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Los miembros están unidos al esqueleto

del tronco por las cinturas.


La cintura del miembro superior (cintura
pectoral o cintura escapular) une el
miembro superior al tórax. La escápula está
unida indirectamente por la clavícula al
esqueleto del tórax, sobre el cual descansa,
y directamente por medio de músculos. La
cintura escapular es de hecho bastante
libre respecto del tórax. Su carácter
funcional es la movilidad.
Divisiones del Miembro Superior. Cintura
escapular, brazo, antebrazo y la mano.
El esqueleto de la cintura del miembro
superior (cintura pectoral o cintura
escapular) une el brazo al tórax; está
constituido por dos huesos: la clavícula
anteriormente y la escápula
posteriormente.
LA CLAVÍCULA

La clavícula es un hueso largo situado en la


parte anterosuperior del tórax. Se extiende
del esternón al acromion, siguiendo una
dirección oblicua lateral y posteriormente.

La clavícula tiene la forma de una S cursiva.


Describe, en efecto, dos curvaturas: Su parte
anterior tiene parte convexa y cóncava. En su
parte posterior es cóncava y convexa.

La clavícula está aplanada de superior a


inferior. Este aplanamiento es bastante más
acentuado lateral que medialmente, donde el
hueso tiende a adoptar una forma
irregularmente cilíndrica.

En este hueso hay que distinguir dos caras (una


superior y otra inferior), dos bordes y dos
extremidades.
1. Cara superior. Es lisa en casi toda su extensión.
Solamente algunas rugosidades inconstantes marcan las
zonas sobre las cuales se extienden las inserciones del
músculo esternocleidomastoideo medialmente, del
músculo deltoides lateral y anteriormente, y del
músculo trapecio lateral y posteriormente.
2. Cara inferior. La cara inferior se halla excavada en su
parte media por una depresión alargada, se denomina
surco del músculo subclavio porque sirve de inserción a
éste. Hacia la parte media de esta cara se aprecia el
agujero nutricio del hueso. En la extremidad esternal,
existe una pequeña superficie rugosa, denominada
impresión del ligamento costoclavicular, que
corresponde a la inserción superior de dicho ligamento.
Cerca de la extremidad acromial se encuentra un
conjunto de rugosidades conocido con el nombre de
tuberosidad del ligamento coracoclavicular, donde se
insertan los ligamentos trapezoideo y conoideo.
Normalmente la línea de inserción del ligamento
conoideo está enteramente ocupada por un saliente muy
marcado denominado tubérculo conoideo.
3. Borde anterior. Este borde es grueso, sirve de
inserción al músculo pectoral mayor. En su tercio
lateral, se fijan los fascículos anteriores del
músculo deltoides.
4. Borde posterior. El borde posterior es grueso,
cóncavo y liso en sus dos tercios mediales; sirve
de inserción a los fascículos claviculares del
músculo trapecio, en su parte lateral.
5. Extremidad acromial. Aplanada de superior a
inferior, la extremidad acromial presenta una cara
articular. Esta cara se apoya sobre una superficie
articular del acromion orientada en sentido
inverso. (Articulación Acromioclavicular)

6. Extremidad esternal. Es la parte más


voluminosa del hueso. Presenta en su parte
anteroinferior, una cara articular triangular. Esta
superficie se prolonga sobre el manubrio del
esternón, de manera que ambas forman en
conjunto un ángulo diedro saliente y la
articulación esternoclavicular.



La cintura escapular, une al miembro superior con el tórax.
La escápula está unida indirectamente por la clavícula al esqueleto del tórax
La cintura escapular, está constituida por la clavícula y por la escapula.
Resumen
• La clavícula está situada en la parte anteroposterior del tórax
• Tiene forma de S cursiva, y presenta dos curvaturas.
• Tiene dos caras, (superior e inferior), dos bordes, (anterior y posterior) y dos extremidades, (extremidad
acromial o lateral, extremidad esternal o medial).
• Su cara superior sirve de inserción al músculo esternocleidomastoideo, al musculo deltoides y el musculo
trapecio.
• Su cara inferior tiene una depresión alargada en la parte media, que corresponde a la del surco del musculo
subclavio, al igual que el agujero nutricio principal del hueso. En la extremidad esternal, existe una pequeña
superficie rugosa que le pertenece al ligamento costoclavicular.
• En la cara inferior, en la extremidad acromial, se presenta la rugosidad del ligamento conoideo, al lado de
esta, se encuentra el tubérculo conoideo.
• El borde anterior sirve de inserción al musculo pectoral mayor y el musculo deltoides.
• El bode posterior sirve de inserción al musculo trapecio.
• La extremidad acromial, se inserta con el acromion de la escapula y forman la articulación acromioclavicular.
• La extremidad esternal, se inserta con el manubrio del esternón, y forma un ángulo diedro saliente, junto con
la articulación esternoclavicular, (como si fuese el ángulo de LOUIS y la articulación manubrio esternal).
La escápula es un hueso plano, ancho, delgado y 2. Cara posterior. La cara posterior está dividida en dos
triangular, que se aplica sobre la parte posterior y partes por un saliente transversal: la espina de la
superior del tórax a la altura de las siete primeras escápula. Superiormente a la espina se encuentra la
costillas. fosa supraespinosa, e inferiormente la fosa
infraespinosa.
En la escápula se distinguen dos caras, tres bordes
y tres ángulos. a) ESPINA DE LA ESCÁPULA. ACROMION. Por sus dos
caras, la espina contribuye a formar las fosas
1. Cara anterior o cara costal. Recibe el nombre de supraespinosa e infraespinosa. Sus superficies son lisas.
fosa subescapular. Inferiormente a esta porción, la De los tres bordes, el anterior se une a la escápula. El
fosa subescapular está atravesada por tres o cuatro lateral, presenta continuidad con la cara inferior del
crestas, en ellas se insertan las láminas tendinosas acromion. Por último, el posterior es subcutáneo,
del músculo subescapular. En el límite lateral de la grueso y rugoso, y se halla dividido por una cresta en
fosa subescapular se advierte un saliente alargado, dos vertientes; en la vertiente superior se inserta el
es el denominado pilar de la escápula (Poirier). músculo trapecio y en la inferior el músculo deltoides.
Forma el labio medial de un surco, denominado En su parte media se encuentra el tubérculo deltoideo.
surco del borde lateral. En dicho surco y en el pilar En su extremo medial se encuentra un ensanchamiento
se insertan los fascículos inferiores del músculo triangular, sobre el cual se deslizan fascículos
subescapular. Medialmente a la fosa subescapular y tendinosos del músculo trapecio.
a lo largo del borde medial, se observa una
superficie rugosa alargada, en la cual se fija el
músculo serrato anterior.
La espina de la escápula se continúa lateralmente por La parte lateral de la fosa infraespinosa está
una apófisis: el acromion. El acromion, presenta dos subdividida, en dos zonas secundarias: una superior,
caras (superior e inferior) y dos bordes (medial y lateral). donde se inserta el músculo redondo menor, y otra
Está ocupado, en las dos terceras partes de su extensión, inferior, que sirve de inserción al músculo redondo
por una carilla articular elíptica que se halla orientada mayor. La superficie en la que se inserta el músculo
medial y superiormente, y se articula con la cara articular redondo menor está dividida en dos segmentos por un
acromial de la clavícula. El borde lateral prolonga surco vascular. Este surco da paso a ramas de la arteria
anterior y lateralmente el labio inferior del borde y de la vena subescapulares.
posterior de la espina de la escápula. En este punto se 1. Borde superior. Termina lateralmente en la escotadura de la
insertan los fascículos medios del músculo deltoides. Los escápula, por la que discurre el nervio supraescapular.
dos bordes del acromion se unen anteriormente, Medialmente a la escotadura se inserta el músculo
formando un ángulo redondeado denominado ángulo omohioideo.
acromial.
2. Borde medial. Forma un ángulo muy abierto lateralmente
b) FOSA SUPRAESPINOSA. Sirve de inserción al músculo cuyo vértice corresponde a la extremidad medial de la espina
de la escápula. Superiormente a la espina se inserta el músculo
supraespinoso.
romboides menor, e inferiormente el músculo romboides
mayor.
c) FOSA INFRAESPINOSA. Se divide en dos partes
principales: una medial y otra lateral. La medial Sirve de 3. Borde lateral. El borde lateral está constituido por una cresta
inserción al músculo infraespinoso. ósea que separa el surco de este borde de las superficies de
inserción de los músculos redondo mayor y redondo menor.
¿Qué musculo se inserta
en el parte medial de la
apófisis coracoides? ¿Qué musculo se inserta
en el ángulo supero
El músculo Pectoral
medial de la escapula?
Menor. El músculo elevador
de la escapula.

¿Qué musculo se inserta


en el vértice de la apófisis
coracoides?
El músculo bíceps
braquial de cabeza ¿Qué musculo se inserta
corta. en la fosa subescapular de
la cara anterior de la
escapula?
El musculo
Subescapular
¿Qué musculo se inserta
en la cara anterior de la
apófisis Coracoides? ¿Qué musculo se llega
El músculo insertar en el labio
coracobraquial. anterior del borde medial
o interno o vertebral de la
escapula?
El Musculo Serrato
Anterior

¿Qué musculo se llega a insertar en el


ángulo inferior de la esculpa?
El musculo dorsal ancho.
¿Qué musculo se llega a insertar en
el labio superior de la espina de
¿Qué musculo se llega a insertar en la escapula?
el borde superior de la escapula? El musculo Trapecio
El musculo Omohioideo

¿Qué musculo se llega a insertar en


el labio inferior de la espina de la
¿Qué musculo se llega a insertar en escapula?
la fosa supraespinosa de la cara El musculo Deltoides de
posterior de la escapula? cabeza posterior
El musculo Supraespinoso

¿Qué musculo se llega a insertar en


la eminencia sobresaliente,
que es el acromion de la espina
de la escapula?
El musculo Deltoides de
¿Qué musculo se llega a insertar en el cabeza media.
labio posterior del borde interno o
¿Qué musculo se llega a insertar en el labio
vertebral o medial de la escapula?
posterior del borde externo o axilar de la
En la parte superior el musculo escapula?
Romboides Menor El musculo redondo menor.
¿Qué musculo se llega a
¿Qué musculo se llega a insertar en la fosa insertar en el ángulo inferior
infraespinosa de la cara posterior de la escapula? de la esculpa?
El musculo Infraespinoso. El musculo dorsal ancho.
¿Qué musculo se llega a insertar en el ¿Qué musculo se llega a insertar en la
labio posterior del borde interno o eminencia sobresaliente, que es el
vertebral o medial de la escapula? acromion de la espina de la escapula?
En la parte inferior el musculo El musculo redondo mayor.
Romboides mayor.
¿Qué musculo se llega a insertar en la
tuberosidad supraglenoidea de la cavidad
glenoidea de la escapula?
El musculo bíceps braquial de cabeza
larga.

¿Qué musculo se llega a insertar en la


tuberosidad Infraglenoidea de la cavidad
glenoidea de la escapula?
El musculo tríceps braquial de cabeza
larga.
• La primera, denominada cresta del
tubérculo mayor o labio lateral, es ancha y
saliente, prolonga inferiormente el borde
anterior del tubérculo mayor, presenta
continuidad con el borde anterior del cuerpo
del hueso y sirve de inserción al tendón del
músculo pectoral mayor. En la cresta
posterior o medial, denominada cresta del
tubérculo menor o labio medial, se inserta
el músculo redondo mayor, mientras que el
músculo dorsal ancho se fija en el fondo del
surco intertubercular, en una estrecha línea
rugosa apenas visible.
1. Cara anterior. Es ligeramente cóncava en sus tres cuartos
superiores, donde se inserta el músculo flexor profundo de
los dedos. En su cuarto inferior, presenta algunas
rugosidades destinadas a la inserción de fascículos
tendinosos del músculo pronador cuadrado.
2. Cara posterior. Se orienta posterior y un poco
lateralmente. La parte lateral está atravesada por crestas
oblicuas inferior y lateralmente, que separan las zonas de
inserción de los músculos: abductor largo del pulgar,
extensor corto del pulgar, extensor largo del pulgar y
extensor del índice. La parte medial es ligeramente cóncava y
también está subdividida en su parte superior, por una cresta
oblicua inferior y medial, en dos superficies secundarias. Esta
cresta se origina superiormente, al igual que la cresta
longitudinal, a partir de una arista saliente posteriormente la
superficie del músculo supinador (v. Borde interóseo).
Superiormente a la cresta oblicua se encuentra una
superficie triangular en la que se inserta el músculo
ancóneo; inferiormente, la cara posterior corresponde al
músculo extensor cubital del carpo.
3. Cara medial. Esta cara sirve de inserción en sus dos tercios
superiores al músculo flexor profundo de los dedos; es
subcutánea en su parte inferior.

1. Borde anterior. Es romo y sirve de inserción superiormente


al músculo flexor profundo de los dedos e inferiormente al
músculo pronador cuadrado.

2. Borde interóseo. En este borde se inserta la membrana


interósea del antebrazo. Es delgado y cortante en su parte
media y romo en su parte inferior. Se inserta el músculo
supinador: se trata de la superficie del músculo supinador

3. Borde posterior. Está contorneado en forma de S cursiva


muy alargada. Superiormente, este borde se divide en dos
crestas que presentan continuidad con los bordes del
olécranon. Sirve de inserción, en sus dos tercios o tres cuartos
superiores, a los músculos flexor profundo de los dedos, flexor
cubital del carpo y extensor cubital del carpo.
• En la tuberosidad radial se inserta el bíceps braquial.
• En la tuberosidad cubital se inserta el braquial.
• En la apófisis estiloides del radio se inserta el braquiorradial.
• En el olecranon del cubito el tríceps braquial.
• Me divide en dos el húmero, el surco del nervio radial.
• Se inserta de forma constante en la cara posterior tanto del radio como del
cubito, el abductor largo del pulgar.
• En el labio lateral o mayor del tubérculo mayor, se inserta el musculo pectoral
mayor y en el labio medial del tubérculo menor el redondo mayor y por en medio
y en el fondo, el dorsal ancho: AL DORSAL ANCHO LE GUSTAN MAYORES.
• Y discurre por la corredera bicipital la cabeza corta del bíceps braquial.
• En la corredera bicipital pasa la rama ascendente circunfleja humeral anterior.
Borde inferior del pectoral
mayor y borde inferior del
redondo mayor
Las 6 ramas laterales de la arteria axilar son las
siguientes:
• 1. Arteria torácica superior,
• 2. Arteria toraco acromial.
• 3. Arteria torácica lateral.
• 4. Arteria subescapular.
• 5. Arteria circunfleja humeral posterior.
• 6. Arteria circunfleja humeral anterior.
Las 6 ramas laterales de la arteria Braquial son las
siguientes:
• 1. Ramas musculares.
• 2. Rama deltoidea
• 3. Arteria nutricia del húmero.
• 4. Arteria braquial profunda.
• 5. Arteria colateral cubital superior.
• 6. Arteria colateral cubital inferior.
La Arteria Braquial, se bifurca en dos arterias
terminales, en la fosa del codo

• Arteria Cubital
• Arteria Radial
Las 6 ramas laterales de la arteria RADIAL son las
siguientes:
• 1. Arteria recurrente radial
• 2. Rama palmar del carpo.
• 3. Rama palmar superficial.
• 4. Arteria principal del pulgar.
• 5. Rama dorsal del carpo.
• 6. Arteria metacarpiana dorsal del primer
espacio interóseo del metacarpo.
Las 6 ramas laterales de la arteria CUBITAL son las
siguientes:
• 1. Arteria recurrente cubital.
• 2. Arteria interósea común.
• 3. Rama dorsal del carpo.
• 4. Rama palmar del carpo.
• 5. Rama palmar profunda.
• 6. Rama anastomótica con el arco palmar
profundo.
La "M" venosa en el dorso de la mano y el antebrazo
está formada principalmente por tres venas
superficiales: la vena cefálica, la vena basílica y la
vena mediana del antebrazo. Estas venas se
interconectan y se ramifican de manera que a
menudo crean un patrón visible en forma de "M" en
la piel. La vena cefálica se encuentra en el lado radial
del antebrazo, la vena basílica en el lado ulnar, y la
vena mediana del antebrazo se encuentra en el
centro.

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