FACULTAD DE ENFERMERÍA Y CIENCIAS DEL CUIDADO DE LA

SALUD
UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

CAPITULO IV
ENFERMERÍA EN LA ACTUALIDAD

A. DEFINICION
Enfermería se ha descrito en muchas oportunidades como una serie de tareas y técnicas;
como un servicio humano amplio, compasivo y de apoyo; como una vocación aprendida; y
más recientemente como una disciplina del área de la salud y del comportamiento humano
que maneja el cuidado de la salud en el trascurso del proceso vital humano.

Se deriva del latín “Enfermitas” que significa enfermedad, es un arte, una ciencia, una
disciplina y una profesión.

Es un arte porque requiere de habilidad, capacidad y destreza. Siendo el arte de enfermería

saber qué hacer, como hacerlo, por qué hacerlo, y cuándo hacerlo. El desarrollo del arte de
cuidar y de confortar a los seres humanos requiere conocimientos, en especial del tipo que
se obtiene a través de la investigación utilizándola en la práctica.

Se considera una ciencia porque posee un cuerpo de conocimientos científicos que guían la
práctica de enfermería, derivados de las ciencias físicas, biológicas, sociales, humanísticas
y del comportamiento.

Es una disciplina porque participa en la promoción de la salud, siendo un cuerpo de

conocimientos que evoluciona de manera independiente y tiene una forma individual de
interpretar los fenómenos de su competencia que es el cuidado de la salud.

Como Profesión toma parte en los esfuerzos para mejorar el futuro de la calidad de vida al
tratar de resolver los problemas que se interponen o influyen en su logro. La profesión de
enfermería se interesa en las actividades que desarrollan y canalizan sus practicantes para
lograr promoción y el mejoramiento de la salud y el bienestar de los seres humanos.

Existe diversidad de definiciones de enfermería, profesionales en la materia exponen su

punto de vista según su experiencia y conocimientos; algunas de ellas se citan a
continuación:

• Callista Roy define enfermería como un sistema teórico de conocimientos que prescribe
un proceso de análisis y acción relativo al cuidado de la persona enferma o
potencialmente enferma.
• Dorotea Orem refiere que es un servicio de ayuda o asistencia a las personas que son
dependientes total o parcialmente.
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• Imogene King expresa que enfermería es una profesión que ayuda a los individuos y a
los grupos de la sociedad a conseguir, conservar y recuperar la salud.
• Dorothy Jonson considera que la enfermería es una fuerza reguladora extrema que
actúa para conservar la organización e integración del comportamiento del clienta a
nivel óptimo en aquellas situaciones donde el comportamiento constituye una amenaza
para la salud física, social o donde se sitúa la enfermedad.

La definición de enfermería ha evolucionado en cada época y como síntesis de las

anteriores tenemos la siguiente:
Es un servicio organizado que se presta a personas, familias y comunidades con el fin de
procurar su bienestar, mediante el cuidado de la salud ayuda y apoyo en las distintas
etapas de la vida; contribuye a la protección, promoción, recuperación y rehabilitación
de la salud con un enfoque integral para el logro de la meta de salud del país en forma
directa y en coordinación con otros.

Enfermería Como Profesión

Una profesión es la ocupación que requiere
conocimientos y habilidades avanzados y que es
resultado de la necesidad de servicios especiales
de parte de la sociedad. Enfermería es
considerada como una profesión porque cumple
con los criterios que la definen como tal, siento
estos:

• Es intelectual. Sus miembros se guían

por el conocimiento y saben como tomar
decisiones correctas y usar su criterio en forma
apropiada.

• Se basa en conocimientos. Los

miembros de la profesión actúan con base en un
cuerpo amplio de conocimientos, desarrollado a
lo largo de los años por medio de la
investigación.

• Es práctica. Sus miembros llevan a cabo actividades necesarias para la sociedad.

• Se basa en habilidades. Sus miembros realizan acciones que son la aplicación de los
conocimientos que han desarrollado mediante la investigación.
• Esta organizada. Sus miembros actúan en coordinación con otros profesionales.
• Es altruista. El objetivo de sus servicios es beneficiar a la a la humanidad tanto en forma
individual como colectiva.
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• Presta a la sociedad un servicio. Su existencia se deriva de las necesidades de la

sociedad.
• Amplia los conocimientos del campo mediante la observación y la experimentación
sistemática. Sus miembros recurren a la investigación para satisfacer el objetivo de
ampliar y actualizar los conocimientos.
• Protege a sus miembros y hacer posible que practiquen su profesión de manera eficaz.
Los miembros de la profesión deben protegerse a sí mismos contra los peligros internos
y externos. Ello incluye establecer políticas para evitar que sus propios miembros la
ejerzan de manera indebida e incompetente, además de proteger a la sociedad contra
grupos externos que intenten practicar o controlar la profesión.

B. META DE ENFERMERIA
Fue definida por Florence Nigthingale quien mantuvo unidos los conceptos de ciencia y arte,
ya que la enfermería dirige sus esfuerzos primero al cuidado de salud de individuos o
grupos. El fin primordial o la meta de enfermería es lograr la comodidad del usuario, familia
o comunidad en cualquiera de las diferentes funciones que se realicen. A través del
servicio de cuidado se puede lograr la meta y compartirla con otros profesionales de la
salud.

El cuidado de enfermería es, entre otros componentes de la práctica el medio a través del
cual se logra la meta especifica del profesional; el cuidado de la salud que se brinda a
individuos, grupos y familias en condiciones de bienestar, enfermedad o riesgo, tiene como
función básica la promoción y el mantenimiento de la salud.

Dimensiones de la Comodidad
• Desde el aspecto físico: Satisfacer necesidades físicas en un grado que permitan sentirse
bien adaptado.
• Desde el aspecto psicológico: Disminuir la tensión, satisfacer necesidades de seguridad,
de estima, de pertenencia, afecto y realización.
• Desde el aspecto espiritual: Respetando sus creencias.
• Desde el aspecto social y cultural: respetando sus valores, hábitos, sus
responsabilidades, sus derechos y promoviéndolo socialmente

C. FILOSOFÍA DE ENFERMERÍA
La palabra filosofía se deriva de la combinación de los sustantivos griegos Philia = amor y
Sophia = sabiduría, significa entonces Amor a la Sabiduría.

Una definición sencilla es: ciencia que abarca la lógica, ética, estética, metafísica y teoría del
conocimiento. También puede ser definida como una “forma de ver las cosas.”
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Para los profesionales de enfermería la filosofía es el resultado afectivo e intelectual de los

esfuerzos que realizan para:
• Comprender las razones y relaciones fundamentales de los seres humanos y medio
ambiente.
• Enfocar la enfermería como disciplina científica.
• Elaborar un sistema personal de creencias y prácticas sobre los seres humanos, medio
ambiente, salud y enfermería como un proceso.
• Es un sistema de convicciones o valores que guían al individuo a su propia realización.

La importancia de tener una filosofía radica en lo siguiente:

• Lleva al hombre a adquirir una visión precisa del mundo, de la vida y de sus actos.
• Ayuda al hombre a descubrir la meta apropiada que debe fijarse en la vida, basada
en sólidos principios.
• Ayuda al hombre a su auto-realización.

D. MARCO CONCEPTUAL DE ENFERMERÍA (METAPARADIGMA)

El metaparadigma es una palabra compuesta, siendo sus elementos:

• Meta: es describir, explicar y predecir el comportamiento de los fenómenos de interés
y en ultima instancia utilizar los resultados para la solución de problemas.
• Paradigma: es un modelo mental, es la teoría general que compone un conocimiento.
Es una declaración o un grupo de declaraciones que identifican los fenómenos
relevantes para una disciplina.

Según el significado de esta palabra podemos citar las siguientes definiciones de

Metaparadigma:
• Es la guía de conceptos globales que identifica el fenómeno de interés para la disciplina
y proposiciones globales que establecen las relaciones entre los fenómenos.
• Es el primer componente y el más abstracto en la jerarquía estructural del conocimiento
de enfermería.
• Es la guía de conceptos globales que identifican el fenómeno de interés para la
disciplina.
• Es el más amplio consenso dentro de una disciplina. En enfermería este componente
está constituido por cuatro conceptos siendo estos: persona, ambiente o contexto,
salud y cuidado de enfermería.

Con fines de estudio se presentan a continuación en forma desglosada los cuatro grandes
componentes del marco conceptual de enfermería también llamado Metaparadigma,
siendo estos:
1. Persona.
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2. Salud.
3. Sociedad, ambiente o contexto.
4. Cuidado de Enfermería.
1. Hombre o Persona
Es un ser integral constituido por elementos inseparables biopsicosociales, culturales y
espirituales, su vida inicia desde la concepción, tiene potencialidades, rasgos hereditarios,
al nacer continúa su proceso vital en etapas desde el nacimiento hasta la muerte. El hombre
tiene características biológicas comunes a todas las especies vivas, psicológicas y sociales a
algunas de ellas, no siendo así las espirituales que corresponden únicamente al ser humano.

Cada individuo pasa por un proceso de crecimiento y desarrollo, como ser integral
experimenta cambios y a medida que madura se vuelve más complejo, mediante la
integración con el ambiente, los procesos de aprendizaje y socialización van formando una
personalidad que manifiesta a través de su conducta.

En el proceso de interactuar con otros el individuo trasmite significados en forma verbal y

no verbal que revelan u ocultan sus sentimientos, pensamientos y acciones. El ser humano
esta sujeto a normas, derechos y obligaciones, por su capacidad de discernir, elegir y decidir
puede modificar su comportamiento y su ambiente e influir en la sociedad en que vive.

En enfermería se toma a la persona como quien recibe el servicio, incluye individuos,

familias, comunidades y otros grupos con quienes trabaja para satisfacer sus necesidades.

2. Salud
Es un derecho y un deber de todo hombre y sociedad, a la vez es el resultado de la
corresponsabilidad interdisciplinaria e intersectorial y comunitaria. Es un estado dentro del
proceso salud – enfermedad que no se da aislado de otros factores del desarrollo, se
visualiza como un continuo que va desde un extremo que es el óptimo nivel de bienestar al
otro extremo que es la muerte inminente, este nivel puede diminuir por un desequilibrio
de factores genéticos, ambientales, sociales, económicos y culturales.

La salud entonces es el completo bienestar físico, social y emocional del individuo,

manteniendo un equilibrio entre ellos. Es el estado de la persona de sentirse bien, el cual
puede tener un grado desde alto nivel de bienestar hasta una enfermedad terminal.

3. Sociedad, ambiente o contexto

- Sociedad:
Es una organización funcional compuesta de personas, familias, grupos, y comunidades que
interactúan dinámicamente; viven en un área geográfica determinada, con una cultura
común y diferente de otras, su propósito es satisfacer sus necesidades sociales básicas.
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El grupo social más importante es la familia, dentro de sus funciones están; la perpetuidad
de la especie, la socialización e interacción de sus miembros y otros.

- Ambiente o Contexto:
Hace referencia a los otros significantes de la persona y su alrededor físico como también
el área en el cual enfermería actúa, cuyos rangos van desde la persona en el hogar o las
clínicas, hasta la sociedad entera.

El hombre, la familia y los grupos sociales, sujetos de la atención de enfermería, mantienen

interrelación con el medio interno y externo. El hombre como ser biopsicosocial que tiene
su propio potencial genético, se interrelaciona con su medio ambiente físico, psicológico y
familiar en el cual se desenvuelve y de ello se derivan sus necesidades y problemas.

4. Cuidado de enfermería:
Son las intervenciones de enfermería con el cliente. Se define como lo que hace enfermería
para, por y con la persona. Para mejor entendimiento se define a continuación lo que es
enfermería.
- Enfermería
Es una profesión humana, social y científica con un código de ética propio, destinada a
trabajar en forma coordinada con otras disciplinas y con la población hacia el logro de
mejores niveles de salud.
El sujeto de la atención de enfermería es el hombre, la familia y grupos de la comunidad.
Hace uso de la medicina occidental y folklórica, forma parte del sistema nacional de salud,
de una organización internacional se consolida a nivel local en una organización nacional
propia de enfermería (AGEP).

El profesional de enfermería da cuenta de su actuación ante si mismo, ante su profesión,

ante su empleador y ante el grupo al cual dirige su atención. El rol de la/el enfermera/o y
sus tendencias de cuidado de salud son afectados por cambios sociales, culturales, políticos,
científicos y tecnológicos, también por problemática de salud de los pueblos.

La relación entre los componentes del meta-paradigma son descritos en 4 proposiciones:

1) Unión de la persona y la salud: establece que la disciplina de enfermería esta
relacionada con los principios y leyes que gobiernan el proceso de la vida, de sentirse
bien y el funcionamiento optimo del ser humano enfermo o sano.

2) Relación entre la persona y el ambiente: afirma que la disciplina de enfermería esta

relacionada con los patrones de conducta humana en interacción con el ambiente en
los eventos normales de la vida y en las situaciones críticas de la vida.
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3) Relación salud y enfermería: esto afirma que la disciplina de enfermería esta

relacionada con las acciones y procesos que introducen cambios positivos en el nivel de
salud.

4) Relación entre persona, ambiente y salud: afirma que la profesión de enfermería esta
relacionada con la integridad o salud de los seres humanos reconociendo que ellos esta
en continua interacción con su medio ambiente.

E. PATRONES DEL CONOCIMIENTO

El conocimiento que constituye la ciencia de enfermería es un componente de la disciplina,
para comprender qué es enfermería, qué valores orientan la profesión y la naturaleza de
sus fundamentos filosóficos para la práctica, se requiere de un amplio ámbito de
conocimiento que emana de las perspectivas humanísticas y científicas.

Desarrollo del conocimiento en enfermería:

El cuerpo de conocimientos que ofrece un fundamento razonado para la práctica de

enfermería tiene patrones, formas y estructuras que enmarcan los horizontes de sus
expectativas y representan maneras propias de pensar acerca de ciertos fenómenos. Desde
que se inició la educación formal la enfermería ha basado su práctica en conocimientos
formales, en 1,950 se originó la frase “Ciencia de Enfermería”, valorando la teoría y la
investigación como medio para lograr un cuerpo de conocimientos científicos para la
práctica de enfermería.

¿Qué es Conocer/ qué es Conocimiento?

El proceso de conocer comienza al encontrarse con el mundo y forma parte de él. Se logra
a través de la observación, la percepción, y la experiencia; este proceso plantea la necesidad
de describir e interpretar los fenómenos circundantes, incluyendo la predicción con cierto
grado de exactitud, es decir que conocer es un proceso y conocimiento es el producto
derivado del proceso. El conocimiento como producto se expresa por alguna forma de
comunicación bien sea formal o informal.

El hombre conoce a través de una actividad común y frecuente que comienza con un
proceso de aprendizaje y toma de decisiones. Este es un proceso que dura toda la vida, lo
que sabemos es el resultado de las experiencias cotidianas.

En la profesión de enfermería conocer se entiende como trabajar en la solución de

problemas que son importantes para el bienestar de los usuarios, es dar un servicio social.
Este proceso requiere habilidad para identificar problemas básicos para la investigación en
el campo respectivo, seleccionar los aspectos relacionados con la respuesta a los problemas
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y sobre todo para seleccionar metodologías de trabajo que aclaren el contenido de las
respuestas y permitan aprender el manejo de aquello que

es imposible responder. Conocer es también tener la sabiduría parta priorizar hechos y

determinar lo superficial, en otros términos, es diferenciar aquello de importancia
inmediata y mediata para la investigación.

F. PATRONES DE CONOCIMIENTO EN ENFERMERÍA

Bárbara Carper en 1978 identificó 4 patrones de conocimiento derivados del análisis y la
estructura del conocimiento de enfermería. En ese año la mayoría de conocimientos
generados por enfermería no estaban del todo fundamentados, el personal de esta
profesión sabía cómo reducir y hacer objetivo el conocimiento, sabían controlar las
variables; lo que desconocían era gran parte de los cimientos filosóficos de la práctica y de
su conocimiento.

El trabajo de Carper dio oportunidad para que enfermería interpretara el conocimiento

desde 4 patrones de conocimiento, entrelazados e indivisibles que centraron el desarrollo
disciplinar de manera definitiva, estos patrones son:

1. Patrón Empírico, llamado también la ciencia de enfermería.

2. Patrón Estético, llamado también el arte de enfermería.
3. Patrón de Conocimiento Personal, llamado también de conocimiento personal de
enfermería.
4. Patrón Ético, llamado también el conocimiento moral de enfermería.

1. Patrón Empírico, La ciencia de Enfermería

Es la mente cognoscitiva de la enfermería, comprende los conocimientos obtenidos
mediante la investigación de esta profesión y la realizada en otras disciplinas. Se basa en
las nociones tradicionales de la ciencia que dice que la realidad se concibe como un
fenómeno objetivo que puede ser comprobado por diferentes observadores.
Lo empírico se basa en la suposición de lo que se conoce es lo que puede percibirse por los
sentidos. Para enfermería trabajo empírico significa descripción y clasificación de aquellos
fenómenos que están abiertos a la observación e inspección.

Los conocimientos científicos abarcan los hechos y la información necesaria para

desempeñar tareas técnicas, es decir, los principios de la destreza, los pasos técnicos y los
conocimientos sobre el equipo. Cuando las técnicas de enfermería se realizan con habilidad,
es más probable que sus actuaciones obtengan buenos resultados.

La investigación científica es el método por excelencia para la producción de conocimiento

empírico debido a que la naturaleza practica de enfermería orientada por metas concretas,
requiere la prueba teórica como elemento de desarrollo fundamental.
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Como la enfermería se desenvuelve en el contexto de una relación reciproca entre la

enfermera/o y el usuario, los conocimientos sobre la comunicación y las relaciones
interpersonales forman parte de los conocimientos científicos de la enfermera/o.
Ejemplo:
- Control de signos vitales a un paciente para evaluar su estabilidad.
- Aplicación de medios físicos a un paciente por presentar fiebre y evitar así
complicaciones como convulsiones.
- Aumentar ingesta de líquidos a un paciente para evitar deshidratación.

2. Patrón Estético, El Arte de Enfermería

El acto artístico significa hacer lo que se debe hacer, en el momento preciso logrando que
el paciente y la enfermera/o tengan certeza de la bondad de la intervención.
Es la extensión o amplitud del significado de una expresión, de la manera singular, particular
y subjetiva proyectando además imaginaciones posibles. La creación estética de enfermería
se hace visible a través de las acciones, el cuidado, las actitudes y las interacciones que
desarrolla la enfermera/o en respuesta al usuario.

La enfermera/o artista crea expresiones constantes de arte-acción, la estética no se expresa

con palabras sino únicamente en el momento de la experiencia acción. Por ejemplo el arte
de escuchar activamente es parte del comportamiento de comprensión (empatía).
Ejemplo:
- Realizarle curación de herida a un paciente
- Realizar baño de esponja a un paciente inconciente
- Proporcionar alimentos a un paciente imposibilitado

3. Patrón de Conocimiento Personal de Enfermería.

Es un proceso dinámico de llegar a convertirse en un ser total y así mismo poder valorar a
otro como un todo. Es la base de las expresiones de autenticidad, de ser genuino, lo que a
su vez es esencial para una relación de cuidado con una meta de bienestar en mente.

Se refiere al conocimiento de uno mismo, es decir, a ser consciente de los propios valores,
creencias, actitudes y capacidades. Implica el conocimiento de uno mismo en relación a los
demás y las relaciones basadas entre las personas más que entre las funciones que
desempeñan. Este tipo de conocimiento permite a la enfermera/o tratar a los usuarios
como personas no como objetos. Por lo general las enfermeras/os que poseen una
conciencia y un conocimiento muy desarrollado sobre sí mismas/os tienen un mejor auto
concepto y sintonizan más con sus usuarios.

El conocimiento de uno mismo permite la relación con otro ser humano como persona
plenamente consciente de sí mismo, del momento y de la experiencia. El conocimiento
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personal no se puede comunicar directamente, pero si es posible describir ciertas cosas del
mismo.

El conocimiento personal se refiere a la comprensión, al enfrentamiento, y a la actualización

personal, siendo la regla básica en las interacciones y confrontación con los seres humanos.
Su resultado se traduce en voluntad de aceptar la ambigüedad, la inseguridad y las
discrepancias entre uno mismo y los demás.

Este patrón es el más difícil de describir y enseñar. A través del conocimiento de si mismo
la persona es capaz de relacionarse con otro ser humano, con apreciación total de la
experiencia.
Enfermería se considera un proceso interpersonal o transpersonal, por ende, envuelve
interacciones, relaciones, transacciones entre enfermera/o y cliente.
Ejemplo:
- Al establecer una buena relación terapéutica enfermera/o-paciente; para conocer
aspectos del mismo que pueden ser útiles en su tratamiento.

4. Patrón Ético, El Componente Moral

Este patrón se ocupa primordialmente de asuntos de obligación, es decir, de lo que debería
hacerse. Implica la emisión de juicios en relación con acciones deliberadas y voluntarias que
tienen que ver con lo “correcto” y lo “incorrecto”.

El componente ético del saber de enfermería se puede expresar en palabras, esto significa
que se pueden discutir y comunicar dentro del grupo de profesionales y a otros en la
sociedad. Los procesos de valoración y clarificación hacen explicitas otras posiciones
filosóficas diferentes acerca de lo bueno, lo justo y cuales son las acciones responsables.
Posiblemente la valoración y la claridad estimulen el establecimiento de lineamientos para
la defensa de la salud individual y colectiva para orientarnos hacia un consenso de lo que es
correcto en todas las situaciones.

Este se enfoca en aquellas materias de obligatoriedad o relacionadas con lo que debe

hacerse. El conocimiento de la moralidad va mucho más allá del simple conocimiento de
normas y códigos de ética y disciplinarios. Incluye todas las acciones voluntarias, que están
sujetas a juicio de la corrección e incorrección, del bien o el mal, incluyendo juicios de valor
moral referentes a motivos, intenciones y rasgos de carácter.

Ejemplo:
- La elaboración de un plan de atención para que el cuidado tenga continuidad.
- El gestionar que un paciente (caso especial) vaya a su casa con un permiso especial.
- Facilitar la visita de un pastor o sacerdote y la familia del paciente fuera de horario
de visita.
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G. ÁREAS DEL EJERCICIO PROFESIONAL

Las actividades que desempeñan los profesionales de enfermería en los servicios de salud
tanto en área hospitalaria como comunitaria, cada vez son más complejas, cuentan con
funciones especializadas que debe desempeñar para brindar un cuidado completo y de
calidad a los usuarios. Las áreas del ejercicio profesional para Enfermería son las siguientes:

1. Atención Directa:
Se refiere al cuidado de salud, ayuda y apoyo que se da al individuo familia y comunidad
aplicando el proceso de enfermería; prioriza riesgos y necesidades y planifica acciones que
solventen dichas necesidades.

Esta atención se centra en la búsqueda de satisfacción de necesidades del usuario,

apoyando su propia capacidad y fortaleciendo su auto desarrollo, para obtener
participación activa y consciente en la solución de su problema; transfiriéndole
conocimientos para que con sus agentes tradicionales, pueda incrementar su capacidad
para atender su propia salud. La atención directa se basa en el análisis, planificación
ejecución dirección, supervisión y evaluación del cuidado.

2. Administración:
El profesional de enfermería aplica el proceso administrativo para orientar el
funcionamiento de los servicios de salud y enfermería, que aseguren una efectiva utilización
de los recursos humanos materiales, financieros y técnicos que garanticen la calidad de la
atención que presta a los usuarios.
Esta área demanda la utilización de conocimientos afines como programación,
normatización, auditoria y evaluación, además se apoya en el proceso de análisis de
problemas y la toma de decisiones.

3. Educación:
En enfermería la docencia conlleva la responsabilidad de capacitar, actualizar y orientar al
individuo, familia y comunidad así como al personal en ejercicio de sus funciones con el fin
de asegurar el crecimiento de conocimientos y habilidades básicas y de actitudes hacia
nuevas tendencias de atención, organizando contenidos científicos y técnicos del proceso
enseñanza – aprendizaje, concordantes con los problemas de salud que afectan a la
comunidad.

4. Investigación:
El profesional de enfermería, en las cuatro áreas del ejercicio profesional utiliza el proceso
científico para conocer problemas, buscarles posibles soluciones e introducir cambios para
mejorar la atención de enfermería. También se sirve de la investigación para actualizar
conocimientos científicos inherentes a la profesión.
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Funciones dentro del ejercicio profesional

a. Funciones Dependientes.
b. Funciones Independientes.
c. Funciones Interdependientes.

Estos términos se refieren al grado de independencia de la enfermera/o al tomar

decisiones, cuando inicia y ejecuta sus actividades.
a. Funciones dependientes:
La enfermera emprende alguna de sus responsabilidades bajo las órdenes legales de otro
profesional en el campo de la salud o bajo su dirección o supervisión.

b. Funciones independientes:
Cuando la enfermera decide que deben iniciarse ciertas acciones, para el cuidado del
paciente las lleva a cabo ella misma o delega la responsabilidad en otro miembro del
personal de enfermería.

c. Funciones interdependientes:
En otros casos son dos o más miembros del personal en el campo de la salud los que toman
las decisiones en relación a las actividades que deben realizar las enfermeras/os.

Papel del Profesional de Enfermería en las Áreas del Ejercicio Profesional

El profesional de enfermería, operativiza modelos de atención según sea el marco

conceptual o teórico que le corresponda ejercer y es así como desempeña una variedad de
papeles que requieren una serie de conocimientos y destrezas importantes como son:
enseñanza – aprendizaje, comunicación, relaciones interpersonales, solución de problemas
y toma de decisiones.

Entre los papeles más frecuentes que el profesional de enfermería desempeña están:

• Abogado:
Se da ya sea asistiendo al usuario a obtener lo que el mismo tiene derecho a esperar o
recibir del sistema de salud o tratando de hacer que el sistema responda mejor a sus
necesidades.

• Colaborador y miembro de equipo:

Este se desarrolla a través de la relación con otros profesionales o trabajadores en salud
tales como médicos, nutricionistas, técnico en salud rural, psicólogos, trabajador social,
inspector de saneamiento ambiental, etc. y así también con los mismos usuarios familia y
comunidad, todos buscando una meta común: salud
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• Consultor:
Por la habilidad que posee para obtener información del usurario, se es a menudo consultor
de él y su familia; asimismo como se trabaja en colaboración con otros profesionales seda
y recibe información y opinión sobre los usuarios dando y recibe información y opinión
sobre él. Existen otras relaciones de consultor por ejemplo con autoridades del lugar,
líderes de la comunidad, maestros y cualquier recurso que tengan relación con atención en
salud.

• Coordinador y facilitador:
Como miembro del equipo multidisciplinario de salud a disposición del usuario, coordina
eficazmente las actividades de enfermería con todos los integrantes del equipo con las
secciones o departamento de la dependencia de salud donde se desenvuelve, haciendo
accesible la atención al usuario, familia y comunidad, coordinando esfuerzos, estableciendo
líneas de comunicación colaboración y coordinación que ayuden al usuario a tomar sus
propias decisiones, para luego planear actividades de seguimiento enfocadas a satisfacer
sus necesidades en salud.

• Educador:
El profesional de enfermería es capaz de dar enseñanza porque posee los conocimientos
básicos sobre el proceso enseñanza – aprendizaje y los elementos que permiten conocer
algunos aspectos esenciales acerca del receptor, para facilitar el acto educativo y aunque
no se obtengan resultados inmediatos en la operacionalización de este papel reviste
singular importancia porque la enseñanza que se proporciona encierra gran valor para la
prevención contra varios problemas que afectan la salud del usuario, familia y comunidad.

• Investigador:
El profesional de enfermería, desarrolla una actividad inquisitiva al realizar sus labores y al
encontrar incremento en la incidencia de casos, da énfasis a investigaciones operativas, a
la promoción y desarrollo de innovaciones tecnológicas y a la adaptación de tecnología
apropiada para cada situación que se le presente.

• Suministrador de servicios:
Es uno de los papeles más importantes que el profesional de enfermería realiza. El servicio
directo al usuario familia y comunidad es la esencia, es la identificación que se tiene con la
enfermería, es “hace algo” siempre por el usuario; es ayudarlo apoyarlo, orientarlo para
que pueda resolver por sí mismo sus necesidades.

• Como ente social:

Es miembro de organizaciones nacionales e internacionales que agrupan a los profesionales
de enfermería, que fomentan su desarrollo profesional, científico, cultural y gremial; en
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beneficio directo de quienes reciben asistencia en salud y enfermería. Entre las

organizaciones a las cuales pertenece están:
- Asociación Guatemalteca de Enfermería Profesional.
- Federación Panamericana de Enfermería.
- Consejo Internacional de Enfermería.

Cargos que Desempeña el Profesional de Enfermería:

• Área Hospitalaria Salud Pública:
- Subdirector/a de Enfermería.
- Supervisor/a de Enfermería.
- Enfermero/a Jefe de Servicio.
- Enfermero/a General.
• Área Hospitalaria IGSS
- Jefe de la sección de enfermería (Nacional)
- Supervisora de Área Metropolitana
- Supervisora de Áreas (Regiones)
- Superintendente de Enfermería
- Supervisora de Áreas (Co.Ex., o según especialidad)
- Supervisoras rotativas
- Jefes de servicio
- Enfermeras generales

• Área Comunitaria:
- Enfermera/o Jefe de Área.
- Enfermera/o Jefe de Distrito.
•

H. FORMACION DE PROFESIONALES DE ENFERMERIA EN GUATEMALA

El futuro de la enfermería no reside en los líderes del pasado y del presente sino en los
estudiantes de enfermería de hoy y mañana.

En Guatemala ante la Reforma del Sector Salud, enfermería pasa a jugar un rol protagónico
aunque las cifras proporcionales no son alentadoras, siendo la relación profesional de
enfermería habitante de 6.3 enfermeras/os X 10,000 habitantes.

La formación del recurso humano de enfermería en Guatemala inicia con la escuela de

comadronas la que fue creada en 1883. En el año 1903 se establece en el Hospital General
San Juan de Dios la Escuela de Enfermería para mejorar el servicio que brindaban las
enfermeras en los hospitales y en las casas particulares y para proporcionar un oficio más a
la mujer.
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En 1911 se autorizó la fundación del Hospital Americano y una escuela de enfermeras anexo
al mismo. En 1931 comenzó a funcionar la Escuela del Hospital General y en vista de la
formalidad de los estudios y buenos resultados, el presidente de la República de ésa época
el General Jorge Ubico emitió el decreto # 2390 de fecha 10 de junio de 1940 el cual
dictamina en su articulo # 1 “se establece a la Escuela Nacional de Enfermeras como
institución única y oficial del Estado para estudios”.

En 1954 el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social nombra directora de la Escuela

Nacional de Enfermeras a Sor Ángela Lazo quien reorganizó dicha escuela en la que en la
que pretendía mejorar tanto la parte técnica como la parte moral y disciplinaria en la
formación de profesionales de enfermería.

En Guatemala actualmente existen tres Escuelas Nacionales de Enfermería las que están
ubicadas en la Ciudad Capital, Quetzaltenango y Cobán.
La profesión de enfermería esta interesada en la preparación académica de las
enfermeras/os del futuro. La enfermería y la formación de sus profesionales son
controladas por la propia profesión a través de las escuelas formadoras en coordinación con
la Unidad de Recursos Humanos del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.

A medida que enfermería responde a los nuevos conocimientos científicos y a los cambios
técnicos, socioeconómicos, culturales y políticos en la sociedad, los planes de estudios para
la preparación de los profesionales deben ser revisados y actualizados para que satisfagan
las necesidades de un entorno cambiante.

Los programas de estudios de enfermería se basan cada vez más en un amplio conocimiento
de las ciencias biológicas, sociales, médicas, numéricas, así como las de humanidades.
Como resultado, los actuales planes de estudio desarrollan el pensamiento crítico y la
aplicación de conocimientos teóricos y prácticos que apoyan la promoción, prevención y
rehabilitación de la salud tanto en el área hospitalaria como comunitaria.

La formación de los profesionales de enfermería se realiza a través de un plan de estudios

organizado que incluye la enseñanza en el aula y en el laboratorio así como la aplicación de
de estas dos clases de conocimiento por medio de la practica clínica. El programa de
estudios también tiene contemplado la formación de valores y actitudes profesionales para
ejercer la enfermería de manera ética y responsable.

I. NIVELES DE ENFERMERIA

Niveles de Formación:
1. Auxiliares de Enfermería:
 FACULTAD DE ENFERMERÍA Y CIENCIAS DEL CUIDADO DE LA
SALUD
UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

Existen cinco escuelas oficiales para auxiliares de enfermería y 25 cursos privados

autorizados por la Unidad de Recursos Humanos del Ministerio de Salud Pública y Asistencia
Social.
El nivel de entrada del auxiliar de enfermería es de 3ro. Básico, el programa es homogéneo
tanto para las escuelas gubernamentales como para los cursos privados. Las escuelas
formadoras nacionales están ubicadas en Guatemala, Jutiapa, Quetzaltenango, Cobán y
Centro Médico Militar.

2. Enfermería a Nivel Técnico Intermedio:

Se forma en las Escuelas Nacionales de Enfermería (Guatemala, Quetzaltenango, Cobán)
que pertenecen al Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social con el aval de la
Universidad de San Carlos de Guatemala, y en las Universidades privadas Rafael Landivar y
Mariano Gálvez, el nivel de entrada es poseer un titulo a nivel medio, este requisito es para
todas las modalidades (Regular o Profesionalización). En la Universidad Rafael Landivar, un
grupo está formado solo con enfoque comunitario y el otro es un complementario con
enfoque clínico. Las siguientes universidades forman profesionales de enfermería en el nivel
técnico intermedio en algunas de sus sedes en el país:
Universidad Galileo
Universidad Panamericana (UPANA)
Universidad Da Vinci De Guatemala

3. Licenciatura en Enfermería:
El nivel académico de ingreso es ser Enfermera/o, esta categoría es formada en
universidades, como San Carlos de Guatemala, Mariano Gálvez y Rafael Landivar.
La formación en la Universidad Mariano Gálvez es plan fin de semana (sábado), por un
período de tres años. En la Universidad de San Carlos de Guatemala la formación es entre
semana, por un período de tiempo de dos años y la Universidad Rafael Landivar los días
sábados por tres años. Las siguientes universidades forman profesionales de enfermería en
el nivel de licenciatura en algunas de sus sedes en el país:
Universidad Galileo
Universidad Panamericana (UPANA)
Universidad Da Vinci De Guatemala

4. Maestría en Enfermería:
Después de los estudios de Licenciatura es posible estudiar la Maestría en Enfermería, la
cual es impartida en la universidad Mariano Gálvez de Guatemala y en la Universidad de
San Carlos de Guatemala se imparte la Maestría Materno Neonatal. Las que tienen una
duración de 2 años.

Tendencias:
 FACULTAD DE ENFERMERÍA Y CIENCIAS DEL CUIDADO DE LA
SALUD
UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA

Las tendencias o perspectivas docentes, es elevar la calidad de atención que se brinda,

dados los múltiples problemas que se han presentado frecuentemente, esta calidad se
espera que mejore a través de la profesionalización del personal de enfermería preparando
al auxiliar de enfermería para que llene el requisito de educación media a través de ofrecer
alternativas diferentes de horarios y metodologías innovadoras, otra tendencia es la
profesionalización de la enfermera/o de nivel técnico para facilitar el nivel de Licenciatura
a través del reconocimiento o creación de los estudios en las diferentes universidades a
nivel nacional. Otra tendencia, es que las/os Licenciados en enfermería eleven su
preparación a Maestrías. Luego de esto continuar con algún doctorado.

EVALUACION DEL CAPITULO

1. ¿Qué es enfermería?
2. ¿Cuál es el fin primordial o meta de enfermería?
3. ¿Cuál es la importancia de tener una filosofía?
4. ¿Cuáles son los cuatro grandes componentes del marco conceptual de enfermería,
también llamado metaparadigma?
5. ¿Cuáles son los cuatro patrones de conocimiento de enfermería? Cuál es la importancia
de aplicarlos?
6. ¿Cuáles son las áreas del ejercicio profesional?
7. Dentro de los papeles que desempeña el profesional de enfermería, ¿cuál considera
primordial en todas las áreas? ¿Por qué?
8. ¿Cuáles son los niveles de formación de Enfermería en Guatemala?

BIBLIOGRAFÍA
• Ana María Argueta, PROCESO DE ENFERMERÍA PASO A PASO.
• Luverne Wolff, CURSO DE ENFERMERIA MODERNA. Séptima edición.
• Marriner Tomey, Ann. MODELOS Y TEORÍAS EN ENFERMERÍA. Cuarta edición.
• Luverne Wolff Lewis, FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA. Segunda edición.
• Leddy, Susan, BASES CONCEPTUALES DE LA ENFERMERIA PROFESIONAL. Primera edición.
• B. Kozier, G Erb, K Blais, J:M: Wilkinson, FUNDAMENTOS DE ENFERMRIA. Quinta edición.
• Grupo de Enfermeras Profesionales de Centroamérica y el Caribe, LA ENFERMERIA EN CENTROAMERICA
Y EL CARIBE UN SIGLO DE HISTORIA. Primera Edición.