RIMAC - VLO - C - 2249498 - 1

Fecha de Generación: 19/07/2022

Hora de Generación: 5:02 PM

CONSTANCIA
Por la presente dejamos constancia que la Empresa contratante que se indica a
continuación tiene en nuestra Compañía, RIMAC INTERNACIONAL COMPAÑÍA DE
SEGUROS Y REASEGUROS, contratada una Póliza de Seguro de Vida Ley que ampara al
personal (trabajadores asegurados) detallado en la presente Constancia bajo las siguientes
características:

POLIZA DE SEGURO VIDA LEY N° 8801-71926411

CONTRATANTE: RESEMIN S.A.
VIGENCIA DESDE: 01/08/2022 AL 31/08/2022

COBERTURA DE LEY SUMA ASEGURADA

MUERTE NATURAL 16 REMUNERACIÓN ASEGURABLE
MUERTE ACCIDENTAL 32 REMUNERACIÓN ASEGURABLE
INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR
ACCIDENTE 32 REMUNERACIÓN ASEGURABLE

RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
1 DNI 42214406 ABANTO CACHAY, DANTE RAYNER
2 DNI 71471220 ACLARI HUAMAN, VICTOR MANUEL
3 DNI 47538791 AGUERO MEJIA YEREMY
4 DNI 71451118 AGUERO ROQUE, JHOSEP
5 DNI 41481636 AGUILAR JULCA, FELIX GUSTAVO
6 DNI 80653424 AGUIRRE ARTEAGA, IVAN IGOR
7 DNI 41944122 ALBARO RAYME, EDUARDO RUBEN
8 DNI 47069248 ALCANTARA CORTINA, EDWIN
9 DNI 42530933 ALCANTARA TORRES, JOSE ANTONIO
10 DNI 47419340 ALDAZABAL PORTILLO, JOEL JHON
11 DNI 42413522 ALEJO RODRIGUEZ ALEX RAMIRO
12 DNI 46440542 ALLENDE CHAUCA, JOHN CARLOS
13 DNI 42951780 ALMONACIN SAMANIEGO, EDGAR ALBERTO
14 DNI 72712976 ALMORA PAZ, JOSE LUIS
15 DNI 46613597 ALVARADO BRAVO, LUIS
16 DNI 41576831 ALVARADO CALDERON, DANIEL ALBERTO
17 DNI 44643713 ALVARADO HIDALGO, JESUS ALBERTO
18 DNI 16805580 ALVAREZ COTRINA, MARINO ADRIANO
19 DNI 48350102 AMARO HILARIO, JHAN BREMER
20 DNI 75990857 AMARO SUEL, BETHLES JONATAN
21 DNI 10397016 ANGLAS CHUQUILLANQUI, NESTOR
22 DNI 40897562 ANTONIO RODRIGUEZ GINO SAUL
23 DNI 80026264 APAZA XXX, DANIEL MAXIMO
24 DNI 72002620 APOLINARIO ORE, EDWIN JUNIOR
25 DNI 45574468 ARAPA LUQUE, CESAR

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
26 DNI 42456909 ARIAS ARTEAGA, MIGUEL ANGEL
27 DNI 71384755 ARIAS MATAMOROS, FREDDY
28 DNI 72913595 ARONI CARDENAS, ALEX ANTONIO
29 DNI 46344154 ATAUCURI VELASQUEZ SANTIAGO
30 DNI 45101417 AUCCACUSI QUISPE, SAUL ELIAS
31 DNI 74841876 AVILA MEDINA, KEVIN EDUARDO
32 DNI 46385847 AYALA CARHUAPOMA, ABED NEGO
33 DNI 46919256 AYALA PERALES, JONEL GUILLERMO
34 DNI 77129359 AÑANCA SULCA, FREDY
35 DNI 75505331 BALTAZAR HUAMAN, ROBERTO FILEMON
36 DNI 40156735 BARRENECHEA VASQUEZ LUIS ALFONSO
37 DNI 46318860 BARRERA ASTETE JOSIMAR ALONSO
38 DNI 70081937 BARRERA UTIA, EDUARDO FRANK
39 DNI 47914688 BARRETO DAGA, HANS LEE
40 DNI 43432605 BARRETO HUARCAYA, VICTOR JESUS
41 DNI 74493797 BARRIENTOS QUISPE, ELKIN
42 DNI 41522112 BARRIGA DAVILA, OSCAR RAUL
43 DNI 72084893 BARRON ZUBIATE, JHACK ANDRE
44 DNI 71704182 BARZOLA ALLPAS, BRAYAN ELSON
45 DNI 44880694 BARZOLA GUADALUPE, JUAN CARLOS
46 DNI 75921892 BAUTISTA CERAS, PIERO ALEXANDER
47 DNI 45083261 BENITO QUISPE, FREDY SANTOS
48 DNI 05383207 BERNAL BARDALES, RONNY WILLIAM
49 DNI 46890653 BOCANEGRA VILLALOBOS, JAIRO JHOEL
50 DNI 76572260 BRAVO RAMOS, JOSE ERNESTO
51 DNI 45755492 CABRERA MUNIVE, JHON DARWIN
52 DNI 48201985 CACHAY JIMENEZ, JHON KLEYDER
53 DNI 41087991 CAJAHUARINGA QUINTO, ALEXANDER HILARIO
54 DNI 45571325 CALDERON ACOSTA, CARLOS ARTURO
55 DNI 41708620 CALDERON TORRES, JUAN JOSE WILDER
56 DNI 71051962 CALIXTO ESTRADA, LISTEN ALLEN
57 DNI 44628013 CALLUPE CARBAJAL, JOSE MARCELO
58 DNI 73511674 CALLUPE CRISTOBAL, HANMERLY CHRISTIAN
59 DNI 46832759 CALVO MURAYARI, JUAN PABLO
60 DNI 48690672 CAMPOS JACINTO, ANGEL WYDMAR
61 DNI 44555621 CAMPOS MITMA, ROYER
62 DNI 47678777 CANAYO TAMANI, TOMMY JERRY
63 DNI 76560632 CANCHIS DE LA CRUZ, BILL CLINTON
64 DNI 40599071 CARBAJAL ALVAREZ, PERCY ABEL
65 DNI 04081160 CARBAJAL VELASQUEZ, REGOBERTO
66 DNI 70927130 CARDENAS ARROYO, YOVER
67 DNI 45533626 CARDENAS CURI, LUIS
68 DNI 44811479 CARDENAS NUÑEZ, VICTOR GEISSELL
69 DNI 70114672 CARHUAMACA ARECHE, ANTONY JERSON
70 DNI 41725080 CARHUARICRA SANCHEZ MIGUEL ANGEL
71 DNI 42788460 CARHUARICRA SEBASTIAN, MILLER WITMAN
72 DNI 43459597 CARRILLO MORENO, JEFFERSON EDUARDO

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
73 DNI 45530859 CASTAÑEDA YSMIÑO, MIKE
74 DNI 60092252 CASTILLO FERNANDEZ LUIS FRANCO
75 DNI 23270978 CASTRO REYES, ROBERT ANTONIO
76 DNI 77493874 CCATAMAYO MAYHUA, JEKSON
77 DNI 46740370 CCOYLLO ALFARO, BRUNO BREITNER
78 DNI 77144635 CERNA VEGA, WALDIR GABRIEL AYRTON
79 DNI 48463000 CHAHUA BALABARCA, LUIS FELIPE
80 DNI 48348906 CHAMORRO PUENTE, MIGUEL EMERSON
81 DNI 74996776 CHAMORRO RUIZ, ANDY
82 DNI 41042443 CHANGO ARANCIBIA MARCO ANTONIO
83 DNI 73666847 CHARA QUISPE, RUDY FRANK
84 DNI 48297045 CHARRI ADRIAN, LEONIL PABLO
85 DNI 47840087 CHAVEZ DIONICIO, DARWIN TIBALDO
86 DNI 10882156 CHAVEZ JUAREZ, EDWIN
87 DNI 76131728 CHAVEZ LINO, GUISEPPE ELMER
88 DNI 75684341 CHAVEZ MOGOLLON, ROMEL JOSE
89 DNI 09951802 CHAVEZ QUISPE, EDWIN JUAN
90 DNI 43723123 CHAVEZ SOTO, VICTOR
91 DNI 75340212 CHERREZ CARBAJAL, JUNIOR ALDAIR
92 DNI 47274919 CHIHUA QUISPE, TERRY NELSON
93 DNI 77024271 CHIPANA LOPEZ, LEONEL JORGE
94 DNI 73600286 CHIRA SEDANO JOSE ANGEL
95 DNI 74289428 CHIRINOS HUANSI, ANIBAL JHON
96 DNI 47550555 CHIROQUE MEDINA, JOSE JUNIOR
97 DNI 74354359 CHIROQUE SANDOVAL, JHEYSON JEANPOOL
98 DNI 70512272 CHIROQUE SOLORZANO, MIGUEL ANGEL
99 DNI 43628913 CHOCCELAHUA HUINCHO ADOLFO
100 DNI 47689433 CHOCHOCCA ROJAS, EBER RICHARD
101 DNI 10169696 CHOQUE HUAMANI ALFREDO RENATO
102 DNI 41605646 CHOQUEHUANCA MACHACA, FELIX
103 DNI 74394920 CHUCO AVILA, FRANK JHORNY
104 DNI 47544631 CHURA ARAUJO, ISRAEL KINTO ARIOS
105 DNI 75103905 CLAUDIO ROJAS, EDVIN CARLOS
106 DNI 70270378 CLEMENTE GARAYAR, BRYAN ANTHONY
107 DNI 46658939 COICO LLAUCE, OSCAR AUGUSTO
108 DNI 74390737 COLLAHUA CUYA, LUIS EMILIO
109 DNI 41404184 COLQUE RAMIREZ ERWIN ROBERTO
110 DNI 42108647 CONDE LAPAS JUAN CARLOS
111 DNI 75580901 CONDO RUIZ, JORGE OMAR
112 DNI 02036546 CONDORI CANAZA, NESTOR
113 DNI 09609918 CONDORI GARCIA, JUAN CARLOS
114 DNI 42785545 CONDORI SOTACURO, LUIS PABLO
115 DNI 07522108 CONTRERAS BARRIOS, LUIS ENRIQUE
116 DNI 72287220 CONTRERAS HUARANCCA, FRANKLIN
117 DNI 44060382 CONTRERAS PEÑALOZA, MIGUEL ANGEL
118 DNI 71330814 CORAHUA ROSALES, JEAN CARLOS
119 DNI 43734620 CORDOVA CALLUPE DIONICIO

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
120 DNI 47161655 CORDOVA ORTIZ, LUIS FELIPE
121 DNI 46935442 CORTEZ RIOS, VIDAL TEOFILO
122 DNI 42712715 COSME MONAGO MILTHON FRANCISCO
123 DNI 09912228 COTERA PALACIOS JOSE ANTONIO
124 DNI 45641627 COTRINA FLORES, CAMILO
125 DNI 45315353 CRIOLLO CALERO, WILBERT JOEL
126 DNI 46631974 CRUZ ALEJO JOSE ALFREDO
127 DNI 41193894 CRUZ GOMEZ, DENNIS
128 DNI 41595548 CUELLAR MUÑOZ SAUL JEREMIAS
129 DNI 71489830 CUELLAR NAVARRO, DIEGO FERNANDO
130 DNI 73748499 CULQUI VILCA, ANGEL ALEX
131 DNI 41231387 CURI FERNANDEZ DANIEL ELMER
132 DNI 77658811 CUSI LAZO, CESAR SMIT
133 DNI 42022434 DE LA CRUZ CORTEZ, JHON
134 DNI 42627107 DE LA CRUZ GIRALDO, EDWIN FRANCISCO
135 DNI 43070569 DE LA CRUZ OROPEZA, LUIS ALBERTO
136 DNI 40212949 DELGADO CUEVA, WILLIAM GENARO
137 DNI 47558443 DEXTRE CONCHA, FRANKLIN LUIS
138 DNI 44886404 DIAZ CASAS, CRISTIAN JOSE
139 DNI 45677131 DIAZ ROJAS, JUAN ELI
140 DNI 07756904 DIAZ SILVA MIGUEL ANGEL
141 DNI 74094875 DIOS PALIZA, DAVID ALEXANDER
142 DNI 47730334 ENRIQUEZ SILVA, KEVIN MAX
143 DNI 71972427 ESCOBAR RAMIREZ DIEGO ALONSO
144 DNI 75411947 ESPINOZA INOCENTE RIVELINO
145 DNI 43590327 ESPINOZA LOAYZA, JONAS CARLOS
146 DNI 42983192 ESPINOZA MOZOMBITE WALTER
147 DNI 46870498 ESPINOZA RAPRI, MIGUEL ANGEL
148 DNI 41234950 ESQUIVES CHOLAN, MILTON RONY
149 DNI 45999259 ESTEBAN ROSALES, JULIO PAUL
150 DNI 45935234 ESTRELLA CAMAVILCA, RONALD EDUARDO
151 DNI 77083911 EUFRACIO CEBALLOS, ALDAIR
152 DNI 42585689 FERNANDEZ DIAZ, EVELIO CESAR
153 DNI 43549000 FERNANDEZ PORRAS, DANILO ELIAS
154 DNI 46195452 FERNANDEZ PRINCIPE, CRISTHIAN
155 DNI 73028934 FIDEL TAMBINI ALEX FRANKLIN
156 DNI 43724559 FLORES AGUIRRE, PEDRO BRAYNER
157 DNI 76334546 FLORES ARGUELLES, FERNANDO JOSE
158 DNI 43114351 FLORES OLIVERA JOSEPH ARTHUR
159 DNI 44982398 FLORES QUISPE, RICARDO MEDER
160 DNI 46635046 FONSECA SALAZAR, JESUS LITBER
161 DNI 70314719 GALVEZ MEJIA, LUIS ALBERTO
162 DNI 75326453 GARCIA ATAO, ELVYS RAUL
163 DNI 42461983 GARCIA CARO, MARTIN EDGAR
164 DNI 70100654 GARCIA TAIPE, MICHEL JHONATAN
165 DNI 45079433 GELDRES FUENTES, JAVIER EDU
166 DNI 25589764 GIRALDO CORTEZ, MANUEL RICARDO

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
167 DNI 70076080 GODOY PRUDENCIO, JESUS JEAN PIERRE
168 DNI 71997474 GOMEZ VALERIO, PAUL EMERSON
169 DNI 73362222 GONZALES EVANGELISTA, DANY DELFIN
170 DNI 40316975 GONZALES FELICIANO, LEONEL NILTON
171 DNI 45595777 GONZALES PAUCAR, ISAAC NOE
172 DNI 78011305 GONZALES SERRANO, BRANDON CESAR
173 DNI 73105536 GRADOS YACOLCA, ANDY LEE
174 DNI 47400343 GUARNIZO CHAMBA, ELMER
175 DNI 47867629 GUERRERO BURGA, NERSON
176 DNI 47487284 GUILLEN RAMIREZ, GIANFRANCO
177 DNI 74065314 GUILLEN SOLIS, PAUL NILGER
178 DNI 72955793 GUTIERREZ CARBAJAL, HARLY HUBER
179 DNI 43972441 GUTIERREZ HUAMAN, JHON FRANKLIN
180 DNI 40716953 GUTIERREZ RUBIO, ISAAC VITALI
181 DNI 43598292 HARO BRANDAN, ROVER
182 DNI 42892757 HIDALGO SINCHE, ABRAHAN RODOLFO
183 DNI 71688869 HILARIO QUIÑA, DAMASO
184 DNI 73176587 HONOCC MALLCCO, EDU JUNIOR
185 DNI 46118802 HUACHO GUISADO, OMAR
186 DNI 45313776 HUAIHUA QUISPE, YEME
187 DNI 72955238 HUAMAN CAÑAPATANA, VICTOR EFRAIN
188 DNI 74022536 HUAMAN DE LA CRUZ, CESAR YOEL
189 DNI 47902066 HUAMAN JIMENEZ, GAYFER
190 DNI 47582973 HUANSI LOPEZ, WILQUINHS WIONDE
191 DNI 09782371 HUAPAYA CARLOS, LUIS ALBERTO
192 DNI 71093034 HUARANGA MONTES, VICTOR HUGO
193 DNI 76920544 HUARINGA ADRIANO, JEAN PAUL
194 DNI 75622919 HUAYASCACHI ESPINOZA, ANDRÉS ANTHONY
195 DNI 71814923 HUAYRA CHOQUE, PAUL GRAFFER
196 DNI 70975185 HUAYTAN HUAYLLACAYAN, JOSUE
197 DNI 44345376 HUILLCA LUJAN, RAUL
198 DNI 70244985 HUILLCAHUAMAN GONZALES, ELVIS JOEL
199 DNI 41689298 IGNACIO ESPINOZA, JOSE ROBERTO
200 DNI 45609501 INFANTE DAVILA, MAX ANTHONY
201 DNI 42321576 INGA SURICHAQUI, ABEL NOE
202 DNI 42510603 ISIDRO FALCÓN, RICHARD
203 DNI 47815544 JAVIEL NAVARRO, JORDY MICHEL
204 DNI 45080971 JAYO GUIZADO, RUFINO
205 DNI 75803241 JIMENEZ MONRROY, RUSSELL FRANZ
206 DNI 43560883 JUAREZ MONTENEGRO, JORGE JUNIOR
207 DNI 32608527 JULCA MENDIETA LUIS PAULINO
208 DNI 45402135 JULCAPOMA PEREZ, IDVIN FRANCISCO
209 DNI 45638308 JULCARIMA RIVADENEIRA, NEIL EMMANUEL
210 DNI 70810959 JULY MAMANI, MARCOS YOEL
211 DNI 70193451 LA ROSA MONTOYA, ELMER ALONSO
212 DNI 43089420 LAOS BECERRA, JAIDER CARLOS
213 DNI 47123953 LAURA SALDIVAR, LUIS BERNARDO

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
214 DNI 47994306 LAZARO HINOSTROZA, YHERSON YONATAN
215 DNI 04222977 LAZO CORDOVA, ISAIAS ABEL
216 DNI 75717236 LEIVA AYAY, LIZANDRO
217 DNI 46022303 LEIVA LEON, MARIO CLAUDIO
218 DNI 71076479 LEON BERROSPI, JHOEL ROBERTO
219 DNI 43007857 LEON MATENCIO, WILVER IBER
220 DNI 43170793 LIMA HUILLCAS, WILBER RAUL
221 DNI 42567955 LINARES CARHUAMACA, EDER JOSE
222 DNI 71257670 LINARES GRANDEZ, JESUS ANGEL
223 DNI 45698680 LIRA OCHOA CESAR DANIEL
224 DNI 45946616 LIVIA HUAYANAY, FLORENCIO FERNANDO
225 DNI 70898724 LIÑAN DENEGRI, JESUS BENITO MICHEL
226 DNI 48203427 LLACCCHO VENTURA, JULIO
227 DNI 46686535 LOA GONZALES, ALFREDO
228 DNI 46062434 LOMAS HUAYNACARI, JOSE BENITO
229 DNI 72749893 LONGA BOCANEGRA, LAYONEL
230 DNI 46432645 LOPE CHAVEZ, LUIS ALFREDO
231 DNI 42412237 LOPEZ CALIXTO JULIO CESAR AUGUSTO
232 DNI 44433969 LOPEZ ORE, JORGE LUIS
233 DNI 40312055 LOZANO MISAGEL, CARLOS MARTIN
234 DNI 47329983 LÁZARO NIQUIN, PABLO ELMER
235 DNI 80384299 MACAHUACHI CHUJUTALLI, JORGE LUIS
236 DNI 40903023 MACHACA ANDRADE DENIS JOEL
237 DNI 45555142 MAICELO POTENCIANO, JOSE LUIS
238 DNI 42629643 MALPARTIDA ESPINOZA, RON LENYN
239 DNI 45114615 MAMANI CCALASIA, LUIS CONSE
240 DNI 72291865 MANCILLA PEREZ, FELIX ANTONIO
241 DNI 45975090 MANUYAMA ARICARA, CHRISTIAN EMILIO
242 DNI 70203782 MARCELO MIRANDA, JUNIOR JAIR
243 DNI 45116408 MARCELO MONGE, LUIS EDGAR
244 DNI 42279083 MARIN GONZALES, WILLIAM FERNANDO
245 DNI 47375637 MARIN VELASQUEZ, JUNIOR RAFAEL
246 DNI 48118765 MARQUEZ GARCIA, AARON JEUS
247 DNI 46882682 MATEO ALCANTARA, ROBERTO CARLOS
248 DNI 70843197 MATEO CARHUACHIN, GARY JOEL
249 DNI 04222726 MATEO CHAVEZ, DENIS ANGEL
250 DNI 46470015 MATOS MENDOZA, DEIVIS WILDER
251 DNI 45462929 MAXIMILIANO CALZADA, JOHN CHRISTIAN
252 DNI 73274525 MEDRANO RODRIGUEZ, RAUL JHERSON
253 DNI 46831242 MEJIA TAPARA, JUAN CARLOS
254 DNI 72812423 MELENDEZ CHUJUTALLI, DIEGO JAIR
255 DNI 47595399 MELO FANARRAGA, REGGI
256 DNI 44761592 MENDOZA CRUCES, ANGELO
257 DNI 70187619 MENDOZA POMASUNCO HENRY GERMAN
258 DNI 44798317 MEZA CABANILLAS, BRILER JORDI
259 DNI 77139118 MEZA HUAMANCAJA, ABDIAS
260 DNI 75331556 MONTOYA RAMON, JHON JHARRISON

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
261 DNI 74070475 MORA GRADOS, RAY ALEJANDRO
262 DNI 47061962 MORAN CHUQUIHUANCA RONI ESHUIR
263 DNI 48386059 MORI ACOSTA, GIANFRANCO
264 DNI 43559761 MOYA PARIONA, JESUS ALBERTO
265 DNI 42500064 MOZOMBITE LEON JAVIER EDUARDO
266 DNI 46107177 MUCHA MAURICIO, JORGE
267 DNI 40558128 MUNAYCO DE LA CRUZ, ALEX HECTOR
268 DNI 70053251 MUÑOA ROJAS, LUIS ALBERTO
269 DNI 47474795 MUÑOZ ARRIETA, EDWIN ROBERTH
270 DNI 44824935 MUÑOZ JUIPA, HUMER PEPE
271 DNI 75667467 MUñOZ REYNA, JOHAN KEVIN
272 DNI 44228541 NAVARRO BARDALES, WILIAM YOFRI
273 DNI 46407934 NEIRA ESPINOZA, SOLIO IVERNON
274 DNI 72281138 NEYRA CREDO, HERLIN
275 DNI 41464921 NORIEGA CLAVIJO, CRISTIAN ULISES
276 DNI 44850282 OCSA SALINAS, RAUL
277 DNI 43094964 OLAYA FIGUEROA, ORLANDO RICARDO
278 DNI 71231682 ORDOÑEZ QUISPE, JORDAN MARCOS
279 DNI 45033780 ORE CANDIOTTI, GERSON
280 DNI 41968142 ORE PECHO LUIS ALFREDO
281 DNI 10107335 ORTIZ DIBURGA, VICTOR
282 DNI 45312424 ORTIZ MAYTA, NILO
283 DNI 41526638 PACHECO PALOMINO, JORGE LUIS
284 DNI 25527572 PALOMINO GUTIERREZ, GUILLERMO
285 DNI 73120065 PANDURO YARASCA KENEDY ROBERT
286 DNI 45965225 PANEZ CONTRERAS, MAGIN MARIANO
287 DNI 46267758 PARDAVE MENDOZA, RENSO EUCLIDES
288 DNI 70128814 PAREDES DE LA CRUZ, KEVIN MICHEL
289 DNI 45996467 PAUCAR CAMARENA, JHONATAN ARMANDO
290 DNI 47333128 PAUCAR FUENTES, KLIBER PILVE
291 DNI 70666407 PAUCAR RIOS, ANTHONI JIMI
292 DNI 72483350 PERALTA ARROYO, JERCY
293 DNI 41854663 PEREZ OBISPO, LUIS ANGEL
294 DNI 40986370 PEREZ RAZHUAMAN JULIO ERNESTO
295 DNI 73182512 PEREZ REYES, EDWIN FERNANDO
296 DNI 43453551 PERNIA ORTEGA, ADOLFO JONATHAN
297 DNI 47730614 PEÑA ESPINOZA, HUBER
298 DNI 46239892 PIZANGO TELLO, MARCELO ALFREDO
299 DNI 47014668 PIÑA TAPULLIMA, JAYSON DANILO
300 DNI 73523208 PLAZA GONZALES, DUMAS LEONI
301 DNI 72258504 POMA ÑAHUINCOPA, DANIEL
302 DNI 76000293 POMAZONCCO TTURUCO, AGARDEL ROMARIO
303 DNI 72869672 PORRAS SALHUA HETOR ABEL
304 DNI 74958470 PORTILLA HERAS, JHONATAN SMITH
305 DNI 41741442 POZO ARAOS, JUAN CARLOS
306 DNI 47938333 PRADO PONCE, JHON ISMAEL
307 DNI 42452161 PRADO SALVATIERRA, TOMAS GILBERTO

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
308 DNI 43356140 PULLUCO YALUPALIN, AMADOR
309 DNI 46524033 QUIBAJO CHALCO, JHORDAN BENJAMIN
310 DNI 44353572 QUINTE AVILA, FREDY ROLANDO
311 DNI 44543496 QUINTO MAURICIO, JORGE ALBERTO
312 DNI 47027677 QUISPE CAMARENA, YUSEN HERNAN
313 DNI 43722003 QUISPE CAMAYO, CHRISTIAN RAUL
314 DNI 46457784 QUISPE HILARIO, GABRIEL CRISTHIAN
315 DNI 72483768 QUISPE RAMIREZ, JHON ALEXANDER
316 DNI 45155347 QUISPE RIVERA ROMMEL ANTONINO
317 DNI 70133810 QUISPE SOTO, ALEX ANDRE
318 DNI 10712428 QUISPE VILLALVA PEDRO
319 DNI 75449496 QUISQUICHE SICCHA, LUIS FERNANDO
320 DNI 45329157 QUIÑONEZ MANDUJANO, ALEX KELVIN
321 DNI 47344682 RAMIREZ HUAMAN, ALEXANDR MOISES
322 DNI 44898116 RAMIREZ LUNA, JORGE ANTONIO
323 DNI 47134266 RAMON QUISPE, JHONATAN CASSELY
324 DNI 74772798 RAMOS CARBAJAL, FREDDY
325 DNI 47495836 RAMOS CURI JULIO ROLANDO
326 DNI 40021493 RAMOS MORALES, RODIAN ELIO
327 DNI 40077377 RAMOS QUISPE, MARCOS ARNULFO
328 DNI 10700014 RAMOS QUITO, CARLOS ALBERTO
329 DNI 70791226 RAMOS TELLO, YHONATAN ADRIAN
330 DNI 43486085 REATEGUI CHUQUIPIUNDO, CARLY
331 DNI 46316126 RENDON SIMON, MARIO
332 DNI 48918802 RENGIFO VASQUEZ, JULIO TERCERO
333 DNI 45660297 RESA ESPINOZA, JOSE MARTIN
334 DNI 72396082 REYES DAVILA, CARLOS ALBERTO
335 DNI 72114523 REYES MEZA, TOÑO
336 DNI 70755890 RICCI PINADO, LUIS FREDY
337 DNI 41732850 RIOS FLORES, VICTOR ANDRES
338 DNI 48127872 RIOS RUFINO, CARLOS PAOLO
339 DNI 47507381 RIVERA LINO, MACC GIVER
340 DNI 43720595 RIVERA LOPEZ JUAN PEDRO
341 DNI 44339220 RODRIGUEZ VALLE, ROY RIDER
342 DNI 45678303 ROJAS DIAZ, ANGEL HUGO
343 DNI 47731373 ROJAS GONZALES, RONY VIVIANO
344 DNI 71722719 ROJAS TRAVEZAÑO, KENYE GUSTAVO
345 DNI 70115331 ROJAS VENTOCILLA, ANDERSON YOZUKI
346 DNI 72793689 ROMERO MENDOZA, JUAN ROBERTO
347 DNI 72555883 ROMERO SUAREZ, ALEX SAUL
348 DNI 74043108 ROQUE GONZALES, LENIN STIWART
349 DNI 70091917 ROSAS RODRIGUEZ, WILDER PABLO
350 DNI 47487264 RUCOBA IRIARTE, BERLIM MANUEL
351 DNI 47227926 RUEDA ACARO, ANGEL DAVIS
352 DNI 70204907 RUIZ GUILLEN, CARLOS
353 DNI 47436952 RUMALDO DELGADO, ELVIS VICTOR
354 DNI 44643343 SAGASTEGUI ORIHUELA, JOSE ELDER

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
355 DNI 10801102 SALAZAR RIOS, GARY GABRIEL
356 DNI 42139692 SALCEDO LOZANO, CESAR ANTONIO
357 DNI 75496662 SALINAS FERNANDEZ, PAULO AIMAR
358 DNI 71225354 SAMANIEGO ESLAVA, JOSE ANTONIO
359 DNI 45217477 SANCHEZ ESTRELLA, ADMER ALFONSO
360 DNI 44398494 SANCHEZ OBREGON, JONATHAN FERNANDO
361 DNI 74366234 SANCHEZ SALAZAR, RONALD
362 DNI 72468727 SANDOVAL BARRETO, JESUS ANGEL
363 DNI 70784999 SANTAMARIA FERNANDEZ, PEDRO ESSIO
364 DNI 44851168 SANTIAGO AVALOS, EDUAR HENRRY
365 DNI 46102003 SAYAS OROYA, SMITH TONY
366 DNI 72852198 SEJJE MAMANI, RONAL
367 DNI 73237641 SEVILLANO MUÑOZ, IVAN MAXIMO
368 DNI 71986141 SIFUENTES CRUZ, RUBEN JILBERTO
369 DNI 71913084 SILVA ISIDRO, IVAN RONALDIÑO
370 DNI 46944586 SILVA YLLESCA, DACNER RUSINALDO
371 DNI 75325613 SIRLOPU DAMIAN HANS JUNIOR
372 DNI 40666953 SIRLOPU VICTORIANO ROBERTO WILLIAM
373 DNI 43649910 SOLANO GUEVARA, LUIS ALBERTO
374 DNI 70996315 SOLANO MARMOLEJO, GILMER EDISON
375 DNI 73067802 SORTIJA QUISPE, LUIS ALBERTO
376 DNI 47904683 SOTELO MEJIA, JEAN PIERRE
377 DNI 45694549 SUAREZ ALIAGA ADAN BRIAN
378 DNI 70372250 SUAREZ VELARDE, JEAN CARLO
379 DNI 42443429 TAIPE ARANCIBIA, CESAR LUIS
380 DNI 70010517 TAPIA ANGULO, HENRY ANTONIO
381 DNI 42520184 TERREL LUDEÑA, HENRY YOEL
382 DNI 40596417 TITO HAQQUEHUA, ENRIQUE MARTIN
383 DNI 71308949 TIZA AMES, PEDRO AUGUSTO
384 DNI 41392499 TOLENTINO MORALES NILTON LEOPOLDO
385 DNI 44004310 TOMAS VICENTE, JHON
386 DNI 72886864 TORPOCO PAPUICO, WILLIAMS LUIS
387 DNI 72856729 TORRES HUAMAN, RODRIGO EDUARDO
388 DNI 45222587 TRINIDAD VALDIVIA, BRYAN LEONIDAS
389 DNI 44426309 TTUPA CJUMO, OLGUER
390 DNI 46821447 TUMBAY ESPINOZA, DEYVIS ROUSELL
391 DNI 47705942 TUPACYUPANQUI VEGA, LUIS MIGUEL
392 DNI 21136806 UBALDO TINOCO, FERMIN PABLO
393 DNI 41026516 URIARTE MOSCOSO, ANGEL ALBERTO
394 DNI 47644032 UTUS CUSICHE, MILTON POOL
395 DNI 47852620 VALENCIA PRECIADO, SEGUNDO ELISEO
396 DNI 43754163 VALENZUELA NOLASCO, FREDDY PETER
397 DNI 45126192 VALENZUELA RAMOS, CARLOS ERNESTO
398 DNI 42889266 VALENZUELA SAYAS, WILFREDO DEMETRIO
399 DNI 42971119 VALLADARES CAVIA MARCOS RAUL
400 DNI 46388798 VALLE ESTRADA, CARLOS ALFREDO
401 DNI 46026009 VARAS PEREZ, DEYVI

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RELACION DE ASEGURADOS:
N° NRO. DOCUMENTO APELLIDOS Y NOMBRES
402 DNI 45520943 VEGA ONCEBAY, BRUCE JUNIOR
403 DNI 46988391 VELA VACALLA, GEINER
404 DNI 76356412 VIDAL ALVAREZ, MARCOS HIDALGO
405 DNI 46917229 VIGO AREDO, JHON ALEXANDER
406 DNI 46529830 VILCAPOMA VIVANCO, MARNY
407 DNI 80576990 VILCAS HUAMANI, FRANCISCA
408 DNI 72902188 VILCHEZ FUENTES, RONALD RICHARD
409 DNI 42749316 VILLALOBOS CHACON, JOSE LUIS
410 DNI 10881185 VILLANUEVA JARA, JOHAN
411 DNI 40642759 VILLAVICENCIO COLLAZOS JAVIER
412 DNI 70758346 VILLEGAS MATENCIO, ORLANDO DAVID
413 DNI 48401317 VILLEGAS MOLINA, JESUS ANGEL
414 DNI 47007861 WONG ISUIZA, JULIO CARLOS
415 DNI 21298331 YARASCA LEONARDO, EDGAR NESTOR
416 DNI 70874719 YATA LENGUA, DIEGO MIGUEL
417 DNI 44520224 YAURI CAPCHA, MAXIMO ENRIQUE
418 DNI 48300279 YNOÑAN ACOSTA, JOSE ALEX
419 DNI 47800857 YUCRA HUANCO, ALEX EFRAIN
420 DNI 43197390 YUPANQUI GARCIA, ROBERTO CARLOS
421 DNI 45702515 YUPANQUI GONZALES, MIGUEL ANGEL
422 DNI 74082894 ZAVALA HUARANGA, JOANN JERSON
423 DNI 44498533 ZETA ADANAQUE, GILMER
424 DNI 10736132 ZEVALLOS CLEMENTE, MANUEL LUCIO
425 DNI 71394539 ZEVALLOS MEDRANO, FRANKLIN ALEJANDRO
426 DNI 71021882 ZEVALLOS TALAVERA, POOL EFRAIN
427 DNI 74418389 ZORRILLA CREDO, LEUNEL TEOVALDO
428 DNI 21286826 ÑAUPARI RIVERA, REBELINO PABLO

Se considera como remuneración asegurable a aquellas que figuran en los libros de

planillas del Contratante y boletas de pago del Trabajador, percibidas habitualmente por el
trabajador aún cuando sus montos puedan variar en razón de incrementos u otros
motivos, hasta el tope de la remuneración máxima asegurable* establecida para efectos
del seguro de Invalidez, Sobrevivencia y Gastos de Sepelio en el Sistema Privado de
Pensiones (SPP). Están excluidas las gratificaciones, participaciones, compensación
vacacional adicional y otras que por su naturaleza no se abonen mensualmente. En el
caso de remuneraciones por comision o a destajo, se tomará el promedio de los 3 últimos
meses.

* Podrá obtener la información respecto a la remuneración máxima asegurable

vigente en www.sbs.gob.pe

Extendemos la presente a solicitud de la Empresa contratante indicada para los fines que
estime pertinente.

IMPORTANTE:
1. El presente documento está sujeto a la política de suscripción de RIMAC
INTERNACIONAL COMPAÑÍA DE SEGUROS Y REASEGUROS, y este último
queda liberado de otorgar las coberturas arriba indicadas, en caso que el

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros

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CONTRATANTE haya incumplido con el pago de la prima del Seguro de Vida Ley.

2. En caso el CONTRATANTE, de manera directa y/o a través de su Corredor de

Seguros solicite la anulación del presente documento a la Compañía Aseguradora
dará lugar a que RIMAC INTERNACIONAL COMPAÑÍA DE SEGUROS Y
REASEGUROS quede liberada de la declaración formulada a través de la presente
Constancia, siendo exclusivamente de cuenta, cargo y costo del CONTRATANTE,
el comunicar a las personas a quienes hubiera entregado esta constancia, de que
ha solicitado la anulación de la misma. En tal sentido, el CONTRATANTE será
único y exclusivo responsable ante las entidades a quienes hubiera entregado la
presente constancia, en la eventualidad que, por no informarles de la anulación
solicitada, ello pudiera haberles ocasionado algún perjuicio económico o de
cualquier otro tipo.

Finalmente, RIMAC INTERNACIONAL COMPAÑÍA DE SEGUROS Y

REASEGUROS, declara que, en caso alguno de los Asegurados comprendidos en
la relación hubiera sido incluido erróneamente debido a la información
proporcionada por el CONTRATANTE o el Corredor de Seguros de éste, será el
CONTRATANTE el único responsable por la falsedad o inexactitud de dicha
declaración y de las obligaciones económicas o de otra naturaleza que dicha
declaración pudiera generar.

Atentamente,

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac Seguros y Reaseguros

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