Viceministerio de

Masificación Deportiva

“XXII FESTIVAL DEPORTIVO, RECREATIVO Y CULTURAL DE PLAYAS, PARQUES, RÍOS Y BALNEARIOS

CARNAVALES VENEZUELA 2023”

GEOOREFEREZACION DEL PUNTO RECREATVO

IDENFIQUE EL ESTADO EN LA OPCIÓN (ELIJA ELEMENTO)
ESTADO ARAGUA
COLOQUE EL MUNICIPIO DONDE SE ENCUENTRA PUNTO RECREATIVO
MUNICIPIO GIRARDOT
COLOQUE LA PARROQUIA DONDE SE ENCUENTRA PUNTO RECREATIVO
PARROQUIA MADRE MARIA
COLOQUE EL NOMBRE DEL PUNTO RECREATVO
PUNTO RECREATIVO PARQUE FELIPE GUEVARA ROJAS
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DATOS PERSONALES DEL VOLUNTARIO (A)

NOMBRE(S) APELLIDO (S) CEDULA TELEFONO EDAD
JESUS MIGUEL CASTILLO DIAZ 18851647 0412-0449802 35
SEXO FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD
(INDIQUE EL SEXO EN LA OPCIÓN (INDIQUE LA FECHA EN LA (INDIQUE LA FECHA SERIAL DEL CARNET CODIGO DEL CARNET
(ELIJA ELEMENTO) OPCIÓN (ELIJA ELEMENTO) EN LA OPCIÓN DE PATRIA DE PATRIA
(ELIJA ELEMENTO)
MASCULINO 26/06/1987 VENEZOLANO 0000574483 0000529244
MUNICIPIO PARROQUIA DIRECCIÓN EXACTA
GIRARDOT TACARIGUA AV 103#43, LA COROMOTO

ORGANIZACIÓN RECREATIVA
MARCAR CON UNA (X) LA ORGANIZACIÓN QUE REPRESENTA:
MOVIMIENTO NACIONAL DE RECREADORES Y
MISION JÓVENES DEL BARRIO
RECREADORAS
FUNDACIÓN MISIÓN JÓVENES DE LA PATRIA ROBERT
BRIGADA DEPORTIVA COMUNITARIA EL QUINTETO
SERRA
BARRIO ADENTRO DEPORTIVO MOVIMIENTO POR LA PAZ Y LA VIDA X
BRIGADAS CONTRA EL CAMBIO CLIMATICO OTROS:
MEVEN ESPECIFIQUE:

TOMAR EN CUENTA A LA HORA DE LLENAR LA FICHA DE CARACTERIZACIÓN:

 No Modificar la Ficha de Caracterización.

 Verificar bien tus datos antes de enviar.
 Es obligatorio tu Número de Teléfono para corroborar si hay un error en tus
datos.

Despacho del Viceministerio de Masificación Deportiva – Piso 3, Torre B.

Ministerio del Poder Popular para la Juventud y el Deporte. Velódromo “Teo Capriles – RIF G-20011315-4 teléfono:
0212-4430452/ 0212-4727850
 Viceministerio de
Masificación Deportiva

“XXII FESTIVAL DEPORTIVO, RECREATIVO Y CULTURAL DE PLAYAS, PARQUES, RÍOS Y BALNEARIOS

CARNAVALES VENEZUELA 2023”

GEOOREFEREZACION DEL PUNTO RECREATVO

IDENFIQUE EL ESTADO EN LA OPCIÓN (ELIJA ELEMENTO)
ESTADO ARAGUA
COLOQUE EL MUNICIPIO DONDE SE ENCUENTRA PUNTO RECREATIVO
MUNICIPIO GIRARDOT
COLOQUE LA PARROQUIA DONDE SE ENCUENTRA PUNTO RECREATIVO
PARROQUIA MADRE MARIA
COLOQUE EL NOMBRE DEL PUNTO RECREATVO
PUNTO RECREATIVO PARQUE FELIPE GUEVARA ROJAS
Agregar una foto reciente

DATOS PERSONALES DEL VOLUNTARIO (A)

NOMBRE(S) APELLIDO (S) CEDULA TELEFONO EDAD
JEBIRSSON ALEJANDRO PADRINO ROSO 29554440 0414-1405410 20
SEXO FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD
(INDIQUE EL SEXO EN LA OPCIÓN (INDIQUE LA FECHA EN LA (INDIQUE LA FECHA SERIAL DEL CARNET CODIGO DEL CARNET
(ELIJA ELEMENTO) OPCIÓN (ELIJA ELEMENTO) EN LA OPCIÓN DE PATRIA DE PATRIA
(ELIJA ELEMENTO)
MASCULINO 15/05/2002 VENEZOLANO 0016649281 0014995625
MUNICIPIO PARROQUIA DIRECCIÓN EXACTA
RIBAS LA VICTORIA URB. LA MORA 1, CALLE 24 CASA 28

ORGANIZACIÓN RECREATIVA
MARCAR CON UNA (X) LA ORGANIZACIÓN QUE REPRESENTA:
MOVIMIENTO NACIONAL DE RECREADORES Y
MISION JÓVENES DEL BARRIO
RECREADORAS
FUNDACIÓN MISIÓN JÓVENES DE LA PATRIA ROBERT
BRIGADA DEPORTIVA COMUNITARIA EL QUINTETO
SERRA
BARRIO ADENTRO DEPORTIVO MOVIMIENTO POR LA PAZ Y LA VIDA X
BRIGADAS CONTRA EL CAMBIO CLIMATICO OTROS:
MEVEN ESPECIFIQUE:

TOMAR EN CUENTA A LA HORA DE LLENAR LA FICHA DE CARACTERIZACIÓN:

 No Modificar la Ficha de Caracterización.

 Verificar bien tus datos antes de enviar.
 Es obligatorio tu Número de Teléfono para corroborar si hay un error en tus
datos.

Despacho del Viceministerio de Masificación Deportiva – Piso 3, Torre B.

Ministerio del Poder Popular para la Juventud y el Deporte. Velódromo “Teo Capriles – RIF G-20011315-4 teléfono:
0212-4430452/ 0212-4727850
 Viceministerio de
Masificación Deportiva

“XXII FESTIVAL DEPORTIVO, RECREATIVO Y CULTURAL DE PLAYAS, PARQUES, RÍOS Y BALNEARIOS

CARNAVALES VENEZUELA 2023”

GEOOREFEREZACION DEL PUNTO RECREATVO

IDENFIQUE EL ESTADO EN LA OPCIÓN (ELIJA ELEMENTO)
ESTADO ARAGUA
COLOQUE EL MUNICIPIO DONDE SE ENCUENTRA PUNTO RECREATIVO
MUNICIPIO GIRARDOT
COLOQUE LA PARROQUIA DONDE SE ENCUENTRA PUNTO RECREATIVO
PARROQUIA MADRE MARIA
COLOQUE EL NOMBRE DEL PUNTO RECREATVO
PUNTO RECREATIVO PARQUE FELIPE GUEVARA ROJAS
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DATOS PERSONALES DEL VOLUNTARIO (A)

NOMBRE(S) APELLIDO (S) CEDULA TELEFONO EDAD
DIONIS JAVIER ROJAS NIEVES 30369391 0424-3037257 19
SEXO FECHA DE NACIMIENTO NACIONALIDAD
(INDIQUE EL SEXO EN LA OPCIÓN (INDIQUE LA FECHA EN LA (INDIQUE LA FECHA SERIAL DEL CARNET CODIGO DEL CARNET
(ELIJA ELEMENTO) OPCIÓN (ELIJA ELEMENTO) EN LA OPCIÓN DE PATRIA DE PATRIA
(ELIJA ELEMENTO)
MASCULINO 28/11/2003 VENEZOLANO 0000574483 0000529244
MUNICIPIO PARROQUIA DIRECCIÓN EXACTA
SUCRE CAGUA MANUELITA SAENZ, CALLE 15, CASA 52

ORGANIZACIÓN RECREATIVA
MARCAR CON UNA (X) LA ORGANIZACIÓN QUE REPRESENTA:
MOVIMIENTO NACIONAL DE RECREADORES Y
MISION JÓVENES DEL BARRIO
RECREADORAS
FUNDACIÓN MISIÓN JÓVENES DE LA PATRIA ROBERT
BRIGADA DEPORTIVA COMUNITARIA EL QUINTETO
SERRA
BARRIO ADENTRO DEPORTIVO MOVIMIENTO POR LA PAZ Y LA VIDA X
BRIGADAS CONTRA EL CAMBIO CLIMATICO OTROS:
MEVEN ESPECIFIQUE:

TOMAR EN CUENTA A LA HORA DE LLENAR LA FICHA DE CARACTERIZACIÓN:

 No Modificar la Ficha de Caracterización.

 Verificar bien tus datos antes de enviar.
 Es obligatorio tu Número de Teléfono para corroborar si hay un error en tus
datos.
Despacho del Viceministerio de Masificación Deportiva – Piso 3, Torre B.
Ministerio del Poder Popular para la Juventud y el Deporte. Velódromo “Teo Capriles – RIF G-20011315-4 teléfono:
0212-4430452/ 0212-4727850
 Viceministerio de
Masificación Deportiva

Despacho del Viceministerio de Masificación Deportiva – Piso 3, Torre B.

Ministerio del Poder Popular para la Juventud y el Deporte. Velódromo “Teo Capriles – RIF G-20011315-4 teléfono:
0212-4430452/ 0212-4727850