PRIMER PUNTO DEL DECÁLOGO:

Reconocimiento de la salud como un derecho fundamental,

sin discusión jurídica al respecto.

El desafío para la materialización efectiva del derecho está

en mejorar la oportunidad de la atención, en especial de
medicina especializada, así como en tratamientos y
medicamentos.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
SEGUNDO PUNTO DEL DECÁLOGO:

El principal logro del sistema de salud es la cobertura

universal, la cual se acerca al 99% de la población cubierta y
asegurada.

Este logro tiene como desafío superar el déficit y la

inequitativa distribución en la disponibilidad y accesibilidad
de los servicios, en especial para los habitantes de las zonas
más alejadas y dispersas de nuestra geografía.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
TERCER PUNTO DEL DECÁLOGO:

El sistema ha logrado poco gasto de bolsillo para los

hogares.

El desafío para este logro es superar la cantidad de barreras

y trámites que obligan a muchas familias a preferir pagar en
los canales comerciales los servicios y medicamentos.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
CUARTO PUNTO DEL DECÁLOGO:

Existen mecanismos efectivos para la protección de este

derecho fundamental, como la tutela y otros administrativos
ante organismos de control.

El reto es que no sea necesario acudir a estos mecanismos,

que deben ser subsidiarios y excepcionales y, no la regla
general para lograr la protección efectiva.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
QUINTO PUNTO DEL DECÁLOGO:

La infraestructura en salud ha aumentado y mejorado, al punto

que de las 45 mejores clínicas de Latinoamérica, 19 están en
Colombia.

Pero el sistema tiene el desafío de mejorar la distribución, dada la

concentración de esta infraestrura en las grandes ciudades. Solo
102 municipios del País, esto es el 10%, cuentan con atención de
segundo nivel y en 780 municipalidades el único prestador es una
institución pública.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
SEXTO PUNTO DEL DECÁLOGO:

El talento humano en salud ha aumentado y sus condiciones

laborales han mejorado, en la medida que se han erradicado
modalidades como las cooperativas y otras precarias.

El desafío lo encontramos en superar el déficit que se sigue

viviendo con la inequitativa distribución de médicos y en
particular de especialistas. Además de la homologación de
algunas profesiones de salud y la dignificación de las profesiones.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
SÉPTIMO PUNTO DEL DECÁLOGO:

Hoy existe un sistema de aseguramiento equitativo, con una

prima de aseguramiento consistente en una UPC (unidad de pago
por capitación), tanto para la población del régimen contributivo,
como para el régimen subsidiado.

El desafío al respecto es que se implemente en la realidad, más

allá de las normas y regulación una UPC diferencial para zonas
dispersas y población que requiere atención con enfoque
diferencial.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
OCTAVO PUNTO DEL DECÁLOGO:

Un logro de suma importancia es la mejora sustancial en los

indicadores de la salud pública y de morbilidad, como lo son la
esperanza de vida, mortalidad materno-infantil, entre otros. De
igual forma, el progreso en políticas de prevención adoptadas
como el tabaquismo, etiquetado de comida chatarra, vacunación.

El desafío se relaciona con la baja inversión por parte del sistema

de salud en programas de promoción y prevención de salud, y en
la escases de acciones de salud mental.medicamentos.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
NOVENO PUNTO DEL DECÁLOGO:

Un gran logro del sistema lo encontramos en el acceso universal

a tratamientos integrales, medicamentos y dispositivos.

Con relación a este logro encontramos como desafío la escasez,

las barreras de orden administrativo y el desabastecimiento en
los canales de dispensación, que impide la entrega oportuna y
completa, en especial en zonas dispersas y apartadas.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos
DÉCIMO PUNTO DEL DECÁLOGO:

Por último, se evidencia como logro la conformación de redes construidas

en niveles de complejidad en la atención y sistemas de referencia y
contrarreferencia en todo el territorio nacional, lo cual conlleva una
capacidad instalada, no solo en infraestructura, sino además, en logística.

El desafío para que esta red garantice el derecho fundamental a la salud

está en la forma como se contrata a la red prestadora, en especial la
integración vertical que impide una equitativa y oportuna prestación de
los servicios, además de la portabilidad con barreras para su
materialización real.

Reforma a la Salud
Decálogo de logros y desafíos