Premium/Empresarial, 30 de abril del 2019 T.

S: 56565542

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO SALUD

LVM INVERSIONES S.A.

VIGENCIA: 01/05/2019 AL 01/06/2019
ACTIVIDAD: TRANSPORTE TERRESTRE
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al
Decreto Supremo 003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de salud.

SCTR SALUD Contrato 2300259

PERSONAL ASEGURADO
SEDE: A NIVEL NACIONAL
Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC

1 JOSE CARLOS ALVARADO CANAYO DNI 48582864

2 MARCO ANTONIO ALVAREZ PONCE DE LEON DNI 08274546
3 MIGUEL ANGEL ANDRES GOMEZ DNI 80100446
4 GERARDO AUGUSTO ANTAS CHIQUIAN DNI 10029883
5 EDUARDO MIGUEL ARIAS BASUALDO DNI 44957067
6 CECILIA ZELMIRA ARIAS PORTUGUEZ DNI 15359934
7 MASTERSON HILLER ARRIL ASPAJO DNI 40710035
8 ALDER LUIS ASTORGA GUERRA DNI 71395273
9 ISAAC GILBERTO BARRENECHEA SIPAN DNI 15714282
10 EUSEBIO EUGENIO BARROS BENDEZU DNI 45510364
11 JUAN JUSTO BEDOYA BARRETO DNI 41730026
12 RICARDO MIGUEL BELLO CAVERO DNI 45717867
13 SANTIAGO ELIAZAR BENDEZU BARROS DNI 44847371
14 RUBEN BUSTAMANTE NAVARRO DNI 24367141
15 SALOMON CABRERA CAMPOS DNI 40599976
16 IVAN ROBERTO CAIPANE CHOCCARE DNI 10689878
17 HENRY PAUL CALLUPE PALOMINO DNI 42807426
18 JOSE LUIS CAMPOS NAVARRO DNI 21564037
19 VANESSA CANO NIETO DNI 44286035
20 GUILLERMO CARMEN ADANAQUE DNI 03370002
21 FREDY APOLINARIO CENTENO AYUQUE DNI 10725397
22 PABLO CHAVEZ BEDOYA DNI 09071112
23 PERCY IVAN COLOMA MONDRAGON DNI 80269888
24 SANTOS CORDOVA MENDOZA DNI 16784150
25 MOISES MAURICIO CRUZ ARGOMEDO DNI 19256413
26 JUAN RAMON CRUZ SALINAS DNI 10455352
27 IVAN PEDRO CUBAS LLACZA DNI 41956775
28 LUIS ALBERTO CUBAS SUAREZ DNI 06903872
29 ELVIS RODOLFO DE LA CRUZ AGURTO DNI 43106736
30 JULIO CESAR DORADO PALCA DNI 10774153
31 JESUS TEOFILO DURAN CORRALES DNI 07613725
32 FREDY RIVELINO FIGUEROA NORABUENA DNI 40464047
33 ARMANDO FLORES GUEVARA DNI 02832851
34 CHRISTIAN ARMANDO FUENTES VASQUEZ DNI 45588518
35 LUIS ALBERTO GAMARRA ROJAS DNI 41242151
36 JORGE RENEE GAMARRA ROJAS DNI 10762509
37 GUSTAVO JUAN GNERE CHAGUA DNI 44179149
38 JORGE LUIS GUERRA DIAZ DNI 42345156
39 MARIA LUISA LOURDES HEREDIA CARBAJAL DE DNI 08831758
LLORENTE
40 LUIS ANGEL HERNANDEZ VASQUEZ DNI 45204063
41 MARTIN ARTURO HIDALGO MORALES DNI 47971505
42 CESAR AUGUSTO HILARES PERALTA DNI 43007004
43 BENEDICTO ANDRES HILARES PERALTA DNI 46759997
44 CESAR AUGUSTO JAUREGUI SANDOVAL DNI 09456863
45 FREDY AURELIO LOROÑA ULLOA DNI 20068872
46 RODRIGO ASUNCION MACETO LOPEZ DNI 09310162
47 GUERSON TULIO MACHUCA PAZ DNI 41990267
48 PASCUAL MALDONADO CHUPILLON DNI 42649010
49 PESENO MALLQUI LLANTO DNI 43436813
50 NESTOR YQUEN MARTINEZ PAREDES DNI 10107182
51 JUAN DE LOS MILAGROS MARTINEZ VILELA DNI 25581151
52 OSCAR HECTOR MATEO HUARAC DNI 10431511
53 JAIME JUAN MAURATE ROSALES DNI 09805979
54 DIOMEDES ABDON MAZA VERGARA DNI 72876070
55 DENNIS ANGEL MEDINA ESCOBAR DNI 71541940
56 HECTOR MENA ESCOBAR DNI 09476486
57 JORGE RICARDO MORALES VIZCARRA DNI 46031006
58 MARCO ANTONIO MUCHA FLORES DNI 40701472
59 CESAR ALEJANDRO NAUPARI TUPIA DNI 09739410
60 RONAL ODIAGA PEÑA DNI 42357564
61 WILBER ALFREDO OLIVARES GUERRA DNI 21872260
62 TITO ARMANDO OLIVEROS SILVA DNI 05404251
63 REINALDO PALOMINO HUAMAN DNI 43091889
64 ALFREDO ANDRES PANIAGUA MACHUCA DNI 10228593
65 ROBERTO FRANCISCO PARCO HUAROCC DNI 41016292
66 VICTOR HUGO PORTUGAL MURGUIA DNI 40403822
67 SEGUNDO UBALDO PRECIADO ELIZALDE DNI 00238836
68 VICTOR RAUL PUGA GALLO DNI 42343889
69 JUAN CARLOS QUESQUEN QUISPE DNI 71850128
70 VICTOR LUIS QUIROZ WILLIAMS DNI 08697362
71 JUAN ENRIQUE QUISPE MORENO DNI 09851670
72 JULIO CESAR REVILLA SERAFIN DNI 44396256
73 SILVER RIMACHI DIAZ DNI 42422632
74 DANY CHRISTIAN RIOS SILVA DNI 41702735
75 JOSE SILVESTRE RIVERA CAMACHO DNI 15439075
76 HECTOR ROJAS CARDENAS DNI 41411971
77 ALEX RUIZ ROJAS LANDEON DNI 42018655
78 EDWIN FRANCISCO ROJAS ROJAS DNI 80086069
79 ANDRES GUILLERMO RUIZ ROSALES DNI 43163571
80 CHARLES SAAVEDRA TELLO DNI 41889770
81 EDWAR SALAZAR MENDOZA DNI 18203556
82 NEYSER SAMAME VILCHEZ DNI 42065631
83 LUIS ALBERTO SANCHEZ RIVERA DNI 18057527
84 RUZBEL SAUL SANDIVAR MOSQUERA DNI 41348135
85 JOSE LUIS SANTISTEBAN SUCLUPE DNI 42291644
 86 ISAAC SEGOBIA CHACON DNI 42652786
87 CHRISTIAN WILLIAM SILVA MANCO DNI 25811848
88 JUAN JONATHAN SOTO OVIEDO DNI 42864055
89 JOEL ALBINO TAYPE VASQUEZ DNI 42839210
90 ARTEMIO ALFREDO TISNADO VARGAS DNI 25559883
91 VICTOR RAUL TIZNADO VARGAS DNI 15714117
92 JHON WALTER TODELANO CHAVEZ DNI 45784344
93 JESUS HUMBERTO TORRES FLORES DNI 10698313
94 RICHARD MANUEL TORRES VALENTIN DNI 45046564
95 WILLIAM GILBERTO TRANCA ALVA DNI 43091916
96 JOSE ROLANDO TRANCA ALVA DNI 16012539
97 LUIS ALBERTO UGAZ ESCOBAR DNI 09563833
98 FLORENCIO VASQUEZ HUACHILLO DNI 33590930
99 EDUARDO VILA NAVARRO DNI 08605756
100 RAMON GENARO YACTAYO CHAVEZ DNI 25717020
101 YERALDINE ABENEY YAMUNAQUE INGA DNI 44592854
102 JUAN HUBERT ZAMBRANO SALVATIERRA DNI 10213747

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente, LVM INVERSIONES S.A..

Enrique Gonzáles Martinez

Director Comercial
La Positiva EPS S.A.

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en
caso que el cliente mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con
anterioridad a la fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o
accidente de trabajo) relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no
será responsable de cancelar el beneficio de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la
Compañía, en caso corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud
ocupacional establecidas en Minería, DS 024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad
minera), o en las normas del sector donde se realice la actividad de riesgo, y, poner a disposición de la
Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas Ocupacionales de los asegurados.

JORPEREZ