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MINISTERIO DE TRANSPORTES, COMUNICACIONES

VIVIENDA Y CONSTRUCCIÓN.

INFORME TÉCNICO DE
VERIFICACIÓN
PROCEDIMIENTO DE REGULARIZACIÓN
LEY N° 27157

LLENAR A MAQUINA O CON LETRA DE IMPRENTA Y MARCAR CON X LO QUE CORRESPONDA

1. PROPIETARIOS PERSONA NATURAL X PERSONA JURÍDICA

P A R E D E S R O Q U E B E B E L U
Apellidos y Nombres o Razón Social

4 5 8 8 2 9 7 2
LE / DNI / CI / CE / RUC.

2. DATOS DEL VERIFICADOR RESPONSABLE Arquitecto X Ingeniero Civil

B A R R I G A H U A M A N I J E S U S E D E L W E I S
Apellido Paterno Apellido Materno Nombres

6456VCZRXIII 7 8 4 4
N° de Registro de SUNARP N° de Registro de CAP / CIP

CALIDAD DE VERIFICADOR PUBLICO X PRIVADO

3. INFORME TÉCNICO.

MARCAR CON X, SI EXISTE OBSERVACIONES Y DESCRIBIRLA EN EL RECUADRO CORRESPONDIENTE, DE REQUERIR MAS ESPACIO, CONTINUAR
EN EL RUBRO DE OBSERVACIONES.

3.1.-CONSTATACIÓN DE LA UBICACIÓN DEL TERRENO CON OBSERVACIONES SIN OBSERVACIONES X

M O Q U E G U A I L O ILO
Departamento Provincia Distrito

KENNEDY I 3 A P U R I M A C
Urbanización / AA.HH / Otro Parcela Mz. Lote Sub Lote Av. / Jr. / Calle /Pasaje N° Dpto.

3.2.-CONSTATACIÓN DE ÁREAS Y MEDIDAS PERIMÉTRICAS CON OBSERVACIONES SIN OBSERVACIONES X


(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el perímetro del terreno es irregular, describirlo en el rubro Observaciones)

Según Título Registrado


10.17+2.73+2.30+2
154.51 8 2 0 8
.73+7.53
Área Total ( m²) Por el frente (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)

Según realidad física.


10.17+2.73+2.30+2
154.51 8 2 0 8
.73+7.53
Área Total ( m²) Por el frente (ml) Por la izquierda (ml) Por el fondo (ml) Por la derecha (ml)
3.3.-CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE PARÁMETROS CON OBSERVACIONES SIN OBSERVACIONES X
URBANÍSTICOS Y EDIFICATORIOS

DECLARACION JURADA
EL VERIFICADOR QUE SUSCRIBE, DECLARA BAJO JURAMENTO QUE EL INMUEBLE MATERIA DEL PRESENTE
INFORME TECNICO DE VERIFICACION CUMPLE CON LOS PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS
REGLAMENTARIOS CORRESPONDIENTES A LA FECHA DE EJECUCION

ASI MISMO SE DEJA CONSTANCIA QUE EL REQUISITO ESTABLECIDO EN EL DECRETO SUPREMO 008-2000-MTC
ARTICULO 25,INCISO B, "CERTIFICADOS DE PARAMETROS URBANISTICOS Y EDIFICATORIOS", EXPEDIDOS POR
LA MUNICIPALIDAD RESPECTIVA, FUE ELIMINADO POR EL DECRETO SUPREMO 008-2019. VIVIENDA, POR
LO QUE NO ES NECESARIO ADJUNTAR DICHO DOCUMENTO , ESTA DECLARACION JURADA VA INSERTO EN EL
PRESENTE INFORME TECNICO SEGÚN MISMO INCISO

3.4.-CONSTATACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS CON OBSERVACIONES SIN OBSERVACIONES X


DE EDIFICACIÓN.

LA OBRA HA SIDO CONSTRUIDA RESPETANDO LAS NORMAS DE EDIFICACION DE REGLAMENTO

4.- CONSTATACIÓN DE DEMOLICIÓN.

TOTAL CON OBSERVACIONES

PARCIAL SIN OBSERVACIONES

- NINGUNA.

5.- OBSERVACIONES.

- NINGUNA.

6.- FIRMA Y SELLO

El suscrito asume la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de la información y documentación que presento, consciente
de los efectos previstos por la Ley para los casos de fraude o falsedad.

Verificador Responsable

Firma y sello
7.- CONSTANCIA DE COMUNICACIÓN Y PAGO PARA INTERVENCIÓN DE VERIFICADOR AD-HOC.

ENTIDAD

CONSTANCIA DE PAGO CARGO DE RECEPCIÓN


TESORERÍA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO

N° DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACIÓN.
MONTO (S/.)
Firma y Sello Firma y Sello

ENTIDAD

CONSTANCIA DE PAGO CARGO DE RECEPCIÓN


TESORERÍA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO

N° DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACIÓN.
MONTO (S/.)
Firma y Sello Firma y Sello

ENTIDAD

CONSTANCIA DE PAGO CARGO DE RECEPCIÓN


TESORERÍA

DIA MES AÑO DIA MES AÑO

N° DE RECIBO
NOMBRE DE LA OFICINA QUE
RECIBE LA COMUNICACIÓN.
MONTO (S/.)
Firma y Sello Firma y Sello

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