PRÁCTICA

GRUPOS SANGUINEOS DEL SISTEMA ABO Y Rh

I. INTRODUCCIÓN

Los antígenos de los grupos constituyen un grupo de determinantes antigénico que se

hallan en la superficie de la membrana de los eritrocitos.

Un antígeno es toda sustancia que al introducirse en un organismo viviente induce a

éste a la formación de anticuerpos, que reaccionan específicamente con los antígenos que
provocaron su síntesis. Un anticuerpo al reaccionar con un antígeno bloquea la acción de
éste constituyendo un mecanismo de defensa contra agentes extraños al mismo.

El sistema ABO de grupos sanguíneos se detectó y estudio hace mucho tiempo, debido
a que provocaba la aglutinación de las células sanguíneas al realizar una transfusión entre
individuos genéticamente distintos. Landsteiner en 1901, descubrió el primer sistema de
grupos sanguíneos al estudiar los problemas de incompatibilidad que surgían durante las
trasfusiones de sangre, posteriormente Bernstein en 1925, determinó la transmisión
hereditaria. Las sustancias encontradas en los hematíes, se denominan AGLUTINOGENOS
A y B y las del suero AGLUTININAS anti-A, y anti-B, según uno de los aglutinógenos o
ambos estén presentes en los glóbulos rojos, las personas pueden pertenecer a uno de los
cuatro grupos sanguíneos que conforma el sistema ABO.

Estas sustancias están distribuidas en los grupos sanguíneos de la siguiente manera:

1. GRUPO A: Hematíes con aglutinógenos A
Suero con aglutininas anti - B
2. GRUPO B: Hematíes con aglutinógeno B
Suero con aglutinina anti - A
3. GRUPO AB: Hematíes con aglutinógenos A Y B
Suero sin aglutininas
4. GRUPO: Hematíes sin aglutinógenos
Suero con aglutininas anti- A anti – B

Las sustancias en los grupos sanguíneos del sistema ABO son glucoproteínas de la capa
externa de la membrana de los eritrocitos.
Su estructura está codificada por un gene I que tiene 3 alelos: I A, IB, IO Los alelos IA e IB, son
co- dominantes y ambos son dominantes sobre el gene IO.

Grupo Antígenos Anticuerpos presentes

Genotipos posibles
sanguíneo en los Hematíes en el suero
A A Anti – B IA IA ó IA IO
B B Anti – A IB IB ó IB IO
AB AyB Ninguno (+) IA IB
O ninguno (-) Anti-A y Anti-B IO IO

SISTEMA ABO

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 (+) Ninguno que reaccione contra antígenos del sistema ABO.
(-) Ninguno del sistema ABO, pero si podría tener los antígenos de otros sistemas
sanguíneos (Rh, Mn, Xg, Le u otro cualquiera).
Los heterocigotos IAIB se disponen en la membrana de los eritrocitos de ambos tipos de
antígenos (grupos sanguíneos AB). El alelo IO no produce antígeno. Los homocigotos IO IO
carecen de determinantes del sistema ABO (grupo sanguíneo O).
La membrana eritrocitaria lleva además cierto número de antígenos distintos, el sistema MN
que esta codificada por el gen L que tiene dos alelos LM LN que también son codominantes,
constituye un ejemplo.
EL SISTEMA Rh

En 1940, Landsteiner y Weiner descubrieron otra diferenciación hereditaria en la

sangre. El llamado factor Rh. Inyectaron sangre de mono Macacus rhesus en conejos y
cobayos, luego observaron que el suero que contenía los anticuerpos resultantes, aglutino
no sólo a los glóbulos rojos de M. rhesus, sino también el 85% de la población de blancos
neoyorquinos, mientras que 15% restante no reacciono con el antisuero.

Aparentemente, la sangre de la mayoría de los seres humanos examinados contiene un

antígeno denominado Rh, que es semejante o idéntico al antígeno presente en los monos
M. rhesus, habiendo sido denominado Rh en honor al mono, de tal manera que todos los
individuos pueden clasificar en Rh positivo (Rh +) o Rh negativo (Rh-), según que presente o
no dicho antígeno.

Poco después del descubrimiento del sistema Rh, Levine reconoció que dicho factor
está involucrado en la producción de la enfermedad hemolítica del recién nacido
(Eritroblastosis fetal) que ocasiona la ictericia.

Normalmente, la sangre humana no contiene anticuerpos específicos contra el antígeno

Rh, pero estos pueden producirse solo en personas Rh– desde que son sensibilizadas.

El análisis detallado de la genética del factor Rh ha puesto de manifiesto que se trata de

algo más que un gene con dos alelos. Es posible que en el caso del “gene Rh” se trate de
una serie de 3 genes íntimamente ligados, estos genes fueron denominados: C, D, E,
(dominantes) y c, d, e, (recesivos). Se daría por tanto ocho posibles combinaciones de
dichos alelos en un mismo cromosoma.

OBJETIVO
 Conocer la técnica para determinar los grupos sanguíneos y el factor Rh de una población.
 Analizar e interpretar los resultados en relación con los factores responsables de la
herencia.
 Conocer la importancia de la identificación de los grupos sanguíneos.

II. MATERIALES
 Sueros: anti-A, anti-B y anti-D (anti Rh)
 Sangre fresca
 Lancetas de punción estériles.
 Palitos mondadientes.
 Alcohol yodado.
 Algodón
 Láminas y laminillas.
 Microscopio compuesto.
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III. PROCEDIMIENTO

La técnica de reconocimiento de grupos sanguíneos está basada en la aglutinación o no de

los hematíes, usando los respectivos sueros.

Los pasos a seguir son los siguientes:

1. Con un algodón empapado en alcohol yodado desinfecta la punta del dedo índice y haga
una punción con la lanceta.
2. Coloque separadamente 3 gotas de sangre sobre una lámina portaobjetos limpia
3. Sobre la primera gota de sangre añada una gota de suero anti-A, sobre la segunda gota
añada una gota de suero anti-B y sobre la tercera gota añada una gota de suero anti-D
( anti Rh)
4. Rápidamente homogenice la primera muestra, con un palito haciendo un movimiento
circular en un solo sentido. Con otro palito homogenice la segunda muestra y con un
tercer palito lo mismo con la tercera muestra.
5. Deje reposar un minuto y haga la lectura, teniendo en cuenta que.
a) Si aglutina con anti-A y no aglutina con anti-B, la muestra pertenece al grupo A.
b) Si aglutina con anti-B y no aglutina con anti-A, la muestra pertenece al grupo B.
c) Si aglutina con ambos sueros, la muestra pertenece al grupo AB.
d) Si no aglutina con ambos sueros, la muestra es del grupo O.
e) Si aglutina con anti-Rh, es del grupo Rh+ (positivo)
f) Si no aglutina con anti-Rh, es del grupo Rh- (negativo)
6. Se recomienda trabajar con rapidez para impedir la coagulación de la sangre antes de la
reacción con el suero específico. Para efectuar la lectura incline ligeramente la lámina. Si
la reacción no es nítida, observar el microscopio. Es importante no interpretar hilos de
fibrina como aglutinación.
7. Marque con un aspa (X) los cuadros que denoten los casos de incompatibilidad
sanguínea (Ver cuadro).
8. Teniendo en cuenta que son los hematíes del dador, los que se aglutinan por las
aglutininas del receptor. Haga un esquema que muestre todas las posibilidades de
dación y recepción de sangre de los diversos grupos.

RELACIONES DE AGLUTINACIÓN

Dador A B O
Aglutinina Aglutinina AB Aglutininas
Receptor Anti –B Anti –A anti – A y anti - B
A
anti – B
B
anti – A
AB
O
anti – A
anti – B

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IV. CUESTIONARIO
1. ¿A quiénes se les llama Receptores Universales y por qué?
2. ¿A quiénes se les llama Donadores Universales y por qué?
3. ¿Por qué son importantes los antígenos de los grupos sanguíneos?
4. ¿Por qué los individuos Rh+ pueden recibir indistintamente sangre Rh+ o Rh-?

Videos
https://www.youtube.com/watch?v=jOEDeDOEO3c
https://www.youtube.com/watch?v=LYLqC5bevIk

GRUPOS SANGUINEOS