Determinantes sociales salud Puerto López

DEPARTAMENTO DEL META
MUNICIPIO DE PUERTO LOPEZ

ALCALDIA MUNICIPAL NIT: 892099325-0
SECRETARIA DE SALUD
ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD CON EL MODELO DE LOS DETERMINANTES SOCIALES

EN SALUD
Municipio de Puerto López, Meta
Víctor Manuel Bravo Rodríguez

Alcalde Municipal
Claudia Fernanda Bustacara Rivera

Secretaria de Salud Municipal
Actualización del Documento

María Dolores Rivera
Asesora
Puerto López Meta, Diciembre 2018
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SECRETARIA DE SALUD
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................... 8
METODOLOGÍA .................................................................................................................................. 10
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES ........................................................ 11
SIGLAS ............................................................................................................................................... 12
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y DEMOGRÁFICO .......... 14
1.1 Contexto territorial....................................................................................................................... 14
1.1.1Localización ......................................................................................................................... 14
1.1.2 Características físicas del territorio ........................................................................................ 15
1.1.3 Accesibilidad geográfica ....................................................................................................... 17
1.2 Contexto demográfico ................................................................................................................. 19
1.2.1 Estructura demográfica ......................................................................................................... 22
1.2.2 Dinámica demográfica .......................................................................................................... 26
1.2.3 Movilidad forzada ................................................................................................................. 28
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES ...................... 30
2.1 Análisis de la mortalidad .......................................................................................................... 30
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas .................................................................................. 30
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo ........................................................................................ 39
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez .............................................................................. 52
Tasas específicas de mortalidad .................................................................................................... 52
2.1.4 Análisis desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez ....................................... 57
2.1.5 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno -infantil .. 64
2.2 Análisis de la morbilidad .......................................................................................................... 66
2.2.2. Morbilidad especifica por subgrupos de causas ................................................................ 70
2.2.3. Morbilidad por eventos de alto costo ..................................................................................... 74
2.2.4 Morbilidad de eventos precursores ........................................................................................ 74
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria .................................................................... 75
2.2.5 Análisis de la población en condición de discapacidad 2017 .................................................... 82
2.2.7 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud – DSS....................................................... 86
2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud .......................................................... 86
2.2.7.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud ............................... 92
3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD ....................................................... 95
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SECRETARIA DE SALUD
LISTA DE TABLA
Tabla 1. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio

hacia los municipios vecinos, 2018 .................................................................................. 19
Tabla 2. Distribución Poblacional por género. Puerto López, Meta 2007 a 2018............. 19
Tabla 3 Población por área de residencia Puerto López año 2018 .................................. 21
Tabla 4. Población por pertenencia étnica ....................................................................... 21
Tabla 5. Total aproximado de la población indígena del municipio de Puerto López ........ 22
Tabla 6. Proporción de la población por ciclo vital, municipio Puerto López, 2005,2018,
2020 ................................................................................................................................ 23
Tabla 7 . Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio Puerto López, 2005,
2018, 2020....................................................................................................................... 26
Tabla 8 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres de 10 a 19 años, Municipio de Puerto
López ............................................................................................................................... 27
Tabla 9. Población víctima de desplazamiento por grupo de edad y sexo, Municipio de
Puerto López, 2018 ......................................................................................................... 29
Tabla 10 Tasa de mortalidad general ajustada por edad y sexo, para las enfermedades
transmisibles, Puerto López, Población general, 2005 – 2016. ........................................ 40
Tabla 11. Tasa de mortalidad ajustada por edad y sexo, para las enfermedades
transmisibles, Puerto López, 2005 – 2016. Hombres ....................................................... 40
Tabla 12. Tasa de mortalidad ajustada por edad y sexo, para las enfermedades
transmisibles, Puerto López, 2005 – 2016. Mujeres ......................................................... 41
Tabla 13. Tasa de mortalidad ajustada por edad, sexo, para las neoplasias, Puerto López,
2005 – 2016. Población general ...................................................................................... 42
Tabla 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad, para las neoplasias, Puerto López, 2005
– 2016. Hombres ............................................................................................................. 42
Tabla 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad, para las neoplasias, Puerto López, 2005
– 2016. Mujeres ............................................................................................................... 43
Tabla 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema
circulatorio, Población general. Puerto López, 2005 – 2016............................................. 44
circulatorio, Puerto López, 2005 – 2016. Hombres .......................................................... 44
circulatorio, Puerto, López, 2005 – 2016. Mujeres .......................................................... 45
Tabla 19. Casos de mortalidad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal,
Puerto López, 2005 – 2016. General ............................................................................... 45
Puerto López, 2005 – 2016. Hombres ............................................................................. 46
Puerto López, 2005 – 2016. Mujeres ............................................................................... 46
Tabla 22. Tasa de mortalidad general ajustada por edad para las causas externas, Puerto
López, 2005-2016 ............................................................................................................ 47
Tabla 23.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas, Puerto López,
2005-2017, hombres ........................................................................................................ 48
Tabla 24. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas, Puerto López,
2005-2017, Mujeres. ........................................................................................................ 48
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SECRETARIA DE SALUD
Tabla 25. Tasa de mortalidad general ajustada por edad para las Demás Causas, Puerto
López, 2005 – 2016. ........................................................................................................ 49
Tabla 26.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las Demás Causas, Puerto López,
2005 – 2016. Hombres .................................................................................................... 50
Tabla 27. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las Demás Causas, Puerto López,
2005 – 2016. Mujeres ..................................................................................................... 50
Tabla 28. Semaforización de mortalidad PDSP .............................................................. 51
Tabla 29. Tasas específicas de mortalidad en menores de 1 año total, según la lista de las
67causas Puerto López, 2005 – 2016.............................................................................. 52
Tabla 30. Tasas específicas de mortalidad en los hombres menores de 1 año, según la lista
de las 67causas Puerto López, 2005 – 2016 ................................................................... 53
Tabla 31. Tasas específicas de mortalidad en las mujeres menores de 1 año, según la lista
Tabla 32. Tasas específicas de mortalidad en menores de 1 a 4 años, total, según la lista
Tabla 33. Tasas específicas de mortalidad en los hombres menores de 1 a 4 años, según
la lista de las 67causas Puerto López, 2005 – 2016 ........................................................ 54
Tabla 34. Tasas específicas de mortalidad en las mujeres menores de 1 a 4 años, según la
lista de las 67causas Puerto López, 2005 – 2016 ............................................................ 54
Tabla 35. Tasas específicas de mortalidad en menores de 5 años, según la lista de las
67causas Puerto López, 2005 – 2017.............................................................................. 55
Tabla 36. Tasas específicas de mortalidad en los hombres menores de 5 años, según la
lista de las 67causas Puerto López, 2005 – 2016 ............................................................ 55
Tabla 37. Tasas específicas de mortalidad en las mujeres menores de 5 años, según la lista
de las 67causas Puerto López, 2005 – 2016. .................................................................. 56
Tabla 38. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, Puerto
López, 2005- 2016 ........................................................................................................... 57
Tabla 39. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por
área de residencia del Puerto López-Meta, 2009– 2016 .................................................. 63
Tabla 40. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por
etnia Puerto López-Meta, 2009– 2016 ............................................................................. 63
Tabla 41. Identificación de prioridades en salud del Municipio de puerto López, 2018.... 64
Tabla 42. Principales causas de morbilidad, Municipio de Puerto López- Meta 2009 – 2017
........................................................................................................................................ 67
Tabla 43. Principales causas de morbilidad en hombres, Municipio de Puerto Lopez - Meta
2009 – 2017..................................................................................................................... 68
Tabla 44. Principales causas de morbilidad en mujeres, Municipio de Puerto López-Meta
2009 – 2017. .................................................................................................................... 69
Tabla 45. Morbilidad específica por Subgrupos de causas. Población general. Puerto López
2009-2017 ....................................................................................................................... 71
Tabla 46. Morbilidad específica por Subgrupos de causas. Hombres. Puerto López 2009-
2017. ............................................................................................................................... 72
Tabla 47. Morbilidad específica por Subgrupos de causas. Mujeres. Puerto López 2009-
2017. ............................................................................................................................... 73
Tabla 48. Morbilidad eventos de alto costo, Puerto López-Meta 2006 – 2017 ................ 74
Tabla 49 Morbilidad eventos precursores, Puerto López-Meta 2006 – 2017 ................... 75
Tabla 50. Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria, Puerto López,
2006-2017 ....................................................................................................................... 75
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SECRETARIA DE SALUD
Tabla 51. Distribución de las alteraciones permanentes del municipio de Puerto López, 2017
........................................................................................................................................ 83
Tabla 52. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos
precursores y eventos de notificación obligatoria en Puerto López .................................. 84
Tabla 53. Indicadores Condiciones de Vida, Puerto López. Año 2017 ............................ 86
Tabla 54. Indicadores relacionados con la Seguridad Alimentaria, Puerto López 2017.... 87
Tabla 55. Indicadores relacionados con las condiciones de Trabajo, Puerto López 2015-
2017 ................................................................................................................................ 88
Tabla 56. Tasa de incidencia de violencia contra la mujer y violencia intrafamiliar. Puerto
López, 2017 ..................................................................................................................... 89
Tabla 57. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario del Municipio de Puerto
López, 2017 ..................................................................................................................... 90
Tabla 58. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud en Puerto López, 2017 ............ 90
Tabla 59. Otros indicadores de sistema sanitario en el departamento, distrito, municipio, 2017 ............... 92
Tabla 60. Otros indicadores de ingreso, Municipio de Puerto López................................................... 93
Tabla 61. Tasa de cobertura bruta de educación del Municipio de Puerto López, 2003 – 2017 ................ 94
Tabla 62. Priorización de los problemas de salud del Municipio de Puerto López, 2018 .......................... 95
LISTA DE FIGURAS
Figura 1.Pirámide poblacional del municipio Puerto López, 2005, 2018, 2020 ...................................... 22
Figura 2. Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, Puerto López 2005, 2018 y 2020 ...... 24
Figura 3. Población por sexo y grupo de edad de Puerto López, 2018 ................................................ 24
Figura 4. Comparación entre las tasas brutas de natalidad y Mortalidad, Puerto López, 2005 a 2016 ......... 26
Figura 5. Esperanza de vida al nacer, Meta-Colombia 1985 – 2020 ................................................... 28
Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad, población general del Municipio de Puerto López, 2005 – 2016
........................................................................................................................................ 31
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio Puerto López, 2005 – 2016 32
Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio Puerto López, 2005 – 2016 33
Figura 9. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio Puerto López,
2005 – 2016 ........................................................................................................................ 34
Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio Puerto López, 2005 – 2016 ........................................................................................ 34
Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
municipio de Puerto López, 2005 – 2017 .................................................................................... 35
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 total del Municipio de Puerto López, 2005 – 2016 . 37
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en los hombres del municipio de Puerto López, 2005 -
2016 .................................................................................................................................. 38
Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del municipio de Puerto López, 2005 –
2016 .................................................................................................................................. 39
Figura 15. Razón de mortalidad materna, municipio Puerto López, 2005 -2016 .................................... 58
Figura 16. Tasa de mortalidad neonatal del Municipio de Puerto López Meta, 2005-2016........................ 59
Figura 17. Tasa de mortalidad infantil del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016 .......................... 59
Figura 18. Tasa de mortalidad en la niñez del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016 .................... 60
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SECRETARIA DE SALUD
Figura 19. Tasa de mortalidad por infección respiratoria aguda del municipio de Puerto
López-Meta, 2005-2016 ................................................................................................... 61
Figura 20. Tasa de mortalidad por enfermedad diarreica aguda del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016
........................................................................................................................................ 61
Figura 21. Tasa de mortalidad por desnutrición del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016 .............. 62
Figura 22. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Dengue por 100000 habitantes
2007-2017 .......................................................................................................................... 77
Figura 23. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Intoxicaciones químicas por
100000 habitantes 2012-2017 .................................................................................................. 77
Figura 24. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Accidente Ofídico por 100000
habitantes 2012-2017 ............................................................................................................ 78
Figura 25. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Agresiones por animal
potencialmente transmisor de rabia por 100000 habitantes 2012-2017 ............................................... 79
Figura 26. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Morbilidad materna extrema por
cada 1000 nacidos vivos. 2012-2017 ......................................................................................... 79
Figura 27. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Sífilis Gestacional por cada 1000
nacidos vivos. 2012-2017 ....................................................................................................... 80
Figura 28. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Mortalidad perinatal por cada
1000 nacidos vivos. 2012-2017 ................................................................................................ 81
Figura 29. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Varicela por cada 100000
habitantes. 2012-2017 ........................................................................................................... 82
Figura 30. Pirámide de la población en condición de discapacidad, Puerto López, 2017 . 83
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SECRETARIA DE SALUD
LISTAS DE MAPAS
Mapa 1. Ubicación Municipio de Puerto López Meta. ..................................................................... 15

Mapa 2. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo del municipio de Puerto López, 2018 .............................. 17
Mapa 3. Vías de acceso, municipio de Puerto López, 2018 .......................................................... 18
Mapa 4 Distribución de población por área de residencia en el Municipio de Puerto López ...................... 20
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SECRETARIA DE SALUD
INTRODUCCIÓN
El Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) se enmarca en el derecho fundamental a la salud

establecido en la Constitución Política de 1991. Desde la acción intersectorial y con la participación
social, se espera generar sinergias público privadas para la búsqueda de igualdad de oportunidades
para la prosperidad social, a través de las Políticas de Promoción Social: Red para la superación de
la pobreza extrema y la Política para la población víctima del desplazamiento forzado por la violencia;
políticas diferenciales para grupos étnicos y género y la Política Integral de Desarrollo y Protección
Social para la primera infancia, niñez, adolescencia y juventud; formación del capital humano; acceso
y calidad en salud universal y sostenible; empleabilidad, emprendimiento y generación de ingresos;
promoción de la cultura, el deporte y la recreación.
En este contexto, en el PDSP deben confluir políticas sectoriales e intersectoriales, concertadas y

coordinadas, que permitan impactar positivamente los determinantes sociales, aspectos contenidos
en la Conferencia Mundial sobre Determinantes Sociales de Salud de Río de Janeiro 2011.
Los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud; las características sociales dentro de las
cuales la vida tiene lugar; apuntan tanto a las características específicas del contexto social que
influyen en la salud, como a las vías por las cuales las condiciones sociales se traducen en efectos
sanitarios y los diferentes recursos a nivel mundial, nacional y local, lo cual depende a su vez de las
políticas adoptadas.
El Plan territorial de salud permite incorporar la salud en todas las políticas del territorio. Por lo tanto,
es el componente transversal del plan de desarrollo. Orienta las acciones sectoriales, transectoriales
y comunitarias a el fin de alcanzar la mayor equidad en salud y desarrollo humano sustentable en el
territorio. En concordancia con lo definido en el marco estratégico del Plan Decenal de Salud Pública
2012 -2021, el plan territorial de salud se armoniza con los Planes de Gobierno, Planes de Desarrollo
y de Reordenamiento Territorial. El pilar fundamental para la construcción de los Planes de Desarrollo
Territorial (PDT) y los Planes Territoriales de Salud Pública (PTSP), es el Análisis de Situación de la
Salud- ASIS.
El Análisis de Situación de Salud se define como una metodología analítico-sintética que comprende
diversos tipos de análisis, tanto descriptivos como analíticos, que permiten caracterizar, medir y
explicar el perfil de salud-enfermedad de la población en su territorio, incluyendo los daños, riesgos y
los determinantes de la salud que los generan. En la actualidad el proceso de Análisis de Situación de
Salud se realiza a nivel nacional, departamental, distrital y municipal. Goza de una metodología
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SECRETARIA DE SALUD
definida y difundida entre las entidades territoriales por medio de la “Guía conceptual y metodológica
para la construcción del ASIS de las entidades territoriales”, cuya aplicación ha permitido avanzar
exitosamente en la identificación de los principales efectos en salud por considerar durante el Proceso
de Planeación Integral en Salud, entendido este como “el conjunto de procesos relacionados entre sí,
vinculados al Modelo Integrado de Planeación y Gestión, que permiten definir las acciones de
formulación, implementación, monitoreo, evaluación y control del Plan Territorial de Salud”.
Con base en la Guía conceptual y metodológica con el modelo de Determinantes Sociales de la Salud
– DSS, se construye el presente documento para el Municipio de Puerto López. El análisis de la
Situación de Salud permite orientar procesos de planificación, define líneas de bases para la
elaboración de políticas públicas, toma de decisiones, acciones de regulación y de Inspección,
Vigilancia y Control. Conservando la estructura definida por el nivel nacional, este documento
comprende tres partes, la primera, la caracterización de los contextos territorial y demográfico; la
segunda parte es, el abordaje de los efectos de la salud y sus determinantes y la tercera corresponde
a la priorización de los efectos de salud.
9
SECRETARIA DE SALUD
METODOLOGÍA
Este documento se elaboró con base en los lineamientos contemplados en la guía metodológica ASIS
(Análisis de Situación de Salud) mediante el Modelo conceptual de Determinante Sociales en Salud,
el cual incluye como fuentes de información el Plan de Desarrollo Municipal, el Departamento Nacional
de Estadísticas DANE, el Departamento Nacional de Planeación, el Instituto Colombiano de Medicina
Legal y toda la información condensada, suministrada por el nivel nacional mediante la bodega de
datos del Sistema de Información para la Protección Social SISPRO.
Las estimaciones y proyección de la población de los censos 1985,1993 y 2005 y los indicadores
demográficos para el análisis del contexto demográfico; el análisis de la mortalidad del Municipio,
utilizó la información del periodo entre el 2005 al 2017, de acuerdo a las bases de datos de Estadísticas
vitales (nacimientos y defunciones), consolidadas por el Departamento Administrativo Nacional de
Estadística - DANE.
Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud e

indicadores de salud con medidas de frecuencia (mortalidad, prevalencia, incidencia y letalidad), tasa
de mortalidad ajustada por edad, AVPP, tasas específicas de mortalidad por el método directo, razón
de razones, razón de tasas e intervalos de confianza al 95% por el método de Rothman, K.J.;
Greenland, S., todo esto a través de la hoja de cálculo Excel.
Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimó las diferencias relativas,
tales como el cociente de tasas extremas, cociente ponderado de tasas extremas, el riesgo atribuible
poblacional, el riesgo atribuible poblacional relativo (%) y las diferencias absolutas a través de la
diferencia de tasas extremas, diferencia ponderada de tasas extremas, según el caso empleando el
paquete estadístico Epidat versiones 3.0 y 4.0.
Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los Registros Individuales de Prestación de

Servicios – RIPS, las bases de datos de los eventos de alto costo y precursores de la cuenta de alto
costo del Ministerio de Salud y Protección Social, el Sistema de Vigilancia de Salud Pública del Instituto
Nacional de Salud y otra información que contribuya al análisis de la morbilidad en su territorio. El
periodo del análisis para los RIPS fue del 2009 al 2017; para los eventos de alto costo y los eventos
precursores fue el periodo comprendido entre el 2008 al 2017 y los eventos de notificación obligatoria
desde el 2007 al 2017; Se estimaron las medidas de frecuencia (prevalencia o proporciones,
incidencia, letalidad) y otras medidas como la razón de prevalencia, la razón de incidencias y la razón
de letalidad para estas medidas se les estimó los intervalos de confianza al 95% por el método de
Rothman, K.J.; Greenland, S., para las estimaciones se utilizó la hoja de cálculo Excel.
10
SECRETARIA DE SALUD
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES
Este documento fue actualizado a partir de los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social
con el apoyo y asistencia técnica de la Secretaría Departamental de Salud del Meta.
Víctor Manuel Bravo Rodríguez

Alcalde Municipio de Puerto López
Claudia Fernanda Bustacara Rivera

Secretaria de Salud Municipal
Álvaro Hernando Pinilla León

Gerente Hospital Local de Puerto López
Nathanael Moreno Gómez

Coordinador de Vigilancia Epidemiológica Hospital Local de Puerto López
Angélica María Galvis Castelblanco, Coordinadora de Vigilancia en Salud Pública adjunta- SDS
Equipo Técnico Secretaria de Salud Municipal

Diana Rincón Meriño Técnico área de salud
Viviana Romero Técnico área de salud
Carolina Rodríguez Profesional Universitaria
Nayibe Orozco Peña Profesional Universitaria
Zoraida Díaz Linares Asistente Administrativa
Yoely Romero Gaviria Psicóloga
Responsable de la actualización del documento

María Dolores Rivera Betancourt Asesora Secretaría de Salud
Secretaria de Salud (E)
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SECRETARIA DE SALUD
SIGLAS
Incluya las siglas, que se mencionan al interior del documento.
ASIS: Análisis de la Situación de Salud

AVPP: Años de Vida Potencialmente Perdidos
CAC: Cuenta de Alto Costo
CIE10: Clasificación Internacional de Enfermedades, versión 10
DANE: Departamento Administrativo Nacional de Estadística
Dpto: Departamento
DSS: Determinantes Sociales de la Salud
EAPB: Entidad administradora de planes de beneficio
EDA: Enfermedad Diarreica Aguda
ESI: Enfermedad Similar a la Influenza
ESAVI: Eventos Supuestamente Atribuidos a Inmunización
ERC: Enfermedad Renal Crónica
ETA: Enfermedades Transmitidas por Alimentos
ETS: Enfermedades de Transmisión Sexual
ETV: Enfermedades de Transmitidas por Vectores
HTA: Hipertensión Arterial
IC95%: Intervalo de Confianza al 95%
INS: Instituto Nacional de Salud
IRA: Infección Respiratoria Aguda
IRAG: Infección Respiratoria Aguda Grave
LI: Límite inferior
LS: Límite superior
MEF: Mujeres en edad fértil
Mpio: Municipio
MSPS: Ministerio de Salud y Protección Social
NBI: Necesidades Básicas Insatisfechas
No: Número
ODM: Objetivos de Desarrollo del Milenio
OMS: Organización Mundial de la Salud
OPS. Organización Panamericana de Salud
RIPS: Registro Individual de la Prestación de Servicios
RAP: Riesgo Atribuible Poblacional
PIB: Producto Interno Bruto
SISBEN: Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para los Programas
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SECRETARIA DE SALUD
Sociales.
SGSSS: Sistema General de Seguridad Social en Salud
SISPRO: Sistema Integral de Información de la Protección Social
SIVIGILA: Sistema de Vigilancia en Salud Pública
TB: Tuberculosis
TGF: Tasa Global de Fecundidad
VIH: Virus de Inmunodeficiencia Humano
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SECRETARIA DE SALUD
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y

DEMOGRÁFICO
1.1 Contexto territorial
1.1.1Localización
Está localizada en el cetro norte del departamento del Meta; siendo una de las zonas más turísticas
de la región por la belleza de su paisaje especialmente el Alto de Menegua destacándose a nivel
nacional como Centro Geográfico de Colombia. Esto debido a la medición geográfica que ubica el alto
de Menegua como el punto central equidistante de Colombia, por tal razón se elevó una obra en forma
de obelisco, realizada por el escultor colombiano Miguel Roa Iregui, en ésta se describen
gráficamente la ubicación geográfica, industria y economía, cultura, flora y fauna de éste municipio del
llano colombiano.
Hace parte de la Subregión Rio Meta estipulada mediante ordenanza 851 de 2014, la cual es
compartida con los Municipios de Barranca de Upía, Cabuyaro y Puerto Gaitán. Es uno de los más
importantes puertos fluviales sobre río Meta y está localizado a 86 km al este de Villavicencio y a 206
km de Bogotá.
Está catalogado dentro de los municipios de categoría 5ª, identificado con el código No 50573 cuenta
con una extensión de 6.740 (km2) de las cuales 9,5 (km2) son de la cabecera municipal del sector
urbano y 6730,5 (km2) son del sector rural. Tiene una Población aproximada de 34.283 habitantes
(según proyecciones del DANE para 2018), concentrada su población aproximadamente en un 66,2%
en el área urbana.
División Político – Administrativa.
El municipio presenta como divisiones administrativas tradicionales el sector urbano compuesto por
25 barrios y el sector rural conformado por 11 corregimientos y 36 veredas. Igualmente, una
organización territorial de régimen especial constitucional establecida como entidad territorial indígena,
conformada por los resguardos de Humano y La Victoria. Actualmente existe un asentamiento
indígena en proceso de legalización ubicado en el Corregimiento de Puerto Porfía denominado Cabildo
Siriano.
14
SECRETARIA DE SALUD
Mapa 1. Ubicación Municipio de Puerto López Meta.
Fuente: IGAC 2011- Ordenanza 851-2014 Autor: SIID 2017
1.1.2 Características físicas del territorio

Sus coordenadas geográficas son, latitud norte 40°05’45’’ y longitud oeste72°57’30’’. La cabecera
municipal se encuentra a 178 metros sobre el nivel del mar y su clima promedio es de 29° C. Región
perteneciente a la zona de altillanura plana, serranía y bosques de galería, topografía ondulada,
precipitación promedio anual de 2.100 m.m. y humedad relativa promedio del 80%.
Los límites del municipio son los siguientes:
• Norte: con el municipio de Cabuyaro y el departamento del Casanare

• Sur: con el municipio de San Martín
• Oriente: con el municipio de Puerto Gaitán
• Occidente: con los municipios de San Carlos de Guaroa y Villavicencio.
El municipio de Puerto López cuenta con una variada e importante riqueza hídrica algunos ríos
importantes son utilizados para la comunicación fluvial, el comercio de productos agropecuarios,
además la pesca y el sistema de riego de sus aguas:
• Ríos: Meta, Yucao, Metica, Melúa, Humea, Negro, Manacacias, Upía

• Caños: Nare, Yuguito, Victoria, Banderas, Venturosa, De Los Muertos, La Morichera
15
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• Lagunas: Menegua, Santaya. Mozambique, El Guio, La Conquista, Herraduras, Maipore,

Musureta, Mataredondo, Mate Yuca, Las Leonas
El IGAC, dentro de las amenazas naturales ha definido al municipio en la siguiente situación: por
susceptibilidad a inundación está clasificado en un grado alto, por susceptibilidad a remociones en
masa en grado medio, y en cuanto a amenazas sísmicas en un grado medio. El Plan Básico de
Ordenamiento Territorial (PBOT) establece zonas de riesgo por inundación, la zona comprendida entre
la margen izquierda del brazo río Metica a partir de la calle 9, la margen izquierda del río Metica, las
zonas comprendidas en la margen izquierda del Caño Banderas, la margen derecha del Caño la
Venturosa y la margen derecha del rebalse del Río Metica, y el sector de Comuneros en la vía que
conduce a San Luis de Río Negro y la zona norte del barrio el Prado.
Los fenómenos por socavamiento, se prevén en la margen izquierda del brazo del río Metica, desde
la calle 7 hasta su desembocadura. Otro sector es en el caño Banderas, sobre la margen izquierda
desde el puente de la vía a San Pablo hasta el lote del cuerpo de bomberos.
En el sector rural, las amenazas por deslizamientos, se prevén en el Alto Menegua, la microcuenca
del caño Barbasco, sabanas de la Mesa, en el Melúa en los sectores de la Esperanza, la Chivera, la
Bandera y el sector de la Vega, también en el caño Nare. Los movimientos sísmicos, se pueden
presentar en los centros poblados de la Balsa, Pachaquiaro, Altamira, Remolino, Puerto Porfía, El
Tigre y Puerto Guadalupe.
Los riesgos por inundaciones, se presentan, en todos los sectores aledaños a los ríos Meta, Metica,
Manacacias, Guatiquia, Negro, Yucao, Humea y Melúa. Los riesgos por incendios son latentes, debido
al manejo de quemas que realizan los propietarios de las fincas, con el fin de generar rebrotes de
pasto para alimentar el ganado.
16
SECRETARIA DE SALUD
Mapa 2. Relieve, hidrografía, zonas de riesgo del municipio de Puerto López, 2018
Fuente: Secretaría de Planeación Municipal
Fauna
El municipio cuenta con una gran diversidad en su fauna, gracias a sus características geográficas
particulares, dentro de las cuales se destacan algunos mamíferos que se encuentran en vía de
extinción como: el chigüiro, venado, armadillo, lapa, zaino, entre otros.
Religión
Sus habitantes concurren a templos de iglesia católica, Cruzada Cristiana, Dios en Colombia,
Pentecostal unida de Colombia y testigos de Jehová.
1.1.3 Accesibilidad geográfica
Puerto López es el principal puerto sobre el Río Meta, por su infraestructura y ubicación geopolítica y
porque puede asumir una función muy importante en el transporte de importación y exportación entre
17
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el centro del país y el Atlántico, dada su cercanía a Bogotá. El Subsistema fluvial del Río Meta tiene
la red hidrográfica más importante de toda la región natural de la Orinoquia Colombiana.
Históricamente ha jugado un papel importante para el comercio internacional y es la principal vía de
integración fluvial con Venezuela. El río Meta, con respecto a la región tiene el movimiento de carga
más importante hacia el centro del país en ganado y a la inversa con víveres, bebidas y materiales de
construcción. Cuenta con una longitud navegable de 785 Km. y en época de invierno tiene capacidad
para embarcaciones de 5 pies de calado en todo su recorrido en los sectores Puerto López – Santa
Rosalía – Puerto Carreño.
La gran cuenca del río Meta, en el cual converge toda la red hidrográfica del municipio, recorre al
municipio por la margen derecha en 161 Km y por la margen izquierda en 14 Km. A esta cuenca, le
vierten sus aguas cuatro subcuencas. El río Metica, que en su recorrido por el municipio trae las aguas
de los caños; la Raya, Jiramena, Rajole, y Negro, y los caños municipales Banderas, los Muertos, y
La Morichera. El río Manacacias, que tiene como aportantes los ríos Melúa y Upía.
La red hidrográfica del municipio es importante a nivel municipal, por cuanto permiten que se
desarrollen actividades comerciales como la pesca, transporte de alimentos, mercancías, ganado etc.,
es así, que se convierte vía de comunicación para las diferentes veredas de la zona, pues, los ríos
son navegables en algunos sectores.
Mapa 3. Vías de acceso, municipio de Puerto López, 2018
Fuente: http://www.llanoguia.com/interesting_places/view/159
El Ingreso al Municipio por vía terrestre se realiza a través de la vía Nacional que suministra la
posibilidad de entrar y salir fácilmente de la población, Vía Villavicencio -Puerto López - Puerto Gaitán.
El Municipio cuenta con 23 calles y 35 carreras; de las cuales el 42% se encuentran pavimentadas y
el 58% por pavimentar. Cuenta con una mala malla vial rural a través de la cual desde la cabecera
18
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se tiene acceso a las veredas y los centros poblados existentes. La red terciaria principal del municipio
cuenta con una longitud de 861.65Km., y su estado en general es de regular estado faltando
conformación total de las vías, alcantarillas y obras de arte, vías que están a cargo del Departamento.
Las relaciones urbano – regionales, que permiten que puerto López oferte servicios sociales y
complementarios aun área de influencia regional, lo han convertido en una Unidad Espacial de
Funcionamiento (UEF) de las 9 establecidas en el departamento, y funciona como eje centralizador
para los municipios de Puerto Gaitán y Cabuyaro.
Tabla 1. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio hacia los municipios
vecinos, 2018
Municipio Tiempo de Distancia en Tipo de transporte Tiempo estimado del
traslado entre el Kilómetros entre entre el municipio traslado entre el
municipio y su el municipio y su y el municipio municipio al
municipio municipio vecino* municipio vecino*
vecino* vecino* Horas minutos
Villavicencio 75 minutos 81 Km Terrestre 1 15
Puerto Gaitán 90 minutos 112 Km Terrestre 1 30
Cabuyaro 40 minutos 23 Km Terrestre 0 40
Fuente: Plan de Desarrollo Municipal
1.2 Contexto demográfico
Población total
La población del Municipio de Puerto López pasó de 28790 habitantes en el año 2005 a 34696 en el
2018 y se proyecta para el 2020 en 35499 habitantes, de los cuales 52% son hombres. Si se realiza
la comparación de la población del año 2007, el municipio ha tenido un incremento del 13,2%.
Tabla 2. Distribución Poblacional por género. Puerto López, Meta 2007 a 2018
Grupo 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2017 2017 2018
/año
Total 29757 30239 30713 31183 31647 32108 32552 32992 33440 33854 34283
Hombres 15227 15510 15794 16070 16340 16600 16847 17101 17350 17596 17845
Mujeres 14530 14729 14919 15113 15307 15508 15705 15891 16090 16258 16438
Fuente: proyección DANE 2005
Figura 1 Distribución Poblacional por género Puerto López, Meta 2007 a 2018
19
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19000
17000
15000
13000
11000
9000
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Hombres Mujeres
Fuente: Proyección Dane 2005
Densidad poblacional por kilómetro cuadrado
La extensión territorial del Municipio es 6239 km2, la densidad poblacional es de 5 habitantes por km2.
Población por área de residencia urbano/rural
El 66,2% de la población reside en la cabecera municipal, el 33,8% habita en el área rural.
Mapa 4 Distribución de población por área de residencia en el Municipio de Puerto López
Fuente: Elaboración propia Secretaria de Planeación

Grado de urbanización
20
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Tabla 3 Población por área de residencia Puerto López año 2018

Municipio Población Cabecera Población Resto Población Grado de
Municipal total urbanización
Población porcentaje Población porcentaje
Puerto 22790 66.4 11493 33.6 34696 66,4
López
Fuente: Proyección DANE 2005
El 66,4% de la población reside en la cabecera municipal, el 33,6% en área rural.
Número de viviendas
7749 viviendas fue el resultado del CENSO DANE 2005, de las cuales 4746 se ubican en la cabecera
municipal y 3003 en área rural. El 86,1% de las viviendas en Puerto López son casas. El 5,3%
corresponde a apartamentos y el 8,6% a cuartos u otros.
Número de hogares
7609 hogares fue la cifra arrojada por el Censo DANE 2005, de éstos 4880 residen en el área urbana
y 2729 en área rural.
Tabla 4. Población por pertenencia étnica

Pertenencia étnica Total
Población indígena 814
Población negro, mulata y afrocolombiana 375
Población ROM 0
Población raizal 3
Población palenquera o de Basilio 0
Fuente: DNP
Nota: Cabe resaltar que algunos censos aún no se han actualizado, está pendiente recibir los datos
oficiales por parte del Ministerio del Interior y Justicia (Dirección de Asuntos Indígenas).
Identificación de los resguardos indígenas del municipio de Puerto López
21
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Tabla 5. Total aproximado de la población indígena del municipio de Puerto López

RESGUARDO POBLACION ETNIA
Umapo 532 Piapoco
La Victoria 520 Achagua
Asentamiento Siriano, Salibas, Cubeos, Pijaos,
Puerto Porfía 80 Sikuani
Fuente: Cartografía Social Indígena del Departamento del Meta 2010.
1.2.1 Estructura demográfica
Los Indicadores de estructura demográfica como la población masculina y femenina y por grupos
quinquenales de edad, se resumen en la pirámide poblacional donde se compara el año en curso, el
cambio con respecto los años 2005, 2018 y la proyección al año 2020.
Figura 1.Pirámide poblacional del municipio Puerto López, 2005, 2018, 2020
80 Y MÁS
75-79
70-74 2020
65-69
2005
60-64
55-59 2017
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%
Fuente: Proyecciones DANE
Población por grupo de edad
22
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El ciclo vital de primera infancia muestra un descenso de 14,1% a 12,1% entre el año 2005 y el 2018,
la cifra en número absoluta varía realmente muy poco; el grupo de Infancia con edades comprendidas
entre los 6 y los 11 años de edad, muestra un descenso importante en la proporción de habitantes al
pasar de 13,3% a 12,1% entre el 2005 y el 2018 y se estima un descenso hasta 11,6% para el año
2020. El número de adolescentes disminuye entre el 2005 y el 2018; estimándose un incremento para
el 2020, la proporción correspondiente a este grupo de edad es estable para el año 2018 en 12,1%.
El número de jóvenes se incrementa en más de mil personas, entre el 2005 y el 2018; sin embargo la
proporción que representa en el total de la población se mantiene muy estable, pasando de 23,6% a
23,0% para el año 2018.
Desde el grupo de jóvenes, hasta adultos mayores, la población muestra un crecimiento importante,
en número de habitantes. La proporción que más se incrementa corresponde a adultos que pasa de
36,2% a 38,4% entre el 2005 y el 2018. El grupo de adultos mayores crece de 2348 habitantes en el
año 2005 a 3325 en el 2018 y se estima que llegará a 3802 para el 2020.
Tabla 6. Proporción de la población por ciclo vital, municipio Puerto López, 2005,2018, 2020
Ciclo Vital 2005 2018 2020

Número Frecuencia Número Frecuencia Número Frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa
Primera infancia 4061 14,1 4110 12,0 4102 11,6
(0 a 5 años)
Infancia (6 a 11 3826 13,3 4155 12,1 4110 11,6
años)
Adolescencia 12 4613 16 4547 13,3 4720 13,3
a 18 años
Juventud (14 a 6802 23,6 7885 23,0 7979 22,5
26 años)
Adultez (27 a 59 10426 36,2 13306 38,8 14147 39,9
años)
Persona mayor 2348 8,2 3440 10,0 3802 10,7
(60 años y mas)
total 28790 34696 35499
Fuente: DANE
La figura de línea expresa una disminución en la proporción de la población infantil, el grupo que más
decrece es el de jóvenes de 15 a 24 años. Los demás grupos la proporción por grupo etario no
presenta cambios significativos.
23
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La población masculina estimada para el año 2018 es de 18087 habitantes y la femenina de 16609.
En todos los grupos de edad es mayor el número de hombres que de mujeres, salvo para los adultos
mayores de 80 años, donde se registran 225 hombres y 235 mujeres.
Figura 2. Cambio en la proporción de la población por grupo etarios, Puerto López 2005, 2018 y 2020
120
Persona mayor (60 años y
100 mas)
Adultez (27 a 59 años)
80
Juventud (14 a 26 años)
60
Adolescencia 12 a 18 años
40
20 Infancia (6 a 11 años)
0 Primera infancia (0 a 5 años)

2005 2018 2020
Figura 3. Población por sexo y grupo de edad de Puerto López, 2018

6000
5000
Numero de Habitantes
4000
3000 Hombres
2000 Mujeres
1000
0
Menor 1 1a4 5 a 14 15 a 24 25 a 44 45 a 59 60 a 79 Mayor
año años años años años años años 80 años

Otros indicadores demográficos
24
SECRETARIA DE SALUD
La razón hombre mujer expresa la cantidad de hombres por cada 100 mujeres, la cual muestra un
ligero incremento pasando de 103 en el 2005 a 109 en lo proyectado para el año 2020, el valor es
mayor a 100 considerando el mayor número de hombres dentro de la población.
La razón niños mujer es la relación que existe entre niños y mujeres en el territorio. Para el caso de
Puerto López se observa una disminución importante a través del tiempo al pasar de 47 niños por
cada 100 mujeres en el año 2005 a 41 en el 2018, esta tendencia tiende a mantenerse según lo
proyectado el año 2020.
El índice de infancia compara la población menor de 14 años por cada 100 habitantes. Para el año
2005 este índice era de 34, cifra que ha disminuyendo llegando a 30 en el 2018 con una proyección
de 29 para el 2020.
El índice de juventud corresponde a la relación existente entre 15 a 29 años y la población total de un
territorio. Este indicador se mantuvo en 25 y 26 entre el año 2005 y 2018, y se proyecta en 26 para el
año 2020. Siendo un indicador con muy poca variabilidad esperada.
El índice de vejez es la relación existente entre personas mayores de 65 años y la población total. Si
bien esta población es mínima, tiende a aumentar entre 2005 y 2018 donde el valor fue de 8 adultos
mayores de 65 por cada 100 habitantes en el 2005 y se proyecta en 11 para el año 2020.
El índice de Envejecimiento es la relación existente entre personas mayores de 65 años y las menores
de 15. Este indicador si muestra una importante tendencia al incremento que también se observa en
la pirámide poblacional, de tal forma que mientras en el año 2005 había 17 adultos mayores de 65 por
cada 100 personas menores de 15, para el año 2017 el indicador toma un valor de 22 y se proyecta
en 25 para el año 2020.
El índice demográfico de dependencia corresponde al número de personas inactivas que deberían ser
solventadas económicamente por las personas activas. Este valor ha disminuido significativamente y
se proyecta que continúe con esta tendencia hacia el 2020. Para el año 2005 fue de 66,99, en el año
2018 es de 58,48 y se proyecta para el año 2020 con un valor de 56,41.
El índice de dependencia infantil expresa el número de personas inactivas menores de 15 años que
deberían ser solventadas económicamente por las personas activas (15 a 64 años). Este valor
también expresa cambios significativos con una tendencia a la reducción.
El índice de dependencia de mayores expresa el número de personas inactivas mayores de 65 años
que deberían ser solventadas económicamente por las personas activas (15 a 64 años). Aunque este
número es bajo se incrementa con el tiempo acorde al aumento de adultos mayores. Para el año 2005
25
SECRETARIA DE SALUD
era de 9,67 mayores de 65 años por cada 100 personas activas, para el año 2018 este indicador tomó
un valor de 10,78 y la proyección para el año 2020 es de 11,25.
El índice de Friz representa la proporción de población en el grupo 0 a 19 años en relación a la de 30

a 49 años, que se toma como base 100. Cuando este índice supera el valor de 160 se considera que
la población estudiada es una población joven, para el caso de Puerto López este indicador fue de
181,30 en el año 2005, llegando a 160,64 en el 2018 y se proyecta en 153,3 para el año 2020.
Tabla 7 . Otros indicadores de estructura demográfica en el municipio Puerto López, 2005, 2018,
2020.
Índice Demográfico Año
2005 2018 2020
Población total 28.790 34.283 35.499
Población Masculina 14.642 17.845 18.554
Población femenina 14.148 16.438 16.945
Relación hombres: mujer 103,49 108,56 109
Razón niños: mujer 47 41 41
Índice de infancia 34 30 29
Índice de juventud 25 26 26
Índice de vejez 8 10 11
Índice de envejecimiento 24 33 37
Índice demográfico de 66,99 58,48 56,41
dependencia
Índice de dependencia infantil 57,32 47,70 45,16
Índice de dependencia mayores 9,67 10,78 11,25
Índice de Friz 181,30 160,64 153,53
Fuente: DANE
1.2.2 Dinámica demográfica

 La Tasa Bruta de Natalidad: mide el efecto de la fecundidad sobre el crecimiento de población
relacionando el número de nacimientos con la población total por cada 1.000 habitantes. Se
observa una disminución abrupta entre el año 2005 y 2006 al pasar de 19,4 a 15,0 para luego
continuar incrementándose hasta el año 2008 y volviendo a registrar cifras menores cada año,
llegando a 14,6 para el año 2017.
 La Tasa Bruta de Mortalidad: mide el riesgo de morir a que está expuesta la población de un país
o de un lugar. En general expresa una tendencia con poca variabilidad entre el 2007 y 2017, sin
embargo, se observa un incremento importante para el año 2013 y un consiguiente descenso para
el 2014 y 2017.
Figura 4. Comparación entre las tasas brutas de natalidad y Mortalidad, Puerto López, 2005 a 2016
26
SECRETARIA DE SALUD
25,0
20,0
19,4
18,8 18,6
17,6 17,8 17,9
17,3
16,8 16,6
15,0 15,0 15,3
14,6
Tasa bruta de natalidad
TBM Femenino
10,0 TBM Masculino
6,4
5,7 5,9 5,9 5,7
5,3 5,2 5,5 5,4
5,0 5,0 4,9 5,0
3,5 3,9 3,6 3,6
3,4 3,4 3,1 3,2
2,9 3,0 2,9
2,5
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Fuente: DANE
Fecundidad
La fecundidad representa la posibilidad de reproducción biológica y cultural de la población humana.

Para las comunidades indígenas, los hijos representan la continuación de la vida y de la naturaleza.
Una fecundidad alta está asociada con el tamaño ideal del hogar, el rol económico de la familia
en la sociedad, la supervivencia del grupo y el bienestar en general. Sin embargo, las condiciones
adversas de sobrevivencia, los cambios generacionales y las diferencias individuales en las
probabilidades de éxito precedidas por los determinantes sociales de la salud, han influido sobre la
capacidad de alcanzar el ideal de hijos y han hecho que se considere reducir el número deseado.
Tabla 8 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres de 10 a 19 años, Municipio de Puerto López

Tasa Global de
Fecundidad
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tasa de fecundidad
en mujeres de 10 a
6,23 5,05 8,98 8,49 5,29 6,02 4,70 6,01 7,24 3,87 3,14 3,12
14 años
Tasa de fecundidad
en mujeres de 10 a
50,86 40,73 53,61 57,92 61,02 53,11 50,91 53,93 56,03 48,10 40,80 47,9
19 años
Tasa de fecundidad
en mujeres de 15 a 97,28 76,97 98,33 107,07 116,37 100,13 97,56 103,38 107,99 92,33 78,68 92,74
19 años
Fuente: DANE
27
SECRETARIA DE SALUD
Las tasas específicas de fecundidad en mujeres de 10 a 14 años y de 15 a 19 años, muestran una

tendencia al descenso para los últimos tres años. No obstante, el embarazo en adolescentes sigue
una prioridad en el Municipio.
Esperanza de vida
La Esperanza de Vida es expresión del desarrollo socioeconómico del país y expresa el desarrollo
integral del sistema de salud, representa el número de años promedio que se espera que un individuo
viva desde el momento que nace, si se mantienen estables y constantes las condiciones de mortalidad.
Este indicador está disponible hasta el nivel departamental, mostrando una tendencia creciente.
Figura 5. Esperanza de vida al nacer, Meta-Colombia 1985 – 2020

ESPERANZA DE VIDA AL NACER META ESPERANZA DE VIDA PAIS
78,0
76,0 76,2
75,2
74,0 74,0
72,6 72,4
72,0
71,6
70,9 70,6
70,0
69,3 69,3
68,0 68,0
67,6
66,0 65,9
64,9
64,0
62,0
60,0
58,0
1985-1990 1990-1995 1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015 2015-2020
Fuente: DANE
1.2.3 Movilidad forzada
El desplazamiento forzado interno constituye una violación de los Derechos Humanos, el Derecho
Internacional, los derechos constitucionales y la dignidad. En Puerto López, según el reporte de la Red
Nacional de Información de la Unidad para la Atención y Reparación Integral a las Víctimas de la
Nación, se han declarado víctimas del conflicto hasta el año 2018 un total de 7432 personas. De las
cuales el 52,1% corresponde a mujeres y el 47,9% a hombres. El 26,1% corresponde a menores de
14 años y el 12% a adolescentes con edades entre 15 y 19 años. El 40% a adultos con edades entre
20 y 44 años, y el 4,8% a adultos mayores de 60 años.
“En el Municipio de Puerto López a marzo 2011, debido a factores de orden público, 2.046 personas
abandonaron el municipio, por situación de violencia entre los grupos armados y apropiación de tierras.
Siendo el municipio número 16 a nivel departamental con expulsión, con el 1.57% de la población. El
28
SECRETARIA DE SALUD
municipio de Puerto López, a marzo 31 de 2011, había recibido en condición del desplazamiento a
1.925 personas en 491 hogares, con una tasa representativa a nivel departamental del 1.5%, que lo
ubica en el puesto número 15 de municipios receptores del departamento del Meta”. (PDM).
Tabla 9. Población víctima de desplazamiento por grupo de edad y sexo, Municipio de Puerto López,
2018
Femenino Masculino
Edad No. de No. de
% %
Personas Personas
De 0 a 4 años 432 12,1 478 13,2
De 05 a 09 años 709 19,9 727 20,1
De 10 a 14 años 605 17,0 632 17,5
De 15 a 19 años 628 17,6 686 18,9
De 20 a 24 años 523 14,7 557 15,4
De 25 a 29 años 428 12,0 429 11,8
De 30 a 34 años 355 10,0 330 9,1
De 35 a 39 años 341 9,6 277 7,6
De 40 a 44 años 301 8,4 231 6,4
De 45 a 49 años 270 7,6 245 6,8
De 50 a 54 años 218 6,1 202 5,6
De 55 a 59 años 182 5,1 173 4,8
De 60 a 64 años 138 3,9 130 3,6
De 65 a 69 años 84 2,4 100 2,8
De 70 a 74 años 44 1,2 79 2,2
De 75 a 79 años 37 1,0 55 1,5
De 80 años o más 143 4,0 139 3,8
Total 3563 100 3621 100
Fuente: Unidad de Víctimas-Red Nacional de Información
Conclusiones
Puerto López es el principal puerto sobre el Rio Meta, por su infraestructura y ubicación geopolítica y
porque puede asumir una función trascendental en el transporte de importación y exportación desde
el centro del país, dada su cercanía a Bogotá. Una importante proporción de la población (66,4%)
reside en área urbana y centros poblados, siendo el cuarto municipio a nivel departamental en cuanto
a número de habitantes. Algunos pobladores de las zonas rurales se ubican en áreas muy dispersas,
29
SECRETARIA DE SALUD
lo que dificulta el acceso a servicios básicos de salud, educación, infraestructura, condicionando

precarias condiciones de vida.
La presencia de importantes empresas en el territorio resulta atractivo para personas de diversas

localidades en busca de oportunidades laborales. Aunque la población en general ha aumentado
significativamente, este crecimiento se ha dado especialmente en la población adulta, con una discreta
disminución de la población infantil. La esperanza de vida al nacer (cifra disponible a nivel
departamental) se incrementó de forma importante entre 1985 y 2018 y se proyecta aún más hacia el
2020, no obstante, este crecimiento es inferior al promedio nacional.
La presencia de población indígena en el Municipio, aunque en una proporción muy baja es un

determinante a considerar de forma prioritaria, dada la forma como estas comunidades se enfrentan
con mayor vulnerabilidad a problemas como la desnutrición y en general experimentan dificultades
para el acceso a los servicios de salud en parte por razones culturales, lo cual exige la puesta en
marcha de intervenciones con enfoque diferencial.
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES
Se realizó el análisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y materno –
infantil y de la niñez; así como la morbilidad atendida y los determinantes de salud intermediarios y
estructurales. En el análisis se incorporan variables que causan gradientes como el género, el nivel
educativo, área de residencia, afiliación, etnia, desplazamiento y condición de discapacidad.
2.1 Análisis de la mortalidad
La mortalidad es un fenómeno demográfico inevitable, irrepetible e irreversible, que es necesario

indagar por el aporte que da a la planeación de los procesos de salud; con el presente análisis se
pretende destacar el perfil epidemiológico de ese extremo de la vida, que sirva de insumo trazador en
las acciones de salud pública.
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas
Ajuste de tasas por edad

Las tasas ajustadas son medidas de resumen que buscan corregir las diferencias entre las estructuras
poblacionales causadas por variables de confusión (como la edad) y hacer comparaciones más justas.
(Marcello Pagano).
30
SECRETARIA DE SALUD
Para el Análisis de Situación de Salud se estiman las tasas de mortalidad por grandes causas en
población general y diferenciada por sexo.
Causas externas: en este grupo se encuentran aquellas causas que generan la muerte a través de los
siguientes eventos: accidentes de tránsito, ahogamiento, exposición a la electricidad, al humo, los
homicidios, suicidios, envenenamientos, caídas, disparo con arma de fuego, etc.
Demás enfermedades: Dentro de este grupo se encuentran: la diabetes, trastornos mentales,

deficiencias nutricionales, embarazo parto y puerperio, malformaciones congénitas, cirrosis, etc.
Entre las principales causas de mortalidad según los grupos definidos por la OPS, las que mayor
mortalidad aportaron al municipio de Puerto López son las enfermedades del sistema circulatorio,
seguido por las causas externas, estos dos grupos muestran una tendencia creciente, las demás
causas, las enfermedades transmisibles y las neoplasias exhiben un leve descenso.
Figura 6. Tasa de mortalidad ajustada por edad, población general del Municipio de Puerto López, 2005 –
2016.
250
Enfermedades sistema
circulatorio
216,6
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
200 200,6
Causas externas
193,5
184,8
174,8
168,7 167,1 166,6
165,7
156,4
150 151,7
148,4
Las demás causas
144,7 145,3 144,0
141,7
135,2 132,4
118,0
112,1
104,6Neoplasias
107,4 107,9
100 100,2
Enfermedades
54,9 transmisibles
50
42,2
34,5 31,7 34,2 34,4
31,3
24,2 22,0
18,1 Signos y síntomas mal
10,4 12,1 definidos
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2005 – 2016
31
SECRETARIA DE SALUD
Al separar entre hombres y mujeres, el comportamiento es desfavorable en el sentido del ascenso

importante en las causas externas en hombres que pasa a ocupar nuevamente el primer lugar durante
el año 2016; los demás grupos por el contrario muestran un leve descenso.
Figura 7. Tasa de mortalidad ajustada por edad para los hombres del municipio Puerto López, 2005 – 2016
300
Causas externas
273,7
269,7
250
241,4
Enfermedades
223,5 223,3 sistema circulatorio
Tasas ajustadaspor 100.000 habitantes
212,9 215,8 213,0
200 196,2
201,3
197,1
187,7 190,2
185,7
182,0 Las demás causas
177,3
165,0
161,5
156,5
150 150,6
148,7
141,8
133,6 Neoplasias
108,4
100
Enfermedades
transmisibles
50
Signos y síntomas mal

definidos
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
Las principales causas de mortalidad en las mujeres son las enfermedades del sistema circulatorio, seguido del
grupo de las demás causas y las neoplasias. Tanto las enfermedades del Sistemas circulatorio como las demás
causas, muestran descenso, mientras las neoplasias se mantienen estables. Las causas externas, muestran
un incremento considerable para el último año. El grupo de las enfermedades del sistema circulatorio se
incrementó para el año 2016, mientras los demás grupos mostraron descenso, la mortalidad por causas
externas es totalmente opuesta al comportamiento en hombres.
32
SECRETARIA DE SALUD
Figura 8. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las mujeres del municipio Puerto López, 2005 – 2016
250
circulatorio
210,9
200
192,2 Las demás causas
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
167,2
163,7
157,6 159,0
150 149,8 Neoplasias
137,1 138,3
130,1 129,1 129,7 130,7
120,6 120,5
117,0 115,0
106,4 Enfermedades
105,2
100 transmisibles
89,8
79,7
73,3
68,5 66,7 Causas externas
50

definidos
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP
El análisis de la carga de la enfermedad muestra el impacto o fuerza letal para la sociedad como consecuencia
de muertes a edad temprana. Dentro de éstas medidas se encuentran los Años de Vida Potencialmente
Perdidos (AVPP) que corresponden a la suma de todos los años que habrían vivido las personas que murieron
por una cierta causa si hubieran vivido hasta una cierta edad.
A continuación, se relaciona los AVPP por Grandes causas, total y discriminado por sexo.
33
SECRETARIA DE SALUD
Figura 9. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 municipio Puerto
López, 2005 – 2016
100%
90%
Afecciones periodo perinatal

80%
Años de Vida Potencialmente Perdidos
70% definidos
Las demás causas
60%
Enfermedades transmisibles
50% Neoplasias
40% Enfermedades sistema

circulatorio
Causas externas
30%
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Año de defunción 2016
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2005 - 2016
Al revisar los datos estimados del indicador de AVPP se observa que las causas que producen mayor suma de
años de Vida Potencialmente Perdidos están dadas por las causas externas, seguido por las enfermedades del
sistema circulatorio y neoplasias. Es importante mencionar que, aunque las enfermedades del sistema
circulatorio representan la mayor causa de mortalidad, éstas por lo general ocurren en la etapa adulta de la
vida, generando una menor proporción de años de vida potencialmente perdidos; Situación contraria ocurre con
las muertes por causas externas cuyo comportamiento afecta a personas relativamente jóvenes aportando una
carga importante de años de vida potencialmente perdidos.
El comportamiento observado en los últimos años, se mantiene en proporciones similares en todos los grupos;
sin embargo, si al discriminar por sexo, se observa una marcada diferencia entre hombres y mujeres dado por
las causas externas, las cuales en las mujeres no son representativas en comparación con las demás causas
y enfermedades del sistema circulatorio; en las mujeres las causas externas ocupan la cuarta gran causa.
Figura 10. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en hombres del
municipio Puerto López, 2005 – 2016
34
SECRETARIA DE SALUD
100%
90%
definidos
80%
Afecciones periodo
perinatal
70% Enfermedades
transmisibles
60% Neoplasias
50% Enfermedades sistema

circulatorio
Las demás causas
40%
Causas externas
30%
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
En relación a los años de vida potencialmente perdidos para los hombres, se observa un
comportamiento similar al de AVPP general, donde la gran causa que aporta la mayor proporción son
las causas externas, seguido por las demás causas; cabe resaltar que las neoplasias presentan una
tendencia al incremento a través de los años-.
Figura 11. Años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del
municipio de Puerto López, 2005 – 2017
35
SECRETARIA DE SALUD
100%
90%
80% Afecciones periodo

perinatal
70%
definidos
Enfermedades
60% transmisibles
Neoplasias
50% Las demás causas
Causas externas
40%
30% circulatorio
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
Las causas de mortalidad en mujeres que aportan la mayor proporción de AVPP desde el 2005 a 2014,
corresponden al grupo de las demás causas, comportamiento que varía ampliamente para el año
2016, donde la mayor representatividad corresponde a enfermedades del sistema circulatorio. Las
causas externas constituyen la segunda causa de AVPP, con un crecimiento importante en los últimos
dos años.
Tasas ajustadas de los años de Vida Potencialmente Perdidos –AVPP
Si la población de Puerto López en el 2016 tuviese la misma distribución de una población estándar,
las enfermedades que aportaron las cifras más altas de Años de Vida Potencialmente Perdidos,
estarían dados por las causas externas, especialmente porque las relacionadas con agresiones u
homicidios se presentan con mayor frecuencia en personas jóvenes. Entre más temprano ocurra la
muerte, más años de vida se pierden.
36
SECRETARIA DE SALUD
Las causas externas, las demás causas, las enfermedades del Sistema Circulatorio y las neoplasias
muestran una disminución en el aporte de AVPP en comparación con los años anteriores, sin embargo,
el grupo de enfermedades transmisibles mostraron un leve incremento.
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 total del Municipio de Puerto López, 2005 – 2016
7.000,0
6.334,2
Tasas de AVPP ajustada por 100.000 habitantes
6.094,0
6.000,0 5.997,3 Causas externas
5.794,6
5.626,6
5.000,0 4.953,5
circulatorio
4.783,8
Las demás causas
4.388,7 4.393,4
4.306,0
4.177,7
4.000,0
Neoplasias
3.697,9
3.435,4
3.043,8 3.075,5 Enfermedades

3.000,0 2.967,2 3.027,0
2.928,8 2.912,6 transmisibles
2.563,1
2.431,0 Signos
2.401,9 y síntomas mal
2.096,9
definidos
2.000,0
1.869,9
1.276,8
1.000,0 1.019,8
912,8
723,6 736,3
569,7 615,4 614,1
469,4 524,6 484,1
352,2
0,0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
Entre 4000 y 6000 años de vida se pierden cada año por cada 100000 habitantes debido a lesiones
de causa externa en la población general. Este valor es casi el doble de lo registrado a causa de
enfermedades del sistema circulatorio, demás causas y neoplasias. A excepción de las enfermedades
transmisibles, la tasa incrementó en todos los grupos de causas durante el año 2016.
Tasa de AVPP ajustada por edad en los hombres
Al desagregar hombres y mujeres, el efecto es mucho mayor el impacto en años de vida

potencialmente perdidos en los hombres por lesiones de causa externa; donde las tasas llegaron a
tener un valor aproximado a los 12000 años de vida potencialmente perdidos por cada 100000
37
SECRETARIA DE SALUD
hombres para el año 2007, posteriormente descienden, se incrementan durante el 2013, pero se
mantienen con tendencia al descenso desde entonces.
.
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en los hombres del municipio de Puerto
López, 2005 - 2016
12000
11.142,6
Causas externas
Tasas de AVPP ajustadaspor 100.000 hombres
10000 10.032,9
Las demás causas
9.063,5
8.755,1
8.245,6 8.139,8
8000 8.003,1 8.075,4 Enfermedades sistema
circulatorio
7.470,9
7.118,2 7.205,8
Neoplasias
6000
5.524,6
Enfermedades
transmisibles
4.164,7
4000
3.819,1
3.695,9
3.177,3 Signos y síntomas mal

3.023,2 3.019,6
definidos
2.516,5 2.572,5
2.449,8
2000 2.046,1
1.683,4
1.199,5
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Año de defunción
Al revisar las tasas ajustadas de AVPP en hombres (si la población de hombres tuviese la misma
distribución de una población estándar), la causa de muerte que más aporta años de Vida
Potencialmente Perdidos son las causas externas (asociado a los homicidios y accidentes de
transporte terrestre) aunque venía en descenso durante los últimos años, presenta un incremento
importante para el año 2016; las demás causas incrementaron para el último año.
La tasa de AVPP por grandes causas en mujeres, históricamente ha sido aportada principalmente por
el grupo de las demás causas, para el año 2017 se incrementó drásticamente este indicador asociado
a enfermedades del sistema circulatorio con la cifra más alta de todos años, seguido por las causas
externas y las demás causas.
Tasa de AVPP ajustada por edad en las mujeres
38
SECRETARIA DE SALUD
Figura 14. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 en las mujeres del municipio de Puerto
López, 2005 – 2016
4.500,00
4.000,00 Enfermedades sistema

Tasas de AVPP ajustada por 100.000 mujeres
circulatorio
3.743,46
3.587,28
3.500,00 3.526,03 Causas externas
3.339,19
3.130,36
3.073,92
3.000,00 2.991,19 Las demás causas
2.768,12
2.672,29
2.500,00 Neoplasias
2.281,48
2.198,67 2.229,85
2.118,18
Enfermedades
2.000,00 2.023,94
1.894,36 transmisibles
1.688,22 1.701,61
1.592,65 Signos y síntomas mal
1.500,00 1.448,25 definidos
1.305,89
1.241,77
1.047,72
1.000,00 936,31
878,74
500,00
0,00
2005
2006
2007
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2008
Año de defunción
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo
Tasas ajustadas por la edad
A continuación, se describe un análisis detallado de los eventos o patologías (subgrupos) por cada
una de las grandes causas de mortalidad, las cuales son: enfermedades transmisibles; neoplasias
(tumores); enfermedades del sistema circulatorio; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal;
causas externas; todas las demás causas y los síntomas, signos y afecciones mal definidas.
Enfermedades transmisibles
39
SECRETARIA DE SALUD
Las causas de mortalidad por enfermedades transmisibles que se presentan con mayor frecuencia
son las infecciones respiratorias agudas que descienden levemente para el último año. La enfermedad
por VIH/SIDA aporta casos con menos frecuencia pero casi todos los años, mostrando también un
incremento para el último año.
Por meningitis se han presentado muertes durante el año 2010 y 2015. Por tuberculosis se
presentaron decesos durante los años 2007, 2011, 2014 y 2015.
Las enfermedades transmitidas por vectores ocasionaron muertes en cuatro de los doce años
registrados. El resto de las enfermedades transmisibles causan muertes de forma excepcional como
las inmunoprevenibles o las septicemias.
Tabla 10 Tasa de mortalidad general ajustada por edad y sexo, para las enfermedades transmisibles,
Puerto López, Población general, 2005 – 2016.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Infecciones respiratorias agudas 21,2 26,2 11,0 7,3 28,0 21,7 4,1 7,5 15,2 22,2 25,5 18,0
Resto de ciertas enfermedades 6,5 0,0 0,0 0,0 0,0 6,9 0,0 0,0 0,0 0,0 3,5 7,3
infecciosas y parasitarias
Enfermedad por el VIH (SIDA) 11,9 3,7 0,0 3,1 3,7 0,0 0,0 3,8 0,0 4,2 6,1 6,2
Septicemia, excepto neonatal 6,5 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,0
Meningitis 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,7 0,0 0,0 0,0 0,0 3,7 0,0
Tuberculosis 0,0 0,0 4,6 0,0 0,0 0,0 3,9 0,0 0,0 7,7 3,4 0,0
Enfermedades infecciosas intestinales 0,0 0,0 2,5 0,0 0,0 0,0 0,0 13,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Ciertas enfermedades transmitidas por 8,8 4,6 0,0 0,0 0,0 0,0 4,1 0,0 4,2 0,0 0,0 0,0
vectores y rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,6 0,0 0,0 0,0
Al discriminar por sexo, se registran un descenso importante en la mortalidad por infecciones

respiratoria agudas en los hombres, al igual que la tuberculosis, llama la atención que la mortalidad
por vih se ha presentado de forma más constante en las mujeres que los hombres, situación que
puede relacionarse con menor acceso al diagnóstico y tratamiento.
Mortalidad asociada a infecciones intestinales se presentaron en el año 2007 y 2012.
Tabla 11. Tasa de mortalidad ajustada por edad y sexo, para las enfermedades transmisibles, Puerto
López, 2005 – 2016. Hombres
40
SECRETARIA DE SALUD
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tuberculosis 0,0 0,0 8,7 0,0 0,0 0,0 7,9 0,0 0,0 7,8 6,6 0,0
vectores y rabia
Resto de cierta enfermedades infecciosas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6,8 14,0
y parasitarias
No se ha registrado mortalidad por tuberculosis en mujeres, para el año 2013 se registró una muerte
por tosferina en una niña que aparece reflejada dentro de las inmunoprevenibles para este año. La
mortalidad por enfermedades infecciosas es superior en los hombres, a excepción del último año; con
predominio por infecciones respiratorias agudas, VIH y tuberculosis. Excepcionalmente por otras
causas.
Tabla 12. Tasa de mortalidad ajustada por edad y sexo, para las enfermedades transmisibles, Puerto López,
2005 – 2016. Mujeres
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tuberculosis 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
vectores y rabia
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,3 0,0 0,0 0,0
Meningitis 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 5,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Resto de ciertas enfermedades 12,6 0,0 0,0 0,0 0,0 14,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
infecciosas y parasitarias
Neoplasias
El cáncer o neoplasia es una enfermedad caracterizada por la proliferación anormal y desordenada

de células que conduce al crecimiento descontrolado de un tumor maligno en un determinado tejido u
órgano. Los tumores malignos se conocen por su capacidad de destruir e invadir tejidos y órganos
tanto cercanos como los que están lejos del tumor original. El cáncer es considerado un problema
importante de salud pública en Colombia. El número de enfermos y personas muertas por esta causa
ha ido aumentando en los últimos años. Las zonas de mayor riesgo para la presentación del cáncer
41
SECRETARIA DE SALUD
en general están concentradas en el Eje Cafetero, Antioquia, Valle del Cauca, Santander y Norte de
Santander, Bogotá y Meta.
La mortalidad por neoplasias se presenta con más frecuencia que las enfermedades transmisibles.
Las tasas más altas son aportadas por tumores malignos de otras localizaciones, sin embargo para el
año 2016, la principal causa fue el cáncer de próstata. Para el año 2011 se observa un alza en la
mortalidad por tumores malignos de los órganos digestivos (excepto estómago y colon). Para el año
2016 la mortalidad por cáncer de mama y cáncer de cuello uterino fue muy similar. La mortalidad por
cáncer de estómago registra por lo menos un caso durante todos los años. El cáncer de pulmón
muestra la mortalidad más alta durante el año 2013 y 2014, mostrando un descenso para el 2016. La
leucemia y los tumores malignos del tejido hematopoyéticos presentan bajas tasas de mortalidad.
Tabla 13. Tasa de mortalidad ajustada por edad, sexo, para las neoplasias, Puerto López, 2005 – 2016.
Población general.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tumores malignos de otras 19,8 26,0 4,6 13,1 8,4 21,6 30,6 21,9 11,2 13,7 23,7 13,6
localizaciones y de las no especificadas
Tumor maligno de la mama de la mujer 20,3 0,0 0,0 0,0 8,4 8,7 7,5 9,4 7,7 14,9 13,2 13,9
Tumor maligno del tejido linfático, de 6,5 0,0 0,0 0,0 9,2 0,0 3,4 0,0 0,0 0,0 11,4 0,0
otros órganos hematopoyéticos y de
tejidos afines
Tumor maligno del cuello del útero 10,2 6,4 18,5 29,5 8,4 27,3 16,1 0,0 6,2 9,1 8,7 14,2
Tumor maligno de los órganos 9,2 4,6 5,8 10,0 5,1 8,0 25,6 0,0 7,6 3,9 6,9 0,0
digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon
Tumor maligno de la próstata 0,0 43,2 0,0 23,7 7,9 0,0 27,2 13,6 16,8 15,7 6,6 21,3
Tumor maligno de otros órganos 15,2 0,0 0,0 0,0 0,0 8,5 3,5 3,9 0,0 14,4 6,5 6,7
genitourinarios
Tumor maligno de la tráquea, los 4,6 8,6 0,0 19,8 4,8 4,3 12,9 4,3 19,0 22,4 3,7 3,5
bronquios y el pulmón
Leucemia 0,0 2,6 0,0 0,0 0,0 2,7 2,6 4,3 5,1 0,0 3,7 3,5
Tumor maligno del colon y de la unión 4,1 0,0 4,4 9,1 13,3 0,0 3,8 0,0 0,0 3,5 3,4 6,9
rectosigmoidea
Tumor maligno del estómago 4,6 4,6 11,5 18,8 4,8 16,9 8,4 0,0 10,6 20,8 0,0 3,4
Tumor maligno de los órganos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4,0 0,0 4,0 8,1 0,0 0,0 3,4
respiratorios e intratorácicos, excepto
tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno del útero, parte no 17,1 0,0 0,0 0,0 0,0 8,9 0,0 7,6 0,0 0,0 0,0 0,0
especificada
En los hombres, la tasa más alta para el año 2016 corresponde al cáncer de próstata, con un alza
importante respecto a los últimos años. Aunque las muertes por cáncer de pulmón y estómago no son
las más altas si son las más causas con menos fluctuaciones y presencia permanente. Hay más
variedad en el compromiso de órgano afectado en hombres que en mujeres.
Tabla 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad, para las neoplasias, Puerto López, 2005 – 2016. Hombres
42
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2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tumor maligno de los órganos 17,0 8,7 8,4 14,7 40,3 7,5 8,0 13,4 0,0
estómago y colon
Tumores malignos de otras 17,9 47,0 14,7 16,2 24,9 35,6 14,9 12,7 20,4 13,2
Tumor maligno de la próstata 43,2 23,7 7,9 27,2 13,6 16,8 15,7 6,6 21,3
Tumores in situ, benignos y los de 7,8 16,7 7,5 0,0 7,0
comportamiento incierto o desconocido
Tumor maligno del estómago 8,5 8,2 11,9 16,5 8,7 14,7 7,1 14,4 25,8 0,0 6,5
Tumor maligno de la tráquea, los 7,9 19,7 8,7 8,0 7,1 8,1 20,9 34,9 0,0 6,9
Tumor maligno del tejido linfático, de 13,6 8,3 6,7 22,0 0,0
tejidos afines
Leucemia 5,2 5,0 7,2 6,9
Tumor maligno del colon y de la unión 8,5 8,4 16,9 7,4 6,6 6,6
rectosigmoidea
Tumor maligno de los órganos 7,4 7,6 16,1 0,0 0,0
respiratorios e intratorácicos, excepto
tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de otros órganos 13,6 8,0 21,1 7,2 13,1
genitourinarios
Al analizar el comportamiento de las neoplasias por subgrupos y sexo, se observa mayor variedad en
los tipos de cáncer en la mortalidad en hombres. En las mujeres la mortalidad por cáncer de mama,
muestra pocas variaciones en los últimos tres años; mientras el cáncer de cuello de útero exhibe un
alza importante para el año 2016.
Tabla 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad, para las neoplasias, Puerto López, 2005 – 2016. Mujeres
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Tumores malignos de otras 22,6 6,39 9,849 10,41 0 18,2 26,11 30,1 22,74 14,5 27,36 14,6
Tumores in situ, benignos y los de 0 0 10,69 15,77 0 0 0 0 17,08 0 14,46 0
comportamiento incierto o desconocido
Tumor maligno de la mama de la mujer 20,3 0 0 0 8,39 8,736 7,534 9,4 7,742 14,9 13,24 13,9
Tumor maligno del cuello del útero 10,2 6,39 18,49 29,46 8,39 27,28 16,08 0 6,152 9,06 8,735 14,2
Tumor maligno de la tráquea, los 10 10,38 0 19,74 0 0 18,81 0 16,87 9,06 7,629 0
Tumor maligno de otros órganos 17,9 0 0 0 0 8,904 7,064 8,1 0 7,28 5,736 0
genitourinarios
Tumor maligno del estómago 0 0 11,19 20,72 0 18,2 8,779 0 7,415 15,4 0 0
Tumor maligno del colon y de la unión 0 0 0 0 18,9 0 8,306 0 0 6,75 0 7,18
rectosigmoidea
Tumor maligno de los órganos 0 0 11,19 10,41 9,87 0 8,779 0 7,699 0 0 0
estómago y colon
Tumor maligno del útero, parte no 17,1 0 0 0 0 8,876 0 7,65 0 0 0 0
especificada
Leucemia 0 5,133 0 0 0 0 0 9,4 10,87 0 0 0
Tumor maligno del tejido linfático, de 0 0 0 0 10,8 0 0 0 0 0 0 0
tejidos afines
43
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Enfermedades del sistema circulatorio

La mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio constituye la principal causa de mortalidad
en el mundo occidental. La primera causa de mortalidad en el subgrupo de las enfermedades del
sistema circulatorio son las enfermedades isquémicas del corazón las cuales se han mantenido a
través de los últimos 10 años como la primera causa de mortalidad en el municipio. En segundo lugar,
están las enfermedades cerebrovasculares con una tasa de 38,3 casos por 100.000 habitantes para
el 2016, en tercer lugar, las enfermedades hipertensivas con una tasa de 14,7 casos por 100.000
habitantes, para el 2016, un leve descenso respecto al año anterior.
Tabla 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio, Población
general. Puerto López, 2005 – 2016.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Enfermedades isquémicas del corazón 68,7 129,6 110,3 85,5 64,8 105,3 74,5 48,0 107,7 57,0 76,0 114,9
Enfermedades cerebrovasculares 23,6 42,2 19,8 66,1 35,3 18,6 56,8 34,5 20,4 43,8 26,0 38,3
Enfermedades hipertensivas 14,3 4,5 26,1 19,1 9,1 21,6 16,2 17,2 28,3 18,5 20,9 14,7
Enfermedad cardiopulmonar, 5,5 10,2 4,6 9,6 0,0 8,2 0,0 3,7 10,9 14,0 14,3 10,5
enfermedades de la circulación
Las demás enfermedades del sistema 0,0 0,0 0,0 10,2 0,0 0,0 0,0 0,0 7,6 8,4 4,1 2,8
circulatorio
Insuficiencia cardíaca 0,0 30,1 4,9 10,0 8,8 12,8 4,1 4,0 0,0 0,0 7,1 3,6
En la población masculina, son superiores las cifras de mortalidad por enfermedades isquémicas del
corazón, seguido de las enfermedades hipertensivas y las cerebrovasculares.
Tabla 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio, Puerto
López, 2005 – 2016. Hombres.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Enfermedad cardiopulmonar 9,7 0,0 8,7 7,6 0,0 7,3 0,0 7,2 14,1 7,0 14,3 6,5
Las demás enfermedades del sistema 0,0 0,0 0,0 19,7 0,0 0,0 0,0 0,0 15,0 15,7 7,7 0,0
circulatorio
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En las mujeres son más bajas las tasas de mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón, a
excepción del último año donde la cifra alcanza el valor más alto de la serie; la mortalidad por las
enfermedades cerebrovasculares es más alta en mujeres. Se observa un descenso en las
enfermedades hipertensivas durante los últimos dos años.
Tabla 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio, Puerto,
López, 2005 – 2016. Mujeres.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Enfermedad cardiopulmonar 0,0 22,5 0,0 10,4 0,0 9,1 0,0 0,0 7,4 21,9 14,7 14,6
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal

La mortalidad perinatal históricamente registra muy pocos casos en el municipio, según los datos aportados por
Sispro, la causa más representativa de este subgrupo corresponde a los trastornos respiratorios específicos del
periodo perinatal, seguido por Feto y recién nacidos afectados por ciertas afecciones maternas, de forma
excepcional, se registran con menor frecuencia, resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal y
la sepsis bacteriana del recién nacidos. Sólo en el año 2017 aparece el registro de un mortalidad asociada al
retardo del crecimiento fetal. Entre 3 y 7 casos se vienen registrando cada año.
Tabla 19. Casos de mortalidad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Puerto López, 2005
– 2016. General.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Feto y recién nacido afectados por 0 0 3 1 1 0 0 0 2 0 0 0
ciertas afecciones maternas
Retardo del crecimiento fetal, 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
desnutrición fetal, gestación corta y
bajo peso al nacer
Trastornos respiratorios específicos 2 6 2 2 5 3 2 0 1 1 0 0
del período perinatal
Sepsis bacteriana del recién nacido 1 0 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0
Resto de ciertas afecciones originadas 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1

en el período perinatal
45
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En los hombres, la mortalidad perinatal ha sido mayor que en las mujeres, presentándose con mayor
frecuencia trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal. Como única causa de este
subgrupo para el año 2016 aparece el retardo del crecimiento fetal. En los once años de seguimiento,
han ocurrido 25 muertes en niños y 18 en niñas.
Tabla 20. Casos de mortalidad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Puerto
López, 2005 – 2016. Hombres.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Retardo del crecimiento fetal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
Feto y recién nacido afectados por 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0

ciertas afecciones maternas
Trastornos respiratorios específicos del 1 6 0 0 2 2 2 0 1 1 0 0

período perinatal
Resto de ciertas afecciones originadas 0 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1

en el período perinatal
En las mujeres, la mortalidad perinatal es significativamente menor que en los hombres, durante los
años 2014 y 2016 la causa registrada ha sido el resto de ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal. En los años 2011, 2012 y 2016 no se registraron muertes perinatales en mujeres.
Tabla 21. Casos de mortalidad para ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, Puerto López, 2005
– 2016. Mujeres.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Resto de ciertas afecciones originadas en el 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0
período perinatal
Feto y recién nacido afectados por ciertas 0 0 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0
afecciones maternas
Retardo del crecimiento fetal, desnutrición 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

fetal, gestación corta y bajo peso al nacer
Trastornos respiratorios específicos del 1 0 2 2 3 1 0 0 0 0 0 0
período perinatal
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Causas externas
En 1997 la OMS declara que, aunque la violencia sea tan antigua como el mundo, los nuevos hechos
observados, junto con el crecimiento de su incidencia en los indicadores sanitarios de las últimas
décadas, la transforman en un problema de salud pública regional. Asimismo, se ha destacado que la
violencia afecta a toda la población en la región de las Américas; sin embargo, en condiciones de
pobreza y desventaja social, algunos sectores sociales resultan especialmente amenazados. Los
hombres jóvenes se ven afectados primordialmente por enfrentamientos armados, desajustes
sociales, laborales, y situaciones de pobreza e inequidad. Es importante destacar que las situaciones
de pobreza e inequidad afectan a hombres, mujeres y niños por igual, pero los homicidios se
caracterizan por afectar principalmente a los hombres jóvenes. Ellos son las principales víctimas y
agentes de violencia homicida.
Las agresiones u homicidios son la principal causa de mortalidad por lesiones de causa externa, con
muy poca variación en los últimos años, le siguen las causadas por accidentes de tránsito que registran
un descenso importante en 2014 y 2016. Un evento menos frecuente pero que se repite todos los
años corresponde a ahogamiento y sumersión accidentales, que registra un incremento para el año
2016, al igual que las caídas y los suicidios.
Tabla 22. Tasa de mortalidad general ajustada por edad para las causas externas, Puerto López, 2005-2016
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Agresiones (homicidios) 34,9 68,0 90,7 44,4 44,7 57,3 27,3 48,9 53,0 65,6 41,7 53,3
Accidentes de transporte terrestre 28,7 14,8 42,0 19,8 58,2 31,7 47,5 43,7 45,3 15,5 46,9 33,3
Ahogamiento y sumersión 11,4 2,7 14,9 11,6 6,4 5,2 5,3 16,3 11,2 8,7 3,7 14,5
accidentales
Caídas 0,0 0,0 0,0 0,0 4,8 0,0 0,0 2,5 0,0 3,9 3,7 10,3
Lesiones autoinfligidas 4,6 13,4 0,0 0,0 2,9 4,3 2,7 13,0 7,1 3,9 3,6 9,5
intencionalmente (suicidios)
Los demás accidentes 0,0 4,5 2,6 3,5 8,7 4,2 8,9 2,7 3,9 0,0 0,0 3,6
Accidentes que obstruyen la 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6,9 0,0 3,5 0,0 2,6
respiración
Eventos de intención no determinada 3,9 4,1 0,0 0,0 16,2 2,7 2,7 2,6 4,1 3,5 16,1 0,0
Los demás accidentes de transporte y 0,0 0,0 0,0 2,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
los no especificados
Exposición a la corriente eléctrica 0,0 0,0 0,0 3,1 0,0 0,0 0,0 0,0 6,8 3,7 0,0 0,0
Las demás causas externas 0,0 3,7 0,0 3,9 0,0 0,0 0,0 0,0 4,1 0,0 0,0 0,0
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En los hombres, la tasa de mortalidad por lesiones de causa externa son en general más altas que en
las mujeres. Los homicidios, las caídas, los ahogamientos y suicidios se incrementaron durante el año
2016.
Tabla 23.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas, Puerto López, 2005-2017, hombres
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Agresiones (homicidios) 62,2 121,5 163,6 79,9 65,8 112,5 54,2 88,8 97,9 120,7 59,9 91,7
Accidentes de transporte terrestre 58,2 21,9 82,1 32,6 80,5 62,6 78,2 76,9 65,8 17,1 67,8 53,6
Ahogamiento y sumersión accidentales 21,8 5,3 23,0 23,0 5,0 5,0 5,0 26,8 16,5 11,9 7,2 22,5
Caídas 0,0 0,0 0,0 0,0 8,7 0,0 0,0 0,0 0,0 7,4 7,7 19,7
Lesiones autoinfligidas 8,5 26,0 0,0 0,0 5,7 8,0 5,0 12,9 14,1 7,4 7,2 18,7
intencionalmente (suicidios)
Los demás accidentes 0,0 0,0 5,0 7,3 17,0 8,0 17,3 5,1 7,5 0,0 0,0 7,4
Eventos de intención no determinada 0,0 0,0 0,0 0,0 13,6 5,0 5,2 5,0 0,0 6,9 11,7 0,0
Accidentes que obstruyen la respiración 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 8,1 0,0 6,9 0,0 0,0
Exposición a la corriente eléctrica 0,0 0,0 0,0 6,1 0,0 0,0 0,0 0,0 13,1 7,3 0,0 0,0
Las demás causas externas 0,0 7,2 0,0 7,8 0,0 0,0 0,0 0,0 8,4 0,0 0,0 0,0
Muy diferente de los hombres, la mortalidad por lesiones de causa externa en las mujeres disminuyó
significativamente durante el año 2016; se destaca la ausencia de suicidios a excepción del año 2013.
Tabla 24. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas, Puerto López, 2005-2017, Mujeres.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Accidentes de transporte terrestre 0 8 0 6,86 36,1 0 15,2 8,32 25 13,2 25,4 12,18
Agresiones (homicidios) 0 12,8 17,7 7,88 23,3 0 0 7,65 5,66 7,33 21,9 11,33
Caídas 0 0 0 0 0 0 0 5,21 0 0 0 5,32
Los demás accidentes de transporte y los no 0 0 0 5,5 0 0 0 0 0 0 0 0

especificados
Ahogamiento y sumersión accidentales 0 0 5,12 0 7,77 5,34 5,32 5,31 5,31 6,02 0 0
Eventos de intención no determinada 7,85 8 0 0 18,9 0 0 0 7,91 0 20,1 0

Accidentes que obstruyen la respiración 0 0 0 0 0 0 0 5,31 0 0 0 0
Los demás accidentes 0 10,4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Lesiones autoinfligidas intencionalmente 0 0 0 0 0 0 0 13,4 0 0 0 0

(suicidios)
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Las demás Causas
En este grupo se ubican patologías importantes como la Diabetes Mellitus, las Enfermedades Crónicas
de las vías respiratorias inferiores, los trastornos mentales, las anomalías congénitas, la hipertrofia de
la próstata en hombres, enfermedades del sistema digestivo como apendicitis y cirrosis. Para el caso
de las mujeres incluye las muertes relacionadas con el embarazo, parto y puerperio.
Las tasas más altas de este grupo de enfermedades corresponden tradicionalmente a la diabetes
mellitus, las enfermedades crónicas de las vías respiratorias, seguido por enfermedades del sistema
urinario. Este grupo de enfermedades muestra en general descenso para el año 2016; con diferencias
importantes entre hombres y mujeres.
Tabla 25. Tasa de mortalidad general ajustada por edad para las Demás Causas, Puerto López, 2005 – 2016.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Enfermedades crónicas de las vías 32,0 21,5 33,9 14,4 31,9 43,5 21,4 45,8 18,6 15,8 37,3 7,5
respiratorias inferiores
Diabetes mellitus 32,3 35,1 36,1 14,3 4,4 45,6 40,4 40,5 29,9 22,3 32,2 24,4
Enfermedades del sistema urinario 20,9 26,2 19,9 2,6 19,9 4,0 9,1 22,4 11,8 0,0 14,6 14,1
Resto de enfermedades del sistema 2,6 8,5 4,4 5,4 5,1 4,0 10,9 25,6 8,1 13,5 11,5 10,1
respiratorio
Enfermedades del sistema nervioso, 5,5 4,1 0,0 0,0 0,0 0,0 4,5 5,1 3,3 3,5 10,2 9,3
excepto meningitis
Deficiencias nutricionales y anemias 14,1 26,2 12,5 9,3 15,0 9,6 9,1 29,9 22,9 8,1 8,8 7,2
nutricionales
digestivo
Apendicitis, hernia de la cavidad 4,9 4,5 0,0 4,2 0,0 2,7 0,0 4,3 0,0 4,2 7,5 0,0
abdominal y obstrucción intestinal
Cirrosis y ciertas otras enfermedades 8,8 0,0 0,0 15,2 0,0 11,8 8,7 0,0 0,0 3,9 4,1 3,2
crónicas del hígado
Trastornos mentales y del 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 3,7 0,0
comportamiento
Resto de las enfermedades 12,0 20,9 8,4 0,0 22,9 19,1 7,6 12,0 10,3 11,6 3,6 14,3
Embarazo, parto y puerperio 0,0 0,0 3,3 3,1 0,0 0,0 0,0 0,0 3,8 7,4 2,7 0,0
Hiperplasia de la próstata 0,0 0,0 0,0 4,5 0,0 0,0 0,0 0,0 3,5 0,0 0,0 0,0
La mortalidad por enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores es más frecuente en
hombres que en mujeres, la diabetes mellitus como causa de muerte, usualmente muestra cifras
superiores en mujeres que en hombres.
49
SECRETARIA DE SALUD
Tabla 26.Tasa de mortalidad ajustada por edad para las Demás Causas, Puerto López, 2005 – 2016.
Hombres.
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Diabetes mellitus 27,2 28,9 21,8 8,7 8,3 16,7 32,2 57,3 21,5 8,0 29,1 21,2
Enfermedades del sistema nervioso, 9,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 12,8 18,1
excepto meningitis
digestivo
respiratorio
Deficiencias nutricionales y anemias 14,3 39,9 18,1 8,4 23,9 10,0 9,4 44,2 38,6 15,8 17,4 7,4
nutricionales
Malformaciones congénitas, 15,5 10,1 0,0 10,0 5,0 17,2 15,1 0,0 10,0 5,0 0,0 5,0
deformidades y anomalías cromosómicas
Trastornos mentales y del 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 7,7 0,0
comportamiento
Cirrosis y ciertas otras enfermedades 8,1 0,0 0,0 19,6 0,0 15,0 16,2 0,0 0,0 7,4 7,7 0,0
crónicas del hernia
Apendicitis, hígadode la cavidad 0,0 8,1 0,0 7,6 0,0 5,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6,6 0,0
Hiperplasia de la próstata 0,0 0,0 0,0 8,5 0,0 0,0 0,0 0,0 6,6 0,0 0,0 0,0
Tabla 27. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las Demás Causas, Puerto López, 2005 – 2016.
Mujeres
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Diabetes mellitus 42,4 44,4 49,6 19,7 73,5 50,4 24,0 37,2 38,0 34,9 26,6
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y 10,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 8,3 0,0 9,1 8,7 0,0
obstrucción intestinal del sistema digestivo
Resto de enfermedades 22,4 22,5 0,0 0,0 9,9 0,0 15,7 9,1 8,1 7,3 8,7 0,0
Enfermedades del sistema nervioso, excepto 8,0 8,8 10,5 6,5 6,8 7,1 0,0
meningitis
Embarazo, parto y puerperio 0,0 0,0 6,6 6,2 0,0 0,0 0,0 0,0 7,4 15,0 5,6 0,0
Resto de enfermedades del sistema respiratorio 0,0 0,0 9,8 0,0 9,9 0,0 17,9 34,1 0,0 14,5 0,0 7,0
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas 10,0 0,0 0,0 10,4 0,0 8,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 6,6
del hígado
Malformaciones congénitas, deformidades y 0,0 5,1 10,2 5,5 15,7 10,7 0,0 0,0 10,6 16,0 0,0 5,3
anomalías
Deficienciascromosómicas
nutricionales y anemias 12,6 12,0 5,1 10,3 5,9 9,3 8,8 17,4 7,9 7,0
50
SECRETARIA DE SALUD
Para hacer monitoreo y seguimiento al PDSP se definieron una serie eventos mortales, medidos a
través de tasas de incidencia. Para el año 2016 Puerto López presenta cifras muy superiores para
mortalidad por homicidios, con diferencias estadísticamente significativas; representando un desafío
mayor en convivencia ciudadana. Las demás causas muestran un comportamiento similar al nivel
departamental.
La tasa de mortalidad por enfermedades infecciosas resulta siendo inferior para el caso de Puerto
López con respecto al departamento, sin embargo, no es desconocido en el nivel local el registro de
muertes por enfermedades como VIH, tuberculosis, dengue, tosferina por citar solo unos ejemplos.
Cabe resaltar que en la mayoría de los indicadores del municipio de Puerto López se observa una
heterogeneidad (aumenta o disminuye la tasa de mortalidad de un año a otro) en el comportamiento
de las muertes a través de los años por lo que no se establece una tendencia.
Tabla 28. Semaforización de mortalidad PDSP

Puerto Comportamiento
Causa de muerte Meta
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
López
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
25,83 33,2 ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
accidentes de transporte terrestre
Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor
10,23 13,9 ↘ - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
maligno de mama
12,20 14,2 ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗
maligno del cuello uterino
15,07 21,3 ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗
maligno de la próstata
10,60 3,4 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗
maligno del estomago
Tasa de mortalidad ajustada por edad por diabetes
33,07 24,4 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
mellitus
Tasa de mortalidad ajustada por edad por lesiones
6,32 9,5 ↗ ↘ - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗
auto-infringidas intencionalmente
2,45 3,7 - - - - - - - - - ↗ ↘
trastornos mentales y del comportamiento
27,13 53,3 ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
agresiones (homicidios)
Tasa de mortalidad específica por edad por malaria 0,00 0,0 - - - - - - - - - - -
0,00 0,0 - - - - - - - - - - -
enfermedades transmisibles
Tasa de mortalidad específica por exposición a
0,00 0,0
fuerzas de la naturaleza - - - - - - - - - - -
51
SECRETARIA DE SALUD
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez
El análisis de la mortalidad infantil y en la niñez se utilizara la lista de los 16 grandes grupos que
corresponde a ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias; tumores (neoplasias); enfermedades
de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la
inmunidad; enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas; enfermedades del sistema
nervioso; enfermedades del oído y de la apófisis mastoides; enfermedades del sistema circulatorio;
enfermedades del sistema respiratorio; enfermedades del sistema digestivo; enfermedades del
sistema genitourinario; ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal; malformaciones
congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas; signos síntomas y hallazgos anormales clínicos
y de laboratorio, no clasificados en otra parte; todas las demás enfermedades; causas externas de
morbilidad y mortalidad; Síndrome Respiratorio Agudo Grave – SRAG.
Tasas específicas de mortalidad
En la tabla 29, se observan las causas de mortalidad infantil, que corresponde a las muertes de los
niños menores de un año, ocurridas entre los años 2005 al 2016, siendo las afecciones originadas en
periodo perinatal, las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, junto a las
malformaciones congénitas las que ocasionan muertes cada año. En menor proporción aparecen las
enfermedades del sistema respiratorio.
Tabla 29. Tasas específicas de mortalidad en menores de 1 año total, según la lista de las 67causas
Puerto López, 2005 – 2016
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
la mortalidad infantil y del niño
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías

cromosómicas 5,4 6,8 3,8 3,5 5,2 7,2 3,6 5,5 7,3 3,9
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 5,4 16,0 9,5 8,8 12,2 5,4 5,5 3,5 5,5 3,6 4,1 1,9
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 2,3 1,9 1,7 1,8 2,0 0,0
Enfermedades del sistema respiratorio 1,8 2,3 1,9 1,8 1,7 1,8
Enfermedades del sistema nervioso 1,7
Enfermedades del sistema genitourinario 1,7
Causas externas de morbilidad y mortalidad 1,8 1,7 1,8
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 1,8
Enfermedades del sistema circulatorio 1,8
Enfermedades del sistema digestivo
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de
laboratorio 1,8
La mortalidad en menores de un año está determinada en primera instancia por las causas que
ocasionan muertes perinatales, relacionadas con prematuridad o sus causas como afecciones
maternas, malformaciones, trastornos respiratorios y bajo peso al nacer.
52
SECRETARIA DE SALUD
Las causas endocrinas, nutricionales y metabólicas se han registrado sólo en hombres, el resto de
categorías, muestra un comportamiento similar.
Tabla 30. Tasas específicas de mortalidad en los hombres menores de 1 año, según la lista de las
67causas Puerto López, 2005 – 2016
Causa de muerte según lista de tabulación para Hombres
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
cromosómicas 9,9 8,3 6,9 3,4 7,2 6,9 7,3 3,3 3,5
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 3,3 28,9 10,3 6,7 7,2 10,3 7,3 7,3 3,3 3,9 3,5
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 4,1 3,4 3,6 3,9
Enfermedades del sistema respiratorio 3,3 3,6
Enfermedades del sistema nervioso
Causas externas de morbilidad y mortalidad 3,6
Tabla 31. Tasas específicas de mortalidad en las mujeres menores de 1 año, según la lista de las
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
mortalidad infantil y del niño

cromosómicas 5,1 7,5 7,3 7,2 3,6 12,4 4,3
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 7,9 18,7 7,2 18,2 3,6 3,6 4,1 4,3
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 3,7
Enfermedades del sistema respiratorio 5,1 3,7 3,6 3,6
Enfermedades del sistema genitourinario
Causas externas de morbilidad y mortalidad 3,4 4,3
laboratorio 3,6
En los niños de 1 a 4 años, la mortalidad es muy baja y está principalmente relacionada con situaciones
accidentales en el hogar o el entorno y enfermedades infrecuentes pero agresivas como las neoplasias
y en menor proporción por malformaciones, infecciones y enfermedades del sistema respiratorio.
Tabla 32. Tasas específicas de mortalidad en menores de 1 a 4 años, total, según la lista de las
53
SECRETARIA DE SALUD
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 0,0 0,0 36,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Tumores (neoplasias) 0,0 36,6 0,0 0,0 0,0 0,0 36,1 0,0 0,0 0,0 36,5 0,0
Enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 36,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 37,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Enfermedades del sistema nervioso
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 36,5
Enfermedades del sistema respiratorio 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 36,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
cromosómicas 36,1 36,1 36,1 0,0 0,0 0,0
Enfermedades del sistema digestivo 0,0 0,0 36,3 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 74,1 0,0 36,3 0,0 36,1 36,3 36,1 72,2 36,1 0,0 36,5 36,5
En hombres de 1 a 4 años, se registró como única causa enfermedades del sistema nervioso para el
año 2016, sin reporte de muertes por otras causas en los tres años anteriores.
Tabla 33. Tasas específicas de mortalidad en los hombres menores de 1 a 4 años, según la lista de
las 67causas Puerto López, 2005 – 2016
Causa de muerte según lista de tabulación para la Hombres
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Tumores (neoplasias) 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 70,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 70,4 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 73,7 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Enfermedades del sistema nervioso 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 70,7
Enfermedades del sistema digestivo 0,0 0,0 71,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
cromosómicas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 70,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
Causas externas de morbilidad y mortalidad

147,5 0,0 0,0 0,0 70,5 0,0 0,0 70,1 0,0 0,0 0,0 0,0
Tabla 34. Tasas específicas de mortalidad en las mujeres menores de 1 a 4 años, según la lista de
las 67causas Puerto López, 2005 – 2016
54
SECRETARIA DE SALUD
Causa de muerte según lista de tabulación para la Mujeres
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
Tumores (neoplasias) 0,0 73,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 75,3 0,0
Enfermedades del sistema respiratorio 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 74,9 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
cromosómicas 0,0 0,0 0,0 0,0 74,0 0,0 0,0 0,0 74,5 0,0 0,0 0,0
Causas externas de morbilidad y mortalidad 0,0 0,0 73,5 0,0 0,0 74,9 74,6 74,4 74,5 0,0 75,3 75,4
En síntesis, la mortalidad en la primera infancia tiene su mayor ocurrencia antes del primer año de
vida que corresponde a la mortalidad infantil, ésta a su vez está determinada por la mortalidad que
acontece en el primer mes, es decir la mortalidad perinatal asociada especialmente a ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal, las malformaciones congénitas, las enfermedades
nutricionales y las enfermedades del sistema respiratorio. A partir del año, aparecen otras causas
como las accidentales, las causas externas y las neoplasias. Con una ocurrencia excepcional se
registran las otras causas.
Tabla 35. Tasas específicas de mortalidad en menores de 5 años, según la lista de las 67causas
Puerto López, 2005 – 2017
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016

cromosómicas 87,5 86,4 57,2 57,2 115,2 116,9 87,5 116,4 116,5 58,3
Causas externas de morbilidad y mortalidad 58,3 28,6 28,8 58,4 29,2 87,3 29,1 29,1 58,3
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 87,5 201,6 143,0 143,0 201,7 87,7 87,5 58,2 87,3 58,2 58,3 29,1
Enfermedades del sistema nervioso 29,1 29,1
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 29,2 28,8 28,6 28,8 29,1 29,1
Enfermedades del sistema respiratorio 29,2 28,8 28,6 28,6 28,8 58,4
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 28,6 29,1
Enfermedades del sistema digestivo 28,6
Enfermedades de la Sangre y de los órganos
hematopoyéticos 29,2
Neoplasias 28,8 29,2 29,1
laboratorio 29,2
Tabla 36. Tasas específicas de mortalidad en los hombres menores de 5 años, según la lista de las
55
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Causa de muerte según lista de tabulación para Hombres
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
cromosómicas 174,5 114,5 112,7 56,4 113,5 169,9 113,1 56,5 56,5
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 58,2 400,9 169,0 112,8 113,5 169,9 113,1 113,1 56,5 56,5 56,5
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 58,2 57,3 56,4 56,5 56,5
Enfermedades del sistema respiratorio 58,2 56,8
Causas externas de morbilidad y mortalidad 116,3 56,4 56,8 56,6
Enfermedades del sistema circulatorio
Enfermedades del sistema digestivo 56,6
Neoplasias 56,6
laboratorio
Entre el año 2011 y 2017 no hay registro de muertes asociadas a enfermedades del Sistema
respiratorio. La mortalidad en mujeres de este grupo de edad por enfermedades endocrinas,
nutricionales y metabólicas es inferior que la observada en los hombres.
Tabla 37. Tasas específicas de mortalidad en las mujeres menores de 5 años, según la lista de las
67causas Puerto López, 2005 – 2016.
Causa de muerte según lista de tabulación para la Mujeres
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
cromosómicas 57,9 115,6 176,7 120,5 119,9 180,3 60,1
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 116,9 289,0 116,1 294,5 60,2 60,0 60,1 60,1
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 57,8
Enfermedades del sistema respiratorio 57,9 57,8 58,1 58,9 60,2
Enfermedades del sistema genitourinario
Causas externas de morbilidad y mortalidad 57,8 60,2 60,1 120,0 60,0 60,1 120,2
Neoplasias 57,9 60,1
laboratorio 60,2
El grupo de causas más frecuente se relaciona con ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal con un promedio de 5 muertes anuales por esta causa. En segundo lugar, se ubican las
56
SECRETARIA DE SALUD
anomalías y posteriormente las enfermedades del sistema respiratorio y las lesiones. Con una
frecuencia muy baja se registran muertes por enfermedades transmisibles, la desnutrición y las
leucemias.
El número de muertes por afecciones originadas en el periodo perinatal es similar en hombres y

mujeres, la mortalidad por anomalías congénitas es más frecuente en hombres. Las enfermedades
del sistema respiratorio se presentan con más frecuencia en las niñas.
2.1.4 Análisis desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez
La siguiente tabla muestra un comparativo entre el Municipio y el Departamento acerca de los

principales indicadores relacionados con la mortalidad materno-infantil y en la niñez; utiliza la
estimación de los intervalos de confianza al 95%, para identificar aquellos indicadores que se
encuentran en peor o mejor situación con respecto a la unidad de referencia que para nuestro caso es
el Departamento, a partir de donde se construye la correspondiente semaforización.
Amarillo: Cuando la diferencia relativa es uno o el intervalo de confianza 95% atraviesa el uno, indica
que no hay diferencias estadísticamente significativas entre el valor que toma el indicador en la región
o departamento y el indicador nacional.
Rojo: Cuando la diferencia relativa es mayor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el
uno, indica que el indicador es significativamente más alto en la región o departamento comparado
con el indicador nacional.
Verde: Cuando la diferencia relativa es menor de uno y el intervalo de confianza 95% no atraviesa el
uno, indica que el indicador es significativamente más bajo en la región o departamento comparado
con el indicador nacional.
También aparecerá graficado con flechas el comportamiento de cada indicador a partir del año 2005
hasta el año 2011.
↘Indica que el indicador disminuyó con respecto al año anterior

↗Indica que el indicador aumentó con respecto al año anterior
-Indica que el indicador se mantuvo igual con respecto al año anterior
Tabla 38. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, Puerto López,
2005- 2016
57
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Comportamiento
Causa de muerte Meta Pueto López
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Razón de mortalidad materna 27,02 0,00 - ↗ ↘ ↘ - - - ↗ ↗ ↘ ↘ -
Tasa de mortalidad neonatal 7,02 3,85 ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
Tasa de mortalidad infantil 11,01 7,70 ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
Tasa de mortalidad en la niñez 14,18 11,56
↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
Tasa de mortalidad por IRA en menores de cinco
21,16 0,00
años ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ - - - - - -
Tasa de mortalidad por EDA en menores de cinco
0,00 0,00
años - ↗ ↘ - - - - - - - - -
Tasa de mortalidad por desnutrición en menores
11,00 0,00
de cinco años
↘ ↘ ↘ ↗ ↘ - - ↗ ↘ ↗ ↘ -
Fuente: bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2005 – 2017
El municipio de Puerto López no registró para el año 2016 muertes por desnutrición, Enfermedad
diarreica aguda ni infección respiratoria aguda. No se presentaron muertes maternas, con un
comportamiento favorable o sin diferencias significativas respecto al promedio departamental
Mortalidad Materna
Figura 15. Razón de mortalidad materna, municipio Puerto López, 2005 -2016
400,0 364,3
RAZON DE MORTALIDAD mATERNA X
350,0
300,0
CADA 100000 NV
250,0
204,5
190,8 182,5
200,0 176,1
150,0
96,9
100,0 69,1 75,4 78,9
51,5 46,3 51,2 50,4
38,1 39,0
50,0 25,5 27,0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Meta Año Puerto Lopez
FUENTE: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2005 – 2016
La ocurrencia de muertes maternas en Puerto López fue reportada durante los años 2007, 2008, 2013
y 2014. Cada uno de ellos con la ocurrencia de un caso, excepto 2014 con dos casos. Una muerte
58
SECRETARIA DE SALUD
materna en Puerto López es el equivalente a tener más de 20 muertes en el nivel departamental,

situación que no se ha presentado en el Meta. Para el año 2013 el Municipio, después de 5 años
vuelve a tener una muerte materna, lo cual hace que el riesgo sea por lo menos cuatro veces mayor
en el nivel municipal.
Mortalidad Neonatal
La mortalidad neonatal (recién nacidos) es el principal componente de la mortalidad infantil (menores

de un año) de tal forma que su comportamiento es muy similar. Este indicador ha mantenido una
tendencia decreciente y desde el año 2012, se ha mantenido por debajo del nivel departamental.
Figura 16. Tasa de mortalidad neonatal del Municipio de Puerto López Meta, 2005-2016.
25,0
22,8
Tasa de Mortalidad Neonatal x 10000 NV
20,0
15,7
15,0
11,5
9,8
9,0 9,2 8,7 9,2 9,1
10,0 8,0 8,1 8,4
7,0 7,2 6,8 7,4 7,0
6,6
5,5 5,3
5,0 3,5 3,6 3,9
2,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Meta Años Puerto Lopez
Mortalidad infantil
Las muertes en menores de un año se han considerado inequitativas por reunir características
evitables, injustas e innecesarias. Así mismo, el indicador es reflejo de las condiciones de salud y
desarrollo de los territorios. El municipio ha logrado avances importantes con una tendencia al
descenso de este indicador.
Figura 17. Tasa de mortalidad infantil del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016
59
SECRETARIA DE SALUD
Tasa de mortalidad infantil x 1000 NV 30,0 27,4
25,0
21,0
20,0 17,2 18,0
16,0 15,3 15,8
14,9 14,7
14,1 14,6
15,0 12,5 12,2 12,3 12,5
10,9 10,9 11,7 10,9 11,0
9,8
8,7
10,0 7,7
6,1
5,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mortalidad en la niñez
La mortalidad en la niñez está influenciada por la mortalidad en los niños menores de un año, como el
grupo con mayor riesgo de morir. Este indicador viene mostrando una tendencia al descenso similar
al nivel departamental.
Figura 18. Tasa de mortalidad en la niñez del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016
35,0
Tasa de Mortalidad Niñez por cada 1000 NV
29,7
30,0
24,5
25,0 22,9 23,4
19,7 20,0 19,7

18,3 19,0 18,2
20,0 17,9
16,4
15,9
15,2 15,2 14,9 15,5
14,1 14,2
15,0 12,2 12,0
10,9 11,6
10,2
10,0
5,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda – IRA en menores de 5 años
60
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Este es uno de los pocos indicadores que muestra de forma casi constante cifras inferiores en el
Municipio con respecto a lo observado en el Departamento a excepción de lo ocurrido en el año 2010
cuando la tasa municipal duplicó el valor de la Departamental. A partir del año 2011 no hay registro
de mortalidad por esta causa. Es importante mencionar que una sola muerte por IRA implica una tasa
superior a 29.
Figura 19. Tasa de mortalidad por infección respiratoria aguda del municipio de Puerto López-Meta,
2005-2016
70,0
Tasa de Mortalidad por IRA en menores
58,4
60,0
de 5 años x 10000 NV
50,0
38,7 39,3 39,3
40,0 36,6
34,0
28,8 28,6 28,6 28,8
30,0 23,5
21,0 21,1
20,0 16,4 16,1
13,8
7,6
10,0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Años Meta Puerto Lopez
Mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda–EDA en menores de 5 años
Aunque el registro de muertes por EDA en Puerto López ha sido muy bajo, dan cuenta de un caso
para el año 2007, el resto de años han sido silenciosos para este evento.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que basta que se presente una muerte por EDA en el
Municipio para que la tasa de Mortalidad por este evento sea dos veces mayor al nivel más alto que
alcanza el departamento en la serie de años revisada.
Figura 20. Tasa de mortalidad por enfermedad diarreica aguda del municipio de Puerto López-Meta,
2005-2016
61
SECRETARIA DE SALUD
Tasa de Mortalidad por EDA en menores de 5 años x 35,0
30,0 28,6
25,0
20,0
1000 NV
15,0 12,5
11,1
10,1
10,0
7,0
5,8 5,5
5,0 3,4
2,2 2,1 2,1
1,1
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Mortalidad por desnutrición en menores de 5 años
En Puerto López, la tasa de Mortalidad por Desnutrición estuvo por encima del valor departamental
para los años 2005 hasta el 2007 manteniéndose estable, durante el año 2008 no se registraron
muertes por esta causa al igual que en el 2010, 2011, 2012 y 2014. Para el año 2013 se registró una
muerte en un niño indígena y precisamente en esta población el riesgo es más alto, situación que hace
vulnerable al Municipio a presentar problemas asociados con la desnutrición. En general (125 vs 15,7),
además a partir de ese año no ha vuelto a presentar reportes de mortalidad neonatal la etnia de
población negra.
Figura 21. Tasa de mortalidad por desnutrición del municipio de Puerto López-Meta, 2005-2016
35,0
Tasa de Mortalidad por DNT x cada 100000
29,2 28,8 28,6 28,8 29,1 29,1

30,0
25,0
menores de 5 años
19,9
20,0 18,5 18,1
16,4
15,5 15,2
13,7
15,0 12,3 11,6
10,1
10,0 7,5
6,4
5,0
0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0
0,0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Área de residencia
62
SECRETARIA DE SALUD
Entre el año 2010 y 2011 se presentó un incremento en la tasa de mortalidad neonatal con una
variación de incremento para la tasa de mortalidad en población residente en el área urbana y una
disminución equivalente para la población del área rural. Para el año 20013 la mortalidad fue más alta
para centro poblado. Es importante considerar que se trata de un periodo de observación muy corto
y un registro mínimo de eventos, lo cual no permite predecir una tendencia específica. Durante el año
2015 se tiene registro de un caso de mortalidad materna procedente del área rural.
Tabla 39. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por área de
residencia del Puerto López-Meta, 2009– 2016
Área 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Razón de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Cabecera 0 0 0 0 294,9 576,3 0 0
Centro Poblado 0 0 0 0 0 0 0 0
Área rural dispersa 0 0 0 0 0 0 854,7 0
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos
Cabecera 20,4 5,8 11,6 0 2,9 2,8 0 3,29
Centro Poblado 8,13 0 0 11,2 18,6 13,3 16,39
Área rural dispersa 9,5 16,6 7,8 8,85 0 0 0 8,40
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2009 –2016
Tabla 40. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por etnia
Puerto López-Meta, 2009– 2016
Área 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Razón de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Indígena 0 0 0 0 0 0 0 0
Negro 0 0 0 0 0 0 0 0
Otras etnias 0 0 0 0 191,5 376,7 208,7 0
Mortalidad neonatal por 1.000 nacidos vivos
Indígena 0 52,6 0 0 0 0 0 0
Negro 125,0 0 0 0 0 0 0 0
Otras etnias 15,2 7,2 9,1 3,5 5,8 3,8 2,0 4,0
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro de Estadísticas Vitales, 2009 –2016
63
SECRETARIA DE SALUD
2.1.5 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno -

infantil
Ahora, se deben enlistar las prioridades identificadas en la mortalidad general por grandes causas,
mortalidad especifica por subgrupo y la mortalidad materno – infantil y niñez, de acuerdo con las
diferencias relativas, la tendencia y los determinantes sociales en salud.
Para el grupo de Mortalidad por grandes causas, se prioriza la mortalidad por enfermedades del
sistema circulatorio con una tendencia al incremento tanto en hombres como en mujeres, las muertes
por causas externas en población masculina, si bien aparecen con un comportamiento estable, su cifra
es una de las más altas en cuanto a causas de mortalidad y en especial el número de años
potencialmente perdidos por esta causa. El grupo de las demás causas al contener patologías tan
representativas como la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas. Las neoplasias al tener
un comportamiento con tendencia hacia el incremento.
Tabla 41. Identificación de prioridades en salud del Municipio de puerto López, 2018
MORTALIDAD PRIORIDAD TASA DE TASA DE TENDENCIA GRUPOS
MORTALIDAD MORTALIDAD 2005 A 2016 DE
PUERTO DPTO DEL RIESGO
LÓPEZ META (MIAS)
GENERAL POR Enfermedades del 184,8 193,5 Aumento 001
GRANDES sistema circulatorio
CAUSAS* Causas externas 127,1 76,3 Aumento 012
Demás 104,5 156,1 Disminuyo 000
enfermedades
ESPECÍFICA POR Enfermedad 114,9 99,6 Aumentó 001
SUBCAUSAS O isquémica del
SUBGRUPOS corazón
Suicidios 9,5 6,3 Aumentó 012
Diabetes 24,4 33,0 Disminuyo 001
MORTALIDAD Malformaciones 58,3 25,9 Disminuyo 008
INFANTIL Y DE LA congénitas,
NIÑEZ: 16 deformidades y
GRANDES anomalías
CAUSAS cromosómicas
Ciertas afecciones 29,1 99,2 Disminuyo 008
originadas en el
periodo perinatal
MORTALIDAD Mortalidad por IRA 0 21,16 Disminuyó 001
MATERNO
INFANTIL Y EN
LA NIÑEZ:
64
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INDICADORES
TRAZADORES
Conclusiones
La principal causa de mortalidad de la población del Municipio de Puerto López para el año 2016, son
todas las enfermedades del sistema circulatorio, seguido de las demás enfermedades y causas
externas. Sin embargo, durante el 2005 y el 2016 las enfermedades del sistema circulatorio solo fueron
superadas por el grupo de las demás causas en el 2012; el descenso más significativo se observa en
el grupo de las demás causas que paso de 193 casos por 100.000 habitantes en el 2012 a 108,3 casos
por cada 100.000/hab. en el 2014, incrementándose para el 2016 cuando llega a 184,8.
Para el 2016, en casi todos los grupos de causas de mortalidad se observa incremento. En cuanto al
comportamiento de la mortalidad por sexo tenemos que las mujeres fallecen principalmente por las
enfermedades del sistema circulatorio y las demás causas; en los hombres aunque es más alta la
mortalidad por causas externas, éstas muestran un descenso importante para el último año.
Los años de vida potencialmente perdidos por grandes causas nos muestran cuales son las
enfermedades que están produciendo la muerte de manera prematura en la población de Puerto
López. En el primer lugar tenemos las Causas externas, mostrando un descenso para el 2016. La
segunda causa de pérdida de años de vida son las demás causas, seguida de las enfermedades del
sistema circulatorio. Las causas externas tienen una mayor incidencia en los AVPP lo cual indica que
la mayor parte de las muertes de personas jóvenes en el Municipio son ocasionadas por accidentes
de tránsito y hechos de violencia.
En relación a los años de vida potencialmente perdidos para los hombres, se observa un
comportamiento similar al de AVPP general, donde la gran causa que aporta la mayor proporción son
las causas externas, seguido por las demás causas y las enfermedades del sistema circulatorio; cabe
resaltar que las neoplasias aunque descienden, superan los AVPP que ocasionan las enfermedades
transmisibles. Las enfermedades del sistema circulatorio y demás causas se incrementaron entre el
2014 y el 2016. Las causas de mortalidad en mujeres que aportan la mayor proporción de AVPP
durante el año 2016 son las causas externas, con una proporción superior a las neoplasias y las demás
causas. El grupo denominado causas externas es la causa con mayor participación en la mortalidad
del municipio correspondiente al subgrupo de homicidios; y en el grupo de las enfermedades del
sistema circulatorio se encuentran las enfermedades isquémicas del corazón.
En relación a la mortalidad materno-infantil se pudo establecer que tanto para el año 2014 y años
anteriores, las malformaciones congénitas son las que aportan la tasa de mortalidad más alta, seguido
por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal. Si bien no se registran muertes asociadas a
65
SECRETARIA DE SALUD
malformaciones para el año 2016, se siguen reconociendo como causa importante de mortalidad en
el municipio.
En el 2016, la razón de mortalidad materna fue 0, estando por debajo del departamento; respecto a la
tasa de mortalidad infantil y de la niñez se establece una tendencia favorable en descenso. Tanto la
tasa de mortalidad neonatal, por IRA en menores de cinco años, EDA y la tasa de mortalidad por
desnutrición la tendencia se encuentra en cero para el 2016. Sin embargo, un solo caso representa
una tasa superior a la del departamento en cualquiera de estos indicadores. Otra situación a tener en
cuenta es la concomitancia de anomalías congénitas con complicaciones por infecciones que pudieran
llevar a la muerte en cualquier momento, siendo de difícil intervención. El municipio ha priorizado la
infección respiratoria aguda, aun cuando no se registran casos, considerando el riesgo atribuido a
fenómenos ambientales.
2.2 Análisis de la morbilidad
Para estimar las principales causas de morbilidad atendida se va utilizar la lista del estudio mundial de
carga de la enfermedad agrupa los códigos CIE10 modificada por el MSPS, que permite analizar las
siguientes categorías de causas: condiciones transmisibles y nutricionales; condiciones maternas
perinatales; enfermedades no transmisibles; lesiones, donde además de las lesiones intencionales y
no intencionales se incluirá todo lo relacionado con los traumatismos, envenenamientos y algunas
otras consecuencias de las causas externas; condiciones mal clasificadas.
2.2.1 Morbilidad atendida

En el ciclo de primera infancia continúan siendo la principal gran causa las condiciones transmisibles y
nutricionales, con una disminución considerable a expensas de un incremento en las condiciones mal
clasificadas que infortunadamente se registra en todos los grupos. Este incremento engloba
enfermedades de todas las otras causas y puede estar asociado a un uso inadecuado en los códigos
CIE 10 que se registran en los RIPS, fuente de información, lo que equivale a un descenso en la calidad
de los datos. Por lo tanto no es apropiado, considerar las condiciones mal clasificadas como primera
causa de morbilidad.
A partir del ciclo de infancia, las enfermedades no transmisibles se van incrementando
significativamente en cada grupo de edad, siendo especialmente representativas en la edad adulta y en
adultos mayores. Todos los grupos presentan un descenso, pero como se mencionó anteriormente;
este descenso está afectado por el incremento en las condiciones mal clasificadas.
Las lesiones de causa externa empiezan a surgir como causa importante de morbilidad, a partir de la
adolescencia para volver a descender en los adultos mayores. Las condiciones transmisibles y
nutricionales descienden con la edad. Las condiciones maternas se concentran en la adolescencia y
66
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juventud.
Tabla 42. Principales causas de morbilidad, Municipio de Puerto López- Meta 2009 – 2017.
Total
Ciclo vital Gran causa de morbilidad

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Δ pp 2017-2016
Primera Condiciones transmisibles y

44,0 38,9 41,0 40,1 41,2 39,2 46,7 31,1 34,2 3,16
infancia nutricionales
(0 - 5años) Condiciones perinatales 0,5 0,6 0,8 0,3 0,8 0,9 0,9 0,3 0,3 0,00
Enfermedades no transmisibles 32,5 36,6 32,7 33,0 32,2 31,9 28,0 22,7 22,4 -0,27
Lesiones 4,1 4,6 5,5 7,0 3,5 3,7 4,2 4,3 5,0 0,75
Condiciones mal clasificadas 18,9 19,4 19,9 19,6 22,2 24,3 20,2 41,7 38,1 -3,62
Infancia Condiciones transmisibles y

37,4 30,9 25,3 25,3 26,7 25,8 33,5 22,4 22,6 0,20
(6 - 11 años) nutricionales
Condiciones maternas 0,0 0,0 0,0 0,3 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 -0,14
Lesiones 7,7 5,9 8,1 7,7 5,1 6,2 8,2 6,4 6,6 0,17
Condiciones mal clasificadas 19,7 20,2 18,7 16,9 24,9 28,8 24,6 38,2 39,5 1,32
Adolescencia Condiciones transmisibles y

21,1 17,7 17,9 17,3 15,3 16,1 22,3 12,1 11,2 -0,92
(12 -18 años) nutricionales
Enfermedades no transmisibles 47,2 50,5 49,4 49,3 40,9 45,5 41,5 35,4 37,4 2,06
Lesiones 6,4 5,2 8,1 6,3 5,7 7,0 8,0 5,8 6,2 0,41
Juventud Condiciones transmisibles y

17,1 13,6 13,0 12,1 12,3 12,1 17,1 10,0 9,9 -0,04
Lesiones 6,5 5,1 8,1 7,0 5,3 6,7 7,5 6,7 8,8 2,11
Adultez Condiciones transmisibles y

11,5 9,5 8,6 8,0 8,4 8,5 12,0 8,2 8,4 0,20
Lesiones 5,4 5,4 5,4 6,2 4,8 4,4 6,8 6,0 7,1 1,11
Persona mayor Condiciones transmisibles y

6,9 5,5 6,7 5,8 6,8 5,6 9,1 5,2 5,1 -0,06
(Mayores de 60 nutricionales
Condiciones maternas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,00
Lesiones 4,6 2,7 3,0 3,2 3,6 3,6 2,9 2,4 2,5 0,04
67
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Fuente: Sispro
Principales causas de morbilidad en hombres
En el caso de los hombres, también es notorio el incremento de las condiciones mal clasificadas, que
significa un descenso en la calidad de los datos, mostrando la proporción mal alta de todos los años
observados. Las condiciones transmisibles y nutricionales descendieron en todos los grupos de edad.
Aunque no se incrementaron las lesiones de causas externa entre el año 2016 y 2017, las cifras se
mantienen muy altas para estos dos últimos años, especialmente entre la adolescencia y la adultez.
Tabla 43. Principales causas de morbilidad en hombres, Municipio de Puerto Lopez - Meta 2009 –
2017.
68
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Hombres

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Δ pp 2017-2016
Primera infancia Condiciones transmisibles y

43,8 36,1 40,3 38,1 40,5 39,3 47,3 32,4 34,9 2,5
(0 - 5años) nutricionales
Condiciones perinatales 0,3 0,6 0,9 0,1 0,8 0,9 1,1 0,3 0,1 -0,2
Lesiones 5,1 4,7 6,9 7,8 4,2 4,1 4,7 4,7 5,8 1,1
Infancia Condiciones transmisibles y

40,2 30,4 27,4 26,1 27,6 24,9 33,9 22,9 22,3 -0,6
Lesiones 9,7 8,0 8,9 8,7 5,4 7,8 10,0 8,3 9,0 0,6
Adolescencia Condiciones transmisibles y

24,4 21,2 21,1 20,5 19,7 21,1 27,1 15,9 12,5 -3,5
(12 -18 años) nutricionales
Lesiones 10,7 9,2 14,8 10,6 10,3 10,8 14,0 10,1 11,1 1,1
Juventud Condiciones transmisibles y

22,7 17,2 17,5 14,4 18,6 17,8 22,7 15,5 13,6 -1,9
Lesiones 13,4 12,6 17,4 14,7 11,4 12,8 17,0 16,5 19,3 2,8
Adultez Condiciones transmisibles y

12,6 12,1 8,3 8,5 8,9 10,1 13,2 9,8 9,1 -0,7
Lesiones 10,5 11,7 11,1 11,2 9,5 8,9 14,0 13,0 14,2 1,3
Persona mayor
Condiciones transmisibles y
(Mayores de 60 años) 7,6 6,0 6,5 6,5 7,0 5,7 9,4 5,5 5,3 -0,2
nutricionales
Lesiones 5,3 4,0 4,5 3,6 5,0 4,3 3,6 2,9 3,3 0,3
Fuente: SISPRO
Principales causas de morbilidad en mujeres
En las mujeres, se observa un incremento en las condiciones transmisibles y nutricionales para el grupo
de primera infancia. Las condiciones maternas disminuyeron levemente en todos los grupos de edad.
Las enfermedades no transmisibles y las lesiones no muestran mayor variación en los últimos dos años.
Al igual que se mencionó en la población general y los hombres, las condiciones mal clasificadas
muestran incremento en todos los ciclos vitales.
Tabla 44. Principales causas de morbilidad en mujeres, Municipio de Puerto López-Meta 2009 – 2017.
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Mujeres

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Δ pp 2017-2016
Primera infancia
Condiciones transmisibles y nutricionales 44,3 42,3 41,7 42,6 41,8 40,3 40,3 44,0 38,9 -5,16
(0 - 5años)
Condiciones perinatales 0,7 0,6 0,7 0,6 0,8 0,7 0,7 0,5 0,6 0,09
Lesiones 2,9 4,4 4,0 5,9 2,8 3,7 3,7 4,1 4,6 0,50
Infancia
Condiciones transmisibles y nutricionales 34,6 31,3 22,8 24,4 25,8 26,6 33,2 21,8 22,9 1,03
(6 - 11 años)
Lesiones 5,6 3,8 7,3 6,7 4,8 4,4 6,3 4,5 4,3 -0,27
Adolescencia
(12 -18 años)
Lesiones 3,8 2,4 3,8 3,3 2,8 4,3 3,9 3,2 2,9 -0,25
Juventud
(14 - 26 años)
Lesiones 3,5 1,7 3,8 3,3 2,8 3,8 3,0 2,7 3,9 1,19
Adultez
(27 - 59 años)
Lesiones 2,8 2,7 2,4 3,2 2,7 2,7 3,4 3,2 3,3 0,08
Persona mayor
(Mayores de 60 años) Condiciones transmisibles y nutricionales 6,3 5,2 6,8 5,4 6,6 5,5 8,9 4,9 4,9 0,03
Lesiones 4,1 1,7 1,9 2,8 2,5 2,9 2,4 2,1 1,9 -0,24
Fuente: SISPRO
2.2.2. Morbilidad especifica por subgrupos de causas
En esta sección se revisan los grubgrupos de enfermedades que comprenden las grandes causas de
morbilidad. Para el grupo de las condiciones transmisibles y nutricionales, son más frecuentes las
enfermedades infecciosas y parasitarias que representan cerca del 60% de estas causas, aunque con
un discreto descenso, seguido de las infecciones respiratorias que se mantienen por encima del 30%,
mostrando un incremento mínimo y por último las deficiencias nutricionales que pasaron de 6,27% a
8,92% entre el 2017 y 2017. Las condiciones maternas siempres son mucho más frecuentes que las
perinatales, como morbilidad atendida.
En el grupo de enfermedades no transmisibles, las enfermedades que ocasionan más consultas, están
relacionadas con los subgrupos de cardiovasculares, musculoesqueléticas y genitourinarias; estos tres
70
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subcausas juntas representaron más del 50% de la morbilidad atendida por enfermedades no
transmisibles para el año 2017, mostrando un leve incrementopara el subgrupo de enfermedades
cardiovasculares. Los desórdenes endocrinos, la diabetes mellitus y las enfermedades respiratorias, se
incrementaron levemente para el año 2017. Llama la atención el descenso marcado de las condiciones
orales para el 2017, siendo la cifra más baja observada en toda la secuencia, igual sucede con las
condiciones neuropsiquiátricas. Las otras neoplasias, las neoplasias malignas y las malformaciones
congénitas muestran un leve descenso para el ao 2017.
El grupo de las lesiones está representado en mayor proporción por traumatismos, envenenamientos u
otras consecuencias de causas externas que muestran un discreto incremento, sin embargo
corresponden a la cifra más alta de toda la secuencia para el último año de observación.
Tabla 45. Morbilidad específica por Subgrupos de causas. Población general. Puerto López 2009-2017
Total
Grandes causas de
Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
morbilidad 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Condiciones Enfermedades infecciosas y
58,1 66,7 74,0 64,8 58,7 56,4 63,6 59,7 59,2 -0,5
transmisibles y parasitarias
nutricionales Infecciones respiratorias 36,1 31,1 21,0 30,3 35,3 37,1 30,1 31,4 34,7 3,3
Deficiencias nutricionales 5,8 2,2 5,0 4,9 6,1 6,6 6,3 8,9 6,1 -2,8
Condiciones maternas Condiciones maternas 97,7 96,7 98,0 98,2 96,1 94,5 95,7 97,5 98,6 1,1
perinatales Condiciones derivadas durante el
2,3 3,3 2,0 1,8 3,9 5,5 4,3 2,5 1,4 -1,1
periodo perinatal
0,0
Enfermedades no Neoplasias malignas 0,9 1,7 1,2 1,5 1,4 1,1 1,0 0,8 1,5 0,8
transmisibles Otras neoplasias 0,8 0,7 1,1 1,4 1,6 1,4 1,3 1,1 1,1 0,0
Diabetes mellitus 2,7 3,0 4,3 3,9 4,2 5,3 4,8 5,7 5,5 -0,2
Desordenes endocrinos 5,1 5,1 7,8 7,5 5,9 6,1 5,6 6,0 6,4 0,4
Condiciones neuropsiquiatricas 5,8 4,9 4,8 5,3 4,3 4,2 6,1 3,8 5,2 1,4
Enfermedades de los órganos de
6,6 7,5 8,5 6,3 6,4 6,7 7,1 7,8 7,3 -0,5
los sentidos
Enfermedades cardiovasculares 14,5 17,2 14,2 15,7 14,4 15,9 15,1 20,3 19,8 -0,5
Enfermedades respiratorias 6,9 5,7 4,4 4,8 4,7 4,1 4,3 4,4 4,4 0,0
Enfermedades digestivas 7,7 8,5 8,1 8,4 9,0 8,3 8,2 7,6 7,3 -0,2
Enfermedades genitourinarias 17,2 14,3 16,3 14,8 16,0 17,2 16,4 15,3 12,9 -2,3
Enfermedades de la piel 7,5 8,1 6,0 4,4 5,9 6,8 6,9 6,6 5,6 -1,0
Enfermedades musculo-
15,1 12,6 13,4 13,8 13,0 14,2 16,5 15,9 15,0 -0,8
esqueléticas
Anomalías congénitas 0,5 0,5 0,5 0,5 1,1 0,6 0,5 0,4 0,5 0,1
Condiciones orales 8,8 10,2 9,4 11,8 12,3 8,2 6,3 4,4 7,2 2,9
0,0
Lesiones Lesiones no intencionales 3,0 6,3 9,5 6,4 3,7 6,1 7,0 5,7 6,4 0,6
Lesiones intencionales 0,1 0,6 0,9 0,0 0,4 0,8 0,3 0,4 0,7 0,3
Lesiones de intencionalidad
0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 0,1
indeterminada
Traumatismos, envenenamientos
u algunas otras consecuencias de 96,9 93,1 89,6 93,5 95,9 93,2 92,5 93,8 92,8 -1,0
causas externas
Fuente: SISPRO
En los hombres se observa para el grupo de condiciones transmisibles y nutricionales, un incremento

en las enfermedades infecciosas y parasitarias, acompañado de un leve descenso en las infecciones
respiratorias. Las deficiencias nutricionales muestran las cifras más altas de todos los años para el
2017. Por tratarse de hombres no hay condiciones maternas por cuanto toda la morbilidad de este grupo
se ubica en la categoría de condiciones derivadas durante el periodo perinatal, sin poder observar
variaciones al respecto.
71
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Para el grupo de Enfermedades no transmisibles en los hombres, se observa un incremento en las

enfermedades cardiovasculares y las musculoesqueléticas son significativamente superiores respecto
a las mujeres mientras son menos frecuentes las genitourinarias. Las enfermedades digestivas, de la
piel y respiratorias descienden muy levemente. También es notorio el descenso de las condiciones
orales en los hombres. La diabetes mellitus y los desórdenes endocrinos también aumentaron en su
proporción para el año 2017.
El grupo de las lesiones está representado en mayor proporción por traumatismos, envenenamientos u
otras consecuencias de causas externas muestran un discreto incremento, acompañado de un leve
descenso en la lesiones no intencionales.
Tabla 46. Morbilidad específica por Subgrupos de causas. Hombres. Puerto López 2009-2017.
Hombres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Enfermedades infecciosas y parasitarias 56,8 67,0 74,2 64,0 60,1 58,5 61,2 58,6 57,5 -1,1
nutricionales
Infecciones respiratorias 38,3 31,2 21,3 32,4 35,4 34,9 32,7 31,6 36,5 4,9
Condiciones maternas perinatales Condiciones maternas 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 2,6 0,0 0,0 0,0 0,0
Condiciones derivadas durante el periodo perinatal 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 97,4 100,0 100,0 100,0 0,0
0,0
Enfermedades no transmisibles Neoplasias malignas 1,1 2,6 1,5 1,4 1,2 1,0 1,3 1,2 2,3 1,1
Otras neoplasias 0,6 0,5 0,6 1,0 1,0 0,7 1,0 0,8 0,8 0,1
Diabetes mellitus 2,5 3,3 5,1 4,6 4,1 4,8 4,5 5,6 6,1 0,4
Enfermedades de los órganos de los sentidos 8,4 8,6 9,6 7,4 7,8 7,9 7,7 9,6 8,4 -1,2
Enfermedades cardiovasculares 13,1 14,7 13,5 14,9 13,9 15,2 15,0 18,6 19,4 0,9
Enfermedades respiratorias 9,0 8,6 5,6 5,7 6,2 6,1 6,0 5,8 6,2 0,5
Enfermedades digestivas 7,3 7,7 8,9 9,5 10,3 10,1 9,3 8,5 7,2 -1,3
Enfermedades musculo-esqueléticas 18,0 13,9 14,8 15,5 14,3 14,8 16,3 17,0 15,8 -1,2
0,0
Lesiones de intencionalidad indeterminada 0,0 0,0 0,0 0,1 0,0 0,0 0,1 0,0 0,1 0,1
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras
97,4 94,3 91,8 94,2 95,9 94,0 93,1 94,6 94,4 -0,2
consecuencias de causas externas
Fuente: SISPRO
En las mujeres se observa en el grupo de condiciones transmisibles y nutricionales, un descenso
importante en las enfermedades infecciosas y parasitarias, acompañado de un discreto aumento en las
infecciones respiratorias. Como corresponde, las condiciones maternas representan más del 98% del
grupo de condiciones maternas y perinatales y en parte se explica porque hay un mayor contacto con
los servicios de salud de la mujer en embarazo durante un periodo de tiempo (9 meses) que supera la
etapa perinatal (1 mes). En las enfermedades no transmisibles, se observa un incremento importante
72
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de las enfermedades cardiovasculares durante los dos últimos años. Las enfermedades genitourinarias
que son más representativas en las mujeres, muestran un leve descenso, al igual que las
musculoesqueléticas. Los desordenes endocrinos se incrementaron levemente para el 2017, mientras
y la diabetes mellitus permanece sin mayor variación. Las condiciones orales son signifativamente
superiores para el último año al igual que las condiciones neuorpsiquiátricas. Las neoplasias exhiben
ascenso para el último año.
Tabla 47. Morbilidad específica por Subgrupos de causas. Mujeres. Puerto López 2009-2017.
Mujeres
Grandes causas de morbilidad Subgrupos de causa de morbilidad Δ pp 2017-
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
2016
Enfermedades infecciosas y parasitarias 59,2 66,4 73,8 65,4 57,5 54,6 65,6 60,7 60,5 -0,1
nutricionales
Infecciones respiratorias 34,3 31,0 20,7 28,6 35,2 38,8 27,9 31,2 33,1 2,0
Condiciones maternas perinatales Condiciones maternas 98,3 98,4 99,2 98,4 97,8 96,9 98,3 98,8 98,9 0,1
Condiciones derivadas durante el periodo
1,7 1,6 0,8 1,6 2,2 3,1 1,7 1,2 1,1 -0,1
perinatal
0,0
Enfermedades no transmisibles Neoplasias malignas 0,8 1,3 1,1 1,6 1,6 1,2 0,9 0,6 1,0 0,5
Otras neoplasias 0,9 0,9 1,5 1,6 1,9 1,7 1,4 1,3 1,3 0,0
Diabetes mellitus 2,8 2,8 3,9 3,5 4,2 5,5 5,0 5,7 5,1 -0,7
Enfermedades de los órganos de los sentidos 5,6 7,0 7,8 5,5 5,6 6,1 6,7 6,9 6,6 -0,3
Enfermedades cardiovasculares 15,3 18,5 14,6 16,2 14,6 16,2 15,2 21,2 20,0 -1,2
Enfermedades respiratorias 5,7 4,1 3,7 4,2 3,9 3,0 3,4 3,7 3,2 -0,4
Enfermedades digestivas 7,9 8,8 7,7 7,6 8,2 7,4 7,5 7,1 7,4 0,4
Enfermedades musculo-esqueléticas 13,4 11,9 12,5 12,8 12,2 13,8 16,6 15,2 14,5 -0,7
0,0
Lesiones de intencionalidad indeterminada 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,2 0,0 0,0 0,0
Traumatismos, envenenamientos u algunas
96,2 90,9 84,8 92,3 95,9 91,9 91,3 92,5 89,5 -3,1
otras consecuencias de causas externas
Fuente: SISPRO
Tanto las neoplasias como las anomalías congénitas que muestran cifras muy bajas tienen un impacto
muy grande por las alteraciones permanentes y condición de discapacidad que pueden generar además
de la baja capacidad de resolución a nivel local para atender este tipo de pacientes. Igual sucede con
las neoplasias malignas.
73
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2.2.3. Morbilidad por eventos de alto costo
El ministerio de Salud y Protección Social cumpliendo con su responsabilidad de definir las

enfermedades ruinosas y catastróficas y los eventos de interés en salud pública directamente
relacionados con el alto costo puntualizó en principio la enfermedad renal crónica en fase cinco con
necesidad de terapia de sustitución o reemplazo renal como primera enfermedad de alto costo, y
posteriormente adicionó el cáncer de cérvix, el cáncer de mama, el cáncer de estómago, el cáncer de
colon y recto, el cáncer de próstata, la leucemia linfoide aguda, la leucemia mieloide aguda, el linfoma
Hodgkin y no Hodgkin, la epilepsia, la artritis reumatoide, y la infección por el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH) y Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA). (Ministerio de
Salud y Protección Social, 2009).
Al revisar la incidencia y prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco aparece en 0. La

incidencia notificada para VIH fue inferior en Puerto López comparada con el Departamento para el
último año disponible. La incidencia de leucemia aguda mieloide se mantiene en 0, mientras que la
de leucemia aguda linfoide es significativamente superior.
Tabla 48. Morbilidad eventos de alto costo, Puerto López-Meta 2006 – 2017
Comportamiento
Evento Meta Puerto López
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Tasa de incidencia de VIH notificada 18,90 5,80 - - - ↗ ↗ ↘ - -
Tasa de incidencia de leucemia aguda
pediátrica mieloide (menores de 15 1,67 0,00 - - - - - - - - - - - -
años)
Tasa de incidencia de leucemia aguda
5,67 9,12 - - - - ↗ ↘ - ↗ ↘ ↗ ↘ ↘
pediátrica linfoide (menores de 15 años)
Fuente: SISPRO
La información de la Cuenta de Alto costo viene desagregada por ahora hasta el nivel departamental.
La prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco con necesidad de terapia de restitución o
remplazo renal en el departamento del Meta es igual a la prevalencia de la nación para el año 2017.
La tasa de incidencia por VIH notificada es inferior comparada con el nivel departamental sin embargo
es importante considerar la posibilidad de diagnóstico limitada a nivel municipal. La leucemia pediátrica
es un evento infrecuente, no obstante, se han revisado casos de mortalidad por esta causa durante
los últimos años.
2.2.4 Morbilidad de eventos precursores
La prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus registra un incremento en comparación con

el año 2014, sin embargo, al compararse con el departamento del Meta, no se evidencia diferencia
74
SECRETARIA DE SALUD
estadísticamente significativa entre el municipio y el departamento para estas dos patologías en el

2015. No hay cifras actualizadas disponibles para el año 2017 en la fuente SISPRO. El municipio
realizó la encuesta de Vigilancia de los factores de riesgos para enfermedades crónicas no
transmisibles, encontrando una prevalencia de hipertensión de 21,9 por cada cien habitantes en
personas de 25 a 64 años, de los cuales la prevalencia de hipertensión controlada llegó al 6,1%. En
este mismo estudio la prevalencia para diabetes se encontró en 7,5 por cada 100 habitantes.
Tabla 49 Morbilidad eventos precursores, Puerto López-Meta 2006 – 2017

Puerto
Evento Meta
2010
2011
2012
2013
2014
2017
López
Prevalencia de diabetes mellitus 2,33 2,62 ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗
Prevalencia de hipertensión arterial 5,17 4,09 - ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
Fuente: SISPRO
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria
Para éste ítem se estimaron tasas de incidencia para las Enfermedades de Notificación Obligatoria
(ENO’s). La letalidad mide la gravedad de una enfermedad y se calcula como la proporción de casos
de una determinada condición que son fatales luego de un cierto tiempo de observación. Sin embargo
esta condición de letalidad es mínima para el Municipio sin que por ello, los eventos dejen de ser
graves o importantes y requerir intervención.
La siguiente lista de eventos corresponde únicamente a los eventos que presentan datos, eliminando
los registros que no contienen información. En el grupo Eventos relacionados con el ambiente, se
observa un comportamiento desfavorable en el Municipio comparado con el departamento para
accidente ofídico, agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia y las intoxicaciones.
En el grupo de Enfermedades no transmisibles se observan diferencias significativas para el año 2017
en Morbilidad materna extrema. Para las enfermedades transmisibles, los resultados más
desfavorables corresponden a tosferina y varicela que son eventos inmunoprevenibles. Otro evento
que también muestra un comportamiento superior es la sífilis gestacional, las ETAS y el Dengue.
Tabla 50. Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria, Puerto López,
2006-2017
75
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Comportamiento
Evento Meta Puerto Lopez
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Causas externas
Accidentes biológicos
Accidente ofídico 24,20 70,90 - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
Agresiones por animales potencialmente
219,80 376,30 - - - - - - - - - ↗ ↗ ↗
transmisores de rabia y rabia
Lesiones y muerte por accidentes de transito 25,30 33,20 - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘

Intoxicaciones
Intoxicaciones por fármacos, sustancias
psicoactivas y metanol, metales pesados, 106,10 157,50
solventes, gases y otras sustancias químicas - - - - - - ↗ ↗ . . ↗ ↗
Violencia
Violencia intrafamiliar, sexual y de la mujer 195,50 175,00 - - - - - - ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗
No transmisibles
Cáncer
Cáncer infantil 17,90 2,90 - - - - - - - - - ↗ ↗ ↘
Congénitas
Defectos congénitos 113,60 117,90 - - - - - - - - - - - ↗
Enfermedades raras 0,00 0,00 - - - - - - - - - - - -
Materno perinatal
Bajo peso al nacer 2,00 2,00 - - - - - - - - ↗ ↘ ↗ ↗
Embarazo en adolescentes 0,00 28,50 - - - - - - - - - - - -
Morbilidad materna extrema 25,30 37,30 - - - - - - - - - ↗ ↗ ↗
Mortalidad materna 47,30 0,00 - - - - - - - - - ↗ ↘ -
Mortalidad perinatal y neonatal tardía 15,30 25,60 - - - - - - - - - ↗ ↗ ↗
Trasmisibles
Inmunoprevenibles
Varicela 169,10 317,90 - - - - - - - - - - ↗ ↗
Materno perinatal
Sífilis gestacional 9,20 21,50 - - - - - - - - - - ↗ ↗
Sífilis congénita 1,61 3,10 - - - - - - - - - - - -
Transmisión aérea y contacto directo
Tuberculosis Todas las formas 47,70 40,80 - - - - - - - - - - ↗ ↗
Meningitis tuberculosa 28,57 0,00 - - - - - - - - - - - -
Transmisión sexual y sanguínea
VIH/SIDA 18,90 5,80 - - - - - - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
Tasas de incidencia PDSP
Tasa de incidencia de dengue clásico según
153,70 500,20
municipio de ocurrencia - - - - - - - - - - - -
Tasa de incidencia de dengue grave según
1,18 4,39
municipio de ocurrencia - - - - - - - - - - - -
Tasa de incidencia de sífilis congénita 1,61 3,10 - - - - - - - - - - - -
Fuente: Informes de Evento INS-Secretaria de Salud Municipal
Análisis a profundidad de peor situación
El comportamiento del dengue muestra cifras muy superiores en el nivel Municipal comparado con el
Departamento. Puerto López ha sido considerado municipio de alto riesgo y clasificado desde el nivel
nacional como hiperendémico para dengue; generando brotes y contingencias recurrentes. La más
76
SECRETARIA DE SALUD
severa ocurrió en el 2015, aunque vale reconocer que se presentó de forma simultánea con la
introducción del virus Chikungunya que también afectó a muchas personas y resultaba complejo
diferenciar una patología de la otra en su etapa inicial. También es reconocida la dificultad para
acceder a pruebas diagnósticas confirmatorias para Dengue, pues se trata de pruebas especializadas,
no disponibles en el nivel local, por la corta duración de la enfermedad, una vez se logra el trámite con
las EAPB ya el paciente está asintomático y pierde el interés. Varias situaciones complejas se
presentan en torno al dengue, como comportamientos de riesgo como la automedicación y los altos
índices aédicos que muestran reservorios como tanques bajos, sumado a la falta de continuidad en el
servicio de acueducto.
Figura 22. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Dengue por 100000 habitantes
2007-2017
3500
2293,2
3000
2500
2000 1001,18
1054,7
1500
643,2
959,3 487,9
1000 516,3
500,2
500 213,5 85,1 28,9
0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Puerto López Meta
Fuente: Sispro- Secretaria de Salud Municipal
Las intoxicaciones químicas muestran incidencias superiores al promedio departamental para los años
2013, 2014, 2016 y 2017. Las intoxicaciones que se presentan en el municipio además de la
intencionalidad suicida, se encuentra las de tipo ocupacional dado que se trata de una zona agrícola
con uso de plaguicidas sin las debidas medidas de protección. También es común la informalidad
laboral, donde los afectados carecen de una ARL. No se ha registrado mortalidad asociada a
intoxicaciones en los últimos cinco años. El año 2017 mostró un incremento importante tanto para el
municipio como para el departamento.
Figura 23. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Intoxicaciones químicas por
100000 habitantes 2012-2017
77
SECRETARIA DE SALUD
180
160 157,5
140
120
104,4 106,1 106,3
100
80 81
71,8
60
40
20
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López
Fuente: Informes de Evento INS-Secretaría de Salud Municipal
El accidente ofídico es un evento frecuente en Puerto López, aquí es importante mencionar, que la
ruralidad es relativamente alta llegando al 33,4%, por lo que se relaciona con el hábitat y la parte
ocupacional orientada a actividades agrícolas. Comparado con el departamento, la incidencia es
mucho mayor a nivel municipal. Aunque la frecuencia es alta, no se han registrado muertes asociadas
en los últimos años. Es más frecuente en hombres adultos, aunque también afecta ocasionalmente
niños y adultos mayores. El comportamiento ha sido estable en los dos últimos años.
Figura 24. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Accidente Ofídico por 100000
habitantes 2012-2017.
90
84,9
80
70 70,9 72,9
68,5
64,5
60
53,8
50
40
30
20
10
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López

Otro de los eventos de mayor frecuencia en Puerto López son las agresiones por animal
potencialmente transmisor de rabia. Durante el año 2017 fueron informados en total 126 casos,
78
SECRETARIA DE SALUD
promedio de 3 casos semanales; el 81,4% reside en área urbana, el 98,3% la agresión fue por
mordedura. Aunque se observa un incremento para el año 2016 que se mantiene estable para el
2017, hay que señalar el cambio en la modalidad de notificación y un proceso de seguimiento a la
calidad del dato que puede estar favoreciendo la mayor captación de casos.
Figura 25. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Agresiones por animal
potencialmente transmisor de rabia por 100000 habitantes 2012-2017
400
372,2 376,3
350
300 309,2
288
275,1
250
200
150
100
50
0
2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López
Respecto a los eventos no transmisibles, la morbilidad materna extrema exhibe cifras superiores con
respecto al promedio departamental. En promedio 16 mujeres se han reportado cada año a partir del
2014 asociadas a complicaciones graves durante la gestación, el parto o puerperio. Siendo mayor el
riesgo en las gestantes mayores y las adolescentes que representan el grupo con mayor número de
casos. La información aportada por las Instituciones de salud, en su mayoría en Villavicencio, por
cuanto se trata de complicaciones severas que requirieron un mayor nivel de atención.
Dentro de los casos identificados se cuenta con la presencia de jóvenes indígenas y
afrodescendientes. La mitad de los casos corresponde a mujeres residentes en área rural, lo cual es
una condición de mayor vulnerabilidad y riesgo por la dificultad para el acceso a los servicios de salud.
El incremento entre el 2016 y 2017 se observó tanto a nivel municipal como departamental.
Figura 26. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Morbilidad materna extrema por
cada 1000 nacidos vivos. 2012-2017
79
SECRETARIA DE SALUD
40
37,3
35
32,8 33,4
30
28,6
25
20
16,4
15
13,7
10
5
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López
En el tema de salud materno perinatal, la Sífilis gestacional es otro evento que supera el promedio
departamental, en promedio cada año se reportan 7 casos nuevos, no todos se logran captar en primer
trimestre, dada la alta movilidad de la población lo que dificulta el acceso a control prenatal de forma
temprana.
Conscientes de esto, a nivel municipal se acordó incluir este examen dentro de la atención de
urgencias que se realiza a las gestantes, bien sea por desconocimiento en los trámites de portabilidad
o movilidad que con frecuencia se presentan, como también se ha observado baja percepción del
riesgo en las gestantes para las infecciones de transmisión sexual y las complicaciones en general.
Esta situación es de alto riesgo para la transmisión de sífilis congénita que ha sido reconocido como
uno de los intolerables en salud pública, sumado a las otras complicaciones que también enfrentan
las maternas y las altas cifras de embarazos a temprana edad y la mayor paridad en adolescentes.
Puerto López resulta atractivo para personas de otras localidades por la presencia de grandes
empresas en el territorio, por lo que continuamente llegan personas de todas latitudes, en busca de
mejores oportunidades laborales, sin embargo, éstas son muy limitadas. De otra parte, se ha
observado desescolarización de la población adolescente, lo cual exige acciones intersectoriales de
largo aliento, enfocadas al desarrollo social sostenible.
Figura 27. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Sífilis Gestacional por cada
1000 nacidos vivos. 2012-2017
80
SECRETARIA DE SALUD
25
21,5
20
17,7
15 15,7
10,9 10,9
10
8,2
5
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López
La mortalidad perinatal había tenido un comportamiento favorable en el municipio partir de 2014, a

excepción del año 2017, cuando muestra un cifra muy por encima del nivel departamental. Este último
año ocurrieron varias cosas, se registraron 12 defunciones, 3 de ellas en mujeres indígenas. Cuatro
casos asociados a anomalías congénitas consideradas no evitables dado el compromiso de órganos
del feto y recién nacido, alta mortalidad en mujeres procedentes de zona rural y en jóvenes
adolescentes. Los análisis mostraron una baja percepción del riesgo para complicaciones,
movilización de gestantes entre zonas rurales de distintos municipios con demoras para acceder a
controles por temas de aseguramiento.
Figura 28. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Mortalidad perinatal por cada
1000 nacidos vivos. 2012-2017
30
25 25,6
20
16,4
15
10 10,5 10,9
9,8
8,2
5
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López

Otro evento que ahora es clasificado como inmunoprevenible es la varicela. Esta enfermedad es muy
importante en el ambiente escolar porque ocasiona ausencias frecuentemente y cuando se detecta el
81
SECRETARIA DE SALUD
primer caso, la transmisión ya ha sido efectiva. La vacuna contra la varicela está disponible en el
esquema ampliado de inmunizaciones desde el año 2014 para todos los niños que cumplen un año;
esta vacuna protege contra formas graves de la enfermedad. Se han identificado brotes tanto en
comunidades escolares como en sectores específicos. Es un ambiente que se prioriza en todas las
acciones de trabajo comunitario, por su potencial epidémico.
Figura 29. Comparativo Municipio vs Departamento, Tasa de Incidencia para Varicela por cada 100000
habitantes. 2012-2017
350
317,9
300
280,6
250
200 202,4 196,6

169,7
150
100 95,7
50
0
2012 2013 2014 2015 2016 2017
Meta Puerto López
2.2.5 Análisis de la población en condición de discapacidad 2017
Las alteraciones permanentes están organizadas por las siguientes categorías el sistema nervioso; la
piel; los ojos, los oídos; los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto); la voz y el habla; el
sistema cardiorrespiratorio y las defensas; la digestión, el metabolismo y las hormonas; el sistema
genital y reproductivo y el movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas.
Para el análisis de la información se utilizará el Registro de Localización y Caracterización de Personas

con Discapacidad que se encuentra disponible desde el 2002 hasta el 2017; disponible en la Bodega
de Datos de SISPRO y algunos datos con información colectada hasta el año 2017. La mayor
población en condición de discapacidad se da en adultos mayores, hombres de 80 y más años,
seguido por adolescentes entre 10 y 19 años y personas entre 30 y 34 años. En general afectando
más a hombres que a mujeres.
82
SECRETARIA DE SALUD
Figura 30. Pirámide de la población en condición de discapacidad, Puerto López, 2017
80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4|
10% 8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6%
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Registro para la localización y caracterización de Personas con
Discapacidad (RLCPD).
Los tipos de discapacidad más frecuentes son del sistema nervioso, el movimiento del cuerpo, la voz
y el habla. En menor proporción continúan los ojos, los oídos, el sistema cardiorrespiratorio y las
defensas.
Tabla 51. Distribución de las alteraciones permanentes del municipio de Puerto López, 2017
Tipo de discapacidad Personas Proporción**
El sistema nervioso 386 56,1
El movimiento del cuerpo, manos, brazos, piernas 337 49,0
La voz y el habla 174 25,3
Los ojos 120 17,4
Los oídos 100 14,5
El sistema cardiorrespiratorio y las defensas 41 6,0
La digestión, el metabolismo, las hormonas 23 3,3
El sistema genital y reproductivo 23 0,9
La piel 6 0,9
Los demás órganos de los sentidos (olfato, tacto y gusto) 6 0,9
Ninguna 0,0
Total 688
Fuente: Registro para la Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad (RLCPD). Datos disponibles en
el cubo de discapacidad del Ministerio de Salud y Protección Social.
2.2.6 Identificación de prioridades principales en la morbilidad
83
SECRETARIA DE SALUD
Se tuvo en cuenta las prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo,
eventos precursores y eventos de notificación obligatoria en Puerto López
Tabla 52. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos
precursores y eventos de notificación obligatoria en Puerto López
MORBILIDAD PRIORIDAD PUERTO META TENDENCIA GRUPOS
LÓPEZ DE
RIESGO
(MIAS)
GENERAL POR Enfermedades no transmisibles en 55,4 65,5 Disminuyo 008
GRANDES Adultez
CAUSAS
Condiciones transmisibles y 34,2 35,35 Aumento 003
nutricionales en primera infancia
Condiciones maternas 6,5 6,3 Disminuyó 000
ESPECÍFICA POR Condiciones Materno 98,9 97,13 Aumento 008
SUBCAUSAS O Transmisibles y nutricionales: 57,5 59,3 Disminuyo 009
SUBGRUPOS enfermedades infecciosas y
parasitarias
No transmisibles: Enfermedades 19,4 17,61 Aumento 009
cardiovasculares
Lesiones: Traumatismos, 99,6 94,01 Aumento 012
envenenamientos u algunas otras
consecuencias de causas
externas
ALTO COSTO VIH 5,9 18,9 Disminuyo 009
Leucemia aguda pediátrica linfoide 9,12 5,56 Disminuyo 007
PRECURSORES Diabetes Mellitus 2,6 2,3 Aumento 001
Hipertensión arterial 4,09 5,1 Aumento 001
EVENTOS DE Intoxicaciones 157,5 105,1 Aumento 013
NOTIFICACIÓN Varicela 317,9 169,1 Aumento 009
OBLIGATORIA
(ENO´S) Sífilis gestacional 21,5 0,2 Aumento 009
Agresiones por APTR 376,3 219,8 Aumento 010
Mortalidad perinatal 25,6 15,3 Aumento 008
DISCAPACIDAD Movimiento del cuerpo, mano, 49,0 38,48 Aumento 000
brazos y piernas
sistema nervioso central 56,1 57,5 Aumento 000
La voz y el habla 25,3 16,57 Aumento 000
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD) – Incidencias, Informes de Evento INS, Sivigila
Conclusiones
84
SECRETARIA DE SALUD
Las principales causas de morbilidad en la primera infancia están dadas por las condiciones
transmisibles y nutricionales que aportan un 34,2% de carga de enfermedad, en la población general
y un 38,9% para el grupo de mujeres. Aunque las enfermedades no transmisibles se mantiene en un
rango estable, a este grupo pertenecen causas importantes de morbilidad como las anomalías
congénitas.
En el grupo de edad de 6 a 11 años (infancia), son más frecuentes las enfermedades no transmisibles,
que presentan muy poca variación en los últimos tres años. En adolescencia se observa un descenso
de las condiciones maternas para el año 2017, respecto a años anteriores.
Las lesiones se incrementaron para el grupo de juventud, en los hombres llegó a ser el 19,4% de las
atenciones.
En los adultos la carga de la enfermedad se encuentra dada por las enfermedades no transmisibles
aportando el 55,4% de las consultas del 2017, las lesiones también mostraron incremento en este
grupo poblacional.
En la población adulto mayor las enfermedades no transmisibles alcanzan un 66,7% del total de la
carga de enfermedad para el 2017, seguido de las condiciones transmisibles y nutricionales. Las
enfermedades no transmisibles presentaron descenso entre el año 2016 al 2017.
En las condiciones maternas esta distribución proporcional sobreestima las atenciones en gestantes
sobre las del recién nacido que son mínimas, comparado con el contacto que tienen las mujeres
durante los doce meses de gestación vs el mes del recién nacido.
En los subgrupos de causas para las condiciones transmisibles y nutricionales, en la población

general, las infecciones respiratorias se incrementaron levemente.
Para el subgrupo de las enfermedades no transmisibles, el segmento más representativo corresponde

a las enfermedades cardiovasculares que significaron el 20,0%, seguido de las enfermedades
musculoesqueléticas que son más altas en los hombres (15,8%) que en las mujeres (14,5%). Las
enfermedades genitourinarias son la segunda causa en las mujeres (16,5%) mientras que en los
hombres llega sólo al (7,5%). Los desórdenes endocrinos también son superiores en las mujeres
(6,7%), respecto a los hombres (5,0%). Las atenciones relacionadas con diabetes mellitus no muestran
variación para el último año.Para el subgrupo de las lesiones, la mayor representación corresponde a
los traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias externas. (92,8%), aquí también
se presenta una sobredimensión de este subgrupo sobre las lesiones no intencionales e intencionales
que se incrementaron para el último año.
85
SECRETARIA DE SALUD
2.2.7 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud – DSS
2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud
El análisis de los determinantes intermedios de la salud se realiza utilizando las medidas de

desigualdades sencillas como la diferencia relativa, la diferencia absoluta y para las medidas
complejas como el índice de concentración, los índices basados en comparaciones de dos a dos. Las
medidas desigualdad tan solos se estimarán para los indicadores que resulten en peor estado,
utilizando variables que causen gradiente como pobreza, ingreso, nivel educativo y otras variables que
estén disponibles.
También se estima una categoría de indicadores que corresponde a circunstancias materiales que
está conformada por cinco subgrupos, condiciones de vida; disponibilidad de alimentos; condiciones
de trabajo; factores conductuales, psicológicos, culturales y sistema sanitario.
Condiciones de vida
Las condiciones de vida son los modos en que las personas desarrollan su existencia, enmarcadas
por particularidades individuales, y por el contexto histórico, político, económico y social en el que les
toca vivir, se lo mide por ciertos indicadores observables.
Para el Indicador índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano IRCA, Puerto López
se clasifica como riesgo alto y alcanza cifras superiores al promedio departamental.
Los indicadores de Pobreza Multidimensional relacionados con Porcentaje de hogares sin acceso a
fuentes de agua mejorada, Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas los valores
presentan cifras muy similares al nivel departamental.
Tabla 53. Indicadores Condiciones de Vida, Puerto López. Año 2017

PUERTO
Determinantes intermediarios de la salud META
LOPEZ
Cobertura de servicios de electricidad 93,61 94,60
Cobertura de acueducto 53,17 75,28
Cobertura de alcantarillado 49,0 66,97
Índice de riesgo de la calidad del agua para

31,7 62,01
consumo humano (IRCA)
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes
22 21,08
de agua mejorada (DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con inadecuada
9,9 9,80
eliminación de excretas (DNP-DANE 2005)
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD)
86
SECRETARIA DE SALUD
Disponibilidad de alimentos
Es la capacidad de disponer de una oferta continua y oportuna de alimentos para satisfacer la

demanda de los habitantes de un país. Esta se puede analizar desde dos perspectivas; Auto-solvencia
alimentaria, según la cual la seguridad alimentaria se da por la capacidad de comprar de alimentos en
el mercado internacional, y la Independencia alimentaria, para la cual la seguridad alimentaria se
garantiza cuando la oferta de alimentos de la canasta básica de alimentos está sustentada
significativamente en la producción interna.
A nivel Municipal sólo se dispone del indicador de bajo peso al nacer que se describe a continuación:
Los recién nacidos con bajo peso (aquellos que pesan menos de 2,5 kg.) tienen más probabilidades
de morir durante los primeros meses o los primeros años. Los que sobreviven tienen disminuidas las
funciones del sistema inmunológico y corren mayor riesgo de padecer posteriormente varias
enfermedades, incluida la diabetes y diversas cardiopatías. Tienen también tendencia a seguir
malnutridos y a tener menores coeficientes de inteligencia además de discapacidades cognoscitivas.
Tabla 54. Indicadores relacionados con la Seguridad Alimentaria, Puerto López 2017
Condiciones de trabajo
En el Sistema General de Riesgos Laborales, para la población trabajadora afiliada al sistema, se han
definido tres indicadores como son las tasas de accidentalidad, enfermedad laboral y mortalidad, los
cuales buscan medir el impacto de las actividades de promoción y prevención que se realizan en las
empresas, y las Administradoras de Riesgos Laborales -ARL, que obedecen a políticas emanadas por
el Gobierno Nacional (Ministerios de Salud y Protección Social y del Trabajo).
La tasa de accidentalidad, hace referencia al número de accidentes calificados, la tasa de mortalidad

corresponde al número de muertes por accidente y enfermedad calificados de origen laboral, y la tasa
de enfermedad laboral corresponde al número de enfermedades calificadas como de origen laboral,
todas con respecto a la población afiliada y en un período determinado.
87
SECRETARIA DE SALUD
Incidencia de accidentalidad en el trabajo
Según los registros de Riesgos Laborales de Fasecolda, el reporte de accidentes de trabajo se

incrementó significativamente entre los años 2015 y 2017, al pasar de 366 a 617, en relación directa
con el incremento en el número de trabajadores afiliados que también se incrementó lo cual resulta
favorable.
Tabla 55. Indicadores relacionados con las condiciones de Trabajo, Puerto López 2015-2017
Reportes 2015 2016 2017
Empresas 177 190 250
Trabajadores dependientes 1936 2650 3365
Trabajadores Independientes 87 108 144
Total trabajadores 2023 2758 3509
No. Accidentes de trabajo 366 530 617
No. Enf lab calificada 2 2 0
Muertes calif AT 0 1 0
Reporte por Distribución geográfica. Riesgos laborales. Datos RL Fasecolda
Incidencia de enfermedades relacionadas con el trabajo
Durante los años 2015 y 2016, se reportaron dos enfermedades laborales por año, para el 2017 no
hay registro de enfermedades relacionadas con el trabajo.
Condiciones factores, psicológicos y culturales
La tasa de violencia intrafamiliar en Puerto López, según los datos de Forensis 2017 llega a 158,2 que
corresponde a una cifra inferior a lo registrado a nivel departamental. La tasa de violencia contra la
mujer es significativamente inferior a nivel municipal, mostrando descenso durante los dos últimos
años.
Aunque este hallazgo es favorable, no se puede desconocer lo representativo de la mortalidad y
morbilidad por lesiones de causa externa especialmente en hombres, dan cuenta de una alta
prevalencia de factores de riesgo para la salud mental y la convivencia social en el Municipio.
88
SECRETARIA DE SALUD
Tabla 56. Tasa de incidencia de violencia contra la mujer y violencia intrafamiliar. Puerto López, 2017
Comportamiento
2012
2013
2014
2015
2016
2017
PUERTO
Evento META LOPEZ
Violencia Intrafamiliar 267,7 198,35 ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
Violencia contra la mujer 232,6 158,17 ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘
Fuente: Bodega de Datos de SISPRO (SGD), Forensis 2017
Sistema sanitario
El Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) es una acción conjunta de las naciones del mundo y
de organismos internacionales interesados en apoyar acciones tendientes a lograr coberturas
universales de vacunación, con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por
las enfermedades Inmunoprevenibles y con un fuerte compromiso de erradicar, eliminar y controlar
las mismas.
Para considerar que se alcanzan coberturas útiles en vacunación, éstas deben obtener cifras
superiores al 95%, las cuales el Municipio ha logrado, no obstante existen dificultades para alcanzar
la meta con la vacuna de BCG del recién nacido, esta situación está relacionada con el nacimiento de
los niños en Villavicencio y se ha presentado dificultad para cargar estas dosis al municipio, por lo
tanto se considera que siendo partos institucionales el 98,6%, de forma consecuente la cobertura en
BCG debe alcanzar cifras muy cercanas.
La revisión del indicador de cobertura en afiliación al SGSSS da cuenta de una cifra que llega a 91%,
por debajo de la departamental que es del 94%, aunque se observan importantes avances en el tema
de aseguramiento, éste no es garantía absoluta del acceso a los servicios de salud, por la alta
movilidad de la población que desconoce sus derechos, sus deberes y la complejidad del sistema que
hace más vulnerable a la población con menor capacidad de pago y menor acceso a tecnologías de
la información. Una persona que se moviliza de un municipio a otro, aunque sea de manera temporal
debe informarlo a su EAPB solicitando la portabilidad, un trabajador temporal, debe solicitar la
movilidad al régimen subsidiado una vez termina su contrato, una persona que cumple la mayoría de
edad debe registrar el cambio de documento en su EAPB, aunque parecieran unas condiciones lógicas
no se dan con la fluidez suficiente para que los servicios de salud no se interrumpan; presentándose
obstáculos de manera cotidiana.
El porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más controles prenatales llegó apenas al 79,84% para el
año 2017 muy similar al departamento que logró el 82,79% pero sobre todo muy por debajo de la meta
nacional del 90%. Es importante considerar que este indicador se afecta por parte de la afiliación al
sistema, por la población dispersa en área rural, por la población flotante y por la población indígena
89
SECRETARIA DE SALUD
con baja adherencia y aceptación a los servicios de salud. Aun cuando las cifras en el tema de
aseguramiento, control prenatal, vacunación con BCG no alcancen el promedio departamental, son
indicadores que muestran una tendencia favorable hacia el ascenso en los últimos años. Comparado
con los demás indicadores, resulta paradójico que apenas el 2,3% de la población manifieste
dificultades para el acceso a los servicios de salud, también es cuestionable el indicador de acceso a
los servicios de primera infancia que llegan apenas al 17%.
Tabla 57. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario del Municipio de Puerto López, 2017

Comportamiento
Determinantes intermedios de la salud Meta Puerto López
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios para
17,3 17,30
cuidado de la primera infancia (DNP-DANE 2005)
Porcentaje de hogares con barreras de acceso a los servicios de salud
7,8 2,40
(DNP- DANE 2005)
Cobertura de afiliación al SGSSS (MSPS 2016) 92,9 88,40 ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
Coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos
90,09 79,69 ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
vivos (MSPS 2016)
Coberturas administrativas de vacunación con DPT 3 dosis en
87,3 79,50 ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ - - - ↗
menores de 1 año (MSPS 2016)
Coberturas administrativas de vacunación con polio 3 dosis en
84,97 79,69 ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↘
Coberturas administrativas de vacunación con triple viral dosis en
85,8 77,00 ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘
Porcentaje de nacidos vivos con cuatro o más consultas de control
82,8 76,70 ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗
prenatal (EEVV-DANE 2015)
Cobertura de parto institucional (EEVV-DANE 2015) 99,2 98,80 ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
Porcentaje de partos atendidos por personal calificado (EEVV-DANE
99,3 99,60 ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗
2015)
Tabla 58. Servicios habilitados de las Instituciones Prestadoras de Salud en Puerto López, 2017
El Hospital Local de Puerto López empresa Social del Estado – ESE es una IPS de baja complejidad
que tiene habilitado algunos servicios de mediana complejidad, con una capacidad instalada de 17
camas, atención hospitalaria, atención de urgencias, sala de partos, consulta externa, promoción y
prevención, 1 laboratorio, Rayos X y adicionalmente cuenta con un área destinada para salas de
cirugía (no se encuentra en funcionamiento).
También ofrece servicio de farmacia, esterilización, referencia y contrareferencia de usuarios.
Actualmente el Municipio de Puerto López adelanta el proyecto “Remodelación ampliación bloque
quirúrgico, sala de partos, hospitalización y laboratorio clínico para atender servicios de nivel II en el
Hospital Local” para su ejecución se tiene previsto un término de 6 meses, éste proyecto permitirá la
disminución de las barreras de los usuarios en los procesos de remisión teniendo en cuenta que la
red de servicios de mayor nivel de complejidad ubicada en Villavicencio y Granada con frecuencia se
90
SECRETARIA DE SALUD
encuentra en emergencia funcional. El proyecto se encuentra articulado con la nueva política de

atención integral en salud y con el Modelo de atención integral en salud donde es de vital importancia
la articulación de las redes de prestación de servicios para garantizar accesos a toda la población de
forma oportuna, continua, pertinente y segura.
Las otras IPS que funcionan en el Municipio son privadas, destinadas a servicios de consulta externa
en medicina, enfermería y odontología: Servimédicos, Famedic y Multisalud. La Ips San Fernando
aunque no cuenta con odontología, dispone de servicios de apoyo diagnóstico como laboratorio clínico
y Rayos X, además de ofrecer consulta especializada en salud ocupacional.
Tabla 58. Capacidad instalada, IPS, municipio de Puerto López, 2016

Grupo Servicio Indicador 2016
Número de IPS habilitadas con el servicio de esterilización 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de fisioterapia 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de fonoaudiología 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de laboratorio 3
APOYO DIAGNÓSTICO Y
Número de IPS habilitadas con el servicio de radiología e 2
COMPLEMENTACIÓN
Número de IPS habilitadas con el servicio de servicio 3
TERAPÉUTICA
Número de IPS habilitadas con el servicio de terapia 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma de 4
Número de IPS habilitadas con el servicio de toma e 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de ultrasonido 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de consulta 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de enfermería 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina del 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de medicina 5
Número de IPS habilitadas con el servicio de odontología 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de optometría 3
Número de IPS habilitadas con el servicio de ortopedia y/o 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de otras consultas 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de psicología 2
Número de IPS habilitadas con el servicio de general adultos 1
INTERNACION Número de IPS habilitadas con el servicio de general 1
Número de IPS habilitadas con el servicio de obstetricia 1
PROCESOS Número de IPS habilitadas con el servicio de proceso 2
CONSULTA EXTERNA Número de IPS habilitadas con el servicio de promoción en 4
salud
Número de IPS habilitadas con el servicio de protección 1
específica - atención del parto
específica - atención en planificación familiar hombres y
mujeres
específica - vacunación
Número de IPS habilitadas con el servicio de transporte 1
TRANSPORTE ASISTENCIAL
asistencial básico
Número de IPS habilitadas con el servicio de servicio de 1
URGENCIAS urgencias
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SECRETARIA DE SALUD
Otros indicadores del sistema sanitario

El Municipio de Puerto López sólo tiene instituciones con servicios básicos para prestación de servicios
acorde al primer nivel de atención. Por lo tanto, no se dispone de consulta especializada.
Tabla 59. Otros indicadores de sistema sanitario en el departamento, distrito, municipio, 2017
Otros indicadores Indicadores
Número de IPS públicas 1
Número de IPS privadas medicina general 4
Número de camas por 1.000 habitantes 0,42
Número de camas de adulto por 1.000 habitantes 0,21
Número de ambulancias por 1.000 habitantes 0,18
Número de ambulancias básicas por 1.000 habitantes 0,18
Número de ambulancias medicalizadas por 1.000 habitantes 0,33
Tiempo de traslado de la institución de salud remitente al 70 minutos
nivel superior de complejidad
2.2.7.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud
Como determinante estructural se consideran el estrato socioeconómico, los ingresos, la etnia, el nivel
educativo y la ocupación se presentan en la población, la relación entre ellos y los efectos sobre la
salud de la población del municipio.
 Proporción de población en necesidades básicas insatisfechas. La metodología de NBI busca

determinar, con ayuda de algunos indicadores simples, si las necesidades básicas de la
población se encuentran cubiertas. Los grupos que no alcancen un umbral mínimo fijado, son
clasificados como pobres. Los indicadores simples seleccionados, son: Viviendas
inadecuadas, Viviendas con hacinamiento crítico, Viviendas con servicios inadecuados,
Viviendas con alta dependencia económica, Viviendas con niños en edad escolar que no
asisten a la escuela. En Puerto López se establece un Indicador de NBI total de 32,80, superior
al departamental que es 25,03. En cabecera la cifra es de 27,37 y en área rural es de 44,46.
 Proporción de población bajo la línea de pobreza, informa qué porcentaje de la población no

cuenta con los ingresos necesarios con respecto a un valor dado -Línea de Pobreza-, o que
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sus ingresos no son suficientes para satisfacer los requerimientos nutricionales básicos de
una familia.
 Proporción de población en miseria. En Puerto López este indicador se estimó en 9,09
mientras para el departamento la cifra es de 5,7, casi la mitad. En el Municipio se estima que
la población en miseria es proporcionalmente el doble del promedio departamental.
 Proporción de población en hacinamiento. Hace parte de los indicadores de Necesidades

Básicas Insatisfechas. Para el Municipio la cifra es de 15,70 muy superior al valora del
departamento estimado en 9,99.
 El Índice de Pobreza Multidimensional (IPM), desarrollado por el Oxford Poverty & Human
Development Initiative (OPHI), es un indicador que refleja el grado de privación de las
personas en un conjunto de dimensiones. La medida permite determinar la naturaleza de la
privación (de acuerdo con las dimensiones seleccionadas) y la intensidad de la misma EL IPM
es la combinación del porcentaje de personas consideradas pobres, y de la proporción de
dimensiones en las cuales los hogares son, en promedio, pobres). Aunque en general las
cifras desagregadas son superiores a nivel municipal comparadas con el departamento del
Meta, estas diferencias no son estadísticamente significativas, a excepción del indicador de
bajo logro educativo cuyo comportamiento es bastante desfavorable. El índice de pobreza
dimensional es muy superior en la zona rural (71,3) respecto de la urbana (55,7).
Porcentaje de hogares con empleo informal
El porcentaje de hogares con empleo informal a nivel del departamento llega a 90,2%, en el municipio
este indicador se estimó en 94,74%.
Tabla 60. Otros indicadores de ingreso, Municipio de Puerto López
Otros determinantes Intermedios Meta Puerto López
Incidencia de la Pobreza Multidimensional 51,06 61,15

IPM- Urbano 45,2 55,70
IPM-Rural 71,0 71,30
Bajo Logro educativo 64 80,80
Inasistencia escolar 8,5 11,65
Rezago escolar 27,8 32,58
Trabajo infantil 5,1 3,78
Alta tasa de dependencia economica 41,3 49,38
Empleo informal 90,2 94,40
Sin acceso a fuentes de agua mejorada 22 21,08
Inadecuada eliminación de excretas 9,9 9,81
Pisos inadecuados 8,1 10,57
Paredes inadecuadas 5,1 3,81
Hacinamiento 9,99 15,70
NBI 25,03 32,80
Miseria 5,7 9,09
Fuente: DANE, Censo 2005 Sispro
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Cobertura Bruta de educación

Expresa Cantidad o porcentaje de la totalidad de estudiantes matriculados en el sistema educativo.
En el tema de Educación Puerto López se comporta de forma similar al promedio departamental,
alcanzado cifras óptimas en cobertura bruta de educación en categoría primaria y secundaria. En
categoría media la cifra llega al 77,0%, lo que da cuenta de una desescolarización en la edad
adolescente.
El porcentaje de hogares con analfabetismo es superior en el Municipio respecto al departamento.
Tabla 61. Tasa de cobertura bruta de educación del Municipio de Puerto López, 2003 – 2017
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
Indicador Meta Puerto López
Porcentaje de hogares con

16,7 26,2
analfabetismo (DNP-DANE 2005)
Tasa de cobertura bruta de Educación
109,9 115,1 - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
categoría Primaria (MEN 2016)
105,7 103,5 - - ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↘
Categoría Secundario (MEN 2016)
86,0 77,0 - - ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
Categoría Media (MEN 2016)
Fuente: Ministerio de Educación Nacional
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3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD
La priorización de los problemas de salud se ha venido realizando mediante la metodología de PASE a la

Equidad, y el resultado de los análisis presentados en los comités de vigilancia en salud pública. La siguiente
tabla contiene un resumen de las principales tensiones identificadas por el equipo técnico de la Secretaría de
Salud.
Tabla 62. Priorización de los problemas de salud del Municipio de Puerto López, 2018
Grupos de Riesgo
Dimensión Plan Decenal Prioridad (MIAS)
1.Las enfermedades transmitidas por vectores. La
Incidencia por Dengue y Dengue grave, alcanza cifras
superiores al promedio departamental. Puerto López fue
calificado desde el nivel nacional como municipio de alto
riesgo y priorizado junto a otros cinco municipios.
DENGUE. 009
1.Salud Ambiental
2. Las agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia constituyen el tercer evento de
notificación obligatoria en términos de frecuencia. 010
3. Contaminación ambiental por depósito inadecuado de
escombros, residuos sólidos y líquidos, favorecido por
comportamientos culturalmente aceptados. 009
1. Cáncer de cuello uterino, Cáncer de mama y cáncer
infantil 007
2. Vida saludable y 2. Baja adherencia de los pacientes con enfermedades
condiciones no crónicas Hipertensión y diabetes reflejado en altos
transmisibles índices de mortalidad por Enfermedades
Cerebrovasculares, cardiovasculares y complicaciones
vasculares por diabetes. 001
1. El consumo de sustancias psicoactivas es percibido
por la comunidad como un problema con grandes
implicaciones en la juventud, sus familias y la seguridad 012
3. Convivencia social y 2. La limitación del primer nivel para brindar atención
salud mental psicológica integral y continua 012
3. Aunque se reconoce un subregistro, las cifras de
violencia intrafamiliar y contra la mujer son elevadas. Hay
un reporte frecuente de violencia sexual 012
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Grupos de Riesgo
Dimensión Plan Decenal Prioridad (MIAS)
1. Desnutrición. La población indígena expresa barreras
culturales para el acceso a los servicios de salud y para la
adherencia a los tratamientos por falta de adaptación
4.Seguridad alimentaria y
cultural en la prestación de los mismos. 003
nutricional
2. Obesidad. Según estudios se observa una alta
prevalencia del Municipio para este evento, sumado a
bajos niveles de actividad física 003
1.Incremento en el número de casos de embarazos en
menores de 14 años, morbilidad materna extrema y
mortalidad perinatal. La ocurrencia de muertes maternas
en el año 2013, 2014 y 2015. 008
2. Dificultad para acceder a los servicios especializados
5. Sexualidad, derechos por parte de las gestantes como consultas con
sexuales y reproductivos especialistas, traslado desde el municipio hasta el nivel
de mayor complejidad poco aceptado por las gestantes 000
3. Elevada mortalidad infantil y perinatal por
malformaciones congénitas 008
4. Baja percepción del riesgo para infecciones de
transmisión sexual 009
1. Incremento en el número de casos de tuberculosis.
6. Vida saludable y
Debilidad en el seguimiento de contactos 009
enfermedades
2.Letalidad por dengue grave superior al promedio
transmisibles
departamental 009
7. Salud pública en
1.Alto riesgo por inundaciones
emergencias y desastres 013
1. Trabajo informal 011
8. Salud y Ambito laboral 2. Intoxicaciones asociadas a uso inadecuado de
plaguicidas 013
1. Población indígena altamente vulnerable con barreras
9.Gestion diferencial en culturales para acceso a los servicios de salud. 000
poblaciones vulnerables 2. Poblacion con discapacidad sin posibilidad de
rehabilitación ni reintegración 000
1. La dependencia del Nivel Departamental para ejecutar
acciones de control químico del dengue y de control de
10. Fortalecimiento de la
los factores ambientales. 000
autoridad sanitaria
2.La limitación del primer nivel para ejercer control sobre
las EAPB 000
Fuente: Elaboración propia Secretaria de Salud Municipal Puerto López, Meta.
96

Determinantes sociales salud Puerto López

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DEPARTAMENTO DEL META

MUNICIPIO DE PUERTO LOPEZ

ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD CON EL MODELO DE LOS DETERMINANTES SOCIALES

Municipio de Puerto López, Meta

Víctor Manuel Bravo Rodríguez

Claudia Fernanda Bustacara Rivera

Actualización del Documento

Puerto López Meta, Diciembre 2018

Tabla 1. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio

Mapa 1. Ubicación Municipio de Puerto López Meta. ..................................................................... 15

El Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) se enmarca en el derecho fundamental a la salud

En este contexto, en el PDSP deben confluir políticas sectoriales e intersectoriales, concertadas y

Se realizó una presentación descriptiva en persona, lugar y tiempo de la situación de salud e

Para el análisis de morbilidad se utilizó la información de los Registros Individuales de Prestación de

AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES

Víctor Manuel Bravo Rodríguez

Claudia Fernanda Bustacara Rivera

Álvaro Hernando Pinilla León

Nathanael Moreno Gómez

Equipo Técnico Secretaria de Salud Municipal

Responsable de la actualización del documento

Incluya las siglas, que se mencionan al interior del documento.

ASIS: Análisis de la Situación de Salud

1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y

1.1 Contexto territorial

División Político – Administrativa.

Mapa 1. Ubicación Municipio de Puerto López Meta.

Fuente: IGAC 2011- Ordenanza 851-2014 Autor: SIID 2017

1.1.2 Características físicas del territorio

Los límites del municipio son los siguientes:

• Norte: con el municipio de Cabuyaro y el departamento del Casanare

• Ríos: Meta, Yucao, Metica, Melúa, Humea, Negro, Manacacias, Upía

• Lagunas: Menegua, Santaya. Mozambique, El Guio, La Conquista, Herraduras, Maipore,

Fuente: Secretaría de Planeación Municipal

1.1.3 Accesibilidad geográfica

Mapa 3. Vías de acceso, municipio de Puerto López, 2018

1.2 Contexto demográfico

Fuente: Proyección Dane 2005

Densidad poblacional por kilómetro cuadrado

Población por área de residencia urbano/rural

El 66,2% de la población reside en la cabecera municipal, el 33,8% habita en el área rural.

Mapa 4 Distribución de población por área de residencia en el Municipio de Puerto López

Fuente: Elaboración propia Secretaria de Planeación

Tabla 3 Población por área de residencia Puerto López año 2018

El 66,4% de la población reside en la cabecera municipal, el 33,6% en área rural.

Tabla 4. Población por pertenencia étnica

Identificación de los resguardos indígenas del municipio de Puerto López

Tabla 5. Total aproximado de la población indígena del municipio de Puerto López

Fuente: Cartografía Social Indígena del Departamento del Meta 2010.

1.2.1 Estructura demográfica

Población por grupo de edad

Ciclo Vital 2005 2018 2020

0 Primera infancia (0 a 5 años)

Figura 3. Población por sexo y grupo de edad de Puerto López, 2018

Fuente: Proyecciones DANE

El índice de Friz representa la proporción de población en el grupo 0 a 19 años en relación a la de 30

1.2.2 Dinámica demográfica

10,0 TBM Masculino

La fecundidad representa la posibilidad de reproducción biológica y cultural de la población humana.

Tabla 8 Tasas Específicas de Fecundidad en mujeres de 10 a 19 años, Municipio de Puerto López

Las tasas específicas de fecundidad en mujeres de 10 a 14 años y de 15 a 19 años, muestran una

Figura 5. Esperanza de vida al nacer, Meta-Colombia 1985 – 2020