Plantillas Control Infantil

Control de Salud Infantil

Interna de Enfermería Valeria Corrales D.

2 Meses Anamnesis:
Lactante menor asiste con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con madre
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cuna
Refiere que realiza aseo diario y baño
Diuresis normal deposiciones normales
Reflejos del Desarrollo:
- Moro: Extiende brazos, abre manos, abraza y llora
- Tónico-nucal: Presente no obligado
- Succión: Presente
- Conducta: Tranquilo
- Mira fijamente al examinador: Normal
- Sonrisa social: Si (al examen)
- Rojo pupilar:
Alimentación:
LME a libre demanda minutos por lado
LPF 7,5% c/ 2-3 hrs.
Vitaminas ACD 20 gotas
Alimentación nodriza: agua, lácteos

Pauta Edimburgo:
Score riesgo morir por neumonía:
Pauta neurosensorial:

Indicaciones:
LME libre demanda.
LPF al 7,5% 1 mamadera cada 3 hrs con 1 ½ medida de leche+1/2 medida de azúcar+2 cc de aceite
de maravilla.
Fomento lactancia materna hasta el sexto mes.
Alimentación nodriza
PNI 1° dosis: vacuna pentavalente + polio + neumococo
Cuidados post vacuna
Vitaminas ACD 20 gotas
Aseo diario
Aseo bucal
Corte de uñas
EDSM
Entrega de material ChCC (pack 2)
Prevención de resfríos
Próximo control al 3° mes con médico para evaluación RX caderas.

Anamnesis:
4 meses Lactante menor asiste con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con madre
 Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cuna
Refiere que realiza aseo diario y baño
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
LME minutos por lado
LA LPF 7,5%
Vitaminas ACD 20 gotas
Alimentación nodriza: agua, lácteos

-Pauta malnutrición por exceso:

-Score riesgo morir por neumonía:
-Pauta breve: normal

Indicaciones:
LME libre demanda
LPF HOMBRE al 7,5% 1 mamadera c/3 hrs 130cc con medidas ¼ leche.
LPF MUJER al 7,5% 1 mamadera cada 3 hrs de 120 cc con 2 medidas de leche+1/2 medida de
azúcar+2 cc de aceite de maravilla.
Alimentación nodriza.
Fomento lactancia materna hasta el sexto mes.
PNI 2° dosis: vacuna pentavalente + polio + neumococo
Cuidados post vacuna
Vitaminas ACD 10 gotas y sulfato ferroso 1gota /kilo.
Aseo diario
Aseo bucal
Corte de uñas
EDSM
Entrega de material ChCC (CD verde)
Prevención de resfríos
Próximo control 5° mes con nutricionista

6° mes Anamnesis:
Lactante menor asiste con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con madre
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cuna
Refiere que realiza aseo diario y baño
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
LME cada horas
LA LPF 7,5%
Vitaminas ACD 20 gotas
Sulfato Ferroso gotas
Alimentación nodriza: agua lácteos
-Pauta malnutrición por exceso:
-Score riesgo morir por neumonía:
-Pauta Edimburgo:
 Indicaciones:
LME o LPF al 7,5% 1 mamadera cada 4 hrs de 150 cc con 2 ¼ medidas de leche+1/2 medida de
azúcar.
Incorporación de almuerzo: 1 taza de 250 cc de papilla de verduras y carne (vacuno, pollo, pavo) mas
postre (fruta).
Incentivar el consumo de agua.
Alimentación nodriza
PNI 3° dosis: vacuna pentavalente + polio.
Cuidados post vacuna
Vitaminas ACD 20 gotas, Sulfato ferroso 1 gota/kg
Aseo diario
Aseo bucal
Corte de uñas
EDSM
Entrega de material ChCC (Pack 3 títeres de dedos)
Prevención de resfríos, caídas.
Próximo control 8° mes con Enfermera
8°mes Anamnesis:
Lactante menor asiste con madre
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con madre, padre, hermanos, abuelos.
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cuna
Refiere que realiza aseo diario y baño
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
LME
LA LPF 7,5%
Almuerzo: papillas de verduras y carne + postre (fruta). Consumo de agua.
Vitaminas ACD 20 gotas
Sulfato Ferroso gotas
EEDP 8 meses:

Indicaciones:
LME o LPF al 7,5% de 200 cc con 3 medidas de leche+1/2 medida de azúcar x3v día Almuerzo: 1 taza
de 250 cc de papilla de verduras y carne (vacuno, pollo, pavo) más postre (fruta).
Incorporación de cena + postre (fruta). Incorporación de legumbres al almuerzo. Incorporar consumo de
huevo y pescado desde los 10 meses.
Incentivar el consumo de agua.
Vacunas ok
Vitaminas ACD 20 gotas/ sulfato ferroso gotitas.
Aseo diario, aseo bucal, Corte de uñas recto.
Estimulación psicomotora.
Entrega de material ChCC (Cd rojo)
Prevención de caídas y accidentes

1 año Anamnesis
Lactante mayor asiste a control con madre
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con madre, padre, hermanos, abuelos.
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo diario y baño diario
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
 LA LPF 7,5%
Almuerzo
Cena
Agua
Vitaminas ACD
Sulfato ferroso
-Pauta breve:

Indicaciones:
Alimentación: LPF 10% 3 mamaderas de 250 cc con 5 medidas.
Almuerzo/cena + postre (fruta).
Incentivar consumo de agua, verduras, frutas y legumbres.
Suspender Vitaminas ACD y sulfato ferroso.
PNI 1° dosis tres vírica + 3° dosis neumococo, meningocócica.
Cuidado post vacuna
Realizar actividad física
Realizar actividades y juegos recreativos.
Aseo diario
Lavado de dientes después de cada comida
Fomentar hábitos de sueño.
Incorporar a la dinámica familiar.
Entrega de material ChCC (Pack 1 AD II)
Prevención de caídas
Prevención de accidentes y quemaduras
Próximo control a los 18 meses con enfermera.
18 meses Anamnesis
Lactante mayor asiste a control con madre
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con madre, padre, hermanos
Se encuentra al cuidado de , acude a jardín
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo y baño diario
Diuresis normal, deposiciones normales
Alimentación:
LA LPF 10%
Almuerzo
Cena
Agua
EEDP 18 meses:

Indicaciones:
Alimentación: LPC 10% 3 mamaderas de 250 cc. Almuerzo mas postre (fruta) y cena mas postre
(fruta). Incentivar el consumo de agua, verduras, legumbres y frutas.
EDSM
Aseo o baño diario.
Cepillado de dientes después de cada comida, supervisar.
Realizar actividad física y juegos recreativos
Fomentar hábitos de sueño e higiene.
Incorporar a la dinámica familiar.
Entrega de material ChCC (PACK 4-3, AD II)
PNI refuerzo pentavalente + polio. Cuidados post vacuna
Prevención de accidentes en el hogar y quemaduras.
Próximo control con enfermera a los 2 años.
2 anos Preescolar asiste a control con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con
Se encuentra al cuidado de, asiste a jardín infantil “desde las hasta las hrs.
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo diario y baño diario, cepillado de dientes.
Diuresis normal, deposiciones normales.
 Alimentación:
LA LPC 10%
Almuerzo
Cena
Jugo golosinas
Pauta breve:

Alimentación: LPC 10% 3 mamaderas de 250 cc. Almuerzo mas postre (fruta) y cena mas postre
(fruta). Incentivar el consumo de agua, verduras, legumbres y frutas. Incorporar el pescado a la
alimentación.
Estimulación psicomotora.
Aseo diario, Lavado de dientes después de cada comida.
Fomentar hábitos de sueño e higiene.
Realizar actividad física y juegos recreativos.
Incorporar a la dinámica familiar.
Utilizar calzado adecuado, ejercicios formación de arco plantar.
Prevención de accidentes en el hogar.
Derivación a salud bucal
Entrega de material ChCC (Pack 5 AD II)
Próximo control con enfermera a los 3 años.
3 años Anamnesis
Preescolar asiste a control con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo diario y baño diario
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
LA LPC10%
4 comidas al día
Almuerzo
Cena
Agua Golosinas
Indicaciones
Alimentación: LPC 10% leches de 250 cc con 5 medidas de leche por 2 veces al día. Almuerzo mas
postre (fruta) y cena mas postre (fruta). Incentivar el consumo de agua. Incentivar el consumo de
verduras, legumbres y frutas. Incorporar el pescado a la alimentación.
Realizar actividad física
Realizar actividades y juegos recreativos.
EDSM
Entrega de material ChCC (pack 6)
Aseo diario
Lavado de dientes supervisado después de cada comida
Fomentar hábitos de sueño.
Incorporar a la dinámica familiar.
Realizar ejercicios para formación de arco plantar
Utilizar calzado adecuado
Prevención de caídas y de accidentes.
Derivación a educadoras para evaluación TEPSI
Próximo control con nutricionista a los 3 años 6 meses.
4 años Anamnesis
Preescolar asiste a control con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo diario y baño diario
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
 LA LPC10%
4 comidas al día
Almuerzo
Cena
Agua Golosinas
Indicaciones
Alimentación: LPC 10% leches de 250 cc con 5 medidas de leche por 2 veces al día.
Almuerzo mas postre (fruta) y cena mas postre (fruta). Incentivar el consumo de agua. Incentivar el
consumo de verduras, legumbres y frutas. Incorporar el pescado a la alimentación.
Realizar actividad física
Realizar actividades y juegos recreativos.
EDSM
Aseo diario
Lavado de dientes supervisado después de cada comida
Fomentar hábitos de sueño.
Incorporar a la dinámica familiar.
Realizar ejercicios para formación de arco plantar
Utilizar calzado adecuado
Prevención de caídas y de accidentes.
Próximo control con enfermera a los 5 años.
5 años Anamnesis
Preescolar asiste a control con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo diario y baño diario
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
LA LPC10%
4 comidas al día
Almuerzo
Cena
Agua Golosinas
Indicaciones
Alimentación: LPC 10% leches de 250 cc con 5 medidas de leche por 2 veces al día.
Almuerzo mas postre (fruta) y cena mas postre (fruta). Incentivar el consumo de agua. Incentivar el
consumo de verduras, legumbres y frutas. Incorporar el pescado a la alimentación.
Realizar actividad física
Realizar actividades y juegos recreativos.
EDSM
Aseo diario
Lavado de dientes supervisado después de cada comida
Fomentar hábitos de sueño.
Incorporar a la dinámica familiar.
Realizar ejercicios para formación de arco plantar
Utilizar calzado adecuado
Prevención de caídas y de accidentes.
Próximo control con enfermera a los 6 años.
6 años Anamnesis
Preescolar asiste a control con
Aparentemente en buenas condiciones generales
Vive con
Se encuentra al cuidado de madre, la cual trabaja en /es dueña de casa
Padre
Madre refiere que duerme solo en cama
Se realiza aseo diario y baño diario
Diuresis normal deposiciones normales
Alimentación:
LA LPC10%
4 comidas al día
 Almuerzo
Cena
Agua Golosinas
Indicaciones
Alimentación: LPC 10% leches de 250 cc con 5 medidas de leche por 2 veces al día.
Almuerzo más postre (fruta) y cena más postre (fruta). Incentivar el consumo de agua. Incentivar el
consumo de verduras, legumbres y frutas. Incorporar el pescado a la alimentación.
Realizar actividad física
Realizar actividades y juegos recreativos.
EDSM
Aseo diario
Lavado de dientes supervisado después de cada comida
Fomentar hábitos de sueño.
Incorporar a la dinámica familiar.
Realizar ejercicios para formación de arco plantar
Utilizar calzado adecuado
Prevención de caídas y de accidentes.
Ultimo control niño sano.

Control de Salud Infantil

Interna de Enfermería Valeria Corrales