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(arachnida)
3 Carla C. Gleva Velázquez, Gustavo R. de la Peña Valderrama, Daniela Zarate Ortiz, Yara P.
6 sur edificio 3, privada de la soledad 32,72590 puebla de zaragoza México bul, Valsequillo
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25 RESUMEN
26 La sarna o escabiosis es una ectoparasitosis producida por Sarcoptes scabiei. Existen dos
35 ABSTRAC
36 The scabies is a ectoparasitosic produced by Sarcoptes scabiei. Two clinical forms exist, typical
37 and the scabies Norwegian, with hyperkeratosical injuries generalized and great potential to
38 cause buds in overcrowding situations. The infestation is more frequent in those circumstances
39 in that a contact prolonged with the affected ones exists. Sometimes it creates problems
40 diagnoses and therapeutics depending on the age and situation of the subject. The processing
41 will be based on the correct use of escabicides, hygienic measures and the accomplishment of a
43 Key words: Scabiei. Sarcoptes. Diagnosis and treatment. (Campillos Paez, 2002)
44 INTRODUCCION
45 Hoy en día sabemos que la Escabiosis en una dermatosis parasitaria producida por el acaro
46 Sarcoptes Scabiei Var. Pertenece a la clase Arachnida de carácter altamente contagioso ya que
47 tiene distribución universal. Mejor conocida como sarna, en “la historia de la sarna” (Arlian,
48 1989) según el departamento de ciencias biológicas universidad estatal de Wright, dayion, Ohio
49 45435 “la sarna es una enfermedad contagiosa de los seres humanos y otros mamíferos fue una
50 de las primeras enfermedades con una causa conocida” (Beeson, 1927). Con el paso del tiempo y
52 1941;32:763-8.) a acuñarse el termino karis por Aristóteles (384- 322 a.c) (Bonomo, (1663-1696)
54 médico romano galeno de pergamo (133-200 a.c) atribuyendo la enfermedad a una <corrupción
56 china esta Han (206 a.c – 220 d.c) con la descripción de tres tipos de escabiosis: húmeda,
57 costrosa, larvaria donde se creía que el acaro era más un resultado de la enfermedad y no el
58 causante de esta (X, 1994; p.44-7) (Dujardin , 1941;32:763-8.). También encontramos referencias
59 en bibliografías arábigas con Li Ibn Sahl Rabban At-Tabart (850 d.c) donde se atribuía la
60 aparición del acaro a la enfermedad djareb (L, 1985;24:60-4). Por otro lado, en mundo cristiano
63 existencia como causa al acaro (M, 999;38:315-20) y a pesar de ello sigue sin considerarle a la
64 escabiosis como una enfermedad parasitaria. Y no fue sino hasta 1687 que Giovanny Cosimo
65 Bonomo remite una carta a Francesco Redi donde explica el procedimiento que llevaban a cabo
66 unas mujeres al extraer un “insecto” de las pústulas de los enfermos y el posible modo de
67 transmisión por medio de ropa u objetos personales del afectado así como la eficacia de
68 tratamientos tópicos sobre los de uso interno (Bonomo, (1663-1696) 1998;37:625-30), dando
70 detalles específicos de estos ácaros en obras tales como “Description des maladies de la peau,
71 observées â L´Hôpital de Saint-Louis et exposition des meillures méthodes suivies pour leur
72 traitement” de jean Louis Albert donde se puede apreciar la ilustración del acaro junto a un
73 paciente enfermo. En 1834 Simon Francois Rennuci observo como se realizo la misma técnica
74 de extracción con aguja de dichas mujeres de la isla en el hospital de saint-louis en parís (Díaz
75 Díaz RM, 2002;93:413-5) quien después publicaría una tesis con dibujos realistas acerca del
76 acarus scabei generando así la aceptación iconográfica posterior del Dr. José Eugenio de Olavide
78 puntualizando los aspectos más relevantes exponiendo así los hallazgos y actualizaciones con
79 respecto a la arachnida sarcoptes scabiei. En el presente trabajo realizaremos una visión general
80 de las principales características que este posee en alimentación, reproducción, ciclos de vida,
81 preferencias, infestaciones etc. En cuanto a la relevancia clínica esta yace en el alto índice de
82 contagio que posee al encontrarse expuesto con algún individuo en cuestión parasitado. Así como
85 Los ectoparásitos son una de las causas más frecuentes de enfermedades dermatológicas el
86 sarcoptes scabei es uno de los ácaros más frecuentes de todo el mundo. Qué es un arácnido de
88 diferentes de mamíferos, pero, ¿puede esta infectar a varios huéspedes o hay variedades para cada
89 uno?
91 enfermedad la cual mide 0.35 mm de longitud de forma redonda con una coloración blanca
92 amarillenta. Morfológicamente cuenta con 3 pares de patas con espinas las cuales únicamente le
93 permite ir hacia adelante, dos a cada lado, unos pares son para tracción y otros para alimentación,
94 la cual consta de epitelio y micro alas sanguíneos, esta es la responsable de crear los túneles en el
97 única función es reproductiva tras la cópula este muere , la cual se lleva a cabo en la zona más
98 superficial de los túneles, la hembra deposita los huevos dentro de los túneles, alrededor de 40 a
99 50 huevecillos y después de cinco semanas del ciclo de incubación está muere, El ciclo vital de
100 estos huevecillos dura entre 18 a 20 días y pasa por diferentes fases evolutivas: huevo, larva,
101 Ninfa (protonifa y tritoninfa) y sólo el 10% de los huevecillos llegan a etapa adulta, Los
102 huevecillos salen a través del epitelio alrededor de los cuatro o cinco días generando una
103 sensación de comezón y a los 12 días de eclosión ya son infectantes (Campillos Paez, 2002) En
104 una investigación publicada por journal of the american academy of dermatology se encontró que
105 “los ácaros var canis y var homínidos tienen una resistencia fuera del huésped con una capacidad
107 al 97% de humedad relativa, demostrando así que el acaro femenino tiene una notable
108 supervivencia mayor en comparación a la del Acaro masculino en condiciones similares. Siendo
109 así un factor favorable un alto índice de humedad relativa y bajas temperaturas, Para la
110 supervivencia del acaro fuera del huésped conservando su capacidad infectatiba. Esto fue posible
111 gracias al aislamiento de los ácaros recuperados a partir de ropa de cama de un espécimen
113 condiciones de refrigeración controlada para así poder realizar una penetración controlada en
114 menos de 30 minutos con transferencia exitosa en conejos Blancos de Nueva Zelanda la cepa
115 canina con transferencia al conejo no demostró ninguna alteración morfológica ni fisiológica,
116 Sin embargo la transferencia de la cepa canina hacia conejillos de indias y cerdos demostró una
117 infestación temporal, por otro lado las infestaciones de la especie canina hacia ratones con pelo,
118 sin pelo, y ratas fue negativa Y sin éxito de infestación, en cambio al igual que en los conejos
119 blancos de nueva Zelanda se observó una correcta adaptación de var canis en homónimos con una
120 infestación exitosa” (G.ArlianPh.D., 1984) (Figura 2). La naturaleza transitoria de las
121 transmisiones entrecruzadas de especie demuestra que todas las variedades no son específicas del
122 huésped pero tienen grado de preferencia por ciertos huéspedes Al igual que demuestra las
123 diferencias fisiológicas entre las variedades de S. Scabei dándole así al Acaro Su carácter
124 zoonótico, respondiendo así nuestra pregunta anterior, existen variedades específicas por especie
125 sin embargo la penetración entrecruzada de estas es posible según la adaptación al huésped En
126 cuanto al reservorio puede ser de cualquier especie en concreto S scabei Y otros ácaros pueden
127 vivir en la superficie de la dermis del huésped más sin en cambio no todas Las variedades pueden
128 reproducirse en este y es por ello que cuando nos referimos a la naturaleza transitoria de las
129 transmisiones nos referidos a que es necesario el contacto directo cutáneo para la infestación
130 Antes conocido como acarus scabiei degreer en 1778, incluso antes de que se conociera el
131 término sarcoptes la investigación acerca de la biología del acaro no ha parado dando como
132 resultado una “clasificación de los ácaros en la que se posicionó a scabicin en la súper familia de
137 estos dos últimos con características físicas muy similares salvo su diferencia de tamaño y forma
138 de setas dorsales” (ZQ., 2011) pero ¿Cómo es físicamente s. Scabiei? “Morfológicamente
139 hablando tiene forma de caparazón de tortuga en lo que sería el cuerpo de este llamado idiosima”
140 (R., 1947), por un lado es plano y por el otro convexo en la zona dorsal el cual contiene una
141 especie de setas, espinas y estrías cuticulares (Figura 3), “pegada al idiosoma o al cuerpo del
142 avaro se encuentran las latas para alimentación y tracción de este, en hembras y machos son
143 cortas y robustas con la diferencia en el número de espinas que estas contestan según el género ya
144 antes mencionado” (AV, 2010), “las últimas dos patas de cada lado no se extienden más del
145 margen lateral del cuerpo mismo con terminación en almohadilla para tracción y todas las demás
146 terminan en setas y todas terminan en dos garras en forma de espolón indistinto del género, el
147 macho es el único que en la última lata #4 posee solo 1 garra al final de esta pata y las demás en
148 terminación de doble garra” (H., 1992) (Figura 4). La abertura anal está coronada en la parte
149 posterior lateral y en las hembras posteriores a la Bursa copulatrix con terminación de pezón
150 (Figura 5), “el peso de una hembra es de 5.62 μg y de los machos 1.49 μg” (Arlian, 1989) Y
151 entonces ¿de qué se alimentan estos ácaros? En microscopio de barrido Y microscopio de luz
152 podemos ver Y demostrar la presencia de anticuerpos Del huésped en el esófago e intestinos de
153 los Ácaros esto quiere decir qué su alimentación principal es el suero del huésped de algún modo
154 parecen ser incapaces de desdoblar diferentes cadenas de polisacáridos suponiendo así que
155 carecen de actividad enzimática a lo que podríamos referirnos a una dieta Serosa entonces ¿Cómo
156 consiguen este suero? El ácaros de la sarna se encarga de hacer los túneles o Madrigueras dentro
157 del estrato córneo de la epidermis, antiguamente se creía que se alimentaba de este mismo estrato
158 córneo sin embargo esa aseveración no es correcta, ya que se alimentan de linfa que se trasmina a
159 partir de las paredes de los túneles mientras van excavando en el epitelio del estrato Cornion en
160 su camino al epitelio inferior “se han encontrado dentro de los barridos realizados restos de 21
162 descubriendo así que existen diferentes tipos de aminoácidos que atraen al ácaros para la
163 infestación dentro de esto se incluyen: Ácidos grasos, eteres metálicos de ácidos grasos,
164 colesterol, teipalmintina, la concentración molar de cada uno de los compuestos va variando
165 dentro de las diferentes etapas de eclosión del Acaro” (Morgan MS, 2006). “El contenido lipídico
166 las mezclas lipídicas y las concentraciones según las áreas expuestas del cuerpo representan una
167 de las respuestas al por qué asentamientos de colonia desinfectantes en ciertas partes específicas
168 del cuerpo afectado Sin embargo no da respuesta en cuanto a las concentraciones molares de los
169 lípidos en diferentes etapas del crecimiento del acaro, por lo tanto las infestaciones pueden verse
170 influenciadas por la concentración lipídica zonas específicas del cuerpo.” (K., 1944) ¿Cuál es el
171 papel y reacción del sistema inmune ante una infestaciones? ¿Como es que infectan a un
172 huésped? “Conforme los ácaros van escarbando los túneles en el estrato corneo Van liberando
173 sustancias irritativas e inflamatorias para la epidermis induciendo respuestas inmunitarias por
174 parte del huésped segregando así sustancias que deprimen al sistema inmunitario del mismo
175 huésped eludiendo los mecanismos de protección del mismo ayudando hacia la cara a poder
176 establecer colonias iniciales en la dermis ya que los síntomas de la piel se experimentan alrededor
177 de cuatro o cinco semanas posteriores a la infestación A medida que la colonia va creciendo se
178 van generando respuestas inflamatorias y de enrojecimiento en el huésped” (Arlian LG, 2003).
179 “El ácaro puse una capacidad inmunomodulador con respecto a las actividades antiinflamatorias
180 Antiinmunes y anticomplementarias” (Hajnicka V, 2001). Mostrando así que varios de “los
181 Arpiñas de los ácaros pueden tener propiedades para unirse con varias proteínas plasmáticas en
182 los sistemas de complemento de la lectina desarrollando así un prototipo molecular según se
183 adecué al huésped que se está infectando permitiéndoles así protegerse de Las respuestas
184 inmunitarias del mismo huésped, existen infecciones bacterianas y de respuesta alérgica como
185 reacción secundaria a la infestación del acaro puesto que las veces del acaro pueden proveer una
186 capa fértil y abundante para bacterias oportunistas” (Deruaz M, 2008) ya que “los mecanismos de
187 defensa han sido eludidos dejando así la dermis desprotegida con el sistema inmunológico
188 aparentemente regulado infecciones secundarias a partir de la infestación primaria lo cual podría
189 perjudicar a un pronóstico acertado” (Vancova I, 2010). En conclusión la sarna es una de las
190 enfermedades de carácter más antiguo lo que respecta a la historia en los animales tanto como en
191 los humanos y que aún sigue representando uno de los factores de contagio y enfermedad más
192 grandes a nivel mundial e internacional, Sin embargo el estudio a través de los años Invitro e In
193 vivo acerca de estos ácaros han permitido llevar conclusiones más concretas para el tratamiento
194 detección y diagnóstico de la enfermedad a partir de varios huéspedes nos ha permitido saber la
195 evolución de éste a través de los años generando respuestas Moleculares como la segregación de
197 innatas de los huéspedes ayudando hacia la determinación de los ciclos de vida así como de los
198 diferentes estadios del mismo a caro así como las preferencias y afecciones por cierto tipo de
199 huéspedes ácidos grasos de la piel y localización de la misma así como la respuesta de
200 supervivencia fuera de los huéspedes y las infestaciones en diferentes tipos de mamíferos Y las
201 preferencias en estos al mismo tiempo el modo de alimentación de estas para la producción y
202 proliferación de los huevecillos en el proceso de generar colonias en el huésped dando así un
204 misma en los diferentes mamíferos propensos a infestaciones de s. Scabiei esperando así la
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