SCTR6365873-S0230362-SALUD

Miraflores, 29 de Septiembre del 2021

04:03 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

COINREFRI AIR S.A.C.

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0230362

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 31.10.2021. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : Operarios
1 ABREU RODRIGUEZ CARLOS EDUARDO C.IDENTID. 003647994

2 ALVARADO CASTRO JONATHAN DNI 43010291

3 ALVARADO SHUPINGAHUA CARLOS ALBERTO DNI 41646949

4 ALVARADO SHUPINGAHUA JESUS EDUARDO DNI 75597438

5 ARIAS FELIX CARLOS DANIEL DNI 09977481

6 ARRIOLA CORDOVA ELVIS MANRIQUE DNI 40441645

7 ASCA GOMEZ GREGORIO SALVADOR DNI 22999622

8 ASCA HUAMAN LUIS MIGUEL DNI 45884156

9 CABRERA SALAS VICTOR DNI 25790872

10 CALVO GOMEZ JORGE ERNESTO DNI 22521049

11 CAMPOS BENDEZU HECTOR MANUEL DNI 10113535

12 CAMPOS GUTIERREZ JIMMY SANTOS DNI 10690015

13 CARDENAS ONOFRIO MARCO ALEXSANDER DNI 72955131

14 CARRILLO CORDERO VICTOR RAUL DNI 80667405

15 CHARCA ZUÑIGA MAXIMO DNI 73807313

16 CHAVEZ LOAIZA DIEGO ARMANDO DNI 43656348

17 CHECA TIGRE LUIGI ANTHONY DNI 76550527

18 CHUMBE RAMIREZ GEMIS DNI 45794970

19 CHUNG CHAPPA WILLIAM ORLANDO DNI 25408134

20 DE LA CRUZ VIDAURRE MARTIRES DNI 43256841

21 DIAZ GUTIERREZ CESAR JESUS DNI 77021259

22 DIAZ PORRAS MIGUEL ANGEL DNI 44348433

23 ESCALANTE RAMIREZ EBER DNI 74215850

24 ESPINOZA NINAHUANCA MIGUEL ANGEL DNI 42888029

25 ESTEBAN MAZA JUAN YOBER DNI 42706630

26 FARFAN TORRES DARWIN ARISTIDES DNI 47961445

27 FERNANDEZ VIZARRETA MIGUEL ANGEL DNI 40415793

28 FLORES MAYA MARTN EULOGIO DNI 09975219

29 GALINDO CONTRERAS JUAN CARLOS DNI 74378618

30 GARCIA DIAZ EBER GUZMAN DNI 45813683

31 GARCIA RIVERA ALEXIS JHORDAN DNI 47598955

32 GERONIMO QUIÑONEZ PETER WALTER DNI 20719393

33 GONZAGA MUÑOZ JOSEPH FERNANDO DNI 72718082

34 GONZALES MARILUZ CRISTOFHER JESUS DNI 46680083

35 HERNADEZ GALLARDO MANUEL JAVIER C.IDENTID. 004437372

36 HERNANDEZ CHACALIAZA JUAN PABLO DNI 43033464

37 ISUIZA DEL CASTILLO JOSEPH JUNIOR DNI 74755385

38 JIMENEZ RAMIREZ JOSE MARIA DNI 40469079

39 LAZO MIRANDA VICTOR MIGUEL DNI 07353868

40 LEGUIA NARVAEZ MICHAEL DNI 74738117

41 LLANOS CHAVEZ CRISTIAN OLIVER DNI 73804128

42 LOAYZA VILCHEZ HENRI DNI 44646434

43 LOPEZ ESPINOZA GABRIEL ANGEL DNI 44132092

44 LOPEZ ORTEGA LUIS ORLANDO C.IDENTID. 001782903

45 LUCUMBER MARILUZ PITER ALEXIS DNI 73012255

46 MACAHUACHI PISCO JOAB ENRRIQUE DNI 43550691

47 MAGALLANES GONZALES JOSUE JOEL DNI 48992140

48 MATA PONCE JOSE LUIS DNI 40711241

49 MATUTE RODRIGUEZ ORLANDER ROBERTO C.IDENTID. 002176503

50 MENDEZ CHAVEZ MIGUEL ANGEL DNI 10756063

51 MILLA PALMADERA MAURICIO INOCENCIO DNI 80560901

52 MOGROVEJO BOZETA WILLIAM ARNALDO DNI 07619860

53 MORENO PEREZ JUAN CARLOS DNI 05375763

54 MORENO ZARATE ELIAS DOBRIN DNI 09769493

55 NINA MAYA ENRIQUE RONY DNI 45388795

56 OCHOA SOLIS HECTOR ALFREDO DNI 40088512

57 ORELLANO FERNANDEZ ERNESTO MOISES DNI 32829755

58 PEREYRA ARANDA JUAN CARLOS DNI 47936635

59 PEREZ CERNA CHRISTIAN FREDD DNI 32739888

60 PEREZ DAVILA JUAN ERICK DNI 43728062

61 PEREZ PIZANGO EDER JESUS DNI 76731538

62 PINGO BANCES GILBERTO DNI 06171084

63 POLO GUELLES LUIS WILFREDO DNI 71769243

64 PONCE PAMPA JUAN DIEGO DNI 61140548

65 QUIROZ RODAS ELMO WILFREDO DNI 47023872

66 QUIROZ TUEROS GUILLERMO ALONSO DNI 74845735

67 QUISPE ROMAN JESUS SAMUEL DNI 74899929

68 RANGEL LOZADA JHOAN JOSE C.IDENTID. 003733582

69 RODRIGUEZ VILCAPOMA JOSE LUIS DNI 47156716

70 ROJAS GABRIEL CARLOS ENRIQUE DNI 44311457

71 ROJAS POVES MAXIMO YEMI DNI 44984052

72 ROJAS ENRIQUE RAFALE C.IDENTID. 004846784

73 ROSALES ORE CLIMER MICHEL DNI 45553146

74 SAGASTEGUI PAREDES JAVIER AUGUSTO DNI 72089580

75 SALINAS CASTILLO PEDRO DNI 09098063

76 SANCHEZ PADRON ROSWIN DANIEL PASAPORT 109986177

77 SANCHEZ PANTA JUAN DNI 09749603

78 SANCHEZ VELASQUEZ ROGER DAVID C.IDENTID. 004374283

79 SANCHEZ VILCHEZ RAUL JESUS DNI 75343312

80 SARMIENTO MORALES ALVARO LUIS DNI 43154559

81 SERRA CONOTO GREGORY JESUS PASAPORT 004072372

82 SIRI PEREYRA ISAIAS DNI 72176278

83 TORRES HUAMAN LUIS ANGEL DNI 73237567

84 TUANAMA SANTILLAN OLIVER NEPTALI DNI 44822708

85 UGAZ HUERTAS PAOLO JOSUE DNI 74078440

86 VALDERRAMA TUESTA ELVIS JOEL DNI 60723746

87 VARGAS MONCADA ROBERTO MANUEL DNI 47784058

88 VASQUEZ GARCIA ARTURO DNI 43961808

89 VASQUEZ ORE ABELARDO PABLO DNI 09198044

90 VERA SUAREZ MIGUEL SANTIAGO C.IDENTID. 003968032

91 VILCAYAURI GONZALES CESAR EDUARDO DNI 44589981

92 ZARATE HUANSI ERICK LUIS DNI 74886222

SEDE : Administradores
93 BENAVIDES ALVAREZ CARLOS AUGUSTO DNI 41559135

94 CALDERON RINCON ARGENIS JOSE PASAPORT 090797741

95 CHANG PRADO ROXANA DNI 43325908

 96 ESTRADA GOMEZ JESUS MARTIN DNI 41680558

97 FALCON PORRAS JORGE ALBERTO DNI 41533859

98 FLORES ORE DANTE ALEJANDRO DNI 45513540

99 HINOSTROZA LOZANO CARLOS EDUARDO DNI 40979339

100 JUAREZ PALOMINO EDY DANIEL DNI 41566929

101 MAMANI CORAL JOSE DNI 41554818

102 MEJIA DONGO CESAR JUNIOR DNI 47559501

103 PEREIRA ROMAN ROBERTO TOHSIO DNI 47101013

104 PEREZ CERNA MIGUEL ANGEL DNI 08621164

105 REYES MACHADO VERONICA MILAGROS DNI 72431121

106 SARASI GONZALES JULIO ALBERTO DNI 10881441

107 VILLANUEVA VERGARAY FERNANDO DNI 41716613

108 VILLANUEVA VERGARAY WILFREDO RODOLFO DNI 40405088

109 VIVANCO GAMARRA CARLOS AUGUSTO DNI 41858627

SEDE : Estibadores
110 BEAZLEY CHAVEZ SANTIAGO ROBERTO DNI 70030130

111 CCAPATINTA HUILLCA HAROL DNI 73529549

112 RODRIGUEZ ROJAS ANGELO MICHEL DNI 41408113

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : CR1EBASUAR de Salud