REGISTRO Código: NYM-HSE-PRO-

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INSPECCION DE VEHICULOS Fecha: 16/05/2021
Versión: Rev.1
Página: 1 de 2
EMPRESA:
FECHA: PATENTE:
CHOFER: KILOMETRAJE:
A. DOCUMENTOS DE VEHÍCULO VENCIMIENTO D. IMPLEMENTOS OBLIGATYORIOS MINA OBS.
1. REVICION TECNICA SI NO 1. PERTIGA SI NO
2. PERMISO DE CIRCULACION SI NO 2. BALIZA SI NO
SEGURO OBLIGATORIO SI NO 3. NEUMATICO REPUESTO SI NO
(2UN)
LICENCIA DE CONDUCIR CHOFER SI NO 4. ALARMA RETROCESO SI NO
B. ELEMENTOS DE SEGURIDAD OBS. 5. CUÑAS (2UN) SI NO
1. CINTURÓN DE SEGURIDAD 6. PATENTE SI NO
2. ESPEJOS 7. NUMEROS DE SI NO
IDENTIFICACION
3. ASIENTOS 8. ESTADO DE NEUMATICOS SI NO
4. FRENO DE MANO E. ELEMENTOS ADICIONALES OBS.
5. BOTIQUÍN 1.ALZA VIDRIOS SI NO
6. EXTINTOR 2.MANILLAS SI NO
7. BOTIQUIN 3.CARROCERIA INFERIOR SI NO
8. MICAS 4.CIERRE CENTRALIZADO SI NO
9. TRIANGULOS 5.RADIO COMERCIAL SI NO
10. VIDRIOS 6.RADIO BASE SI NO
11. LLAVE DE RUEDAS F. NIVELES OBS.
12. GATA 1. AGUA SI NO
13. VARILLAS PARA GATA (3UN) 2. ACEITE SI NO
14. TRABAVOLANTE 3. LIQUIDO DE FRENOS SI NO
15. LLAVES MEC. (2UN)- G.CAJA DE INVIERNO OBS.
DESTORN.
F. LUCES 1. CADENAS SI NO
1. FOCOS DELANTEROS 2. PULPOS SI NO
2. NEBLINEROS BAJOS 3. SACO DE ARPILLERA SI NO
3. FOCOS BUSCA CAMINOS 4. PALA SI NO
4. FOCOS DE RETROCESO 5. FRAZADA SI NO
5. LUCES DE VIRAJE 6.ALIMENTOS NO SI NO
PERECIBLES
6. LUCES DE FRENO
DETALLES – IMPACTOS CARROCERIA

LADO PASAJERO LADO CONDUCTOR

VISTA FRONTAL VISTA POSTERIOR

INSPECTOR SUPERVISOR