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PARED SUPERIOR: está compuesta por el ala menor del esfenoides y cara orbitaria del
hueso frontal. En esta pared encontramos dos depresiones óseas: una anterolateral,
correspondiente a la fosa de la glándula lagrimal, y otra anteromedial, que es la fosita
troclear.
PARED INFERIOR: la conforma la cara orbitaria del maxilar, porción inferior de la cara
orbitaria del hueso cigomático y apófisis orbitaria del hueso palatino. En el piso
encontramos el conducto infraorbitario, que se dispone en dirección anteroposterior.
PARED LATERAL: se compone por el ala mayor del esfenoides, porción lateral de la cara
orbitaria del hueso frontal y apófisis frontal del hueso cigomático. En esta pared
encontramos el foramen cigomático-temporal, que comunica con la fosa temporal.
PARED MEDIAL:conformada por la cara lateral del cuerpo del esfenoides, lámina
orbitaria del etmoides, hueso lagrimal y apófisis frontal del maxilar. En esta pared
encontramos atrás el conducto óptico y hacia delante el surco lagrimal, que tiene un
trayecto anterior descendente y que se continúa con el conducto nasolagrimal.
2.Describa la estructura del globo ocular.
El globo ocular es un órgano par, esférico, que se ubica en la cavidad orbitaria junto con
sus anexos. Su función principal es detectar estímulos visuales (fotorrecepcion). Actúa
como sensor para enviar información visual al cerebro por medio del nervio óptico.
Presenta un polo anterior correspondiente al vértice de la córnea y un polo posterior en
dirección lateral a la salida del nervio óptico. Este está formado por una pared y un
contenido.
La pared está formada por tres capas: Capa fibrosa,capa media o vascular y la capa
interna
La capa fibrosa del globo ocular es la más externa de la pared del globo ocular,
delimitada por delante por la córnea y por atrás por la esclerótica.
Su cara externa convexa da inserción a los músculos extrínsecos del ojo. Su capa interna
cóncava, se relaciona con la capa vascular. Entre la cara interna de la esclerótica y la
capa vascular está la lámina supracoroidea. Esta lámina está formada por tejido conectivo
laxo, entre ambas encontramos el surco de la esclerótica, producido por la mayor
curvatura de la córnea. En el ángulo entre la córnea y el iris hay un entramado de tejido
conectivo que se denomina tejido trabecular. La porción del tejido trabecular que está
adherida a la esclerótica se denomina porción esclerocorneal y la porción que está
adherida al iris se denomina porción uveal. En este tejido trabecular también encontramos
una elevación anular que se abre hacia el seno venoso de la esclerótica.
En la proporción posterior de la esclerótica está la lámina cribosa de la esclerótica, aquí la
sustancia propia está multiperforada para el paso de fibras del nervio óptico.
CÓRNEA: Forma el sexto anterior de la capa fibrosa del globo ocular. Es transparente. El
radio de la córnea es menor que el radio de la esclerótica. La córnea está encastrada en
la abertura anterior de la esclerótica. La unión que se da entre la esclerótica y la córnea se
denomina limbo esclerocorneal. La córnea presenta una cara anterior convexa y lisa que
entra en contacto con las lágrimas y el aire, y una cara posterior cóncava. La
transparencia de la córnea es producida por la turgencia de las fibras y la distribución del
líquido coloide. El vértice de la córnea es el punto más anterior de su cara anterior. La
cara posterior de la córnea forma la pared anterior de la cámara anterior del ojo.La córnea
no presenta vasos sanguíneos ni linfáticos, pero posee una rica inervación, por lo que las
úlceras de córnea son muy dolorosas.
CONDUCTO DE SCHLEMM: Es un vaso circular que limita con la cara interna del tejido
trabecular. Este conducto puede estar interrumpido o puede ser doble. Su función es
drenar el humor acuoso de la cámara anterior del globo.
4. Describa la capa vascular del globo ocular
La capa media de la pared del globo ocular, está formada por dos porciones.
Porción anterior: Es musculovascular y más pequeña, formada por el cuerpo ciliar y el
iris.
Porción posterior: Amplia y vascular, formada por la coroides.
A). Cuerpo Ciliar El cuerpo ciliar se extiende desde la ora serrata, es decir, el límite
anterior de la retina, hasta la raíz del iris. Contiene en su interior dos estructuras,
La contracción del músculo lleva la coroides hacia adelante,hace que el lente adopte una
forma más convexa para la visión de cerca.
Los Procesos Ciliares: son entre 70 y 80 pliegues radiados que contienen muchos
capilares, el epitelio de estos produce humor acuoso, dichos procesos también forman
una zona circular denominada corona ciliar.
Los pliegues más bajos de la corona ciliar, conforman los pliegues ciliares. Entre la corona
ciliar y la ora serreta se encuentra el orbiculo ciliar cubierto por los pliegues ciliares.
B). Iris
Es un disco redondeado con una apertura central denominada pupila, está ubicado en la
parte más anterior de la capa vascular, forma el límite posterior de la cámara anterior del
ojo y se continúa con el cuerpo ciliar.
Presenta una cara anterior orientada hacia la cámara anterior del ojo y una cámara
posterior orientada hacia la cámara posterior del ojo. Además, presenta dos bordes.
El iris histológicamente está formado por dos capas de epitelio una anterior y otra
posterior.Entre las capas epiteliales está el estroma del iris, formado por una estructura
basal vascular donde se intercalan células pigmentadas y fibras musculares, las cuales
son:
C). Coroides
Ubicada entre la retina, y la esclerótica, está conformada principalmente por los vasos
sanguíneos coroideos.
A. La retina es la porción de la capa interna del ojo que es sensible a la luz y que está
ubicada por dentro de la capa vascular del ojo. La retina se extiende desde el nervio
óptico hasta la cara posterior del iris.
B) capas de células de la porción óptica de la retina.
La retina presenta dos porciones una porción ciega y una porción óptica.
Porción ciega: no es sensible a la luz y está formada por una porción ciliar y una porción
iridiana de la retina, la porción ciliar corresponde al epitelio pigmentado simple de células
cuboideas que está adherido a la cara posterior del cuerpo ciliar , La porción iridiana
corresponde al epitelio pigmentado de dos capas de células cuboideas, que está adherido
a la cara posterior del iris
La porción óptica está formada por varias capas de células que transforman los
impulsos luminosos en impulsos nerviosos, Está formada por varias capas de células que
de afuera hacia dentro corresponden a las capas: pigmentaria, neural, segmentaria
interna y externa, limitante externa, nuclear externa, plexiforme externa, nuclear interna,
plexiforme interna, ganglionar, de fibras nerviosas y limitante interna. La cara medial de la
retina es cóncava y limita con el cuerpo vítreo, y presenta estructuras como el disco
óptico, la mácula y las ramas de la arteria central de la retina con las venas
acompañantes.
El disco óptico se localiza en el fondo del ojo en dirección medial a la mácula, es sitio de
origen del nervio óptico. El nervio óptico está formado por un conjunto de fibras que
poseen un núcleo en las neuronas ganglionares de la capa ganglionar de la retina. En el
centro del disco óptico está la depresión del disco óptico que abarca los troncos de
los vasos centrales de la retina.
La mácula es una región ovalada que se encuentra a nivel del polo posterior del globo
ocular, en dirección lateral al disco óptico, se visualiza de color amarillo y en su centro
tiene una pequeña depresion: la fovea central, la cual se genera por una reduccion de las
capas internas de la retina.
La fóvea central tiene una porción delgada, denominada Foveola donde la retina
contiene únicamente conos, tiene alrededor de 2.500 conos.
La retina está irrigada por ramas de la arteria central de la retina (rama de la arteria
oftálmica) y de la vena homónima, que están ubicadas en la cara interna de la retina.
La arteria central de la retina se divide en una rama ascendente y otra rama descendente.
Cada una de estas arteriolas está acompañada por la vénula homónima que drena
sangre venosa a la vena central de la retina y luego hacia la vena oftálmica.
6. contenido del globo ocular:
La cara anterior es la cara menos convexa y está relacionada de medial a lateral con la
pupila, la cámara posterior, el iris y los procesos ciliares. La cara posterior es la más
convexa: está relacionada con la cara anterior del cuerpo vítreo. El sitio de mayor
circunferencia del lente corresponde al ecuador.
El lente está compuesto por la sustancia del lente, que se halla ubicada por debajo del
epitelio del lente. La sustancia del lente presenta una porción periférica, la corteza del
lente (tiene más líquido), y una porción central correspondiente al núcleo del lente. Entre
ambas porciones no hay límite. La sustancia del lente está rodeada por el epitelio del
lente, que a su vez está cubierto por la cápsula del lente que es sitio de inserción de las
fibras de la zónula.
c. cámara posterior: la cámara posterior del globo ocular es la porción posterior del
espacio intraocular que se extiende desde el cristalino hasta la retina. Esta cámara está
llena de humor vítreo, el cual ocupa la mayor parte del volumen del globo ocular. La
cámara posterior del ojo está delimitada anteriormente por el cristalino, por la iris y el
cuerpo ciliar. Posteriormente, está delimitada por la retina, una capa de tejido nervioso
que recubre la parte posterior del ojo y que es responsable de convertir la luz en impulsos
nerviosos que son enviados al cerebro y por la cara anterior del cuerpo vítreo. También
en la cámara posterior del ojo se pueden observar otras estructuras anatómicas, como la
mácula.
D. Cuerpo Vítreo
Es la estructura más grande del globo ocular, en su región anterior encontramos una
depresión para el lente: la fosa hialoidea. Tiene una red de pequeñas fibras que
conforman el estroma vítreo, esta red de fibras se condensan a nivel de la superficie
externa del estroma vítreo, formando la membrana vítrea (hialoidea), el líquido que rodea
las fibras del estroma se denomina humor vítreo. Presenta un canal estrecho que
atraviesa el cuerpo vítreo desde el disco óptico hasta el polo posterior del lente
denominado conducto hialoideo el cual es un vestigio de la arteria hialoidea que solo
está presente en el desarrollo embrionario.
e) Humor acuoso.
Es un líquido producido por los procesos ciliares. Pasa desde los espacios de la
zónula ciliar hacia la cara anterior del lente, y desde allí pasa a través de la pupila
hacia la cámara anterior del ojo. La función del humor acuoso es nutrir a la córnea
y el cristalino, los cuales son avasculares.
Los músculos extrínsecos del globo ocular son músculos estriados que se contraen por
reflejo o voluntariamente. Son ocho: cuatro rectos (superior, inferior, medial y lateral), que
tienen su origen a nivel del anillo tendinoso común, dos oblicuos (superior e inferior), el
músculo orbitario y el músculo elevador del párpado superior.
Músculo Inserción Inervación Acción
Desde Hasta
Recto Superior Anillo tendinoso Esclerótica, a nivel de la Nervio Elevación e
común línea oblicua por delante Oculomotor intorsión del polo
del ecuador del ojo y 8 superior del globo
mm por detrás del borde ocular
de la córnea
Recto inferior Anillo tendinoso Esclerótica, a nivel de la Nervio Depresión del ojo
común, entre las línea oblicua ubicada a 6 Oculomotor y la extorsión del
bandeletas inferiores mm del borde de la polo superior del
córnea globo ocular.
Recto Medial Entre las bandeletas Esclerótica a 5,5 mm del Nervio Aducción del polo
mediales del anillo borde de la córnea. Oculomotor de la córnea.
tendinoso común
Recto Lateral Anillo tendinoso Esclerótica ubicada 5,5 Nervio abducción del
común, entre las mm por detrás del borde Abducens polo de la córnea
bandeletas superior de la córnea
lateral e inferior
lateral, y el ala menor
del esfenoides
Oblicuo Inferior Extremo superior del Esclerótica, por detrás del Nervio Elevación de la
conducto ecuador y Oculomotor mirada, abducción
nasolagrimal, en la aproximadamente 8 mm y extorsión del
porción anteromedial por debajo de la inserción globo ocular
del piso de la órbita del músculo recto lateral.