BENEMERITA UNIVERSIDAD AUTONOMA DE PUEBLA

FACULTAD DE MEDICINA

Gasometría
LABORATORIO DE BIOQUIMICA 1
Dra: Ericka Barrientos Zavalza
EQUIPO 1
Gonzalez Carrasco Miguel
Gonzalez Martínez José Adam
Guzman Pérez Naomy Helen
López Cruz Abby Arwen
 Gasometría
Medición gases disueltos en la sangre
Analiza simultáneamente:
Proporciona:
equilibrio ácido - base
Mediciones directas de la cuantificacion de pH
estado de oxigenación
Presion de dioxido de carbono
estado ventilatorio
Bicarbonato serico intercambio de CO2 y O2 a nivel alveolar.
Lactato
Electrolitos sericos
 Especificaciones
Util diagnóstico de
anormalidades
muestras empleadas
las muestras obtenidas Se puede realizar
en gasometrias de origen: puncion
intercambio gaseoso
arterial venosas capilares adecuadas para evaluar femoral radial
equilibrio acido base braquial
puncion
es

equlibrio oxigenación
no necesita estar contraindicada
acido-base obteniendose en
todos los casos pH,
ni ser privado
en

p02 pCO2
ayunas de la ingestión
 Diferencia entre Venopunción y Gasometria

Venopunción
Procedimiento mediante el cual se traspasa una barrera de protección la
cual es la piel para así poder canalizar una vena a través de un catéter
con el fin de administrar líquidos o medicamento de forma continua o
rápida al torrente circulatorio del paciente.
Gasometría
La gasometría arterial (ABG, por sus siglas en inglés) mide la acidez (pH)
y los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre de una
arteria. Esta prueba se utiliza para registrar lo bien que sus pulmones
pueden trasladar el oxígeno a la sangre y eliminar el dióxido de carbono
de la sangre.

Algunas venas que se pueden usar La ABG mide:

son: Presión parcial de oxígeno (PaO2). Esto mide la presión del oxígeno disuelto en la sangre
y qué tan bien el oxígeno puede desplazarse desde los pulmones hacia la sangre.

Vena cefálica Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2). Esto mide la presión del dióxido de
carbono disuelto en la sangre y lo bien que el dióxido de carbono puede eliminarse del
Vena basílica cuerpo.
Arteria humeral
pH. El pH mide los iones de hidrógeno (H+) en la sangre. Por lo general, el pH de la
Vena mediana del codo sangre es de entre 7.35 y 7.45. El pH inferior a 7.0 se llama ácido y el pH superior a 7.0,
Arteria cubital básico (alcalino). Por tanto, la sangre es ligeramente básica.
Arteria radial Bicarbonato (HCO3). El bicarbonato es una sustancia química (protectora) que impide al
Arco palmar profunda pH de la sangre hacerse demasiado ácido o demasiado básico.

Valores del contenido de oxígeno (O2CT) y la saturación de oxígeno (O2Sat). El

contenido de O2 mide la cantidad de oxígeno en la sangre. La saturación de oxígeno
mide la cantidad de hemoglobina en los glóbulos rojos que transporta oxígeno (O2).
 Test de Allen
Desctrita en 1929 por Edgar Allen

La maniobra busca relacionar la

cantidad de circulación sanguínea de
la mano con el riesgo de isquemia.
 Pasos Test de Allen positivo
1 Palma boca Arriba del paciente y puño cerrado Detectaria problemas de
isquemia arterial o defefcto
Presionar con los dedos la arteria cubital y
radial simultáneamente 2 de circulación colateral de
la mano

3 Dejar la presión en la arteria cubital pero no la

radial Interpretación
(-) < 5 Segundos
(-/+) 6-9 Segundos
Al hacer estos pasos simulamos una punción para
(+) > 10 Segundos
valorar la capacidad de la arteria cubital para
asumir la totalidad del riego sanguíneo de la mano
 Gasometría
procedimento
Test Allen: positivo.
Colocar al paciente según la arteria elegida.

Realizar el lavado de manos.

Colocarse los guantes
Palpar arteria elegida con dedos índice y medio Realizar la punción:
Desinfección de la zona, dejar al desinfectante actuar -45º arteria radial, 60º arteria braquial y 90º arteria
y secarse por completo para evitar hemólisis femoral.
- ANAEREOBIOSIS .
Observar flujo sanguíneo retrógrado en la jeringa sin necesidad
de aspirar.
Extraer la muestra.
Retirar aguja y jeringa.
Presionar sobre el lugar de punción de 5 a 10 min.
 Gasometríaprocedimento

Colocar apósito compresivo y fijarlo con esparadrapo, con el fin de ejercer

ligera presión sobre el sitio.
Al terminar con el paciente:
Agitar ligeramente la muestra para evitar que se coagule (también de utiliza
heparina de litio con este fin).
Desconectar la aguja de la jeringa y desecharla en el contenedor
correspondiente.
Eliminar burbujas de aire de la muestra, poner el tapón y etiquetarla.
Retirar el material utilizado.
Quitarse los guantes y realizar lavado de manos higiénico .
Procesar la muestr, tener en cuenta si el paciente recibe oxigenoterapia para el
flujo deO2.
 Desequilibrio Acido-Base
El equilibrio ácido-base sanguíneo se regula principalmente por medio de:
Pulmones
Eritrocitos
Riñones.

Alteraciones Alteraciones
metabólicas Respiratorias
Alteraciones en el contenido de ácido
Alteraciones en el contenido de la
carbónico (H2CO3 o CO2 disuelto) en la
concentración de bicarbonato
sangre.
(HCO3 -) en la sangre.

< CO2 = Alcalosis respiratoria

< (H2CO3)= Acidosis metabólica
> CO2 = Acidosis respiratoria.
> (H2CO3)= Alcalosis metabólica.

COMPENSACIÓN
COMPENSACIÓN
Acidosis metabólica: se aumenta la
Acidosis metabólica: por eliminación de
resorción de bicarbonato, elevando el
CO2 (hiperventilación)
nivel de bicarbonato plasmático.
Ante todo desequilibrio se ocupará la regla de los 3 pasos:
Alcalosis metabólica: se disminuye la
Alcalosis metabólica: por retención de Identificar de que tipo de trastorno se trata
resorción de bicarbonato, disminuyendo
CO2 (hipoventilación) Saber si la compensación es adecuada.
el nivel de bicarbonato plasmático
Conocer la causa del trastorno ácido-base.

INCOMPLETO COMPLETO
 Brecha Aniónica
La utilidad clínica de este parámetro se centra en la
acidosis metabólica

Cálculo de la Brecha Aniónica:

BAp =[Na+] - [Cl- + HCO3- ]

BAp =[Na++ K+] - [Cl- + HCO3- ]

Valor normal= 8-16 mEq/L

 Referencias
Test de Allen: https://www.murciasalud.es/preevid/19092

ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO. (s. f.). SCIELO. Recuperado 4 de marzo de 2023, de https://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S244889092018000300156#:~:text=Las%20tres%20f%C3%B3rmulas%20que%20se,%C2%B1%202%20(acidosis%
20metab%C3%B3lica).

Doctor Vago. (2020, 17 enero). 1. Trastornos ácido-base: Fundamentos. YouTube. Recuperado 4 de marzo de 2023, de
https://www.youtube.com/watch?v=by3fK9EkE8Y

Interpretación de gasometrías: solo tres pasos, solo tres fórmulas. (s. f.). SCIELO. Recuperado 4 de marzo de 2023, de
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-
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