CENTRO DE ETUDIOS TECNOLOGICOS INDUSTRIALESY DE SERVICIO

NO. 18

MATERIA:
Gineco Obstetricia

SEMESTRE:
5toA T.V

PROFESOR:
Lic. Enf. Rigoberto Cabrera

NOMBRE:
Caro Álvarez Samuel

TAREA NO. 8
8.1 ABORTO DEFINICION, CARACTERISTICAS, TIPOS SIGNOS Y SINTOMAS
CUIDADOS DE ENFERMERIA

Jueves 12 de Octubre del 2020

 Aborto
Se entiende por aborto al proceso a través del cual la gestación de un embrión se
ve interrumpida por diferentes factores. Se finaliza el embarazo de forma abrupta y
el feto muere. El feto es expulsado del organismo de la gestante.
Se caracteriza por la interrupción abrupta de la gestación, la interrupción
espontanea o provocada de un embarazo menor de 20 a 22 semanas o la pérdida
de un embrión o un feto con un peso menor de 500gramos, o de cualquier
producto de gestación de cualquier peso o edad gestacional absolutamente no
viable.
Se puede producir tanto de forma espontánea como inducida. Sea cual sea el caso, el
aborto concluye con la expulsión del feto a través del canal vaginal.
Existen diferentes tipos de aborto o interrupción del embarazo:
I. Aborto espontaneo:
El aborto espontaneo es aquel que sucede por causas naturales, donde se
expulsa el feto, o incluso el embrión, antes de la semana 20 a 26 de gestación
y sin provocarlo. Es decir, ocurre por causas netamente naturales.
En muchas ocasiones el aborto espontáneo se da muy pronto, en el inicio del
embarazo, por lo que la Px no se entera de que estaba embarazada. En este
caso la menstruación se retrasa ligeramente llega más abruptamente y con un
dolor más fuerte en el útero que de costumbre, pues este se abre un poco para
poder expulsar los restos del embrión a través de la menstruación.
Signos y síntomas:
Los signos y síntomas más habituales de los abortos suelen ser:
 Dolor pelviano tipo cólico
 Sangrado (este suele comenzar con un chorro de líquido cuando se
rompen las membranas. La hemorragia rara vez es masiva)
 Expulsión vaginal de tejidos
Características:
Según en qué semana de gestación se produzcan y de cómo reaccione el
cuerpo de la mujer, los abortos espontáneos pueden presentarse
acompañados de síntomas o no.
Cuando se produce durante las primeras 6 semanas, comúnmente pasa
desapercibido por la mujer. En otros casos puede causar dolores leves o
fuertes en el útero, y pérdida de sangre junto con coágulos.

II. Aborto séptico o por infección:

El aborto séptico es otro tipo de aborto natural que se produce cuando en la
placenta o el feto se genera una infección que acaba con la vida del feto.
También es posible llamar como aborto séptico a la infección que sufrimos en
nuestro aparato reproductor como consecuencia de un los restos de un aborto
o por las lesiones que éste no haya podido dejar en su realización.
 Signos y síntomas:
Los signos y síntomas del aborto séptico se presentan típicamente dentro de
24 a 48 horas después de un aborto y son similares a los de la enfermedad
inflamatoria pélvica:
 Escalofríos,
 Fiebre,
 Flujo vaginal,
 Peritonitis,
Con frecuencia, a los de la amenaza de aborto y el aborto incompleto
 Sangrado vaginal,
 Dilatación cervical,
 La perforación del útero durante el aborto suele causar dolor abdominal
intenso,
 Puede producirse un shock séptico,
 Hipotermia,
 Oliguria,
 Distrés respiratorio.
La sepsis por C. perfringens puede producir trombocitopenia, equimosis y
signos de hemólisis intravascular
Características:
Generalmente se caracteriza por la presencia de malestar general, fiebre sin
explicación aparente, escalofríos, infección intrauterina y escurrimiento
intrauterino de secreción con olor fétido.
También se pueden presentar dolores abdominales agudos, así como
hipersensibilidad en el útero.

III. Aborto retenido o fallido

Este es otro tipo de aborto natural, pues el feto muere de forma natural dentro
del útero y permanece allí, sin ser expulsado durante semanas. Solo se da
cuenta de que tiene un aborto fallido a través de una ecografía que muestre
que el corazón del feto ha dejado de latir, de lo contrario, pensara que el
embarazo sigue normal mente.
Cuando detectamos este tipo de aborto, el doctor debe intervenir con
medicamentos o quirúrgicamente para retirar los restos del feto que no fueron
expulsados.
Características:
Este aborto se caracteriza por la expulsión parcial del feto o la placenta.
También hay presencia de sangrado uterino que puede persistir por semanas,
así como cólicos, dolores leves o agudos y dilatación cervical notoria.

IV. Aborto inducido

El aborto inducido en general es aquel que se produce voluntaria mente o con
total conocimiento de ello con el fin de terminar con el embarazo y evitar el
 nacimiento. Este es el tipo de aborto que genera más controversia
culturalmente, por las creencias que hay alrededor de la vida del feto.
Características:
Un aborto inducido puede ser provocado a través de varias maneras: con el
uso de fármacos, procedimientos quirúrgicos y otras prácticas que puede
realizar tanto la mujer, como un especialista.
Este tipo de aborto genera mucha polémica alrededor del mundo pues, aunque
son muchos los países en los que es permitido con o sin condiciones para su
práctica, en otros no es así.
A pesar de que puede realizarse sin necesidad de recurrir a un especialista
con el uso de pastillas abortivas, por ejemplo, lo recomendable es hacerlo bajo
supervisión médica ya que podría complicarse y poner en riesgo la vida de la
madre.

V. Aborto terapéutico
El aborto terapéutico es la interrupción del embarazo que se realiza
por razones médicas, es decir, en caso de que suponga un riesgo grave
para la salud física y/o psíquica de la madre o del feto.

Características:
El aborto terapéutico debe ser prescrito por un médico y se recurre a él en
los casos en que el feto presenta malformaciones o enfermedades
incompatibles con la vida de él mismo o de la madre. También cuando
supone un riesgo para la salud psíquica de la gestante.

VI. Aborto farmacológico

Dentro de la clasificación de los tipos de aborto también podemos contemplar
los medios por los cuales se realiza el aborto. En el caso del aborto
farmacológico, se utilizan fármacos para interrumpir el embarazo y resulta ser
el método más seguro de todos
Signos y síntomas:
 Dolores abdominales y cólicos.
 Sangrado abundante con grandes coágulos.
 Vómitos o náuseas.
 Diarrea.
 Mareos.
 Cansancio.
 Fiebre baja o escalofríos.
Característica:
Los fármacos utilizados como métodos abortivos tienen dos funciones: en
primer lugar, buscan acabar con la emisión de progesterona (hormona
necesaria para la correcta gestación del feto o embrión) y, de esta manera, con
 la vida del feto, pues este se desprende del útero. En segundo lugar, los
fármacos contribuyen a dilatar el cuello uterino para facilitar la expulsión del
feto. Cuando se realiza la ingesta de los fármacos antes mencionados suele
estar acompañada de posibles efectos secundarios, así como cólicos y
dolores, sangrado vaginal, fiebre, nausea y vómitos.

VII. Aborto quirúrgico

Este tipo de aborto utiliza medios mecánicos para interrumpir el embarazo y
retirar el feto del cuerpo de la mujer. Los métodos mecánicos o quirúrgicos
incluyen la aspiración del feto, el raspado y la inyección de sustancias que
permiten ir extrayendo las partes del feto. El aborto quirúrgico de no ser bien
realizado, puede traer consecuencias graves a la salud de la Px.
Características:
Las características de este tipo de aborto varían según el método quirúrgico
practicado. Cuando el aborto se realiza a través de dilatación y legrado, se
procede a dilatar el cuello uterino para luego raspar las paredes del útero con
el uso de instrumentos específicos; después del procedimiento no se requiere
hospitalización, pero se recomienda reposo. Si el aborto se realiza a través de
aspiración manual o eléctrica, se introduce un dispositivo aspirador manual o
eléctrico a través del cuello uterino (previamente dilatado) y suele producir
dolores y pérdidas de sangre. Cuando el tiempo de gestación es menor a 12
semanas, se recomienda la aspiración manual ya que es considerada menos
dolorosa. Al realizarse un aborto por inyección salina, se retira con inyectadora
el líquido amniótico de la placenta (vital para el feto) y se reemplaza con una
solución salina que provoca contracciones y posterior expulsión del feto y la
placenta. El aborto a través de histerotomía suele ser utilizado cuando el feto
ya ha pasado las 12 semanas, ya que este procedimiento es el utilizado para
las cesáreas y requiere mucho más cuidado y preparación. Consiste en
realizar una incisión al nivel del vientre luego de haber sedado a la mujer, y
retirar la placenta.

Cuidados de enfermería
 Brindar apoyo emocional a la paciente,
 Reposo psíquico, físico y sexual.
 Valorar el estado de hidratación de la paciente por medio de la inspección de
mucosas, cabello y turgencia de la piel.
 Proporcionar tranquilidad a la paciente y al familiar, por medio de una
comunicación efectiva y un trato respetuoso y amable. Es frecuente que la
paciente se sienta ansiosa y temerosa referente a lo que puede sucederle a
ella y a su embarazo.
 En caso de tener que reponer líquido por vía intravenosa: hacerlo con solución
salina al 0.9% o solución Hartman, sólo si evidencia caída brusca de la presión
arterial o signos de deshidratación o alteraciones de la conciencia.
 Valorar la intensidad del dolor, localización, que lo desencadeno.
 Contabilizar y describir las características de las pérdidas vaginales en la hoja
de evolución de enfermería.
 Valorar la temperatura: Recuerde que por encima de 38.0ºC la gestante
presenta fiebre y puede estar indicando una infección.
 No manipular el área genital por el riesgo de infección que tiene la materna.
 Valorar la frecuencia cardíaca, la cual debe estar entre 90 l/min. Valores
superiores pueden estar indicando compensación a un posible descenso de la
presión arterial secundaria a disminución del volumen sanguíneo.
 Valore la presencia e intensidad de contracciones uterinas.

Fuente bibliográfica:

https://estilonext.com/salud-y-bienestar/tipos-aborto

https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/anomal
%C3%ADas-del-embarazo/aborto-espont%C3%A1neo?query=aborto

https://www.lifeder.com/tipos-de-aborto/

https://www.msdmanuals.com/es/professional/ginecolog%C3%ADa-y-obstetricia/anomal
%C3%ADas-del-embarazo/aborto-s%C3%A9ptico#:~:text=Los%20signos%20y%20s
%C3%ADntomas%20del,y%20el%20aborto%20incompleto%20(p

https://tutormedica.com/aborto-farmacologico-pildora-abortiva/

https://www.enfemenino.com/embarazo/aborto-terapeutico-cuando-como-se-realiza-
s4005368.html#:~:text=El%20aborto%20terap%C3%A9utico%20es%20la,la%20madre
%20o%20del%20feto

https://es.slideshare.net/bbdh/aborto-61782271