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EXAMEN CLINICO DE LA MUCOSA BUCAL

MATERIA: MEDICINA BUCAL


CD. LAURA BEATRIZ CISNEROS MAURIES

EXPLORACIÓN BUCAL
La exploración es el primer contacto que se tiene clínicamente con la cavidad oral del
paciente. Ésta, nos dará la pauta a seguir en el diagnóstico de alguna variación de lo
normal o enfermedad de los tejidos duros/blandos para prevenir o rehabilitar
Exploración de labios
Simetría, forma, textura y color.

Revisión de signos de irritación,


sequedad y grietas en comisuras.

Dificultad para cerrar los labios

Exploración de la nariz y surco


nasolabial

Exploración mentolabial

Exploración límites laterales de la


comisura labial
Exploración labios
Palpar revestimiento de las comisuras
labiales y revestimiento mucoso.

Estirar la mucosa y observar el borde


libre de los labios y comisuras.

Pedir al paciente que abra la boca y


observar ambas comisuras.

Exploración del revestimiento interno de


la mucosa labial: labio superior e inferior

Evertir los labios de manera bimanual:


color, textura y humedad
Gránulos de Fordyce:
Acúmulos de glándulas
sebáceas.

Se observan con
frecuencia en mucosa
yugal y en el bermellón
del labio superior.
Exploración de carrillos
Retracción de la mucosa bucal
de atrás hacia adelante

Examinar indirectamente la
mucosa con el espejo dental:
color, textura y humedad.

Observar línea alba: verificar si


coincide con la línea oclusión.

Localizar conducto parotideo


haciendo presión: observar si la
saliva es fluida y clara
Exploración de carrillos

Palpar consistencia de la mucosa


bucal

Palpar los conductos salives


accesorios: evaluación de secreción.
Sialoadenitis: Inflamación de las
glándulas salivales ,
generalmente a causa de una
infección bacteriana.
Exploración de la lengua
Pedir al paciente que abra la boca para
visualizar superficies

Observar partes anatómicas: color, textura,


humedad.

Exploración en reposo y movimiento.

Tracción de la lengua mediante una gasa.

Realizar movimientos de lateralidad: caras y


bordes
Exploración de la lengua
Localización de papilas falciformes
agujero ciego y V lingual

Localizar tonsila lingual.

Revisar frenillo lingual, glándulas


anteriores

Color, textura, humedad de la cara


ventral de la lengua
Carcinoma epidermoide:l El 94% de
cancer oral corresponde a carcinoma
epidermoide , el cual también
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predomina en la vía aerodigestiva


superior.

En cavidad oral se divide en los


siguientes subsitios: labio, encía y
reborde alveolar, paladar duro, piso
de boca, mejilla intraoral y trígono
retromolar
Exploración de piso de boca
Verificar que el paciente esté
sentado con la espalda recta.

Mandíbula perpendicular al piso.

La punta de la lengua debe estar


dirigida al paladar duro.

Anotar color, textura y humedad.

Revisar conductos de las glándulas


sublinguales y submandibulares
Exploración de piso de boca

Revisar permeabilidad de los


conductos estimulando su
secreción.

Palpar consistencia intra y


extraoral con el dedo índice de
manera bimanual
Sialolitiasis: es una patología
que se produce por la
obstrucción mecánica de la
glándula salival o de su
conducto excretor por
formación de cálculos en el
perenquima de las glándulas

Puede originar una infección


secundaria: sialoadenitis.
Exploración paladar duro y blando
Observar paladar duro y blando.

Explorar la región anterior de manera indirecta


con el espejo bucal.

Palpar papila incisiva, rugas palatinas, y parte


anterior del rafe palatino: color, textura y
humedad.

Palpar parte posterior del rafe palatino de


manera directa

Palpar foveolas palatinas y surco


gingivopalatino
Exploración de paladar duro y
blando
Deprimir con el espejo la parte
posterior de la lengua y pedir al
paciente que pronuncie una
prolongada A.

Revisar úvula, paladar, arcos


palatogloso y palatofaringeo y
fosa tonsilar.
Estomatitis Nicotina: Placa blanca
con numerosas papulas
eritematosas, que corresponde a
la inflamación de glándulas
salivales

Esta lesión se presenta en


pacientes fumadores crónicos
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