CLASE 3: MATERIALES Y HERRAMIENTAS

Espacio físico:
 Considerar: la ventilación (al fabricar órtesis sale mucho vapor, aumentando la temperatura del lugar y los materiales
pueden humedecerse), luminosidad, agua, red eléctrica, espacios de circulación, equipamiento como tomo bien fungible
que se mantiene en el tiempo (mobiliario, máquinas, herramientas, accesorios), insumos como material que se gasta en
el tiempo (TPBT, remaches, elásticos, velcros, acolchados).
MATERIALES:
 No metálicos
o Plásticos o polímeros
 Termoplástico
 Plásticos
 Elastómeros
o Otros: velcros, acolchados, vendas, etc.
 Metálicos
o Férreos: pretinas de aluminio, remaches.
o No férreos
RECORDAR: los materiales tienen una curva de tensión-deformación. Ej.
tenemos un elástico que estiramos una y otra vez, en algún minuto ya no vuelve
a lo que era antes, es decir, pasó a una deformación plástica (en la piel, por ej,
aparecen estrías) y ya no se retrae como antes, y en algún minuto puede
romperse si lo seguimos estirando.
TERMOPLÁSTICOS: se refiere a aquellos que se ablandan y plastifica por el
efecto de la presión y la temperatura. Tiene propiedades:
- Termoestables: son materiales duros y rígidos incluso a temperaturas
elevadas, y no se funden por efecto del calor.
- Elastómeros: se caracterizan porque presentan alta deformación elástica
cuando se aplica una fuerza sobre ellos y pueden recuperar total o
parcialmente su forma cuando desaparece la fuerza aplicada (Memoria).
- Los de baja temperatura se activan a los 60°C (se moldean sobre
segmento corporal sin necesidad de yeso). y los de alta temperatura a los 100°C (requieren de hornos para su
fabricación y de que se realice de un molde de yeso y se fabrica sobre este molde, se pule y finalmente se utiliza)
- Fue la aparición de estos plásticos y termoplásticos que revolucionó la técnica ortopédica alrededor de los 50’, cuando
se incorporaron al diseño y fabricación de distintos dispositivos ortopédicos y permitieron la aplicación de nuevos
procesos de fabricación, tales como la inyección, el termoconformado, el moldeado por vacio, etc, aumentando la
constante aparición de nuevos plásticos y técnicas de tto de los mismos. Se cuentan entre los principales plásticos
utilizados en la técnica ortopédica para la fabricación de férulas, corsé, plantillas, encajes de prótesis, etc.
- Hay un sinfín de termoplásticos, con variaciones de colores, espesor (desde 1,6 mm hasta 3,2 mm), lisos o perforados,
dimensiones (60x45 a 70x90 cm). Cada uno tiene propiedades distintas, algunos nos permiten sumergirlos en agua y se
vuelven transparentes cuando se activan, otros se mantienen del mismo color y permiten remodelar con mayor facilidad
y ajustarse mejor a los segmentos corporales. En promedio vale, el más barato $100.000 aprox.
Materiales termoplásticos de baja temperatura:
- Corresponden a plásticos específicamente diseñados que se flexibilizan al contacto con una T° aprox entre 60 y 70°C,
permitiendo que el TO realice el modelo del material directamente sobre la piel del usuario. En el mercado nacional se
encuentra una variada gama de productos que poseen diversas medidas, de diferentes espesores y dimensiones. Estos
productos también difieren en sus cualidades de moldeo, memoria elástica y resultado estético.
Plastazote: similar a una goma eva
- Se trata de una espuma de polietileno de baja intensidad. Entre sus características destacan su fácil mecanización, su
facilidad de lavado, alta flexibilidad y resistencia a la fatiga, y se emplea en la confección de plantillas, calzados y el
acolchado se dispositivos orto protésicos. Con el tiempo absorbe la humedad y puede generar hongos.
Elastómeros:
- Cualquier material capaz de poder estirarse muchas veces desde su longitud original sin romperse y volver a su estado
original. Es un compuesto químico formado por miles de moléculas, denominadas monómeros, que se unen formando
enormes cadenas. La mayoría de estos polímeros son hidrocarbonos y se obtienen de forma natural a partir del
polisopreno que viene del latex de la goma de los árboleas. Otra manera de obtener el elastómero es a partir de la
síntesis del petróleo y gas natural. Se utilizan en órtesis dinámicas. Son utilizados en la técnica orto protésica,
principalmente en aquellos productos cuya finalidad sea ejercer compresiones (faja, rodilleras, tobilleras), sujeciones
(huinchas, correas) y absorción de los impactos (plantillas, sistema de almohadillado).
Neopreno:
- A partir de la química del acetileno se obtiene el devinil acetileno, un compuesto que se convierte en un compuesto
elástico similar a la goma al pasar sobre dicloruro de azufre. El neopreno conocido como dupreno, fue la primera goma
sintética producida a escala industrial y se utiliza en una gran diversidad de aplicaciones industriales. En ortopédicas de
MMSS e II, así como en la confección de fajas y otros elementos, aportando compresión y aporte térmico. Puede
presentarse en distintos grosores, por lo que se ha desarrollado una variedad del neopreno, la suprer-flex, que combina
spandex dentro del neopreno para permitir una mejor flexibilidad. Se utiliza para ejercer compresiones, es cómodo y
mantiene calor corporal, aunque puede ser un factor complejo y generar humedad y hongos.
SILICONAS: Son polímeros inorgánicos que no contienen átomos de carbono en su cadena principal, y que están formados
principalmente por silicio (cadena alterada de átomos de silicio y O2, ambos inoloros). La utilización de los elastómeros de
silicona comenzó en 1824 y en 1857 se asentaron los cimientos de las actuales siliconas, cuando se obtuvo un material
denominado tricloro siloxano.
- La silicona es inerte y estable a altas T°, y es útil en gran variedad de aplicaciones industriales como lubricantes,
adhesivos e impermeabilizantes. Dependiendo del proceso químico, puede tomar distintas formas físicas, que incluye
aceite, gel y sólido. De gran aplicación en la industria en general, adquiere gran importancia en la térmica orto
protésica, donde puede usarse para fábricas de productos como encajes para prótesis, soportes plantares, almohadillas
de compresión, etc. Entre sus propiedades destacan excelente elasticidad dimensional, contracción nula, gran dureza,
memoria y gran capacidad para absorber impactos. Se utilizan a la hora de comprimir cicatrices, se encuentran
delgadas. No son muy económicas y son desechables. También en prótesis se utiliza como un intermedio entre la piel y
el encaje protésico.
MATERIALES ACCESORIOS: Diversos materiales que se utilizan para alcanzar el objetivo buscado en cada órtesis y que,
por tanto deben estar dispuestos en el arsenal del TO: pretinas de aluminio de varios tamaños (19*2,5 mm) y (12*2,5 mm),
tubos de aluminio de varios tamaños (1/4 pulgada), pasadores para huinchas (pequeño y grande), alambre acerado (1,5 mm),
elásticos de billetes de distintos grosores y tamaños, lámina de poliopropileno (1 mm), remaches rápidos de golpe
(pequeños, medianos y grandes), remaches hojalateros, remaches pop, velcros (2,5 y 5 cm ancho), elásticos de tela (5 y 10
cm ancho), plastazote (0,6 y 1,2 cm espesor), acolchados de espuma con y sin audoadhesivo, cuero (badana y sueleta), cuero
sintético (tevinil) y lycra.
HERRAMIENTAS: tijeras de punta, tijeras para cortar termoplástico, marco de sierra o guillotina, limas y lijas para pulir
extremos del aluminio, alicates de punta y paleta, sacabocado de estrella, remachadora rápida, pistola de calor, grifas de
diferentes tamaños, martillo y alicates.
NORMAS DE SEGURIDAD: fenómeno, elemento o acción de naturaleza física, química, orgánica, psicológica o social
que por su presencia o ausencia se relaciona con la aparición de eventos traumáticos con efectos en la salud del trabajador
tipo accidente, o no traumático con efectos crónicos tipo enfermedad ocupacional. El riesgo es la posibilidad de que ocurra
algo no deseado y el factor de riesgo es el desencadenante del riesgo.
SUELO: ojalá antiadherente, antideslizante, también OJO con tipo de calzado que utilizamos. Conservarlo despejado y
limpio, eliminar elementos que puedan provocar caída, fijar cables para evitar que estén en el suelo, evitar desniveles.
ILUMINACIÓN Y VENTILACIÓN: garantizar suministro de aire limpio de forma permanente y en cantidad suficiente.
PROTECCIÓN PERSONAL: evitar aros, pelo tomado, libre de joyas, elementos de protección personal (antiparras,
mascarilla), uso de delantal, pelo tomado, calzado adecuado, conocimiento de equipos y herramientas, mantener estas en
buen estado, realizar economía de movimientos, evitar sobreesfuerzos.