N.

º CAMA ___01____
FECHA ____________

HOJA DE CONTROL CLINICA E INDICACIONES

NOMBRE: ______________________ ___________________________________________ EDAD:

_________
DÍA HOSPITALIZACIÓN N.º: ________ DÍAS OPERADO: __________ PESO: __________Kg. TALLA: _______ Cm.
ANT. MORB.: ___________________________________ ANT. Qx.: ___________________________________
ANTECEDENTES ALÉRGICOS:
____________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO: ______________________________________________________________________________

INDICACIONES HORARIO

CONTROL DE SIGNOS VITALES

0 1 11 1 1 1 1 16 1 1 1 2 21 2 2 2 01 02 0 0 05 0 07 0 09
9 0 2 3 4 5 7 8 9 0 2 3 4 3 4 6 8
P.A.
PULSO
F.R.
Tº AX.
SAT.
GLASGOW
E.V.A.
HEMOGLUCOTES
T

BALANCE HÍDRICO
INGRESOS 08:00 – 20:00 20:00 – 08:00 TOTAL EGRESOS 08:00 – 20:00 20:00 – 08:00 TOTAL
ALIMENTACION DIURESIS
NUTR. PARENTAL DEPOSICIÓN
FLEBO 1 RES. GASTRICOS
FLEBO 2 VÓMITOS
MEDICAMENTOS DRENAJES
EXT. SANGRE
P. INSENSIBLES
SUBTOTAL SUBTOTAL
BALANCE TOTAL (24HRS) DIURESIS 12H DIURESIS 24H

REGISTRO