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Boletín No.

40
Subdirección Nacional de Vigilancia y Gestión de la
Información del Seguro de Salud

2018 - 2020
Estadística presupuestaria de los establecimientos
de la salud de la Red Interna del IESS.

DICIEMBRE 2021

Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar


Estadística presupuestaria de los Establecimientos de Salud de la Red Interna del IESS
Subdirección Nacional de Vigilancia y Gestión de la Información del Seguro de Salud

Acápite de siglas

MEF: Ministerio de Economía y Finanzas.

IESS: Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social.

DSGSIF: Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar

SDNVGIS: Subdirección Nacional de Vigilancia y Gestion de la Información del Seguro de Salud.

CNESS: Coordinación Nacional de Estadística de Salud.

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1.1.2. Específicas
1.- Nota técnica Talento Humano
Grupo item 51

Las definiciones1 específicas se detallan a continuación:


1.1 Definiciones Servicios Básicos
Items 530101, 530104 y 530105

1.1.1. Generales • Codificado: Monto de la asignación presupuestaria


Medicamentos
modificada por efecto de la aprobación de resoluciones
El informe incluye la ejecución presupuestaria, Item 530809 presupuestarias (incrementos o disminuciones con
desagregada por ítem y grupo de gasto, así como el respecto a los ingresos y asignaciones del presupuesto
Dispositivos médicos
distributivo de talento humano de los establecimientos de Items 530810, 530826, 530832, aprobado inicialmente) a una fecha determinada.
salud de la Red Interna de prestadores del IESS. 530833 y 530834

Servicios Externalizados • Comprometido: Monto de la asignación presupuestaria


1.1.1.1. Ejecución presupuestaria Items 530208, 530209 y 530235
que ha sido reservado para la realización de gastos
Mantenimientos y Repuestos
específicos. Columna de la cédula presupuestaria que
Los montos presupuestarios presentados corresponden a Items 530404, 530420, 530812, muestra el total de compromisos realizados para cada
la información generada con corte al último día del mes,
530844 y 531411
partida presupuestaria.
proporcionada por el Sistema de Finanzas Públicas eSIGEF Obras de Infraestructura
y no contiene la información financiera del Fondo del Grupo item 75
• Compromisos: Acto administrativo por el cual la
Seguro de Salud IESS. autoridad competente, compromete una parte o la totalidad
Equipamiento Médico
Items 840103, 840104, 840113,
840114, 840115, 840116 y 840117
de una asignación presupuestaria para la realización de
El monto devengado no incluye los anticipos registrados un gasto. El reconocimiento de un compromiso requiere
por los establecimientos de salud. Equipamiento no Médico la existencia en el presupuesto de una asignación para
Items 840105, 840106, 840107
y 840111 la transacción, y saldo disponible suficiente en la misma.
Para el análisis el gasto corriente, gasto de capital y el Se referirá obligatoriamente a la finalidad prevista en la
Otros
gasto de inversión. Los grupos de ítem o presupuestarios El resto de items asignación que consta en el presupuesto; subsistirá hasta
se agruparon de la siguiente manera: que las obras se realicen, los bienes se entreguen o los
servicios se presten; y, podrá anularse, total o parcialmente,
Figura 1.- Grupos presupuestarios
mientras no haya dado lugar a una obligación exigible.
Fuente: Clasificador de ingresos y gastos del sector público del Ministerio de Economía y
Finanzas 1 Manual de Procedimientos del Sistema de Presupuestos elaborado por el Ministerio de
Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS – Finanzas del Ecuador (2010)
DSGSIF – IESS

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• Gasto: Es toda aquella erogación que llevan a cabo los establecimiento.


entes económicos para adquirir los medios indispensables
en la realización de sus actividades de producción de Dentro del grupo “Profesionales de la Salud y afines”, se
bienes o servicios. consideran los profesionales en enfermería, fisioterapistas,
médicos odontólogo, psicólogos, internos rotativos, Donde:

• Certificado y pre compromiso: Son como una tecnólogos médicos, auxiliares afines a la salud. j= 1,2,… 24 provincias del Ecuador

reserva del crédito presupuestario, a través de contratos, d = Presupuesto devengado de la provincia j.


j
convenios, etc., previo al compromiso de una obligación. 1.2. Fórmulas a = Número de atenciones de salud del establecimiento de salud j.
j

• Presupuesto devengado: Es el monto de las obras, 1.2.1. Porcentaje devengado Cabe destacar que,αј se obtienen de la siguiente manera:

bienes o servicios tramitados por la entidad cuyo valor es


Para medir la ejecución presupuestaria, como una
una obligación de pago, en forma independiente a si este
aproximación se utilizó el porcentaje del monto devengado
pago se realizó o no.
sobre el total del presupuesto codificado:

• Presupuesto disponible: “Estimación del saldo o Donde:


remanente de Recursos susceptibles de ser utilizados, el ce = Número de atenciones en el servicio de consulta externa.
j
cual resulta de restar a una asignación presupuestaria, las em = Número de atenciones en el servicio de emergencia.
j
cantidades ejercidas y comprometidas con cargo a dicha eg = Número de atenciones en el servicio de hospitalario (egresos).
j
asignación”2.
i= 1,2,… 102 establecientos de salud con autonomía administrativa y financiera.

d = Presupuesto Devengado del establecimiento de salud i.


1.1.2.1. Distributivo de Talento Humano i
c = Presupuesto Codificado del establecimiento de salud i
i
El distributivo de talento humano presentado muestra
solamente el número de partidas ocupadas en cada 1.2.2. Gasto por atención
establecimiento de salud. Sin embargo, pueden no
El Gasto por atención, se estimó a partir de la relación entre
necesariamente estar ocupadas en el establecimiento
el presupuesto devengado sobre el número de atenciones
al que pertenecen, sino hacer funciones en otro
médicas de los establecimientos de salud de la red interna
2 Tomando de http://www.eco-finanzas.com/administracion.htm , el 06 ago del IESS:
2017.

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2. Situación actual de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021
Tabla No. 1 Número de Establecimientos de Salud con asignación presupuestaria de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

NIVEL DE ATENCIÓN DE SALUD TIPOLOGÍA NÚMERO DE ESTABLECIMIENTOS

Subtotal 48*
Cs A 18

Primero Cs B 25

Cs C 4

Puesto De Salud 1

Subtotal 51**
Centro De Especialidades 14

Segundo Hospital Básico 6

Hospital De Día 16

Hospital General 15

Subtotal 3
Tercero
Hospital De Especialidades 3

Total general 102

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota:
* El número de establecimiento del primer nivel incluye al Cs B Quevedo,
** El número de establecimiento de segundo nivel incluye al Centro de Especialidades San Juan y al Hospital del Día Eloy Alfaro que se contabiliza con el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín.
A partir del corte de abril de 2021 se considera como Hospital del Día al CSB La Troncal. Ref: Memorando Nro. IESS-SDNGD-2021-0707-M, de 16 de marzo de 2021.

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Tabla No. 2 Distributivo de Talento Humano en los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

NIVEL DE ATENCIÓN PERSONAL % PERSONAL MÉDICO % PERSONAL


TIPOLOGÍA PERSONAL MÉDICO Y AFINES
DE SALUD ADMINISTRATIVO Y AFINES (100%) ADMINISTRATIVO (100%)

Subtotal 1 076 479 69,20 30,80

CS A 273 152 64,24 35,76

Primero CS B* 525 246 68,09 31,91

CS C 276 76 78,41 21,59

Puesto de Salud 2 5 28,57 71,43

Subtotal 17 408 3 363 83,81 16,19

Centro de Especialidades* 1 205 346 77,69 22,31

Segundo Hospital Básico 1 396 328 80,97 19,03

Hospital de Día 2 437 623 79,64 20,36

Hospital General 12 370 2 066 85,69 14,31

Subtotal 7 083 1 856 79,24 20,76


Tercero
Hospital De Especialidades 7 083 1 856 79,24 20,76

Total 25 567 5 698 81,78 18,22

Fuente: SPRYN, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: * El número de establecimiento del primer nivel incluye al Cs B Quevedo,
** El número de establecimiento de segundo nivel incluye al Centro de Especialidades San Juan y al Hospital del Día Eloy Alfaro que se contabiliza con el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín.
*** Para este corte se realizó una re-categorización/homologación de la variable “Denominación del Puesto”, lo que provocó que se redistribuya personal entre las “Categorías” Personal Administrativo y Personal Médico y Afines. Sin embargo de
esto, se revisaron los datos y se evidenció que no existe una variación significativa por este cambio.

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Figura 2.- Porcentaje de Talento Humano en los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

Tercer Nivel
de Atención

69,20 %
Primer Nivel Segundo Nivel 79,24 %
de Atención de Atención 83,81 %

30,80 %
20,76 %
16,19 %

Personal Administrativo Profesionales de la Salud y Afines

Fuente: SPRYN, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: * El número de establecimiento del primer nivel incluye al Cs B Quevedo,
** El número de establecimiento de segundo nivel incluye al Centro de Especialidades San Juan y al Hospital del Día Eloy Alfaro que se contabiliza con el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín.
*** Para este corte se realizó una re-categorización/homologación de la variable “Denominación del Puesto”, lo que provocó que se redistribuya personal entre las “Categorías” Personal Administrativo y Personal Médico y Afines. Sin embargo de
esto, se revisaron los datos y se evidenció que no existe una variación significativa por este cambio.

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3.- Situación Presupuestaria actual


1353M 1365M 1369M 1369M 1366M 1365M 1366M 1382M 1379M 1379M 1382M 1385M

1157M
1001M
908M
820M
730M
644M
550M
445M
345M
251M
155M
77M

ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
2021
CERTIFICADO COMPROMETIDO SALDO DISPONIBLE CODIFICADO DEVENGADO

Figura 3. Evolución presupuestaria del componente Devengado en los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021
Fuente: e-SIGEF, 2021
Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS

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Figura 4. Situación presupuestaria por nivel de atención, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

Primer Nivel de Atención Segundo Nivel de Atención Tercer Nivel de Atención

28 % 12 % 11 % 14 % 9% 16 %

59 % 75 % 75 %

Certificado Comprometido Saldo Disponible

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: No incluye la asignación presupuestaria de Talento Humano

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Tabla No. 3 Situación presupuestaria por nivel de atención, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

PRIMER NIVEL DE SEGUNDO NIVEL DE TERCER NIVEL


COMPONENTE TOTAL
ATENCIÓN DE SALUD ATENCIÓN DE SALUD DE ATENCIÓN DE SALUD

Codificado 17 201 383,23 394 813 728,88 266 448 305,76 678 463 417,87

Certificado 2 100 115,42 54 945 980,45 42 024 924,36 99 071 020,23

Comprometido 10 116 066,22 296 782 752,50 199 259 533,65 506 158 352,37

Saldo disponible 4 759 695,05 42 038 018,96 25 154 827,75 71 952 541,76

Reservado - 225 506,54 - 1 046 976,97 - 9 020,00 - 1 281 503,51

Devengado 10 018 279,63 277 108 591,18 169 276 442,11 456 403 312,92

% Devengado (100%) 58 70 64 67

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: No incluye la asignación presupuestaria de Talento Humano

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Tabla No. 4 Situación presupuestaria comparativa por nivel de atención de salud y tipología, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna - IESS.
Diciembre 2020 - 2021

Nov / 2020 Nov / 2021


NIVEL DE
TIPOLOGÍA
ATENCIÓN % DEVENGADO % DEVENGADO
CODIFICADO USD. DEVENGADO USD. CODIFICADO USD. DEVENGADO USD.
(100%) (100%)

47 627 326,23 43 245 500,25 90,80 50 331 026,12 42 904 398,96 85,24

CsA 13 389 594,58 12 677 509,46 94,68 15 745 895,03 12 553 126,37 79,72

Primero CsB 22 968 808,49 20 459 478,67 89,08 23 693 377,02 20 757 124,29 87,61

CsC 11 033 750,41 9 891 550,56 89,65 10 625 600,18 9 387 423,83 88,35

PuestoDeSalud 235 172,75 216 961,56 92,26 266 153,89 206 724,47 77,67

864 902 545,88 739 409 344,94 85,49 861 950 352,81 740 226 501,46 85,88

Centro De Especialidades 66 596 091,84 59 027 884,82 88,64 68 243 414,41 59 769 061,87 87,58

Segundo Hospital Básico 62 199 087,76 55 474 212,95 89,19 60 268 655,73 54 536 690,70 90,49

Hospital De Día* 128 184 924,03 117 148 883,50 91,39 126 412 953,19 109 922 960,31 86,96

Hospital General 607 922 442,25 507 758 363,67 83,52 607 025 329,48 515 997 788,58 85,00

435 855 629,70 346 629 279,50 79,53 472 716 630,50 373 411 230,11 78,99
Tercero
Hospital De
435 855 629,70 346 629 279,50 79,53 472 716 630,50 373 411 230,11 78,99
Especialidades

Total 1 348 385 501,81 1 129 284 124,69 83,75 1 384 998 009,43 1 156 542 130,53 83,50

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: A partir del corte de abril de 2021 se considera como Hospital del Día al CSB La Troncal, por esta razón se modificó la información desde abril de 2020 también como Hospital del Día.

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Tabla No. 5 Porcentaje comparativo de ejecución presupuestaria por nivel de atención de salud y tipología, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna –
IESS. Julio a Diciembre 2021

NIVEL DE JUL/2021 AGO/2021 SEP/2021 OCT/2021 NOV/2021 DIC/2021


TIPOLOGÍA
ATENCIÓN (100%) (100%) (100%) (100%) (100%) (100%)

43,27 49,48 56,22 65,78 73,08 85,24

CsA 35,91 40,80 46,45 61,39 68,63 79,72

Primero CsB 46,67 53,43 60,29 66,65 74,61 87,61

CsC 48,75 56,07 64,61 70,58 76,35 88,35

PuestoDeSalud 45,78 51,88 56,28 60,26 69,29 77,67

49,17 55,43 61,85 68,58 74,92 85,88

Centro De Especialidades 48,21 53,75 60,53 67,79 74,48 87,58

Segundo Hospital Básico 53,28 59,97 66,77 72,30 78,38 90,49

Hospital De Día 46,78 52,71 60,09 68,27 74,58 86,96

Hospital General 49,39 55,76 61,89 68,37 74,69 85,00

43,90 48,52 55,45 60,97 67,79 78,99


Tercero
Hospital De
43,90 48,52 55,45 60,97 67,79 78,99
Especialidades

Total 47,15 52.85 59,47 65,88 72,42 83,50

Fuente: e-SIGEF, 2021


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Tabla No. 6 Situación presupuestaria por Coordinación Provincial de Prestaciones del Seguro de Salud, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS.
Diciembre 2021

COORDINACIÓN CODIFICADO CERTIFICADO COMPROMETIDO SALDO DISPONIBLE DEVENGADO %DEVENGADO


PROVINCIAL USD. USD. USD. USD. USD. (100%)

Azuay 118 697 785,49 9 723 990,53 99 908 377,71 9 014 827,09 96 120 508,42 80,98

Chimborazo 28 924 152,39 5 194 236,98 22 380 412,60 1 349 502,81 22 042 333,22 76,21

El Oro 49 794 478,96 2 259 429,43 46 361 812,62 1 173 236,91 45 335 037,77 91,04

Guayas 532 426 848,23 50 825 303,19 445 873 196,07 34 772 166,59 412 010 044,31 77,38

Imbabura 52 205 022,39 1 681 923,79 45 861 223,58 4 491 615,95 45 666 340,62 87,47

Loja 45 452 281,11 3 369 867,56 38 622 969,70 3 459 443,85 37 940 990,87 83,47

Manabí 136 884 542,12 9 124 607,48 120 425 037,60 7 257 368,99 120 140 302,21 87,77

Pichincha 358 140 101,89 12 469 094,44 332 653 501,09 13 005 304,71 325 300 330,76 90,83

Tungurahua 62 472 796,85 4 422 566,83 54 210 639,01 3 815 348,81 51 986 242,35 83,21

Total general 1 384 998 009,43 99 071 020,23 1 206 297 169,98 78 338 815,71 1 156 542 130,53 83,50

Fuente: e-SIGEF, 2021


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Tabla No. 7 Situación presupuestaria por grupo de gasto, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

GRUPO DE CODIFICADO CERTIFICADO COMPROMETIDO SALDO DISPONIBLE DEVENGADO % DEVENGADO


NOMBRE GRUPO DE GASTO
GASTO USD. USD. USD. USD. USD. (100%)

51 Gastos en personal 706 534 591,56 700 138 817,61 6 386 273,95 700 138 817,61 99,09

Bienes y servicios de
53 631 461 917,30 94 599 687,04 473 062 868,95 62 569 578,22 425 287 133,08 67,35
consumo

57 Otros gastos corrientes 26 326 117,04 61 914,87 25 679 188,31 584 711,64 25 647 791,72 97,42

Transferencias y
58 11 000,00 9 729,00 1 271,00 9 729,00 88,45
donaciones corrientes

75 Obras públicas 305 556,64 305 556,64 225 868,01 73,92

84 Bienes de larga duración 18 278 804,55 4 409 418,32 5 420 361,09 8 397 606,94 3 552 142,73 19,43

99 Otros pasivos 2 080 022,34 1 680 648,38 399 373,96 1 680 648,38 80,80

Total 1 384 998 009,43 99 071 020,23 1 206 297 169,98 78 338 815,71 1 156 542 130,53 83,50

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS

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Estadística presupuestaria de los Establecimientos de Salud de la Red Interna del IESS
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Tabla No. 8 Situación presupuestaria, por grupo de ítem, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

GRUPO DE ÍTEM CODIFICADO USD. CERTIFICADO USD. COMPROMETIDO USD. SALDO DISPONIBLE USD. DEVENGADO USD. %DEVENGADO (100%)

Dispositivos Médicos 216 589 911,36 34 235 443,41 151 554 821,68 30 254 820,45 133 028 508,23 61,42

Equipamiento médico 14 215 962,47 3 901 435,51 5 114 498,04 5 148 610,72 3 364 545,98 23,67

Equipamiento no médico 4 062 842,08 507 982,81 305 863,05 3 248 996,22 187 596,75 4,62

Mantenimientos y repuestos 25 691 900,47 3 467 700,05 19 642 923,09 2 541 286,85 17 662 119,44 68,75

Medicamentos 246 178 947,07 43 975 678,40 185 768 240,78 15 974 632,34 170 839 314,49 69,40

Obras de infraestructura 305 556,64 305 556,64 225 868,01 73,92

Otros 96 522 864,95 8 384 161,41 76 726 112,74 11 258 983,55 68 051 942,94 70,50

Servicios básicos 12 484 685,73 579 872,12 11 292 175,05 608 705,12 10 540 759,12 84,43

Servicios externalizados 62 410 747,10 4 018 746,52 55 448 161,30 2 916 506,51 52 502 657,96 84,12

Talento humano 706 534 591,56 700 138 817,61 6 386 273,95 700 138 817,61 99,09

Total 1 384 998 009,43 99 071 020,23 1 206 297 169,98 78 338 815,71 1 156 542 130,53 83,50

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS

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Tabla No. 9 Situación por ítem presupuestario y grupo de gasto de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

51 510105 Remuneraciones Unificadas 294 354 052,71 293 291 376,28 99,64

51 510106 Salarios Unificados 49 925 202,94 49 658 019,18 99,46

51 510203 Décimo tercer Sueldo 44 006 668,95 42 767 855,19 97,18

51 510204 Décimo cuarto Sueldo 12 300 111,22 12 147 566,12 98,76

51 510304 Compensación Por Transporte 3 312 358,47 3 207 039,22 96,82

51 510306 Alimentación 690 193,27 645 184,00 93,48

51 510307 Comisariato 1 873 847,58 1 858 368,18 99,17

51 510401 Por Cargas Familiares 66 248,07 56 503,68 85,29

51 510408 Subsidio De Antigüedad 926 481,51 913 258,73 98,57

51 510409 Beneficios Sociales 590 349,93 546 217,16 92,52

51 510502 Remuneración Unificada Para Pasantes E Internos Rotativos De Salud 14 831 673,78 14 111 271,26 95,14

51 510509 Horas Extraordinarias Y Suplementarias 3 697 361,46 3 527 697,51 95,41

51 510510 Servicios Personales Por Contrato 166 120 378,49 164 979 796,63 99,31

51 510512 Subrogación 271 990,90 207 854,54 76,42

51 510513 Encargos 416 249,04 386 230,12 92,79

51 510516 Contratos Ocasionales Para El Cumplimiento De La Devengacion De Becas 6 905 470,68 6 614 166,41 95,78

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GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

51 510601 Aporte Patronal 60 859 000,33 60 517 972,48 99,44

51 510602 Fondo De Reserva 41 179 343,06 40 762 684,69 98,99

51 510707 Compensación Por Vacaciones No Gozadas Por Cesación De Funciones 4 207 609,17 3 939 756,23 93,63

Total 51 706 534 591,56 700 138 817,61 99,09

53 530101 Agua Potable 2 104 591,87 1 776 325,61 84,40

53 530104 Energía Eléctrica 8 832 054,84 7 618 069,47 86,25

53 530105 Telecomunicaciones 1 548 039,02 1 146 364,04 74,05

53 530106 Servicio De Correo 9 671,04 1 430,13 14,79

53 530201 Transporte De Personal 71,20 71,20 100,00

53 530202 Fletes Y Maniobras 337 254,09 114 625,6 33,99

53 530203 Almacenamiento - Embalaje - Envase Y Recarga De Extintores 153 333,77 73 432,33 47,89

Edición - Impresión - Reproducción - Publicaciones - Suscripciones - Fotocopiado


53 530204 - Traducción - Empastado - Enmarcación - Serigrafía - Fotografía - Carnetizacion - 846 168,11 547 471,81 64,70
Filmación E Imágenes Satelitales

53 530207 Difusión, Información Y Publicidad 8 770,40 770,40 8,78

53 530208 Servicio De Seguridad Y Vigilancia 15 338 900,63 12 754 996,77 83,15

Servicio De Aseo-Lavado-Vestimenta De Trabajo-Fumigación-Desinfección Y


53 530209 35 158 030,94 29 513 697,47 83,95
Limpieza De Las Instalaciones Del Sector Público

53 530210 Servicio De Guardería 1 520 779,72 1 318 166,53 86,68

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GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

53 530224 Servicio De Implementación Y Administración De Bancos De Información 106 000,00 105 421,20 99,45

Servicios De Provisión De Dispositivos Electrónicos Y Certificación Para Registro


53 530228 100,00 85,00 85,00
De Firmas Digitales

53 530235 Servicios De Alimentación 11 913 815,53 10 233 963,72 85,90

53 530244 Servicio de Confección de Menaje de Hogar y/o Prendas de Protección 116 600,00 116 600,00 100,00

53 530301 Pasajes Al Interior 64 164,56 37 440,24 58,35

53 530303 Viáticos Y Subsistencias En El Interior 184 135,53 131 499,16 71,41

53 530402 Edificios Locales Residencias Y Cableado Estructurado 11 089 647,35 5 630 857,07 50,78

53 530403 Mobiliarios (Instalación- Mantenimiento Y Reparación) 299 119,92 206 216,35 68,94

53 530404 Maquinarias Y Equipos (Instalación- Mantenimiento Y Reparación) 25 666 434,09 17 642 212,43 68,74

53 530405 Vehículos 1 240 553,32 679 256,12 54,75

53 530406 Herramientas (Instalación- Mantenimiento Y Reparaciones) 210,00 209,81 99,91

53 530418 Mantenimiento De Áreas Verdes Y Arreglo De Vías Internas 30 496,05 26 300,11 86,24

Edificios- Locales Y Residencias- Parqueaderos- Casilleros Judiciales Y Bancarios


53 530502 985 930,72 907 644,60 92,06
(Arrendamientos)

53 530503 Mobiliarios (Arrendamientos) 6 400,00 6 400,00 100,00

53 530504 Maquinarias Y Equipos (Arrendamientos) 55 733,32 21 179,32 38,00

53 530505 Vehículos 721,50 721,50 100,00

53 530516 Indumentaria- Prendas De Protección- Accesorios Y Otros 1 397,76 1 397,76 100,00

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GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

53 530601 Consultoría- Asesoría E Investigación Especializada 33 345,00 11 345,00 34,02

53 530605 Estudio Y Diseño De Proyectos 12 122,00 11 212,85 92,50

53 530606 Honorarios Por Contratos Civiles De Servicios 21 324,00 17 494,93 82,04

53 530609 Investigaciones Profesionales Y Análisis De Laboratorio 53 457,20 24 054,44 45,00

53 530612 Capacitación A Servidores Públicos 132 651,57 114 435,50 86,27

53 530702 Arrendamiento Y Licencias De Uso De Paquetes Informáticos 432 867,45 360 920,06 83,38

53 530704 Mantenimiento Y Reparación De Equipos Y Sistemas Informáticos 631 902,54 403 750,65 63,89

53 530801 Alimentos Y Bebidas 5 368 629,63 4 350 646,62 81,04

Vestuario - Lencería - Prendas De Protección - Y- Accesorios Para Uniformes


53 530802 2 439 676,90 1 562 718,73 64,05
Militares Y Policiales - Y- Carpas

53 530803 Combustibles Y Lubricantes 3 736 253,96 3 277 277,74 87,72

53 530804 Materiales De Oficina 2 519 150,28 1 388 077,74 55,10

53 530805 Materiales De Aseo 4 142 848,40 2 373 381,40 57,29

53 530807 Materiales De Impresión- Fotografía- Reproducción Y Publicaciones 332 413,49 197 407,97 59,39

53 530808 Instrumental Médico Quirúrgico 2 705 199,54 1 399 668,39 51,74

53 530809 Medicamentos 246 178 947,07 170 839 314,49 69,40

53 530810 Dispositivos Médicos Para Laboratorio Clínico Y Patología 69 867 553,65 44 399 835,28 63,55

Insumos- Bienes- Materiales Y Suministros Para La Construcción- Eléctricos-


53 530811 1 011 753,04 544 467,55 53,81
Plomería- Carpintería- Señalización Vial- Navegación Y Contra Incendios

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GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

53 530812 Materiales Didácticos 20 425,50 14 866,13 72,78

53 530813 Repuestos Y Accesorios 26 829 430,18 14 349 014,31 53,48

53 530819 Adquisición De Accesorios E Insumos Químicos Y Orgánicos 56 889,95 37 295,09 65,56

53 530820 Menaje De Cocina-De Hogar-Accesorios Descartables Y Accesorios De Oficina 237 646,99 160 143,45 67,39

53 530826 Dispositivos Médicos De Uso General 120 496 093,86 76 016 821,44 63,09

53 530832 Dispositivos Médicos Para Odontología 2 035 721,44 763 226,01 37,49

53 530833 Dispositivos Médicos Para Imagen 4 791 470,57 1 673 220,79 34,92

53 530834 Prótesis, Endoprótesis E Implantes Corporales 19 399 071,84 10 175 404,71 52,45

53 531403 Mobiliarios (No Depreciables) 132 914,18 78 120,54 58,78

53 531404 Maquinarias Y Equipos (No Depreciables) 39 041,18 19 370,42 49,62

53 531406 Herramientas (No Depreciables) 167 890,33 95 353,14 56,79

53 531407 Equipos- Sistemas Y Paquetes Informáticos 11 059,40 10 421,08 94,23

53 531411 Partes Y Repuestos 5 040,88 5 040,88 100,00

Total 53 631 461 917,30 425 287 133,08 67,35

57 570102 Tasas Generales- Impuestos- Contribuciones- Permisos- Licencias Y Patentes 1 242 946,19 977 055,24 78,61

57 570104 Contribuciones Especiales Y De Mejora 1 700,00 1 297,25 76,31

57 570201 Seguros 181 895,69 116 249,77 63,91

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GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

57 570203 Comisiones Bancarias 1 245,63 210,95 16,94

Costas Judiciales Tramites Notariales-Y Legalización De Documentos Arreglos


57 570206 26 271,99 15 642,73 59,54
Extrajudiciales

57 570215 Indemnizaciones Por Sentencias Judiciales 24 186 309,83 24 174 537,06 99,95

57 570216 Obligaciones Con El Iess Por Responsabilidad Patronal 38 781,30 21 612,88 55,73

57 570217 Obligaciones Con El Iess Por Coactivas Interpuestas Por El Iess 552 865,53 261 812,93 47,36

57 570218 Intereses Por Mora Patronal Al Iess 94 100,88 79 372,91 84,35

Total 57 26 326 117,04 25 647 791,72 97,42

58 580204 Al Sector Privado No Financiero 11 000,00 9 729,00 88,45

Total 58 11 000,00 9 729,00 88,45

75 750107 Construcciones Y Edificaciones 305 556,64 225 868,01 73,92

Total 75 305 556,64 225 868,01 73,92

84 840103 Mobiliarios (Bienes De Larga Duración) 1 169 900,18 91 638,04 7,83

84 840104 Maquinarias Y Equipos (Bienes De Larga Duración) 1 115 405,38 254 464,91 22,81

84 840105 Vehículos (Bienes De Larga Duración) 45 000,00 0,00

84 840106 Herramientas (Bienes De Larga Duración) 1 350,00 1 149,74 85,17

84 840107 Equipos-Sistemas Y Paquetes Informáticos 3 882 641,08 186 447,01 4,80

84 840111 Partes Y Repuestos 133 851,00 0,00

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GRUPO DE DEVENGADO
ÍTEM NOMBRE ÍTEM CODIFICADO DEVENGADO
GASTO (100%)

84 840113 Equipo Médico 11 872 590,17 3 018 443,03 25,42

84 840115 Equipo Odontológico 58 066,74 0,00

Total 84 18 278 804,55 3 552 142,73 19,43

99 990101 Obligaciones De Ejercicios Anteriores Por Gastos De Personal 2 079 528,34 1 680 154,87 80,79

99 990102 Obligaciones de Ejercicios Anteriores por Gastos en Bienes y Servicios 494,00 493,51 99,90

Total 99 2 080 022,34 1 680 648,38 80,80

Total general 1 384 998 009,43 1 156 542 130,53 83,50

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS

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Tabla No. 10 Cumplimiento del porcentaje de ejecución presupuestaria del IESSPR, por nivel de atención de salud y tipología, de los Establecimientos de Salud de
la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

META MEDIANAMENTE
NIVEL DE ATENCIÓN DE SALUD TIPOLOGÍA META CUMPLIDA META NO CUMPLIDA
CUMPLIDA

10 14 24

Cs A 4 6 8

Primero Cs B 5 8 12

Cs C 1 3

Puesto De Salud 1

6 11 34

Centro De Especialidades 3 1 10

Segundo Hospital Básico 1 1 4

Hospital De Día 1 6 9

Hospital General 1 3 11

1 2
Tercero
Hospital De Especialidades 1 2

TOTAL* 16 26 60

Fuente: e-SIGEF, IESSPR


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: Para esta clasificación se consideró el presupuesto asignado de cada grupo de gasto y de referencia la Meta IESSPR de ejecución presupuestaria de gasto corriente definida para los establecimientos de salud de la Red Interna del IESS; a
noviembre de 2021 es del 88 %. Los parámetros considerados son: Cumplida (=> 88 %); Medianamente cumplida (=> 83 %); No cumplida (< 83 %)

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4.- Análisis de Gasto por atención de salud


Tabla No. 11 Gasto por nivel de atención de salud y tipología, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

NIVEL DE ATENCIÓN TIPOLOGÍA DEVENGADO USD. ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN USD.

Subtotal 42 904 398,96 1 357 076 31,62

CS A 12 553 126,37 388 496 32,31

Primero CS B 20 757 124,29 663 659 31,28

CS C 9 387 423,83 298 667 31,43

Puesto de Salud 206 724,47 6 254 33,05

Subtotal 740 226 501,46 8 984 013 82,39

Centro de Especialidades 59 769 061,87 1 678 992 35,60

Segundo Hospital Básico 54 536 690,70 846 272 64,44

Hospital de Día 109 922 960,31 2 793 097 39,36

Hospital General 515 997 788,58 3 665 652 140,77

Subtotal 373 411 230,11 1 511 007 247,13


Tercero
Hospital De Especialidades 373 411 230,11 1 511 007 247,13

Total 1 156 542 130,53 11 852 096 97,58

Fuente: e-SIGEF, 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: En las atenciones de salud no se consideran las de Cirugía.

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Tabla No. 12 Gasto por nivel de atención de salud, de los Establecimientos de Salud de la Red Interna – IESS. Diciembre 2021

DEVENGADO
NIVEL DE ATENCIÓN / ESTABLECIMIENTO DE SALUD MONTO DEVENGADO ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN (USD.)
(100 %)

Primero 42 904 398,96 1 357 076 31,62 85,24

Cs A Amaguaña 531 025,78 21 845 24,31 97,08

Cs A Baños 718 091,77 29 495 24,35 94,77

Cs A Calceta 756 529,9 14 017 53,97 48,40

Cs A Cotacachi 528 210,26 16 914 31,23 88,02

Cs A El Carmen 1 074 693,95 23 539 45,66 57,73

Cs A El Coca 653 332,92 19 612 33,31 83,42

Cs A Gualaquiza 404 845,11 16 188 25,01 94,97

Cs A Los Esteros 1 549 823,68 43 919 35,29 83,04

Cs A Machachi 1 073 300,3 47 398 22,64 94,03

Cs A Paján 609 866,77 12 023 50,73 95,09

Cs A Parque Industrial 684 914,93 24 492 27,96 50,65

Cs A Píllaro 544 866,49 21 754 25,05 99,30

Cs A San Cristóbal 697 938,54 12 285 56,81 97,53

Cs A San Lorenzo 492 074,9 18 280 26,92 85,98

Cs A Santa Cruz 960 770,61 19 978 48,09 95,65

Cs A Ventanas 532 052,72 17 784 29,92 98,30

Cs A Vinces 482 636,55 19 825 24,34 88,08

25 Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar


Estadística presupuestaria de los Establecimientos de Salud de la Red Interna del IESS
Subdirección Nacional de Vigilancia y Gestión de la Información del Seguro de Salud

DEVENGADO
NIVEL DE ATENCIÓN / ESTABLECIMIENTO DE SALUD MONTO DEVENGADO ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN (USD.)
(100 %)

Cs A Zumba 258 151,19 9 148 28,22 93,83

Cs B Alausí 798 532,74 19 955 40,02 91,10

Cs B Atuntaqui 613 032,19 26 550 23,09 94,74

Cs B Bucay 1 042 321,73 24 834 41,97 96,73

Cs B Cañar 1 136 231,62 37 041 30,67 86,51

Cs B Cariamanga 931 226,31 35 667 26,11 92,26

Cs B Catamayo 436 262,73 16 019 27,23 62,81

Cs B Cayambe 937 632,21 46 592 20,12 76,83

Cs B Celica 821 256,87 22 688 36,20 83,60

Cs B El Ángel 678 575,91 18 807 36,08 90,98

Cs B El Empalme 947 917,34 25 419 37,29 98,17

Cs B Huaquillas 819 396,40 27 818 29,46 92,74

Cs B Macará 695 021,93 21 395 32,49 91,01

Cs B Paltas 363 785,03 10 436 34,86 91,13

Cs B Pasaje 796 018,43 19 167 41,53 80,35

Cs B Piñas 911 068,80 28 606 31,85 88,07

Cs B Portovelo 1 222 359,67 42 320 28,88 96,26

Cs B Portoviejo 1 195 183,59 42 047 28,42 81,47

26 Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar


Estadística presupuestaria de los Establecimientos de Salud de la Red Interna del IESS
Subdirección Nacional de Vigilancia y Gestión de la Información del Seguro de Salud

DEVENGADO
NIVEL DE ATENCIÓN / ESTABLECIMIENTO DE SALUD MONTO DEVENGADO ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN (USD.)
(100 %)

Cs B Quevedo 109 671,10 #¡DIV/0! 92,39

Cs B Quinindé 1 113 899,82 38 236 29,13 74,12

Cs B San Gabriel 787 805,39 20 468 38,49 96,00

Cs B San Miguel De Bolívar 713 996,79 16 964 42,09 87,48

Cs B Santa Rosa 717 361,02 19 202 37,36 88,91

Cs B Sucúa 946 154,09 21 971 43,06 96,09

Cs B Tabacundo 602 662,68 30 081 20,03 92,02

Cs B Tulcán 1 419 749,90 51 376 27,63 86,17

Cs C Materno Infantil Y Emergencia Bahía De Caráquez 3 963 515,16 74 080 53,50 88,52

Cs C Materno Infantil Y Emergencia Cuenca 2 856 208,66 124 200 23,00 97,16

Cs C Materno Infantil Y Emergencia Naranjal 731 067,01 34 108 21,43 73,36

Cs C Materno Infantil Y Emergencia Zaruma 1 836 633,00 66 279 27,71 83,03

Puesto De Salud Chunchi 206 724,47 6 254 33,05 77,67

Segundo 740 226 501,46 8 984 013 82,39 85,88

Centro De Especialidades Balzar 1 220 711,77 29 433 41,47 96,89

Centro De Especialidades Central Cuenca 3 255 785,04 103 241 31,54 84,92

Centro De Especialidades Central Guayas 7 052 185,02 271 445 25,98 86,14

Centro De Especialidades Comité del Pueblo 6 614 494,88 255 110 25,93 79,97

Centro De Especialidades CRIE Azoguez 1 620 157,28 83 166 19,48 86,98

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DEVENGADO
NIVEL DE ATENCIÓN / ESTABLECIMIENTO DE SALUD MONTO DEVENGADO ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN (USD.)
(100 %)

Centro De Especialidades Daule 3 050 082,15 57 131 53,39 91,30

Centro De Especialidades La Ecuatoriana 1 024 394,76 32 462 31,56 85,48

Centro De Especialidades La Libertad 5 246 595,79 109 506 47,91 96,01

Centro De Especialidades La Mariscal 15 190 295,97 276 709 54,90 96,03

Centro De Especialidades Letamendi 5 382 102,45 126 868 42,42 70,30

Centro De Especialidades Nueva Loja 3 692 997,94 126 376 29,22 90,01

Centro De Especialidades Otavalo 2 016 830,71 76 102 26,50 89,14

Centro De Especialidades San Juan 243 394,44 86,81

Centro De Especialidades Sur Occidental 4 159 033,67 131 443 31,64 88,36

Hospital Básico Ancón 7 945 927,81 110 271 72,06 94,83

Hospital Básico Chone 9 797 179,72 126 017 77,74 96,33

Hospital Básico Durán 12 373 092,36 237 039 52,20 88,65

Hospital Básico El Puyo 7 192 697,64 128 448 56,00 84,45

Hospital Básico Esmeraldas 10 938 479,86 162 394 67,36 89,12

Hospital Básico Guaranda 6 289 313,31 82 103 76,60 90,21

Hospital De Día Azoguez 5 884 412,26 140 549 41,87 88,27

Hospital De Día Central Loja 5 574 856,70 122 768 45,41 91,36

Hospital De Día Central Quito 10 351 331,38 222 657 46,49 92,38

Hospital De Día Chimbacalle 4 682 769,48 182 034 25,72 86,48

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DEVENGADO
NIVEL DE ATENCIÓN / ESTABLECIMIENTO DE SALUD MONTO DEVENGADO ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN (USD.)
(100 %)

Hospital De Día Cotocollao 8 737 536,54 246 974 35,38 88,64

Hospital De Día Efren Jurado López 14 007 341,52 275 951 50,76 88,22

Hospital De Día El Batán 8 405 065,30 187 721 44,77 85,35

Hospital De Día El Tena 3 184 910,16 80 783 39,43 94,33

Hospital De Día Jipijapa 4 587 454,64 102 544 44,74 85,36

Hospital De Día La Troncal 2 619 893,02 89 428 29,30 97,96

Hospital De Día Macas 2 875 496,97 62 156 46,26 91,00

Hospital De Día Norte 9 460 013,03 312 875 30,24 83,40

Hospital De Día Sangolquí 8 468 368,77 166 856 50,75 82,52

Hospital De Día Santo Domingo 4 025 508,25 139 981 28,76 91,04

Hospital De Día Sur Valdivia 14 277 874,41 398 734 35,81 80,09

Hospital De Día Zamora 2 780 127,88 61 086 45,51 92,54

Hospital General Ambato 30 811 277,53 252 134 122,20 82,43

Hospital General Babahoyo 30 595 787,62 197 509 154,91 93,01

Hospital General Ibarra 23 384 683,74 211 190 110,73 86,52

Hospital General Latacunga 12 719 308,92 166 206 76,53 83,30

Hospital General Los Ceibos 88 347 321,16 439 460 201,04 73,61

Hospital General Machala 39 032 200,45 273 829 142,54 91,63

Hospital General Manta 36 734 185,90 325 603 112,82 86,81

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DEVENGADO
NIVEL DE ATENCIÓN / ESTABLECIMIENTO DE SALUD MONTO DEVENGADO ATENCIONES DE SALUD GASTO POR ATENCIÓN (USD.)
(100 %)

Hospital General Manuel Ygnacio Monteros 26 080 302,23 154 576 168,72 80,94

Hospital General Milagro 26 218 501,86 252 976 103,64 87,34

Hospital General Portoviejo 35 174 070,40 253 073 138,99 86,29

Hospital General Quevedo 21 877 764,71 226 092 96,76 89,02

Hospital General Riobamba 20 352 161,08 208 399 97,66 77,01

Hospital General San Francisco de Quito 34 352 614,37 239 370 143,51 96,04

Hospital General Santo Domingo 20 672 290,25 164 479 125,68 94,14

Hospital General Sur de Quito 69 645 318,36 300 756 231,57 89,54

Tercero 373 411 230,11 1 511 007 247,13 78,99

Hospital De Especialidades Carlos Andrade Marín 146 442 848,79 639 780 228,90 91,52

Hospital De Especialidades José Carrasco Arteaga 74 521 324,37 361 135 206,35 78,58

Hospital De Especialidades Teodoro Maldonado Carbo 152 447 056,95 510 092 298,86 69,97

Total general 1 156 542 130,53 11 852 096 97,58 83,50

Fuente: e-SIGEF, MIS-As400 2021


Elaboración: Coordinación Nacional de Estadística de Salud – SDNVGIS – DSGSIF – IESS
Nota: En las atenciones de salud no se consideran las de Cirugía.

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5.- Resultados y hallazgos

Ejecución Presupuestaria
Monto devengado: Establecimientos de Salud con menor ejecución

1 156 millones 69,97 % Hospital De Especialidades


Teodoro Maldonado Carbo
representa un porcentaje de
ejecución presupuestaria de: 70,30 % Centro De Especialidades
Letamendi

83,50 % 48,40 % Cs A Calceta

Con menor porcentaje de ejecución:


Unidad Provincial de Chimborazo 76,21 %
Coordinación / Unidad
Provincial de Salud
Con mayor porcentaje de ejecución:
Unidad Provincial del El Oro 91,04 %

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Items con mayor Monto Items con mayor Monto Items con mayor Monto Items con mayor Monto
Codificado: Codificado: Codificado: Codificado:

510105 530809 570215 840107


Remuneraciones Medicamentos: Indemnizaciones por Equipos-Sistemas Y
Unificadas: 99,64 % 69,40 % Sentencias Judiciales: 99,95 % Paquetes Informáticos:
4,80 %
510510 530826 570102
Tasas Generales- Impuestos-
Servicios Personales Dispositivos Médicos De 840113
Contribuciones- Permisos-
por Contrato: 99,31 % Uso General: 63,09 % Licencias Y Patentes: 78,61 % Equipos Médico: 25,42 %

Se han ejecutado: Se han ejecutado: Se han ejecutado: Se han ejecutado:


$ 700 millones $ 425 millones $ 25.6 millones $ 3.5 millones

51 53 57 84
Grupo de gasto Grupo de gasto Grupo de gasto Grupo de gasto
Gastos en personal Bienes y servicios de consumo Otros gastos corrientes Bienes de larga duración

99,09 % 67,35 % 97,42 % 19,43 %

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Cumplieron la Meta

16 10 Primer nivel de atención


06 Segundo nivel de atención

Cumplieron medianamente la Meta

Ejecución presupuestaria 26 14 Primer nivel de atención


11 Segundo nivel de atención
establecimiento de salud 01 Tercer nivel de atención.

vs
IESSPR
No cumplieron la Meta

60 24 Primer nivel de atención


34 Segundo nivel de atención
02 Tercer nivel de atención.

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Unidades Médicas de III Nivel Unidades Médicas de I Nivel


con mayor gasto por atención con mayor gasto por atención

Gasto en promedio Gasto en promedio

247,13 Usd 31,62 Usd

298,86 Usd 56,81 Usd


Hospital De Especialidades Unidades Médicas de II Nivel Cs A San Cristóbal
Teodoro Maldonado Carbo con mayor gasto por atención

Gasto en promedio

82,39 Usd

231,57 Usd
Hospital General Sur de Quito

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Distributivo de Talento Humano Porcentaje de Atenciones


I Nivel de Atención posee: II Nivel de Atención posee:
Primer Nivel
de Atención
69,20 % 83,81 %
Profesionales de la Salud Profesionales de la Salud 11,45 %
1

30,80 % 16,19 % Segundo Nivel


Personal Administrativo Personal Administrativo
de Atención
75,80 %
III Nivel de Atención posee:

Para este corte se mantiene la Tercer Nivel


79,24 % re-categorización/homologación de la de Atención
Profesionales de la Salud variable “Denominación del Puesto”,
utilizada en el corte de noviembre de
2021.
12,75 %
20,76 %
Personal Administrativo

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6.- Recomendaciones
• Fortalecer el primer nivel de atención como puerta de
entrada al sistema nacional de salud para disminuir el
gasto por atención y desconcentrar el segundo y tercer
nivel de atención.

• Establecer una estrategia que permita la revisión,


análisis y evaluación de la ejecución presupuestaria en
cada establecimiento de salud de la Red Interna del
IESS y desde el Nivel Central.

• Realizar el seguimiento y control constante de la gestión


del presupuesto de acuerdo con los instrumentos de
planificación, por parte del área correspondiente, tanto
a nivel nacional como desconcentrado.

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