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• Concepción clásica: abarca desde los filósofos griegos hasta la Edad Media, centrada en
determinar lo principios del ordenamiento del cosmos y los saberes se expresan a través de la
filosofía, madre de todas las ciencias. Los filósofos reflexionaron sobre el universo, la materia,
por lo tanto, dominaba una visión cosmocéntrica y su preocupación era establecer relaciones
entre el alma y la materia: Platón fue el primero en establecer las relaciones entre alma y
materia, afirmando que las ideas son reveladas por la razón, mientras que las cosas por los
sentidos. En cambio, Aristóteles, afirmó que materia y espíritu no pueden existir por separado:
el cuerpo existe en razón del alma, pero el alma existe en y a través del cuerpo.
• Concepción cristiana: La fuente del conocimiento se sitúa fuera del hombre, ubicándose en
un Dios creador, ya que la teología se separa de la filosofía y los dogmas de fe comienzan a
tener mayor influencia en la sociedad. El saber siempre estuvo ligado a poder, por eso, en la
edad media el conocimiento estaba “oculto” en los monasterios y solo unos pocos accedían
a
él. Para el pueblo cualquier conocimiento estaba reservado porque se temía que cuestionara el
dogma de fe y las explicaciones a las dudas que surgían siempre era desde una mirada
religiosa. La vida del pueblo estaba sometida a estos paradigmas que eran fuertemente
censurables en cuanto a la naturaleza del ser humano, por ejemplo, el deseo carnal, el
cuestionamiento o búsqueda a una respuesta desligado de la fe era mal visto, cómo en esta
etapa había que creer en un ser abstracto y todopoderoso, podemos afirmar que esta etapa
estaba constituida por una visión teocéntrica.
Con la llegada de los europeos a América se puede decir que marca el fin de la edad media
dándole paso a la modernidad.
En esta época, es decir antropocéntrica, comienza una clase de inclusión social y gracias a esta
nueva organización el saber puede progresar. Se separan las ciencias (que responden a
preguntas científicas) de la filosofía (que estudiaba principios y causas primeras), en este
ámbito surge el método experimental que ayuda a romper con las prácticas filosóficas, este se
basa en poder observar, verificar y medir, ahora el conocimiento se podía comprobar.
Hasta este momento la psicología seguía siendo meramente especulativa y todavía pertenecía
a la filosofía. El mundo estaba dominado bajo el positivismo que fue creado por Comte,
también padre de la sociología. El positivismo le da valor al método experimental, el
conocimiento se amplía y se generan debates y planteos epistemológicos, además exige el
método de las ciencias naturales A este contexto se le suma la teoría de la evolución postulada
por Darwin.
Hasta ese momento el hombre no era visto como objeto de estudio pero con esta teoría ahora
también podía ser objeto de estudio para la ciencia. Wundt, en Alemania, funda el primer
laboratorio de psicología experimental en 1879 donde apoyándose en el positivismo tiene que
cambiar el objeto de estudio a algo fáctico. Nace así la psicología como ciencia. La psicología
experimental se apoya en lo fisiológico de fenómenos psíquicos, es decir, que a partir de algo
psíquico va a tener una respuesta fisiológica.
Uno de los experimentos que se llevaron a cabo fue teoría tridimensional de los sentimientos
donde se utilizaba metrónomo donde se esperaba una reacción como, por ejemplo,
nerviosismo.
El conductismo (en Estados Unidos 1913) de la mano de Watson donde el objeto de estudio es
la conducta, los conductistas decían que la consciencia no se podía observar, en cambio, la
conducta sí.
Gestalt o psicología de las formas (en Europa 1912) donde el objeto de estudio es la
consciencia y la percepción, creado por Wertheimer, Koffka y Khor.
Las teorías de los científicos son vistas desde un contexto de producción para comprenderlas,
para que se valide una teoría hay que pasar por áreas de reflexión y análisis en las cuales se
ponen en juego criterios epistemológicos. Son tres:
● Contexto de aplicación, es decir, qué impacto tiene en la sociedad como, por ejemplo, la
teoría nuclear no era buena ni mala hasta la bomba a Nagasaki e Hiroshima.
La verdad, para los científicos positivistas, corresponde al dato: es decir, lo que se registra por
medio del aparato perceptivo. Por ende, es la representación pasiva, objetiva y neutral de una
cosa por un sujeto que percibe y no por su subjetividad. Resumiendo, se trata de la neutralidad
de la ciencia y una metodología libre de valores.
Comte intenta realizar una metodología que lleve a la formulación de leyes que dan cuenta de
verdades inmutables, claras y precisas; que todas las ciencias existentes sean sumisas a un
método único para lograr un conocimiento verdadero, objetivo y certero.
● Estado teológico: busca la naturaleza íntima de los seres y las causas primeras, es decir
conocimientos absolutos. Por ejemplo: la causa de los fenómenos es atribuida a los agentes
sobrenaturales (dios)
La Psicología de W. Wundt:
W. Wundt (1832-1920 nacido en Alemania) fundador de la Psicología Experimental mediante
el Primer Laboratorio Psicológico Experimental del Mundo en Leipzig 1879.
Se dedicó a estudiar otro aspecto lo que podría ser comprendido bajo el rótulo Psicología
social o de los pueblos que se ocupaba de los problemas relacionados con el pensamiento, el
afecto, la actividad voluntaria y el individuo en la sociedad, casi imposible para el laboratorio y
el experimento. A diferencia de la psicología experimental que intentaba resolver los
problemas relacionados con la percepción y la sensación y para acceder sus conocimientos lo
hacía mediante el laboratorio.
Wundt valoraba una unión matrimonial de la Filosofía con la Psicología, ya que consideraba
que estaban tan íntimamente conectadas que el divorcio de ellas produciría en los psicólogos
una reducción de éstos al nivel de un artesano presionado en una metafísica encubierta e
ingenua. Puede aseverarse hoy: al estilo del conductismo. Más allá de esta adhesión a la
Filosofía y especialmente a los trabajos de Kant, puede decirse que la obra de Wundt estuvo en
gran parte dedicada a liberar a la Psicología del anatema kanteano y de la sentencia que el
creador de la Filosofía Positivista, Augusto Comte, dictaran en contra de esta pretendida
ciencia. Es decir, que para desarrollar su sistema debió vérselas con la renuencia a la
participación de la Psicología del universo científico, del filósofo más influyente de los últimos
siglos, y del iniciador del Positivismo.
Define la psicología como doctrina de los fenómenos espirituales en general y se constituye así
en el fundamento de las ciencias del espíritu. Entiende por inconsciente el grado más bajo de
consciencia.
Wundt también habla de Inconsciente y, entiende por él, el grado más bajo de consciencia, es
decir, cuando ya no se da esa combinación general de las formaciones psíquicas. Inconsciente,
es el umbral, el grado más bajo de la Consciencia. Es ausencia de consciencia. Nótese aquí la
radical diferencia de enfoque teórico y conceptual con respecto a los desarrollos del creador
del psicoanálisis, Sigmund Freud.
Unidad II: Aproximación histórica a las teorías y proyectos de
psicología.
La Psicología de J. Watson:
J. Watson. (1878-1958) psicólogo estadounidense, reduce la psicología al estudio del
comportamiento externo observable objetivamente y a su explicación en términos de
estímulo-respuesta.
Recibe influencia por parte de Iván Pávlov conocido por sus estudios sobre los reflejos que
demostraron la existencia de reflejos condicionados y no condicionados en los perros, las que
tuvieron gran influencia en el desarrollo de teorías psicológicas conductistas.
El conductismo concibe el estímulo (cambio exterior o cambio en los tejidos), respuesta (todo
lo que el animal hace), respuestas explícitas (las que se ven) y las implícitas (las que
necesitamos aparatos para detectarlas), personalidad (producto final de sistemas de hábitos),
pensamiento (hábito laríngeo), palabras (sustitutos de los objetos externos u cuando no se
pueda hablar para afuera se habla para adentro) y la emoción (el gesto) Según Watson el niño
posee tres emociones primarias: amor (respuesta dada al arrullo, las caricias y/o balanceo), ira
(cuando se le impide al niño algún movimiento) y miedo (ante un ruido fuerte y ante la pérdida
de base de sustentación) y a partir de ellas se desarrollan todas las demás
Nótese entonces, las diferencias con los desarrollos de otros autoes en otros países,
contemporáneamente: Los desarrollos de Psicología y de la psiquiatría en las Universidades
Francesas que toman el modelo de la medicina mental y la metodología de la observación
clínica, se desarrollan en el campo de la psicopatología, la clínica de las neurosis y la Psicología
médica. Teniendo como marco el ambiente hospitalario y los ámbitos educativos, y centrando
su interés en el hipnotismo, el automatismo psíquico, la histeria, la disolución de la consciencia
y el conflicto psíquico. Un representante eminente de estas universidades es Martín Charcot y
las escuelas más reconocidas, La Salpetrière y Nancy.
Y, la Psicología en las Universidades Inglesas que en este mismo período el final del siglo XIX y
principios del XX, están dedicadas a la adaptación del individuo al medio, o sea a la herencia, al
instinto, la evolución de las especies, y, en definitiva, a la relación organismo-medio. Con un
modelo científico tomado de la Biología y las ciencias naturales. Y con un marco político-
científico, que se plasma en el ámbito específico de la Psicología, en el centramiento de ésta en
el estudio del mejoramiento de la raza humana
La psicología en el siglo XIX recibe una herencia de la ilustración: debe ser como las ciencias de
la naturaleza. Intenta cumplirlo mediante la elaboración de leyes que operan a la manera de
las funciones matemáticas y las hipótesis explicativas. Toda la historia de la psicología hasta
mediados del siglo XX fue constituida por contradicciones, por perseguir la exactitud de las
ciencias de la naturaleza fue llevada a renunciar sus postulados filosóficos.
Foucault destaca que la renovación de la psicología como ciencia del hombre es aún una tarea
incompleta que queda por realizar. La relación entre el saber psicológico y las prácticas en él
apoyadas ocupan el intento de dar cuenta de las contradicciones que el ser humano encuentra
en esas prácticas que llevan al abandono de los postulados naturalistas y a la búsqueda de
nuevas formas de comprensión de lo humano.
La psicología nace en ese punto en el que la práctica del hombre encuentra su propia
contradicción. ya que, por ejemplo, la psicología del desarrollo nace como una reflexión sobre
la detención del desarrollo; la psicología de la adaptación como un análisis de los fenómenos
de inadaptación, etc etc. La psicología contemporánea es un análisis de lo anormal, de lo
patológico, de lo conflictivo, una reflexión sobre las contradicciones del hombre consigo
mismo. Transformándose así en una psicología de lo normal, como un esfuerzo por dominar
esas contradicciones.
Las obras freudianas hicieron posible un estudio objetivo de las significaciones, en medida en
que Freud ubica la expresión de las significaciones en el comportamiento, y el contenido de las
significaciones es “la confrontación de dos historias reales: la del individuo, en la serie de
experiencias vividas, y la de la sociedad, en las estructuras por las cuales ella se impone al
individuo”.
Para Foucault:
> gracias a Freud, el sentido es coextensivo a toda conducta, aunque aquellas aparentemente
incoherentes; > el pasado se recupera en el presente a través de ciertas operaciones sobre el
sentido;
> pero a la vez, el presente se defiende de distintas maneras contra la reaparición de los
contenidos inactuales;
> y finalmente, ese presente es esencialmente una instancia social (“conjunto de normas”) que
entra en conflicto con las formas individuales de satisfacción.
En el análisis del “prejuicio de la naturaleza” y de los múltiples caminos del descubrimiento del
sentido, se pueden destacar varias cuestiones:
Dentro de las diversas lecturas posibles de la obra de Freud, esta es una que, a mediados del
siglo XX, acerca al pensamiento freudiano a la fenomenología. En la década de los ‘60, la
lectura de Freud estará más ligada al lenguaje. La operación de lectura que realiza Foucault en
este momento es diferente a la que se verá en desarrollos posteriores de su obra.
La noción de “significaciones objetivas” aún permanece oscura. Foucault señala ellas se ubican
en ciertas “contradicciones”. Para él todos esos análisis se sitúan entre los dos tiempos de una
oposición, como por ej: totalidad o elemento, génesis intangible o evolución biológica,
performance actual o actitud permanente e implícita, institución social o conductas
individuales etc etc, temas contradictorios cuya distancia constituye la dimensión propia de la
psicología.
Aquí aparece la idea de una fenomenología histórica, y la definición del ser humano como un
ser histórico (no un ser natural) cuya esencia es la ambigüedad de la significación.
Surge en Inglaterra, a partir de la obra de Darwin, su impacto va más allá de las ciencias
naturales y la psicología para constituirse en modelo de las ciencias sociales y en alimento a la
filosofía positivista. Su método es el genético, se aplica a las especies (del animal al hombre), a
las edades evolutivas (del niño al adulto) y los estadios de civilización (de los pueblos primitivos
a las sociedades civilizadas)
3- Psicopatología y clínica de la hipnosis: sus problemas giran entorno del síntoma, allí nace la
hipnosis como primer modelo de sistematización de un procedimiento que puede ser
válidamente considerado como un modelo igualmente experimental. Esta corriente tiene su
lugar en Francia, sin embargo, la iniciativa de definir a la hipnosis como procedimiento médico,
terapéutico e investigativo nace en Inglaterra, a partir de un médico que es fisiólogo y clínico,
Braid (previo a Charcot).
Un problema histórico es el que plantean las condiciones en que un autor, una línea de
pensamiento o una escuela surgida en determinado país llegan a tener influencia e
implantarse en otro. Entonces, se produce una transformación de la corriente original y esto
abre problemas de recepción de ideas, métodos y programas. Es por esto que es preciso
analizar las condiciones de implantación y apropiación del conocimiento como un proceso
activo.
En Inglaterra estaban las condiciones para la constitución de una línea preocupada por la
experiencia sensorial. Y sin embargo la psicofísica y la psicología fisiológica, como disciplinas de
laboratorio, nacen en las universidades alemanas, donde se constituye una tradición
experimental que encuentra en el modelo físico y en el ideal de la medición sus condiciones
institucionales y al mismo tiempo metodológicas de constitución.
Lev Vygotsky (psicólogo investigador) se preocupó por analizar la dispersión del conocimiento
psicológico. En los comienzos de la década del 20 encaró un estudio sistemático que quedó
registrado en el texto “El significado histórico de la crisis de la psicología” de 1927. Vygotsky
encaró un análisis histórico de las formas concretas que fue adoptando la psicología desde el
momento en que se inicia como empresa científica hasta 1930. Este estaba convencido que el
problema de la crisis en la psicología era metódico.
● El psicoanálisis (Freud, Adler, Jung, Klein, Anna Freud, Lacan – 1900) EUR
● La psicología social, crítica (Enrique Pichón-Reviere, José Bleger, Fernando González Rey,
Maritza Montero, Martin Baro, Tomas Ibáñez – 1960/1980) AMÉRICA
Existen numerosas razones por las cuales este análisis se impone como necesario y de las
cuales voy a enumerar tres:
(2) razones de entendimiento, para poder comprender mejor y encontrar con mayor facilidad
significados y sentidos
● el otro eje es el temporal, cuando se inaugura la primera Cátedra Universitaria en 1879 con
la instalación del primer laboratorio de psicología experimental en Leipzig con Wundt.
En este eje temporal hay un corte, un antes y un después que está dado por la Revolución
Cognitiva, cuya fecha oficial fue establecida el 11 de septiembre de 1956 y el escenario
geopolítico en donde se ubica es en los EEUU. El amplio campo semántico psicología cognitiva
se centra en el objeto de estudio de la disciplina, y también en los postulados básicos y los
métodos adecuados con que los conocimientos deben ser producidos y cómo deben ser
escritos para ser considerados conocimientos reconocidos por la comunidad científica.
La psicología en su conjunto es vista como una gran empresa científica que ha pasado por
diferentes momentos históricos generando diferentes proyectos y enfoques teóricos
metodológicos es de 1980 hasta la actualidad (inicios del siglo XXI) donde continúa su
construcción. Debemos tener en cuenta que se trata de un análisis teórico, histórico crítico
que nos ayuda a entender por qué y cómo cada uno de los proyectos se situó de determinada
manera. Por ejemplo, el nacimiento de la denominada psicología humanista puede
relacionarse con las características sociales y los valores culturales de las sociedades
occidentales y en particular la norteamericana, en la década de los 60.
Las perspectiva histórica se trata de un análisis teórico, histórico crítico que nos ayude a
entender por qué y cómo cada uno de los proyectos, en tanto producto de una época, se situó
en determinada manera y pertrecho con ciertos instrumentos metodológicos que consideró
los más adecuados.
Ninguno de esto proyectos por si solo logró dar respuesta a la gama de problemas que se les
presentan a los psicólogos en su actividad profesional y en la realidad cotidiana. El
conocimiento científico tiene como objetivo fundamental y característica distintiva el
conocimiento de la realidad para dominarla y transformarla en función de determinados
intereses de grupos o de clases.
Esta mirada global permite apreciar una diversidad de enfoques que ayudan y nos permiten
pensar, recrear y posicionarnos con cierta autonomía de pensamiento, por ende, se pretende
saber los conceptos esenciales y los principios metodológicos básicos de cada proyecto.
Subyace en este planteo histórico crítico, la idea de un desarrollo más en espiral que lineal, es
decir que se desecha la idea de una linealidad histórica
En 1882 deja el laboratorio y entra de aspirante en el hospital general. Al poco tiempo fue
nombrado interno del mismo trabajando en el área de anatomía cerebral. Fue donde se aboco
a las enfermedades nerviosas ya que consideraba que la anatomía del cerebro representaba
un progreso sobre los problemas fisiológicos.
Atraído por el nombre de Charcot se trasladó a París con el objetivo de ampliar sus
conocimientos. Durante los años en los que fue médico auxiliar publicó observaciones
casuísticas sobre enfermedades orgánicas del sistema nervioso.
De todo lo que vio al trabajar junto con Charcot, lo que más le impresionó fueron sus últimas
investigaciones sobre la histeria, lo cual despertó en él una extrañeza y una tendencia a la
contradicción que intentaban apoyar en una de las teorías por entonces dominantes.
En 1884 se interesó por las propiedades anestésicas de la cocaína, y antes de irse de Viena le
encargó a su amigo el doctor Konigtein que investigara sobre eso. Es entonces donde se va a
Berlín para adquirir conocimientos sobre las enfermedades nerviosas infantiles
En 1886 contrajo matrimonio y se establece como médico en Viena para dar cuenta de todo lo
aprendido en París y Berlín. Quiso buscar casos análogos en el hospital pero le fue prohibida la
observación de tales tipos de pacientes, incluso encontró un caso de un sujeto histérico
masculino y no le prestaron atención. Le cerraron las puertas del laboratorio de Anatomía
Cerebral y se retiró de la vida académica y de su relación profesional.
Para seguir con sus tratamientos de los enfermos contado con dos métodos:
● La electroterapia: fue ineficaz y descartó este método ya que solo era un efecto de
la sugestión del médico.
● La hipnosis: utilizó este método para hacer que el enfermo revelase la historia de la génesis
de sus síntomas, sobre la cual no podía muchas veces proporcionarle dato alguno hallándose
en estado normal. Más tarde descubrió los inconvenientes de este procedimiento el cual tenía
dos defectos; el primero se trataba de que no resultaba posible hipnotizar a todos los
enfermos y en segundo lugar, no estaba al alcance del médico lograr una hipnosis tan
profunda como lo creyese conveniente.
De 1886 a 1891 Freud abandonó casi por completo la investigación científica ya que tuvo que
afirmarse en su nueva actividad y proveer económicamente a su familia que crecía
rápidamente.
Freud antes de su viaje a parís le comenta a Breuer que a través del hipnotismo había podido
hacer desaparecer todos los síntomas de la histeria. En 1895 producen en conjunto el libro
“estudios sobre la histeria”, donde acentúan la importancia de la vida afectiva y la
diferenciación entre actos inconscientes y conscientes.
Además nace la idea del síntoma como un estancamiento de un efecto, como el resultado de
la transformación de un montaje de energía. Breuer lo llama método catártico: su fin
terapéutico era el de afecto. La cura permite al sujeto evocar, incluso revivir, los
acontecimientos traumáticos a los que se hallan ligados dichos afectos y lograr la descargas
por vías normales, por ej. el llanto.
Sus estudios de las formas de la nerviosidad general lo llevó a modificar la técnica catártica.
Abandonó la hipnosis e intentó sustituirla por otro método, buscando superar la limitación del
tratamiento a los estados histeriformes.
Haciendo uso del método catártico Freud llega a un descubrimiento: las excitaciones afectivas
eran de naturaleza única, es decir, naturaleza sexual. Siempre eran conflictos sexuales actuales
o pasados.
Este descubrimiento lleva a Freud a descubrir dos tipos fundamentales de cuadros patológicos:
o Neurastenia.
A cada uno de estos fenómenos le corresponde una distinta anormalidad de la vida sexual. Y
cuando esta anormalidad es sustituida por una actividad sexual normal, mejora notablemente
el estado del sujeto. Y a partir de esto consideró la neurosis como perturbaciones de la función
sexual.
Hay un deseo permanente contra la presión del impulso reprimido. Lo reprimido hecho
inconsciente puede alcanzar una satisfacción sustituida por caminos indirectos y cuando estos
lleva a la inervación somática y el impulso reprimido surge en cualquier lugar y crea los
síntomas (histeria de conversión)
Según el psicoanálisis, todo es inconsciente, luego puede pasar a la conciencia o no. Habla del
aparato anímico compuestos de una serie de instancias: sistemas que se relacionan
especialmente pero que son Independiente de la anatomía cerebral. Eta idea pertenece a una
superestructura especulativa del psicoanálisis.
Sexualidad infantil: el concepto deriva del estudio de las causas de la neurosis, causas que
derivan de la represión de la sexualidad, en esa búsqueda de las situaciones patógenas en las
cuales se había producido las represiones de la sexualidad se llega a los años más tempranos
del sujeto.
La función sexual empieza con la vida misma, se manifiesta primero como una serie de
procesos instintivos que dependen de zonas somáticas erógenas, es decir que encontraban el
placer en su propio cuerpo.
Más tarde se desarrolla el complejo de Edipo: el niño concentra sus deseos sexuales en el
progenitor del sexo opuesto y desarrolla impulsos hostiles al de mismo sexo, considerándolo
como rival.
Técnica del procedimiento analítico: se lo invita al paciente a la asociación libre la cual consiste
en manifestar todo aquello que acuda a su pensamiento absteniéndose de toda represión final
consciente.
El método de la asociación libre presenta grandes ventajas con respecto al anterior, impone al
analizado una violencia mínima, no pierde el contacto con la realidad presente y ofrece
garantías de que el médico no pierda de vista la estructura de las neurosis.
En todo tratamiento analítico se establece sin intervención alguna del médico una intensa
relación sentimental del paciente con la persona del analista, denominada transferencia,
inexplicable por ninguna circunstancia real. Esta relación puede ser positiva o negativa, varía
desde el enamoramiento más apasionado y sensual hasta la rebelión y el odio más extremo.
Sustituye en el paciente el deseo de curación e integra, mientras se limita a ser cariñoso y
mensurado, toda la influencia médica constituyendo el verdadero motor de la labor analítica.
Sin la transferencia no hay análisis posible, el análisis se limita a revelar la transferencia y a
aislarla.
Con ayuda del procedimiento de la asociación libre y del arte de interpretación el psicoanálisis
consiguió una situación y significación nueva en los dominios científicos. Se hizo posible
demostrar que los sueños poseen un sentido y adivinar este.
Las numerosas ocurrencias del sujeto sobre el sueño nos llevaron a que equivalen a una
traducción deformada, de imágenes visuales. Son restos de la vida despierta, es decir
abreviada y mal interpretada, compuesta generalmente, que se sirven del material constituido
por los restos diurnos. Esta negligencia nocturna de la represión es aprovechada por el impulso
inconsciente para llegar a la consciencia por medio del sueño. Entonces podemos decir que el
sueño es la realización (disfrazada) de un deseo reprimido y la resistencia de un poder del yo
que ejerce la censura y además este puede continuar la actividad mental preconsciente diurna
a una reflexión o nuevamente una realización de deseos.
La dificultad hace referencia a una dificultad afectiva que tiene que ver con la enajenación de
los sentimientos del lector para con el psicoanálisis y lo lleva a no interesarse por él. Y la
consecuencia de esto es que no comprenden esta técnica.
Los instintos sexuales son de gran importancia para el psicoanálisis y determinan que una
persona enferme o no de neurosis.
La repercusión del psicoanálisis no fue muy buena en Europa al principio, pero si en EEUU. En
Europa entre 1911 y 1913 hubo dos movimientos de separación del psicoanálisis: Adler y Jung
pero no causaron perjuicio del psicoanálisis.
La concepción vulgar destaca el hambre y el amor como representantes de los instintos que
aspiran a la conservación del individuo y a su reproducción. Agregándoles a esta distinción,
discriminamos en el psicoanálisis los instintos de conservación de los instintos sexuales y
damos a la energía, con la que el instinto sexual actúa en la vida anímica, el nombre de la
libido-apetito sexual como algo análogo al hambre, a la voluntad de poderío, etc., entre los
instintos del yo.
Los instintos sexuales tienen una máxima importancia para la comprensión de las
enfermedades neuróticas, y también se dice que las neurosis son las enfermedades específicas
de la función sexual, que la forma de la enfermedad es determinada por el modo en que el
individuo haya recorrido la trayectoria evolutiva de la función sexual y que poseemos de la
influencia psíquica, un medio de explicar y curar varios grupos de neurosis. Nuestra labor
terapéutica alcanza máxima eficacia en una cierta clase de neurosis nacida del conflicto entre
los instintos del yo y los instintos sexuales.
En el hombre las exigencias de los instintos sexuales son juzgadas por el yo como un peligro
que amenaza su conservación o su propia estimación. La terapia psicoanalítica consigue
someter a revisión el proceso de represión y derivar el conflicto hacia un desenlace mejor.
2. Ofensa Biológica: el hombre se consideró como soberano de todos los seres que poblaban
la tierra. La teoría de Darwin puso fin a esta exaltación del hombre, ya que no es nada distinto
del animal ni algo mejor que él; procede de la escala zoológica y está emparentado a unas
especies y más lejanamente a otras.
Los médicos dudaban de que los hechos psíquicos pudieran ser sometidos a una elaboración
científica exacta. Reaccionando contra una fase de la medicina en la que habían reinado la
filosofía de la naturaleza, esa generación consideraba nebulosas, fantásticas y místicas a las
abstracciones del tipo que la psicología debe por fuerza utilizar. Los síntomas de las neurosis
histéricas eran tenidos por productos de la simulación. Hasta los psiquiatras no se mostraban
dispuestos a considerarlos en detalle y a perseguir sus vinculaciones, conformándose con
clasificar el confuso cuadro de las exteriorizaciones mórbidas y con reducirlas a factores
patógenos somáticos, anatómicos o química.
La doctrina psicoanalítica contiene bastantes elementos a los cuales se podría atribuir tal
repercusión sobre las pasiones humanas y no solo sobre las de los hombres de ciencia. Según
la teoría psicoanalítica, los síntomas neuróticos son deformadas satisfacciones sustitutivas de
energías instintivas sexuales, cuya satisfacción directa ha sido frustrada por resistencias
interiores. Cuando el psicoanálisis traspuso los límites de su primitivo campo de labor se
propuso demostrar que los mismos componentes sexuales constituyen los más importantes
aportes a las obras culturales del individuo y de la comunidad.
La cultura humana reposa sobre dos pilares; uno, la denominación de las fuerzas naturales; el
otro la coerción de nuestros instintos. El psicoanálisis señalo el peligro y recomendó la
corrección de los instintos socialmente perniciosos.
El hombre se ve obligado a exceder psicológicamente sus medios de vida mientras que por
otro lado sus exigencias insatisfechas le hacen sentir las imposiciones culturales como una
constante opresión. Ciertos impulsos han de ser dotados de mayor satisfacción; en otros, el
ineficaz método de dominio por vía de la represión debe ser sustituido por un procedimiento
mejor y más seguro. El psicoanálisis fue tachado de enemigo de la cultura, condenándoselo
como peligro social.
La historia de la recepción se refiere a los textos fundadores de grandes autores, los cuales son
sometidos a las traducciones y desplazamientos, a la circulación y las trasposiciones de campos
disciplinares configurados como “culturas” diversas con lenguaje y reglas propios.
Si se considera que cualquier lectura implica siempre una apropiación particular desde
coordenadas específicas, debe admitirse que dentro de ese proceso necesariamente se
producen transformaciones (ya sea algo que se suprime o algo que se agrega), cuyo resultado
nunca puede ser una copia fiel del texto original.
Si se privilegia el tipo de psicología producida en cada momento histórico, entre 1896 y 1976,
hay 5 subperíodos:
Para él, los conocimientos que no proveían de la clínica (tratamientos de paciente) o del
laboratorio carecían de valor científico cierto. El interés por la clínica fue el rasgo saliente de
psiquiatras, Ingenieros y Piñeros, que integraron “la escuela de Bs As”. Sin embargo, en la plata
con la creación de la UNLP (1905) se desarrolló una tradición psicológica no médica con
características distintas aunque no compartía la misma inspiración positivista.
Con la muerte de Ingenieros (1925) se produce una finalización simbólica del periodo
Henri Bergson, filósofo francés, fue un duro golpe a los principios de la psicología
experimental. Afirmó que los datos más inmediatos son aquellos apartados por la consciencia
y no por la percepción externa; otra vez, lo subjetivo y personal reemplaza la objetividad de las
ciencias.
Alejandro Korn (psiquiatra, filósofo, político) se graduó de médico y luego dirigió el hospital
psiquiátrico. Fue profesor de filosofía en la UNLP y en la UBA. En 1918 fue referente docente
del movimiento estudiantil que impulsaba la Reforma Universitaria de 1918 y en el mismo año,
fue elegido decano de la Facultad de Filosofía y Letras en la UBA. Militante de la UCR, luego se
afilió en el partido socialista. En su libro “la Libertad creadora” retoma las críticas de Bergson
sobre las psicologías naturalistas.
Enrique Mouchet (psiquiatra graduado en filosofía) estuvo a cargo del curso de psicología de la
FFyL de UBA junto con Alberini, fue un programa multifacético que incluyó temas de psicología
experimental, Gestalt, conductismo y psicoanálisis. En 1930 refunda la Sociedad de Psicología
de Bs As donde fue presidente durante tres décadas, un año más tarde funda el Instituto de
Psicología en la FFyL junto con Alberini.
Coriolano Alberini (profesor de filosofía) fue tres veces decano de la FFyL de la UBA y docente
en la UNLP. En 1931 fundó un Instituto de Psicología.
Luego del golpe del GOU, ambos (Alberini y Mouchet) abandonaron la Universidad.
En nuestro país siempre primaron las psicologías más humanísticas hasta la actualidad.
Se origina un cruce ideológico entre la escuela y la universidad, esta última estaba del lado del
radicalismo donde la psicología se discutía desde la filosofía. La escuela, en cambio, más
influenciable a lo que pretendía el gobierno de ese tiempo, era apta para la implementación de
esas nuevas técnicas de intervención psicológica. Se trataba de orientar a los alumnos
profesionalmente, articulando con el mundo de trabajo ya que la industria necesitaba mano de
obra más formada y motivada. La elección de una profesión ya no podía resultar de una
decisión improvisada, por eso la orientación profesional y la psicotecnia tenía un papel
importante.
En 1948 se crea un instituto de Orientación Profesional, donde el Estado tenía una función
tutelar con respectos a los hijos de las familias a través de los docentes, estos eran instituidos
para administrar pruebas y cuestionarios psicológicos. Su objetivo en sí, era mejorar la
productividad de las industrias, evitar el derroche de recursos personas y garantizar los
derechos de la población.
En 1955 se funda la primera carrera de psicología en Rosario, se cierra con el Golpe de Estado y
reabre al año siguiente con condiciones muy diferentes.
En este periodo Enrique Pichón-Reviére y José Bleger, alcanzaron su máxima popularidad, eran
psicoanalistas que se ocupan también a la psicología sin dejar de ser psiquiatras. Simbolizan la
convergencia teórica y disciplinar entre estas dos.
La psiquiatría de la época tenía dos grandes ramas: la primera era organicista y asilar y la
segunda era la corriente progresista (más cerca al movimiento de la salud mental). Esta última
es la que ingresa a las universidades y se inspira en el psicoanálisis y las ciencias sociales,
promoviendo el trabajo interdisciplinar (entre psicólogos y trabajadores sociales)
En los años 50 se generan las primeras disputas por el derecho del ejercicio de los
psicoterapias: los psicólogos no podían tener consultorios ya que era ilegal, solo trabajaban en
escuelas.
Una importante figura es Oscar Masotta, filósofo autodidacta, quien comienza a interesarse en
Lacan y el estructuralismo. A fines de los 60 ya era referente de los numerosos psicólogos que
acudían a sus grupos de estudios y gracias a esto se configura un nuevo rol profesional:
psicólogos – psicoanalistas de filiación lacaniana.
Afines del 71, se producen las primeras grandes escisiones de la APA, donde se desprenden los
grupos Plataforma y Documento. Esto conllevo la pérdida de muchos analistas y miembros
adheridos a la APA, que cuestionaban la organización jerarquiza y la neutralidad de la APA
respecto a la escena social cada vez más conflictiva.
1976 se produce el golpe de estado, donde se cerraron muchas universidades y los docentes se
exiliaron.
Fue psiquiatra y psicoanalista (también deportista, periodista y crítico de arte), y también, uno
de los miembros fundadores de la APA, de la cual se apartaría en los años sesenta. Fue el
representante de una psicología “de base psicoanalítica” que se implantó en la sociedad
cuando encontró un público amplio. Además, fue el primero en combinar las concepciones
kleinianas con la tradición clínica francesa, gran aporte a los “discursos psi” en nuestro país.
En 1936, obtuvo su diploma, antes de casarse con Arminda Aberastury, hermana de Federico,
su compañero de estudio. El lo introdujo en la literatura psicoanalítica (Adler y Jung).
En las décadas del 40 y 50, Pichón solo recurre al psicoanálisis como psiquiatra, aunque este
fuera uno de los fundamentos de su síntesis teórico-práctica. Mantendría una identidad
profesional fuertemente médica y psiquiátrica, nunca terminó de identificarse como
psicoanalista, sino que con el rol de psicólogo social innovador.
En 1951, Pichón realizaría con su esposa un largo viaje por Europa, donde anticipará el
psicoanálisis en la argentina: del consultorio de Melanie Klein al de Jacques Lacan. Ese viaje
marcaría un hito en la carrera de él, señalando el fin de una etapa.
José Bleger
José Bleger es de la segunda generación de psicoanalistas. Es discípulo de Pichon-Riviere, con
quien se analizaba.
Bleger nace en 1922 (muere el 20 de junio del ’72) en Ceres, Santa Fe. Bleger era judío, de
padres rusos judío. A los 12 años, como no había escuela secundaria en Ceres, lo mandan a
Rosario a estudiar. Luego, entra en la Universidad Nacional del Litoral (luego Universidad
Nacional de Rosario), en la Facultad de Medicina.
Tiene dos grandes orientaciones, tanto la orientación clínica como la comunista. Desde muy
joven, empieza a ser parte del Partido Comunista. Es antifascista, y por lo tanto antiperonista,
lo cual le trae bastantes problemas porque cuando él se recibe con esta orientación comunista,
era necesario ser peronista para ingresar en algún servicio de salud de servicio público. Así que
en el año ‘46, con su mujer decide irse a La Banda, Santiago del Estero, para ejercer la
experiencia de médico de familia.
En el año ‘52 escribe un libro llamado “Teoría y práctica del Narcoanálisis”, el cual consta lo
cerca que estaba del psicoanálisis. Comienza a viajar a Buenos Aires a participar de ciertas
actividades de la APA y sobre todo a analizarse con PichonRiviere.
En el año ‘54 se postula como candidato para ingresar a la APA y lo aceptan. Allí decide
mudarse para Buenos Aires. Allí comienza trabajar en una clínica emblemática: “la clínica de la
calle Oro”. Ahí estaban varios psiquiatras, incluido Pichon-Riviere.
En el año ‘62 viaja a la Unión Soviética, y cuando él se entera de lo que pasaba allí con los
judíos, vuelve y renuncia al PC. Ahí resuelve la situación institucional en la que estaba metido,
pero no renuncia a sus ideales comunitarios que lo habían formado desde joven.
Desde el año ‘62 al ‘65 de alguna manera empieza a explorar los ámbitos de los psicólogos, de
lo que ellos podían hacer que no sea hacer paramédico, el ayudante del médico, el testista.
Dice que el psicólogo tiene que salir del ámbito privado para dedicarse a lo comunitario,
entonces empieza a hablar de psicohigiene, de higiene mental, como le decían en esa época
(ahora llamado salud mental).
Oscar Masotta
Oscar Masotta nace en Bs As en 1930 (fallece en Barcelona, en 1979). fue un intelectual
diferente, no es “universitario” ya que no tuvo ningún título, ingresó dos veces a filosofía, pero
no cuajaba al igual que en la secundaria. Su primera contribución fue la participación en una
revista (“Contorno”) que funda con algunos amigos y compañeros en el año 53. Esta era una
crítica de literatura y también ligada a la política, en la cual se pretende generar una opinión
pública, a través de debates fuertes entre grupos distintos ideológicos y políticos. Fue fundada
por David e Ismael Viñas (intelectuales, críticos literarios y filósofos) los cuales simpatizaban
por lo marxista del peronismo; se apoyaban en una corriente ensayística muy abierta.
Según Jorgelina Corbatta hay tres momentos biográficos de Masotta que nos permite
representar la época: el primero tiene que ver con la época de la Revista Contorno, el segundo
tiene que ver con su participación con el Instituto Di Tella y el tercer momento se centra en la
época donde se introduce al psicoanálisis y también a Lacan en Argentina. Empezó a leer a
Lacan gracias a Pichón-Reviere.
a) el retorno a Freud: retorno desde otras categorías que existen en la época y que no existían
en la época de Freud.
b) El retorno al psicoanálisis profano (o laico): retomar la idea freudiana de que no se debía ser
médico para ser psicoanálisis, incluso Masotta tenía pacientes sin siquiera tener un título.
c) plantear o proponer una política propia para el psicoanálisis: se refiere a que el psicoanalista
tenga su propia política y que quede separado de la medicina, filosofía. acompañado por la
fundación (en el 74) de la Escuela Freudiana de Bs As.
Después del 76 Masotta se exilió, primero pasa por Londres y luego a Barcelona. En 1979, año
de su muerte, funda la Biblioteca Freudiana de Barcelona, por eso tuvo que ver con la
reinstalación del psicoanálisis en España.
Arminda Aberastury, directora del instituto, en 1956 redactó junto a otros miembros
modificaciones en el reglamento, una de ellas era que el candidato para poder ingresar a la
APA debía ser médico.
En 1957, un admirador del psicoanálisis, Bernardo Canal Feijoo, convocó una comisión especial
encargada de proponer un plan de estudios para un profesorado de psicología. En esta
comisión estaban incluidos Monasterio, Calcagno, Arumí, Garma, Ravagnan. Pero, según el
testimonio de Monasterio, los redactores del proyecto finalmente fueron Calcagno y ella
misma.
En marzo de 1958, presentaron el proyecto al Consejo Académico de la Facultad, dando así el
comienzo de la Carrera de Psicología en Buenos Aires. En ese contexto, Calcagno y Monasterio
no propusieron sólo la creación de un profesorado de psicología, sino también la creación de
una carrera de psicólogo profesional. El psicólogo solo estaba habilitado a hacer psicoterapia
en tanto como “colaboradores del médico” y no como profesional autónomo.
Finalmente, este proyecto fue aprobado el 30 de mayo de 1958, por un voto de diferencia. La
clase inaugural fue en el mes de junio con una clase de Biología Humana, materia que más
adelante estaría a cargo Fernanda Monasterio.
(1959: TUCUMAN)
Kapelusz es otra editorial ligada a la educación y a la psicología fundada en 1907 por Adolfo
Kapelusz. Ligada a la educación y a la psicología, pubicaba textos de Victor Mercante
relacionados con la pedagogía científica basados en el positivismo y la psicología experimental.
Entre Paidós y Kapelusz, había dos concepciones muy diferentes de la psicología, que implican
proyectos divergentes. Kapelusz quería prolongar la tradición experimental que había primado
a principios de siglo. Paidós trataba de apoyarse en la novedad de las ciencias sociales y el
psicoanálisis
Las dos editoriales convergen en su interés por los tests y la evaluación psicológica, Kapelusz
privilegiaba trabajos exhaustivos, focalizados en la psicometría, mientras que Paidós publicaba
libros más cortos, en el dominio de las técnicas proyectivas y psicosociología.
1943: El kleinismo fue uno de los ingredientes primordiales en la construcción de los discursos
psi en la argentina.
Melanie Klein fue la primera analista que logró confrontarse con las ideas freudianas. Se
dedicó al análisis de los niños, Anna Freud propone un análisis de tipo “educativo”, centrado
en el yo, en los mecanismos de defensa. Para Melanie había que analizar las tendencias
agresivas que dominaban al bebé por el resto de su vida. Esto se transformaría en un conflicto
entre “los Freud” y la “escuela inglesa”.
Hay que demostrar la hegemonía en el centro de la APA. Todo indica que las posiciones teorías
de los hombres eran muy eclécticas. Las mujeres estaban más focalizadas en intereses como la
infancia y la maternidad. El principal interés de la APA sobre Melanie, era que ella era una
mujer innovadora y audaz que podía mantener el psicoanálisis con vida, era una mujer
feminista con los derechos bien puestos. Esto, para las mujeres de la APA era un modelo de
identificación profesional con connotaciones de género. Todos los miembros de la primera
generación de analistas de la APA que se hicieron kleinianos, estaban lejos de adherir
ciegamente al kleinismo y de elevarlo a la condición del dogma. Ángel Garma y Enrique Pichón-
Reviere fueron los introductores del kleinismo en el plano teórico como matriz de
pensamiento que subraya la importancia de la relación inicial con la madre. En el nivel de la
práctica sus mujeres fueron las primeras en dedicarse al análisis de niños desde una
perspectiva kleiniana.
Ese cambio de matriz filosófica de pensamiento, encarnada en Oscar Masotta, tuvo que estar
presente para que la lectura de Lacan se pueda instalar en Argentina y haya un cambio
entonces de esa matriz más kleiniana a la propuesta lacaniana.
Todos estos años de gobiernos militares habían llevado a la clase obrera a identificarse con el
peronismo y a la clase media a un proceso de peronización. El movimiento estudiantil se había
transformado en uno de los sectores más importantes que enfrentan a la dictadura militar.
El periodo que se extiende desde que Perón asumió la presidencia hasta el de su fallecimiento
puede recordarse por varios hechos importantes: los discursos amenazantes de la Fuerzas
Armadas, los atentados parapoliciales de la triple A, las acciones de la guerrilla, las dictaduras
militares en América Latina apoyadas y financiadas por EEUU.
El accionar del gobierno de Isabel Perón fue generando las condiciones propicias para el golpe
militar de 1976. Su objetivo era entregar un enemigo derrotado para que las Fuerzas Armadas
iniciaran un proceso de disciplinamiento para el conjunto de la población perspectiva según la
cual era necesario avanzar en la represión a la clase obrera, donde los grupos de izquierda
tenían influencias en diferentes organizaciones gremiales y sociales.
Al regresar, sus fundadores convocaron encuentros para discutir los puntos acordados en el
“contracongreso”: la formación, la institución, el papel de los psicoanalistas en la sociedad. Así
nació Plataforma Argentina con once miembros de la APA en agosto del 69. Los psicoanalistas
José Bleger, Marie Langer, Reinoso, Rodrigué tenían afinidades con este grupo.
La APA como sociedad científica tiene una clara finalidad: no puede ser identificada con una
agrupación de carácter gremial y político. Luego de varios de desacuerdos y de insistir en
definiciones políticas explícitas dentro de la APA, se constituyó el grupo Documento. Su
principal diferencia con Plataforma era que se centraba en el intento de modificar la estructura
poco democrática de la APA.
- La nueva FAP quedó conformada luego del IV Congreso Argentino de Psiquiatría en agosto de
1970 en Rosario. Este proyecto que unía actividad gremial, política y científica conjuntamente
con una lucha contra los dispositivos manicomiales fue el que se mantuvo hasta que las
discusiones políticas y la represión ilegal de la triple AAA y la dictadura militar de 1976
desarticularon mediante el terror las posibilidades de acción de este gremio. En el aspecto
político, la FAP luchó por los derechos de los psiquiatras y otros trabajadores tanto como por la
defensa de la salud pública; esto llegó a apoyar distintas actividades contra la dictadura de
Ongania, Levingston y la Nusse. En el aspecto gremial, la FAP impulsaba una lucha integral para
mejorar la asistencia psiquiátrica en todos los niveles y combatir toda discriminación
ideológica, política, y racial que llevó adelante la dictadura entre 1966 y 1973. En el aspecto
científico, la FAP organizó actividades que se centraron en diferentes espacios como por
ejemplo los congresos de psiquiatría. Su secretario científico, Bleger afirmaba que a pesar de la
falta de recursos la FAP debía esforzarse para lograr un gran desarrollo en muchos aspectos de
nuestro conocimiento científico.
Marie Langer nació en 1910 en Viena. Luego estudió Medicina, graduándose en 1935. A la vez
realizaba su formación como psicoanalista en el Instituto de Viena.
En 1936 se trasladó junto con su marido Max Langer a España para defender a la República
durante la Guerra Civil. Ambos trabajaron allí como médicos, él como cirujano y ella como
anestesista. Luego por diferentes motivos fueron trasladándose a Niza, de ahí a
Checoslovaquia, donde estaban los padres de ella. Ya no pudieron volver a Austria debido a la
invasión alemana, y, puesto a que Europa ya no era un lugar seguro para ellos, intentaron ir a
México, pero no pudieron al tener inconvenientes retrasos de las visas, y tuvieron que ir a
Uruguay.
Durante todo ese tiempo mantuvo en silencio su historia política. Fue una de las analistas de
mayor renombre, ocupando la presidencia de la APA a principios de la década del 60.
Se justificaba esta acción represiva por parte de los militares ya que se pensaba que los centros
asistenciales de la salud mental habían sido convertidos en lugares de adoctrinamiento
subversivo.
La FAP denunciaba lo que estaba sucediendo en el país y seguía defendiendo a los TSM. Era
lógico que este gremio que denunciaba la situación y que contaba con militantes de
organizaciones de izquierda estuviera en la mira de la dictadura. En esa época continuar con la
FAP era un riesgo altísimo.
Empezaba el fin del campo de la salud mental: un camino hacia la hegemonía de una
psiquiatría biológica sobre la psiquiatría social, de los psiquiatras sobre los TSM y del trabajo
individual psiquiátrico sobre el trabajo comunitario, entre tantos otros cambios.
Los psicoanalistas y sus instituciones fueron atravesados por la dictadura como el resto de la
sociedad. La mayoría trabajaban en consultorios privados y las fracturas en las instituciones y
creaciones de otras nuevas.
Los tres grupos que existían en esa época era: la APA, los lacanianos y los de Plataforma y
documento y sus sucesores.
a- Esa noche al rodear la manzana, cuando las fuerzas del operativo irrumpen en la APA,
realizan tres acciones:
● Roban toda la plata.
● Dejan arriba de uno de los escritorios un diario político.
● Rompen el cuadro de Freud.
B. El documental inicia cuando una fundación se pone en contacto con la autora y le proponen
hacer uno que se trata de la historia de la psicología y la dictadura. No tenían bien definido
bien que querían desarrollar si Psicoanálisis y Dictadura o Psicología y Dictadura. Pero tenía
motivaciones: las fuertes consecuencias que esta provocó, como el cierre de carreras de
psicología y la desaparición de estudiantes y psicólogos.
C. Al tratar de buscar material para el documental la autora ocurre empezar por los
estudiantes de psicología de la UBA, comunica con ellos a traves de una serie de entrevistas,
pero se da cuenta que ellos nos son una via posible.
Entonces tuvo que buscar información en otro lado, Encuentra un libro muy interesante que
Freud en Las Pampas de Mariano Ben, el da cuenta de lo principal del psicoanálisis y habla de
que los psicólogos fueron muy perseguidos en época de dictadura
D. El historiador Thomas Dassance, un francés que visita nuestro pais por un doctorado, relata
con un gran asombro que en su paso notó que en Argentina la gente habla muy libremente de
que se encuentra concurriendo a terapia. A diferencia de Francia, sus habitantes tienden a
guardarlo en secreto, es muy confidencial y lo resguardan para que no se difunda porque lo
toman como algo vergonzoso.
A continuación, citaré una frase del “The New York Times” en febrero del 1998, que apareció
en el documental y me parece muy interesante para explicar lo que Dassance quiere
transmitir: “Los argentinos hablan de ir al analista tan abiertamente como ir a la carnicería y la
costosa terapia es una parte de la clase media”.
Toda la producción teórica de Lacan que se consumía en Argentina se hizo en Francia, donde
se estaba produciendo el genocidio más grande de la historia. Tuvo un gran impacto en la
producción teórica y en la propia posición del Lacanismo. No se puede transpolar el término de
neutralidad.
F. Durante esta época comienzan a haber huelgas generales y los psicoanalistas, como
burgueses, las reprobaban y se sentían ajenos a eso. Pero desde otro punto de vista, al tratarse
de luchas sociales se sienten incluidos y esto los lleva a una huelga nacional en la que dejan de
atender en sus consultorios. Lo que se conoce como el Cordobazo.
El grupo plataforma era un movimiento internacional, que surge en el congreso de Roma que
se realizó julio/agosto del 69.
Contaba que la APA era un monopolio del saber información para formar psicoanalistas. Era
muy difícil entrar ya que era institución muy elitista y la condición era ser médico (los
psicólogos no entraban). Fue una ruptura política, ideológica y teórica. Y termina con una frase
característica: “Estar fuera de la APA era estar fuera de la historia”.
H. Fernando Ulloa era el director del Centro de Docencia e Investigación. Un día llega un
comunicado desde la Sede de Salud Mental que despida a un residente que había tenido algo
que ver con la política comunista hacía muchos años. Desde el gobierno totalitario utilizaba
esta estrategia para expandir el pánico. Ulloa no se mostraba de acuerdo con esta práctica y
decide no despedir al disidente. La APA no está de acuerdo con su decisión y entonces
comienza una ida y vuelta de documentos: por eso el nombre del grupo. En resumen, plantea
la reivindicación del compromiso social y cuenta como esto produjo otro cisma en la APA
local.
En cambio, la Asociación de Psicólogos de Buenos Aires se ocupó del asunto y ubicó en el lugar
que le correspondía como garante de los derechos humanos.
K. En la actualidad los psicoanalistas se cuidan, eligen cada palabra utilizan como si estuvieran
en un quirófano. Intentan evitar cualquier tipo debate, conviven entre ellos de una manera
muy forzada como si fuera que al terrorismo de Estado le ganó el terrorismo el mercado. La
lógica el mercado hace que se formen vendedores y clientes y por lo tanto hay una
competencia dentro del psicoanálisis: los psicofármacos y la autoayuda. La lógica de las obras
sociales y las prepagas también incitan estas prácticas y además la gente tiene otras
preocupaciones.
El gran desafío según Vainer es que la salud mental no se convierta en un shopping en donde
se compra y se venda. Es necesario volver a lo subjetivo, volver al ser humano humanizado que
es mi opinión lo que se perdió la dictadura. Los derechos de las personas estaban muy
vulnerados
Freud comparte con otros autores, como Winckelmann o Goethe, esa replicación del gesto
mítico del viaje, es la función que tiene el viaje a Roma en el proceso creativo. A función el
viaje como fuente de conocimiento. Freud viaja, camina, se pierde, no busca y encuentra
aquello que no esperaba. Encuentra el arte y luego eso tiene repercusiones en la teoría. Es
decir, hay un vínculo muy particular entre el viaje, el arte y la invención del psicoanálisis.
Para Freud la obra artística es una formación del inconsciente y debe analizarse como si fuese
un sueño, un síntoma o un delirio. Para lacan, que agrega la noción de objeto como producto,
el objeto de arte no es portador de ningún mensaje inconsciente cifrado. Por lo tanto, ya no se
interpreta al espectador, al funcionar como causa de su deseo. El objeto creado, nuevo, se
torna portador y testimonio de la huella de lo humano en el territorio de lo imposible de decir.
Lacan mostró que el objeto es algo distinto del significado y significante. El arte moderno tiene
esto: o que no puede ser dicho, puede ser representado, por ejemplo la fotografía.
“Freud en Italia”
Freud habla de un “ardiente anhelo de viajar y de ver el mundo”. Incluso desde la infancia,
viajar tenía un doble sentido, signo de libertad y desligamiento del padre. Sostenía que el viaje
era como una huida y además, la realización de un deseo. Percibía a viaje como principio de
conocimiento, como una necesidad de emigración en los hombres, una vital necesidad de
sentirse en otra parte. El viaje como un deseo infantil, sexual, reprimido, motivo privilegiado
para constituir a su alrededor, un síntoma. Quizás lo sea también el psicoanálisis.
Siguiendo hipótesis de autores como Roudinesco o Haddad, se relaciona los viajes a Italia con
la creación del psicoanálisis. Se puede decir que Freud elabora lo fundante de la teoría
psicoanalítica en un constante ir y venir entre Viena e Italia: Freud descubrió Italia al mismo
tiempo que al psicoanálisis.
Entre 1901 y 1923 realiza siete viajes, en este último viaja con su hija Ana, y es cuando se le
diagnostica un tumor en la cavidad bucal. En septiembre de 1901 realiza su viaje inaugural. Si
seguimos sus viajes, encontramos en ese encuentro iniciático con Roma, un sentimiento de
fascinación y también de liberación.
En la década del ’20 al frecuentar una librería llamada “La casa de los amigos del libros”, donde
el fin era leer e intercambiar, se vinculó con escritores, artistas y pintores.
Cuando Lacan se casa con Marie-Louise Blondin en 1934, como viaje de bodas, realiza su
primer acercamiento a Italia, donde recorre hasta Sicilia. Lacan viaja nuevamente a Roma, para
el Primer Congreso de la sociedad Francesa de Psicoanálisis en 1953, donde expone un
discurso llamado “Función y Campo de la Palabra y del Lenguaje” también conocido como
“Informe de Roma”. Debemos considerar que este informe no es el único discurso preferido
por Lacan en Roma, este fue escrito en julio de 1953 para ser leído en Roma (aunque,
finalmente no se lo leyó en la ocasión por su extensión). El discurso de roma fue pronunciado
de forma improvisada.
Este manifiesto marca un antes y un después en la historia del psicoanálisis, ya que Lacan
produce un quiebre con la institución Psicoanalítica oficial. Lacan permitió a la obra freudiana
consolidarse filosóficamente.
Cabe destacar que con este acto de 1953, se celebra el comienzo oficial de la Enseñanza de
Lacan, la cual se conforma de un conjunto de seminarios, escritos, presentaciones de
enfermos, cartas, etc.
Al momento del informe de Roma, Lacan no era freudiano. El viaje como principio de
conocimiento (como productor de cambio en las teorizaciones o nuevas) se puede pensar con
el acto de lacan (en 1955), donde marca una vuelta a Freud, ya convertido en freudiano
viajando a Viena, para hablar de la Cosa Freudiana.
Aquí aparece el viaje como principio de conocimiento, pero también como desplazamiento de
lo psíquico a lo geográfico, es decir que se habla de la presencia de Lacan en la tierra donde
Freud realiza sus primeros pasos en Psicoanálisis para plantear un retorno a sus teorizaciones.
Podríamos pensar la noción de lo extranjero como una posibilidad que permite un reencuentro
en la esencia del psicoanálisis.
en los encuentros con Edmundo Montagne, cuando trabajaba en el Hospicio de las Mercedes
inicia un viaje interno que lo lleva a recorrer sus propios miedos, su tristeza, secretos familiares
que lo marcó para toda la vida. tristeza que lo llevó a estudiar psiquiatría para entender su
propio misterio. Esta identificación lo lleva a transitar un viaje interno.
Su viaje a Uruguay, fue con el fin de dictar una serie de conferencias acerca de la vida y obra de
este poeta uruguayo, lo moviliza a la búsqueda de más datos e información que le permitieron
acrecentar sus conocimientos acerca de la vida y muerte de este personaje.
este viaje coincide con sus inicios en el psicoanálisis, clave de conocimiento e investigación,
que lo lleva a transitar su propio viaje interno, para entender la tristeza que lo ha atravesado
toda su vida.
Enrique vivencia el transitar por diferentes caminos, senderos. viajes que lo llevaron a cruzar
mares, ríos, selvas, montes, pueblos: distintas geografías, lugares simbólicos, vínculos,
culturas, lenguajes, que contribuyeron en el proceso de construcción de su subjetividad. este
hecho significó una huella, una marca personal, transformándolo en un sujeto con cierta
ductilidad para transitar distintos mundos, abrir ventanas, ingresar a nuevos paisajes.
podemos decir que ser extranjero significó una marca especial en su vida.
Desde este escenario institucional, Enrique es el primer psiquiatra que incursiona con la teoría
freudiana en el ámbito hospitalario.
Es en este momento histórico del movimiento psiquiátrico argentino y del proceso personal,
cuando comprende que el psicoanálisis es una teoría que le brindan nuevos aportes teóricos
para abordar terapéuticamente a sus pacientes psicóticos y llegar a comprender procesos
inconscientes. es por ello, que a comienzos de los años 40, Pichón junto a otros colegas
analistas como Carcamo, Garma, Rascovsky se reunían de manera informar a leer y estudiar los
escritos de Freud en sus domicilios particulares. dos años más tarde, en diciembre de 1942,
reunidos los requisitos formales fijados por la IPA (Asociación Psicoanalítica Internacional), se
constituyó jurídicamente la APA.
Pichón fue un miembro muy activo y comprometido en la APA, colaboró para que esta nueva
teoría se propagara en los diferentes ámbitos institucionales relacionados con la psiquiatría
como también con los ámbitos culturales y sociales de Bs As. Presidió en tres ocasiones la APA.
En 1951 inicia junto a su esposa Arminda Aberastury un viaje de intercambio científico con
movimientos psicoanalíticos de Francia, Inglaterra y Suiza. Este viaje fue trascendentes para los
saberes psi en nuestro país ya que fue la afirmación de la teoría psicoanalítica kleiniana
Viaja a Moscú donde participa como presidente de la FAP, y es donde sella una amistad con
Pavlovsky y Bauleo, de la cual nace la idea de la Casona. Un espacio comunitario-terapéutico
donde se discutía sobre el futuro del peronismo, la antipsiquiatría, política, laboratorio social.
A pesar de que se disolvió, este grupo también recibía influencias políticas de un grupo de
jóvenes psicoanalistas europeos llamados Plataforma Internacional que ponían en cuestión a la
IPA oficial, la cual era cuestionada por su organización rígida y el lugar que ocupaba en el
ámbito social del psicoanálisis.
En Bs As, este grupo sumando a otros como Bleger, Langer, Kesselman elaboran un documento
de ruptura con la APA dando nacimiento a Plataforma en Argentina. Ellos cuestionaban la
jerarquía instalada en la APA y la manera de enseñar psicoanálisis
Formulando una defensa del peronismo, Masotta busca la inclusión en el capo cultural de
aquello que el Sur pretende dejar afuera. Se entiende que él era un operador que hacía que un
campo determinado (el cultural en este caso) sea confrontado con sus propios márgenes,
produciendo así nuevas inscripciones que lo transforman.
Masotta desarrolló sus lecturas por diferentes campos, realizaba una práctica cultural
novedosa y al mismo tiempo daba conferencias sobre la misma. También tomaba las
historietas como objeto de estudio cultural, que hasta entonces era considerado un producto
menor de la cultura de masas y sin la “dignidad” necesaria para ser tomada en cuenta por los
académicos. Pero no únicamente esto, no solamente buscar un objeto de estudio fuera de la
academia, sino la búsqueda permanente de su ingreso a la misma. En consecuencia, Masotta
crea, proyecta y co-dirige la Bienal Mundial de la Historieta.
Este factor de inscripción en el campo académico y cultural será una constante. Estará a cargo
de la investigación y enseñanza de la semiótica en la Facultad de Arquitectura y Urbanismo de
la UBA, dará conferencias en New York y en París. También funda el Centro de Estudios
Superiores de Arte de la UBA. Cuando pierde su cargo en la Facultad de Arquitectura forma
parte del Comité de Adherentes del Instituto Di Tella.
Su posición de marginal frente a las instituciones tamien era cuestionada, puesto que se
planteaba “por fuera” mientras que recibía becas y nombramientos. Lo que cuenta para
nosotros en lo referente a la relación de Masotta con las instituciones no es su supuesta
posición de marginal, sino la de confrontar a las instituciones con sus propios márgenes, en
algo que hace acto, y por consiguiente produce modificaciones. Su trabajo no podría entonces
ser circunscripto al campo de la filosofía, sino que implica la crítica de arte, la semiótica, la
comunicación de masas, etc.
El primer registro del encuentro de Masotta con Lacan aparece en 1059, en el texto “La
fenomenología de Sartre y un trabajo de Damiel Lagache”. Pero el encuentro definitivo se
produce poco después, en relación con el fallecimiento de su padre. Tras esa muerte, nuestro
autor se desmorona y es internado en una clínica psiquiátrica.
Masotta así como no pudo encontrar el lugar de alumno, tampoco puede ocupar el lugar de
paciente. El encuentro con Lacan se da en este contexto, vía PichonRiviére. Cuando el análisis
está en el punto antes mencionado, Pichon-Riviére recibe a Masotta en su casa y le ofrece
seminarios autografiados de Lacan. Y además. Le permite hablar de Lacan en su escuela.
Progresivamente se irá vinculando cada vez más a la lectura y difusión de la obra de Lacan.
Masotta se dedicará en la década del ’70 a la introducción de lacanismo en el ámbito de la
lengua castellana. Publica Introducción a la lectura de Jaques Lacan. Tuvo cantidad de
publicaciones y conferencias notorias, y la mayoría eran editada en la revista “Cuadernos
Sigmund Freud”.
Finalmente, en 1974 funda la Escuela Freudiana de Buenos Aires. En ese momento el ejercicio
de la psicología no tenia incumbencias profesionales establecidas. Por fuera de la APA y la
Universidad comienzan a crearse los primeros grupos de estudios. La introducción de una
nueva corriente en psicoanálisis no se realizó ni a través de la universidad, ni a través de la
APA. Alguien como Masotta procede del capo de la cultura y se interesa por el psicoanálisis.
Debido a la situación política del país, se vio obligado a emigrar poco después de la fundación
de la Escuela Freudiana de Buenos Aires. Primero fue a Londres y luego se afincaría en
Barcelona, donde funda la Biblioteca Freudiana de Barcelona y luego funda la Biblioteca
Gallega de Estudios Freudianos. Continúa dando conferencia sobre Lacan, editó una revista,
formó grupos de estudios en distintas ciudades del país, y también, cuando la situación se
torna insalvable con el grupo que lo quiere desplazar, propone formar la Escuela Freudiana
Argentina
Si consideramos la lectura de Masotta bajo la forma de un viaje, es porque, más allá del viaje
efectivo que llevó a Masotta a Europa, él siempre giró en torno de lo nuevo en su tensión con
lo instituido. Este periplo está acompañado de transformaciones subjetivas, pero
principalmente tiene un aspecto fundador. Este periplo deriva, finalmente, en el encuentro
con la obra de Lacan, cuya lectura dejará su marca en la historia del psicoanálisis de habla
hispana.
En el año 1931, presenta un trabajo donde le discute a Freud las hipótesis sobre la psicosis y
por ese motivo lo aceptan en la institución oficial.
En 1936 recibió la noticia de que había estallado la guerra civil y decidió no volver a madrid.
Permaneció primero en Burdeos y luego en París (en el tribunal tutelar de menores). Participó
del instituto psicoanalítico y atendió pacientes.
Fue un viaje que se convierte en exilio forzado, que comienza en Francia y termina en
Argentina. eso contribuye a que no se termine de instaurar el psicoanálisis, ni de poner en
marcha el movimiento psicoanalítico en España. Tampoco se completa la formación de sus
escaso discípulos. F
La cuestión del análisis profano como una de las dos controversias centrales del s. XX en el
seno de la comunidad analítica, sigue siendo un problema, sobre todo si lo pensamos desde el
problema que planteó Freud: reducir al psicoanálisis a una práctica terapéutica.
Freud edifica el texto Análisis profano en el año 1926, con el objetivo muy preciso. Defender a
su apadrinado colega, Theodor Reik, psicoanalisis no-médico, que había sido acusado de
ejercicio ilegal de la medicina.
Para comprender de qué se trata el psicoanálisis, el modelo de la magia (que está en relación
directa con el poder de la palabra), ni el modelo de la religión (que toma la palabra por vía de
la confesión) no podrán explicarlo, así como tampoco la medicina. Siendo un procedimiento
sui generis, habrá que transitar las nuevas hipótesis en las que se basa. Recorre lo
inconsciente, donde también critica a la filosofía y a la psicología, por centrar profundamente
sus desarrollos en la consciencia; la hipótesis de la sexualidad infantil y de la etiología sexual de
las neurosis; las hipótesis de la transferencia. La presentación de estos temas está tejida por la
explicación del procedimiento analítico, la escucha, la interpretación, el lugar de lo que llama
“el factor individual” del analista, y también, en directa relación, los temas que deben ocupar
un lugar preponderante en su formación.
Freud no solo dice que la formación médica es insuficiente, también dice que es contra
prudente, es resistente, es un obstáculo epistemológico para aquel que quiera ser
psicoanalista. Y de lo que se trata es de promover una formación donde no se termine siendo
profano en el terreno del psicoanálisis, bajo el rotulo de “psicoanalista”.
A Freud le resulta más sospechoso que los médicos quieran arrogarse exclusividad en una
práctica que hasta hace poco tiempo habían acusado de calumnia o curanderismo, cuando
ellos mismos lo son, ya que practican el psicoanálisis sin haberlo estudiado ni comprendido, y
podríamos agregar, sin analizarse.
Freud se dedica a enumerar entonces por qué es imposible pensar en una continuidad entre la
medicina y el psicoanálisis. El primero es el de la formación, que no sólo es carente sino
contraria. Le da a las dolencias la base anatómica, física y química, así como los psiquiatras
buscan las condiciones físicas de las perturbaciones psíquicas y las trata como sus motivos. Es
decir, su causa.
Los profanos son los médicos. Y resitúa la cuestión: “lo que exijo es que no pueda ejercer el
análisis nadie que no haya conquistado, por medio de una determinada preparación, el
derecho a una tal actividad. Que tales personas sean o no médicos me parece secundario.”
Freud dice que nunca fue un verdadero médico. Describe al psicoanálisis como una “guía
espiritual”, en el sentido de que el psicoanálisis es el único procedimiento que une el curar con
el investigar, y le roba a la medicina el botín al entregarla a las ciencias del espíritu.
La ruptura que producen los grupos Plataforma y Documento en los años 70 y que
interrumpen la hegemonía total de la APA son absolutamente correlativos al pensamiento de
Masotta, aunque este comenta que, tanto en estos dos grupos, como en el anterior de la APA
oficial, se produjeron “impregnaciones lacanianas”.
Estos sucesos que transcurren en un mismo tiempo, no iban en la misma dirección. Masotta
justamente señala esa intersección donde la operatoria política va a traicionar directamente la
matriz teórica, donde los médicos se afanan con el psicoanálisis para afanarse el psicoanálisis.
Oscar Masotta señaló que es por vía del retorno a la ética, una ética propia, como lucha contra
el reverso obsceno de los ideales, sean terapéuticos o adaptativos, es decir una ética contraria
a la ideología médica; y es por la vía retorno a la política, una política exclusiva para el
psicoanálisis, como aquello que permita una forma de encarnar la palabra, de volver
consistente un discurso, en esa brecha que se abre paso entre la impostura para satisfacer a
los semejantes y la locura de ser hablado por el Otro, que el psicoanálisis puede recobrar el
espacio para su objeto (a) y ser recobrado como esa práctica decididamente antiterapéutica y
profana si podemos atravesar “el profundo espacio de prejuicios ideológicos que nos separa de
Freud”… leerlo, y sostener las consecuencias que produzca esa lectura entre nosostros.
La TC dura normalmente de unas semanas a unos meses. Esto hace felices a las compañías
prepagas, que son conscientes de los costos de la psicoterapia. Las aseguradoras cubrirán con
más probabilidad el costo de profesionales que usan la terapia cognitiva que el costo de
aquellos que no la practican.
Numerosos estudios muestran que la terapia cognitiva es tan eficaz como la medicación para
tratar la depresión, y a menudo mejor que las drogas para los problemas como la ansiedad y el
trastorno obsesivo-compulsivo. Un estudio presentado en la reunión anual de la Asociación
Psiquiátrica Americana, la TC se equiparó con la medicación, incluso en el tratamiento de la
depresión severa, y la tasa de recaída fue menor. Otros estudios demuestras que combinando
TC con antidepresivos es el mejor tratamiento de todos. Como las drogas, la TC puede cambiar
la química del cerebro y funciona en las personas que padecen trastorno obsesivo-compulsivo
y ansiedad social.
Todos lo cual hace que la terapia cognitiva sea una alternativa legitima por sí sola o en
conjunto con otro tratamiento para una variedad de trastornos mentales. Y cuyos beneficios
pueden persistir y pueden mejorar la vida de uno de otras maneras.
Aaron Beck (conocido como el padre de la terapia cognitiva) empezó su carrera bajo la
oscilación de Sigmund Freud. Él trató de encontrar evidencia para apoyar las teorías de Freud
sobre la depresión (para éste, la depresión resulta cuando intenta bloquear lo que considera el
enojo inapropiado hacia un ser querido, por ejemplo, todo es inconsciente obviamente). Beck
empezó analizando los sueños de sus pacientes. Afirmó que, si Freud tenía razón en su teoría,
esto habría de manifestarse claramente en el estado de sueño de una persona deprimida. Así
que estudió los sueños de sus pacientes, buscando la evidencia de la hostilidad interior
Encontró en cambio que los sueños de sus pacientes eran una reflexión de su pensamiento
consciente – o replicas de cómo ellos ven la realidad, afirma –. Una persona que soñó con un
fracaso en su examen se vio como destituido, por ejemplo. Otro paciente que se sentía que era
un perdedor en la vida soñó con perder algo de gran valor.
Beck notó que cuanto más permitió a sus pacientes “asociar libremente” durante las sesiones
(recostados en un diván, informando sus pensamientos mientras ocurren) es cuando peor se
sentían sus pacientes. Pero cuando él intervenía y les ayudaba a entender problemas prácticos,
dice, sus pacientes hicieron un progreso rápido.
Cara a cara
Y así fue que Beck empezó a romper con las líneas del psicoanálisis. Sacó a sus pacientes fuera
del diván, los entrevistó cara a cara y trabajó con ellos en los pensamientos inmediatos y los
problemas.
Al principio, la terapia cognitiva no fue tomada en serio, recuerda Beck. En los años sesenta, la
psiquiatría fue dominada por aquellos que estudiaron la base biológica de la depresión; en la
terapia por la palabra, gobernó el psicoanálisis. La TC fue considerada “superficial y orientada
hacia el sentirse bien rápido”, dice.
El terapeuta explica la terapia cognitiva al paciente y se definen las metas del tratamiento. La
opción de la medicación se discute y a menudo se alienta. El paciente termina cada sesión con
“tarea para la casa”. La evidencia de que la persona puede hacer la actividad es usada para
demostrar que sus pensamientos negativos están injustificados.
También se piden a los pacientes que anoten los pensamientos automaticos negativos, para
luego escribir los desafíos a ellos, o evidencia de que ellos son incorrectos. La tarea incluye la
lectura sobre la terapia cognitiva, como algún libro de autoayuda.
Criticas:
Jack Alain Miller en el texto “La respuesta del psicoanálisis a la terapia cognitivocompormental
plantea varias cosas, entre ellas, él habla de lucha, volviendo a esta idea de la batalla cultural,
de que esto es una lucha, o una lucha perdida. Define a los TCC como un desarrollo alentado
por la burocracia estatal y por la burocracia de los seguros y por los “psis”. Los psicólogos en
ese punto de apoyar esa lógica son factores económicos ya políticos importantes de la
sociedad. Ocupan un lugar político. En el término de apoyar, aceptar esa idea del sujeto como
aquel que no tiene historia, que debe adaptarse, poniendo en la rapidez un valor que no se
sabe por qué lo tiene.
Miller plantea que el psicoanálisis no es para todos, no en términos económicos, sino porque
no todo sujeto va a estar dispuesto a someterse a esa propuesta, a ese dispositivo. No todo
sujeto va a querer empezar a hablar, generar distintos sentidos acerca de lo que le pasa, a
historiar, etc. Justamente porque el lugar del psicoanálisis es no reproducir el espacio de las
comunicaciones ordinarias, en cambio la TCC sí se manejan con el sentido común.
En términos de contenido, son más preocupantes las muchas sugerencias que el DSM-V podría
dramáticamente incrementar las tasas de trastornos mentales. Esto aparece de dos maneras:
El DSM5 podría crear decenas de millones de nuevos mal identificados pacientes “falsos
positivos” provocando así los problemas causados por un ya demasiado inclusivo DSM-IV.
Habría excesivos tratamientos con medicaciones innecesarias, caras, y a menudo bastante
dañinas. El DSM-V incluye de muchas variantes normales bajo la rubrica de enfermedad
mental, con el resultado de que el concepto central de “trastorno mental” resulta
enormemente indeterminado. Una tercera debilidad generalizada en las opciones del DSM-V
es su insensibilidad al posible mal uso de como parámetros forenses.
El TRASTORNO COGNITIVO MENOR: son muy comunes en personas mayores de 50 años. Para
protegerse de falsos positivos hay un criterio que requiere una evaluación cognitiva objetiva
para confirmar que el individuo ha disminuido su desempeño cognitivo. Pero lograr un punto
de referencia significativa es imposible en la mayoría de las instancias, y el umbral ha sido
dispuesto para incluir al 13.5% de la población. Medicalizar las disminuciones cognitivas que
son de esperar a esas edades resultará un muy innecesario tratamiento con prescripciones no
efectivas de drogas y remedios de curandero. Esto logrará una popularidad, ya que habrá una
alta tasa de respuestas al placebo
El TRASTORNO DISFUNCIONAL DEL CARÁCTER CON DISFORIA: es una de las más peligrosas y
pobremente concebidas sugerencias para el DSM-V y una mal orientada medicalización de los
exabruptos del carácter. El “diagnóstico” será muy común en cada edad de la población
general y podría promover una gran expansión en el uso de medicamentos antipsicóticas. La
deficiente aplicación de este diagnóstico proveería de una excusa que permitiría cubrir la
responsabilidad personal y llevar a pesadillas forenses.
UMBRALES MÁS BAJOS: fueron incluidos para asegurar la presencia de angustia clínicamente
significativa o de impedimentos cuando los síntomas del trastorno en formas benignas puedan
ser compatibles con normalidad. Eliminando este requerimiento se reduciría el papel del juicio
clínico transformándolo en un guardián para determinar la presencia o ausencia de trastornos
mentales, y así se incrementarían las ya infladas tasas de diagnósticos psiquiátricos.
TRASTORNO DE DÉFICIT DE ATENCIÓN CON O SIN HIPERACTIVIDAD: las definiciones del DSM-
IV cambian, contribuyendo a aumentar las tasas de TDAH, acompañado de un generalizado
abuso de medicaciones estimulantes para la mejora del desempeño y la emergencia de un
gran mercado secundario ilegal. Hay cuatro sugerencias para el DSM-V que empeorarían este
existente sobrediagnóstico:
-Reducir a la mitad el número de síntomas requeridos para adultos. Estos tres cambios
reducen la especificidad del diagnóstico de TDAH en adolescentes y adultos y producirán un
posterior flujo de falsos positivos y el mal uso resultante de los estímulos para el
mejoramiento del desempeño.
-El cuarto cambio es permitir el diagnóstico de TDAH en presencia de autismo. Esto podría
crear dos falsas epidemias, impulsando el uso aumentado de estimulantes en una población
vulnerable.
MEDICALIZACIÓN DEL DUELO NORMAL: dos semanas de ánimo depresivo, pérdida de interés
en actividades, insomnio, pérdida de apetito, y problemas en concentrarse inmediatamente
posteriores a la pérdida del cónyuge, serán un trastorno mental. Esto es un sorprendente y
radical cambio que podría ayudar a algunos individuos, pero causará un enorme problema de
falsos positivos. El duelo se transforma en un blanco para las compañías farmacéuticas.
3. Establecer la expectativa de que el Grupo de Trabajo debe ser más innovador que
consciente de riesgos/beneficios.
Allen Frances hace unas recomendaciones para el Comité de Supervisión del DSM-V:
2. Usar este tiempo para asegurar la cuidadosa edición de cada palabra de cada ítem de cada
esquema de criterios, a fin de proveer claridad y consistencia que es necesaria antes de que
cualquier significativa prueba de campo pueda comenzar.
Cada paso futuro en la preparación de DSM-V debería involucrar interacción activa con el
campo y con el Comité de Supervisión y sus subcomités. El secretismo innecesario causó los
problemas actuales y solo la total transparencia y apertura hacia el exterior lo solucionará.
Los medios de comunicación son partícipes de este nuevo poder que genera consenso. Como
por ejemplo en laso de el trastorno de bipolaridad, que hace pocos años existe. En realidad,
inventaron el diagnóstico porque había un medicamento que no sabían dónde colocarlo.
Dice que el artículo de Federico Pavlovsky evidencia por lo menos tres improbabilidades: la
franqueza con la cual el médico revela un mecanismo de corrupción empresaria por parte de la
Industria Farmacéutica a él y a sus colegas; la confesión del miedo que le dio el escribirlo; y la
carencia de testimonios similares por arte de los miles de otros profesionales que estas ultimas
décadas se beneficiaron de las corrupciones mencionados por Pavlovsky.
El objetivo de la Industria es ganar dinero, que para ganarlo tiene opciones desde la mínima
antiética (por ej.: dar publicidad de sus productos en revistas profesionales donde se
subestimen sus contraindicaciones) hasta la máxima antiética (por ej.: auspiciar golpes de
Estado o amenazar a países que juzga hostiles, violar el consentimiento informado de
pacientes y sujetos a experimentos, etc.) oscilando entre estos extremos la zona gris que tiene
que ver con la corrupción de individuos.
También destaca del artículo de Pavlovsky que se vivencian tiempos interesantes en el área de
Salud Pública, donde podemos comprobar que algunos países afortunados han prácticamente
erradicado sus mortalidades infantil y materna. En Salud Mental, el capitalismo gana dinero
vendiendo moléculas a un precio muy superior a lo que le cuesta fabricar estas moléculas. No
es la única forma posible de dar Salud Mental: existen también la contención, la escucha, el
empoderamiento, los cambios en hábitos y en la subjetividad.
Destaca que una de las cuestiones mas interesantes que tiene el artículo del Dr. Federico es el
provocar una reflexión con relación a un tema que tiene poca discusión en el ámbito
profesional. Afirma que los psiquiatras tienen con la Industria Farmacéutica relaciones que son
tan fuertes como controvertidos sus efectos y consecuencias. Dice que, así como los
medicamentos tienen efectos beneficiosos y también adversos y secundarios, en su vinculo
con los laboratorios hay también aspectos que benefician y efectos no deseados.
Entre los efectos beneficiosos cuentan con los recursos farmacológicos para aliviar a sus
pacientes. Estos remedios son el producto de la investigación y desarrollo de fármacos que se
realiza en los laboratorios. Que los resultados negativos no se publiquen es otra cuestión. Lo
que entra en juego también la actividad de encuentro e intercambio científico, clínico,
académico, a través de jornadas, congresos, como así también revistas de la especialidad
pueden llevarse a cabo por el financiamiento de dichas empresas.
¿Cuáles son las consecuencias o “los efectos adversos” para el psiquiatra en esta relación? El
conflicto es parte de las relaciones humanas, puesto que surge de las diferencias de intereses,
percepciones y objetivos entre dos o mas personas. Se origina un conflicto de interés en
aquella circunstancia en que el juicio profesional en relación a su interés primario, tal como
puede ser el bienestar del paciente, o la validez de la investigación para el investigador, o el
interés educativo o asistencial se ve influenciado, o por un interés secundario, como
económico.
La lectura del artículo de Ferderico dejó impresionada a esta profesional. Dice que la
“Industria” está inserta en sus prácticas cotidianas. El papel de los laboratorios, de la industria
farmacéutica, cada vez de mayor concentración monopólica, constituye una situación
paradigmática de un tratamiento de los problemas de la Salud Mental, que no tiende a
abordarla desde la perspectiva de tender a resolver las necesidades asistenciales de la
población, sino como un “negocio”, que solo debe producir ganancias para las corporaciones.
- El tipo de relación que habrá entre el psicólogo que prescribe y la industria farmacéutica
a) Deben familiarizarse con las investigaciones sobre el impacto de las técnicas del marketing
farmacéutico sobre las conductas prescriptivas. También deben realizar juicios de sentido
común sobre influencias indebidas.
b) A los psicólogos que prescriben se les destacará la importancia de examinar los datos
clínicos relativos a los medicamentos psicotrópicos, incluyendo protocolos de evaluación
clínica.
- El tipo de programa de formación continua que debería seguir un psicólogo que prescribe.
En las juntas de habilitación se han planteado quejas contra algunos psicólogos, alegando que
“prescribían sin licencia” o que “iban más allá del marco de sus competencias”. Por esto es que
propusieron ciertas estrategias que podrían integrar en sus prácticas y que podrían reducir los
riesgos inherentes:
® Deben conocer las leyes que rigen la práctica en cada estado y la jurisprudencia emanada de
las juntas de habilitación. Podrán consultar a un abogado para la interpretación de las leyes.
® Necesitaran crear una “prescripción” pública de su trabajo que sea acorde con los estándares
de la práctica en cada estado.
® Deberán sensibilizar las juntas de habilitación respecto de los temas mas relevantes ligados a
la prescripción de medicamentos psicoactivos.
® Habrá que trabajar con las asociaciones de psicólogos para designar profesionales favorables
a la prescripción en las juntas de habilitación.
® Tendrán que seguir defendiendo el derecho a medicar ante las legislaturas de cada estado.
En este texto, se dice que este movimiento no es solamente para ellos. Es en definitiva para
sus pacientes, para su lucha por darles tratamiento psicológico y farmacológico de mejor
calidad, en un contexto de relaciones de colaboración con los profesionales de salud con los
que trabajan a diario.