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Parto

En caso de ser llamados para atender un embarazo es necesario realizar una serie de evaluaciones
para analizar los datos necesarios.

-Evaluación Inicial-
¿Cuántas semanas de gestación tiene?
¿liberación de líquido? ¿color?
¿Cuántos bebes espera?
¿tiene factores de riesgo? Ej. Diabetes, hipertensión, preeclampsia, obesidad, etc.

Es necesario realizar estas 4 preguntas para tomar en consideración los posibles riesgos que pueda
sufrir la madre o subsecuentemente el producto, recordemos que la semana gestacional preferible para
un parto es de la semana 38 a la 42.

Método para evaluar las semanas de gestación por regla de NEAGLE Y MC DONALD:
PUNTUAC 0 1 2 NEAGLE MC DONALD
ION UFM (última fecha de menstruación) Altura uterina en (cm) x 8 / 7
Paridad 1 2 >3 (constante)
Duración del <3hrs 3-5 hrs >6 hrs 1er día de su UFM + 7dias = - 3 meses + 1
parto año.
Para evaluar el fondo uterino se
Duración de <1 min 1min >1min localiza la sínfisis de pubis y el fondo
contracción En los meses de uterino y se mide con una Cinta
Intervalo entre >5 min 3-5 min <3 min Enero, febrero y marzo métrica
contracciones NO SE SUMA UN AÑO + 9 meses
Ruptura de no reciente >1hr Preferente para mujeres regulares
bolsa

El conocimiento de la edad gestacional en la que se encuentra la madre es de suma importancia, ya


que esto nos da a conocer si es que la madre presenta contracciones si estas son porque el parto esta
próximo o por el contrario si se trata de contracciones de (BRAXTON HICKS).
Para realizar esta evaluación existe la escala de MALINAS:
 < 5puntos: Traslado a hospital en SVB
 5 a 7 puntos: traslado en SVB con preaviso hospitalario
 >7 puntos: Parto inminente

Realizar las maniobras de LEOPOLD para evaluar la posición del producto y si ya esta listo para su
expulsión.

El evaluar la posición fetal nos ayuda con la prevención de un posible parto distócico y con probables
alteraciones como cordón nucal, o la distocia de hombros para lograr la extracción.
Recordar preparar el área en la cual se va llevar a cabo del parto, que sea estéril, llamar a la USVA y
tener EPP Y ASC en todo momento por el contacto tan cercano que se tendrá con la madre y el
producto.

 Apósitos estériles y secos.


 Sabana térmica
 Perilla de aspiración
 Pinzas Kelly o clamp umbilical
 Tijeras onfalotomo
Recordar que una vez el producto haya sido expulsado evaluar para conocer si es candidato para
RENEO, al igual evaluar Tono uterino posterior a la expulsión placentaria si no se logra controlar, es
Parto
necesario la administración de ACIDO TRANEXAMICO, si el sangrado es controlado, administras
soluciones IV para el control de la T/A, evaluar SV y nunca abandonar a la madre.

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