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HOSPITAL POMABAMBA
100015-CNPH001-262-XX-RP-AR-000201
FIRMAS:
PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS Revisión: C01
“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
FIRMAS:
100015-CNPH001-262-XX-RP-AR-000201
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
CONTENIDO
1.2.4.1 INTRODUCCION
7. Normas Ambientales:
8. Agencias Funerarias:
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1.2.4.1 INTRODUCCION
El proyecto corresponde al “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE
SALUD DEL HOSPITAL DE APOYO DE POMABAMBA ANTONIO CALDAS DOMÍNGUEZ,
BARRIO DE HUAJTACHACRA, DISTRITO Y PROVINCIA DE POMABAMBA,
DEPARTAMENTO DE ANCASH”, cuyo objetivo principal es conseguir una adecuada
infraestructura hospitalaria y de equipamiento de acuerdo con los servicios y requerimientos del
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hospital de este nivel de atención II-1 desarrollada bajo los mejores estándares modernos para
conseguir un Hospital que satisfaga la demanda con las innovaciones propias de la época.
“El objetivo específico es la optimización del diseño que comprende la revisión, modificación y
validación del estado actual de la documentación existente hasta su adopción como documento
técnico apto para la ejecución de las obras”.
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Decreto Supremo N° 034-2011-PCM, que crea el Plan Nacional de Gestión del Riesgo de
Desastres.
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Ley del Sistema Nacional de Evaluación del Impacto Ambiental (Ley Nº 27446) y su
reglamento DS. Nº 019-2009-MINAM
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b. ZONIFICACION
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arquitectónico prevalente, los usos y actividades del suelo, las tecnologías y materiales
constructivos accesibles, etc.
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en lo que respecta a la accesibilidad a los medios de transporte masivo, cuenta con ingreso
peatonal para el personal y el público y con un acceso a los estacionamientos, al servicio de
emergencia, ambulancias, personal y servicios generales.
En lo que respecta a las circulaciones internas troncales, se ha realizado un ordenamiento de
las clases de circulaciones, buscando el mínimo de interferencias entre distintos usuarios, en
procura de la mayor eficiencia y comodidad en los desplazamientos de médicos y personal
técnico y pensando en la comodidad para los visitantes y proveedores.
Se ha considerado circulaciones secundarias para la interconexión entre servicios de las áreas
funcionales en los diferentes niveles que conforman el edificio hospitalario.
El uso diferenciado de circulaciones nos permite identificar sectores públicos, privados, de
limpio, de sucio, etc. Estas relaciones espaciales funcionales permiten un ordenamiento de la
estructura del hospital.
Se ha propuesto la localización de los sectores de mayor afluencia, con una distribución lógica
para el acceso del público usuario, estas áreas, servicios y ambientes se encuentran en el
primer nivel por ser el más adecuado para manejo de circulaciones y público, con una lógica
distribución respecto al caudal de público a ser atendido según el programa Medico –
Funcional, tomando en cuenta su vulnerabilidad, teniendo ejes de evacuación, mitigando el
riesgo interno del hospital, en áreas de gran volumen de público. Trazada la trama de
circulaciones diferenciadas se resuelve y materializa las funciones específicas de los servicios,
esto deberá ser complementado con un adecuado horario de visitas y de actividades propias
del hospital.
El diseño arquitectónico del hospital comprende las diferentes relaciones funcionales entre los
componentes de cada unidad, tal como se presenta a continuación:
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Flujo de Circulación de pacientes ambulatorios, por donde circulan los pacientes que
acuden al establecimiento por consulta médica, evaluación, terapia física o mental, así
como aquellos que requieren exámenes de exploración que permitan el diagnóstico y
tratamiento más acertado y efectivo.
Flujo de Circulación de pacientes internados, por donde circulan los pacientes internos
durante el período de recuperación y tratamiento.
Flujo de Circulación de personal, por donde circula el personal médico, asistencial y
administrativo.
Flujo de Circulación de visitantes, por donde circulan las personas que acuden a visitar y
acompañar a sus familiares internos.
Flujo de Circulación de suministros, por donde se conducen la materia prima para raciones
alimenticias, medicamentos, ropa limpia, material estéril.
Flujo de Circulación de ropa sucia, por donde se conduce la ropa sucia hasta el centro de
lavado.
Flujo de Circulación de residuos sólidos, por donde se conduce los residuos recogidos
desde los ambientes generados de residuos hasta su almacenamiento y disposición final.
Circulaciones Horizontales.
Se segregan las circulaciones de pacientes ambulatorios, de pacientes internados y circulación
de personal, el personal asistencial circula por la areas destinadas a las circulaciones técnicas.
Circulaciones Verticales.
La edificación posee tres núcleos de circulación vertical con ascensores y escaleras integradas
destinadas al público y pacientes. El Segundo núcleo, es restringida al público, se inicia en la
UPSS de emergencia y se une con las áreas restringidas del propio hospital; en este núcleo la
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Planteamiento Arquitectónico:
El planteamiento de la nueva arquitectura desarrolla una edificación de cuatro (4) niveles o
plataformas en donde se ha priorizado las unidades prestacionales:
La primera plataforma contempla la edificación principal, la segunda plataforma se ubica en la
parte posterior donde se plantean los servicios generales y complementarios.
Existe un piso de desnivel entre ambas plataformas, de conexión directamente al segundo nivel
de la edificación principal.
Asimismo, en la edificación principal se ha propuesto un piso técnico ubicada en la parte
inferior donde se ubican aisladores sísmicos.
El planteamiento propone tres (3) accesos diferenciados por el único frente que da a la avenida
principal la misma que cuenta con diferentes niveles a lo largo de la vía, donde se ubica: el
Ingreso Pacientes, Ingreso Emergencias e Ingreso a los Servicios generales.
Accesos:
Acceso 01: Ingreso principal al edificio central, destinado a pacientes ambulatorios, cuenta con
ingreso peatonal y vehicular el cual es contralado por una caseta de vigilancia. Por este ingreso
se accede a las unidades como: Administrativas, Consulta externa, Diagnóstico por Imágenes,
Farmacia y Medicina de rehabilitación; a su vez mediante un ascensores de uso público se
accede a las unidades ubicadas en el 2do nivel y al 3er nivel donde se encuentran las unidades
de Hospitalización, Centro Obstétrico y Centro Quirúrgico. En el cuarto nivel se ubica los
servicios de lavandería y nutrición cuyo acceso es interno.
Acceso 02: Acceso exclusivo a la UPSS Emergencia, la unidad presenta dos ingresos
diferenciados: paciente critico transportado por ambulancia y paciente ambulatorio que ingresa
por urgencia a la sala de espera.
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Acceso 03: Ingreso Vehicular y peatonal a los servicios generales como son las unidades de
talleres de mantenimiento, cisternas, casa de fuerza, unidad de salud ambiental. Cuenta con
ingreso peatonal y vehicular y una caseta de vigilancia.
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Zonificación:
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El área del terreno corresponde a 10,656.13 m2, siendo el área ocupada en el primer nivel e
incluye el área de la plataforma 2 y 3 equivalente a 4,161.30 m2, lo que representa el 39.05% y
el área libre representa el 60.95%.
La distribución de áreas ocupadas en el terreno acuerdo a las plataformas:
Plataforma 1 (11,110.26 m2)
PRIMER PISO: 3,363.49
BLOQUE PRINCIPAL 3,135.22
GARITAS 60.87
TBC 167.40
SEGUNDO PISO: 3,320.02
BLOQUE PRINCIPAL 3,151.00
CASA MATERNA 169.02
TERCER PISO: 3,501.61
BLOQUE PRINCIPAL 3,332.59
RESIDENCIA MEDICA 169.02
CUARTO PISO: 899.23
BLOQUE PRINCIPAL 899.23
TECHOS 25.91
BLOQUE PRINCIPAL 25.51
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Primer Nivel:
En este nivel se accede desde el exterior mediante rampas para llegar al ingreso principal -
hall público de la edificación donde se ubican las UPSS: Consulta externa que cuenta con
ubican 7 consultorios, 01 tópico, 05 salas de procedimientos, Farmacia, Diagnóstico por
imágenes y con acceso diferenciado la UPSS Medicina Física y Rehabilitación, el acceso a la
UPSS de Emergencia cuenta con dos accesos diferenciados para los pacientes ambulatorios
que llegan por sus propios medios por una urgencia y para pacientes que llegan en ambulancia
u otros medios por una emergencia, cuenta con 09 boxes de atención, tratamiento y
Observación, además con 02 camas de vigilancia intensiva, integrada a la edificación principal,
también mediante circulación exterior se llega al módulo de atención diferenciada de PCT y
VIH.
Asimismo, se ubica las áreas de estacionamiento para 38 vehículos y el patio de ingreso de los
usuarios al hospital.
Al área ocupada por la infraestructura en este nivel es de 3,127.41 m2.
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Ubicado en el primer piso, con acceso fácil desde el exterior y cercano al servicio de consulta
externa, pero con facilidad de acceso hacia los servicios de emergencia y hospitalización.
Cuenta con los siguientes locales y áreas:
Sala de espera de público, para 24 pacientes de los cuales 2 corresponden a pacientes con
necesidades especiales.
Recepción del público: En barra-escritorio mediante sistema de atención digital para los
trámites administrativos de los demandantes de atención médica en el hospital.
Área para archivo de Historias Clínicas: Se ubica colindante al área de Admisión – Caja, en
este ambiente se guardan las historias clínicas pasivas, dado que las historias clínicas
activas serán digitales.
Áreas de trabajo administrativo: Esta destinado a la digitación de las historias clínicas
pasivas.
Área para lectura de expedientes clínicos Lugar de revisión y glosa de expedientes.
CONSULTORIOS
El área de Consulta Externa cuenta con un total de 10 consultorios médicos físicos (20
Consultorios Funcionales) de las especialidades básicas, subespecialidades de acuerdo al
perfil epidemiológico, asimismo se considera ambientes para triaje, procedimientos y tópico de
procedimientos. Además, se cuenta con ambientes de Servicio Social, Seguros (SIS – SOAT),
Referencias y Contrarreferencias y Reniec.
Se cuenta además en estos ambientes las salas de procedimientos entre los que destacan:
Sala de Procedimientos:
Ambiente donde se realiza actividades de cirugía menor y de apoyo a los gabinetes auxiliares
de diagnóstico.
Electrocardiografía:
Apoya a la especialidad de Cardiología, en la realización de registros gráficos de la actividad
eléctrica del corazón con fines de valoración para diagnóstico, pronóstico y orientación del
tratamiento.
Refracción:
Área que proporciona las facilidades para que se realicen procedimientos de diagnóstico y/o
tratamiento, como apoyo al Consultorio de Oftalmología en la atención de pacientes con
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padecimientos que requieran visualizar y obtener imágenes del fondo de ojos, así como tratar
con rayos láser lesiones diagnósticas en el mismo.
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UPSS FARMACIA
Se ubica en un lugar de fácil acceso para los pacientes de consulta externa desde el Hall
público, cuenta con un fácil abastecimiento hacia los servicios de hospitalización y emergencia
mediante el sistema de dosis unitarias.
De acuerdo con la organización administrativa de la farmacia brinda atención durante 24 horas.
La modalidad de la estructura funcional estará compuesta de una farmacia central, una
farmacia satélite en Urgencias y una satélite para la atención de los diferentes servicios.
De acuerdo con la organización la farmacia cuenta con las siguientes áreas:
Área Técnica:
Ambiente donde se concentran todas las actividades tendientes al despacho eficiente y
oportuno de las recetas médicas, cuenta con las siguientes áreas:
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Características Tecnológicas:
En general, se ha considerado un vestidor por cada sala de radiología. Se plantea un
sistema de alarma visual y sonora conectado al área de recepción y entrega de resultados.
Cada sala de radiología posee un servicio higiénico para paciente que se comunica
directamente con la sala y permite la entrada de silla de ruedas.
El ambiente de criterio e interpretación cuenta con una adecuada ambientación lumínica,
pintada en color azul.
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Todas las salas con equipos con fuentes de radiaciones ionizantes cuentan con protección
radiológica según las recomendaciones de los fabricantes.
Dada las condiciones climáticas de la zona del proyecto cuentan con sistemas de aire
acondicionado, ya que los sistemas digitales son susceptibles a presentar fallas cuando la
temperatura ambiental sobrepasa ciertos límites.
La Unidad de Imagenología se ubica en el Núcleo de Servicios de Ayuda Diagnóstica y
Tratamiento dentro de éste, cuenta con fácil accesibilidad, desde la Consulta Externa,
Emergencia y Hospitalización.
El área está en relación directa del número de Salas de Rayos X y de los equipos asignados de
acuerdo con los procedimientos descritos y en relación con el número de camas del hospital, el
volumen de la Consulta Externa, interviniendo el factor horas de trabajo diario de las Salas de
Rayos X.
La planta física cuenta con los siguientes ambientes:
Sala de Espera para Pacientes Ambulatorios: destinado a la permanencia de pacientes. El
área está en relación con el volumen de pacientes a albergar, considerándose el 15% de los
pacientes de la consulta externa requieren de un estudio radiológico.
Vestuarios para pacientes de ambos sexos.
Sala de Espera para Pacientes Hospitalizados: Se considera una sala para este tipo de
pacientes. Este ambiente está ubicado en una zona independiente y de acceso directo
desde el corredor interno y no posee relación con los pacientes ambulatorios.
Oficina de Recepción y entrega de resultados: Ambiente destinado a la recepción de las
órdenes médicas para llevar a cabo los exámenes radiológicos, orienta a los pacientes
dando las indicaciones previas a la radiografía, proporcionándoles las citas, dirige y
distribuye a los pacientes a las distintas salas de imágenes de acuerdo al tipo de examen a
realizar, además realiza la función de secretaría del servicio. Se ubica en el hall de ingreso al
servicio, colindantes con el área de espera compartida con la consulta externa.
Oficina del Médico Jefe: Ambiente destinado al Médico Jefe del Servicio de Radiología.
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Admisión y Control
Hidroterapia
Ropa Sucia
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Ropa Limpia
Residuos Hospitalarios.
Sala de espera
La sala de espera cuenta con un acceso directo desde el exterior para las personas que llegan
a pie o en silla de ruedas, ambulancia o en vehículo particular, tiene fácil vinculación con la
consulta Externa, habiéndose incorporado el consultorio de Medicina física en esta Unidad para
facilitar la atención de los pacientes.
El área de control se ubica adyacente a la sala de espera para la atención de los pacientes
externos y cuenta con comunicación con la circulación interna.
Espacio para camillas y sillas ruedas
En la zona exterior se ha ubicado el espacio destinado a camillas y sillas de ruedas para los
pacientes externos.
Consultorio de Medicina Física:
Destinado al examen, valoración y prescripción del tratamiento de pacientes derivados del
Servicio de Consulta Externa.
Gimnasio Adultos y Niños:
Se ha planteado ambientes diferenciado para pacientes adultos y niños, en estos ambientes se
realizan tratamientos por medio de ejercicios, utilizándose diversos aparatos, como
colchonetas, bicicletas fijas, paralelas, barras y pesas, muletas y bastones, espalderas,
escalera de práctica, tracción (para cuello y tronco, mesa para rehabilitación de mano, etc.).
Sala de Fisioterapia:
Se plantean cubículos de tratamiento de pacientes externos y derivados de hospitalización:
diatermia, ultrasonido, rayos ultravioletas o infrarrojos, electro estimulador y parafina.
Hidroterapia:
En el proyecto se ha considerado dos ambientes equipadas con tinas de remolino para
miembros superiores y miembros inferiores.
UPSS DE EMERGENCIA:
Este servicio se ubica en el primer piso con facilidades de acceso a los pacientes que llegan en
vehículos o por sus propios medios para ser atendidos por una Urgencia o Emergencia.
Este servicio cuenta con un acceso independiente para pacientes en estado crítico o
traumatizado y un acceso para los pacientes que llegan por una urgencia, donde se ubica la
sala de espera.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
Jefatura
Área de Confort:
Comprende los ambientes destinados a la espera del público y al descanso del personal:
Sala de Espera Público
Servicios Higiénicos Públicos Hombres y Mujeres
Sala de Estar de Personal Médico
Área Clínica:
En esta área se han considerado los ambientes destinados a la atención de los pacientes:
Sala de Vigilancia Intensiva
Tópico de Cirugía
Tópico de Medicina Interna
Tópico de Nebulizaciones e Inyectables
Tópico de Gineco Obstetricia
Tópico de Pediatría
Sala de Rehidratación
9 Boxes de Atención, Tratamiento y Observación
1 Ambiente de Paciente Aislado
Sala de espera de revaluación de pacientes
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Cuarto de Limpieza
Camillas y Silla de Ruedas
Cuarto Séptico - Lavachatas
Almacén de desastres.
Depósito de Equipos
Segundo Nivel:
A través del hall público ubicado en el primer nivel se llega al segundo nivel donde se ubican
las UPSS de Consulta externa que cuenta con 17 ambientes de tratamiento, consejerías, salas
de inmunizaciones y estimulación temprana; Patología Clínica, Banco de sangre, Anatomía
Patológica, Administración y Gestión de la información. Asimismo, en este nivel se encuentra la
conexión con la casa materna
Todas estas UPSS se encuentran debidamente conectadas al núcleo de circulación técnica y
conectados directamente desde la zona pública para la atención ambulatoria. En el caso de la
UPSS Anatomía patológica está unidad por su condición se ubicada colindante con el área de
servicios generales, también se encentarla las UPS de almacenes, Saneamiento Ambiental y
cadena de frio, las cuales interiormente están conectadas al núcleo de circulación técnica.
Desde el acceso exterior mediante una rampa vehicular y peatonal se accede a la zona de
servicios generales donde se ubica la plataforma vehicular con capacidad de 5
estacionamientos y la UPS de Tratamiento de Residuos Hospitalarios.
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CONSULTORIOS
El área de Consulta Externa cuenta con un total de 17 consultorios médicos físicos (34
Consultorios Funcionales) de las especialidades básicas, subespecialidades de acuerdo al
perfil epidemiológico, asimismo se considera ambientes correspondientes al primer nivel de
atención, destacándose los siguientes consultorios: Pediatría, Teleconsultorio, CRED, Sala de
Inmunizaciones, Sala de Estimulación temprana, Atención Integral del Adolescente, Prevención
y Consejería de Enfermedades No transmisibles, Consejería de Prevención al cáncer, Salud
mental, Psicología, Control Pre Natal, Planificación Familiar, Psicoprofilaxis, Consultorios de
odontología General y con soporte de radiología oral, Consultorio de Nutrición.
PATOLOGIA CLINICA
La ubicación de la Unidad de Patología Clínica se encuentra en el segundo nivel colindante con
UPSS Consulta externa, cuenta con fácil comunicación con el módulo de recepción y entrega
de resultados, posee una vinculación interior con los Servicios de Emergencia y
Hospitalización.
El Área de atención para pacientes ambulatorios se encuentra integrada con los ambientes sala
de espera, control y recepción de muestras, área de funcionamiento interno formada por los
peines de laboratorios y el Banco de Sangre.
Los ambientes del laboratorio cuentan con iluminación natural y sistemas de circulación de aire.
Los exámenes más frecuentes son:
Microbiología: En sangre (parásitos), piel (parásitos y hongos, Piel y mucosa nasal, orina
(bacterias y parásitos), exudados vaginales (tricomonas, etc.), entre otros.
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Sala espera
Teniendo en cuenta que su utilización corresponde a dos (2) horas en el turno de mañana para
la toma de muestras. Es por esta razón que en el desarrollo del proyecto se ha considerado
compartida con los pacientes que acuden a la consulta externa. Se ha considerado en el
cálculo de espacios el 15% del total de la Consulta Externa.
Recepción de muestras y entrega de resultados
En esta oficina se reciben las órdenes de exámenes formuladas a pacientes de Consulta
Externa y se lleva a cabo la toma de muestras, y se recibe a los pacientes que acuden a su cita
para la toma de muestras de orina, sangre y otros; se efectúa el reporte de los resultados y se
envían al archivo de historias clínicas (Digital).
Así mismo, esta área realiza las labores de coordinación con el archivo clínico, emergencias,
hospitalización, sala de operaciones y con los ambientes de toma de muestras y jefatura del
laboratorio.
Cubículos Toma muestras
Para su dimensionamiento se ha considerado que en cada cubículo se toman entre 14 y 16
muestras por hora y que dos cubículos es suficiente para 37 camas. Los cubículos cuentan con
acceso directo desde sala de espera a fin de independizar la circulación interna del personal
que recolecta las muestras.
Jefatura
La oficina de la Jefatura se ubica con fácil acceso hacia la circulación del personal.
Laboratorios
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Se ha considerado estandarizar cada uno de los peines para optimizar los espacios con
muebles adecuados al equipamiento requerido en cada una de las especialidades.
Lavado, Esterilización:
Ambiente destinado a la preparación de medios de cultivo, cuenta con zona de lavado y
esterilización, corresponde a espacios complementarios de los laboratorios y se ha planificado
su ubicación para evitar los peligros de contaminación.
Banco de Sangre:
En el proyecto se considera en un bloque independiente anexo a la Unidad de Patología
Clínica, por corresponder a una unidad complementaria. En su distribución se ha considerado
las actividades relacionadas con la atención de análisis de sangre, recepción, así como su
almacenaje.
ANATOMIA PATOLOGIA
En el Proyecto arquitectónico se considerado la ubicación de la Unidad de Anatomía Patológica
en el sector de servicios generales, a pesar de que no corresponde a este servicio por tratarse
de un servicio de diagnóstico. Su ubicación obedece a la salida discreta de cadáveres.
Esta unidad cuenta con un fácil acceso a las salas de operaciones, a los laboratorios de
patología clínica y de las salas de procedimientos, toda vez que de ellos se derivan las
muestras para los estudios anatomopatológicos.
Otro aspecto considerado en su ubicación es la facilidad para la circulación de cadáveres
provenientes de los servicios de Hospitalización, UVI, Emergencia, y Sala de Operaciones.
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UPS ADMINISTRACION
La programación arquitectónica de las áreas de Administración del hospital está en función de
la capacidad de la organización general de la institución y del sistema de salud.
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Los ambientes de administración están ubicados en el segundo nivel, cuentan con fácil acceso
para el público desde el hall público y está conectada con las circulaciones generales y con los
servicios generales. Se han considerado los siguientes ambientes:
Hall Público
Área de Recepción y Sala de espera
Secretaria
Dirección General
Sala de reuniones
Dirección Ejecutiva
Oficina de Administración
Oficina de Logística
Oficina de Economía
Unidad de Personal
Unidad de Gestión de la Calidad
Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental
Unidad de Seguros
Sala de Usos Múltiples
Unidad de Gestión de la Información.
UPS ALMACENES
El Servicio de almacenamiento se encuentra situado en la zona de servicios generales, con
fácil acceso desde el exterior hacia el patio de maniobras para el recibo de suministros y
cercana de las áreas principales de consumo.
El área de almacenamiento tiene como función efectuar los procesos de recibo,
almacenamiento, control y distribución de los suministros que requieren las diferentes áreas
operativas. El dimensionamiento del almacén está determinado por la cantidad de artículos
almacenar, por lo que se recomienda para su dimensionamiento un coeficiente de 0.80
m2/cama.
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SERVICIOS GENERALES:
El Estudio contempla las áreas necesarias para el funcionamiento de la unidad, teniendo en
consideración los ambientes de casa de fuerza (Sala de Máquinas), tratamiento de aguas,
lavandería, Cocina, Mantenimiento y vestuarios.
MANTENIMIENTO Y TALLERES
Se ubica en el área de Servicios generales y está a cargo de los trabajos de conservación del
edificio hospitalario, evaluación y verificación del equipamiento biomédico y del mobiliario e
instalaciones de las diferentes unidades del hospital
El proyecto contempla un sistema de automatización e integración de control de cada una de
las instalaciones mecánicas, eléctricas, comunicaciones, sanitarias en tiempo real, así como la
verificación del estado del equipamiento hospitalario.
Los ambientes que comprende este servicio son:
Jefatura de mantenimiento,
Oficina Tecnológica
Área de evaluación de equipos biomédicos
Talleres general de mantenimiento preventivo
Depósito de Herramientas
Depósito de Materiales
Depósito de Jardinería
Cuarto de Limpieza
SALA DE MAQUINAS
Comprende el área donde se ubica los equipos de bombeo y el sistema de energía solar para
el calentamiento de agua; en este sector se ubican las cisternas de agua dura (2) con una
capacidad de 42 m3 cada una, cisterna de agua blanda con una capacidad de 22 m3 y la
cisterna de ACI con una capacidad de 112 m3.
CASA DE FUERZA – GASES MEDICINALES
En este sector se ha ubicado los ambientes destinados a la Subestación eléctrica, Sala de
tableros eléctricos y el ambiente de los grupos electrógenos.
Adyacente a estos ambientes se ha planteado la ubicación de la planta generadora de oxígeno
con una capacidad de 15 m3/Hr dúplex, la Central de Vacío de 215 acfm y la Central de Aire
comprimido medicinal dúplex 28 cfm. Central de Aire comprimido industrial dúplex 17 cfm.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
Tercer Nivel:
Este nivel ubicado en la edificación principal al cual mediante dos ascensores y una escalera
integrada se llega a las UPSS de Hospitalización que cuenta con 37 camas hospitalarias
distribuidas en adultos hombres y mujeres con 13 camas, pediatría con 6 camas, gineco
obstetricia con 18 camas; a la UPSS Centro Quirúrgico que cuenta con 02 salas de
operaciones integradas, 02 camas de inducción a la anestesia y 04 camas de recuperación; a
la UPSS Centro Obstétrico que posee dos salas de partos, 03 camas de dilatación y 02 camas
en puerperio inmediato y a la Central de Esterilización y Equipos.
En este nivel se cuenta con circulaciones diferenciadas para público y núcleo de circulación
técnica. También se ubica la residencia médica.
Asimismo, desde el acceso exterior mediante una rampa vehicular, se accede a la zona de
servicios generales donde se ubica el patio de maniobras y en esta área se encuentran los
ambientes destinados a la Casa de fuerza, Tableros, Sub estación eléctrica, Grupo
electrógeno, Cisternas, Gases Medicinales y los ambientes de Mantenimiento. Los ambientes
de Nutrición y Lavandería se ubican en el cuarto nivel de la edificación principal.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
SALAS DE OPERACIONES.
Se plantea Salas Integradas donde se ejecuten cirugías mínimamente invasivas, pero donde la
misma está integrada vía una red específica a otras redes existentes en el hospital,
integrándola principalmente con el sector de imágenes, farmacia y laboratorio.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
SALA DE PARTOS
Su ubicación se encuentra en el segundo nivel con facilidades de acceso desde el Servicio de
Emergencia y Hospitalización, el acceso es restringido para los familiares y visitantes.
El esquema plantea una relación inmediata con las Salas de operaciones, Procedimientos,
Central de equipos (CEyE), UCI Neonatal y con facilidades de comunicación con los servicios
de laboratorio de análisis clínicos, radiodiagnóstico, admisión hospitalaria y área de
hospitalización.
Todo el servicio contara con los siguientes elementos:
Ambiente de recepción y control
Estacionamiento de camillas y sillas de ruedas
Jefatura
Área de exploración y preparación de pacientes: Ubicada en secuencia inmediata a la de
valoración y contara con trabajo de enfermeras, vestidor y cuarto séptico.
Ropa limpia.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
Ropa sucia.
Trabajo de parto con tres camas, área de trabajo de Obstetrices que permitirá la vigilancia
de las camas de trabajo de partos, Servicio higiénico y cuarto séptico.
Estación de Obstetrices con servicio Higiénico y ambiente para guardar material estéril.
Lavado de instrumental
Estar de Obstetrices.
Servicios Higiénicos y Vestidores para el personal Hombres y Mujeres.
Recuperación postparto (Puerperio inmediato) con trabajo de enfermera y Servicio Higiénico.
Lavabo de Cirujanos.
Sala de partos y Atención al Recién Nacido
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
HOSPITALIZACIÓN:
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
El Proyecto ha considerado habitaciones de dos camas, debido que esta posición ofrece mayor
flexibilidad en su ocupación.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
Cuarto Nivel:
Este nivel ubicado en la edificación principal al cual mediante dos ascensores Montacargas y
dos escaleras presurizadas se llega a las UPS Nutrición y Dietética, así como Lavandería,
también se llega a las áreas de expansión y area donde se ubican los equipamientos
correspondientes a los sistemas de Aire Acondicionado y Ventilación Mecánica.
SERVICIOS GENERALES:
UPS DE NUTRICION Y DIETETICA
Servicio encargado de planear, supervisar y evaluar la alimentación que se suministra a los
pacientes hospitalizados y al personal que labora en la institución, y que por razones de su
oficio deben hacer uso de este servicio.
El proyecto arquitectónico ubica a esta unidad en el este nivel dado las condiciones de la
topografía del terreno y que forma parte de la zona destinada a los servicios generales, se ha
propuesto ingresos diferenciados para el personal y suministros, atención a los servicios de
hospitalización, acceso del personal al comedor y salida independiente para los residuos
comunes.
El diseño de los ambientes corresponde a una organización secuencial de las actividades
necesarias para un mejor rendimiento del personal. Los equipos de la cocina serán con sistema
de funcionamiento a gas.
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
SEGUNDO PISO
CE-2092 CONSULTORIO DE PEDIATRIA 1 16.54 16.54
CE-2118 TELECONSULTORIO 1 19.90 19.90
CE-2099 CONSULTORIO CRED 1 1 17.30 17.30
CE-2100 CONSULTORIO CRED 2 1 17.30 17.30
CE-2098 SALA DE INMUNIZACIONES 1 16.74 16.74
CE-2096, 2097 SALA DE ESTIMULACION TEMPRANA+ SH 1 26.64 26.64
CE-2101 ATENCION INTEGRAL Y CONSEJERIA DEL ADOLESCENTE 1 15.28 15.28
CE-2116 CONSEJERIA Y PREVENCION DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES 1 14.44 14.44
CE-2117 CONSEJERIA Y PREVENCION DEL CANCER 1 14.49 14.49
CE-2106 CONSEJERIA EN SALUD MENTAL 1 14.04 14.04
CE-2112 CONSULTORIO DE PSICOLOGIA 1 15.67 15.67
CE-2093, 2095 CONTROL PRENATAL + SH 1 18.97 18.97
CE-2107 PLANIFICACION FAMILIAR 1 13.45 13.45
CE-2091 PSICOPROFILAXIS 1 32.10 32.10
CE-2102 CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL 1 23.25 23.25
CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA GENERAL CON SOPORTE
CE-2103, 2104 1 25.70 25.70
RADIOLOGIA ORAL
CE-2105 CONSULTORIO DE NUTRICION 1 13.45 13.45
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
151.9
CE-1120 HALL PUBLICO 1 151.90
0
CE-1120 INFORMES (01 modulo) 1 7.51 7.51
CE-1125 ADMISION, CITAS Y REGISTRO 1 9.53 9.53
CE-1126 CAJA (1 modulo) 1 7.14 7.14
ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS ACTIVAS (0.50/cama)
CE-1127 ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS PASIVAS (0.50/cama) 1 24.28 24.28
ADMISION
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
EM URGENCIAS Y EMERGENCIAS
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
VAGINAL
OBST-3060, SALA MULTIFUNCIONAL CON ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR (incluye 1 35.41 35.41
P/MEDICO
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
3061 sh)
OBST-3058,
SALA DE DILATACIÓN + SS.HH 1 27.00 27.00
3059
ESPECI. OBST-3056 SALA DE PUERPERIO INMEDIATO 1 20.50 20.50
GINEC. Y
OBST. Y OBST-3062 ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO 1 10.90 10.90
OBSTETRA. OBST-3050 CONTROL DE ACCESO 1 6.37 6.37
NO
RESTRINGIDA OBST-3049 SALA DE ESPERA DE FAMILIARES 1 12.53 12.53
OBST-3069 ESTACION DE OBSTETRICIA + TRAB. LIMPIO 1 13.00 13.00
OBST-3071 LAVADOS PARA PERSONAL ASISTENCIAL 1 4.10 4.10
OBST-3051 ESTAR DEL PERSONAL 1 15.19 15.19
OBST-3067 CUARTO DE PRELAVADO DE INSTRUMENTAL 1 7.70 7.70
OBST-3053 SS.HH.+ VESTIDOR PERSONAL - MUJERES 1 7.46 7.46
OBSTETRICO
CR CENTRO QUIRURGICO
QR-3016 SALA DE OPERACIONES CIRUGIA GENERAL (INTEGRAL 1) 1 37.71 37.71
QUIRU
RGICA
VENCI
INTER
ONES
UPSS
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
57.58
GENERAL Y
HOSPITALIZACIO
N ADULTOS
3152, 3156
SH. 3 3.16
UPSS
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
SH. 3 3.16
3140, 3143
HALL DE INGRESO 3 5.13
SALA DE HOSPITALIZACION AISLADO 1 CAMA 1 12.07
HOSP-3161,
SH. 1 4.54 22.38
3162, 3160
ANTECAMARA 1 5.77
HOSP-3153 TÓPICO DE PROCEDIMIENTOS DE MEDICINA/CIRUGIA 1 17.69 17.69
HOSP-3132 SALA DE HOSPITALIZACION LACTANTES 1 CUNA 1 11.35 11.35
SALA DE HOSPITALIZACION PRE ESCOLAR, 2 CAMAS 1 18.85
HOSP-3125,
S.H 1 3.16 26.43
3126,
HOSPITALIZACION PEDIATRIA
HOSP-3130,
SH. 1 4.05 23.91
3131, 3129
ANTECAMARA 1 6.60
SALA DE HOSPITALIZACION GINECOLOGIA, 2 CAMAS 2 19.45
HOSP-3117,
HOSPITALIZACION GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
3096
HALL DE INGRESO 1 5.03
SALA DE HOSPITALIZACION DE GINECO-OBSTETRICIA AISLADO 1 14.33
HOSP-3087,
SH. 1 4.73 25.51
3088, 3086
EXCLUSA 1 6.45
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
PC PATOLOGIA CLINICA
PC-2115 TOMA DE MUESTRAS 1 5.31 5.31
PROC. DE
LABORAT. PC-2079 AREA DE HEMATOLOGÍA /INMUNOLOGIA 1 14.18 14.18
CLINICO TIPO PC-2078 AREA DE BIOQUÍMICA 1 17.23 17.23
II-1
PC-2074, 2073 AREA DE MICROBIOLOGÍA + Exclusa 1 23.36 23.36
PC-2113 RECEPCION DE MUESTRAS
PUBLICA 1 10.64 10.64
PC-2114 ENTREGA DE RESULTADOS
PC-2080 REGISTROS DE LABORATORIO CLINICO 1 11.54 11.54
PC-2070 JEFATURA + SECRETARIA 1 11.97 11.97
PROCEDIMIENTOS
UPSS PATOLOGIA CLINICA
ANALITICOS
AP ANATOMIA PATOLOGICA
TOMA DE AP-2010 TOMA DE MUESTRAS 1 9.00 9.00
MUESTRAS
UPSS ANATOMIA
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
1097,1096
DOPLER
SERVICIO HIGIENICO 1 2.34 2.34
IM-1087 SALA DE ESPERA (Hospitalizado) 1 14.58 14.58
PUBLICA
IM-1098 RECEPCION Y CONTROL 1 12.38 12.38
IM-1099 JEFATURA 1 11.65 11.65
IM-1102 SALA DE IMPRESIÓN - QUIMICA SECA
1 15.29 15.29
IM-1101 SALA DE LECTURA E INFORMES
ASISTENCIAL IM-1100 ARCHIVO PARA ALMACENAMIENTO DE INFORMACION 1 9.20 9.20
IM-1094 ALMACEN DE EQUIPOS 1 6.75 6.75
IM-1086 SERV. HIGIEN. Y VEST PERS HOMBRES 1 15.52 15.52
IM-1085 SERV. HIGIEN. Y VEST PERS MUJERES 1 16.32 16.32
AREA UTIL 166.77
AREA DE CIRCULACION Y MUROS 45% 41% 67.73
SUB TOTAL (AREA TECHADA) 234.50
RE MEDICINA DE REHABILITACION
ATENCION RE-1069 GIMNASIO ADULTOS Y NIÑOS 1 48.15 48.15
MEDICINA FISICA Y
DE REHAB.
REHABILITACION
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
HOSPITAL
SOPORTE NUT-4029 PREPARACION Y COCCION DE ALIMENTOS 1 54.15 54.15
NUTRICIONAL
REGIMENES NUT-4033 CENTRAL DE DISTRIBUCION DE ALIMENTOS PREPARADOS 1 18.00 18.00
DIETETICOS
NUT-4017 EXCLUSA 1 5.49 5.49
O
O
R
P
S
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
FORMULAS
ENTERALES
LACTEAS Y
M HEMOCOMPONENTES
SANGRE Y
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
FAR FARMACIA
FAR-1117 DISPENSACION Y EXPENDIO EN UPSS CONSULTA EXTERNA 1 37.70 37.70
FAR-1116 DOSIS UNITARIA 1 27.81 27.81
FAR-1110 GESTION DE PROGRAMACION 1 20.86 20.86
FAR-1104,
ALMACEN ESPECIALIZADO DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS 1 47.85 47.85
1105, 1106
FARMACOVIGILANCIA Y TECNOVIGILANCIA / SEGUIMIENTO
FAR-1114 1 12.10 12.10
FARMATERAPEUTICO AMBULATORIO
FAR-1113,
FARMACOTECNIA MEZCLAS INTRAVENOSAS + ESCLUSA 1 13.50 13.50
1111
FARMACIA
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
ZONA AZUL
CEYE-3003 ESCLUSA 1 5.80 5.80
CEYE-3012 CUARTO TECNICO 1 2.85 2.85
CEYE-3013 CUARTO DE LIMPIEZA 1 4.95 4.95
AREA UTIL 152.39
AREA DE CIRCULACION Y MUROS 40% 25% 37.76
SUB TOTAL (AREA TECHADA) 190.15
ADM ADMINISTRACION
ADM-2052 TRAMITE DOCUMENTARIO 1 12.23 12.23
DIRECCION
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
INF-2025 SALA DE CONTROL ELECTRICO I 1 9.56 9.56
INF-2027 CENTRAL DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD II 1 8.86 8.86
INF-2026 CENTRAL DE COMUNICACIONES II 1 10.40 10.40
CENTRO DE COMPUTO II
INF-2022 1 12.39 12.39
OFICINA DE INFORMATICA
JEFATURA DE LA UNIDAD
INF-2021 1 13.54 13.54
OFICINA DE ESTADISTICA
AREA UTIL 114.48
AREA DE CIRCULACION Y MUROS 40% 26% 30.19
SUB TOTAL (AREA TECHADA) 144.67
N AL
CIO
EN
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
DE
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
ASCENSOR 2 30.12
ASCENSOR 3 25.95
RAMPA VEHICULAR DE INTERCONEXIÓN 228.00
CORREDORES DE INTERCONEXION 1ER PISO 142.48
CORREDORES DE INTERCONEXION 2DO PISO 194.34
CORREDORES DE INTERCONEXION 3ER PISO 448.32
CORREDORES DE INTERCONEXION 4TO PISO 145.60
TOTAL, PROGRAMA MEDICO ARQUITECTONICO (PMA) 11,207.62
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PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS Revisión: C01
“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
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“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
DESCRIPCION DETALLE
Fachada Rejas
Veredas Puertas y marcos
Pistas Ventanas
Rampas Cerraduras de seguridad
Escaleras Techado
EDIFICACION Letreros de Identificación Cubiertas
Canaletas de Aguas Pluviales Pintado en general
EXTERIOR
Cerco Perimétrico Muros de protección
Zócalos Pisos
Jardines, Acceso de emergencia
Paredes Otros afines
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PRESIDENCIA DEL CONSEJO DE MINISTROS Revisión: C01
“AUTORIDAD PARA LA RECONSTRUCCIÓN CON CAMBIOS”
Paredes Cerraduras
Cielo raso Cimientos
Falso techo Escaleras
EDIFICACION Pisos Pasamanos
Ventanas Tabiquería
INTERIOR Puertas y marcos Vidrios
Zócalos Tragaluces
Pasadizos Pintado en general
Columnas Otros afines
Vigas
Interruptores Cableado eléctrico
INSTALACIONES Tomacorrientes Ductos
ELECTRICAS Tuberías y anclajes Postes de iluminación
Pozos a tierra Cajas pases
BASICAS
Tableros eléctricos Reflectores
Interruptores Generales Otros afines
Lavatorios Cisternas
Inodoros Válvulas
INSTALACIONES Urinarios Casetas de SS.HH.
SANITARIAS Accesorios Iluminación de SS.HH.
Grifería Zócalo de SS.HH.
BASICAS Lavaderos Ductos de Ventilación
Tuberías de agua Duchas
Tuberías de desagüe Otros afines
Montantes
Anclajes
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