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ESCUELA Nutrición y Dietética

FACULTAD Ciencias para el Cuidado de la Salud

NOMBRE DEL
EMPA, Intervención Breve Beber Riesgoso y Consejería Antitabaco
TALLER/ESCENARIO

ASIGNATURA/PROGRAMA Internado Salud Comunitaria

ESCENARIOS DE BAJA Y MEDIANA FIDELIDAD

GUÍA PARA EL ESTUDIANTE

CESIUSS (Centro de Simulación e Innovación en Salud) – Vicerrectoría Académica USS


CRONOGRAMA DE LA ACTIVIDAD
A través de este escenario se pretende que el estudiante pueda demostrar
Propósito de la habilidades para comunicarse de manera efectiva con el usuario, tanto al aplicar
actividad el Examen de Medicina Preventiva, como en la Intervención breve que debe
(resumen)
realizar en el contexto de la detección de beber riesgosos en la población
Fechas
Módulos / horarios
(dd/mm)
Grupo 1: Mód. 5-8  14:40 a 20:20
09/01/23
Actriz con G1 de 18:30 a 19:30
Grupo 2: Mód. 1-4  08:00 a 13:50
Actriz con G2 de 11:00 a 12:00
Grupo 3: Mód. 1-4  08:00 a 13:50
12/01/23
Actriz con G3 de 11:00 a 12:00
Grupo 1: Mód. 5-8  14:40 a 20:20
Actriz con G1 de 18:30 a 19:30
23/01/23
Grupo 2: Mód. 1-4  08:00 a 13:50
Actriz con G2 de 11:00 a 12:00
Grupo 1: Mód. 5-8  14:40 a 20:20
06/3/23 Actriz con G1 de 18:30 a 19:30
Grupo 2: Mód. 1-4  08:00 a 13:50
Actriz con G2 de 11:00 a 12:00
Grupo 3: Mód. 1-4  08:00 a 13:50
09/03/23
Actriz con G3 de 11:00 a 12:00

Participantes (a Dirigido a estudiantes que cursan el último año de la carrera como parte formal
quienes va dirigido) del proceso de inducción de internado

ESQUEMA DE PLANIFICACIÓN DE LA SESIÓN

Duración total 1 (2 hs pedagógicas) N° escenarios de BAJA N° escenarios de


(módulos y horas) FIDELIDAD MEDIANA FIDELIDAD

N° escenarios
(máximo 2 escenarios 1 1
por módulo)

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RESULTADOS DE APRENDIZAJE ESPERADOS AL TÉRMINO DE LA SESIÓN:

Principales 1. Realiza correctamente Examen de Medicina Preventivo en el Adulto


resultados de según Guía clínica Minsal.
aprendizaje 2. Desarrolla Intervención breve en consumo riesgoso de alcohol según
(cognitivos, Guía de Intervenciones Breves Minsal.
procedimentales, 3. Realiza correcta consejería antitabaco según consejo breve antitabaco
actitudinales; máximo 5 Minsal.
en total) 4. Demuestra manejo de pacientes como nutricionista

MODALIDAD DE TRABAJO DE LOS ESTUDIANTES

Dentro del grupo al azar se designarán 2 roles, el de Nutricionista y el de co-


evaluador.

Nutricionista: es el encargado de realizar el Examen de Medicina Preventiva del


Adulto.

Usuario Adulto: el actor, participa según guion.

Co-evaluador: par que co-evalúa el proceso a fin de entregar una


retroalimentación desde dentro del escenario

El docente en cualquier momento puede solicitar que otro estudiante vaya


reemplazado el rol del nutricionista
REQUISITOS PREVIOS A LA SESIÓN:
 Material de lectura:
1. Formulario EMPA
2. Formulario AUDIT
3. Breve consejo Anti tabáquico
 Normativas especiales:
1. Guía Clínica EMPA
Requisitos previos 2. Guía de Intervención breve en consumo riesgoso de alcohol.
a la actividad  Talleres previos:
1. Repaso clase de EMPA de Intervención Nutricional en Salud Comunitaria
2. Dossier de protocolos de atención de Intervención Nutricional en Salud
Comunitaria
3. Web o blog de Salud Pública

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ESCENARIO N° 6
INFORMACIÓN SOBRE EL ESCENARIO
Tiempo estimado para 30 min a 1 hora dependiendo de programación con actor
briefing (minutos):
Tiempo estimado para el 50 min + 10 min de feedback a internos
escenario (minutos):
1 hora 30 minutos (Puede variar según horario planificado con actor)
Tiempo estimado para
feedback (minutos):

CARACTERÍSTICAS DEL USUARIO (PACIENTE) Y DEL ESCENARIO:

sala habilidades
X domiciliaria en modalidad Teleconsulta
Ambientación
box de atención primaria

servicio clínico (Cuál: hospitalización pediatría y/o


adulto
Características por partes
generales del Tipo de de cuerpo completo
escenario simulador
híbrido (actor o participante con fantoma de partes)
X
Actuación PACIENTE ESTANDARIZADO (simulación con actor)
(si se requiere)
ROLE-PLAYING (simulación entre pares)

Contar con dispositivos y software para visualizar el siguiente video

(https://www.youtube.com/watch?v=MbZ97qDnk5I&t=64s )

Personajes para
role-playing
(si corresponde)

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Usted se desempeña como nutricionista en el CESFAM Padre Alberto Hurtado
Consultorio 3, el cual como todos los establecimientos de la red asistencial del
país están realizando EMPA a la población en operativos de salud, ahora que ya
se pueden hacer actividades preventivas.

Resultado de hemoglucotest CESFAM Padre Alberto Hurtado


Consultorio 3 (ud. debe hacer el procedimiento como corresponde)
Caso clínico (sólo
aplica a escenarios de Glicemia capilar: 91 mg/dl
MEDIANA FIDELIDAD) Colesterol capilar: 120 mg/dl

Datos Antropométricos:
Peso:
Talla:
Circunferencia de Cintura (CC):
P/A: 128/84 mmHg (debe hacer el procedimiento según protocolo)

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REQUERIMIENTOS DE ESTE ESCENARIO
DESCRIPCIÓN CANT

Fantomas o simuladores

- escritorio 1
Mobiliario y equipamiento - sillas 2
- Tallímetro
- Cinta métrica
- Balanza
- Esfingomanómetro digital
- Hemoglocotest, lancetas, bandas
Insumos requeridos - Alcohol, algodón 1
- Basurero de cortopunzantes y para toalla de papel
- Láminas educativas Intervención breve
- Guía consejería antitabaco
- Formulario EMPA
- Orden de exámenes

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INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN
EMPA, Consejería Breve Bebedor Riesgoso y Consejería
Nombre del escenario Antitabaco
Nombre del
estudiante
Fecha
(dd/mm/aa):
Nombre evaluador: _______________________________
Exigencia (%) 60%

Nota

Aspectos a Evaluar Logrado Medianamente No


(2pts) Logrado Observado o
(1 pto) Incorrecto
(0 puntos)
1. Saluda y explica en que consiste la consulta y el EMPA
2. Obtiene diagnostico nutricional antropométrico correcto (Normal)
3. Informa al usuario diagnóstico nutricional. Y procede según establece la norma.
4. Consulta acerca de antecedentes familiares de HTA, DM2, IAM, AVE, Ca, etc.
5. Explica claramente al usuario la forma de contestar el AUDIT.
6. Consulta acerca de hábito tabáquico e indaga acerca de etapa de cambio en la
que se encuentra respecto al consumo de tabaco
7. Aplica consejería antitabaco basándose en la escala de apreciación del usuario
y la guía de consejería
8. Relata el resultado de presión arterial obtenida y explica cuál es la normalidad
de forma correcta y entendible
9. Interpreta de forma correcta y explica al paciente acerca de los resultados de
glicemia capilar.
10. Interpreta de forma correcta y explica al paciente acerca de los resultados de
colesterol capilar.
11. Pesquisa conductas sexuales de riesgo consultado de manera clara pero
amable uso de preservativo y número de parejas actuales, solicitando
exámenes preventivos.
12. Realiza correctamente procedimiento de pesquisa de TBC consultando por
número de días que ha presentado tos de forma continua
13. Demuestra habilidades en comunicación efectiva, para informar al usuario
resultado de AUDIT. Se muestra claro, empático y no refleja juicio de valor.
14. Realiza intervención breve de acuerdo con la norma de Minsal: “Guía de
intervención breve en beber riesgoso” y explica al paciente de forma clara que
es lo que significa presentar un consumo riesgoso.
15. El estudiante recomienda claramente al consultante las mejores estrategias de
acuerdo con nivel de consumo (en relación con cantidad de alcohol ingerido,
frecuencia y/o velocidad de consumo.) para que su consumo sea de menor
riesgo.
16. El estudiante invita al consultante a analizar su CONSUMO DE RIESGO,
comparándolo con lo que sería un CONSUMO DE BAJO RIESGO, para ello se
ayuda con el material LÁMINA 2 y 3 NIVELES DE RIESGO DEL CONSUMO

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NOTA: copiar este apartado en caso de desarrollarse

DE ALCOHOL EN CHILE e indica al consultante dónde se encuentra su


consumo en comparación con las personas en Chile
17. El estudiante mediante el uso de la lámina 1 facilita al consultante el
establecimiento de metas para reducir el consumo y riesgo.
18. El estudiante entrega consejos anti tabáquicos de acuerdo con las
orientaciones prácticas para la consejería breve del Minsal
19. El estudiante indica al paciente la relación entre consumo de tabaco,
más de un escenario.

enfermedades CAVA, riesgos para el embarazo, enf. en recién nacidos y


lactantes etc, además de los síntomas de abstinencia.
20. El estudiante realiza cierre reforzando metas, y pasos a seguir. Se asegura de
que el usuario no presenta dudas
21. El estudiante explica durante toda la consulta el motivo de cada una de las
preguntas y pasos a seguir, procurando la tranquilidad y comodidad del usuario
22. Se despide
Puntaje Final
Puntaje ideal 44
puntos

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NOTA: copiar este apartado en caso de desarrollarse
más de un escenario.

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Orden de Exámenes
Nombre:______________________________________ RUT:_______________
Dirección:___________________________________________ Teléfono:____________
Nombre Solicitante: ____________________________________ Firma Solicitante:________________________
Perfil Bioquímico Hemograma

Glicemia V.H.S
Colesterol total Hemoglobina
Fosfatasas Alcalina Eosinófilos
GPT Basófilos
GOT Tiempo Protombinemia
AC. Úrico Leucocitos
Bilirrubina Plaquetas
Nitrogeno Ureico
Urea
Bilirrubina total
LDH
Calcio
Fosforo
Albumina

Orina Completa Otros

Creatinuria PAP
Gonadotrofina coriónica Bacteriológicos
Orina completa Coproparasitológico
Nitrógeno ureico Examen de Graham
Albuminuria Baciloscopía
VFG V.D.R.L
Sedimento urinario Deposiciones
Microalbuminuria Leocuocitos fecales
Urocultivo Sangre en deposiciones

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