Universidades para el Bienestar

"Benito Juárez García"

Licenciatura en:
Medicina integral y Salud comunitaria

Dr. Lazaro reyes Reyes

20/10/2021
"Toda la ciencia no es más que un refinamiento del
pensamiento cotidiano".
 ESTUDIO DE CASO

Masculino de 67 años acude al consultorio para una consulta programada de forma

regular. Tiene diabetes mellitus tipo 2 y antecedente de tabaquismo de 40
cajetillas/año, pero dejó de fumar hace dos años. Toma lisinopril y atorvastatina; su
presión arterial el día de hoy es normal. Su A1C y panel de lípidos en su última
consulta estaban dentro de límites normales. Dice que se siente bien y que no tiene
molestias neurológicas ni en ningún otro sistema. Su padre tuvo un accidente
cerebrovascular a los 68 años de edad y le dijeron que la causa fue un bloqueo de
una arteria de su cuello. El paciente pregunta si debe hacerse detección en busca del
mismo tipo de bloqueo.
 ESTUDIO DE CASO
Preguntas del estudio de caso.
1. Basándose en el documento de recomendación de la U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF), ¿qué es lo que
debe aconsejarse a este paciente?

A. No debe hacerse detección en busca de estenosis de arteria carótida; su hipertensión e hipercolesterolemia están bien
controladas con medicamento, de manera que no está en alto riesgo de estenosis de la arteria carótida.

B. Debe hacerse detección en busca de estenosis de la arteria carótida debido a que tiene más de dos factores de riesgo
de accidente cerebrovascular.

C. Debe hacerse detección en busca de estenosis de la arteria carótida debido a que tiene más de 65 años de edad y
antecedente de tabaquismo.

D. No debe hacerse detección en busca de estenosis de la arteria carótida debido a que no tiene antecedentes
personales de ataque isquémico transitorio, accidente cerebrovascular o síntomas neurológicos.

E. Debe hacerse detección en busca de estenosis de la arteria carótida con ultrasonografía doble de la carótida,
angiografía mediante resonancia magnética o angiografía mediante tomografía computarizada.
 Preguntas del estudio de caso.
2. ¿Cuál de los siguientes factores aumentan el riesgo de estenosis de la arteria
carótida en este paciente?

A. Sexo masculino

B. Antecedente de tabaquismo

C. Familiar en primer grado con estenosis de la arteria carótida

D. Hipercolesterolemia
 Preguntas del estudio de caso.

3. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones representa los hallazgos de la USPSTF sobre los
posibles beneficios y daños de hacer detección en busca de estenosis de la arteria
carótida?

A. La USPSTF encontró evidencia adecuada de que la detección de la estenosis de la

arteria carótida reduce los desenlaces adversos de salud como accidente cerebrovascular,
infarto del miocardio y muerte.

B. La USPSTF encontró que hacer detección en busca de estenosis asintomática de la

arteria carótida en la población general no tiene beneficio y es posible que sea dañino.

C. La USPSTF encontró que la magnitud general del daño de hacer detección de y

tratamiento de la estenosis asintomática de la arteria carótida es sustancial.

D. La USPSTF encontró evidencia convincente de que los posibles beneficios de hacer

detección superan los daños.