Cirujano Dentista

Semestre: 6to Grupo: A

Materia: Odontología Preventiva

Dra. Blanca Gutiérrez

Nombre: Arantxa Estrada Gómez

 Blanqueamiento dental

El blanqueamiento dental es un tratamiento de odontología estética que tiene por objetivo

eliminar las manchas dentales y hacer que la dentición adquiera una tonalidad más blanca y
brillante.
Es de especial importancia que los dentistas estén capacitados para el manejo de los agentes
blanqueadores, siguiendo un protocolo adecuado de diagnóstico, planificación del
procedimiento y mantenimiento de los resultados. Por ello, es vital que el profesional
conozca a fondo tanto las indicaciones como las contraindicaciones de las técnicas de
blanqueamiento dental para poder transmitírselas a los pacientes.
Existen distintos tipos de manchas dentales que podemos clasificar como manchas
intrínsecas o endógenas y manchas extrínsecas o exógenas.
Dentro de las manchas intrínsecas o endógenas se encuentran aquellas que afectan a los
dientes en su fase de formación, antes de que erupcionen en la cavidad oral, causadas por el
consumo de determinados medicamentos como tetraciclinas, por hipoplasias de esmalte,
deficiencia vitamínica o fluorosis. También se clasifican en este grupo aquellas manchas
que aparecen tras la erupción dental, producidas por golpes, fracturas o debido al paso del
tiempo por envejecimiento de la dentición, que adquiere una tonalidad más oscura.
Las manchas extrínsecas o exógenas se producen por el contacto de los dientes con agentes
pigmentadores, presentes en determinados alimentos, bebidas como el vino, el té y el café,
y otros productos, como el tabaco. Estas manchas también pueden producirse tras el uso
prolongado de determinados colutorios orales y pastas dentífricas a base de Clorhexidina.

Tipos de blanqueamiento dental

La clasificación del blanqueamiento dental depende del diente al que se le aplica el
procedimiento.

Blanqueamiento en dientes vitales

Este tipo de blanqueamiento puede ser de dos tipos diferentes:
Blanqueamiento dental realizado en la consulta odontológica. Se lleva a cabo en la clínica
dental mediante la aplicación de un agente blanqueador a base de peróxido de hidrógeno al
35%, pudiendo ser este activado por una fuente de luz. Es necesario realizar previamente
una profilaxis adecuada y revisar que la cavidad oral está sana. Tras este paso, se aísla la
zona a tratar, de manera que se evite el contacto del agente blanqueador con los tejidos
periodontales y posteriormente se añade el agente blanqueador. Es imprescindible seguir las
indicaciones del fabricante del sistema blanqueador para que los resultados sean
satisfactorios.
Se trata del método muy eficaz, ya que se maneja una alta concentración del componente
blanqueante bajo el control de un dentista.

Blanqueamiento ambulatorio con la supervisión de un dentista. En este tipo

de blanqueamiento la concentración de perióxido de carbamina es del 10%. Este método se
realiza en el domicilio del paciente, bajo las indicaciones del dentista. Del mismo modo que
en el blanqueamiento anterior, es necesario realizar antes del tratamiento una profilaxis y
una revisión oral. Se elabora una férula a medida para el paciente en la que se aplicará el
agente blanqueador, con el fin de evitar cualquier posible contacto con los tejidos
periodontales.

Blanqueamiento en dientes no vitales

El motivo de la decoloración en dientes no vitales suele deberse a la presencia de productos
hemáticos o bacterianos dentro de los conductos (necrosis pulpar). Este tipo de
blanqueamiento se realiza en la consulta dental y consiste en la eliminación de todos los
agentes decolorantes y tejido necrótico existente de la cámara pulpar en dientes
endodonciados.

Existen dos métodos para blanquear dientes no vitales.

Técnica inmediata. Consiste en activar la mezcla de perborato de sodio con peróxido de
hidrógeno al 35% a través de un instrumento caliente. El resultado obtenido se observa al
instante.
Técnica ambulatoria. Se aplica la mezcla realizada con perborato de sodio (Amosan en
polvo) y peróxido de hidrógeno al 35% (Superoxol), se lleva a la cavidad de la cámara
pulpar y se coloca una obturación temporal en la superficie. Se trata de un proceso más
prolongado.
También se puede llevar a cabo una combinación de ambas técnicas.

Riesgos del blanqueamiento dental

Entre los posibles riesgos del blanqueamiento dental se encuentran las reabsorciones
cervicales, la sensibilidad gingival y la sensibilidad dentaria post-operatoria.

Para reducir potencialmente los efectos adversos, es necesario cumplir con las medidas de
seguridad biológicas necesarias, utilizando las concentraciones apropiadas según cada
técnica y siguiendo los tiempos de exposición adecuados.
Blanqueamiento pasos o técnica:
Para realizar un blanqueamiento es necesario realizar una historia clínica dando así un
diagnóstica determinando si es favorable el procedimiento a realizar; se podrá efectuar casi
en todo tipo de persona excepto ene las personas embarazadas y con una enfermedad
sistémica grabe
Un punto muy importante antes de empezar el procedimiento se debe comentar que en las
restauraciones que se le han colocado no se aclararan ya que estas son del color indicado
cuando fueron puestas y no se podrá colocar el procedimiento si el paciente tiene caries.
1)Profilaxis: Utilice pasta de pulir para eliminar todos los pigmentos exógenos, dedo que la
placa inhibe o reduce la eficacia de los agentes blanqueadores.
2)Registro del color: - Guía vita –identifique el color con la participación activa del
paciente (por medio de un espejo) y documéntelo. Pregunte al paciente cuál es el
resultado blanqueador que desea.

3) Fotografías (antes y después)

4)Blanqueamiento
1-Mezclar el activador con el agente bloqueador.
2-Colocación de retractores
A) Enjuague
B) secado con iré
3) Aislar los dientes con resina (OpalDam) sobre la encía marginal, cubriendo 0.5 de
esmalte con una punta dispensadora polimerizar toda barrera.
4.Aplicar boost en cara vestibular de un grosor de 1mm extendiéndolo hasta bordes
incisales y oclusal revolviendo cada 5 minutos.
5. La sesión dura 20 minutos, después aspire el boost y prosigue a enjuagar, (en caso de que
no se consiga el blanqueamiento ideal se vuelve aplicar de 3 a 4 hasta que se tenga el
resultado deseado.)
6. Una vez aspirado, se enjuaga con agua, hacia el borde incisal, y succionamos.
7. Se retira la barrera de OpalDam con un explorador.
8.Aplicación de flúor

 Procedimiento casero o ambulante.

1. Cuando se entrega el blanqueamiento al paciente se toma una

fotografía pre-tratamiento 
 2.  Tomar impresiones en alginato y realizar el vaciado en yeso tipo
III. 
3. Repasar con el paciente las instrucciones para el blanqueamiento y
mostrarle como debe realizar la aplicación del gel y la colocación
de la funda a practicar la colocación de la funda con el gel en uno
o los dos arcos dentales 
4. Dar las indicaciones por escrito 
5. Indicar al paciente que debe interrumpir el tratamiento y llamar si
surge algún problema 
6. Citar al paciente a revisión a los 2 ó 3 días, para comprobar cómo
progresa el tratamiento. 
7. Citar al paciente al cabo de dos semanas o a la conclusión del
tratamiento. Se debe tomar de nuevo una fotografía 

Ventajas del blanqueamiento

El blanqueamiento dental es el tratamiento más habitual.

 Sonrisa más blanca. La sonrisa es una de las características más

destacadas en el aspecto de una persona. Tener una sonrisa más blanca
puede influir positivamente en uno mismo, mejorando el estado de ánimo y
la confianza, y también en otras personas, que pueden percibirte como una
persona más segura y confiable.
 Mejora la confianza. Tener los dientes más blancos es un factor clave para
mejorar la autoestima. Socialmente, tener una boca y una sonrisa sana es
un factor muy valorado, por lo que tener los dientes blancos puede dar más
confianza y seguridad en uno mismo.
 Ayuda a mejorar la higiene. El tratamiento de blanqueamiento dental
requiere de mantener una buena higiene bucodental una vez realizado el
tratamiento. Además, una persona que quiere realizarse un blanqueamiento
es, en general, una persona que se preocupa por su salud bucodental.

 Resultados rápidos. El tratamiento de blanqueamiento dental requiere de

entre tres y cuatro sesiones, pero pueden realizarse en una sola cita. A
diferencia de muchos tratamientos dentales, los resultados de un
blanqueamiento dental son muy rápidos.

 Proceso indoloro. La mayoría de tratamientos dentales suponen cierta

incomodidad para los pacientes, tanto en la clínica como, a veces, en los
 días posteriores. El blanqueamiento es un procedimiento que no supone
molestia a quien lo recibe.

Conclusión

Como conclusión el blanquimiento dental es un tratamiento muy

estético, pero también tenemos que tener en cuenta las
consecuencias o malos resultados que se pueden tener a una
incorrecta aplicación, por eso es muy importante tener mucho
cuidado al momento de aplicar el tratamiento.