Columna Vertebral

- Nos permite erguirnos.

- Estructura de sostén y soporte.
- Dentro de la columna vertebral está el conducto vertebral, por donde pasa la
medula espinal.
- La columna tiene 24 vertebras presacras, el sacro y el hueso coccígeo
- De las 24 vertebras presacras son: 7 cervicales, 12 torácicas y 5 lumbares.
- El sacro es la fusión de 5 vertebras y el hueso coccígeo es la fusión de 4
vertebras.
- El ángulo lumbo-sacro debe medir 130-160 grados.
- Curvaturas: primarias  dorsal y sacra / secundarias  cervical y lumbar.
- La medula espinal solo llega hasta L1.
- Punción lumbar: se hace entre las apófisis transversas de L4 y L5, hasta llegar
al espacio subaracnoideo.

Vertebras presacras
Vertebras típicas
- Cuerpo vertebral
- Arco vertebral:
o 2 pedículos (que se articulan con el cuerpo): tiene una escotadura
superior e inferior.
o 2 laminas
- 7 Apófisis
Apófisis no articulares
o 2 Apófisis transversa (Salen de la unión entre el pedículo y la lámina)
o 1 Apófisis espinosa (Va hacia posterior, se forma en la unión de lámina
con lamina)
Apófisis articulares
o 2 Apófisis articulares superiores
o 2 Apófisis articulares inferiores
- Agujero vertebral (Ant: cuerpo, Lateral: pedículos y post: laminas).
 - Conducto vertebral
- Agujero intervertebral (Delimitada por las escotaduras sup. e inf. De los
pedículos, por ahí pasan nervios raquídeos)

Vértebras cervicales

Cervicales típicas: desde C3 hasta C6

- Cuerpo ancho, cuadrado y bajito.

- Agujero vertebral con forma triangular
- Apófisis espinosa bífida
- Tienen agujero transversos (por ahí pasa la arteria vertebral)
- Tubérculos anteriores y posteriores en apófisis transversa.
- Tienen apófisis unciforme (Elevación en los laterales del cuerpo).

Cervicales atípicas:
C1 (Atlas)
- No tiene cuerpo
- No tiene apófisis espinosa
- Tiene arco anterior y posterior con tubérculos anterior y posterior
- 2 masas laterales
C2 (Axis)
- Tiene apófisis odontoides
C7
- Apófisis espinosa sin bifurcación
- Son muy anchas (parece torácica)
- La arteria vertebral no pasa por aquí (Esta solo pasa de C1-C6)

Vertebras Torácicas (Dorsales)

Dorsales típicas: desde D2 hasta D8

- Cuerpo circular
- Agujero vertebral circular y más pequeño.
- Apófisis espinosa oblicua
- 2 Carillas articulares costales (sup. e inf., en forma de semiluna) en los cuerpos
- Carilla articular costal transversa

Dorsales atípicas:
T1
- Apof. Espinosa recta
- Tiene una carilla costal superior completa
T9 – T10
- Solo tiene carilla costal superior
T11
- Solo tiene una carilla costal en el pedículo
- Apófisis transversa muy poco desarrolladas
T12
 - Solo tiene una carilla en el pedículo
- Apófisis espinosa cuadrilátera
- No tiene apófisis transversa
- Tiene tubérculo mamilar, accesorio y costal

Articulaciones de la columna vertebral

Entre los cuerpo vertebrales
- Tipo sínfisis
- Discos intervertebrales: Tiene núcleo pulposo en el centro que se origina de la
notocorda y un anillo fibroso que lo rodea.
- Lamina cartilaginosa (Entre el cuerpo y el disco)
- Ligamentos:
o Ligamento vertebral anterior: une a todos los cuerpo vertebrales va desde
C1 hasta el sacro.
o Ligamento longitudinal posterior: se encuentra dentro del conducto
vertebral y llega hasta C2 (Crea cruces ya que se funciona con los discos)
Entre arcos vertebrales
- Articulación de tipo sinovial
- Articulación cigapofisiaria (Entre las apófisis articulares sup. e inf. Entre las
vértebras)
- Ligamentos:
o Ligamento supraespinoso: por detrás de las apófisis espinosas comienza
en la cresta sacra media y llega hasta C7.
o Ligamento nucal: va desde C7 hasta C1 y hueso occipital.
o Ligamento interespinoso: se encuentra entre las apófisis espinosa.
o Ligamento amarillo: une lamina con lamina llega hasta C2 porque C1 no
tiene lamina.
o Ligamento intertransversos: Une apófisis transversa con apófisis
transversa.

Entre atlas y occipital

- Articulación occipito-atloidea ( entre cóndilo del occipital y cavidades
glenoideas de las masas laterales del atlas).
- Son sinoviales
- Ligamentos
o Membrana occipeto atloidea anterior
o Membrana occipitoatloidea posterior
Entre atlas y axis
- 3 articulaciones sinoviales
o 2 articulaciones atlanidoxoideas laterales
o 1 Articulacio atlaidoaxoidea media
- Ligamentos
o Ligamento occipitoatloideo accesorio
o Membrana tectoria: de C2 hasta borde anterior del agujero occipital
(continuación Ligamento longitudinal posterior)
o Ligamento cruciforme del atlas
 o Ligamento occipitoodontoideo medio
o Ligamentos halares

Costillas
- Hay 12 pares de costillas
- Protegen las vísceras del tórax
- Aumenta la oblicuidad desde la 1ra a la 9na.
- La longitud va aumentando desde la 1ra a la 7ma
- Costillas verdaderas (1-7): se articulan directamente con el esternón.
- Costillas Falsas (8-12): no se articulan con el esternón
o Costillas falsas flotantes (11-12): no se articulan con nada.

Costillas típicas (3-9)

-Cabeza
- Carilla articular sup e inf. (Se articula con el esternón)
- Cresta interarticular
-Cuello
- Tuberosidad costal (se articula con la apófisis transversa de la vertebra)
-Cuerpo
- Angulo (Donde la costilla tiene un doblez)
- Canal costal

Costillas especiales
1ra
- Corta, ancha y plana
- Cara sup. e inf y borde int. y ext.
- Surco para la arteria subclavia (Posterior al tubérculo)
- Tubérculo escalenico
- Surco de la vena subclavia (Anterior al tubérculo)
2da
-Tuberosidad del serrato anterior
10ma, 11va y12ma
-Solo tienen una carilla articular en la cabeza
11va y 12va
-Canal costal y tubérculos casi no se notan.

Esternón
- Manubrio
o Escotadura esternal
o Escotaduras claviculares
o La única costilla que llega al manubrio es la 1ra.
- Cuerpo
 o Recibe desde la 3ra hasta la 6ta costilla
- Apófisis xifoides
o Fosita gástrica

Articulaciones
Articulación manubrio-esternal (Angulo de Louis)
- De tipo sínfisis (Cartilaginosa y no se osifica)
- Esta articulación recibe la 2da costilla
Articulación Xifo-esternal
- De cartílago hialino y se osifica
- Recibe la 7ma costilla
Articulación costovertebral
Articulación esternocostales

Músculos del Dorso

Superficiales

Trapecio
Origen: Occipital, vértebras cervicales y toracicas
Inserción: Espina de la escapula, acromion y porción externa de la clavícula
Función: Girar y elevar la escapula.
Inervación: Rama C3 y C4 del plexo cervical y el nervio accesorio.

Esternocleidomastoideo
Origen: esternón y clavícula
Inserción: Apófisis mastoides del occipital
Inervación:
Función:

Dorsal ancho
Origen: Apófisis espinosas desde T7-L5 y en la aponeurosis toracolumbar.
Inserción: Corredera bicipital del humero
Inervación: N. toracodorsal
Función: Aduce y extiende el brazo

Intermedios
Angular del omoplato/elevador de la escapula
Origen: Tubérculo post. de apófisis transversa de C1 – C4.
Inserción: Borde medial sup. de la escapula
Inervación: Ramas de C3 y C4
Función: Eleva la escapula

Romboides menor
Origen: C7 a T1
Inserción: Borde medial de la escapula (Por debajo del elevador de la escapula)
Inervación: N. escapular dorsal
Función: Retraen la escapula

Romboides mayor
Origen: T2 – T5
Inserción: Borde medial de la escapula (Por debajo del elevador de la escapula)
Inervación: N. escapular dorsal
Función: Retraen la escapula

Serrato posterior superior

Origen: Lig. Nucal y apófisis espinosa de las vértebras de C7 a T3
Inserción: 2da a 5ta costilla.
Inervación: Ramas desde T3 a T5
Función: Retináculos de los músculos profundos.

Serrato posterior inferior

Origen: Apófisis espinosas de las ultimas dorsales
Inserción: 9na a 12ma costilla
Inervación: Ramas desde T9 a T12
Función: Retináculos de los músculos profundos.

Profundos
Espinoso
Origen:
- Cefálico:
- Cervical: Apófisis espinosas de vertebras dorsales más superiores.
- Torácico: Hueso sacro, vértebras lumbares inferiores y ligamentos adyacentes
(Masa común).

Inserción:
- Cefálico: hueso occipital
- Cervical: vértebras cervicales inferiores
- Torácico: Apófisis espinosa dorsales superior
Inervación:
Función:

Dorsal largo
Origen:
- Largo de la cabeza: apófisis espinosas de las cervicales inferiores y dorsales
superiores
- Largo del cuello: Vertebras dorsales superiores
- Largo del tórax: Masa común del sacro
Inserción:
- Largo de la cabeza: apófisis mastoides
- Largo del cuello: Apófisis transversas de las vértebras cervicales
- Largo del tórax: Apófisis transversas de vertebras torácicas y costillas.

Inervación:
Función:
Iliocostal
Origen:
- Cervical: Ángulos costales
- Dorsal: Ángulos costales
- Lumbar: Masa común del sacro
Inserción:
- Cervical: Apófisis transversas de V. cervicales inferiores.
- Dorsal: Costillas más superiores
- Lumbar: Costillas y apófisis transversa de las torácicas inferiores

Esplenio de la cabeza
Origen: apófisis espinosa de C7, ligamento nucal y apófisis espinosa de las vértebras
torácicas sup.
Inserción: Apófisis mastoides del occipital

Esplenio del cuello

Origen: apófisis espinosas de las V. torácicas sup.
Inserción: Apófisis transversas cervicales superiores.

Semiespinoso
Origen:
- De la cabeza: apófisis transversa torácicas superiores
- Del cuello: apófisis espinosa de las cervicales inferiores
- Dorsal: apófisis transversa de V. torácicas inferiores
Inserción:
- De la cabeza: Línea curva del occipital
- Del cuello: apófisis espinosa de las cervicales superiores
- Dorsal: apófisis espinosa de las V. torácicas superiores y cervicales inferiores.

Músculos cortos

Multífidos
Origen: Sacro, ilion, apof. Transversas de T1-T12 y apof. Articulares de C4-C7
Inserción: Apof. Espinosas de vertebras superiores.

Rotadores del dorso

Origen: apof. Transversas de las regiones cervical, torácica y lumbar.
Inserción: laminas y apófisis espinosas transversas de la columna vertebral situada por
encima.

Interespinosos
Origen: Apófisis espinosa
Inserción: Apófisis espinosa adyacente

Intertransversos
Origen: Apof. Transversas de vertebras adyacentes
Inserción: Apof. Transversas de vertebras adyacentes