PROCESO DIRECCIÓN DE FORMACIÓN PROFESIONAL INTEGRAL FORMATO RIPS

A continuación, encuentra el formato RIPS, en el cual debe diligenciar los espacios que están en blanco:

Estructura consulta

Número de la factura N/A

Código del prestador de servicios de salud N/A

Tipo de identificación del usuario (paciente) CC

Número de identificación del usuario en el sistema N/A

Fecha de la consulta 17/12/2020

Número de autorización N/A

Código de consulta 890701

Finalidad de la consulta 10

Causa externa 07

Código del diagnóstico principal 207 corrosión de la cabeza y del cuello, de tercer
grado

Código del diagnóstico relacionado N° 1 T216 Corrosión del tronco, de segundo grado

Código del diagnóstico relacionado N° 2 T320 Corrosiones que afectan menos del 10% de
la superficie del cuerpo

Código del diagnóstico relacionado N° 3 Y084 Agresión por otros medios especificados,
ocurrido en una calle o carretera.

Tipo de diagnóstico principal 2, Confirmado nuevo

Valor de la consulta N/A

Valor de la cuota moderadora N/A

Valor neto a pagar N/A