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García Morán Melisa Dennis

Facultad de medicina - 4937

Adyuvantes Anticomiciales 
Fármaco Mecanismo de acción Metabolismo y eliminación Indicaciones Contraindicaciones Dosis Presentación más común y Efectos secundarios
costo

Gabapentina Se une a la subunidad ​- Metabolismo:​ de primer - Dolor neuropático - Hipersensibilidad a la Adultos: - Aurax ​Cronix. Caja con 30 - Somnolencia.
alfa 2 delta en el SNC y paso, principalmente en - Neuralgia postherpética gabapentina o cualquier Iniciar con 300 mg c/ 8 Cápsulas 300 mg. - Mareo.
reduce el tráfico de Na enterocitos y en menor - Insomnio componente del producto. horas por la noche hasta $238 (Farmacia San pablo) - Cefalea.
medida en el hígado. - Epilepsia. - Insuficiencia que se tolere, - Fatiga.
La enacarbil gabapentina → - Síndrome convulsivo renal posteriormente se va - Gabapentina Medimart. - Visión borrosa.
gabapentina, dióxido de con crisis generalizadas subiendo la dosis. Caja con 30 cápsulas de 300 - Temblores y ansiedad.
carbono, acetaldehído, y o parciales. Dosis máxima: 600 mg c/8
ácido isobutírico. Categoría​: C en el horas. mg. Alergias:
- Eliminación:​ renal embarazo según la ​FDA $150 (Farmacia de Walmart) - Edema periférico.
- Náuseas.
- Nistagmo.
- Sx de Steven Jhonson.

Pregabalina Agonista del receptor - Metabolismo:​ hepático casi - Dolor somático. - Hipersensibilidad a la - Adultos y niños > de 12 ★ Lyrica (patente): - Euforia.
GABA. nulo. Se excreta casi intacto. - Dolor visceral. pregabalina o alguno de años:​ Iniciar con 75 mg - 25 mg. Caja con 28 - Visión borrosa.
Se une a la subunidad - Eliminación:​ renal (98%) - Dolor neuropático. sus componentes. c/12 horas con o sin cápsulas $643 (Farmacia - Urticaria.
alfa-2-delta de los - Dolor alimentos. Si es bien San Pablo) - Sueño.
canales de Ca+ predominantemente tolerada, mantener esta - 75 mg. Caja con 14 - Nasofaringitis.
dependientes de voltaje punzante. dosis a largo plazo. cápsulas $535 (Farmacia - Aumento del apetito.
dentro del SNC → - Fibromialgia. San Pablo) - Confusión.
disminuye la entrada de - Lesión postherpética. Categoría​: C en el - Máxima:​ 250 mg c/ 8 -150 mg. Caja con 14 - Irritabilidad.
Ca+ en las terminales - Epilepsia parcial con o embarazo según la ​FDA horas. cápsulas $533.5 (Farmacia - Desorientación.
nerviosos → disminuye la sin generalización ● No se aconseja dosis San Pablo) - Insomnio
despolarización → inhibe secundaria. mayor a 150 mg cada 8 - Solución 2g/100 mL. $1007 - Disminución de líbido.
la liberación de horas (Farmacia San Pablo) - Mareo.
neurotransmisores ★ Prikul: - Somnolencia.
excitadores. - 50 mg. Caja con 28 - Cefalea.
cápsulas $662 - Ataxia.
- 75 mg. Caja con 14 - Amnesia.
cápsulas $502 (Farmacia
San Pablo)

Carbamazepina Bloquea canales de Na - Metabolismo:​ hepático → - Neuralgia del trigémino. - Hipersensibilidad a la - ​Adultos:​ 200-600 mg - Carbamazepina Medimart. - Anemia aplásica.
(AMPA) → evita la 10,11- transdior y a su - Neuralgia carbamazepina o alguno cada 8 horas. Caja con 20 tabletas de 200 - Urticaria (por intoxicación o
despolarización de la glucurónido como los glosofaríngea. de sus componentes o a - ​< 6 años​: 10 mg-kg-8 hrs mg. $33 (Farmacia de dosis muy altas)
célula → inhibe la metabolitos principales. - Dolor cualquiera de los Walmart) - Ataxia
liberación de - Eliminación: ​72% renal y predominantemente con compuestos tricíclicos - Aurax Cronix 20 Tabletas - Náusea
neurotransmisores 28% heces calambres como amitriptilina, de 200 mg $58 - Alteraciones de las pruebas
excitatorios. - Epilepsia (sirve para desipramina, imipramina, (Farmacia San Pablo) hepáticas (+ común por
controlar). nortriptilina, nortriptilina. - Tegretol 2 g/ 100mL valproato de magnesio).
- Depresión de médula Suspension. $238.00. - Somnolencia → No tanto a
ósea. (Farmacia San Pablo) comparación de otros.
- Miastenia gravis
- Porfiria aguda
intermitente
- No con inhibidores de la
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MAO

Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA

Oxcarbazepina Bloquea los canales de - Metabolismo:​ hepático → - Dolor neuropático. - Hipersensibilidad a la - Adultos​: 200-600 mg - Aurax 20 tabletas de 300mg - Depresión médula ósea.
Na+ dependientes de 10-11-dihidro-10-hydroxy-car - Epilepsia con crisis carbamazepina o a cada 8 horas. $215 - Reacciones dermatológicas.
voltaje y estabiliza las bamazepina (lMHD). generalizadas o cualquier componente del - Máxima​: 600 mg c/ 8 - Trileptal, suspensión de 60 Eritema multiforme. -
membranas neuronales - Eliminación:​ renal, como parciales. producto. horas. mg/100 mL. $583 (Farmacia Stevens-Johnson.
hiperexcitadas ​→ inhibe metabolitos, <1% como - Niños​: > de 6 años 10 de Walmart) - Necrolisis epidérmica
de la descarga neuronal fármaco entero. mg/kg/día en dos tomas. - Trileptal. Caja con 20 tóxica.
repetitiva y reduce la tabletas 600 mg (VO). - Pensamientos suicidas.
propagación de impulsos $1,039.00. -Hiponatremia (adultos, 1% a
sinápticos. Categoría​: C en el 5%).
embarazo según la ​FDA - Agranulocitosis leucopenia,
pancitopenia.

Lamotrigina Bloquea canales de Na+ - Metabolismo:​ hepático, por - Epilepsia (crisis de - Hipersensibilidad a la Adultos: - ​Lamotrigina​ Medi Mart. - Erupciones cutáneas y Sx de
voltaje dependientes → glucuronidación. ausencia y mioclónicas) lamotrigina o a cualquiera Iniciar con 25 mg/ día, por Caja con 28 tabletas de ​100 hipersensibilidad.
bloquea las neuronas - Sx de Lennox-Gastaut - de los componentes de la 2 semanas, mg​. $165 (Farmacia de - Sx de Stevens- Johnson o
hiperexcitadas e inhibe - Eliminación:​ renal, como - Prevención de fórmula. posteriormente Walmart) necrólisis epidérmica tóxica.
liberación patológica del conjugado glucurónido. episodios depresivos en - Px con un antecedente incrementar a 50 mg por 2 - Aurax.​ Caja con 28 (Fármaco #1 sobre la aspirina
glutamato. adultos >18 años con de erupciones o alergias semanas Tabletas de 100mg $266 para provocar este sx).
trastorno bipolar I. con otros y a partir de la 5a semana (Farmacia San Pablo) - Reacción farmacológica con
- Neuralgia trigeminal anticonvulsivantes. administrar una dosis de eosinofilia y síntomas
(3ra línea). mantenimiento de 100- sistémicos.
- Neuralgia del 200 mg/día, o dividido - Ataxia.
glosofaríngeo. cada 12 horas. - Somnolencia.
- Neuralgia herpética. Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA. Niños:
Se excreta 50% por leche Iniciar con 2 mg/kg/ día,
materna​. Evitar la dividir la dosis cada 12
lactancia. horas durante 2 semanas,
posteriormente 5 mg/ kg/
día por 2 semanas más y
finalmente 5 a 15 mg/ kg/
día como dosis de
mantenimiento.

Topiramato Bloquea los canales de - Metabolismo:​ hepático - Preventivo para - Hipersensibilidad al Adultos: - Topamax Sprinkle. Frasco - Pérdida de peso.
Na+ estado-dependientes (30%) migraña (hace menos topiramato o alguno de Iniciar con 25 mg/día VO con 60 Cápsulas de 25g. - Anemia.
en las neuronas y - Eliminación: ​renal (70% intensos los episodios sus componentes. durante 1 semana; $588.50 (px delgados) - Parestesias.
potencia la actividad del intacto). cuando se presentan) - Embarazo, cuando se titulación, aumento de 25 - Topamax. Caja con 20 - Somnolencia.
GABA. - Epilepsia (en usa como profilaxis de mg / día a intervalos tabletas de 50 mg $801.00. - Mareo.
combinación con otros migraña. semanales a 100 mg / día. (Farmacia del Ahorro) - Alteración en la atención.
fármacos. Nunca solo) - En personas con TCA - Profilaxis de migraña: ½ - Topamax. Caja con 20 - Deterioro de la memoria o
- Sx.Lennox-Gastaut (anorexia, bulimia). tableta. tabletas de 100 mg habilidades psicomotoras.
- Obesidad (evita Dosis máxima:​ 50 mg $1,156.00 (Farmacia del
actividades compulsivas c/12 horas. Ahorro)
como atracones y Categoría​: D en el - Topamax. 100 y 200 para
disminuye el apetito). embarazo según la ​FDA. Niños:​ no está indicado. epilepsia.

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Antidepresivos 
Fármaco Mecanismo de acción Metabolismo y eliminación Indicaciones Contraindicaciones Dosis Presentación más común y Efectos secundarios
costo

Amitriptilina Antidepresivo tricíclico. - Metabolismo: ​hepático de - Dolor somático. - Alergia, - Adultos: ​Iniciar con 25 - Anapsique. Caja con 20 - Sx anticolinérgico,
Bloquea la recaptación primer paso → nortriptilina - Dolor visceral. - Hipersensibilidad a la mg c/ 6 a 12 horas y tabletas de 25 mg $164 y de antihistamínico y
de serotonina y (metabolito activo), derivados - Dolor amitriptilina o cualquiera de aumentar paulatinamente 50 tabletas $346. (Farmacia antiadrenérgico.
noradrenalina 10-hidroxi y derivados predominantemente sus componentes, hasta 50 mg c/ 8 horas del Ahorro) - Xerostomía.
bloqueando conjugados. quemante. - IAM reciente, (dosis máxima)​. - Anapsique. Caja con 20 - Incremento QT.
transportadores de - Neuropatía diabética. - Bloqueo AV, e - - Profilaxis de migraña: ½ tabletas de 50 mg $273 - Somnolencia.
recaptación. - Eliminación: ​renal en - Neuralgia postherpetica. Insuficiencia arterial tableta/día. (Farmacia de Walmart). - Cardiotoxicidad.
forma inactiva en - Profilaxis de migraña. coronaria, - Niños:​ < 6 años no está - Palpitaciones, taquicardia,
aproximadamente 25-50% y - Hipo persistente. - Bipolaridad y manía, indicado. bloqueo auriculoventricular,
activa en 18%. Cantidades - Enuresis nocturna. - Somnolencia, bloqueo de rama.
mínimas son excretadas vía - Depresión (no es - Sx anticolinérgico, - Hipotensión ortostática.
biliar y a través de las heces. primera línea). - Hepatopatía grave. - Congestión nasal.
- Estreñimiento.
Categoría​: C en el - Puede aumentar los
embarazo según la ​FDA. problemas de depresión al inicio
del tx.

Imipramina Antidepresivo tricíclico. - Metabolismo: ​Hepático → - Dolor neuropático. - Hipersensibilidad a los Adultos: - Talpramin. Caja con 20 - Sx anticolinérgico,
Bloquea la recaptación de imipramina a desipramina. - Trastorno de pánico. antidepresivos tricíclicos 75 a 100 mg/día en 3 tabletas de 25 mg $294 antihistamínico y
de serotonina y - Eliminación:​ Renal <5% se - Enuresis funcional en (timoanalépticos). tomas. Incrementando (Farmacia de Walmart) y antiadrenérgico.
noradrenalina de la elimina inalteradamente. Una niños. - Hipertrofia prostática, según respuesta $306 (Farmacia San Pablo) - Bloqueo de rama.
hendidura sináptica al pequeña cantidad por bilis y - Incontinencia urinaria - Glaucoma de ángulo terapéutica de 25 a 50 mg - Xerostomía.
bloquear a los las heces. por estrés. cerrado, Dosis máxima:​ 200 mg. - Estreñimiento.
transportadores. - Déficit de atención. - Trastornos de la Niños:​ >6 años 25 mg/ - Palpitaciones.
Prolonga las respuestas - Trastorno depresivo conducción cardiaca, día una hora antes de - Taquicardia.
postsinápticas de ambos mayor. - Hepatopatía o nefropatía, dormir. - Hipotensión ortostática.
neurotransmisores. - Diabetes.
- Alcoholismo activo,
- Asma,
- Trastorno bipolar.
- Esquizofrenia.

Categoría​: D en el
embarazo según la ​FDA.

Duloxetina Antidepresivo tricíclico → - Metabolismo:​ hepático - Fibromialgia​ (gold - Hepatopatías. Adultos: - Aurax Cronix. Caja con 7 - Diaforesis.
inhibe recaptura de (CYP 450) standard). - Insuficiencia renal. Dosis inicial: 30 mg/día Cápsulas de 30 mg de - Pérdida de peso.
serotonina, noradrenalina - Eliminación:​ renal. - Neuropatía. - HTA. VO, en una sola toma liberación prolongada - Disminución del apetito.
y dopamina. - Trastorno depresivo - Glaucoma. durante 1 semana. $187.50 (Farmacia San - Náuseas.
mayor, Mantenimiento: 60 mg/día Pablo) - Xerostomía.
- Trastorno de ansiedad. Categoría​: C en el VO, en una sola toma. - ​Duloxetina Medimart. Caja - Hipersomnia.
- Incontinencia urinaria embarazo según la ​FDA. con 28 cápsulas de 60 mg
grave. de liberación retardada $330
(Farmacia de Walmart).
- Cymbalta. Caja con 28
cápsulas de 60 mg de
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liberación prolongada $1947
(Superama)

Venlafaxina Inhibidor de la recaptura - Metabolismo: ​hepático - Trastorno de ansiedad - Hipersensibilidad al A dosis bajas sólo - Cronix. Caja con 20 - Síndrome serotoninérgico.
de serotonina y (CYP 2D6). generalizada. fármaco o a cualquiera de bloquea serotonina. Cápsulas de 75 mg de - Exacerbación de manía.
noradrenalina (IRSN), - Eliminación:​ renal → como - Trastorno depresivo los componentes de la A dosis altas bloquea liberación prolongada $376 - Hipertensión.
mediante la inhibición fármaco inalterado, ODV mayor, resistente. fórmula. ambas. (San Pablo). - Diaforesis.
selectiva de los conjugada, ODV, y - Trastorno de pánico. - Uso concomitante de - Venlafaxina Medimart. Caja - Pérdida de peso.
transportadores SERT y metabolitos inactivos. - Fobia social. IMAO, no emplear dentro Adultos: con 20 cápsulas de 75 mg - Estreñimiento.
NAT presentes en la de un período de 14 días 75 mg/día VO en una sola de liberación prolongada - Xerostomía.
hendidura sináptica. después de su suspensión. toma durante 1 semana; $295 (Farmacia de Walmart)
- Prolonga los efectos de posteriormente aumentar
la serotonina y la a 150 mg/día
noradrenalina. Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Opioides
Opioide Clasificación Clasificación Clasificación Potencia con Metabolismo y eliminación Indicaciones ¿Se Dosis Presentaciones con costo:
Química por función por potencia respecto a puede
morfina revertir?

Morfina Fenantrenos Agonista puro Opioide 1:1 - Metabolismo:​ hepático (CYP - Dolor agudo o crónico de Si - Dosis IV:​ 100 mcg/kg/6 a - Analfin. Caja con 20 tabletas
Natural potente P450 2D6), parcialmente en moderado a intenso. 8 h. de 10 o 30 mg $150. (Farmacia
cerebro y riñones. - Dolor óseo y pulmonar - Neonatos se empieza con San Pablo)
- Eliminación:​ renal (90%) y (gold standard). 50 mcg - Graten. Caja con 5 ampolletas
biliar (7-10%). - Ideal en pediatría → poca -​ ​Dosis VO​ se triplica de 10 ml → 10 mg/10 ml $450
unión a proteínas → se porque se pierde en la (Farmacias especializadas
puede combinar. absorción. FESA)
- Px que no responde a No tiene techo.
otros opioides.
- IAM y en px con
quemaduras.
- Disnea, tos, sedación
paliativa, dolor agudo
postoperatorio, leucemia.

Categoría​: D en el
embarazo según la ​FDA

Codeína Fenantrenos Agonista puro Opioide ​débil 0.15:1 - Metabolismo:​ hepático - Dolor leve a moderado. Si - Dosis adultos​: 30-60 - Tylex. Frasco con 30 cápsulas
Natural - ​Eliminación:​ renal como - Antitusivo. mg/4-6h. de paracetamol 500 mg/codeína
fármaco inalterado, norcodeina y - Antidiarreico - Dosis máxima​: 240 30 mg $727. (Farmacia San
morfina libre y conjugada. - Adultos mayores que no mg/día. Pablo)
toleran morfina. - Dosis niños:​ 0,5-1 - Lertus. Caja con 20
- Niños >12 años. mg/kg/6h comprimidos de diclofenaco 50
- Dosis máxima​: mg/ codeína 50 mg $810.
6mg/kg/día. (Farmacia San Pablo)
Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA

Dextropropoxi Fenil Agonista puro Opioide ​débil 0.1:1 - Metabolismo:​ hepático - Dolor osteoarticular. Si - Dosis:​ 50-100 mg c/6h. - Qual. Caja 20 tabletas de
feno heptilamina (norpropoxifeno → metabolito - Inicio de analgesia 30-40 200/50/2 mg paracetamol/
activo pero no analgésico). min, pico a los 60-120 min. dextropropofixeno/diazepam
- Eliminación​: renal. Categoría​: C en el - Duración de la analgesia: $853.00.
embarazo según la ​FDA 4-6 horas.

Tramadol Análogo Agonista puro Opioide ​débil 0.10:1 - Metabolismo:​ hepático (CYP - Dolor neuropático Si - Dosis adultos:​ 1 mg/kg - Tramadol. Frasco gotero con
sintético de 2D6 y 3A4 ). principalmente quemante. c/6-8 h. Dosis máx. adultos 10 ml → 100 mg/ml $157.
codeína - Eliminación:​ renal. - Dolor de moderado a 400 mg/día (Farmacia San Pablo)

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severo de origen agudo o - Dosis niños:​ 1 a 2 mg/kg - Tramadol. Caja con 5
crónico por: fracturas, c/6-8 h. ampolletas (solución inyectable).
luxaciones,IAM y cáncer. 100mg/2ml $154. (Farmacias
del Ahorro)
Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA - Tramundin. Caja con 30
tabletas 150 mg de liberación
prolongada $1796. (Chedraui)

Oxicodona Derivado de Agonista puro Opioide VO: 2:1 - Metabolismo: ​hepático - Dolor grave: Si - Dosis:​ Iniciar con 5 mg - Oxycontin. Caja con 30
tebaína potente (CYP3A4, CYP2D6). osteoarticular y muscular hasta llegar a 30 mg o + comprimidos de 10 mg $1277.5.
- Eliminación:​ renal. crónico. c/4-6 h o 10-20mg c/12h. (Farmalisto)
- Dolor oncológico. - Preparados de liberación - Oxycontin. Caja con 30
prolongada: 10-40 mg c/12 comprimidos de comprimidos de
Categoría​: B en el h. 20mg $2585 (Farmacias
embarazo según la ​FDA especializadas FESA)

Hidromorfona Derivado de Agonista puro Opioide VO: 3-4:1 - Metabolismo:​ Hepático - Dolor moderado a severo. Si - Dosis: ​2-4-6 mg c/24 h. - Jurnista. Caja con 14 tabletas
morfina potente Parenteral: (glucuronidación 95%) → - Dolor postoperatorio. → 2mg c/3-6 h. de 16 mg de liberación
7-10:1 hidromorfona-3-glucurónido. - Dolor oncológico. - Inicio de analgesia a los prolongada. $2291. (Farmalisto)
- Eliminación:​ renal. - Cuando hay intolerancia 30-40 min con una duración
a la morfina. de 2-4 horas.
- Uso en neonatos.

Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA

Metadona Fenil Agonista puro Opioide 4-12:1 - Metabolismo:​ hepático → - Dolor intenso de Si - Dosis:​ 10-25 mg c/4h - Amidone. 100 Tabletas
heptilamina de receptores μ potente 3:1 pirrolidina y pirrolina. cualquier etiología: dolor dispersables de 40 mg.
y kappa. - Eliminación:​ renal y bilis. postraumáticos, $3,519.50. (Farmalisto)
neoplásicos, neuríticos, por
quemaduras.
- Dolor postoperatorio.
- De los ideales en dolor
neuropático severo (infarto
talámico, sx complejo
doloroso, quemado, etc).
- Destete de morfina (dura
varios días).

Categoría​: en el embarazo
según la ​FDA

Buprenorfina Derivado de Agonista parcial Opioide Parche - Metabolismo​: hepático como - Dolor crónico de No - Dosis IM o IV​ lenta: - Temgesic. Caja con 6
tebaína potente 12.6:1 sustrato del CYP3A4. intensidad moderada a 0.3-0.6 mg 3-4/día. ampolletas (solución inyectable)
Comprimidos - Eliminación​: heces 69-70% sin severa. - ​Dosis mínima:​ 1mcg/kg 0.3 mg/mL $687 (Farmacia de
10:1 cambios, y un 27-30% vía renal. - Dolor oncológico, - Dosis máxima: ​12 Walmart).
enfermedad terminal, por mcg/kg/día. - Brospina. Caja con 6

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traumatismo. - Vía​ ​sublingua​l: 0.4-0.8 mg ampolletas de 1 mL (sol.
- Dolor neuropático. c/6-8 h. inyectable) de 0.3mg/ml $431
- Dolor visceral (ideal) - Vía transdérmica​: cambiar (Farmacia San Pablo).
parches c/4 días o 7 si es - Transtec. Caja con 4 parches
dolor osteomuscular crónico. de 30 mg (52.5µg/h) $2983.
Categoría​: C en el -​ Dosis techo:​ parcial. Hay (Farmacia San Pablo).
embarazo según la ​FDA un momento en que se debe - Transtec. Caja con 2 parches
subir mucho la dosis para de 20 mg (35µg/h) $1199.
tener el mismo efecto (Farmacia de Walmart).
analgésico que se tenía al
inicio del tx.
* Vía epidural, subcutánea,
sublingual, subaracnoidea.

Nalbufina Morfiniano Kappa Agonista- Opioide ​débil 1:1 - Metabolismo:​ hepático. - Dolor e intensidad Sí, con Dosis​: 10-20 mg c/4 a 6 h. - Bufigen. Caja con 5 ampolletas
μ antagonista - Eliminación:​ heces y orina. moderada a severa Clorhidrat Efecto techo: 30 mg. de 1 mL → Sol. inyectable
asociado a: IAM, o de ​ áxima​: 160 mg/día.
Dosis​ m 10mg/ml $292 (Farmacias del
procedimientos de Naloxona ahorro)
exploración diagnóstica - Nubain:
(molestos o dolorosos).
- Antagonista de otros
opioides.
* Sólo si no hay otra
opción.

Categoría​: D en el
embarazo según la ​FDA.

Tapentadol Clase Agonista puro Opioide 0.4:1 - Metabolismo:​ hepático por - ​Dolor neuropático Sí, con - ​Dosis​ 50-100 mg VO c/ 4 - Palexia. Caja con 30 tabs de
bencenoide en el receptor μ potente conjugación con ácido - Dolor moderado a severo. Naloxona a 6 h. 50 mg de liberación prolongada.
(Sinérgicamente glucurónico para producir - Dolor en cx fallida de - Liberación prolongada 50 $1350. (Farmacia San Pablo).
inhibe la glucurónidos. columna. mg VO c/12 h.
recaptación de - Eliminación: ​renal 70% en la - Dolor asociado a cáncer.
noradrenalina) forma conjugada (55% de - Hernias discales.
O-glucurónido y 15% de sulfato
de tapentadol). Categoría​: C en el
embarazo según la ​FDA.

 
 
 
 
 
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Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE) 
AINE Familia a la que Potencia Potencia Toxicidad Toxicidad Principales Otros usos ¿Se usa en ¿Se usa en Dosis Presentación y costo
pertenece analgésica antiinflama hepática en renal en + indicaciones niños? embarazadas?
en + toria en + +

Aspirina Familia del ácido 3+ 4+ 2+ 2+ (En - Antiadhesivo - Antipirético. No en <16 años. No se recomienda - Adultos: - Caja con 20 tabletas
carboxílico → [plasmática plaquetario. - Artritis → prolonga Dolor o fiebre: 250-500 de 500 mg $51.50
salicilatos. ]> 25 - Cefalea. reumatoide. labores del parto y mg VO c/ 4 horas. (Farmacia San Pablo)
mg.100 - Migraña. - Osteoartritis. puede detectarse - Caja con 60 tabletas
mL) - Espondilitis en la leche - Niños: de 100 mg $56
anquilosante. materna. Dolor o fiebre: 30-65 (Farmacia San Pablo)
- Fiebre reumática mg/kg de peso corporal - Caja con 10 tabletas
aguda. Categoría​: C-D en c/ 6 o 8 horas de 500 mg $15. 50
- Dolor. el embarazo (Farmacia San Pablo)
según la ​FDA. - Aspirina 40 tabletas
de 500 mg $36
(Farmacia de Walmart)

Diflunisal Ac carboxílico → 3+ 4+ 2+ 4+ - Analgésico de - Osteoartritis. No No en >20 SDG → - Dolor (leve a - Caja con 100
Salicilatos acción prolongada. - Artritis daño renal fetal, moderado) cápsulas de 500 mg
- Dolor de leve a reumatoide. oligohidramnios y Inicial:​ dosis única de $135 (ADV care,
moderado - Artritis gotosa. cierre prematuro 1000 mg VO pharmacy)
asociado a - Antiadhesivo del conducto
contusiones, plaquetario. arterioso. Mantenimiento​: 250 a
torceduras, 500 mg VO c/ 8- 12 h
traumatismos, Categoría​: D en el
cirugía. embarazo según
la ​FDA.

Acetaminofen Cannabinoide, 3+ 1+ 4+ (necrosis 1+ - Dolor leve a - Antipirético (en Sí Sí - Dosis adultos: - Caja con 20 tabletas
(canabinoide) NO AINE hepática moderado (IV). fiebres leves a 250-500 mg c/4-6 horas. de 500 mg $26
irreversible - Dolor agudo o moderadas) Categoría​: B en el No más de 10 días para (Farmacia Del ahorro).
a 10 crónico. embarazo según el dolor y 3 para la VO
mg/día) - Cefalea la ​FDA. fiebre. - Caja con 24 tabletas
- Cólico menstrual - Dosis máxima:​ 1g c/6 de 650 mg $29
horas (Farmacia Del ahorro).
- Dosis niños:​ 10-30 VO
mg/kg de peso c/4-6
horas - Solución oral. Frasco
de 120 mL con vaso
dosificador → 3.2g/100
mL $37 (Farmacia del
Ahorro)
- Caja con 3
supositorios de 300 mg
$15 (Farmacia San
Pablo). Vía rectal

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Dipirona o Pirazolonas. Se 5+ 1+ Dosis 1+ - Dolor severo. - Antipirético Sí, en dosis Sí, en dosis - Dosis adultos: - Caja con 10 tabletas
metamizol considera un dependiente - Dolor agudo. -Antiespasmódico recomendada. recomendada, 500-1000 mg c/6-8 de 500 mg, VO. $19
AINE atípico por - Dolor sólo en el horas. (Farmacia San Pablo)
la baja unión a postoperatorio. segundo trimestre. - Dosis Máxima:​ <4 - 3 cajas de 10 tabletas
proteínas - Cólico g/día de 500 mg, VO. $44
renoureteral a - IM​: 1g c/6-8 horas (Farmacia del Ahorro)
dosis altas (3g/kg Categoría​: C en el - IV​: 1-2g c/12 horas - Solución inyectable IM
de peso) primer trimestre y - Dosis máxima en o IV. 3 ampolletas
D en el tercer niños:​ 20 mg/kg 1g/2mL $36 (Farmacia
trimestre según la San Pablo)
FDA.

Clonixinato de Ac. Carboxílico 4+ 2+ 1+ 1+ - Dolor agudo de - Dismenorrea No en < 12 años. No se recomienda - Dosis VO:​ 125 a 250 - Caja con 10 tabletas
lisina → Ac. intensidad leve a - Afecciones de administrarlo mg 3-4 veces al día​. de 250 mg. $54
antranílico → moderada. tejidos blandos. durante el - ​Dosis tópica: (Farmacia Walmart)
fenamatos - Dolor tipo cólico. - Dolor por embarazo y la Aplicar directamente el - Dorixina. Tubo de gel
- Cefalea y traumatismos en ​lactancia. gel sobre la zona con 50g de 5g/100g.
migraña. general, dolorosa en cantidad $245 (Farmalisto)
- Herpes zoster. - luxaciones, No​ hay ​datos​ de suficiente de 3- 4 veces - ​Dorixina 100 mg/2 mL
Dolor en esguinces, clasificación al día, según la solución ​inyectable, ​5
intervenciones fracturas, mialgias, según la ​FDA. intensidad del dolor. ampolletas.
ginecológicas lumbalgias miositis, - Dosis IM o IV:​ 1-2 $192 (Farmacia
(postparto), poliartritis y ampolletas cada 6-8 Walmart)
ortopé​dicas, periartritis. horas.
urológicas y de
cirugía general

Ac. Mefenámico Familia del Ac. 3+ 3+ 4+ 4+ - Dolor agudo - Antipirético No en < 14 años Sólo en 1er y 2° - Dosis Inicia​l (VO): - Ponstan:
Carboxilico → - Dolor leve a - Menorragia trimestre en caso 500 mg; seguido de 250 Caja con 15 tabletas de
ácido antranílico moderado. - Síndrome de ser mg c/ 6 horas. No más 500 mg. $285 (San
- Dismenorrea premenstrual absolutamente de 1 semana. Pablo)
necesario. - Caja de 10 tabletas de
500 mg (VO) $27
Categoría​: C en el (Farmacia Walmart) y
embarazo según $45 en Farmacia del
la ​FDA. Ahorro.

Etofenamato/ Familia del Ac. 4+ 3+ 3+ 3+ - Dolor agudo - Antiinflamatorio No en < 12 años No. - Dosis IM​: 1 ampolleta - Bayro solución
Bayro Carboxílico → articular y c/ 24 horas inyectable 1 ampolleta
ácido antranílico muscular. - Dosis tópica:​ 2-4 de 2 mL. $76
- ​Alivio local del Categoría​: C en el veces al día. No más de (Farmalisto)
dolor leve por: embarazo según 7 días. - Farmacia del ahorro
contusiones, la ​FDA. → ​Metotrop​:
golpes, -3 ampolletas de
1g/2mL $376.50
distensiones, - Tubo de 40g al 10%
tortícolis u otras $248.50
contracturas. - Tubo de 40g al 5%
- Lumbalgia y $217
esguinces leves.

Ketorolaco Familia del ácido 5+ 2+ 3+ 4+ - Dolor agudo - Tratamiento del - NO en No se - Dosis VO​: 10 mg/4-6 Farmacia San Pablo:

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pirrolacético postoperatorio → dolor asociado al neonatos → recomienda, a no horas. No más de 7 - Caja con 3 ampolletas
En pacientes en cólico nefrítico. insuficiencia ser que se días. de 1ml (solución
buenas renal aguda considere - Dosis IM o IV:​ no más inyectable) de 30 mg
condiciones de estrictamente de 3 días. /mL. $46. IM, IV.
salud hasta por 7 necesario. ​Inicial 10 mg (30 mg en - Caja con 10 tabletas
días. dolor intenso),seguidas de 10 mg. $37. VO.
de 10-30 mg c/4-6 h - Caja con 6 tabletas de
Categoría​: C-D - Dosis máx: ​90 mg/día 30 mg $42. Sublingual.
(3er trimestre) en en adultos ó 60 mg/día
el embarazo en ancianos.
según la ​FDA. - Dosis en cólico
nefrítico:​ dosis única de
30 mg IM o IV
- Máximo 120 mg/3
días

Tolmetin Familia del ácido 3+ 3+ 3+ 3+ - Analgésico -Dolor de cabeza. > 2 años No se - Dosis VO:​ Adultos: - Tolmetin sodium.
pirrolacético - Antiinflamatorio - Antipirético recomienda. En 600 a 1.800 mg/día, en Envase con 60
3er trimestre → 3-4 tomas.​ ​Dosis cápsulas de 400mg.
cierre prematuro máxima​: 2g/día. $166
del ductus - Niños > 2 años​: 20 - Envase de 120
arterioso del feto, mg/Kg de peso/día. cápsulas de 400mg.
efecto - Dosis de $214
antiagregante mantenimiento:​ 15-30 - Envase de 180
plaquetario. mg/kg de peso/día cápsulas $318

Categoría​: C en el
embarazo según
la ​FDA.

Ibuprofeno Familia del ácido 3+ 4+ 2+ 3+ - Alivio de crisis en - Antipirético. Sí, es el más No en el tercer Adultos: - Caja con 10 tabletas
propiónico cefalea tensional y - Antiinflamatorio. usado, junto con trimestre. - Dosis VO:​ 200 a 400 de 400 mg $14 en
migraña. - Osteoartritis. paracetamol mg C/ 4- 6 horas según farmacia Guadalajara.
- Alteraciones - Dismenorrea Categoría​: C-D en sea necesario. - Caja con 10 tabletas
musculoesquelétic primaria. el embarazo - Dosis máxima:​ 1200 de 600 g $46.50 y
as y traumáticas - Artritis según la ​FDA. mg / día; no más de 10 $74.50 la de 20 tabletas
con dolor, reumatoide. días. de 800 mg. En
- Dolor leve o - Dosis IV:​400 a 800 Farmacia San pablo
moderado: dental, mg c/6 horas infundidos - Suspensión de 2g.
postquirúrgico. durante 30 minutos; frasco de 120 ml $29
- Dosis máxima:​ 3200 (Farmacia San Pablo)
mg / día
Niños:
- Dosis VO:​ 6 meses a
12 años: 5-10 mg / kg
c/6 a 8 horas. Máx. 4
dosis / día
- > 12 años​: 200 a 400
mg VO C/ 4 a 6 horas.
-IV​: 6 mes- 12 años, 10
mg / kg (hasta 400 mg)
infundido en 10 minutos

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García Morán Melisa Dennis
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cada 4 a 6 horas. Máx.
2400 mg / día,
-12 a 17 años​: 400 mg
c/ 4 a 6 horas.

Loxoprofeno Familia del ácido 3+ 4+ 2+ 3+ - Analgésico en: - Antiinflamatorio No < 12 años No se recomienda - Dosis en >12 años: - Loxonin: Caja con 20
propiónico AR, OA. en procesos en el tercer 60 mg c/8 horas. tabletas de 60 mg c/u.
- Analgésico y osteomusculares trimestre del - En casos agudos: $441 (Farmalisto)
antiinflamatorio en del cuello,hombro, embarazo. dosis única de 60-120 - Loxonin: Caja con 10
postcirugía, brazo, lumbalgias. mg. tabletas $260
postraumático y - Antipirético No​ hay ​datos​ de (Farmacia San Pablo).
postexodoncia. - Procesos clasificación
inflamatorios según la ​FDA​.
agudos del tracto
respiratorio.

Naproxeno Familia del ácido 3+ 5+ 4+ 3+ - Gota aguda. - Dismenorrea. >2 años No se - Dosis adultos: Farmacia San Pablo:
propiónico - Dolor agudo. - Osteoartritis. recomienda. Inicial, tabletas de 500 - Caja de 45 tabletas de
- Fiebre - EA. Atraviesa la mg por VO seguido de 500 mg $112
neoplásica. - AR. placenta y se 250 mg c/ 6 a 8 horas - Caja de 30 tabletas de
- Dolor encuentra en según sea necesario. 250 $68
postquirúrgico. calostro. Máx. 1250 mg / día
- Cierre del CAP - Suspensión oral: Farmalisto
Categoría​: D en el Inicial, 500 mg (20 ml de - Novaxen. Caja con 30
embarazo según suspensión de 25 mg / tabletas de 250 mg.
la ​FDA. ml) por vía oral seguida $19
de 250 mg (10 ml) cada
6 a 8 horas según sea
necesario. Máx. 1250
mg / día (50 ml / día)
- Dosis niños​:​ iniciar
con 10 mg/kg seguidos
por 2.5 a 5 mg/kg c/ 8
horas. Máximo 15
mg/kg/día después del
primer día de tx.

Ac. Tiaprofénico Familia del ácido 3+ 4+ 3+ 3+ - Analgésico. - Antiinflamatorio: No < 12 años No se - Dosis en >12 años: 2 SURGAM: 30
propiónico - Dolor OA, AR y EA. recomienda. comp de 300 mg c/12 h comprimidos de 300 mg
postquirúrgico - Estados como dosis basal. Va en $601 en Farmacia San
inflamatorios no No​ hay ​datos ​de relación con la gravedad Pablo
articulares. clasificación en el del cuadro clínico y el
- Lumbalgias. embarazo según juicio del médico
- Cervicalgias. la ​FDA​.
- Gota.

Ketoprofeno Familia del ácido 4+ 4 3+ 2+ - Dolor de leve a - Antiinflamatorio. No en <2 años No se recomienda - Dosis adultos:​ 25 a - Caja con 15 cápsulas
propiónico moderado. - Dismenorrea en el tercer 50 mg VO c/ 6 a 8 horas de 10 mg $46
primaria. trimestre. - Dosis máxima:​ 300 (Farmacia Guadalajara)
- Artritis mg / día Farmacia San Pablo:
Reumatoide. Categoría​: B/D - Dosis niños​: 1,5 mg/ - ​Profenid (solución
- Osteoartritis. (3er trimestre) en kg/ c/8 horas. IV inyectable): IV, 3
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el embarazo ámpula 3 de 100 mg
según la ​FDA. $423
- Tubo de gel con 30 al
2.5% $221 (Farmalisto).

Dexketoprofeno Familia del ácido 4+ 4+ 3+ 3+ - Dismenorrea. - Cólico renal de No No en el tercer - ​Dosis adultos:​12.5 - Stadium 10 tabletas
propiónico - Dolor agudo. intensidad trimestre o mg/4 h (VO). Máx. de 25 mg $312
- Dolor moderado- moderada a lactancia. 75mg/día. (Farmacia
intenso. severa. - ​Ancianos: ​iniciar con - Trometamol.10
- Dolor - Dolor lumbar Categoría​: D (3er 50 mg/día. Máx. 74 mg. tabletas de 25mg $161
osteomuscular . trimestre) en el - Adultos: (​Vía Im,iv) (San pablo) y $127
- Odontalgia. embarazo según 50 mg/8-12hrs, dosis (Farmacia del Ahorro)
la ​FDA. máx 150mg
-​Ancianos: ​50 mg.

Flurbiprofeno Familia del ácido 3+ 4+ 3+ 3+ - Osteoartritis. - EA. No Sí, pero no en el - Dosis adultos​: 50 mg - Ansaid Fem 10
propiónico - Artritis - Dismenorrea. tercer trimestre. VO c/5 hras o 100 mg Grageas de 100 mg
reumatoide. - Tx agudo de la VO c/12 hrs. $218
- Dolor leve y dolor migraña. - Dosis máxima:​ 300 - Graneodin. 16
moderado - Preservación del Categoría​: B/ D mg/día. pastillas de, 8.75 gr $89
hueso alrededor de (3er trimestre) en - Clinadol Forte. Caja
los implantes el embarazo con 16 comprimidos de
dentales. según la ​FDA. 100 mg $360

Indometacina Familia del ácido 2+ 5+ 3+ 4+ - Fiebre - Dismenorrea Si No se - Dosis VO: ​20-40 mg - Indocid. Caja con 60
indolacético neoplásica. primaria. recomienda. c/8-12 hras. cápsulas de 25 mg
- Amenaza da - Control de la - Dolor severo​: 75 a $233
aborto. fiebre. Categoría​: C/ D 150 mg / 6-8 hras, por - Antalgin. Caja con 20
- Dolor de cabeza - Gota aguda. (3er trimestre) en 7-14 días cápsulas de 20 mg
hemicránea - A jóvenes que no el embarazo - Dosis niños​: 0,2 mg / $176
paroxística. tengan mucho según la ​FDA. kg/8 horas VO en - Malival. Caja con 30
- Cierre del CAP. dolor pero sí prematuros. cápsulas de 25 mg
mucha inflamación. - Niños de 3-14 años​: 1 $188
a 2 mg /kg /8 horas VO.

Sulindaco Familia del ácido 2+ 4+ 3+ (pega 2+ - Analgésico y - En pacientes con No No se recomienda - Dosis adultos​ (VO): - Renidac tecnofarma.
indolacético menos que Lo hace antiinflamatorio. falla renal que en el tercer OA, AR, EA: 150-200 Caja con 20 tabletas de
indometacin noble para - Artrosis, AR, EA, tengan inflamación trimestre. mg/12 h. 200 mg. $60
a) px gota. - Dolor agudo​: 200 - Aurax sulindaco. 2
nefrópatas - Lesiones agudas Categoría​: B/ D mg/12 h​,​ 7-14 días. tabletas de 200mg
como: bursitis, (3er trimestre) en - Artrosis gotosa $133
sinovitis, tendinitis, el embarazo aguda: 200 mg/12 h,7
lumbalgia, según la ​FDA. días.
torticolis. - Dosis máx.:​ 400
mg/día

Acemetacina Familia del ácido 2+ 4+ 3+ (pega 2+ - Px con poco - AR. No en < 14 años No se -​ Dosis adultos: 60 -90 - Rantudil acemetacina.
indolacético menos que Le pega + dolor y mucha - Espondiloartritis. recomienda. En el mg/8-24hrs Caja con 14 cápsulas
indometacin a riñón que inflamación. - Reumatismo de 3er trimestre → Se recomienda de 60 mg $377 MXN.
a) sulindaco tejidos blandos. cierre prematuro administrar con - Acemetacina. Caja
pero - que del ductus comidas. con 14 cápsulas de 90
indometaci arterioso, por mg $90
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na. inhibición de - Rantudil retard. Caja
síntesis de 14 cápsulas de 90 mg
prostaglandinas $ 571
- Caja con 28 cápsulas:
Categoría​: C en el $781
embarazo según
la ​FDA.

Piroxicam Familia de los 2+ 4+ 4+ 4+ - Antiinflamatorio. - Uricosúrico. No <15 No se recomienda - Dosis >15 años: ​20 - Caja con 20 tabletas
fenólicos - Osteoartritis - Dolor oncológico. en el tercer mg/día de 20 mg $100
- Artritis - Dolor dental. trimestre del - Piroxicam 0.5% en gel
reumatoide. - Gota aguda. embarazo. $335
- Espondilitis - Dolor post - - Piroxicam. Caja con
anquilosante. episiotomía y Categoría​: C/D 20 cápsulas de 20 mg
postoperatorio. (3er trimestre) en $389
el embarazo
según la ​FDA.

Meloxicam Familia de los 2+ 3+ 3+ 3+ - Antiinflamatorio. - Inflamación de No <15 No se - Dosis en > 15 años: - Meloxicam. Caja con
fenólicos - ARJ. tejidos blandos. recomienda. Inicial: 5 mg/24 h VO 14 tabletas de 7.5 mg
- Osteoartritis - Dismenorrea. Mantenimiento: 7.5 $75
- Anticonceptivo. Categoría​: C/D mg/día VO. - Solución inyectable:
(3er trimestre) en - ​IV​: 30 mg en 15 15 mg/1.5 mL $697
el embarazo segundos/día - Caja con 10 cápsulas
según la ​FDA. de 15 mg $523

Diclofenaco Familia del ac. 4+ 4+ 3+ 2+ - Analgésico. - Inflamación no Si > 1 año No se - ​Dosis máxima:​ 150 - Diclofenaco. Frasco
carboxílico → - Antiinflamatorio infecciosa del recomienda. mg/día. con 20 grageas de 100
ac. acético → - AR, EA y OA. segmento anterior - Oral​: inicial 50 mg $25
ac. fenilacético. - Cólico nefrítico. - del ojo. Categoría​: C/D mg/8-12 h, - Diclofenaco. 2
Dismenorrea - Dolor ocular post - (3er trimestre) en mantenimiento 50 ampolletas de 3 ml con
primaria. operatorio. el embarazo mg/12 h. 75mg $26
- Gota. según la ​FDA. - Rectal: 100 mg/día, -​ ​Diclofenaco solución.
máximo de 200 mg/día. Frasco gotero de
c) Inyectable (crisis 1mg/mL con 5 mL.$126
agudas): 75 mg (1
ampolla)/24 h. En casos
graves 2 dosis
separadas, no > 2 días.
- Cólico renal:​ IM 75
mg, 2da dosis a los 30
min si es necesario
- ​Dismenorrea: Oral:
inicial 50-100 mg.
- Niños >1 año​ por vo o
rectal para la AIJ: 0,5-3
mg/kg/día en dosis
fraccionadas.

Nimesulide Familia de las 3+ 4+ 3+ 2+ - Fiebre. - Dismenorrea No No se recomienda - Dosis VO:​ 100 a 200 - Severin. Caja con 10
sulfonilidas - Artrosis. mg c/12 horas. Máximo tabletas de 100mg
- Dolor Categoría​: C-D en por 15 días - ​Dosis $97 (farmacias del
postoperatorio.
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García Morán Melisa Dennis
Facultad de medicina - 4937
el embarazo rectal: ahorro)
según la ​FDA. 100 a 200 mg c/12 hrs. - Suspensión oral de 60
mL → 1g/100mL $90

Etoricoxib Inhibidores 4+ 4+ 1-2+ 4+ - Dolor agudo. - Artritis No en < de 16 No se - Dosis:​ 120 mg/día - 7 tabletas de 120 mg
COX2 - Dolor reumatoide. años recomienda. $286 (superama)
musculoesquelétic - Osteoartritis. - 14 tabletas de 90 mg
o. - Gota aguda Categoría​: C en el $295 (Farmacia del
- Dolor embarazo según Ahorro)
postoperatorio. la ​FDA.
- Dismenorrea
primaria.

Celecoxib Inhibidores COX 2+ 3+ 3+ 2+ - Dolor agudo - Antiinflamatorio. No No se - Dosis adultos: - Caja con 10 cápsulas
2 Dosis postoperatorio. - Quimioprevención recomienda. Inicial: 400 mg VO, más de 200 mg $317
dependient - Migraña. de la poliposis Coli. una dosis adicional de (Farmacia del ahorro)
e - Artritis reumatoide Categoría​: C-D 200 mg (si es necesario) - Caja con 30 cápsulas
- Dismenorrea (3er trimestre) en el primer día. de 200 mg, marca del
primaria. el embarazo Mantenimiento, 200 mg ahorro. $660
- Gota según la ​FDA. VO c/12 hrs. Xeletec:
- Espondilitis - Caja con 20 cápsulas
Anquilosante. de 200 mg $429
(Farmacia San Pablo)
- Caja con 20 cápsulas
de 200 mg $108
(Farmacia Guadalajara)

Parecoxib Inhibidores COX 5+ 3+ 3+ 2+ - Dolor agudo. - Alivio de la No No en el tercer - ​Dosis adultos: - Dynastat: Solución
2 Dosis - Dolor inflamación en la trimestre. -40 mg administrada IV inyectable del 40 mg.
dependiente postquirúrgico. osteoartritis y la o IM seguida por otra Caja con 2 frascos
- Analgésico eficaz artritis reumatoide Categoría​: C en el dosis de 2 - 40 mg cada ámpula y 2 ampolletas
en periodo (dosis dependiente) embarazo según 6-12 horas. de 2 mL. $658 en
perioperatorio - Antirreumático la ​FDA. - ​Dosis máxima:​ 80 farmacia del ahorro,
mg/día $540 en walmart y $655
en Farmacia San
Pablo.

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