ANATOMIA DE LA PARED ABDOMINAL

Introducción

En 1954 el Chester B. McVay menciona que una hernia es un trastorno anatómico. Y para
comprender su reparación es indispensable un conocimiento detallado de la anatomía

Se denomina abdomen a una porción anatómico-topográfica del. tronco que tiene forma
cilíndrica y cuyo limite cefálico. Esta determinado. Por la presencia de un tabique
horizontal., el musculo. Diafragma que permite dividir el tronco en 2 cavidades: el tórax y
el abdomen
1. La pared posterior, osteomuscular está dada por la columna vertebral, el sacro. Y
el hueso coxal como estructuras óseas y los músculos iliopsoas y el cuadrado
lumbar.
2. La pared anterolateral está constituida por los músculos rectos y piramidales por
delante y por 3 músculos anchos: oblicuo externo, oblicuo interno y transverso.
3. La pared superior está constituida por el musculo diafragma
4. La pared inferior está constituida por el piso pélvico

La pared antero lateral se divide a su vez en :

Una región mediana (esternocostopubiana) en donde se contiene la región epigástrica, la
umbilical. Y la hipogástrica.

Piel
En la capa. Reticular de la dermis se encuentran fibras colágenas dispuestas en forma
paralela que dan la piel. Líneas divisoras , líneas de tensión ( líneas de Langer) en sentido
latero-lateral.
Por debajo de la piel se encunetra el. tejido. Graso. Subcutaneo que. En. General s e
organiza en 2 capas: la capa superficial. O fascia de camper, y la capa profunda o fascia de
escarpa
Es importante mencionar que en la región inguinoabdominal estas capas de tejido graso
son atravesadas por pediculos vasculares importantes.
Las arterias son ramas colaterales de la arteria femoral. Común y las venas
correspondientes drrenan en el. cayado de la vena safena magna ( interna). Dentro del.
triangulo femoral ( de Scarpa)

PARED ANTEROLATERAL
Esta formada por 5 musculos planos, se dividen en mediales ( recto anterior del abdomen
y piramidal) y laterales ( oblicuo externo, interno y transverso)
RECTO MAYOR DEL ABDOMEN
Es un músculolargo. Aplanado. En sentido anteroposterior ( acintado), par. Ubicado. A
cada lado de la línea media que se extiende desde el. esternor y los cartílago
costoesternales hasta la región pubiana del. hueso coxal

Inserciones : inferior por un tendón aplanado. Cuadrilatero ( 2-3 cm se inserta en el. borde
superior del. pubis. Entre la sinfisis del pubis y el tubérculo o espina del pubis
Superior: mas ancha que la inferio r y se inserta. En. El. borde inferior del. 5, 6 y 7.
Cartílagos costoesternales

El musculo s eencuentra encerrado en su porción supraumbilical por la vaina

aponeurótica del musculo recto formada por las aponeurosis de los 3 músculos laterales.
En el sector infraumbilical estas aponeurosis transcurren en su totalidad por delante del
musculo. Por dentro de esta vaina en su cara posterior se encuentran los vasos
epigástricos