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El diseño y fabricación de ortesis está dentro de las competencias de los Terapeutas Ocupacionales.
Si bien, no somos los únicos profesionales que las realizan, lo que nos diferencia es el fin que
buscamos, lograr la máxima funcionalidad. Por esto, las ortesis siempre se contemplan dentro de un
programa de tratamiento y nunca de manera aislada.
Los metales y los plásticos son los principales materiales básicos utilizados en la confección. Para
comprender los procedimientos de diseño y confección es necesario conocer las propiedades básicas
de los diferentes materiales disponibles. El T.O debe estar familiarizado con los materiales para
intentar hacer frente a los diseños simples y a los más complejos, así como a los problemas de
confección, y tener la capacidad de evitar fallos estructurales o funcionales del dispositivo causado
por el material.
Para la selección del material más adecuado de acuerdo al perfil de los usuarios, se debe considerar,
propiedades del termoplástico como:
- Temperatura de activación: umbral de temperatura en el que el material llega a ser lo
suficientemente flexible para ser moldeado.
- Tiempo de activación: Tiempo que el material necesita para cambiar de una forma rígida a una
flexible.
- Tiempo de trabajo
- Transparencia
- Elasticidad
- Adherencia
Otros materiales alternativos usados son: cloruro de polivinílico (PVC), metal, cuero, neopreno,
plastazotes, entre otros.
Recordar que la base de confección de una órtesis, se debe aplicar las ventajas biomecánicas, tales
como:
✓ Implicar únicamente las articulaciones necesarias
✓ No restringir el rango de movimiento de las articulaciones no implicadas
✓ Preservar los arcos de la mano
✓ El contorno debe englobar a la mitad de la circunferencia del antebrazo y abarcar hasta los 2/3
del antebrazo para desplazar la presión.
✓ Bordes redondeados, especialmente sobre las prominencias óseas
✓ Alineación y conservar principios de doble oblicuidad.
La habilidad para usar la mano en tareas funcionales requiere también de sensación. Hay que tener en
consideración la distribución sensorial al momento de fabricar una férula y colocar las cintas de
sujeción para evitar la compresión de los nervios periféricos y que se produzcan parestesia y dolor.
También hay que realizar seguimiento que la circulación no se vea comprometida por la férula,
oprimiendo excesivamente, ya que se producirá una disminución del flujo sanguíneo dando como
resultado cambios en el color y temperatura.
- Valero E., San Juan Jiménez M. (2010). Manual Teórico Práctico de Terapia Ocupacional:
Intervención desde la infancia a la vejez. Barcelona: Monsa-Prayma.
Preguntas a trabajar: