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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio

ISSN:  1612­197X  (Impreso)  1557­251X  (En  línea)  Página  principal  de  la  revista:  http://www.tandfonline.com/loi/rijs20

La  lesión  como  transición  de  carrera:  Experiencias  de  un
jugador  de  balonmano  de  élite  sueco

Andreas  Ivarsson,  Natalia  Stambulova  y  Urban  Johnson

Para  citar  este  artículo:  Andreas  Ivarsson,  Natalia  Stambulova  &  Urban  Johnson  (2016):  La  lesión  como  
transición  profesional:  Experiencias  de  un  jugador  de  balonmano  de  élite  sueco,  International  Journal  of  
Sport  and  Exercise  Psychology,  DOI:  10.1080/1612197X.2016.1242149

Para  enlazar  a  este  artículo:  http://dx.doi.org/10.1080/1612197X.2016.1242149

Publicado  en  línea:  11  de  octubre  de  2016.

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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio,  2016  http://
dx.doi.org/10.1080/1612197X.2016.1242149

Lesión  como  transición  de  carrera:  Experiencias  de  un  jugador  de  balonmano  de  
élite  sueco
Andreas  Ivarsson*,  Natalia  Stambulova  y  Urban  Johnson

Centro  de  Investigación  sobre  Bienestar,  Salud  y  Deporte,  Universidad  de  Halmstad,  Halmstad,  Suecia

(Recibido  el  12  de  octubre  de  2015;  aceptado  el  23  de  septiembre  de  2016)

Este  estudio  de  caso  de  un  solo  sujeto  adoptó  un  enfoque  narrativo  y  se  centró  en  dos  objetivos:  (a)  explorar  el  
desarrollo  de  la  carrera  de  un  atleta,  incluido  el  impacto  de  las  lesiones,  y  (b)  explorar  las  experiencias  de  lesiones  de  
ese  atleta  en  detalle.  El  participante  era  un  exjugador  de  élite  de  balonmano  de  26  años  que  había  sufrido  dos  lesiones  
importantes  del  ligamento  cruzado  anterior  durante  su  carrera.  Para  guiar  el  proceso  de  investigación  desde  la  
formulación  de  sus  objetivos  hasta  la  interpretación  de  las  narrativas  de  los  participantes,  seguimos  el  marco  de  
investigación  orientado  a  la  narrativa.  Para  recopilar  las  historias  de  los  participantes,  se  utilizó  una  guía  de  entrevista  
poco  estructurada  que  constaba  de  preguntas  abiertas  y  solicitudes  de  información  sobre  la  carrera  de  balonmano  y  las  
experiencias  de  lesiones  de  los  participantes.  El  análisis  de  contenido  holístico  nos  permitió  conceptualizar  las  lesiones  
como  procesos  de  transición  profesional  integrados  en  el  desarrollo  profesional  del  atleta.

Además,  las  narrativas  de  los  participantes  permitieron  identificar  cuatro  fases  de  transición  de  lesiones  y  el  contenido  
psicológico  distinto  (demandas,  recursos,  barreras  y  estrategias  de  afrontamiento)  relevante  para  cada  una  de  las  
cuatro  fases.  Con  base  en  los  resultados  del  estudio,  anticipamos  que  los  atletas,  los  consultores  de  psicología  
deportiva,  los  entrenadores  y  los  miembros  de  los  equipos  de  medicina  deportiva  pueden  beneficiarse  de  una  mayor  
conciencia  de  las  demandas  y  barreras  específicas  relevantes  para  cada  fase  del  proceso  de  transición  de  lesiones.  
Este  conocimiento  se  puede  utilizar  más  para  facilitar  el  desarrollo  de  recursos  adecuados  y  estrategias  de  afrontamiento  
para  ayudar  a  los  atletas  lesionados  a  navegar  el  proceso  de  rehabilitación  y  volver  con  éxito  a  la  participación  activa  
en  el  deporte.

Palabras  clave:  desarrollo  de  la  carrera  del  atleta;  lesión  atlética;  balonmano;  narrativas;  estudio  de  caso  de  un  solo  
tema;  transición

La  gran  mayoría  de  los  atletas  experimentan  lesiones  durante  diferentes  períodos  de  sus  carreras  deportivas  
(Mosewich,  Crocker  y  Kowalski,  2014;  Slobounov,  2008).  Dependiendo  de  su  gravedad,  las  lesiones  pueden  tener  
varios  impactos  a  largo  plazo  en  el  desarrollo  de  la  carrera  de  los  atletas  al  interrumpir  los  procesos  de  
entrenamiento,  los  estilos  de  vida  habituales  y  la  participación  en  la  competencia;  los  casos  graves  también  
pueden  conducir  a  la  finalización  prematura  de  su  carrera,  impidiendo  así  que  los  atletas  alcancen  su  potencial  en  los  deportes  (p. 
Samuel  y  Tenenbaum,  2011;  Stambulova,  2010).  Tanto  desde  la  perspectiva  a  corto  como  a  largo  plazo,  las  
lesiones  también  se  asocian  con  reacciones  psicológicas,  como  sentimientos  de  pérdida,  duelo,  ira  y  depresión  
(Wiese­Bjornstal,  2010).  A  pesar  de  los  impactos  a  corto  y  largo  plazo  que  las  lesiones  pueden  tener  en  las  
carreras  de  los  atletas  y  en  su  bienestar  físico  y  psicológico  (Johnson,  2000;  Stambulova,  2010),  el  papel  de  las  
lesiones  como  partes  integradas  del  proceso  de  desarrollo  de  la  carrera  es  aún  mayor.  sigue  siendo  un  tema  
escasamente  investigado  en  la  psicología  del  deporte.  Hasta  ahora,  la  investigación  sobre  carreras  y  lesiones  ha  
considerado  que  las  lesiones  son  eventos  “completos”,  y  la  investigación  de  carreras  enfatiza  el  impacto  de  las  
lesiones  y  la  investigación  de  lesiones  se  enfoca  en  la  prevención  y  rehabilitación  de  lesiones.  En  este  estudio,  
fusionamos  las  dos  perspectivas  para  “desempaquetar”  la  lesión  como  un  proceso  de  transición  de  carrera  con  el

*Autor  correspondiente.  Correo  electrónico:  andreas.ivarsson@hh.se

©  2016  Sociedad  Internacional  de  Psicología  del  Deporte
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2  A.  Ivarsson  et  al.

El  objetivo  de  construir  recomendaciones  prácticas  para  ayudar  a  los  atletas  a  regresar  con  éxito  a  la  participación  activa  
en  el  deporte  después  de  las  lesiones.  Para  lograr  esto,  primero  ubicamos  las  lesiones  del  participante  en  el  desarrollo  
de  su  carrera  y  luego  exploramos  sus  experiencias  de  lesiones  como  procesos  de  transición  en  mayor  profundidad.

Investigación  profesional  sobre  lesiones  

deportivas  En  la  literatura  profesional  en  psicología  del  deporte,  una  lesión  se  conceptualiza  como  una  transición  no  
normativa  que  es  difícil  o  incluso  imposible  de  predecir  y  que,  por  lo  tanto,  suele  ser  difícil  de  sobrellevar  para  los  
atletas,  ya  que  no  pueden  prepararse  para  ella.  tales  transiciones  por  adelantado  (Alfermann  &  Stambulova,  2007;  
Stambulova,  2010;  Stambulova  &  Wylleman,  2014).  Generalmente,  “las  transiciones  de  carrera  son  fases  o  cambios  en  
el  desarrollo  de  los  atletas  asociados  con  un  conjunto  de  demandas  específicas  que  los  atletas  deben  enfrentar  para  
continuar  con  éxito  en  el  deporte  y/u  otras  esferas  de  su  vida” (Stambulova  &  Wylleman,  2014 ). ,  pág.  609).  Los  
investigadores  han  creado  varios  marcos  para  explicar  los  procesos  de  transición  (Schlossberg,  1981;  Stambulova,  
2003).
Este  estudio  utiliza  el  modelo  de  transición  de  carrera  atlética  (Stambulova,  2003;  Stambulova  &  Wylleman,  2014)  para  
facilitar  la  interpretación  de  las  narrativas  de  los  participantes.  En  este  modelo,  el  proceso  de  transición  se  define  como  
hacer  frente  a  un  conjunto  de  demandas  de  transición  utilizando  estrategias  de  afrontamiento  relevantes  mientras  se  
toman  en  consideración  las  barreras  y  los  recursos  internos  (relacionados  con  la  persona)  y  externos  (relacionados  con  
el  medio  ambiente).  Se  muestra  que  los  resultados  de  la  transición  y  las  vías  relevantes  dependen  de  la  efectividad  de  
la  capacidad  de  un  individuo  para  hacer  frente  a  la  situación.  El  modelo  predice  dos  resultados  primarios  de  transición:  
una  transición  exitosa  o  una  transición  de  crisis.  Una  transición  exitosa  es  el  resultado  de  un  afrontamiento  efectivo  con  
un  buen  equilibrio  entre  las  demandas  de  la  transición  por  un  lado  y  los  recursos  y  estrategias  de  afrontamiento  del  
atleta  por  el  otro  (la  vía  de  transición  más  favorable).  Una  transición  de  crisis  es  el  resultado  de  un  afrontamiento  ineficaz  
y  puede  ser  causada  por  la  falta  de  recursos,  barreras  excesivas  o  estrategias  de  afrontamiento  ineficaces.  Según  el  
modelo,  una  transición  de  crisis  puede  tener  dos  resultados  secundarios.  La  primera  es  una  forma  tardía  de  transición  
exitosa  que  puede  ocurrir  debido  a  una  intervención  de  transición  efectiva  (la  vía  de  transición  favorable).  El  otro  es  una  
transición  fallida  (la  vía  de  transición  desfavorable),  que  se  asocia  con  abandono  prematuro,  sobreentrenamiento,  
trastornos  alimentarios,  abuso  de  sustancias  y  otras  consecuencias  negativas  de  no  hacer  frente  a  las  demandas  de  la  
transición.  El  modelo  también  describe  tres  tipos  de  intervenciones  de  transición  profesional  relacionadas  con  la  
prevención  de  crisis,  el  manejo  de  crisis  y  el  manejo  de  consecuencias  negativas.

Al  analizar  la  investigación  de  rehabilitación  de  lesiones  utilizando  el  modelo  de  transición  de  carrera  atlética,  es  
posible  encontrar  superposiciones  entre  estas  dos  áreas  de  investigación.  Por  ejemplo,  Ruddock­Hudson,  O'Halloran  y  
Murphy  (2014)  identificaron  las  siguientes  demandas  principales  de  rehabilitación:  el  compromiso  de  los  atletas  con  el  
programa  de  rehabilitación,  las  presiones  de  los  entrenadores  para  que  regresen  y  rindan,  y  la  adopción  de  una  
mentalidad  positiva.  Para  hacer  frente  a  las  demandas  de  rehabilitación,  los  atletas  emplean  sus  recursos  internos,  como  
altos  niveles  de  motivación  y  confianza  (Wierike,  van  der  Sluis,  van  den  Akker­Scheek,  Leferink­Gemser,  &  Visscher,  
2013),  además  de  su  apoyo  externo . .
Se  sugiere  que  el  apoyo  social  es  uno  de  los  recursos  externos  más  importantes  para  los  atletas  lesionados  (Lu  &  Hsu,  
2013),  pero  los  atletas  pueden  experimentar  dificultades  para  encontrar  dicho  apoyo  porque  una  lesión  a  menudo  puede  
conducir  a  una  reducción  dramática  en  la  red  social  del  atleta  (Ford  &  Gordon,  1999).
Las  barreras  de  transición  adicionales  que  inhiben  el  proceso  de  rehabilitación  incluyen  el  dolor,  los  estados  de  ánimo  
depresivos  y  la  baja  eficacia  de  afrontamiento  (p.  ej.,  Wiese­Bjornstal,  2010).  En  términos  de  resultados  de  lesiones,  los  
atletas  pueden  hacer  frente  a  una  lesión  y  regresar  con  éxito  a  los  deportes,  pero  también  pueden  atravesar  una  crisis  y  
experimentar  otras  consecuencias  negativas  de  la  transición,  la  más  común  de  las  cuales  es  el  abandono  prematuro  (p.  
ej.,  Johnson,  2000). .
Dentro  de  la  investigación  de  transición  de  carrera,  la  mayoría  de  los  estudios  se  han  centrado  en  las  lesiones  
deportivas  como  las  causas  de  la  terminación  de  carrera  entre  los  atletas  (Park,  Lavallee  y  Tod,  2013;  Smith  y  McManus,  
2008).  La  terminación  por  lesiones  generalmente  restringe  el  control  de  los  atletas  sobre  el  atletismo.
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio 3

proceso  de  jubilación,  y  esta  falta  de  control  puede  tener  un  impacto  negativo  en  sus  adaptaciones  cognitivas,  
emocionales  y  conductuales  a  la  vida  después  del  deporte  (Alfermann  &  Stambulova,  2007;  Stambulova  &  
Alfermann,  2009)  y  en  su  bienestar  psicológico  (por  ejemplo,  Lally,  2007).  Por  lo  tanto,  la  naturaleza  transitoria  
de  las  lesiones  deportivas  es  bastante  obvia  a  partir  de  la  investigación  profesional,  pero  no  se  sabe  mucho  
sobre  el  proceso  de  transición  en  sí  o  sobre  los  factores  involucrados.

Investigación  psicológica  sobre  lesiones  deportivas  
En  la  investigación  psicológica  sobre  lesiones  deportivas  se  han  identificado  dos  grandes  perspectivas:  (a)  
predicción  y  prevención  de  lesiones  y  (b)  rehabilitación  (Wiese­Bjornstal,  2014).  Dentro  de  la  perspectiva  de  la  
predicción  y  la  prevención,  se  han  desarrollado  varios  marcos  teóricos  para  explicar  la  relación  entre  el  riesgo  de  
lesiones  y  los  factores  psicológicos  que  influyen  en  el  deportista  en  la  situación  previa  a  la  lesión  (para  una  
revisión,  véase  Johnson,  Tranaeus  e  Ivarsson,  2014).  El  más  citado  es  el  modelo  de  estrés  y  lesión  atlética  de  
Williams  y  Andersen  (1998) .  En  el  modelo,  los  investigadores  sugirieron  que  la  evaluación  de  los  atletas  de  una  
situación  potencialmente  estresante  tiene  un  impacto  en  la  magnitud  de  su  estrés  cognitivo  (p.  ej.,  estrechamiento  
periférico  y  procesamiento  cognitivo  más  deficiente)  y/o  fisiológico  (p.  ej.,  aumento  de  la  frecuencia  cardíaca  y  
aumento  de  la  tensión  muscular).  respuestas,  que  a  su  vez  influyen  en  el  riesgo  de  que  los  atletas  se  lesionen.  
Las  formas  en  que  los  atletas  evalúan  tales  situaciones  se  ven  afectadas  por  un  conjunto  de  factores  psicológicos,  
que  incluyen  la  personalidad  (p.  ej.,  rasgo  de  ansiedad),  antecedentes  de  factores  estresantes  (p.  ej.,  estrés  por  
eventos  de  la  vida)  y  recursos  de  afrontamiento  (p.  ej.,  apoyo  social).  Varios  estudios  han  respaldado  los  
diferentes  predictores  descritos  en  el  modelo,  como  la  disminución  de  la  visión  periférica  (p.  ej.,  Andersen  &  
Williams,  1999;  Rogers  &  Landers,  2005),  factores  estresantes  menores  (Ivarsson,  Johnson,  Lindwall,  Gus  
tafsson  y  Altemyr ,  2014),  susceptibilidad  al  estrés  (Ivarsson  &  Johnson,  2010),  y  principales  factores  estresantes  
y  estrategias  de  afrontamiento  desadaptativas  (Johnson  &  Ivarsson,  2011).
La  investigación  sobre  rehabilitación  de  lesiones  deportivas  se  centra  principalmente  en  las  reacciones  de  
los  atletas  a  sus  lesiones  y  en  sus  estrategias  de  afrontamiento  durante  el  período  de  rehabilitación.  Por  ejemplo,  
las  lesiones  están  relacionadas  con  una  serie  de  reacciones  cognitivas  y  emocionales,  como  el  estrés,  el  dolor;  
y  sentimientos  de  pérdida,  tristeza,  ira,  miedo,  dolor  y  frustración  (para  resúmenes  extensos,  ver  Brewer  &  
Cornelius,  2003;  Wiese  Bjornstal,  2010).  En  términos  de  estrategias  de  afrontamiento,  los  investigadores  
encontraron  que  las  estrategias  centradas  en  problemas  (p.  ej.,  resolución  de  problemas  y  gestión  del  tiempo)  
aumentaron  el  bienestar  subjetivo  de  los  atletas  a  través  de  mayores  niveles  de  percepción  de  autonomía  y  
confianza  (Carson  &  Polman,  2008).  Con  respecto  a  la  probabilidad  de  volver  a  practicar  deportes  después  de  
una  lesión  importante,  los  estudios  han  revelado  que  los  atletas  que  están  motivados  y  confiados  mostraron  una  
mayor  probabilidad  de  regresar  con  éxito  a  los  deportes  que  los  atletas  con  menor  motivación  y  confianza  (Wierike  et  al.,  2013).

Resumen  y  objetivos  En  
resumen,  la  literatura  sobre  psicología  del  deporte  articula  que  las  lesiones  deportivas  son  transiciones  no  
normativas  que  tienen  un  impacto  serio  en  el  desarrollo  de  la  carrera  de  los  atletas  lesionados,  tanto  durante  
como  después  de  sus  carreras  deportivas.  Los  estudios  previos  sobre  lesiones  se  han  centrado  principalmente  
en  una  sola  fase  dentro  del  proceso  de  lesión,  es  decir,  en  la  predicción  de  lesiones  (es  decir,  antes  de  la  lesión)  
o  en  la  rehabilitación  de  lesiones  (es  decir,  después  de  la  lesión),  y  en  los  factores  relacionados.  Además,  las  
lesiones  generalmente  se  han  considerado  como  eventos  aislados  y  no  como  procesos  de  transición  específicos  
dentro  del  desarrollo  de  la  carrera  de  los  atletas.  Un  problema  potencial  con  este  enfoque  es  la  posibilidad  de  
pasar  por  alto  varias  consecuencias  de  las  lesiones  y,  por  lo  tanto,  subestimar  la  efectividad  de  las  intervenciones  
relevantes.  En  este  estudio,  incorporamos  una  perspectiva  profesional  en  el  tema  de  las  lesiones  para  explorar  
las  experiencias  de  lesiones  de  un  atleta  como  un  proceso  de  transición  integrado  en  el  contexto  del  desarrollo  profesional.
Más  específicamente,  los  objetivos  del  estudio  fueron  (a)  explorar  el  desarrollo  de  la  carrera  de  un  atleta,  incluido  
el  impacto  de  las  lesiones,  y  (b)  explorar  las  experiencias  de  lesiones  de  ese  atleta  en  detalle.
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4  A.  Ivarsson  et  al.

Método

Diseño  

Basado  en  un  enfoque  narrativo  construccionista,  diseñamos  este  estudio  de  caso  de  un  solo  sujeto  (Yin,  1994)  para  investigar  
cómo  un  ex  atleta  de  élite  dio  sentido  a  su  carrera  atlética  y  sus  experiencias  con  lesiones.  Para  guiar  el  proceso  de  
investigación  desde  la  formulación  de  los  objetivos  de  la  investigación  hasta  la  interpretación  de  las  narrativas  de  los  atletas,  
utilizamos  el  modelo  de  investigación  orientada  a  la  narrativa  (NOI)  (Hiles  &  Cermak,  2008).  Las  pautas  de  NOI  se  centran  en  
cómo  seleccionar  preguntas  de  investigación  adecuadas,  recopilar  datos  narrativos  y  tratar  e  interpretar  narraciones  utilizando  
hasta  seis  perspectivas:  sjuzet­fabula,  contenido  holístico,  forma  holística,  contenido  categórico,  forma  categórica  y  análisis  
narrativo  crítico.  En  nuestro  estudio,  seleccionamos  el  análisis  de  contenido  holístico  (es  decir,  la  creación  de  narraciones  
centrales  interpretadas)  como  el  enfoque  más  relevante  para  explorar  los  vínculos  a  lo  largo  de  la  historia  del  participante.  
Además,  seguimos  los  dos  principios  principales  de  la  investigación  narrativa  de  la  NOI  (transparencia  y  reflexividad)  en  este  
estudio.

Participante  El  

único  participante  de  este  estudio  fue  un  exjugador  de  balonmano  de  26  años,  a  quien  a  lo  largo  de  este  caso  de  estudio  nos  
referiremos  con  el  seudónimo  de  'Rob'.  Rob  se  vio  obligado  a  retirarse  del  balonmano  de  élite  debido  a  múltiples  lesiones  en  la  
rodilla  del  ligamento  cruzado  anterior  (LCA).  Durante  la  carrera  de  balonmano  de  Rob,  pasó  5  años  como  jugador  profesional  
en  Europa.

Entrevista

Como  se  recomienda  en  el  NOI,  utilizamos  una  guía  de  entrevistas  relativamente  poco  estructurada  que  constaba  de  preguntas  
abiertas  y  solicitudes  de  información  sobre  la  carrera  de  balonmano  de  Rob  y  sus  experiencias  con  las  lesiones.
Después  de  que  describió  su  carrera,  el  enfoque  de  la  entrevista  cambió  hacia  sus  dos  lesiones  principales  de  LCA.  Durante  
esta  parte  de  la  entrevista,  se  le  pidió  a  Rob  que  describiera  los  eventos  antes,  durante  y  después  de  que  ocurrieran  las  
lesiones.  También  se  le  pidió  a  Rob  que  describiera  el  proceso  de  rehabilitación  y  sus  consecuencias.  De  especial  interés  
fueron  los  pensamientos,  las  emociones  y  las  estrategias  de  afrontamiento  de  Rob  durante  estas  partes  específicas  de  su  
carrera.  Por  ejemplo,  para  animar  a  Rob  a  hablar  sobre  su  carrera,  se  le  invitó  a  reflexionar  sobre  los  acontecimientos  más  
importantes  de  su  carrera,  sus  principales  logros  de  rendimiento,  la  importancia  del  deporte  en  su  identidad  y  sus  problemas  
de  salud,  incluidas  sus  lesiones.  Cuando  la  entrevista  se  centró  en  las  experiencias  de  lesiones,  se  animó  a  Rob  a  recordar  los  
eventos  en  orden  cronológico;  las  preguntas  incluían  "¿Puedes  recordar  el  tiempo  antes  de  la  lesión?"  y  “¿Cuáles  fueron  sus  
pensamientos  y  sentimientos  justo  después  de  la  lesión?”

Procedimiento

El  primer  autor  (que  también  fue  el  entrevistador)  contactó  a  Rob  por  correo  para  explorar  su  interés  en  ser  entrevistado  sobre  
su  carrera  y  lesiones.  Después  de  este  contacto  inicial,  se  llevó  a  cabo  una  conversación  telefónica  adicional  en  la  que  el  
primer  autor  informó  a  Rob  de  los  objetivos  del  estudio  y  de  las  cuestiones  éticas  (es  decir,  su  derecho  a  retirarse  del  estudio  
en  cualquier  momento  y  la  promesa  de  que  todos  los  datos  serían  tratados  con  confidencialidad).  Rob  eligió  la  fecha  y  el  lugar  
de  la  primera  entrevista.
Al  comienzo  de  la  entrevista,  el  entrevistador  nuevamente  le  proporcionó  a  Rob  detalles  sobre  los  objetivos  del  estudio  y  las  
consideraciones  éticas  de  participar  en  el  estudio.  Después  de  la  primera  entrevista,  el  entrevistador  escuchó  el  material  
grabado  y  planeó  preguntas  de  seguimiento  para  la  segunda  entrevista.  Luego,  Rob  eligió  la  hora  y  el  lugar  para  la  entrevista  
de  seguimiento.  Durante  la  segunda  entrevista,  el  entrevistador  hizo  preguntas  para  complementar  la  información  discutida  en  
la  primera  entrevista.  Durante  ambas  entrevistas,  el  entrevistador  “actuó  como  un  oyente  activo  en  un
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio 5

intentar  ayudar  al  participante  a  contar  su  historia  de  vida  a  su  manera  con  sus  propias  palabras” (Smith  &  Sparkes,  
2008,  p.  220).  Ambas  entrevistas  fueron  grabadas  y  transcritas.  La  primera  entrevista  duró  180  minutos;  el  segundo  
duró  35  minutos.

Análisis  

Como  se  mencionó  anteriormente,  utilizamos  el  análisis  de  contenido  holístico  (Hiles  &  Cermak,  2008)  para  analizar  
las  historias  de  Rob.  Para  seguir  el  principio  de  transparencia  en  el  tratamiento  e  interpretación  de  los  datos,  a  
continuación  describimos  paso  a  paso  los  análisis.

(1)  Creamos  una  transcripción  de  trabajo.  Más  específicamente,  creamos  una  transcripción  sin  procesar  de  las  
dos  entrevistas  y  las  dividimos  en  segmentos  (episodios  independientes).  Durante  este  proceso,  el  primer  
autor  leyó  las  transcripciones  varias  veces  para  obtener  una  comprensión  más  profunda  de  las  historias  
de  los  participantes.
(2)  Como  recomendó  NOI  (Hiles  &  Cermak,  2008),  primero  realizamos  el  análisis  sjuzet­fabula  para  separar  la  
fábula  (es  decir,  el  contenido  de  las  historias;  los  hechos)  del  sjuzet  (es  decir,  la  forma  en  que  se  contaron  
las  historias). )  subrayando  el  sjuzet  en  la  transcripción  de  trabajo.  Este  paso  fue  preparatorio  para  el  
análisis  de  contenido  holístico  (ver  más  abajo)  y  nos  ayudó  a  comprender  mejor  el  significado  de  las  
experiencias  de  Rob.
(3)  El  primer  autor  leyó  la  transcripción  varias  veces,  con  el  objetivo  de  explorar  cómo  segmentos  específicos  
en  el  texto  vinculaban  diferentes  partes  de  la  historia  para  formar  una  narrativa  central  de  la  carrera  de  Rob.
(4)  El  primer  autor  volvió  a  leer  los  grupos  de  segmentos  que  se  relacionaban  con  las  experiencias  de  la  primera  
y  segunda  lesión  de  Rob,  prestando  especial  atención  a  explorar  y  establecer  vínculos  a  lo  largo  de  toda  
la  narración.  Durante  este  proceso,  el  primer  autor  pudo  identificar  cuatro  fases  en  las  historias  de  lesiones  
organizadas  cronológicamente;  estas  fases  sirvieron  como  estructura  para  las  dos  narrativas  de  la  
experiencia  del  daño.
(5)  El  primer  autor  discutió  críticamente  los  primeros  borradores  de  las  tres  narrativas  (carrera,  primera  lesión  y  
segunda  lesión)  con  el  segundo  y  tercer  autor  y  luego  reinterpretó  algunas  partes  para  ilustrar  mejor  el  
significado  del  participante.
(6)  Luego,  el  primer  autor  presentó  las  tres  narrativas  al  participante  para  su  retroalimentación  e  hizo  algunos  
ajustes  adicionales  basados  en  esa  retroalimentación.  Después  de  este  procedimiento,  seguimos  las  
recomendaciones  de  la  Asociación  Americana  de  Psicología  (APA,  2010)  y  obtuvimos  la  aprobación  de  
los  participantes  para  publicar  los  resultados  tal  como  se  presentan  en  este  documento.

Resultados

Siguiendo  el  principio  de  reflexividad  de  la  NOI,  nuestra  presentación  de  los  resultados  comienza  con  las  reflexiones  
del  entrevistador  sobre  los  siguientes  temas:  el  proceso  de  la  entrevista,  el  participante  como  persona  y  los  factores  
que  pueden  haber  influido  en  el  participante  durante  la  entrevista.  Luego,  presentamos  las  tres  narrativas  
mencionadas  (carrera,  primera  lesión  y  segunda  lesión),  incluyendo  citas  de  las  entrevistas.

Reflexiones  del  entrevistador  

Cuando  yo  (el  primer  autor)  conocí  a  Rob  para  la  primera  entrevista,  parecía  ser  una  persona  segura  de  sí  misma  y  
tenía  un  firme  apretón  de  manos.  Parecía  acostumbrado  a  conocer  gente  nueva  y,  desde  el  principio,  fue  fácil  lograr  
que  hablara  sobre  su  carrera.  Solía  jugar  balonmano  juvenil  a  nivel  competitivo;  por  lo  tanto,  sentí  que  compartíamos  
una  comprensión  de  la  cultura  de  la  comunidad  del  balonmano.
Durante  la  entrevista,  percibí  a  Rob  como  una  persona  muy  positiva  que  siempre  trataba  de  ver  el  lado  positivo  de  
los  acontecimientos.  Hablaba  con  una  voz  tranquila,  pero  estaba  más  conectado  con  sus  emociones  en  algunos
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6 A.  Ivarsson  et  al.

partes  de  la  entrevista  que  en  otras.  En  particular,  cuando  habló  de  su  segunda  lesión  y  la  subsiguiente  rehabilitación  
fallida,  expresó  emociones  (principalmente  tristeza)  de  una  manera  más  específica  y  distinta  que  durante,  por  
ejemplo,  la  descripción  de  su  primera  lesión.  Cuando  me  presenté  antes  de  la  primera  entrevista,  compartí  con  Rob  
mis  propias  experiencias  con  las  lesiones  del  LCA.
Haber  experimentado  la  misma  lesión  que  Rob  contribuyó  a  mi  capacidad  de  ser  un  oyente  activo  y  competente.  
Debido  a  estas  experiencias  compartidas  sentí  que  Rob  estaba  más  dispuesto  a  compartir  su  historia.  Sin  embargo,  
es  importante  reconocer  que  mi  propia  experiencia  en  balonmano  y  lesiones  puede  haber  influido  tanto  en  las  
preguntas  de  seguimiento  como  en  mis  interpretaciones  posteriores  de  la  narración  de  Rob.

Narrativa  1:  la  carrera  de  balonmano  de  Rob

Rob  comenzó  a  jugar  balonmano  a  los  cinco  años.  Al  principio,  era  más  pequeño  que  la  mayoría  de  los  otros  niños,  
pero  debido  a  que  era  zurdo  (una  característica  favorable  como  jugador),  tuvo  la  oportunidad  de  jugar  con  niños  
mayores.  Se  describió  a  sí  mismo  como  un  jugador  completo  sin  fortalezas  ni  debilidades  particulares.  Al  principio  de  
su  carrera,  estaba  muy  motivado  tanto  con  el  balonmano  como  con  la  escuela.

A  los  14  años,  Rob  fue  seleccionado  para  participar  en  un  campo  de  entrenamiento  juvenil  nacional  al  que  fueron  
invitados  64  de  los  mejores  jugadores  del  país.  Este  fue  un  evento  emocionante  para  Rob:  “Fue  el  primer  campamento  
de  entrenamiento  juvenil  nacional  para  nosotros,  por  lo  tanto,  fue  increíble  ser  seleccionado  para  participar.
Incluso  si  estaba  cansado,  no  pensé  en  rechazar  esta  oportunidad”.  Durante  este  campamento  de  entrenamiento,  
Rob  sufrió  su  primera  lesión  de  ligamento  cruzado  anterior  (cuyo  relato  relevante  se  publicará  próximamente).
El  regreso  de  Rob  a  la  competición  un  año  después  fue  muy  bien.  En  su  temporada  de  regreso,  tuvo  la  oportunidad  
de  jugar  con  el  primer  equipo  en  la  segunda  liga  más  alta  de  Suecia.  Al  final  de  la  temporada,  su  equipo  avanzó  a  la  
primera  liga.  En  ese  momento,  Rob  tuvo  algunos  problemas  menores  en  la  rodilla,  pero  eso  no  le  impidió  actuar.

A  los  21  años,  Rob  firmó  su  primer  contrato  internacional  y  se  convirtió  en  jugador  profesional  en  una  de  las  
mejores  ligas  del  mundo  (Federación  Europea  de  Balonmano,  2016).  La  mayoría  de  los  jugadores  de  su  nuevo  club  
eran  escandinavos,  lo  que  le  facilitó  la  integración  en  el  equipo.  Se  desempeñó  a  un  nivel  alto  y  constante  y  recibió  
buenas  críticas  tanto  del  club  como  de  expertos  externos;  incluso  se  convirtió  en  el  máximo  goleador  de  la  liga.  
Durante  este  tiempo,  Rob  tenía  principalmente  emociones  positivas:

Me  sentí  muy  bien.  Jugué  mi  mejor  balonmano  y  mi  curva  de  desarrollo  se  disparó.  Todo  el  tiempo,  tuve  la  
oportunidad  de  hacer  cosas  nuevas.  …Todos  estos  eventos  positivos  aumentaron  mi  confianza.  Además,  mi  
vida  privada  era  buena;  Tenía  una  novia  que  se  mudó  conmigo,  había  muchos  jugadores  suecos  en  el  nuevo  
equipo  e  hice  muchos  amigos  nuevos.  Probablemente  he  olvidado  los  pocos  recuerdos  negativos  que  tenía  
de  este  período  de  mi  vida.

En  este  punto  de  su  carrera,  Rob  comenzó  a  sentirse  cansado  tanto  fisiológica  como  psicológicamente.  Le  empezaron  
a  doler  la  rodilla  y  la  espalda,  pero  no  hizo  nada  al  respecto.  Luego,  llegó  el  momento  de  la  Copa  del  Mundo  en  
Suecia,  y  Rob  estaba  muy  motivado  para  tener  un  buen  desempeño.  Durante  el  torneo,  Rob  sintió  que  su  rodilla  no  
estaba  recuperada  al  100%,  pero  jugó  los  partidos  requeridos.  Dos  semanas  después  del  final  del  torneo,  Rob  sufrió  
su  segunda  lesión  de  ligamento  cruzado  anterior  (cuyo  relato  relevante  se  incluye  al  final  de  esta  sección).  Durante  
la  rehabilitación,  que  duró  más  de  dos  años,  intentó  volver  al  balonmano  varias  veces,  pero  sus  esfuerzos  no  dieron  
resultado,  lo  que  llevó  a  Rob  a  decidir  terminar  su  carrera.

Actualmente,  Rob  ha  seguido  adelante  en  la  vida  y  ha  desarrollado  otros  intereses.  Si  bien  todavía  se  dedica  al  
balonmano  (como  columnista  y  experto),  su  trabajo  y  estudios  ocupan  la  mayor  parte  de  su  tiempo.  Rob  ha  iniciado  
un  negocio  con  algunos  amigos  e  invierte  mucho  tiempo  y  esfuerzo  en  él.  También  ha  iniciado  estudios  universitarios  
y,  en  general,  es  optimista  sobre  el  futuro.
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio 7

Narrativa  2:  la  primera  lesión  del  LCA  
Fase  previa  a  la  lesión  Para  Rob,  de  
14  años,  el  balonmano  era  un  aspecto  muy  importante  de  su  vida  cotidiana.  Durante  la  entrevista,  Rob  
no  pudo  recordar  mucho  sobre  su  estado  antes  de  la  lesión,  pero  recordó  que  tenía  un  gran  apoyo  de  sus  
padres,  quienes  también  tenían  experiencia  en  balonmano.  Justo  antes  de  la  lesión,  Rob  fue  seleccionado  
para  participar  en  un  campo  de  entrenamiento  juvenil  nacional.  Esto  fue  muy  emocionante  para  él  porque  
asistir  a  este  campamento  era  una  de  sus  metas.  Dos  semanas  antes  del  campamento  nacional,  Rob  
jugó  en  la  ronda  final  del  campeonato  nacional  masculino  y  su  carrera  en  el  balonmano  estaba  progresando  
bien.  Aunque  no  se  sintió  cansado  después  del  torneo,  la  gran  carga  de  jugar  múltiples  partidos  durante  
un  período  de  tiempo  tan  corto  podría  haber  influido  tanto  en  su  estado  físico  como  psicológico.  Rob  
recordó  que,  después  del  campeonato,  sintió  algo  de  dolor  en  la  rodilla:

Aterricé  de  forma  extraña  sobre  una  rodilla  y,  después  de  eso,  sentí  algo  de  dolor.  Seguí  jugando  los  últimos  tres  o  
cuatro  partidos,  y  después  de  eso,  tuve  un  descanso  de  dos  semanas  del  balonmano  antes  del  campo  de  entrenamiento.  
Traté  de  relajarme  durante  estas  semanas  porque  todavía  experimentaba  dolor;  …  incluso  si  la  rodilla  no  se  sentía  100  
%  fresca,  no  tenía  pensamientos  de  declinar  la  participación  en  el  campo  de  entrenamiento  juvenil  nacional;  …
Realmente  disfruté  ser  seleccionado  para  el  campo  de  entrenamiento  y  no  sentí  que  el  dolor  que  experimentaba  en  mi  
rodilla  debería  ser  un  problema.

Lesión  y  primeras  reacciones  
En  una  de  las  prácticas  durante  el  campamento,  Rob  ejecutó  un  rápido  cambio  de  dirección  y  la  rodilla  
colapsó.  Cuando  Rob  habló  de  esto,  sonó  bien  a  pesar  de  que  estaba  describiendo  un  gran  trauma  en  su  
carrera.  Estas  expresiones  podrían  haber  sido  influenciadas  por  el  hecho  de  que  Rob  no  podía  recordar  
ninguna  emoción  negativa  asociada  con  el  momento  inmediatamente  posterior  a  la  lesión:

Sentí  que  algo  pasaba  dentro  de  la  rodilla,  pero  como  no  sabía  nada  de  rodillas,  no  supe  cómo  reaccionar.  Recuerdo  
que,  al  día  siguiente  de  la  lesión,  sentí  dolor.  En  ese  momento,  los  fisioterapeutas  del  campamento  me  diagnosticaron  
que  se  trataba  de  una  lesión  de  menisco.  En  ese  momento,  me  dijeron  que  hubiera  sido  peor  si  hubiera  sido  una  lesión  
de  LCA.  No  recuerdo  haber  experimentado  emociones  negativas.  En  cambio,  fui  bastante  positivo  cuando  escuché  que  
debería  estar  preparado  para  aproximadamente  4  a  6  semanas  de  rehabilitación.

Rob  nunca  antes  había  sufrido  una  lesión  importante,  por  lo  que  creyó  en  el  diagnóstico  del  fisioterapeuta.
Incluso  si  sentía  que  algo  andaba  mal  con  la  rodilla,  el  tiempo  estimado  relativamente  corto  de  
rehabilitación  lo  hizo  sentir  positivo.

Diagnóstico  y  tratamiento  
Aproximadamente  una  semana  después  de  la  lesión,  Rob  fue  a  ver  a  un  médico.  El  diagnóstico  después  
de  esta  reunión  fue  que  tenía  una  lesión  en  el  LCA.  En  este  punto,  Rob  pensó  que  necesitaba  cirugía.
El  tiempo  estimado  de  rehabilitación  tras  la  cirugía  fue  de  6­8  meses.  Esta  información  influyó  en  el  estado  
de  ánimo  de  Rob:  “El  médico  me  dijo  que  era  una  lesión  del  LCA.  Cuando  obtuve  esa  información,  me  
puse  muy  triste.  Tenía  14  años  y  solo  había  escuchado  historias  sobre  lesiones  del  LCA”.  Tras  una  nueva  
reunión  con  el  médico,  el  estado  emocional  de  Rob  volvió  a  cambiar:

El  médico  dijo  que  no  quería  operarme  debido  a  mi  corta  edad.  Mi  estado  de  ánimo  volvió  a  cambiar  porque  él  estimó  
solo  3  meses  de  rehabilitación  en  lugar  del  peor  de  los  casos  para  las  lesiones  del  LCA  que  es  entre  6  y  8  meses.

Nuevamente,  Rob  comparó  esta  nueva  información  con  el  tiempo  estimado  de  rehabilitación  después  de  
la  cirugía  y  aseguró  que  “podría  haber  sido  peor”.
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8 A.  Ivarsson  et  al.

Rehabilitación  y  consecuencias  
Inmediatamente  después  de  la  reunión  con  el  médico,  Rob  inició  el  proceso  de  rehabilitación.  Debido  a  
que  se  lesionó  al  final  de  la  temporada  y  el  tiempo  aproximado  para  la  rehabilitación  fue  de  3  meses,  Rob  
rápidamente  estableció  una  meta  a  largo  plazo  de  regresar  al  balonmano  al  comienzo  de  la  próxima  temporada.
Este  gol  lo  hizo  sentir  positivo  y  motivado.  Como  Rob  no  sintió  ninguna  emoción  negativa,  no  buscó  el  
apoyo  específico  de  los  demás.  La  rehabilitación  transcurrió  sin  mayores  problemas  y,  después  de  3  
meses,  Rob  volvió  a  entrenar  balonmano  nuevamente.  Sin  embargo,  en  el  primer  partido  de  la  temporada,  
la  rodilla  de  Rob  volvió  a  colapsar,  por  lo  que  volvió  al  mismo  médico.  Antes  de  la  reunión,  Rob  todavía  
tenía  emociones  positivas:  “La  rodilla  colapsó,  pero  yo  seguía  siendo  positivo.  Probablemente  se  trata  de  
mí  como  persona,  pero  no  lo  vi  como  un  gran  problema.  La  rodilla  se  volvió  un  poco  'más  grande',  pero  no  
estaba  tan  mal”.
En  esa  reunión,  el  médico  le  informó  a  Rob  que  necesitaba  cirugía.  Cuando  Rob  expresó  sus  
sentimientos  sobre  esta  reunión,  pude  escuchar  en  su  voz  que  este  momento  fue  difícil  para  él.  Verse  
obligado  a  pasar  nuevamente  por  meses  de  rehabilitación  sin  poder  jugar  al  balonmano  fue  algo  que  le  
resultó  muy  difícil  de  aceptar:

Mi  primer  pensamiento  fue  que  había  tirado  los  3  meses  de  rehabilitación  y  ahora  tenía  que  pasar  por  6  u  8  más.  
En  ese  momento,  fue  extremadamente  difícil  para  mí  porque  se  suponía  que  me  perdería  la  temporada  completa.
Por  lo  general,  soy  muy  restrictivo  al  mostrar  emociones,  pero  este  fue  un  caso  raro  cuando  lloré.

Los  eventos  previos  y  posteriores  a  la  cirugía  fueron  difíciles  para  Rob,  y  experimentó  una  serie  de  
emociones  negativas:

En  las  primeras  semanas  después  de  la  cirugía  me  sentí  peor  que  antes  porque  no  estaba  preparado  para  tener  
dolor,  tener  muletas  y  cosas  así.  Solo  estaba  preparado  para  hacer  mi  rehabilitación  y  no  todas  las  otras  cosas.  
Ni  siquiera  podía  ir  a  tomar  una  taza  de  café  por  mi  cuenta.

De  repente,  no  pudo  hacer  lo  que  estaba  acostumbrado  a  hacer;  esto  probablemente  influyó  en  la  forma  
en  que  Rob  interpretó  este  momento  de  su  vida.  Rob  describió  el  apoyo  de  su  familia,  entrenadores,  
fisioterapeuta  y  amigos  cercanos  como  un  recurso  esencial:  “Hubo  muchas  personas  que  me  apoyaron.  
Sí,  debo  admitir  que  recuerdo  aspectos  negativos  del  período  de  rehabilitación,  pero  el  apoyo  que  recibí  
también  fue  un  recuerdo  fuerte  y  positivo  para  mí”.  En  la  conversación  sobre  este  apoyo,  Rob  reconoció  a  
su  familia  como  una  fuente  importante  de  apoyo  incondicional,  que  lo  ayudó  a  tener  éxito  en  su  rehabilitación.

Al  comienzo  de  su  rehabilitación,  Rob  no  tenía  idea  de  cómo  sería  el  proceso  completo.  Al
reflexión  Rob  percibió  esta  incertidumbre  de  manera  positiva:

Creo  que  fue  bueno  no  tener  una  imagen  completa  de  cómo  sería  la  rehabilitación  porque  entonces  no  tenía  que  
pensar  tanto  por  mí  mismo.  Mis  experiencias  con  lesiones,  antes  de  mi  primera  lesión  de  LCA,  fueron  
principalmente  dedos  torcidos  y  ampollas,  por  lo  que  no  sabía  qué  esperar.  Tenía  la  sensación  de  que  podía  
concentrarme  en  las  cosas  que  tenía  que  hacer  en  ese  momento  y  no  preocuparme  por  las  cosas  que  podrían  
suceder  en  el  futuro.  Confié  en  el  fisioterapeuta.

En  la  descripción  anterior,  parece  que  no  tener  la  imagen  completa  del  proceso  de  rehabilitación  ayudó  a  
Rob  a  permanecer  en  el  presente  y  concentrarse  en  la  tarea  que  tenía  entre  manos.  Las  luchas  prácticas  
asociadas  con  el  inicio  de  la  rehabilitación  después  de  la  cirugía  desaparecieron  gradualmente.  Después  
del  primer  mes  de  rehabilitación,  el  dolor  desapareció  y  Rob  comenzó  a  caminar  solo.  Estos  cambios  
positivos  hicieron  que  se  comprometiera  aún  más  con  el  programa  de  rehabilitación.
Rob  describió  que,  después  de  volver  a  los  deportes  (6  meses  después  de  la  lesión),  sintió  que  su  
cuerpo  era  más  fuerte  de  lo  que  había  sido  antes  de  la  lesión,  y  reflexionó  que  esto  eventualmente  lo  
ayudó  a  convertirse  en  un  mejor  jugador:
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio  9

Cuando  miro  hacia  atrás,  veo  algunos  resultados  positivos  de  mi  primera  lesión.  Fue  durante  ese  tiempo  que  
comencé  con  el  entrenamiento  de  fuerza.  Cuando  me  lesioné,  probablemente  estaba  dentro  del  30%  más  pobre  
del  equipo  en  términos  de  forma  física,  pero  después  del  período  de  rehabilitación,  probablemente  estaba  entre  
los  más  aptos.  Pasaba  dos  horas  al  día  en  el  gimnasio.  Cuando  volví  al  balonmano,  sentí  que  era  mejor  jugador.  
…  Además,  el  hecho  de  haber  logrado  hacer  frente  a  algo  tan  difícil  aumentó  mi  confianza  en  mí  mismo,  lo  que  
probablemente  también  me  ayudó  en  mi  balonmano.  … Me  apasioné  aún  más  por  mi  
deporte  porque,  durante  mi  período  de  lesión,  reafirmé  lo  importante  que  era  el  balonmano  para
a  mí.

Narrativa  3:  la  segunda  lesión  del  LCA  
Fase  previa  a  la  lesión  Durante  sus  
años  como  jugador  profesional  de  balonmano,  Rob  experimentó  un  número  cada  vez  mayor  de  
problemas  con  su  cuerpo.  El  apretado  calendario  de  partidos,  tanto  de  su  liga  como  de  la  selección,  
influyó  en  su  estado  físico.  Las  pesadas  cargas  físicas,  junto  con  una  mayor  sensación  de  cansancio  
psicológico,  comenzaron  a  afectar  la  salud  de  Rob:

Empecé  a  sentir  dolor  en  las  rodillas  y  en  diciembre  sentí  que  tenía  que  hacer  algo.  No  pude  jugar  partidos  
completos  como  solía  hacerlo.  … En  ese  momento,  se  acercó  el  campeonato  mundial  y  en  lugar  de  
participar  en  la  preparación  del  equipo,  hice  un  entrenamiento  de  rehabilitación  para  mi  cuerpo.  Los  problemas  
con  mi  rodilla,  caderas  y  espalda  eran  serios,  pero  no  estaba  lista  para  rendirme...
Seguí  jugando  y  me  fue  bien,  
pero  me  sentía  cohibido  y  el  balonmano  no  era  tan  divertido  como  antes;  …  a  veces,  era  difícil  prestar  atención  
a  las  señales  importantes  durante  el  entrenamiento  y  los  partidos.  Durante  algunos  partidos,  solo  quería  
sentarme  en  el  banquillo  porque  no  era  divertido  jugar.

Cuando  Rob  compartió  experiencias  de  este  período  de  su  carrera,  sonaba  cansado  y  decepcionado.  
Era  obvio  que  estas  experiencias  tenían  un  impacto  en  él.  Más  específicamente,  mencionó  que  no  poder  
recuperarse  por  completo  entre  los  juegos  puede  haber  sido  una  condición  previa  para  su  segunda  
lesión  de  LCA.
En  ese  momento  de  su  carrera,  se  suponía  que  Rob  jugaría  en  la  selección  nacional.  Como  en  el  
tiempo  previo  a  la  primera  lesión  de  LCA,  su  rodilla  comenzó  a  doler,  pero  Rob  no  descansó  entre  la  
rehabilitación  y  el  juego;  prefería  jugar  en  la  Copa  del  Mundo  porque  era  un  jugador  estrella  en  el  equipo  
sueco  y  porque  el  campeonato  se  llevaba  a  cabo  en  Suecia:

No  estaba  en  el  mapa  rechazar  mi  participación,  incluso  si  no  me  sentía  bien.  Fue  en  Suecia,  así  que  me  
animaron  a  jugar  frente  a  los  espectadores  suecos.  Durante  el  torneo  tuve  serios  problemas  en  la  rodilla.  En  
uno  de  los  juegos,  aterricé  sobre  mi  rodilla  derecha.  Recuerdo  que  estaba  asociando  directamente  la  sensación  
después  del  aterrizaje  con  mi  anterior  lesión  en  la  rodilla.  Tuve  algunos  problemas  durante  la  noche,  así  que  fui  
al  fisioterapeuta.  Tuve  un  mal  presentimiento,  pero  no  puedo  decir  cuál  fue.  No  tenía  ningún  dolor  grave  y  no  
se  había  hinchado,  pero  tenía  exactamente  la  misma  sensación  que  tenía  dos  semanas  antes  de  mi  primera  
lesión  del  LCA.  Es  bastante  aterrador  cuando  lo  recuerdo,  pero  logré  terminar  el  torneo  incluso  teniendo  el  
problema  de  la  rodilla.

Lesión  y  primeras  
reacciones  Durante  la  primera  práctica  después  del  Campeonato  Mundial,  Rob  se  lesionó  nuevamente,  
pero  su  respuesta  directa  a  la  lesión  no  fue  negativa.

Para  ser  honesto,  mi  primer  sentimiento  fue  que  era  bueno  tener  una  lesión,  así  podría  tener  la  oportunidad  de  
que  mi  cuerpo  se  recuperara.  Tuve  problemas  tanto  en  la  cadera  como  en  la  espalda,  por  lo  que  poder  
recuperarme  durante  los  6  a  8  meses  fue  perfecto.  Durante  la  temporada,  es  casi  imposible  recuperarse  si  
participas  en  todo  lo  que  se  supone  que  debes  hacer.  Creo  que  mi  reacción  positiva  también  estuvo  relacionada  con  mi  éxito
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10 A.  Ivarsson  et  al.

recuperación  de  mi  primera  lesión  de  LCA.  Sabía  que  si  hacía  mi  rehabilitación  como  debía,  se  suponía  que  todo  
estaría  bien.  Teniendo  en  cuenta  mi  lesión  anterior,  también  pensé  que  podría  desarrollar  un  estado  físico  aún  mejor  
y  beneficiarme  como  jugador.

Diagnostico  y  tratamiento
Las  primeras  reacciones  de  Rob  ante  la  lesión  no  fueron  muy  negativas,  aunque  experimentó  una  serie  de  
pequeños  contratiempos  durante  el  tiempo  previo  a  la  cirugía  que  lo  hicieron  sentir  inseguro,  según  relata:

En  el  tiempo  previo  a  la  cirugía,  tuve  algunos  pequeños  contratiempos.  La  rodilla  se  hinchó,  así  que  no  pude  hacer  
los  ejercicios  que  me  dio  el  fisioterapeuta.  Me  sentí  preocupada  ya  que  no  era  como  el  proceso  que  tuve  cuando  me  
lesioné  la  vez  anterior.

Durante  la  entrevista,  Rob  afirmó  que  le  preocupaba  el  desajuste  entre  sus  experiencias  con  el  primero  y  esta  
lesión.  Su  comunicación  regular  con  el  fisioterapeuta  lo  ayudó  a  reducir  sus  preocupaciones  y  mantener  su  
confianza.
Durante  la  primera  semana  después  de  la  cirugía,  todo  salió  como  se  esperaba;  Rob  estaba  de  buen  humor  
y  miraba  positivamente  la  rehabilitación.  En  comparación  con  el  tiempo  posterior  a  la  primera  cirugía  de  LCA,  
Rob  experimentó  menos  dolor,  lo  que  elevó  su  estado  de  ánimo  en  ese  momento.  Sin  embargo,  una  semana  
después,  la  recuperación  comenzó  a  torcerse  y  estos  contratiempos,  que  nunca  antes  había  experimentado,  lo  
pusieron  ansioso  y  asustado:

Una  semana  después  de  la  cirugía,  me  sentía  bien,  pero  unos  días  después,  comencé  a  sentir  que  algo  andaba  mal.
La  rodilla  se  hinchó  y  tuve  fiebre  alta.  Me  sentía  bien  por  las  mañanas,  pero  por  las  tardes  me  subía  la  fiebre  y  tenía  
mucha  presión  en  la  rodilla.  Hablé  con  los  médicos,  pero  me  dijeron  que  era  normal  tener  contratiempos.  Tuve  estos  
síntomas  durante  una  semana  y,  después  de  eso,  comenzaron  a  tomar  mis  quejas  en  serio.  Fui  a  verlos  y,  en  ese  
momento,  estaban  un  poco  preocupados  de  que  fuera  algún  tipo  de  bacteria  la  que  causaba  la  reacción.  La  prueba  
de  laboratorio  que  me  hicieron  validó  esta  sospecha  y  tuve  que  hacerme  una  nueva  cirugía  para  enjuagar  la  parte  
interna  de  la  rodilla.

Después  de  la  cirugía,  Rob  volvió  a  ser  optimista,  influenciado  por  el  apoyo  del  fisioterapeuta  y  por  el  pronóstico  
positivo.

Rehabilitación  y  consecuencias  
Después  de  la  segunda  cirugía,  Rob  comenzó  su  rehabilitación.  Durante  todo  el  período  de  rehabilitación,  tuvo  
problemas  en  la  rodilla,  pero  según  las  recomendaciones  del  fisioterapeuta,  Rob  volvió  a  las  prácticas  de  
balonmano  a  pesar  de  que  se  sentía  inseguro.

Estaba  de  mal  humor  y  sentía  que  algo  andaba  mal,  pero  cuando  la  fiebre  desapareció,  confié  en  las  personas  que  
me  rodeaban,  que  me  decían  que  todo  estaba  bien.  La  charla  de  ánimo  positiva  me  mantuvo,  en  este  punto,  en  un  
estado  de  ánimo  positivo,  pero  mirando  hacia  atrás  a  este  período,  siento  que  la  charla  de  ánimo  fue  un  problema;  
…  todos  querían  que  creyera  que  estaba  completamente  recuperado,  pero  no  lo  estaba.

Rob  pensó  que  no  estaba  del  todo  recuperado,  pero  su  condición  de  jugador  profesional  le  obligó  a  seguir  las  
recomendaciones  del  médico.  En  la  tercera  práctica  después  de  su  regreso,  la  rodilla  de  Rob  colapsó,  su  tercera  
lesión  de  LCA;  describió  esto  como  un  gran  trauma  en  su  carrera  y  lo  asoció  con  tristeza  e  ira.

En  este  punto,  estaba  triste,  muy  triste.  Probablemente  fue  la  primera  vez  que  comencé  a  reflexionar  sobre  el  
significado  de  todo  esto.  Tener  múltiples  lesiones  de  LCA  no  es  bueno  para  la  carrera.  Estuve  triste  un  par  de  días,  
pero  cuando  volví  a  ver  a  los  médicos,  me  dijeron  que  todavía  era  posible  volver  al  balonmano.
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio 11

Pronto,  Rob  se  reunió  con  uno  de  los  mejores  cirujanos  en  el  campo  de  la  reconstrucción  del  LCA.  Después  de  
una  investigación,  este  médico  concluyó  que  se  necesitaba  una  nueva  cirugía  antes  de  la  reconstrucción  del  LCA.
Durante  el  tiempo  previo  a  la  reconstrucción  del  LCA,  Rob  había  firmado  con  un  nuevo  club  y  este  cambio  lo  
influyó  negativamente.  Cambiar  de  entorno  cuando  estaba  lesionado  y  necesitaba  apoyo  puede  haber  contribuido  
a  que  se  sintiera  aún  más  ansioso  que  cuando  estaba  en  su  antiguo  club.  Durante  el  mismo  período,  rompió  con  
su  novia,  por  lo  que  perdió  otra  fuente  de  apoyo  social.  La  presión  que  sintió  por  desempeñarse  en  este  nuevo  
entorno  también  tuvo  un  impacto  negativo  en  sus  sentimientos  y  pensamientos.  Para  hacer  frente  a  esta  situación,  
Rob  buscó  (y  recibió)  el  apoyo  de  su  familia:

Había  terminado  con  mi  novia  y  estaba  solo  en  la  nueva  ciudad.  No  tenía  amigos  en  el  nuevo  equipo.
… Pasé  mucho  tiempo  solo,  solo  pensando  en  mi  situación.  … Fui  a  casa  un  par  de  veces  durante  
este  período,  pero  aunque  ayudó  un  poco,  este  fue  uno  de  los  momentos  más  difíciles  que  había  experimentado.
Durante  ese  período,  pude  confiar  principalmente  en  mi  familia.

Cuatro  meses  después  de  la  cirugía  del  LCA,  la  rodilla  no  estaba  mucho  mejor.  En  ese  momento,  Rob,  por  
primera  vez,  comenzó  a  pensar  en  una  vida  sin  balonmano:

Me  sentí  un  poco  mejor  después  de  la  cirugía,  pero  aún  hoy,  tengo  un  momento  difícil  cuando  pienso  en  mi  rodilla.
Incluso  si  habían  pasado  dos  años  desde  la  cirugía,  sentí  que  todo  se  había  vuelto  en  mi  contra.  Me  despertaba  
todas  las  mañanas  y  el  primer  pensamiento  era:  "¿Cómo  está  la  rodilla  hoy?"  Incluso  hoy,  siento  que  nunca  me  
recuperaré  por  completo.  Durante  un  viaje  con  mi  familia,  comencé  a  pensar  en  una  vida  sin  balonmano.

Después  de  un  período  de  rehabilitación,  Rob  decidió  regresar  a  Suecia.  Aunque  Rob  había  aceptado  que  no  
podía  volver  a  jugar  balonmano  a  nivel  profesional,  la  lesión  seguía  afectando  su  vida  cotidiana.  Le  resultó  difícil  
adaptarse  a  no  poder  hacer  lo  que  estaba  acostumbrado  a  hacer:

Siempre  he  sido  un  tipo  de  persona  que  quiere  sentirse  agotado,  sin  importar  si  es  dentro  o  fuera  del  deporte.  Si  
ayudo  a  un  amigo  a  mudarse,  siempre  llevaré  las  cosas  más  pesadas.  Siempre  me  siento  mal  cuando  no  puedo  
estar  físicamente  activo.  No  creo  que  haya  tenido  problema  en  no  ser  más  jugadora  de  balonmano,  pero  
probablemente  lo  que  más  me  ha  afectado  es  no  poder  mantener  el  nivel  de  actividad  física  que  quiero.

Discusión

Los  objetivos  del  estudio  fueron  (a)  explorar  las  lesiones  de  un  atleta  y  su  impacto  en  el  desarrollo  de  su  carrera  
y  (b)  examinar  las  experiencias  de  lesiones  de  ese  atleta  en  detalle.  La  narrativa  de  la  carrera  de  Rob  confirmó  la  
naturaleza  transitoria  de  las  lesiones  graves  en  el  desarrollo  de  su  carrera.  Cuando  la  participación  en  un  deporte  
es  una  parte  importante  de  la  vida  de  un  atleta  (como  lo  fue  en  el  caso  de  Rob),  cualquier  problema  con  el  cuerpo  
tiene  un  impacto  en  el  desarrollo  de  su  carrera.  Las  consecuencias  de  las  dos  lesiones  mayores  de  Rob  fueron  
diferentes  debido  a  los  diferentes  niveles  de  éxito  que  tuvo  en  los  procesos  de  rehabilitación.  A  la  primera  lesión  
de  Rob  le  siguió  una  rehabilitación  exitosa  y  volvió  a  los  deportes  en  mejores  condiciones  físicas  que  antes  de  la  
lesión.  Refiriéndose  al  modelo  de  transición  de  carrera  atlética  (Stambulova,  2003),  es  posible  concluir  que  en  su  
primera  lesión  de  LCA,  Rob  siguió  el  camino  de  transición  más  favorable,  ya  que  tenía  suficientes  recursos,  
exhibió  habilidades  de  afrontamiento  efectivas  y  experimentó  una  transición  exitosa.  resultado.  La  posibilidad  de  
que  una  lesión  tenga  consecuencias  positivas  para  la  carrera  de  un  atleta  rara  vez  se  discute  en  la  literatura  
sobre  lesiones  deportivas  y  carrera.  En  cambio,  las  consecuencias  negativas  de  las  lesiones  se  destacan  con  
mayor  frecuencia  (p.  ej.,  Wiese­Bjornstal,  2010),  como  las  que  aparecen  en  la  narración  de  Rob  sobre  su  segunda  
lesión  importante.  En  referencia  al  modelo  de  transición  de  carrera  deportiva,  sería
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12 A.  Ivarsson  et  al.

Parece  que,  durante  este  proceso  de  transición,  Rob  siguió  el  camino  desfavorable  a  través  de  una  transición  de  crisis  
y  experimentó  más  consecuencias  negativas  en  la  forma  de  un  abandono  prematuro  de  los  deportes.  Al  mismo  
tiempo,  con  un  período  de  rehabilitación  de  2  años  después  de  la  segunda  lesión  de  LCA,  Rob  pudo  pensar  más  en  
su  vida  fuera  del  balonmano,  lo  que  en  algún  momento  lo  llevó  a  planificar  “su  vida  sin  balonmano”.  Aunque  su  retiro  
atlético  fue  involuntario,  durante  su  rehabilitación,  Rob  se  comprometió  a  planificar  su  retiro,  lo  que  se  sabe  que  es  un  
factor  importante  para  facilitar  el  afrontamiento  emocional,  la  aceptación  del  retiro  y  la  adaptación  a  la  vida  después  
del  deporte  (Alfermann  &  Stambulova,  2007;  Parque  et  al.,  2013).

Las  narraciones  de  lesiones  de  Rob  permitieron  la  identificación  de  cuatro  fases  distintas  (antes  de  la  lesión,  
lesión  y  primeras  reacciones,  diagnóstico  y  tratamiento,  y  rehabilitación  y  consecuencias)  dentro  del  proceso  de  
transición  de  la  lesión;  estas  fases  se  caracterizan  por  un  contenido  psicológico  específico  (por  ejemplo,  demandas,  
procesos  de  afrontamiento,  recursos  y  barreras).  En  la  literatura  profesional  (p.  ej.,  Stambulova  y  Wylleman,  2014),  
una  lesión  se  denomina  transición  no  normativa;  por  lo  tanto,  está  implícito  un  proceso  detrás  (porque  cualquier  
transición  es  un  proceso).  Sin  embargo,  la  investigación  profesional  en  psicología  del  deporte  rara  vez  se  ha  centrado  
en  el  proceso  de  transición  de  lesiones.  En  la  literatura  sobre  lesiones  deportivas  (principalmente  rehabilitación),  los  
investigadores  han  enfatizado  que  el  período  de  rehabilitación  es  un  proceso  en  el  que  las  reacciones  psicológicas  
pueden  fluctuar  a  lo  largo  de  la  duración  de  la  lesión  (Wiese­Bjornstal,  2010).  Aunque  se  han  discutido  diferentes  
fases  del  proceso  posterior  a  la  lesión,  como  el  inicio  de  la  lesión,  la  rehabilitación  y  el  regreso  a  los  deportes  (por  
ejemplo,  Ruddock­Hudson  et  al.,  2014;  Wadey,  Evans,  Hanton  y  Neil,  2012),  pocos  estudios  han  reconocido  que  
diferentes  demandas  pueden  estar  presentes  en  diferentes  fases  de  transición  (por  ejemplo,  Samuel  et  al.,  2015).  
Además,  el  estado  anterior  a  la  lesión  generalmente  se  ha  considerado  una  línea  separada  de  investigación  de  
lesiones  que  se  centra  en  la  predicción  y  prevención  de  lesiones.  Por  lo  tanto,  las  cuatro  fases  del  proceso  de  
transición  de  lesiones  identificadas  en  este  estudio  también  son  novedosas  en  la  literatura  sobre  lesiones  de  la  
psicología  del  deporte.  Al  comparar  las  narraciones  de  Rob  para  la  primera  y  la  segunda  lesión  del  LCA,  destacamos  
la  gama  de  factores  psicológicos  (demandas,  estrategias  de  afrontamiento,  recursos  y  barreras)  que  contribuyen  a  
cada  fase  de  transición  y  luego  los  discutimos  en  relación  con  estudios  previos.

La  fase  previa  a  la  lesión  

Antes  de  ambas  lesiones,  Rob  experimentó  demandas  profesionales  que  tenían  el  potencial  de  elevar  su  riesgo  de  
lesión.  En  el  tiempo  previo  a  las  lesiones,  se  acercó  a  los  principales  eventos  de  su  carrera,  como  el  campo  de  
entrenamiento  nacional  y  la  Copa  del  Mundo  celebrada  en  Suecia.  Estaba  emocionado  y  motivado  para  dar  lo  mejor  
de  sí  mismo,  pero  también  sentía  la  presión  de  desempeñarse  bien  en  ambos  escenarios.  En  conjunto,  una  
combinación  de  estos  factores  puede  haber  agotado  su  energía  y  disminuido  sus  habilidades  perceptivas,  lo  que  a  su  
vez  puede  haber  aumentado  su  riesgo  de  lesiones  (Ivarsson  et  al.,  2016).  Si  bien  esperaba  estos  importantes  eventos  
profesionales  y  se  concentraba  en  ellos,  Rob  también  tenía  una  agenda  apretada  de  prácticas  y  juegos  que  elevaban  
su  gasto  de  energía  y  elevaban  su  nivel  de  estrés  diario.  Críticamente,  antes  de  su  segunda  lesión,  Rob  se  sentía  
sobrecargado  y  agotado;  también  experimentó  dolor  en  diferentes  partes  de  su  cuerpo.
La  narración  de  la  segunda  lesión  de  Rob  indicaba  claramente  que  percibía  esta  lesión  (al  menos  al  principio)  como  
una  especie  de  alivio  de  la  tensión  y  la  fatiga  crónica  que  estaba  experimentando.  Según  la  literatura,  la  fatiga  física  
puede  generar  respuestas  de  estrés  y  aumentar  la  probabilidad  de  lesión  (Richardson,  Andersen,  &  Morris,  2008).  Por  
lo  tanto,  se  recomienda  a  los  atletas  (y  entrenadores)  que  presten  especial  atención  a  las  estrategias  de  manejo  del  
estrés,  incluidas  la  recuperación  y  la  reorientación  (Petrie,  Deiters  y  Harminson,  2014;  Richardson  et  al.,  2008).

La  lesión  y  la  primera  fase  de  reacción.

Una  lesión  en  sí  misma  puede  verse  como  una  barrera  para  el  desarrollo  exitoso  de  la  carrera  de  un  atleta  porque  
(como  mínimo)  interrumpe  el  proceso  de  entrenamiento  y  la  participación  en  competencias;  también  conduce  a  menudo  a
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio 13

aislamiento  de  compañeros  y  entrenadores  (por  ejemplo,  Santi  &  Pietrantoni,  2013).  Cuando  se  produce  una  lesión,  
inmediatamente  genera  un  conjunto  de  barreras  internas  relacionadas  con  la  lesión,  como  dolor,  incertidumbre  sobre  qué  
esperar  y  emociones  negativas  (p.  ej.,  ansiedad  o  ira),  que  complican  el  proceso  de  afrontamiento.  Rob,  siendo  una  
persona  positiva,  trató  de  mantenerse  optimista  después  de  las  lesiones,  pero  tenía  diferentes  razones  para  tener  un  
estado  de  ánimo  positivo  después  de  la  primera  y  la  segunda  lesión.
Cuando  ocurrió  la  primera  lesión  del  LCA,  Rob  obtuvo  rápidamente  un  diagnóstico  preliminar  de  que  el  LCA  estaba  
intacto.  Debido  a  que  el  diagnóstico  fue  mejor  de  lo  que  había  sospechado,  Rob  pensó  que  la  lesión  no  era  gran  cosa  y,  
por  lo  tanto,  en  general  se  mostró  optimista  acerca  de  la  rehabilitación.
Después  de  la  segunda  lesión  de  LCA,  el  estado  de  ánimo  positivo  de  Rob  probablemente  fue  producto  de  su  experiencia  
previa  de  un  regreso  exitoso  después  de  su  primera  lesión  de  LCA.  En  ambos  casos,  sus  emociones  positivas  estaban  
relacionadas  con  las  ilusiones,  que  se  discute  en  la  literatura  como  una  estrategia  de  afrontamiento  centrada  en  la  
emoción  que  los  atletas  usan  para  evitar  lidiar  con  una  situación  estresante  (Carver  &  Connor­Smith,  2010).  En  la  
rehabilitación  de  lesiones  deportivas,  el  uso  de  afrontamiento  centrado  en  la  emoción,  en  la  mayoría  de  los  casos,  se  ha  
visto  como  menos  eficaz  que  el  uso  de  estrategias  centradas  en  el  problema.  Una  razón  para  esto  podría  ser  que  las  
estrategias  centradas  en  el  problema  están  relacionadas  con  una  mayor  autonomía  y  confianza  (Carson  y  Polman,  2008) ,  
factores  que  facilitan  la  adherencia  a  un  protocolo  de  tratamiento  prescrito  (p.  ej.,  Chan,  Lonsdale,  Ho,  Yung  y  Chan,  
2009;  Jack,  McLean,  Moffett  y  Gardiner,  2010).  Por  lo  tanto,  las  ilusiones  pueden  ser  una  reacción  defensiva  adecuada  
inmediatamente  después  de  una  lesión,  pero  más  adelante  pueden  servir  como  una  barrera  para  el  éxito  del  proceso  de  
rehabilitación.
Refiriéndose  al  modelo  de  transición  de  carrera  atlética,  sugerimos  que  una  de  las  principales  demandas  del  atleta  
lesionado  en  esta  fase  es  comprender  qué  ha  sucedido  y  qué  esperar.  El  apoyo  social  (p.  ej.,  de  miembros  de  la  familia,  
entrenadores  o  compañeros  de  equipo)  y  el  apoyo  profesional  (p.  ej.,  de  un  fisioterapeuta)  son  recursos  externos  
importantes  que  ayudan  al  atleta  a  lidiar  con  el  dolor,  la  incertidumbre  y  las  emociones  negativas  inmediatamente  después  
de  la  lesión.  El  optimismo,  las  ilusiones  y  la  fortaleza  mental  son  algunos  de  los  recursos  personales  del  deportista,  que  
pueden  ser  utilizados  para  afrontar  las  primeras  reacciones  tras  la  lesión.  Para  lidiar  con  la  incertidumbre,  el  atleta  
necesita  encontrar  estrategias  (por  ejemplo,  hablar  con  expertos)  para  obtener  un  diagnóstico  adecuado  y  continuar  el  
tratamiento  (Christakou  &  Lavallee,  2009).

La  fase  de  diagnóstico  y  tratamiento  En  esta  

fase,  Rob  luchó  por  recibir  el  diagnóstico  y  el  tratamiento  correctos  hasta  que  tuvo  acceso  al  mejor  equipo  médico  posible.  
Por  lo  tanto,  su  proceso  de  afrontamiento  se  vio  perturbado  por  una  serie  de  barreras  internas,  incluidas  sus  emociones  
y  pensamientos  fluctuantes  sobre  la  duración  y  la  dificultad  del  proceso  de  rehabilitación.  Un  aspecto  interesante  con  
respecto  a  las  emociones  de  Rob  durante  esta  fase  fue  que  parecían  depender  de  los  pronósticos  de  rehabilitación  que  
hacían  los  médicos  o  fisioterapeutas  y/o  sus  propias  percepciones  del  estado  de  su  rodilla.  Por  ejemplo,  cuando  le  dijeron  
a  Rob  que  no  tenía  que  someterse  a  una  cirugía  por  su  primera  lesión  de  LCA,  reduciendo  el  tiempo  de  rehabilitación  del  
tiempo  esperado  (6  a  8  meses)  a  solo  3  meses,  Rob  pasó  de  la  ansiedad  y  la  tristeza  a  una  actitud  más  positiva.  ánimo.  
Durante  la  misma  fase  posterior  a  la  segunda  lesión  del  LCA,  las  emociones  de  Rob  se  derivaron  en  gran  medida  de  lo  
que  prometieron  los  expertos  médicos  y/o  de  cómo  se  sentía  acerca  del  estado  de  su  rodilla.  Por  ejemplo,  después  de  
una  cirugía  exitosa,  Rob  experimentó  emociones  positivas;  luego,  cuando  la  rodilla  aún  estaba  hinchada  unas  semanas  
después  de  la  cirugía,  Rob  comenzó  a  sentirse  ansioso;  cuando  el  médico  dijo  que  esto  podría  ser  normal,  se  calmó;  
etcétera.  Sin  duda,  el  papel  que  juega  el  personal  médico  en  esta  fase  (es  decir,  su  apoyo  profesional  y  social)  es  crucial  
para  el  bienestar  y  la  eficacia  de  los  deportistas  en  el  afrontamiento  de  la  lesión,  ya  que  un  diagnóstico  y  tratamiento  
adecuados  hacen  que  los  deportistas  se  sientan  más  positivos.

En  resumen,  una  de  las  principales  demandas  en  esta  fase  es  recibir  un  adecuado  diagnóstico  y  tratamiento  (por  
ejemplo,  cirugía)  por  parte  de  los  profesionales.  Para  hacer  frente  a  esta  demanda  y  las  barreras  relacionadas  (por  ejemplo,
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14 A.  Ivarsson  et  al.

emociones  fluctuantes),  el  atleta  debe  seguir  las  recomendaciones  médicas.  Tanto  la  motivación  del  deportista  
como  su  confianza  en  la  competencia  y  el  apoyo  del  equipo  médico  sirven  como  recursos  internos  y  externos  
en  esta  fase  del  proceso  de  transición  (Chan  et  al.,  2009;  Santi  &  Pietrantoni,  2013;  Tracey,  2003).

La  fase  de  rehabilitación  y  consecuencias  Con  base  
en  las  experiencias  de  Rob,  es  posible  revelar  que  las  principales  demandas  para  un  atleta  lesionado  en  esta  
fase  son  seguir  el  programa  de  rehabilitación  (independientemente  de  las  barreras  y  contratiempos)  y  regresar  
al  entrenamiento  a  tiempo  (es  decir,  cuando  totalmente  recuperado).  Con  respecto  a  esta  fase,  varias  
diferencias  entre  las  dos  narraciones  de  lesiones  de  Rob  son  obvias.  El  proceso  de  rehabilitación  después  de  
la  primera  lesión  fue  difícil  al  principio  porque  Rob  volvió  a  entrenar  demasiado  pronto  y  se  volvió  a  lesionar,  lo  
que  significó  un  período  de  rehabilitación  mucho  más  largo  de  lo  que  había  planeado.  Las  principales  barreras  
de  Rob  al  hacer  frente  a  la  rehabilitación  después  de  la  nueva  lesión  incluyeron  emociones  negativas  y  
movilidad  limitada,  que  son  bastante  típicas  de  los  atletas  lesionados  durante  el  proceso  de  rehabilitación,  
según  la  literatura  (por  ejemplo,  Wiese­Bjornstal,  2010).  Para  hacer  frente  a  estas  barreras,  Rob  enfatizó  la  
importancia  del  apoyo  instrumental  y  emocional  de  su  familia  y  amigos.
El  apoyo  social  demostró  ser  uno  de  los  recursos  externos  más  eficaces  para  hacer  frente  a  las  transiciones  
no  normativas  o  forzadas  (por  ejemplo,  Stambulova,  2003),  y  este  recurso  pareció  ayudar  a  Rob  a  afrontar  con  
éxito  las  exigencias  de  esta  fase.  Una  vez  que  desapareció  el  dolor,  Rob  experimentó  mejoras  constantes  en  
su  rehabilitación,  se  sintió  motivado  y  fue  autoorganizado  en  el  proceso.  Estos  recursos  y  estrategias  de  
afrontamiento  probablemente  lo  ayudaron  a  regresar  al  balonmano  y  a  jugar  a  un  nivel  más  alto  que  antes  de  
su  lesión.
La  fase  de  rehabilitación  y  consecuencias  que  siguió  a  la  segunda  lesión  de  Rob  fue  diferente  en  varios  
aspectos  importantes  de  la  misma  fase  después  de  la  primera  lesión.  Si  bien  experimentó  una  nueva  lesión  y  
emociones  negativas  después  de  ambas  lesiones,  la  transición  de  la  segunda  lesión  condujo  a  varias  demandas  
y  barreras  adicionales.  Unas  pocas  semanas  después  de  volver  a  lesionarse  en  el  segundo  caso,  Rob  
experimentó  otras  dos  grandes  transiciones  (es  decir,  cambiar  de  club  y  romper  con  su  novia).  Tanto  la  
investigación  profesional  como  la  de  lesiones  han  demostrado  que  experimentar  múltiples  eventos  o  
transiciones  importantes  de  la  vida  al  mismo  tiempo  está  estrechamente  relacionado  con  mayores  niveles  de  
estrés  y  que  hacer  frente  a  tales  situaciones  requiere  mucho  apoyo  externo  y  recursos  internos  (Stambulova  &  
Wylleman,  2014;  Wiese­  Björnstal,  2010).  Tanto  el  cambio  de  clubes  como  la  separación  de  su  novia  agotaron  
sustancialmente  los  recursos  de  apoyo  social  de  Rob,  dejando  a  la  familia  como  la  principal  fuente  de  apoyo  
para  ayudarlo  a  rehabilitarse  y  enfrentar  los  contratiempos.  Más  específicamente,  la  familia  de  Rob  lo  apoyó  
cuando  estaba  planeando  terminar  su  carrera.
Concluyendo  la  discusión  sobre  la  fase  de  rehabilitación  y  consecuencias  en  la  transición  de  la  lesión,  
nos  gustaría  enfatizar  la  importancia  de  asegurar  un  regreso  oportuno  al  deporte.  Las  narraciones  de  Rob  
sugieren  que,  en  ambos  casos,  su  regreso  al  deporte  fue  prematuro  y  que  esto  puede  haber  contribuido  a  sus  
nuevas  lesiones.  Estas  nuevas  lesiones  se  asocian  con  una  rehabilitación  prolongada  y  menos  posibilidades  
de  éxito  (Murphy,  Connolly  y  Beynnon,  2003).  Además,  estar  mentalmente  preparado  para  un  regreso  es  tan  
importante  como  estar  físicamente  preparado  (Podlog  &  Eklund,  2005).
Los  recursos  que  pueden  ayudar  a  sobrellevar  una  lesión  incluyen  la  orientación  de  expertos  médicos  y  la  
confianza  en  el  propio  cuerpo,  los  instintos  y  la  competencia  (Christakou  y  Lavallee,  2009;  Podlog  y  Eklund,  
2007).

Limitaciones

Las  limitaciones  de  este  estudio  incluyen  su  diseño  de  un  solo  sujeto,  que  limita  la  generalización  de  los  
resultados,  y  la  trayectoria  retrospectiva  de  las  historias  de  los  participantes,  que  podría  implicar
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Revista  Internacional  de  Psicología  del  Deporte  y  el  Ejercicio 15

deterioro  de  la  memoria  y  reinterpretaciones  de  experiencias  pasadas.  Para  reducir  el  riesgo  asociado  con  el  
recuerdo  retrospectivo,  las  preguntas  alentaron  al  participante  a  recordar  su  carrera  y  sus  experiencias  con  
lesiones  en  orden  cronológico.  El  proceso  de  la  entrevista  y  nuestras  interpretaciones  de  las  historias  de  Rob  
también  se  vieron  influenciados  por  los  antecedentes  y  las  experiencias  de  los  autores,  particularmente  los  del  primer  autor.
La  verificación  de  las  historias  por  parte  de  los  participantes  disminuyó  el  riesgo  de  tales  interpretaciones  
erróneas.  Más  específicamente,  se  invitó  al  participante  a  verificar  que  los  hallazgos,  identificados  por  los  
investigadores,  estaban  en  línea  con  los  significados  anticipados  por  los  participantes  (Karnieli­Miller,  Strier,  &  Pessach,  2009).

Conclusiones  e  investigaciones  futuras  
Investigamos  las  lesiones  deportivas  ya  que  están  integradas  en  el  contexto  del  desarrollo  de  la  carrera  a  través  
de  un  análisis  e  interpretación  de  la  narrativa  de  la  carrera  del  participante  y  sus  dos  narrativas  de  lesiones.
La  narrativa  de  la  carrera  confirmó  la  naturaleza  transitoria  de  las  lesiones  deportivas,  incluidas  sus  
consecuencias  a  largo  plazo  para  el  desarrollo  de  la  carrera  de  los  atletas,  como  la  terminación  de  los  deportes.  
Las  narrativas  de  lesión  combinaron  la  situación  previa  a  la  lesión,  la  lesión  en  sí  y  el  período  posterior  a  la  lesión  
(tratamiento  y  rehabilitación),  lo  que  nos  permitió  identificar  cuatro  fases  en  el  proceso  de  transición  (pre  lesión,  
primeras  reacciones,  diagnóstico  y  tratamiento,  y  rehabilitación  y  consecuencias).  El  estudio  mostró  que,  en  cada  
fase,  los  atletas  experimentan  demandas  y  barreras  específicas  y  que  utilizan  distintas  estrategias  y  recursos  de  
afrontamiento.  Recomendamos  que  la  investigación  futura  investigue  a  un  grupo  más  grande  de  atletas,  con  un  
enfoque  en  cómo  la  estructura  de  transición  de  cuatro  fases  del  estudio  y  el  contenido  psicológico  de  cada  fase  
son  aplicables  a  atletas  lesionados  de  diferentes  deportes,  niveles  de  habilidad  y  géneros.  Estos  datos  ampliados  
podrían  eventualmente  convertirse  en  una  base  para  desarrollar  un  sistema  de  apoyo  psicológico  para  atletas  
lesionados  al  tener  en  cuenta  el  contenido  psicológico  específico  de  cada  fase  de  transición  de  lesión.

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