Trucos para colocar los Electrodos del Electrocardiograma.

1) Primer Truco: Descubrir pecho, tobillos y manos.

Desnudar el Pecho, Truco de Electrodos de Electrocardiograma

Es importante retirar toda prenda de ropa que cubra el pecho, muñecas o tobillos, así
como otros objetos presentes en las zonas de colocación de los electrodos, pues dificultan
obtener correctamente el EKG (ECG).

Siempre se indicará a las pacientes que se retiren el sujetador, pues de no hacerlo, obliga
a colocar los electrodos precordiales por debajo del 5to espacio intercostal. Por tanto, el
EKG (ECG) estaría mal realizado.

También se han de retirar otros objetos en tobillos y muñecas como cadenas o relojes, y
apartar los teléfonos móviles o dispositivos electrónicos. Todo esto mejora la calidad del
Electrocardiograma disminuyendo la aparición de artefactos.

2) Segundo Truco: Velar por el Pudor del Paciente.

Si bien hay hemos recomendado desnudar completamente el pecho en el primer consejo,

esto se debe hacer velando por el pudor del paciente.

Es recomendable en mujeres entregarles una bata hospitalaria o al menos cubrir el tórax

con una sábana mientras se realiza el Electrocardiograma, siempre que no esté en
contacto con los Electrodos.

3) Tercer Truco: Si hay Vello, Rasurar.

Este es otro punto que muchas veces se olvida, pues en pacientes con mucho vello en el
pecho, está claro que hay que rasurar, pero también te recomendamos rasurar aunque el
paciente tenga poco.

¿Por qué? Por dos razones:

Garantiza un mejor contacto del electrodo con la piel y sobre todo (muy importante) le
ahorras al paciente una depilación dolorosa al retirar el electrodo.

4) Cuarto Truco: Limpiar las Zonas de Colocación de los Electrodos.

Totalmente recomendable en todos los pacientes. No porque vengan sucios (algunos sí,
no vamos a engañarnos), sino porque el sudor, los perfumes, o las cremas, disminuyen la
adhesión de los electrodos, empeorando la calidad del EKG (ECG), y por tanto, su Correcta
Interpretación.
Se puede limpiar la piel con una gasa mojada con solución alcohólica o simplemente con
una toalla.

Trucos para colocar correctamente los electrodos.

Existen dos códigos de colores para los electrodos, el de la International Electrotechnical
Commission (IEC) y el de la American Heart Association (AHA).

Electrodos Periféricos:

Actualmente no tenemos ningún truco para el código de colores de la AHA, pero sí para el
de la IEC.

Los colores de los electrodos periféricos de la IEC recuerdan al Semáforo, Rojo, Amarillo y
Verde, pues así van colocados siguiendo el sentido de las manecillas del reloj.

Empezando por el brazo derecho (Rojo), Brazo izquierdo (Amarillo), Pierna derecha
(Verde), Pierna Izquierda (el que falta, Negro).

Electrodos Precordiales:

“En los Electrodos Precordiales es más importante la ubicación que los colores.”

La pregunta más frecuente ¿Cómo localizo el cuarto espacio intercostal? Nuestro consejo
es ir contando por el borde del esternón los espacios entre las costillas hasta llegar al
cuarto.

Una vez que hayas seguido nuestro truco, coloca V1 y V2 en los bordes izquierdo y
derecho del esternón en el cuarto espacio intercostal.

Siguiente Truco: Coloca V4 antes que V3.

¿Dónde? En un espacio intercostal más abajo que V2, en la línea imaginaria que baja
desde el centro de la clavícula. Ahora coloca V3 entre justo en el medio de V2 y V4.

Y para terminar, V5 y V6 van en línea con V4 en la línea axilar anterior y en la línea

medioaxilar respectivamente.

Trucos con los diferentes tipos de electrodos.

Para Terminar te damos unos últimos consejos específicos para cada tipo de Electrodo
que se usan actualmente
Tipo ventosa: Intentar realizar una succión adecuada para fijar el electrodo, pero evitar
que sea excesiva, pues pueden dejar enrojecimiento o incluso hematomas.

Tipo Pinza: Con el tiempo puede disminuir la calidad del contacto con la piel,
recomendamos humedecer el electrodo con una solución alcohólica para aumentar la
conducción, mejorando la obtención el EKG (ECG).

Tipo Clip: Rasurar siempre que sea necesario (no lo olvides). Conectar el cable y el
electrodo antes de colocar el electrodo en el paciente, hacerlo después significa hacer
presión contra la piel (y a veces contra las costillas) del paciente lo que resulta doloroso.

Tipo Sello: Rasurar. Garantizar una correcta “mordida” de las pinzas en la oreja del
Electrodo, pues suelen deteriorarse con el uso.