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PROCESO DIRECCIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL FORMATO RIPS

A continuación, encuentra el formato RIPS, en el cual debe diligenciar los espacios que están en blanco:

Estructura consulta

Número de la factura N/A

Código del prestador de servicios de salud N/A

Tipo de identificación del usuario (paciente) MS, RC, TI, CC, CE, PA, AS

Número de identificación del usuario en el sistema N/A

Fecha de la consulta 17/12/2020

Número de autorización N/A

Código de consulta T20, T21, T22

Finalidad de la consulta Que se garantice la salud,justica y proteccion

Causa externa Lesiones por agresion

Código del diagnóstico principal T20

Código del diagnóstico relacionado N° 1 T206,T207

Código del diagnóstico relacionado N° 2 T216,T217

Código del diagnóstico relacionado N° 3 T226-T227

Tipo de diagnóstico principal Quemadura y corrosion de la cabeza y cuello

Valor de la consulta N/A

Valor de la cuota moderadora N/A

Valor neto a pagar N/A

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