo No.- IT-EBM-005-2023 y IT-EBM-006-
2023 de fecha 08 de marzo 2023

OBSERVACIONES:

Posterior a la revisión y análisis de errores presentados en las máquinas de Anestesia ubicados

en el servicio de Quirófano del Hospital Móvil No.2 se pudo constatar lo siguiente:

MÁQUINA DE ANESTESIA SERIE No. AMVQ00322

 Se pudo evidenciar una inadecuada colocación del filtro humidificador en el circuito de
paciente.
 Debido al uso del circuito cerrado se pudo evidenciar que el sistema cossy se encuentra
con condensado.
MÁQUINA DE ANESTESIA SERIE No. AMVQ00323
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Hospital Móvil No. 2

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 Se pudo encontrar fugas en el sistema Cossy específicamente en el canister.

 Existe alarma de fasllo de menoria eeprom
 Existe alarma de Program Cal serv.
Además, las baterías de los monitores de ambos equipos se encuentran desgastadas

RECOMENDACIONES:
Se recomienda la contratación del servicio de mantenimiento correctivo para los equipos mencionados
anteriormente.
Se recomienda la adquisición de los siguientes repuestos que se encuentran desgastados debido a su
tiempo de uso y el cumplimiento del tiempo de vida útil:
 Kit de mantenimiento (incluye sensor de flujo, sensor de oxígeno, kit de cossy). (02 unidades)
 Baterías para monitores (02 unidades)

Por tal razón es importante realizar el mantenimiento preventivo y correctivo de las dos Máquinas de
Anestesia DATEX-OHMEDA Aestiva 5., ya que deben estar en óptimas condiciones de funcionamiento y
operatividad, estar correctamente calibrados para garantizar una atención de calidad y calidez a los
pacientes que acuden a esta casa de salud.

Se observa en las siguientes imágenes las Máquinas de Anestesia:

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DOS MÁQUINAS DE ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5.
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6.- ALCANCE:

El Servicio mantenimiento preventivo de las Máquinas de Anestesia, deberá garantizar la operatividad de

trabajo, con la finalidad de tener un correcto funcionamiento de los equipos del Hospital Móvil No.2

Cabe indicar que el Hospital cuenta con dos (2) Máquinas de Anestesia, para realización de operaciones de
complejidad variable a los pacientes que asisten al Hospital Móvil No.2

La descripción y cantidades de los equipos se describen en la siguiente tabla:

DESCRIPCIÓN DEL BIEN

ITEMS EQUIPO MARCA MODELO NÚMERO DE MANTENIMIENTO
SERIE
MÁQUINAS DE DATEX AESTIVA 5 SN: AMVQ00322 MANTENIMIENTO
1 ANESTESIA OMEDA PREVENTIVO Y
CORRECTIVO
2 MÁQUINAS DE DATEX AESTIVA 5 SN: AMVQ00323 MANTENIMIENTO
ANESTESIA OMEDA PREVENTIVO Y
CORRECTIVO

7.- METODOLOGÍA DE TRABAJO:

Dentro de la actividad de mantenimiento preventivo se realizará la respectiva verificación de funcionamiento

de todos los elementos de las Máquinas de Anestesia.

Posterior a la adjudicación de la orden de compra el administrador de esta deberá coordinar con el

proveedor la fecha y condiciones de entrega y recepción.

Después de esto las partes involucradas elaboraran todos los documentos inherentes al proceso, informes,
actas, certificados y garantías, continuando con la solicitud de pago.

Al final de todo este proceso el área requirente podrá hacer uso de las Máquinas de Anestesia, que
permitirán continuar con la atención ininterrumpida a los pacientes.
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8.- PRODUCTOS O SERVICIOS ESPERADOS

El Hospital Móvil No.2 del Ministerio de Salud, requiere el siguiente servicio de mantenimiento preventivo y
correctivo para las Máquinas de Anestesia de acuerdo al siguiente detalle:

DESCRIPCIÓN DEL BIEN

ITEMS NUNERO EQUIPO MARCA MODELO NÚMERO DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
DE SERIE
MANTENIMIENTO
1 PREVENTIVO:
2 MÁQUINAS DATEX AESTIVA SN:  Limpieza interna y externa.
MÁQUINAS DE OMEDA 5 AMVQ00322  Limpieza de áreas sulfatadas
DE ANESTESIA AMVQ00323 y oxidadas
ANESTESIA  Revisión de cable de
alimentación
 Revisión eléctrica
 Revisión de alimentación por
baterías
 Calibración de sensores de
flujo
 Calibración de sensores de
oxigeno
 Calibración de ventilación
mecánica y manual
 Calibración de gases
anestésicos
 Calibración de parámetros de
funcionamiento con equipo
de pruebas.
 Revisión del sistema cossy
 Revisión de banco de
válvulas
 Revisión de válvulas de
seguridad
 Revisión de válvulas de
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espiración
 Revisión de calibración de
sensor de presión de vías
aéreas
 Revisión de displays e
indicadores de segmentos
 Revisión y pruebas de
hermeticidad de válvulas de
espiración
 Revisión de modos de
trabajo
 Revicion de hermeticidad de
tubuladuras
CORRECTIVO
 Cambio de sensores de flujo
 Cambio de sensor de
oxigeno
 Instalación y cambio de
baterías
 Cambio de kit de
mantenimiento
 Cambio de kit de cossy

9.- PRESUPUESTO REFERENCIAL

El valor del precio referencial será de acuerdo a las proformas obtenidas por el área de compras públicas y
deberá ajustarse a las necesidades solicitadas por la Unidad Requirente y conformidad al artículo 2 numeral
26.1.- Estudio de Mercado de la CODIFICACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LA RESOLUCIÓN RE-SERCOP-2016-
00000072 DE 31 DE AGOSTO DE 2016.

10.- PLAZO DE EJECUCIÓN:

El plazo de ejecución para el SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE DOS
MÁQUINAS DE ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5. PERTENECIENTE AL HOSPITAL MÓVIL
NO. 2, será de 245 días plazo, será de acuerdo al siguiente cronograma de planificación de mantenimiento,
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a partir de la aceptación de la orden de compra, las visitas se las realizarán de acuerdo al siguiente
cronograma:

ITEM NÚMERO DE FECHAS DE DESCRIPCIÓN

VISITAS MANTENIMIENTO
1 1 08 días después de la MANTENIMIENTO PREVENTIVO
aceptación de la Orden de Y CORRECTIVO DE LAS
Compra MÁQUINAS DE ANESTESIA
DATEX-OHMEDA AESTIVA 5
2 1 Después de los 122 días es MANTENIMIENTO PREVENTIVO
decir a los cuatro meses Y CORRECTIVO, INSTALACIÓN
Y REMPLAZO DE REPUESTOS
DE MÁQUINAS DE ANESTESIA
DATEX-OHMEDA AESTIVA 5
3 1 Después de los 123 días es MANTENIMIENTO PREVENTIVO
decir a los cuatro meses Y CORRECTIVO DE LAS
MÁQUINAS DE ANESTESIA
DATEX-OHMEDA AESTIVA 5

11.- FORMA Y CONDICIONES DE PAGO:

El pago para el SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE DOS MÁQUINAS

DE ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5. PERTENECIENTE AL HOSPITAL MÓVIL NO. 2, se lo
realizará 100% contra entrega una vez que el proveedor haya entregado el servicio, posterior a la
presentación de los siguientes documentos:

 Informe de haber recibido a satisfacción el servicio, suscritos por el Administrador de la Orden de

Compra;
 Acta de entrega recepción definitiva debidamente suscrita;
 Presentación de factura electrónica;
 Garantía Técnica (en el caso de aplicar);

12.- LUGAR Y FORMA DE ENTREGA:

El SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE DOS MÁQUINAS DE

ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5. PERTENECIENTE AL HOSPITAL MÓVIL NO. 2, será en el
Hospital Móvil Nro. 2 ubicado en la calle PABLO J DAVILA Y GUIDO CATTANI JUNTO AL HOSPITAL
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BASICO ALAUSI, en la provincia de Chimborazo, Cantón Alausí.

13.- GARANTIAS:
Art. 76.-Garantía Técnica para ciertos Bienes.-En los contratos de adquisición, provisión o instalación de
equipos, maquinaria o vehículos, o de obras que contemplen aquella provisión o instalación, para asegurar
la calidad y buen funcionamiento de los mismos, se exigirá, además, al momento de la suscripción del
contrato y como parte integrante del mismo, una garantía del fabricante, representante, distribuidor o
vendedor autorizado, la que se mantendrá vigente de acuerdo con las estipulaciones establecidas en el
contrato. Estas garantías son independientes y subsistirán luego de cumplida la obligación principal. De no
presentarse esta garantía, el contratista entregará una de las previstas en esta Ley por igual valor del bien a
suministrarse, de conformidad con lo establecido en los pliegos y en el contrato. Cualquiera de estas
garantías entrará en vigencia a partir de la entrega recepción del bien.

CODIFICACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LA RESOLUCIÓN RE-SERCOP-2016-00000072 DE 31 DE

AGOSTO DE 2016

Art.121.-Garantías técnicas: A más de las garantías que prevé el artículo 8 del Decreto Ejecutivo No. 1515
de 15 de mayo de 2013, en el caso de la adquisición y/o arrendamiento de bienes, en los pliegos y el
contrato, se contemplará lo siguiente:

1. En la adquisición de los bienes:

a) Reposición inmediata ante defectos de fabricación, deficiencias en los trabajos de mantenimiento,

ausencia de repuestos, accesorios, piezas y partes del bien, entre otros, que obstaculicen su normal
funcionamiento y la continuidad en la prestación de los servicios a los ciudadanos;)
b) Vigencia de la garantía técnica durante la vida útil;
c) Mantenimiento preventivo periódico y correctivo durante la vida útil;
d) Reposición temporal de los bienes durante los trabajos de mantenimiento que impidan su utilización
(…) (…)

2. Además, en los dos casos, la garantía técnica deberá incluir:

a) Cobertura de repuestos, accesorios, partes y piezas de los bienes, para lo cual el proveedor deberá
garantizar su disponibilidad durante el tiempo de vigencia de la garantía técnica;
b) Provisión de los repuestos, accesorios, partes y piezas necesarios para el mantenimiento preventivo
periódico y correctivo;
c) Procedimientos claros, precisos y efectivos para la ejecución de la garantía técnica y casos
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específicos en los cuales se garantice la reposición temporal y definitiva de los bienes, así como
d) identificación clara de las exclusiones de cobertura de la garantía técnica;
e) Tiempos de respuesta óptimos y plazos máximos para el mantenimiento preventivo periódico,
correctivo y reposición temporal o definitiva de los bienes; y,
e) Disposición de talleres de servicio autorizados para el mantenimiento preventivo periódico o
correctivo del bien.

14.- MULTAS:

Por cada día de retraso en la ejecución de las obligaciones contractuales por parte del contratista, se
aplicará una multa equivalente al 5% ( cinco por ciento) hasta el plazo de 10 días desde la suscripción de la
orden de compra o contrato, posterior a esto se aplicara una multa adicional del 1% (uno por ciento) por
cada día de retraso, si el monto llega al total de la orden de compra o contrato, se procederá con el reporte
respectivo al Servicio Oficial de Contratación del Estado (SOCE), con la finalidad de reportar como
proveedor incumplido (Resolución 020-2018 Hospital Móvil No. 2.)

15.- ADMINISTRADOR DE ORDEN DE COMPRA:

El Administrador de contrato será nombrado de conformidad a lo dispuesto en el artículo 295 DEL

REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY ORGÁNICA DEL SISTEMA NACIONAL DE CONTRATACIÓN
PÚBLICA que menciona: “De la administración del contrato.- En todos los procedimientos que se formalicen
a través de contratos u órdenes de compra, las entidades contratantes designarán de manera expresa a un
administrador del contrato, quien velará por el cabal y oportuno cumplimiento de todas y cada una de las
obligaciones contractuales. La máxima autoridad de la entidad contratante o su delegado designará al
administrador del contrato. dicha designación se podrá realizar a través de la resolución de adjudicación,
que deberá ser notificada formalmente a la persona sobre la que recaiga esta responsabilidad (…)”.

El Administrador del Contrato, es quien deberá velar por el fiel cumplimiento de las cláusulas establecidas
en el contrato y además será responsable de suscribir las actas de entrega recepción e informe de
satisfacción (Art. 10 DE LA CODIFICACIÓN Y ACTUALIZACIÓN DE LA RESOLUCIÓN RE-SERCOP-2016-
00000072 DE 31 DE AGOSTO DE 2016).

16.- OBLIGACIONES DE LAS PARTES:

16.1.- OBLIGACION DEL PROVEEDOR:

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 Cumplir con todos los requerimientos de los bienes y/o servicios descriptos en el numeral 8
Descripción del bien o servicio del presente de los Términos de Referencia
 Realizar y entregar todos los bienes y/o servicios definidos en la propuesta y/u oferta presentada.
 Garantizar la coordinación con el administrador de la orden de compra y asegurar su disponibilidad
de comunicación permanente.
 Cumplir con el plazo de ejecución de acuerdo al numeral 10 plazo de ejecución del presente
TÉRMINOS DE REFERENCIA
 Entregar todos los documentos habilitantes al administrador de la orden de compra para el pago
correspondiente a través del área financiera del Hospital Móvil Nro. 2.
16.2.-OBLIGACIONES DEL CONTRATANTE:

 Designar un funcionario como administrador de la orden de compra para la ejecución eficiente del
proceso.
 Mantener coordinación con el proveedor sobre la entrega del bien y/o servicios solicitados a través
del administrador de la orden de compra.
 Emitir el informe de conformidad final y el acta de entrega de recepción parcial y final de
conformidad al plazo de ejecución detallado en el numeral 10 plazo de ejecución del presente
 Apoyar y dar seguimiento de manera constante la gestión del proveedor para asegurar la correcta
ejecución del servicio o entrega del bien.
 Realizar los trámites correspondientes para cancelar los valores económicos al proveedor por los
servicios prestados o bienes entregados a conformidad.
 Facilitar las peticiones y problemas que pudieran presentar en la ejecución de proceso.

17.- RECOMENDACIÓN:

Con base en la información descrita se sugiere salvo mejor criterio, acorde a las competencias
establecidas en el Estatuto Orgánico de Gestión Organizacional por procesos de los Hospitales, Acuerdo
Ministerial Nro.1537, de 25 de septiembre de 2012. Dar inicio al proceso de contratación por ínfima cuantía
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que tiene por objeto el SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE DOS

MÁQUINAS DE ANESTESIA DATEX-OHMEDA AESTIVA 5. PERTENECIENTE AL HOSPITAL MÓVIL
NO. 2.

18.- FIRMAS DE REPSONSABILIDAD:

Elaborado por: Revisado y Aprobado por:

Firmado electrónicamente por:

Firmado electrónicamente por: MERCY JEANNETH MAZA
BYRON MARCO NUNEZ MORA
JIMENEZ

Ing. Byron Núñez Ing. Mercy Maza

Analista de Mantenimiento Gerente del Hospital Móvil No. 2, Encargada